2023年鹽城市第四人民醫(yī)院鹽城市精神病防治院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年鹽城市第四人民醫(yī)院鹽城市精神病防治院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.下列關于皰疹性咽峽炎的說法正確的是______。A.常發(fā)生于冬、春季B.由腺病毒引起C.病程2～4周D.可出現(xiàn)高熱、咽痛、咽部充血等2.在X線片上，髓室及根管影像完全消失，不能分辨出髓腔界線，表示有______。A.牙髓充血B.牙髓炎C.彌散性牙髓鈣化D.牙髓壞死E.牙內(nèi)吸收3.降低血清鉀濃度的措施有

A.靜脈滴注葡萄糖液B.應用胰島素C.胰島素、葡萄糖液同時使用D.口服陽離子交換樹脂E.腹膜透析A

B

C

D

E

4.混合牙列時期，年輕恒牙的齲齒治療中不正確的是______。A.去凈腐質(zhì)，露髓后牙髓摘除術B.盡量用高速手機去腐質(zhì)和修整洞型C.盡量恢復牙冠外形，不強調(diào)恢復接觸點D.干滑面淺齲可用38%的氟化氨銀涂布E.如果齲齒被齦袋覆蓋應觀察，持完全萌出后再治療A

B

C

D

E

5.由于產(chǎn)后血容量突增，心臟病患者產(chǎn)后極易發(fā)生心力衰竭的時間是______。A.24小時內(nèi)B.24～48小時C.48～72小時D.72～96小時6.咳血的臨床特點有

A.血色多鮮紅B.常混有痰液C.大便呈黑色D.咳血之前多有咳嗽、胸悶等E.血中夾有食物A

B

C

D

E

7.下列為慢性胎兒窘迫指標的是______。A.胎兒生物物理評分為7分B.無應激試驗胎心率基線＜100次/分C.胎動＜10次/12小時D.胎心監(jiān)測頻發(fā)晚期減速E.胎心率120次/分A

B

C

D

E

8.多層螺旋CT與單層螺旋CT不同的是______。A.使用滑環(huán)技術B.可獲得人體的容積數(shù)據(jù)C.X線束為錐形D.掃描框架采用短幾何結構E.可進行連續(xù)數(shù)據(jù)采集9.患者喘息，呼吸氣促，胸部脹悶，咳嗽，痰多稀薄色白，兼有頭痛，鼻塞，惡寒無汗，舌苔薄白而滑，脈浮緊。其喘證證屬(

)A.痰濁阻肺B.肺氣郁痹C.表寒里熱D.風寒襲肺E.痰熱遏肺10.胰島素藥理作用為

A.促進脂肪分解B.增加游離脂肪酸生成C.增加酮體生成D.激活Na+-K+-ATP酶活性E.促進蛋白質(zhì)分解11.患者寒熱如瘧，熱重寒輕，口苦膈悶，吐酸苦水，胸脅脹痛，小便黃少，舌紅苔白膩，間現(xiàn)雜色，脈數(shù)而右滑左弦。治療應首選______。A.大柴胡湯B.茵陳蒿湯C.三仁湯D.蒿芩清膽湯12.男，14歲，頸淋巴結腫大2周，活檢示淋巴結結構破壞，可見里-斯細胞。可診斷為

A.傳染性單核細胞增多癥B.淋巴結反應性增生C.霍奇金病D.非霍奇金淋巴瘤E.淋巴結結核13.患者，男，48歲，診斷為“丙型肝炎”入院，患者需抽血做肝功能檢查。抽血后護士消毒雙手方法正確的是______。A.刷洗范圍應在污染范圍內(nèi)B.流動水沖洗時，腕部應高于肘部C.洗手時，身體靠近洗手池D.雙手共刷洗2分鐘14.機體受外源抗原刺激后，發(fā)生免疫應答的部位是______A.骨髓B.淋巴結C.胸腺D.腔上囊E.外周血15.任何一個政策問題都不是孤立的，它與其他問題相互關聯(lián)，形成相互交織的網(wǎng)絡和系統(tǒng)。這說明制訂政策方案時必須遵循______。A.信息性原則B.系統(tǒng)性原則C.預見性原則D.可行性原則16.下列屬于危候的是______。A.戴陽B.除中C.戴眼反折D.四肢不用A

