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2023年重慶市沙坪壩區(qū)第四人民醫(yī)院專(zhuān)項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.上岸參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.長(zhǎng)期應(yīng)用可引起干咳的藥物是______。A.利血平B.尼莫地平C.卡托普利D.可樂(lè)定2.宗氣的生理功能是______。3.屬于水溶性軟膏基質(zhì)的有______。A.蜂蠟B.甘油明膠C.聚乙二醇D.液狀石蠟A
B
C
D
4.胃食管反流病的治療目的是
A.控制癥狀B.減少?gòu)?fù)發(fā)C.防止食管狹窄D.避免食管穿孔A
B
C
D
5.下列不屬于急性白血病臨床表現(xiàn)的是______。A.貧血B.發(fā)熱C.出血D.肝、脾、淋巴結(jié)增大E.大量蛋白尿6.流產(chǎn)患者妊娠產(chǎn)物已部分排出體外,尚有部分殘留在宮腔內(nèi),需立即采取的措施是______。A.鎮(zhèn)靜、保胎與休息B.立即行吸宮術(shù)C.行子宮內(nèi)口縫扎術(shù)D.可不需特殊處理E.行子宮切除術(shù)7.活血化瘀藥8.關(guān)于微循環(huán)直捷通路的敘述,錯(cuò)誤的是______。A.經(jīng)常處于開(kāi)放狀態(tài)B.在骨骼肌組織中較多見(jiàn)C.血流速度較快D.是血管和組織之間物質(zhì)交換的主要部位9.乙醚的特點(diǎn)是______。A.鎮(zhèn)痛作用弱B.肌松作用強(qiáng)C.胃腸道反應(yīng)少D.刺激性小10.肛管排氣,保留時(shí)間一般不超過(guò)______。A.15分鐘B.20分鐘C.25分鐘D.30分鐘11.下列選項(xiàng)中屬于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病中的關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)紊亂類(lèi)的是
。A.關(guān)節(jié)盤(pán)可復(fù)性前移位B.關(guān)節(jié)盤(pán)不可復(fù)性前移位C.關(guān)節(jié)盤(pán)旋轉(zhuǎn)移位D.關(guān)節(jié)囊擴(kuò)張伴關(guān)節(jié)盤(pán)附著松弛E.關(guān)節(jié)盤(pán)穿孔A
B
C
D
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12.______是診斷早孕的最敏感的方法。A.HPLB.hCGC.雌激素D.孕激素13.病室臭氣觸人,輕則盈于床帳,重則充滿一室見(jiàn)于______。14.胰管、膽總管都受累的所謂“雙管征”是診斷胰頭癌較可靠的現(xiàn)象。15.仰臥位低血壓綜合征16.我國(guó)教育近代化之先河開(kāi)啟于洋務(wù)運(yùn)動(dòng)時(shí)期。17.漢字中“美”的最初含義是______。A.羊大即為美B.戴著頭飾站立的人C.土地里生長(zhǎng)的花朵D.遠(yuǎn)方茂盛的森林18.下列可引起腦膜炎的病原體的是______。A.腦膜炎奈瑟菌B.結(jié)核分枝桿菌C.新生隱球菌D.鉤端螺旋體A
B
C
D
19.護(hù)士應(yīng)盡可能為患者創(chuàng)造安靜環(huán)境,特別注意“四輕”,即說(shuō)話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門(mén)輕。20.上頜后牙游離端義齒基托后緣中部應(yīng)在______。A.硬腭上B.軟腭上C.硬軟腭交界處稍后的軟腭上D.硬軟腭交界處稍前的硬腭上E.硬軟腭交界處21.下列關(guān)于原核生物轉(zhuǎn)錄過(guò)程的敘述,正確的是______。A.轉(zhuǎn)錄起始過(guò)程需要核心酶和σ因子參與B.轉(zhuǎn)錄起始需先合成一小段RNA為引物C.延長(zhǎng)過(guò)程是核心酶催化不斷生成磷酸二酯鍵的過(guò)程D.原核生物轉(zhuǎn)錄終止均為依賴σ因子的轉(zhuǎn)錄終止A
B
C
D
