2023年唐山市第九醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年唐山市第九醫(yī)院專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.CT上判斷縱隔淋巴結(jié)腫大的標(biāo)準(zhǔn)是______A.＞10mmB.＞15mmC.＞20mmD.＞25mmE.＞30mm2.下列哪些選項(xiàng)與維生素D類相符?

A.都是甾醇衍生物B.其主要成員是D2、D3C.是水溶性維生素D.臨床主要用于抗佝僂病E.不能口服A

B

C

D

E

3.下列選項(xiàng)中，癥見四肢或某一肢體腫脹，兼紅腫疼痛的是______。A.氣血虧虛B.經(jīng)絡(luò)閉阻C.水腫D.瘀血或熱壅血瘀4.李某某，女，24歲。近一年來經(jīng)常失眠，并有心悸，頭暈，健忘，食欲不振，神疲乏力，夜間汗出，大便溏薄。月經(jīng)常提前而至，行經(jīng)持續(xù)10天左右，月經(jīng)量大，色淡，面白舌淡，脈細(xì)緩。證候診斷是______。A.心脾兩虛證B.肝膽火旺證C.脾胃虛證D.脾腎兩虛證5.______屬于正式溝通。A.組織的定期會議B.按組織系統(tǒng)逐級上報(bào)C.私下議論D.同學(xué)聚會A

B

C

D

6.有一位患者，無輸血史，現(xiàn)檢測到其血漿中有抗A，該抗A最有可能是______。A.IgGB.IgAC.IgMD.IgD7.葡萄糖在體內(nèi)代謝時通常不會轉(zhuǎn)變生成的化合物是______。A.乙酰乙酸B.膽固醇C.脂肪酸D.丙氨酸8.體內(nèi)合成脂肪酸的原料乙酰CoA主要來自______。A.氨基酸氧化分解B.葡萄糖氧化分解C.脂肪酸氧化分解D.膽固醇氧化分解9.臨終關(guān)懷為病人提供的安息條件不包括______。A.伴送病人到人生終點(diǎn)B.提供溫暖的人際關(guān)系C.提供舒適的醫(yī)護(hù)環(huán)境D.提供積極的精神支持、對死亡過程中的問題作出恰當(dāng)處理10.絞窄性腸梗阻的特殊X線征象有______。A.假腫瘤征B.咖啡豆征C.多個跨度卷曲腸袢D.長液面征E.空、回腸換位征A

B

C

D

E

11.下列藥物中，水痘患兒應(yīng)避免使用的是______，該藥物可導(dǎo)致病毒的播散。A.撲熱息通B.維生素CC.糖皮質(zhì)激素D.阿昔洛韋12.下列不可以與酚磺乙胺合用的止血藥是______。A.氨甲環(huán)酸B.維生素EC.維生素K1D.氨基己酸13.利用CD抗原分離細(xì)胞的技術(shù)主要有______。A.磁性微球分離法和流式細(xì)胞儀分選法B.磁性微球分離法和吸附柱過濾法C.濾膜滲透法和流式細(xì)胞儀分選法D.免疫細(xì)胞化學(xué)法和磁性微球分離法14.帶蒂皮瓣的斷蒂手術(shù)一般在第一次手術(shù)后______天實(shí)施。A.7B.7～14C.14～21D.21～30E.25～3515.三腔管放置24h后，食管氣囊應(yīng)放氣

A.5～10minB.10～15minC.15～30minD.30～45minE.15～20min16.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是______。A.適應(yīng)B.反射C.反應(yīng)D.反饋17.對新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)性傳染病，宣布為甲類傳染病的部門為國家衛(wèi)計(jì)委。18.下列關(guān)于血瘀發(fā)熱的描述，正確的是______。A.午后或夜晚發(fā)熱B.但欲長漱不欲咽C.舌有瘀斑D.方用三仁湯A