B

C

D

17.β-環(huán)糊精可以與一些不具備生物相容性的藥物分子制備包合物，關于該類型包合物優(yōu)點的不正確表述是______。A.增大藥物溶解度B.提高藥物穩(wěn)定性C.使藥物具有靶向性D.使液體藥物粉末化18.下列關于潰瘍性結腸炎的病理變化的敘述中錯誤的是

A.病變呈廣泛小潰瘍B.病變常侵入肌層易出現(xiàn)穿孔及巨結腸C.炎癥反復發(fā)作可形成炎性息肉D.病變反復發(fā)作可致結腸變形縮短E.潰瘍性結腸炎可出現(xiàn)癌變19.某嬰兒體重4kg，前囟1.5cm×1.5cm，后囟0.2cm×0.2cm，能微笑，從俯臥位扶起時能仰頭，最可能的月齡是______。A.2個月B.3個月C.4個月D.5個月E.6個月20.四人搬運法適用于______。A.體重較重者B.體重超重者C.體質(zhì)衰弱者D.頸、腰椎骨折者E.不能自行活動者21.流行性腦脊髓膜炎典型的病理變化是______A.神經(jīng)細胞變性壞B.腦軟化灶形成C.噬神經(jīng)細胞現(xiàn)象D.蛛網(wǎng)膜下隙膿性滲出物堆積E.淋巴細胞袖套狀浸潤22.啟動外源性凝血激活途徑的物質(zhì)是______A.Ca離子B.因子ⅢC.因子ⅦD.血小板因子ⅢE.因子Ⅻ23.熱療和冷療的共同生理效應是______。A.控制出血B.加速炎癥進程C.減輕疼痛D.降低體溫24.安全范圍25.傷寒的病理特點是______A.全身網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)大單核細胞增生性反應B.回腸末端的淋巴組織病變最顯著C.傷寒桿菌長期在膽囊內(nèi)存在可引起慢性帶菌D.結腸黏膜有彌漫性滲出性炎癥改變E.鏡下肝細胞可有變性壞死A

B

C

D

E

26.患者于某，女，30歲，慢性腎衰竭，飲食中蛋白含量每天不應超過

A.20gB.40gC.50gD.30gE.60g27.某單位為業(yè)務技能大賽獲獎職工發(fā)放獎金，一、二、三等獎每人獎金分別為800、700、500元。11名獲一、二、三等獎的職工共獲獎金6700元，問有多少人獲得三等獎?______A.3人B.4人C.5人D.6人28.風濕性心臟病二尖瓣病變時肺血管的改變是______。A.肺充血B.肺出血C.肺淤血D.肺栓塞29.屬于醫(yī)院感染的是______A.患者住院期間曾行氣管鏡檢查，3d后出現(xiàn)肺部感染B.新生兒臍部感染C.患者住院行疝修補術，拆線后局部有少許分泌物，經(jīng)培養(yǎng)無細菌生長D.新生兒生產(chǎn)過程中誤吸羊水，繼發(fā)肺部感染E.母嬰同室的新生兒由于母親不慎用熱水燙傷新生兒皮膚，局部引起發(fā)紅A

B

C

D

E

30.公文區(qū)別于圖書、情報、資料等事務的特點主要有______。A.由法定作者制發(fā)B.具有法定的現(xiàn)實執(zhí)行效用C.具有規(guī)范的體式D.履行法定的程序A