22.初乳可減輕新生兒黃疸的原因是______。A.初乳中鈣磷比例合適B.初乳易于消化吸收C.初乳具有輕瀉作用D.初乳營(yíng)養(yǎng)豐富23.股骨下1/3骨折后,骨折遠(yuǎn)端向后傾斜移位,主要是由于______A.股二頭肌的牽拉B.腓腸肌的牽拉C.半腱肌的牽拉D.半膜肌的牽拉E.縫匠肌的牽拉24.創(chuàng)傷病人出現(xiàn)躁動(dòng)不安的可能有
A.顱腦損傷B.缺氧C.低血壓D.疼痛E.組織壞死,釋放毒素,吸收入血A
B
C
D
E
25.生命體征包括______。A.體溫B.呼吸C.脈搏D.血壓A
B
C
D
26.常用的口腔器材滅菌方法中,安全系數(shù)最大的是化學(xué)蒸氣壓力滅菌法。27.新時(shí)代經(jīng)濟(jì)發(fā)展中,2020年我國(guó)將建成16000公里的高速鐵路,其建設(shè)將會(huì)為中國(guó)經(jīng)濟(jì)帶來(lái)的影響有______。A.百姓享受出行便利B.帶動(dòng)區(qū)域經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展C.調(diào)整國(guó)際經(jīng)濟(jì)秩序D.優(yōu)化對(duì)外貿(mào)易結(jié)構(gòu)E.確立中國(guó)的大國(guó)地位A
B
C
D
E
28.肝腎同源的理論依據(jù)是精血互生互化。29.成人在正常情況下,產(chǎn)生紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板的唯一場(chǎng)所是______。A.肝B.脾C.淋巴結(jié)D.骨髓30.患者,患慢性腎炎5年。近來(lái)出現(xiàn)衰弱無(wú)力,尿少,水腫較前加重,并有輕度貧血,血壓160/100mmHg。下列檢查中最先出現(xiàn)異常的是______。A.尿濃縮試驗(yàn)B.酚紅排泌試驗(yàn)C.肌酐清除率D.血尿素氮濃度E.血肌酐濃度31.
A.
B.
C.
D.32.唇腺活檢是診斷舍格倫綜合征的簡(jiǎn)便方法之一。33.望色十法中的“夭”是指______。A.面色壅滯B.面色枯槁C.面色晦暗D.面色深濃34.中小企業(yè)是我國(guó)最具活力的企業(yè)群體,在GDP中的比重約占60%,提供了70%的城鎮(zhèn)就業(yè)崗位。自2011年以來(lái),受需求不足、成本上升等不利因素的影響,中小企業(yè)的發(fā)展面臨較大困難,為此國(guó)家加大了對(duì)中小企業(yè)的扶持力度,這有利于______。A.貫徹按勞分配原則B.優(yōu)化我國(guó)所有制結(jié)構(gòu)C.解決消費(fèi)不足問(wèn)題D.發(fā)揮中小企業(yè)的主導(dǎo)作用35.陰中求陽(yáng)、陽(yáng)中求陰治療的理論依據(jù)是陰陽(yáng)對(duì)立制約。36.我國(guó)法律實(shí)施監(jiān)督的關(guān)鍵是______的監(jiān)督。A.全國(guó)人民代表大會(huì)B.全國(guó)政治協(xié)商會(huì)議C.中國(guó)共產(chǎn)黨D.人民檢察院37.自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血后出現(xiàn)一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹提示______。A.內(nèi)側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈-后交通動(dòng)脈瘤B.對(duì)側(cè)大腦前動(dòng)脈瘤C.腦疝形成D.對(duì)側(cè)基底動(dòng)脈頂端動(dòng)脈瘤E.同側(cè)大腦后動(dòng)脈瘤A
B
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38.2017年底至今,美國(guó)多地受到暴風(fēng)雪襲擊,給人們生活造成很多不便,這說(shuō)明冬季影響美國(guó)的災(zāi)害性天氣是______。A.寒潮B.颶風(fēng)C.臺(tái)風(fēng)D.暴雨39.下列關(guān)于隱匿性腎小球腎炎的敘述,錯(cuò)誤的是______A.可無(wú)蛋白尿B.可無(wú)血尿C.無(wú)高血壓D.無(wú)水腫E.腎病理腎小球無(wú)異常40.下列藥物中,若8歲以下兒童使用,可在骨組織中形成穩(wěn)定的鈣化合物,導(dǎo)致恒齒黃染、牙釉質(zhì)發(fā)育不良和骨生長(zhǎng)抑制的是______。A.頭孢西丁B.青霉素C.慶大霉素D.四環(huán)素41.二尖瓣關(guān)閉不全所致輕度反流可無(wú)肺靜脈高壓出現(xiàn)。42.全麻蘇醒一般需要______。A.5~10分鐘B.10~20分鐘C.30~60分鐘D.3小時(shí)43.食物熱效應(yīng)作用最強(qiáng)的是碳水化合物。44.化生不發(fā)生于