B

C

D

19.多發(fā)性骨髓瘤患者的血涂片鏡檢可見哪種紅細(xì)胞異常變化(

)A.嗜多色紅細(xì)胞B.淚滴形紅細(xì)胞C.橢圓形紅細(xì)胞D.紅細(xì)胞緡錢狀形成20.遠(yuǎn)程管理是計(jì)算機(jī)系統(tǒng)最為關(guān)鍵的部分，其設(shè)計(jì)和實(shí)現(xiàn)直接影響到整個系統(tǒng)的性能。21.一休克病人BP70/50mmHg，CVP4cmH2O，P90次/分，正確的診斷與處理是______。A.充血性心力衰竭，強(qiáng)心治療B.血容量嚴(yán)重不足，充分補(bǔ)液C.血容量不足，適當(dāng)補(bǔ)液D.心功能不全，補(bǔ)液試驗(yàn)22.以下哪些物質(zhì)可影響四環(huán)素吸收?______A.鈣離子B.鎂離子C.鐵離子D.鋁離子E.牛奶A

B

C

D

E

23.女性患兒，2歲。呼吸困難，給予氧療，合適的方法是______A.鼻導(dǎo)管法B.鼻塞法C.面罩法D.氧氣枕法E.頭罩法24.引發(fā)原發(fā)性非典型性肺炎的病原體是______。A.肺炎球菌B.肺炎支原體C.肺炎衣原體D.莫氏立克次體25.通常采用哪種方法進(jìn)行顆粒性抗原免疫接種?______A.靜脈注射B.動脈注射C.腹腔注射D.皮下注射26.心______。A.主血脈B.藏神C.主一身之氣D.藏血A

B

C

D

27.主動轉(zhuǎn)運(yùn)28.骨折的并發(fā)癥和后遺癥有______A.延遲愈合或不愈合B.神經(jīng)、血管損傷C.骨缺血性壞死D.創(chuàng)傷性骨關(guān)節(jié)病E.外傷后骨質(zhì)疏松A

B

C

D

E

29.腎癌血尿的特點(diǎn)是______。A.鏡下血尿B.終末血尿C.全程肉眼血尿，終末加重D.無痛性間歇全程肉眼血尿30.屬于脫落細(xì)胞自然排出物的檢查標(biāo)本是______。A.胸膜腔積液B.乳頭溢液C.腦脊髓膜腔積液D.皮下軟組織腫物吸取液31.Na+通過離子通道的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)過程屬于______A.單純擴(kuò)散B.易化擴(kuò)散C.主動轉(zhuǎn)運(yùn)D.出胞作用E.入胞作用32.面部發(fā)黑臨床可見于______。A.腎虛B.寒證C.水飲D.血瘀A

B

C

D

33.支氣管擴(kuò)張可合并______。A.肺膿腫、膿胸B.腦膿腫C.肺心病D.鱗狀細(xì)胞癌E.腦膜炎A

B

C

D

E

34.氣管導(dǎo)管插入氣管的長度為______。A.成人14cm，兒童12cmB.成人12cm，兒童10cmC.成人10cm，兒童8cmD.成人8cm，兒童6cmE.成人5cm，兒童3cm35.與軀體疾病患者自殺的原因無關(guān)的是______。A.疾病導(dǎo)致的難以耐受的慢性疼痛B.因疾病導(dǎo)致的悲觀、絕望情緒C.疾病導(dǎo)致的功能受限，不能參加正常的職業(yè)和社交活動D.有些軀體疾病本身就是致死性疾病E.毀容帶來的痛苦36.原發(fā)性肝癌極易轉(zhuǎn)移的臟器是______A.肝內(nèi)B.肺C.骨D.腦E.胰腺周圍、腹膜后37.行文規(guī)則的主要內(nèi)容有______A.注重實(shí)效B.按職權(quán)范圍、隸屬關(guān)系行文C.正確認(rèn)定主送機(jī)關(guān)與抄送機(jī)關(guān)D.聯(lián)合行文必須是同級機(jī)關(guān)A