B

C

D

31.某患者既往有腎小球腎炎史，因病情穩(wěn)定上班工作。近日，在單位體檢時發(fā)現(xiàn)血壓升高，來醫(yī)院復查，證實為慢性腎小球腎炎急性發(fā)作，為迅速而有效地緩解癥狀，首先考慮采取下列的措施為______。A.臥床休息B.低糖飲食C.利尿降壓D.激素療法E.中醫(yī)療法32.男性，28歲，低熱，乏力伴左上腹腫塊半年，檢查肝肋下3cm，脾肋下8cm?；灒貉t蛋白85g/L，白細胞100×109/L，骨髓象原始粒細胞3%，Ph染色體陽性。正確治療應為

A.DA方案B.CHOP方案C.羥基脲D.VP方案E.脾切除33.增強基牙與修復體抗力形的措施包括______。A.為了保護牙體組織，盡可能保留一切牙體組織B.根據(jù)缺損及牙體組織情況，合理選擇設計修復體類型C.采用恰當?shù)妮o助增強固位措施D.修復體有適當?shù)暮穸扰c體積E.保證修復體的制作質(zhì)量A

B

C

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E

34.特發(fā)性血小板減少性紫癜體檢主要可見______。A.皮膚黏膜出血B.脾腫大C.面色蒼白D.月經(jīng)過多E.尿血、便血35.患者癥見經(jīng)期錯后，量少，色淡暗，質(zhì)清稀，腰酸腿軟，頭暈耳鳴，帶下清稀，面色晦暗，舌淡暗，苔薄白，脈沉細，適用的方劑是______。A.大補元煎B.溫經(jīng)湯C.當歸地黃飲D.烏藥湯E.芎歸二陳湯36.感染性心內(nèi)膜炎最常見的并發(fā)癥是心力衰竭。37.22，35，56，90，______，234A.162B.156C.148D.14538.成人出現(xiàn)大便隱血陽性時，消化道出血量至少大于______A.10mlB.9mlC.8mlD.6mlE.5ml39.關于小腸的敘述錯誤的是

A.包括十二指腸B.回腸壁上有集合淋巴濾泡C.空腸的管徑較粗D.回腸的皺襞高而密40.窩洞預備的原則包括______。A.去凈腐質(zhì)B.保護牙髓C.點線角銳利D.制備固位形E.制備抗力形A

B

C

D

E

41.肝硬化腹水患者，應首選的利尿劑為

A.甘露醇B.依他尼酸鈉C.氫氯噻嗪D.螺內(nèi)酯E.速尿(呋塞米)42.毒性反應43.氣管插管前仔細聽診兩肺呼吸音的目的

A.了解兩肺的通氣情況B.了解健肺的通氣情況C.作為插管完成后的鑒別對照D.了解患肺是否有分泌物E.了解患者的肺功能44.下列哪種情況適合做可摘局部義齒?______A.齲壞面積過大B.過渡性修復C.基牙為錐形牙D.牙列缺損游離缺失E.口腔潰瘍經(jīng)久不愈者A

B

C

D

E

45.對某化工廠清釜工體檢發(fā)現(xiàn)肝脾大者多例，肝癌1例，此化工廠不可能生產(chǎn)______。A.氯乙烯B.氯甲醚C.甲醛D.己內(nèi)酰胺A

B

C

D

46.頸部神經(jīng)叢是由哪些神經(jīng)構成的

A.頸1～4脊神經(jīng)B.頸2～4脊神經(jīng)C.頸3～4脊神經(jīng)D.頸1～5脊神經(jīng)E.頸5～胸1脊神經(jīng)47.混合層48.《二十四史》是我國古代二十四史的總稱，其中______是完全意義上的通史。A.《漢書》B.《史記》C.《三國志》D.《左傳》49.8歲以下兒童禁用四環(huán)素是因為______。A.影響骨、牙生長B.易致二重感染C.胃腸反應D.肝腎損害50.藥物劑型分類的方法包括______。A.按給藥途徑分類B.按分散系統(tǒng)分類C.按藥物種類分類D.按制法分類A

