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科室儀器設(shè)備培訓(xùn)記錄科室:ICU設(shè)備名稱:排痰儀規(guī)格編號:G5自編號碼:出廠日期:使用年限:培訓(xùn)日期:6月1日設(shè)備專管員:培訓(xùn)負責(zé)人:吳俊學(xué)時:1培訓(xùn)目標(biāo):了解G5排痰儀主要組成部分、工作原理、掌握工作模式、臨床作用、禁忌癥及維修保養(yǎng)。培訓(xùn)方法:講授、上機操作參加人員:培訓(xùn)項目:排痰儀的使用流程及相關(guān)知識主要組成部分美國G5排痰儀主要組成部分由底座、立柱、主機、叩擊頭及傳動軟軸,叩擊頭托盤。數(shù)字計時器、頻率強度控制、指示等部件構(gòu)成。叩擊頭的工作頻率是10-60周∕s。工作原理是根據(jù)物理定向原理向叩擊原理設(shè)計的,對排除和移動肺內(nèi)支氣管等小氣道分泌物和代謝廢物有明顯的作用,它提供兩種力:一種是垂直于身體表面的垂直力,該力對支氣管粘膜表面粘液及代謝物起松弛作用;另一種是平行于身體表面的水平力,該力幫助支氣管內(nèi)液化的粘液按照這樣的方向排除體外。工作模式振動:用于大氣道痰液排除。叩擊:多用于小氣道、感染面積小、術(shù)后傷口疼痛不能耐受疼痛的。振動+叩擊:大部分病人適用,極少數(shù)不能耐受振動的用單純叩擊方法。主要功能促進分泌物及痰液的排除。緩解支氣管平滑肌的痙攣。消除水腫,減輕阻塞。提高氧濃度。改善呼吸音。臨床作用主要用于治療呼吸系統(tǒng)疾病,有效清除呼吸系統(tǒng)分泌物,減少細菌感染,改善肺部血液循環(huán),術(shù)后或體弱患者的呼吸道護理,保證呼吸道通暢,改善呼吸道感染等并發(fā)癥,有利于患者康復(fù)。禁忌癥皮膚及皮下感染部位、出血部位、肺部腫瘤、肺結(jié)核、氣胸、肺部膿腫、肺部血栓、凝血機制異常,肺出血及咯血、心內(nèi)附壁血栓、房顫、室顫。七、操作流程醫(yī)囑↓選擇適當(dāng)?shù)倪祿纛^,接上振動頭,接電源、檢查機器性能,試機↓解釋,問大小便,取體位,接電源?!龑⒁淮涡赃祿粽终肿∵祿纛^,取下振動頭握在手中,打開機器電源開關(guān),調(diào)節(jié)定時鍵,確定所需的時間?!{(diào)節(jié)振動強度鍵,確定所需的振動強度(一般為20~30CPS),此時排痰機便可工作?!龑⑦祿纛^置于患者所需治療的部位,肺底部緩慢拍至肺尖部,拍完一側(cè)換另一側(cè)。↓觀察病人對治療的反應(yīng),詢問病人的感覺,隨時調(diào)節(jié)強度,以病人的舒適度為宜?!龣C器時間自動遞減到00:00時,機器自動停止振動。取下一次性叩擊罩。將振動頭插入機器右側(cè)的懸掛器中,關(guān)閉電源開關(guān)?!齾f(xié)助病人取好體位,整理床單位,記錄?!鼼5排痰儀的底座、立柱、主機、叩擊頭及傳動軟軸,叩擊頭托盤需定期用500mg/L含氯試劑進行抹洗消毒,消毒時確保沒有液體滲入馬達。八、注意事項:1.操作者操作前先評估病人,詢問病史,是否有禁忌癥。2.排痰叩擊前,床旁備好吸痰器,隨時吸痰。3.應(yīng)在患者餐前1~2小時進行治療,若治療前進行20分鐘霧化治療效果較好,治療后5~10分鐘指導(dǎo)患者咳痰或予吸痰。4.叩擊罩應(yīng)一人一罩,防止交叉感染。操作者要掌握機器的的操作規(guī)程及適應(yīng)癥與禁忌癥。5.注意控制強度,一般以病人的舒適度為宜,根據(jù)病變的部位而靈活調(diào)整叩擊的方向。九、有效指針1.痰液減少。2.病變部位呼吸音改善,無羅音。3.胸片改善。4.患者感覺呼吸輕松通暢。5.對自主咳嗽機制的喪失的病人來說,吸痰器能有效吸出痰液及分泌物。十、維護保養(yǎng)1.G5振動排痰機的機箱、導(dǎo)線、手把、支架和托盤須用中性肥皂水或中性消毒劑進行清潔,同時確保沒有液體滲入馬達。2.No230聚氨酯海綿頭是由結(jié)合帶固定于塑料架上,不要用酒精清潔,因為它可使塑料或橡膠變質(zhì)。3.塑料叩擊頭罩可用常規(guī)的方式進行消毒。4.不要向G5振動排痰機的馬達及其部件添加潤滑劑,所有馬達、傳動纜等都是密閉的且是自我潤滑的。支架的腳輪除外。備注培訓(xùn)范圍:1、科內(nèi)所有儀器設(shè)備2、科內(nèi)所有搶救儀器3、科內(nèi)新增加的儀器及新開展的新技術(shù)、新項目相關(guān)設(shè)備儀器培訓(xùn)要求:1、儀器培訓(xùn)必須人人參加,人人掌握,考核人人合格并有記錄2、搶救儀器必須熟練掌握操作、維護及管理G5排痰儀操作質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)及方法檢查方法:詢問、觀察。G5排痰儀操作質(zhì)量管理程序表姓名日期請在下表適當(dāng)?shù)姆娇騼?nèi)打“√”序號主要標(biāo)準(zhǔn)要求是否分?jǐn)?shù)備注1操作前、后洗手52解釋53振動頭選擇正確54正確的安置體位105時間的
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