B

C

D

38.以下關(guān)于低碳發(fā)展敘述正確的是______A.歷史上的全球積累碳排放主要是由發(fā)展中國家造成的B.“十二五”期間我國要實(shí)現(xiàn)單位國內(nèi)生產(chǎn)總值能耗降低25%C.我國首個獲得財(cái)政部和環(huán)保部批準(zhǔn)的綜合性排放權(quán)交易機(jī)構(gòu)是南京排放權(quán)交易所D.到2020年我國碳排放降低的目標(biāo)是：單位國內(nèi)生產(chǎn)總值的二氧化碳排放量比2005年下降40%—45%39.肝性腦病前驅(qū)期的主要表現(xiàn)是

A.性格改變B.計(jì)算能力減退C.定向力減退D.巴賓斯基征陽性E.生理反射亢進(jìn)40.單克隆抗體理化性狀高度均一，生物活性專一，特異性強(qiáng)，純度高，易于實(shí)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)化和大量制備。41.護(hù)士被吊銷執(zhí)業(yè)證書的，自執(zhí)業(yè)證書被吊銷之日起多少年內(nèi)不得申請執(zhí)業(yè)注冊?______A.一年B.兩年C.三年D.五年E.永久42.下腔靜脈由______與______匯合而成。43.下列選項(xiàng)中，說法正確的是______。A.子門即子宮頸口B.世界衛(wèi)生組織規(guī)定青春期為10～19歲C.50歲以后婦女步入老年期D.終生不潮卻能受孕者，稱為“暗經(jīng)”A

B

C

D

44.下列現(xiàn)象中屬于因果關(guān)系的是

。A.善有善報(bào)，惡有惡報(bào)B.水漲船高C.一寸光陰，一寸金D.讀書破萬卷，下筆如有神A

B

C

D

45.含有含鐵血黃素顆粒和脂肪小滴的腎小管上皮細(xì)胞稱為______。A.紅細(xì)胞呈多形性B.復(fù)粒細(xì)胞C.大圓上皮細(xì)胞D.閃光細(xì)胞46.學(xué)術(shù)的意義是求真，探求真理本來應(yīng)該是每個學(xué)者的崇高職責(zé)，誠實(shí)也應(yīng)該是治學(xué)的最基本的態(tài)度。人類的活動很難找出還有哪一種像學(xué)術(shù)這樣強(qiáng)調(diào)真實(shí)，學(xué)者也因之獲得公眾的敬仰，甚至被視為社會的良心。如果由于學(xué)術(shù)不端行為的頻發(fā)，而使科學(xué)界的聲譽(yù)受到嚴(yán)重?fù)p害，敗壞了科學(xué)研究在公眾心目中的形象，那么它必然會阻礙科學(xué)的進(jìn)步。

這段文字意在______A.倡導(dǎo)誠實(shí)嚴(yán)肅的治學(xué)風(fēng)氣B.反思科研領(lǐng)域的不端行為C.揭示阻礙科學(xué)發(fā)展的因素D.審視科研領(lǐng)域的誠信問題47.肛裂病人典型的臨床表現(xiàn)不包括______。A.疼痛B.腹瀉C.便秘D.出血48.心絞痛除出現(xiàn)心前區(qū)域或胸骨后疼痛外，還可放射至左肩和左臂內(nèi)側(cè)。49.健康相關(guān)行為是指______。A.個體與健康有關(guān)的行為B.個體或群體與健康有關(guān)的行為C.個體與健康和疾病有關(guān)的行為D.個體或群體與健康和疾病有關(guān)的行為50.局部治療唇皰疹最有效的藥物是______。A.氫化可的松乳膏B.阿昔洛韋軟膏C.維A酸糊劑D.金霉素軟膏E.制菌霉素糊劑51.人類社會變化發(fā)展的決定性因素是______。A.物質(zhì)資料的生產(chǎn)方式B.地理環(huán)境的人口條件C.階級斗爭D.天才人物的出現(xiàn)52.錢某因胃癌去某三甲醫(yī)院就診，期望“重獲新生”，接診醫(yī)生在仔細(xì)了解錢某的病情和想法后，客觀地說明了胃癌目前臨床治療的現(xiàn)狀，并告知其手術(shù)治療過程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)后并發(fā)癥。根據(jù)醫(yī)患關(guān)系模式倫理，醫(yī)生和錢某的上述溝通屬于______。A.醫(yī)患認(rèn)知互動B.醫(yī)患情感互動C.醫(yī)患意志互動D.醫(yī)患行為互動53.健康者進(jìn)入高原地區(qū)發(fā)生缺氧的主要原因是______。A.吸入氣體氧分壓低B.肺換氣功能障礙C.肺循環(huán)血流量少D.血液攜氧能力低E.肺通氣功能障礙54.以下為足少陽膽經(jīng)穴主治病癥的是______。A.偏頭痛B.耳目疾患C.神志病D.咽喉病E.小便不利A