B

C

D

51.炎癥的基本病理變化是病變組織的變質(zhì)、滲出和增生。52.老年人心悸多病程日久，往往陰損及陽，陽損及陰，而成陰陽俱虛征候。53.正常情況下腎血流量受自身調(diào)節(jié)保持相對穩(wěn)定。54.以下屬于醫(yī)療事故的是______。A.藥物使用不當造成不良后果B.無過錯輸血感染造成不良后果C.在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急措施造成不良后果D.因患方原因延誤診療造成不良后果55.區(qū)別腹部腫塊來自腹腔或腹壁，最簡易的檢查方法是

A.超聲檢查B.鋇餐檢查C.腹部體格檢查D.腹部x線檢查E.胃腸鏡檢查56.錯頜畸形矯治后必須戴保持器的原因有______。A.肌動力平衡的最終改建尚未完成B.牙周膜纖維張力未恢復平衡C.咬合的平衡尚未建立D.口腔不良習慣未破除E.第三恒磨牙的萌出A

B

C

D

E

57.生殖細胞瘤最常見的部位是______A.鞍上區(qū)B.鞍旁區(qū)C.橋小腦角區(qū)D.松果體區(qū)E.腦室內(nèi)58.長期大劑量應用糖皮質(zhì)激素突然停藥時，易引起

。A.類腎上腺皮質(zhì)功能亢進B.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥C.反跳現(xiàn)象D.高血壓E.高血糖A

B

C

D

E

59.下列CT表現(xiàn)與慢性胰腺炎無關的是______A.胰腺腫塊B.胰腺鈣化C.胰管擴張D.胰腺假性囊腫E.胰腺萎縮60.下列乳腺疾病中，可出現(xiàn)乳頭內(nèi)陷的有

A.乳腺癌B.漿細胞性乳腺炎C.乳腺派杰病D.急性乳腺炎A

B

C

D

61.下列哪些敘述是胰島素依賴型糖尿病的特點______A.起病早，起病急，易出現(xiàn)酮癥酸中毒B.遺傳傾向大C.主要病變是胰島B細胞受到破壞D.胰島素釋放曲線表現(xiàn)為高峰后移A

B

C

D

62.創(chuàng)立“診籍”的作者是______。A.扁鵲B.淳于意C.張仲景D.華佗63.深Ⅱ度燒傷的疼痛特征是______。A.劇烈疼痛B.痛覺消失C.紅腫熱痛D.痛覺減弱64.乳牙齲齒的特點

