2023年上海市浦東新區(qū)孫橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析_第1頁
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文檔簡介

2023年上海市浦東新區(qū)孫橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.上岸參考題庫-綜合(共65題)1.無行為能力人,若要實施終止妊娠或者結(jié)扎手術(shù),應(yīng)當(dāng)經(jīng)其______同意。A.父母B.監(jiān)護人C.配偶D.單位2.下列藥物屬于肌肉松弛藥的有

。A.氯唑沙宗B.泮庫溴銨C.維庫溴銨D.氯貝丁酯E.利多卡因A

B

C

D

E

3.氧濃度高于______時,持續(xù)時間超過1~2天,則會發(fā)生氧中毒。A.65%B.60%C.55%D.75%E.70%4.胸腔閉式引流通暢時,引流瓶長管隨呼吸的波動范圍是______。A.2cm~3cmB.2cm~5cmC.4cm~6cmD.5cm~7cmE.4cm~8cm5.下列頭痛各證型中,患者癥見頭痛且空,眩暈耳鳴,腰膝酸軟,可能的診斷是______。A.肝陽頭痛B.血虛頭痛C.痰濁頭痛D.腎精虧虛頭痛6.扁平苔蘚的皮膚損害表面常有______。A.邊緣擴展陽性B.尼氏征陽性C.針刺試驗陽性D.雷諾實驗陽性E.Wickham紋7.做樁冠修復(fù)時,冠樁的直徑應(yīng)為______。A.根徑的1/4B.根徑的1/3C.根徑的1/2D.根徑的2/3E.根莖的3/48.晉代醫(yī)家王叔和著______一書,對脈學(xué)發(fā)展作出一定的貢獻。9.下列屬于構(gòu)成正當(dāng)防衛(wèi)條件的是______A.存在現(xiàn)實的不法侵害B.不法侵害正在進行C.針對不法侵害人本人進行防衛(wèi)D.具有防衛(wèi)意識A

B

C

D

10.下列問診內(nèi)容正確的是______A.你心前區(qū)痛反射到左肩嗎B.你右上腹痛反射到右肩痛嗎C.解大便有里急后重嗎D.你覺得最主要的是哪里不適E.腰痛時反射到大腿內(nèi)側(cè)痛嗎11.乳腺癌病理類型包括______、______、______和其他罕見癌。12.二重感染引起的耐藥金葡菌性假膜性腸炎應(yīng)選用______。A.氯霉素B.四環(huán)素C.萬古霉素D.鏈霉素E.紅霉素13.護士小李發(fā)現(xiàn)某患者在使用熱水袋時出現(xiàn)皮膚潮紅,此時正確的做法是______。A.將水溫調(diào)低B.改用熱濕敷C.立即停用局部涂凡士林D.立即停用局部涂酒精14.根尖大喇叭口的年輕恒牙死骨髓牙根尖誘導(dǎo)成形術(shù)的常用藥物是______。A.碘仿糊劑B.抗生素糊劑C.氧化鋅丁香油糊劑D.氫氧化鈣糊劑15.住宅的基本衛(wèi)生要求______A.小氣候適宜B.采光照明良好C.空氣清潔衛(wèi)生D.環(huán)境安靜整潔A

B

C

D

16.關(guān)于抗動脈粥樣硬化藥物錯誤的是______。A.調(diào)血脂藥物包括HMG-CoA還原酶抑制劑、考來烯胺、煙酸、安妥明B.HMG-CoA還原酶是合成膽固醇的限速酶C.普羅布考是抗氧化劑D.多不飽和脂肪酸可抑制肝臟合成VLDLE.貝特類藥物通過降低脂蛋白脂酶活性來降低甘油三酯17.肺泡內(nèi)氣體被病理性液體、蛋白或細胞所取代稱為______A.滲出性病變B.增殖性病變C.間質(zhì)性病變D.纖維化病變E.壞死性病變18.毒性噬菌體的復(fù)制周期包括(