A.腎盂黏膜B.結(jié)締組織C.支氣管黏膜D.子宮頸黏膜E.神經(jīng)纖維45.根據(jù)《中華人民共和國(guó)反不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)法》規(guī)定,對(duì)不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)行為具有法定監(jiān)督檢查權(quán)的是鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)以上人民政府工商行政管理部門(mén)。46.可導(dǎo)致急性腎功能衰竭的藥物是______。A.關(guān)木通B.滑石C.車(chē)前子D.石韋47.牙體缺損的首要病因是______。A.磨損B.酸蝕C.齲病D.外傷E.發(fā)育異常48.對(duì)于惡性淋巴瘤,最有意義的臨床表現(xiàn)是
A.發(fā)熱B.惡病質(zhì)C.貧血D.無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大E.肝、脾大49.藥品檢驗(yàn)記錄作為實(shí)驗(yàn)的第一手資料,應(yīng)______。A.待復(fù)核無(wú)誤后自行處理B.待檢驗(yàn)報(bào)告發(fā)出后銷(xiāo)毀C.在檢查出有疏漏之處及時(shí)修改D.妥善保存,以備查50.血?dú)夥治鲲@示PaCO2下降,可能的原因是______。A.一氧化碳中毒B.氰化物中毒C.貧血D.劇烈運(yùn)動(dòng)51.股骨頭缺血壞死的CT表現(xiàn)有______。A.股骨頭內(nèi)星芒狀結(jié)構(gòu)消失B.股骨頭內(nèi)出現(xiàn)點(diǎn)片狀密度增高灶C.髖關(guān)節(jié)周?chē)浗M織明顯腫脹D.髖關(guān)節(jié)間隙內(nèi)軟組織增生明顯E.股骨頭骨皮質(zhì)斷裂A
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52.治療中風(fēng)后遺癥半身不遂,氣虛血瘀證,應(yīng)選用______。A.天麻鉤藤飲B.半夏白術(shù)天麻湯C.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯D.補(bǔ)陽(yáng)還五湯53.對(duì)胃癌目前最可靠的診斷手段是______。A.胃液分析B.X線鋇餐C.CTD.胃鏡E.活組織檢查A
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54.關(guān)于醫(yī)療事故,下列說(shuō)法正確的是______A.醫(yī)療事故的構(gòu)成以患者的損害為前提,包括已經(jīng)發(fā)生的損害和可能發(fā)生的損害B.醫(yī)療事故中醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間的因果關(guān)系包括一因一果、一因多果兩種情況C.根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為三級(jí)D.在緊急情況下為搶救垂?;颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的不屬于醫(yī)療事故55.男性,40歲,腹脹、納差3個(gè)月,頸部有兩個(gè)蜘蛛痣,肝肋下4cm,質(zhì)硬、腹水中等量,抽出淡紅色腹水少許,比重1.013。診斷可能是______A.肝硬化B.門(mén)靜脈血栓形成C.結(jié)核性腹膜炎D.原發(fā)性肝癌E.胰源性腹水56.2019年2月,《粵港澳大灣區(qū)發(fā)展規(guī)劃綱要》發(fā)布?;浉郯拇鬄硡^(qū)涉及三個(gè)關(guān)稅區(qū)、三種貨幣、三種法律制度,這既是優(yōu)勢(shì)也是挑戰(zhàn)。下列關(guān)于粵港澳大灣區(qū)建設(shè)的說(shuō)法中,錯(cuò)誤的是______。