。A.患齲率高，發(fā)病早B.自覺癥狀不明顯C.齲齒多發(fā)D.齲蝕發(fā)展速度快E.不會引起疼痛A

B

C

D

E

65.老齡化人口是指______。A.60歲及以上的老年人超過總?cè)丝诘?0%B.65歲及以上的老年人超過總?cè)丝诘?0%C.70歲及以上的老年人超過總?cè)丝诘?0%D.60歲及以上的老年人超過總?cè)丝诘?%第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：D[解析]皰疹性咽峽炎夏季高發(fā)，A選項錯誤；皰疹性咽峽炎由柯薩奇病毒A所致，B選項錯誤；病程約為一周，C錯誤。2.參考答案：C[解析]牙髓充血、牙髓炎和牙髓壞死在X線上沒有異常表現(xiàn)，因此A、B、D錯誤。彌散性牙髓鈣化在X線片上表現(xiàn)為髓腔內(nèi)散在的粟粒狀密度增高影，有時整個髓腔影像消失，代之以均勻致密影像，因此C正確。牙內(nèi)吸收表現(xiàn)為髓腔有局部擴大呈圓形、卵圓形密度減低影像，因此E錯誤。3.參考答案：ABCDE[解析]降低血鉀濃度，可采取下列幾項措施：(1)促使K+轉(zhuǎn)入細胞內(nèi)：①輸注碳酸氫鈉溶液；②輸注葡萄糖溶液及胰島素；③對于腎功能不全，不能輸液過多者，可用10%葡萄糖酸鈣100mL、11.2%乳酸鈉溶液50mL、25%葡萄糖溶液400mL，加入胰島素20U，作24小時緩慢靜脈滴入。(2)口服陽離子交換樹脂。(3)透析療法：有腹膜透析和血液透析兩種。4.參考答案：ABDE[解析]年輕恒牙牙根尖口沒有完成，不用牙髓摘除術，所以A正確。年輕恒牙硬組織比成熟恒牙差，彈性、抗壓力低，應用低速去齲，所以B正確。氟化氨銀使牙齒染色，禁用于恒牙，所以D正確。如果齲齒被齦袋覆蓋應去除齲蝕，所以E正確。年輕恒牙在混合牙列時期，有活躍的垂直向和水平向的移動，所以盡量恢復牙冠外形，不強調(diào)恢復接觸點。5.參考答案：A[解析]分娩后回心血量驟然增加，心臟負擔加重，心功能不全的產(chǎn)婦在產(chǎn)后尤其在24小時內(nèi)，有發(fā)生心力衰竭的危險。6.參考答案：ABD[解析]咳血多有慢性咳嗽、痰喘、肺癆等肺系病證。血由肺、氣道而來，經(jīng)咳嗽而出，或覺喉癢胸悶一咳即出，血色鮮紅，或夾泡沫，或痰血相兼、痰中帶血。7.參考答案：BCD[解析]慢性胎兒窘迫主要發(fā)生在妊娠晚期，表現(xiàn)如下。①胎動減少或消失。胎動計數(shù)＜10次/2小時或減少50%者提示胎兒缺氧可能。②無應激試驗(NST)異常，如胎心率基線＜100次/分(正常為110～160次/分)、頻繁晚期減速等，提示胎兒缺氧可能。③胎兒生物物理評分低，≤4分提示胎兒缺氧，5～6分提示可疑胎兒缺氧。④臍動脈和胎兒大腦中動脈的S/D比值升高，提示有胎盤灌注不足。8.參考答案：C[解析]單層螺旋CT所選擇的X線束為扇形，多層螺旋CT所選擇的X線束為錐形。9.參考答案：D[解析]頭痛，鼻塞，惡寒無汗，舌苔薄白而滑，脈浮緊，為風寒之象。10.參考答案：D胰島素能促進全身組織對葡萄糖的攝取和利用，并抑制糖原的分解和糖原異生；能促進脂肪的合成與貯存，使血中游離脂肪酸減少，同時抑制脂肪的分解氧化；促進細胞對氨基酸的攝取和蛋白質(zhì)的合成，抑制蛋白質(zhì)的分解。11.參考答案：D[解析]蒿芩清膽湯的主癥是：寒熱如瘧，寒輕熱重，口苦膈悶，吐酸苦水或嘔黃涎而粘，胸脅脹痛，舌紅苔白膩，脈濡數(shù)。12.參考答案：C霍奇金病臨床表現(xiàn)的首發(fā)癥狀是無痛性頸部或鎖骨上淋巴結進行性腫大，病理組織學檢查發(fā)現(xiàn)里-斯細胞是霍奇金病的特點。13.