B

C

D

E

55.術(shù)后誘發(fā)嘔吐的原因?yàn)開_____。A.吸入麻醉藥B.靜脈麻醉藥C.胃腸道術(shù)后D.疼痛E.放置胃腸減壓管A

B

C

D

E

56.霧化吸入時水槽和霧化罐中可加溫水或者熱水。57.可能逆轉(zhuǎn)慢性胃炎病人胃黏膜腸上皮化生和不典型增生的藥物有______A.β-胡蘿卜素B.維生素CC.維生素ED.葉酸A

B

C

D

58.下列關(guān)于痢疾癥狀的描述，不屬于熱證的是______。A.大便膿血色鮮紅，稠厚腥臭B.腹痛較重C.里急后重明顯D.腹痛喜按E.口渴口臭，小便黃赤59.進(jìn)行性血胸是指______。A.血胸＞1000mlB.大量血胸時胸腔穿刺抽不出血，X線照片液平面和陰影無改變C.胸穿抽出血液不凝固D.閉式引流后，引流量每小時＞200ml，持續(xù)3小時以上60.2016年6月下旬，英國舉行了脫歐公投，“脫歐”是指脫離歐盟。61.社會主義和諧社會的特點(diǎn)是______A.民主法治B.公平正義C.安定有序D.人與自然和諧相處A