A.要全面準(zhǔn)確貫徹“一國(guó)兩制”“港人治港”“澳人治澳”、高度自治方針B.要堅(jiān)持嚴(yán)格依照憲法辦事,尊重港澳的社會(huì)制度,尊重特別行政區(qū)的外交權(quán)C.充分發(fā)揮市場(chǎng)作用,要更多地運(yùn)用市場(chǎng)機(jī)制來(lái)配置和匯聚全球優(yōu)質(zhì)資源D.探索制度對(duì)接,促進(jìn)粵港澳三地資源要素高效便捷流通,推進(jìn)市場(chǎng)一體化發(fā)展57.大咯血的病人不宜______。A.咳嗽B.屏氣C.絕對(duì)臥床D.靜坐E.禁食水58.硬膜外血腫的好發(fā)部位是
A.額頂部B.枕頂部C.顳部D.矢狀竇旁E.額極部59.患兒,男,10個(gè)月,診斷為法洛四聯(lián)癥,在一次哭鬧后出現(xiàn)呼吸困難,隨即暈厥,抽搐。產(chǎn)生此現(xiàn)象的最可能原因是______。A.低血糖B.缺氧發(fā)作C.呼吸衰竭D.心力衰竭60.下列不是使用輸液泵的目的是______。A.準(zhǔn)確控制輸液速度B.使藥物滴入速度均勻C.使藥物用量準(zhǔn)確D.補(bǔ)充電解質(zhì)61.為避免在鑄造過(guò)程中出現(xiàn)縮松,采取的措施是鑄件先凝固,______后凝固。62.判斷細(xì)胞是否壞死的標(biāo)志是______。A.細(xì)胞膜的變化B.細(xì)胞質(zhì)的變化C.細(xì)胞核的變化D.細(xì)胞器的變化63.喘息氣急,胸滿悶窒,甚則胸盈仰息,咳嗽痰多,黏膩色白,咳吐不利,或嘔惡、口黏不渴,舌苔色白厚膩,脈滑。其辨證屬______。A.風(fēng)寒閉肺B.水凌心肺C.肝氣乘肺D.痰濁阻肺64.單個(gè)細(xì)胞或小團(tuán)細(xì)胞死亡稱(chēng)為_(kāi)_____A.壞B.死亡C.凋亡D.液化E.化生65.氣機(jī)失調(diào)主要包括______。A.氣滯B.氣逆C.氣虛D.氣脫A
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C
D
第I卷參考答案一.上岸參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:C[解析]卡托普利的藥品說(shuō)明書(shū)上記載有引起干咳的不良反應(yīng)。咳嗽特征起病隱匿,通常服用幾天后才出現(xiàn),因此有延誤數(shù)月的病例報(bào)告,表現(xiàn)為干咳、無(wú)痰、夜間加重。檢查多查不出器質(zhì)性病變,停藥后會(huì)很快緩解。但再服用該藥,咳嗽仍會(huì)復(fù)發(fā)。2.參考答案:行呼吸,行氣血,資先天3.參考答案:BC[解析]蜂蠟(類(lèi)脂類(lèi))和液狀石蠟(烴類(lèi))屬于油溶性軟膏基質(zhì)。甘油明膠、聚乙二醇是水溶性的軟膏基質(zhì)。4.參考答案:ABC胃食管反流病治療目的是控制癥狀、減少?gòu)?fù)發(fā)和防止并發(fā)癥(包括上消化道出血、食管狹窄、Barrett食管),達(dá)到治愈的目標(biāo)。5.參考答案:E[解析]急性白血病是造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病,發(fā)病時(shí)骨髓中異常的原始細(xì)胞及幼稚細(xì)胞(白血病細(xì)胞)大量增殖并廣泛浸潤(rùn)肝、脾、淋巴結(jié)等臟器,抑制正常造血。臨床上以進(jìn)行性貧血、持續(xù)發(fā)熱或反復(fù)感染、出血和組織器官的浸潤(rùn)等為主要表現(xiàn),以骨髓和外周血中出現(xiàn)大量原始和(或)早期幼稚細(xì)胞為特征。6.參考答案:B[解析]不完全流產(chǎn)的處理原則是一經(jīng)確診,應(yīng)行吸宮術(shù)或鉗刮術(shù)以清除宮腔內(nèi)殘留組織。7.參考答案:活血化瘀藥:是指以通利血脈,促進(jìn)血行,消散瘀血為主要功效,治療瘀血證為主的藥物。8.參考答案:D[解析]直捷通路是中間微動(dòng)脈的延伸部分,結(jié)構(gòu)與毛細(xì)血管相同,只是管徑略粗。在組織處于靜息狀態(tài)時(shí),微循環(huán)的血流大部分由微動(dòng)脈經(jīng)中間微動(dòng)脈和直捷通路快速流入微靜脈,只有小部分血液流經(jīng)真毛細(xì)血管。