參考答案：D[解析]護理傳染病人后，接觸血液、體液和分泌物后要進行手的消毒，雙手在消毒液中互相搓揉2分鐘。14.參考答案：B[解析]機體受外源抗原刺激后，發(fā)生免疫應答的部位是淋巴結。15.參考答案：B[解析]制訂政策方案時必須遵循以下原則：(1)信息性原則。掌握充分的信息是分析解決問題的基礎。政策方案必須基于信息的可靠性、準確性和廣泛性。(2)系統(tǒng)性原則。任何一個政策問題都不是孤立的，與其他問題相互關聯(lián)，形成相互交織的網(wǎng)絡和系統(tǒng)。(3)預見性原則。方案的制訂要有較強的預見性和適應性。(4)靈活性原則。政策方案要有矯正和改善的空間，避免由于過分的僵化影響了政策的變遷，從而使政策缺乏連續(xù)性。(5)可行性原則。制定政策就是為了實施，只有符合現(xiàn)實條件的政策才具有可行性。故本題答案選B。16.參考答案：ABC17.參考答案：C[解析]包合物是一類有機晶體。其結構中含有兩種結構單位，一種是能將其他化合物包藏在它的結構骨架空穴里的化合物，稱為包合劑或主體分子；另一種是被包藏在包合劑結構的空穴或孔道中的化合物，稱為被包合劑或客體分子。包合物具有的優(yōu)點是增加藥物溶解度、提高藥物穩(wěn)定性、使液體藥物粉末化。18.參考答案：B[解析]潰瘍性結腸炎是一個局限在結腸黏膜和黏膜下層的疾病。這與結腸克隆病的腸壁內(nèi)炎癥性變化有鮮明區(qū)別，后者在肉芽腫樣炎性過程中腸壁各層均受累。但潰瘍性結腸炎時所見的病理變化是非特異性的，也可在細菌性痢疾、阿米巴痢疾和淋菌性結腸炎中見到。19.參考答案：A[解析]2～3個月的嬰兒，俯臥位時能抬頭45°～90°。正常足月兒生后3～4個月體重為出生時的2倍，該嬰兒體重為4kg，可知其不超過3個月。20.參考答案：D[解析]四人搬運法適用于病情較重或頸、腰椎骨折的患者。一人搬運法適用于上肢活動自如，體重較輕者。二人搬運法適用于不能活動，體重較重者。三人搬運法適用于不能活動，體重超重者。21.參考答案：D[解析]流行性腦脊髓膜炎典型的病理特征有蛛網(wǎng)膜下隙充滿膿性滲出物，覆蓋腦溝、腦回，以致結構不清。血管高度擴張充血，蛛網(wǎng)膜下隙增寬，其中大量中性粒細胞及纖維蛋白滲出。選項中只有D符合。其余選項為流行性乙型腦炎的病理特征。22.參考答案：B[解析]外源性凝血系統(tǒng)又稱組織凝血系統(tǒng)；是由組織凝血因子即因子Ⅲ激活開始。23.參考答案：C24.參考答案：指LD5與ED95之間的距離，其值越大越安全。25.參考答案：ABCE[解析]傷寒的病理變化，包括網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)大單核細胞增生性反應，回腸末端的淋巴組織病變，以及鏡下肝細胞的變性壞死，傷寒桿菌長期在膽囊內(nèi)存在可引起慢性帶菌。26.參考答案：B[解析]此病人適宜低蛋白飲食，蛋白供給量為40g/d。27.參考答案：C[解析]設一等獎為x，二等獎為y，三等獎為11-x-y則8x+7y+5(11-x-y)=67，化簡為3x+2y=12試帶入只有C項符合題意。28.參考答案：C[解析]風濕性心臟病二尖瓣病變時左心房的血液進入左心室發(fā)生障礙，左心房內(nèi)壓力升高，左心房擴張和肥厚，繼而右心房擴大并出現(xiàn)肺淤血現(xiàn)象。長期的二尖瓣狹窄，使左心室血流量減少，左心室及主動脈均可萎縮。29.參考答案：ABD[解析]出現(xiàn)以下情況均不屬于醫(yī)院感染：①皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)。②由于創(chuàng)傷或非生物因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)。