B

C

D

62.剝脫性牙齦病損中最少見的疾病是______。A.天皰瘡B.類天皰瘡C.特發(fā)性剝脫性齦炎D.扁平苔蘚E.紅斑狼瘡63.腎病綜合征的臨床特征是______。A.少尿，浮腫，蛋白尿B.血尿，蛋白尿C.浮腫，大量蛋白尿，低蛋白血癥D.血尿，少尿，蛋白尿，浮腫E.浮腫，少尿，血尿，高血壓64.正常心電圖的QRS波群代表______過程。A.左、右心房的除極化B.左、右心室的除極化C.左、右心室的復(fù)極化D.左、右心房的復(fù)極化65.關(guān)于盆腔炎的病原菌及傳染途徑，以下哪項(xiàng)正確?______A.盆腔炎與性生活沒關(guān)系B.盆腔感染的主要病原菌是厭氧菌C.主要是需氧菌和厭氧菌的混合感染D.病原菌以血循環(huán)傳播為主E.病原菌以沿生殖器黏膜上行蔓延為主第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案：A[解析]正常淋巴結(jié)的上限為10mm，其正確率為70%；大于15mm的淋巴結(jié)，70%～80%有轉(zhuǎn)移，20%～30%為良性或肉芽腫性非特異性增生。2.參考答案：ABD維生素D類化合物目前已知有十幾種，都是甾醇類化合物或由甾醇類化合物經(jīng)紫外光照射轉(zhuǎn)化而來，均為油溶性，在水中幾乎不溶，重要的成員有維生素D2和維生素D3，維生素D族用于治療佝僂病由口服給藥。3.參考答案：D[解析]瘀血或熱壅血瘀癥見四肢或某一肢體腫脹，兼紅腫疼痛；氣血虧虛、經(jīng)絡(luò)閉阻癥見四肢萎縮；水腫癥見足跗腫脹或兼全身浮腫；寒濕內(nèi)侵癥見小腿脈絡(luò)曲張，甚者脹痛不舒，立或行時加劇。4.參考答案：A[解析]心脾兩虛證癥見心悸健忘，失眠多夢，面色萎黃，脘腹脹滿，飲食減少，大便失調(diào)，神倦乏力及月經(jīng)過多，經(jīng)水淋漓不盡，便血、皮下出血及各種出血現(xiàn)象，舌質(zhì)淡嫩，苔白，脈細(xì)弱。5.參考答案：AB[解析]組織的定期會議、按組織系統(tǒng)逐級上報(bào)屬于正式溝通。6.參考答案：C[解析]血型抗體分為天然抗體和免疫抗體兩種，天然抗體多為IgM，而免疫抗體屬IgG。患者無輸血史，現(xiàn)檢測到其血漿中有抗A，該抗A最有可能是天然抗體(IgM)。7.參考答案：A[解析]在糖代謝正常及三羧酸循環(huán)運(yùn)轉(zhuǎn)正常時，糖代謝所生成的乙酰CoA的主要去路或是進(jìn)入三羧酸循環(huán)徹底氧化；或是合成脂肪酸，不可能堆積以縮合成乙酰乙酸。8.參考答案：B[解析]葡萄糖氧化分解的乙酰CoA如不進(jìn)入三羧酸循環(huán)氧化，則合成脂肪酸儲存9.參考答案：D[解析]對病人不提供對死亡過程中的問題作出恰當(dāng)處理。10.參考答案：ABCDE[解析]絞窄性腸梗阻除單純性腸梗阻X線表現(xiàn)即小腸擴(kuò)張、積氣和積液的基本征象外，還可出現(xiàn)特殊征象：①假腫瘤征：由于閉袢腸曲完全為液體充滿所造成；②咖啡豆征：近端腸管內(nèi)的大量氣體和液體進(jìn)入閉袢腸曲，致使閉袢腸曲不斷擴(kuò)大顯示為橢圓形、邊緣光滑、中央有一條分隔帶的透亮影，形如咖啡豆；③多個小跨度卷曲腸袢；④長液面征；⑤空、回腸換位征。11.參考答案：C[解析]患水痘或麻疹的人，不宜用腎上腺糖皮質(zhì)激素。因?yàn)榇祟愃幠芤种迫梭w內(nèi)干擾素的合成，從而削弱人體對水痘病毒或麻疹病毒的免疫力，使其病情加重，甚至可以引起病人死亡。阿昔洛韋是目前治療水痘-帶狀皰疹的首選抗病毒藥物，但須在發(fā)病后24小時內(nèi)應(yīng)用效果更佳。或加用α-干擾素，以抑制病毒復(fù)制，防止病毒擴(kuò)散，促進(jìn)皮損愈合，加速病情恢復(fù)，降低病死率。12.參考答案：D[解析]兩種促凝血藥合用，應(yīng)警惕血栓形成。酚磺乙胺和其他止血藥(氨甲苯酸、維生素K1等)合用，可增加止血效果；但不可與氨基己酸混合注射，以防引起中毒。13.參考答案：B[解析]利用CD抗原分離細(xì)胞技術(shù)主要有磁性微球分離法和吸附柱過濾法。