當(dāng)組織處于功能活躍時(shí),毛細(xì)血管前括約肌開(kāi)放,大部分血液流經(jīng)真毛細(xì)血管網(wǎng),血液與組織之間進(jìn)行充分的物質(zhì)交換。血管與組織物質(zhì)交換的主要血管是毛細(xì)血管網(wǎng)。故D不正確。9.參考答案:B[解析]麻醉乙醚為無(wú)色澄明易揮發(fā)的液體,有特異臭味,易燃易爆,易氧化生成過(guò)氧化物及乙醛,使毒性增加。麻醉濃度的乙醚對(duì)呼吸功能和血壓幾無(wú)影響,對(duì)心、肝、腎的毒性也小。乙醚尚有箭毒樣作用,故肌肉松弛作用較強(qiáng)。但此藥的誘導(dǎo)期和蘇醒期較長(zhǎng),易發(fā)生麻醉意外。有臭味,刺激氣管黏液分泌,引起術(shù)后肺炎。加上易燃、易爆,現(xiàn)代手術(shù)室已少用。但存野戰(zhàn)、救災(zāi)等情況下仍有使用價(jià)值。10.參考答案:B[解析]肛管排氣,保留時(shí)間一般不超過(guò)20分鐘。長(zhǎng)時(shí)間留置肛管,會(huì)降低肛門(mén)括約肌的反應(yīng),甚至導(dǎo)致肛門(mén)括約肌永久性松弛。11.參考答案:ABCD[解析]顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病分為咀嚼肌紊亂疾病類(lèi)、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)紊亂疾病類(lèi)、炎性疾病類(lèi)、骨關(guān)節(jié)疾病類(lèi)。其中,關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)紊亂疾病類(lèi)又分為可復(fù)性盤(pán)前移位、不可復(fù)性盤(pán)前移位、關(guān)節(jié)囊擴(kuò)張伴關(guān)節(jié)盤(pán)附著松弛、關(guān)節(jié)盤(pán)旋轉(zhuǎn)移位等。12.參考答案:B[解析]女性體內(nèi)hCG的合成在受孕后顯著提高,血漿和尿液中hCG的存在是懷孕的最早期信號(hào)之一,用于妊娠檢測(cè)。13.參考答案:瘟疫病14.參考答案:A[解析]胰頭癌常常早期侵犯膽總管下端引起膽總管阻塞,梗阻性黃疸。胰管、膽總管都受累的所謂“雙管征”是診斷胰頭癌較可靠的征象。15.參考答案:仰臥位低血壓綜合征是指妊娠晚期孕婦取仰臥位時(shí),出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、胸悶、面色蒼白、出冷汗、心跳加快及不同程度血壓下降,當(dāng)轉(zhuǎn)為側(cè)臥位后,上述癥狀即減輕或消失的一組綜合征。嚴(yán)重者可危及母兒的生命。16.參考答案:A[解析]洋務(wù)運(yùn)動(dòng)是指1861—1894年,清朝政府內(nèi)的洋務(wù)派在全國(guó)各地掀起的“師夷長(zhǎng)技以制夷”的改良運(yùn)動(dòng)。洋務(wù)運(yùn)動(dòng)時(shí)期的教育改革作為中國(guó)近代教育與傳統(tǒng)教育的第一次交鋒,它的產(chǎn)生具有劃時(shí)代的意義。這對(duì)我們的當(dāng)今教育改革具有啟迪和借鑒意義,開(kāi)啟了我國(guó)教育近代化之先河。17.參考答案:B[解析]甲骨文中“美”其實(shí)是站立的人,頭戴羽毛頭飾的形狀,后來(lái)簡(jiǎn)寫(xiě)時(shí)誤作“羊”“大”兩個(gè)字。和“美”同源的“每”字,甲骨文寫(xiě)作戴羽毛火飾的婦女,在古代兩個(gè)字都是表示漂亮、好看的意思,后來(lái)才作他用。魯迅先生也曾經(jīng)把“美”解釋成“戴帽子的太太”。故本題答案選B。18.參考答案:AC19.參考答案:A20.參考答案:C[解析]本題考查基托的伸展范圍。上頜后牙游離端義齒基托后緣應(yīng)伸展到翼上頜切跡,遠(yuǎn)中頰側(cè)應(yīng)蓋過(guò)上頜結(jié)節(jié),后緣中部應(yīng)到硬軟腭交界處稍后的軟腭上。因此選擇C選項(xiàng)。21.參考答案:AC[解析]原核生物RNA聚合酶是由核心酶與σ因子(亞基)組成,σ因子的功能是辨認(rèn)轉(zhuǎn)錄起始點(diǎn),在活細(xì)胞轉(zhuǎn)錄起始時(shí)需要RNA聚合酶全酶(核心酶加上σ因子),而到轉(zhuǎn)錄延長(zhǎng)時(shí)只需核心酶,后者催化核糖核苷酸聚合,即核苷酸間形成3,5-磷酸二酯鍵相連。轉(zhuǎn)錄起始是不需要引物的,這與DNA復(fù)制不同。