③新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染。④患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。30.參考答案：ABCD[解析]公文，也稱公務文件，是在社會活動中直接形成和使用的具有規(guī)范體式和法定效用的信息記錄，其區(qū)別于圖書、情報、資料等事物的特點主要有：①由法定作者制發(fā)；②具有法定的現(xiàn)實執(zhí)行效用；③具有規(guī)范的體式；④履行法定的程序。故選ABCD。31.參考答案：C[解析]該患者有腎小球腎炎史，因血壓升高來院復查，可考慮引起慢性腎小球腎炎急性發(fā)作的因素是血壓升高。高血壓和蛋白尿是加速腎小球硬化的重要因素，為了控制病情惡化，血樂最好控制在130/80mmHg以下，尿蛋白控制在每天1g以下32.參考答案：C該患者慢性病程，脾大突出，化驗有貧血，WBC極度升高，Ph染色體陽性，支持慢性粒細胞白血病的診斷，對慢性粒細胞白血病的治療，化療藥物中首選羥基脲。33.參考答案：BCDE[解析]增強基牙的抗力形必須注意和覆蓋脆弱的牙體組織，首先要去除無機釉柱和薄壁弱尖，牙體預備時要避免形成銳角和薄邊緣。34.參考答案：A35.參考答案：C[解析]月經(jīng)后期腎虛證癥見經(jīng)期錯后，量少，色淡暗，質(zhì)清稀，腰酸腿軟，頭暈耳鳴，帶下清稀，面色晦暗，或面部暗斑，舌淡暗，苔薄白，脈沉細。治法為補腎養(yǎng)血調(diào)經(jīng)；方用當歸地黃飲。36.參考答案：A37.參考答案：D[解析]觀察數(shù)列，本題的規(guī)律為22+35-1=56，35+56-1=90，可以推出括號中的數(shù)字為56+90-1=145，故選D項。38.參考答案：E[解析]消化道出血至少5ml以上成人才會出現(xiàn)大便隱血陽性。39.參考答案：D[解析]小腸是消化管中最長的一段，也是進行消化吸收的最主要部位。上端起自幽門，下端與盲腸相接，全長分十二指腸、空腸和回腸三部分?？漳c環(huán)狀襞密集，較高，有散在的孤立淋巴濾泡，回腸環(huán)狀襞稀疏而低，除有孤立淋巴濾泡還有集合淋巴濾泡。所以D項敘述錯誤，答案為D。40.參考答案：ABDE[解析]窩洞預備時，點角和線角不應銳利，而要求清晰而圓鈍，既能起固位作用又有利于增加洞形的抗力。41.參考答案：D[解析]肝硬化時繼發(fā)性醛固酮增多，而安體舒通(螺內(nèi)酯)有抗醛固酮作用，對肝硬化腹水病人有明顯利尿效果，所以首選。肝硬化利尿時，每天體重減輕不超過0.5kg，劑量不可過大，速度不可過快，以免誘發(fā)肝性腦病、肝腎綜合征。(1)高效能利尿藥：主要作用于腎臟髓袢升支粗段髓質(zhì)部和皮質(zhì)部，利尿作用強大，如呋塞米、依他尼酸、布美他尼等。(2)中效能利尿藥：主要作用于遠曲小管近端，利尿效能中等，如噻嗪類、氯噻酮等。(3)低效能利尿藥：主要作用于遠曲小管和集合管，利尿作用弱于上述兩類，如螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶、阿米洛利等以及作用于近曲小管的碳酐酶抑制藥，如乙酰唑胺。42.參考答案：是指用藥劑量過大、用藥時間過長或機體對藥物敏感性過高時產(chǎn)生的危害性反應。可有急性毒性、慢性毒性及特殊毒性(致畸、致癌、致突變)。43.參考答案：C[解析]氣管插管前仔細聽診兩肺呼吸音的目的就是來與插管完成后進行鑒別對照，判斷是否插管成功及判斷插管是否到位。44.