14.參考答案：C15.參考答案：C[解析]氣囊壓迫一般以3～4日為限，繼續(xù)出血者可適當(dāng)延長壓迫時間。但要注意每隔12～24h應(yīng)放松牽引，放氣15～30min，再注氣加壓。16.參考答案：B[解析]神經(jīng)調(diào)節(jié)是通過神經(jīng)系統(tǒng)完成的，神經(jīng)系統(tǒng)包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)。神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)動物體各種活動的基本方式是反射。反射是指在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的參與下，人和動物體對體內(nèi)和外界環(huán)境的各種刺激所發(fā)生的規(guī)律性的反應(yīng)，大致分為非條件反射和條件反射兩類。17.參考答案：B[解析]國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門對新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病，根據(jù)危害程度、流行強(qiáng)度，依照《中華人民共和國傳染病防治法》的規(guī)定及時宣布為法定傳染??；宣布為甲類傳染病的，由國務(wù)院決定。18.參考答案：ABC[解析]血瘀發(fā)熱癥見午后或夜晚發(fā)熱，但欲長漱不欲咽，舌質(zhì)青紫或有瘀點(diǎn)、瘀斑。治法應(yīng)活血化瘀；方用血府逐瘀湯。19.參考答案：D多發(fā)性骨髓瘤患者血液中異常免疫球蛋白增加，可中和紅細(xì)胞表面的負(fù)電荷，使紅細(xì)胞易相互連接呈緡錢狀。20.參考答案：B[解析]遠(yuǎn)程管理是計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的一部分。但其設(shè)計(jì)和實(shí)現(xiàn)并不會直接影響整個系統(tǒng)的性能。CPU主要由運(yùn)算器和控制器組成，是計(jì)算機(jī)的核心部分。故本題判斷錯誤。21.參考答案：B[解析]該休克患者，血壓低，中心靜脈壓低，提示血容量嚴(yán)重不足，所以應(yīng)充分補(bǔ)液。22.參考答案：ABCDE[解析]四環(huán)素口服吸收不完全，金屬離子如鈣離子、鎂離子、鋁離子、亞鐵離子、鐵離子等的螯合，使其吸收減少。因而含有這些離子的藥物、食物(如牛奶)等可妨礙其吸收。23.參考答案：E[解析]頭罩法吸氧是將患兒的頭部置于頭罩內(nèi)進(jìn)行吸氧的方法。此方法簡便，無刺激，能根據(jù)病情調(diào)節(jié)氧濃度，長時間吸氧也不會發(fā)生氧中毒，而且透明的頭罩有利于觀察病情。鼻導(dǎo)管法和鼻塞法適用于長期吸氧的患者；面罩法適用于張口呼吸及病情較重的患者；氧氣枕法適用于家庭氧療、搶救或轉(zhuǎn)移患者時。24.參考答案：B[解析]肺炎支原體可從口腔、呼吸道分離到，主要通過飛沫傳播，是人類原發(fā)性非典型性肺炎的主要病原體之一。25.參考答案：A[解析]顆?？乖蠖嘤渺o脈注射免疫法，較少加佐劑做皮內(nèi)注射。26.參考答案：AB[解析]心的生理功能：①主血脈；②主神明，又稱心主神志，或心藏神。27.參考答案：某些物質(zhì)(如Na+、K+)在細(xì)胞膜特異載體蛋白攜帶下，通過細(xì)胞膜本身的某種耗能過程，逆濃度差或逆電位差的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)稱為主動轉(zhuǎn)運(yùn)。28.參考答案：ABCDE[解析]骨折的并發(fā)癥和后遺癥包括延遲愈合或不愈合，外傷后骨質(zhì)疏松，畸形愈合，骨缺血性壞死，創(chuàng)傷性骨關(guān)節(jié)病，骨化性肌炎，骨、關(guān)節(jié)感染，神經(jīng)、血管損傷。