原核生物轉(zhuǎn)錄終止有依賴σ因子的轉(zhuǎn)錄終止;也有不依賴σ因子的轉(zhuǎn)錄終止。22.參考答案:C23.參考答案:B[解析]股骨下1/3骨折多在膝關(guān)節(jié)屈曲位時(shí)發(fā)生,骨折遠(yuǎn)端因受腓腸肌和關(guān)節(jié)囊牽拉而后移。24.參考答案:ABCDE[解析]顱腦損傷的中度和輕度昏迷病人的躁動(dòng)不安,主要是由于大腦皮層受抑制,皮層下中樞失去控制而過(guò)度興奮所造成:部份是由于疼痛和各種不適刺激機(jī)體,而病人又處于昏迷狀態(tài)不能訴說(shuō),唯以躁動(dòng)不安的形式表現(xiàn)出來(lái)。缺氧或低血壓造成機(jī)體氧供不足而誘發(fā)病人躁動(dòng);疼痛本身就能引發(fā)病人躁動(dòng);組織壞死,釋放毒素,吸收入血造成體內(nèi)電解質(zhì)紊亂,酸堿失衡而誘發(fā)病人躁動(dòng)。25.參考答案:ABCD[解析]生命四大體征包括呼吸、體溫、脈搏、血壓,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為四大體征。它們是維持機(jī)體正?;顒?dòng)的支柱,缺一不可,不論哪項(xiàng)異常都會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重或致命的疾病,同時(shí)某些疾病也可導(dǎo)致這四大體征的變化或惡化。26.參考答案:B[解析]高壓蒸氣滅菌法能有效破壞細(xì)菌及芽孢,因此它的安全系數(shù)最大。先進(jìn)行抽真空的壓力蒸汽滅菌法是目前口腔領(lǐng)域首選和最有效的滅菌方法。27.參考答案:AB[解析]中國(guó)高鐵不僅遍布華夏大地,還走向了世界,說(shuō)明高鐵建設(shè)既有利于百姓出行,又能夠帶動(dòng)區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展,A、B兩項(xiàng)說(shuō)法正確。C、D兩項(xiàng)的說(shuō)法在題目中沒(méi)有體現(xiàn)。E項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤。故本題選AB。28.參考答案:A[解析]肝藏血,腎藏精,肝腎同源的理論依據(jù)是精血互生互化。29.參考答案:D[解析]成人在正常情況下,產(chǎn)生紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板的唯一場(chǎng)所是骨髓。30.參考答案:C[解析]慢性腎炎時(shí),腎小球?yàn)V過(guò)功能最先受損,肌酐清除率最先出現(xiàn)異常,其后出現(xiàn)尿素氮和血肌酐升高。31.參考答案:C[解析]筆畫(huà)問(wèn)題。本題中第一組圖形一筆可以畫(huà)出,第二組圖形是兩筆畫(huà)出,故本題選擇C項(xiàng)。32.參考答案:A33.參考答案:B[解析]夭,是面色枯槁,主精氣已衰。面色壅滯是摶;面色晦暗是濁;面色深濃是甚。34.參考答案:B[解析]中小企業(yè)的特點(diǎn)是投資主體和所有制結(jié)構(gòu)多元化,中小企業(yè)特別是非國(guó)有企業(yè)在自身快速發(fā)展的同時(shí),還積極投身國(guó)有企業(yè)的改革和調(diào)整,使改革前單一所有制結(jié)構(gòu)狀況有了根本性改變,因此加大對(duì)中小企業(yè)的扶持力度有利于優(yōu)化我國(guó)所有制結(jié)構(gòu),促進(jìn)多種所有制經(jīng)濟(jì)發(fā)展。故本題答案選B。35.參考答案:B[解析]應(yīng)為陰陽(yáng)互根互用。36.參考答案:D[解析]我國(guó)《憲法》第一百二十九條規(guī)定:中華人民共和國(guó)人民檢察院是國(guó)家的法律監(jiān)督機(jī)關(guān)。根據(jù)憲法和有關(guān)法律規(guī)定以及目前的檢察實(shí)踐,檢察機(jī)關(guān)的監(jiān)督是一種專(zhuān)門(mén)監(jiān)督,即對(duì)有關(guān)國(guó)家機(jī)關(guān)執(zhí)法、司法活動(dòng)的合法性以及國(guó)家工作人員利用職務(wù)的犯罪和其他犯罪行為所進(jìn)行的監(jiān)督。因此,檢察機(jī)關(guān)的監(jiān)督是我國(guó)法律實(shí)施監(jiān)督的關(guān)鍵。