參考答案：BD[解析]可摘局部義齒會導致口腔局部微環(huán)境發(fā)生變化，有利于菌斑堆積、優(yōu)勢菌叢改變，成為口腔常見感染性疾病，如齲病、義齒性口炎的始動因子。因此不適合齲壞面積過大、口腔潰瘍經(jīng)久不愈者。同時，基牙為錐形牙，容易造成可摘義齒難以在口腔內(nèi)固位，因而也不適宜做可摘局部義齒修復。45.參考答案：BCD[解析]氯乙烯經(jīng)肝臟代謝，長期接觸氯乙烯引起神經(jīng)衰弱、肝脾腫大、肝功異常等，還可致肝血管肉瘤。46.參考答案：A[解析]頸部神經(jīng)叢是由C1-C4的脊神經(jīng)的前支組成，每一神經(jīng)出椎間空后，從后方越過椎A、椎V，向外延伸。47.參考答案：混合層是指在牙本質(zhì)的粘接修復中，牙本質(zhì)表面經(jīng)處理劑處理形成蓬松的膠原纖維網(wǎng)，底膠黏接劑進入蓬松的膠原纖維網(wǎng)固化后，與膠原纖維網(wǎng)形成相互的扣鎖作用，是牙本質(zhì)黏接修復中黏接力的主要來源。48.參考答案：B[解析]連貫地記敘各個時代史實的史書稱為通史，與斷代史正好相反，《二十四史》中除《史記》外均屬斷代體史書。其中，《史記》是西漢史學家司馬遷撰寫的紀傳體史書，是中國歷史上第一部紀傳體通史，記載了上至上古傳說中的黃帝時代，下至漢武帝太初四年間共3000多年的歷史?！稘h書》是中國第一部紀傳體斷代史，全書主要記述了上起西漢的漢高祖元年，下至新朝王莽地皇四年共230年的史事?！度龂尽肥怯晌鲿x史學家陳壽所著，記載三國時期的斷代史，同時也是《二十四史》中評價最高的“前四史”之一。《左傳》是中國第一部敘事詳細的編年體史書，共三十五卷，是儒家經(jīng)典之一，且為十三經(jīng)中篇幅最長，在四庫全書中列為經(jīng)部，但《左傳》并不屬于《二十四史》之一。故本題選B。49.參考答案：A[解析]8歲以前的孩子過多服用四環(huán)素后，可造成四環(huán)素牙，使牙齒變成永久性黃棕色，甚至使乳牙及恒齒的釉質(zhì)發(fā)育不良；有時可出現(xiàn)暫時性阻礙孩子骨骼生長；用藥后偶可發(fā)生過敏反應，如藥疹、肛門及外陰瘙癢；長期或大量使用四環(huán)素可造成肝、腎損害，血栓靜脈炎，并且還可能造成尿中核黃素排泄增加；有的由于給孩子用四環(huán)素而引起體內(nèi)正常菌群紊亂，導致耐藥的葡萄球菌、大腸桿菌、真菌等二重感染，而且還可使腸道內(nèi)制造B族維生素及維生素K的細菌遭到抑制，而出現(xiàn)維生素缺乏癥。對嬰兒使用四環(huán)素的危害更大。50.參考答案：ABD[解析]藥物劑型分類的方法包括：按給藥途徑分類、按分散系統(tǒng)分類、按制法分類、按形態(tài)分類。故本題選ABD。51.參考答案：A[解析]炎癥的基本病理變化包括：①變質(zhì)炎癥局部組織發(fā)生的變性和壞死；②滲出炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細胞成分，通過血管壁進入組織間質(zhì)、體腔、黏膜表面和體表的過程，滲出是炎癥最具特征性的變化：③增生包括實質(zhì)細胞(如鼻黏膜上皮細胞和腺體細胞)和間質(zhì)細胞(巨噬細胞、血管內(nèi)皮細胞、成纖維細胞)的增生。52.參考答案：A[解析]心悸以虛為主，亦由虛致實，虛實夾雜，且虛實可以相互轉(zhuǎn)化。實證日久可見正氣虧耗；此外，老年人心悸多病程日久，往往陰損及陽，陽損及陰，而成陰陽俱虛征候。53.參考答案：A[解析]在沒有外來神經(jīng)、體液影響的情況下，當動脈血壓在一定范圍內(nèi)變動時(80～160mmHg)，腎血流量能保持恒定的現(xiàn)象，稱為腎血流量的自身調(diào)節(jié)。其生理意義在于腎血流量經(jīng)