29.參考答案：D[解析]腎癌血尿的特點(diǎn)是無痛間歇性全程肉眼血尿，間歇性隨病變發(fā)展而縮短。30.參考答案：B[解析]乳頭溢液屬于脫落細(xì)胞自然排出物的檢查標(biāo)本。31.參考答案：B[解析]Na+通過離子通道的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)屬于易化擴(kuò)散中通道為中介的轉(zhuǎn)運(yùn)。32.參考答案：ABCD[解析]黑色主腎虛、寒證、水飲、血瘀、劇痛。33.參考答案：ABCDE[解析]支氣管擴(kuò)張因伴發(fā)化膿性感染而并發(fā)肺膿腫、膿胸、膿氣胸；若經(jīng)血道播散可引起腦膜炎、腦膿腫等；當(dāng)肺廣泛纖維化累及肺毛細(xì)血管床或形成支氣管動脈與肺動脈分支吻合時，則可導(dǎo)致肺動脈高壓，引起肺心??；此外，在支氣管鱗狀上皮化生基礎(chǔ)上可發(fā)生鱗狀細(xì)胞癌。34.參考答案：E[解析]氣管導(dǎo)管插入氣管的長度一般成人套囊過聲帶約5cm，兒童一般3cm左右。35.參考答案：D[解析]軀體疾病患者自殺的原因：①疾病導(dǎo)致的功能受限，不能參加正常的職業(yè)和社交活動；②疾病導(dǎo)致的難以耐受的慢性疼痛；③毀容帶來的痛苦；④因疾病是“不治之癥”導(dǎo)致的悲觀、絕望情緒；⑤其他如經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、累及他人等。患者自殺的原因與疾病本身的致死性無關(guān)。36.參考答案：A[解析]原發(fā)性肝癌極易侵犯門靜脈分支，癌栓經(jīng)門靜脈系統(tǒng)形成肝內(nèi)播散，肝外的血行轉(zhuǎn)移多見于肺、骨、腦，其次為胰周腹膜后的淋巴結(jié)等處。37.參考答案：ABCD[解析]行文規(guī)則的主要內(nèi)容有：(1)注重實(shí)效；(2)按職權(quán)范圍行文；(3)按隸屬關(guān)系行文；(4)一般應(yīng)逐級行文；(5)正確認(rèn)定主送機(jī)關(guān)與抄送機(jī)關(guān)；(6)聯(lián)合行文必須是同級機(jī)關(guān)。38.參考答案：D[解析]A項(xiàng)歷史上的全球積累碳排放主要是南發(fā)達(dá)國家造成，而不是發(fā)展中國家，所以A項(xiàng)錯誤；B項(xiàng)“十二五”期間我國要實(shí)現(xiàn)單位國內(nèi)生產(chǎn)總值能耗降低16%，二氧化碳排放降低17%，所以B項(xiàng)錯誤；2008年9月25日，我國首個獲得財(cái)政部和環(huán)保部批準(zhǔn)的綜合性排放權(quán)交易機(jī)構(gòu)——天津排放權(quán)交易所設(shè)立，所以C選項(xiàng)錯誤。故本題選D。39.參考答案：A肝性腦病的臨床表現(xiàn)分為四期：一期為前驅(qū)期，輕度性格改變與行為失常，應(yīng)答尚準(zhǔn)確。二期為昏迷前期，以意識錯亂、睡眠障礙、行為失常為主；肌張力增高，病理反射可有陽性。三期為昏睡期，以昏睡與精神錯亂為主，撲翼樣震顫仍可引出。四期為昏迷期，神志完全喪失，撲翼樣震顫無法引出。40.參考答案：A[解析]單克隆抗體特性為理化性狀高度均一，生物活性專一，只與一種抗原表位發(fā)生反應(yīng)，特異性強(qiáng)，純度高，易于實(shí)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)化和大量制備。41.參考答案：B[解析]擬在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)時，應(yīng)當(dāng)重新申請注冊：(一)注冊有效期屆滿未延續(xù)注冊的；(二)受吊銷《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》處罰，自吊銷之日起滿2年的。42.參考答案：左髂總靜脈