故選D。37.參考答案:AE[解析]自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血以一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹常見(jiàn),占6%~20%,提示存在同側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈-后交通動(dòng)脈動(dòng)脈瘤或大腦后動(dòng)脈動(dòng)脈瘤。38.參考答案:A[解析]冬季影響美國(guó)的災(zāi)害性天氣是寒潮,它是北極地區(qū)的寒冷空氣沿著北美中部平原快速南下,大規(guī)模強(qiáng)冷空氣爆發(fā)形成寒潮,因此可以說(shuō)來(lái)自極地的強(qiáng)烈冷氣流造成了北美冬季的寒潮天氣。故本題選A。39.參考答案:E[解析]隱匿性腎小球腎炎臨床上無(wú)蛋白尿,可無(wú)血尿,無(wú)高血壓,無(wú)水腫,但腎可有節(jié)段性系膜細(xì)胞及基質(zhì)增生、局灶性腎小球病、節(jié)段性內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生等。40.參考答案:D[解析]在牙齒發(fā)育期間(懷孕中后期、嬰兒和8歲以下兒童)應(yīng)用四環(huán)素時(shí),四環(huán)素可在任意骨組織中形成穩(wěn)定的鈣化合物,導(dǎo)致恒齒永久性棕色色素沉著(牙齒黃染)、牙釉質(zhì)發(fā)育不良和骨生長(zhǎng)抑制,故孕婦、哺乳期婦女及8歲以下兒童禁用四環(huán)素和其他四環(huán)素類(lèi)藥物。41.參考答案:A[解析](1)慢性二尖瓣反流時(shí),左室對(duì)慢性容量負(fù)荷過(guò)度的代償機(jī)制是增加左室舒張未容量,通過(guò)Frank-Starling機(jī)制使左室心搏量增加。心肌代償性離心性擴(kuò)大和肥厚,更有利于左室舒張末期容量的增加。此外,左室收縮期排血入低壓的左房,室壁應(yīng)力下降快,有利于左室排空,故左室仍可維持正常的前向心搏量。慢性二尖瓣反流時(shí)左房順應(yīng)性增加,左房擴(kuò)大和左室于較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)適應(yīng)容量負(fù)荷量增加,使左房壓和左室舒張末期不致明顯上升,故在相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)不出現(xiàn)肺淤血而無(wú)臨床癥狀。但持續(xù)嚴(yán)重的過(guò)度負(fù)荷,終致左室心肌功能衰竭,左室舒張末期壓和左房壓明顯上升,肺淤血出現(xiàn),最終肺動(dòng)脈高壓和右室衰發(fā)生。
(2)急性二尖瓣反流時(shí),左室血反流到左房,與肺靜脈的前向血流于舒張期充盈左室,致左房和左室容量負(fù)荷驟增。由于左室擴(kuò)張程度有限,總的左室心搏量增加不足以代償反流量,故前向心搏量和心排血量明顯減少,導(dǎo)致左室舒張末期壓急驟上升,繼之左房壓亦急劇升高,導(dǎo)致肺淤血,甚至急發(fā)表現(xiàn)水腫,相繼肺動(dòng)脈高壓和右心衰竭。42.參考答案:B[解析]全身麻醉患者在麻醉藥物停用10~30min至手術(shù)完畢后,一般可在短時(shí)間內(nèi)喚醒,但也可能出現(xiàn)意識(shí)不清、嗜睡、定向障礙,甚至躁動(dòng)不安等腦功能障礙。43.參考答案:B[解析]食物熱效應(yīng)作用最強(qiáng)的是蛋白質(zhì)。44.參考答案:E[解析]化生可發(fā)生于腎盂黏膜、結(jié)締組織、支氣管黏膜和子宮頸黏膜。不發(fā)生于神經(jīng)纖維。45.參考答案:B[解析]《中華人民共和國(guó)反不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)法》第三條規(guī)定,縣級(jí)以上人民政府工商行政管理部門(mén)對(duì)不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)行為進(jìn)行監(jiān)督檢查;法律、行政法規(guī)規(guī)定由其他部門(mén)監(jiān)督檢查的,依照其規(guī)定。故本題判斷錯(cuò)誤。46.參考答案:A[解析]關(guān)木通含有馬兜鈴酸,對(duì)腎臟有較強(qiáng)的毒性,可以損害腎小管功能,導(dǎo)致腎功能衰竭。47.參考答案:C[解析]牙體缺損的病因可以是齲病、外傷、磨損、楔狀缺損、酸蝕、發(fā)育畸形等,但是最常見(jiàn)的病因還是齲病,牙硬組織由于細(xì)菌作用脫礦,導(dǎo)致變色、脫鈣軟化和齲洞形成,齲壞嚴(yán)重者可造成牙冠部分或全部破壞,形成殘根、殘冠,故C正確。48.參考答案:D淋巴瘤起源于淋巴結(jié)和淋巴組織,是免疫系統(tǒng)的惡性腫瘤。無(wú)痛性進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大和局部腫塊是其特征的臨床表現(xiàn)。49.參考答案:D[解析]中國(guó)藥品管理法規(guī)定,藥品檢驗(yàn)記錄作為檢驗(yàn)的第一手資料,不得隨意更改,應(yīng)妥善保存,以備查。50.參考答案:D51.參考答案:ABE[解析]CT早期表現(xiàn)為股骨頭外形完整無(wú)碎裂,但股骨頭星芒狀結(jié)構(gòu)變形,股骨頭內(nèi)可有點(diǎn)片狀或條帶狀密度增高影,周邊部分呈叢狀改變或相互融合。晚期,股骨頭塌陷、碎裂,股骨頭內(nèi)星芒狀結(jié)構(gòu)消失,代之以斑片狀、條帶狀鈣質(zhì)樣高密度硬化和軟組織密度透光區(qū)。52.參考答案:D[解析]治療中風(fēng)后遺癥半身不遂氣虛血瘀證,宜選用補(bǔ)氣活血、通經(jīng)活絡(luò)的補(bǔ)陽(yáng)還五湯。53.參考答案:D[解析]胃癌的診斷:①X線表現(xiàn)
氣鋇雙重造影可清楚顯示胃輪廓、蠕動(dòng)情況、黏膜形態(tài)、排空時(shí)間、有無(wú)充盈缺損和龕影等,檢查準(zhǔn)確率近80%;②纖維內(nèi)窺鏡檢查
是診斷胄癌最直接準(zhǔn)確有效的診斷方法;③B超
可了解周?chē)鷮?shí)質(zhì)性臟器有無(wú)轉(zhuǎn)移;④CT檢查
了解胃腫瘤侵犯情況及與周?chē)K器關(guān)系,有無(wú)切除可能。54.參考答案:D[解析]醫(yī)療事故,是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故,可能發(fā)生的損害不是醫(yī)療事故,故意造成損害的也不是醫(yī)療事故,A項(xiàng)說(shuō)法有誤。造成患者人身?yè)p害的因果關(guān)系既有一因一果的簡(jiǎn)單情形,也有一因多果、多因一果,甚至多因多果的復(fù)雜情形。故B錯(cuò)誤;根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為四級(jí),C項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤。《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第三十三條規(guī)定,有下列情形之一的,不屬于醫(yī)療事故:(1)在緊急情況下為搶救垂?;颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的;(2)在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異常或者患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;(3)在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下,發(fā)生無(wú)法預(yù)料或者不能防范的不良后果的;(4)無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血感染造成不良后果的;(5)因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的;(6)因不可抗力造成不良后果的。故本題答案選D。55.參考答案:D[解析]中年男性,病程短,肝大且硬,出現(xiàn)血性腹水而比重不高,最可能診斷是原發(fā)性肝癌,常在肝硬化基礎(chǔ)上發(fā)生;肝硬化時(shí)肝一般縮小;門(mén)脈血栓形成可有肝大和腹水,但肝不硬,不會(huì)出現(xiàn)血性腹水;結(jié)核性腹膜炎和胰源性腹水可
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