右髂總靜脈43.參考答案：ABD[解析]老年期一般指60歲以后的婦女。44.參考答案：BD[解析]原因和結(jié)果之間的關(guān)系是辯證關(guān)系。原因和結(jié)果既相互對立，又相互依賴，相互轉(zhuǎn)化，相互作用。原因和結(jié)果是相對而成立的。原因相對于它所引起的結(jié)果，才是原因，同樣，結(jié)果只有相對于引起它的原因，才成為結(jié)果。任何原因都必然引起一定的結(jié)果，沒有“無果之因”。在一個具體的因果聯(lián)系中，原因就是原因，結(jié)果就是結(jié)果，二者不能混淆和顛倒。A項(xiàng)是宿命論的觀點(diǎn)，是虛構(gòu)的因果關(guān)系；C項(xiàng)講的是光陰的重要性就像金子一樣，不存在因果關(guān)系。B項(xiàng)，“水漲”是“船高”的原因，二者互為因果。D項(xiàng)，“讀書破萬卷”是“下筆如有神”的原因，二者互為因果。故本題選BD。45.參考答案：B[解析]腎小管上皮細(xì)胞的胞質(zhì)中可有小空泡分布不規(guī)則，有時見出現(xiàn)數(shù)量不等的含鐵血黃素顆?；蛑拘〉危藭r又稱復(fù)粒細(xì)胞。46.參考答案：B[解析]題于指出了學(xué)術(shù)不端行為的頻發(fā)導(dǎo)致了種種不良影響，體現(xiàn)了對科研領(lǐng)域不端行為的反思。47.參考答案：B[解析]肛裂典型的臨床表現(xiàn)有疼痛、便秘和出血。腹瀉為肛裂的誘因之一，并不為肛裂典型癥狀。48.參考答案：49.參考答案：D[解析]健康相關(guān)行為是行為學(xué)科的一個分支，指個體或群體的與健康和疾病有關(guān)的行為。50.參考答案：B[解析]唇皰疹是感染性疾病，首先排除A和C。在感染性疾病中唇皰疹是病毒感染，排除D和E。51.參考答案：A[解析]生產(chǎn)方式的決定作用表現(xiàn)在：(1)物質(zhì)資料的生產(chǎn)是人類社會存在和發(fā)展的前提和基礎(chǔ)。(2)物質(zhì)資料的生產(chǎn)決定著整個社會的基本性質(zhì)和面貌。(3)物質(zhì)資料生產(chǎn)的發(fā)展和變革決定著社會制度的更替和變革。52.參考答案：A[解析]醫(yī)患認(rèn)知互動：由于病痛在身，求治心切，患者情緒不定，常常是感情重于理智，愿望多于事實(shí)，一般較少考慮醫(yī)務(wù)人員和科學(xué)的實(shí)際狀況和水平。在診治過程中，患者一般都會抱有較高的希望，一是對醫(yī)學(xué)科學(xué)充滿希望，相信自己的病能被治好，不存在不治之癥，二是對醫(yī)師充滿希望，認(rèn)為醫(yī)師能用先進(jìn)的技術(shù)和各種手段解除疾病的痛苦，使自己恢復(fù)健康，危重癥患者期盼醫(yī)師有“起死回生”之術(shù)，三是對自己充滿希望，認(rèn)為自己有很強(qiáng)的抵抗力和戰(zhàn)勝疾病的毅力，只要醫(yī)務(wù)人員盡責(zé)，疾病便可治愈。醫(yī)患情感互動：醫(yī)務(wù)人員對患者給予支持和同情，滿足其情感需求；醫(yī)患意志互動是醫(yī)務(wù)人員積極主動地激發(fā)患者的意志；醫(yī)惠行為互動表現(xiàn)在患者因不適就醫(yī)，醫(yī)生為患者診治疾病的行為上。53.參考答案：A[解析]高原地區(qū)發(fā)生缺氧是由于氧分壓降低，與肺通氣換氣功能無關(guān)，肺循環(huán)血量會代償性增