)A.吸附B.穿入C.生物合成D.成熟與釋放A

B

C

D

19.無菌物品滅菌合格率是______。A.100%B.99%以上C.98%以上D.95%以上E.90%以上20.男,6歲。因發(fā)熱、干咳6天入院,無中毒癥狀,體檢:T39℃,雙肺未聞及濕啰音。X線示大片云霧狀陰影,血清冷凝集1:64。最可能的診斷是______A.腺病毒肺炎B.葡萄球菌肺炎C.肺炎鏈球菌肺炎D.呼吸道合胞病毒肺炎E.肺炎支原體肺炎21.揮發(fā)油通常采用的提取方法是______。A.浸漬法B.回流法C.滲漉法D.水蒸氣蒸餾法22.腎小球源性血尿最常見病因是______。A.糖尿病腎病B.狼瘡性腎炎C.IgA腎病D.過敏性紫癜性腎炎23.基礎(chǔ)代謝率降低見于______。A.糖尿病B.發(fā)熱C.甲狀腺功能亢進D.甲狀腺功能低下24.普萘洛爾治療______型心絞痛最為有效,對伴有______和______者尤為合適;但不宜用于______型心絞痛。25.少陽頭痛,選用哪組“引經(jīng)藥”

A.柴胡、黃芩、川芎B.吳茱萸、蒿本C.羌活、蔓荊子、川芎D.葛根、白芷、知母E.川芎、吳茱萸26.關(guān)于聽神經(jīng)瘤描述錯誤的是______。A.腦外腫瘤B.內(nèi)聽道口擴大C.一般不影響第四腦室D.可壞死、囊變27.男性,50歲,乏力、貧血、消瘦3個月,陣發(fā)性右下腹痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性,腹瀉黏液血便,右下腹觸及包塊。診斷最可能是______A.腸結(jié)核B.慢性闌尾炎C.腸套疊D.右半結(jié)腸癌E.盲腸炎癥28.突發(fā)事件監(jiān)測機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)需要報告的突發(fā)公共事件時,應(yīng)當(dāng)在

小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告。A.1B.2C.3D.429.甲在湖中游泳,乙也在游泳。甲突然腿抽筋,向唯一在場的乙呼救,乙未予理睬,甲溺亡,乙構(gòu)成不作為犯罪。30.腹部閉合性損傷患者,若出現(xiàn)下列哪項情況,應(yīng)早期剖腹探查?______A.陣發(fā)性腹痛且陣痛加劇,間歇期延長B.惡心、嘔吐、失水、酸中毒C.腹膜刺激征范圍逐漸擴大D.腹腔穿刺抽出凝固新鮮血5毫升E.白細胞12.5×109/L,中性粒細胞80%,糞潛血(+++),尿鏡檢紅細胞(+)31.有關(guān)地兩泮的敘述,錯誤的是______。A.抗焦慮作用時間長,是臨床上常用的抗焦慮藥B.是一種長效催眠藥物C.在臨床上可用于治療大腦麻痹D.抗癲癇作用強,可用于治療癲癇小發(fā)作32.術(shù)中使用大劑量芬太尼靜脈麻醉可致______。A.腎上腺皮質(zhì)激素釋放減少B.降低顱內(nèi)壓.控制驚厥C.血壓下降,蘇醒延遲D.遲發(fā)性呼吸抑制33.關(guān)于痛經(jīng)的描述,以下哪項正確?______A.凡在行經(jīng)前后出現(xiàn)下腹痛者為痛經(jīng)B.繼發(fā)痛經(jīng)系指盆腔器質(zhì)性疾病引起C.繼發(fā)痛經(jīng)與子宮內(nèi)膜合成和釋放前列腺素增加有關(guān)D.痛經(jīng)不受精神、神經(jīng)因素影響E.宮腔鏡檢查是最有價值的輔助診斷方法34.患有心臟病的孕產(chǎn)婦,最主要的死亡原因為______A.剖宮產(chǎn)分娩B.陰道助產(chǎn)分娩C.羊水栓塞D.心力衰竭與感染E.產(chǎn)后出血35.肺轉(zhuǎn)移瘤最常見的表現(xiàn)形式是______。A.肺內(nèi)彌漫分布粟粒狀影B.多發(fā)結(jié)節(jié)影C.彌漫蜂窩狀影D.斑片狀影E.孤立性結(jié)節(jié)影36.新陳代謝37.簡述火(熱)邪的性質(zhì)和致病特征。38.CT與常規(guī)X線檢查相比,最主要的特點是______A.空間分辨率高B.密度分辨率高C.以X線做能源D.可進行全身檢查E.能作長度、面積的測量39.關(guān)于煮沸消毒法的說法正確的是______。A.煮沸10分鐘可殺滅多數(shù)細菌芽孢B.水中加入亞硝酸鈉可提高殺菌效果C.橡膠類物品在冷水或溫水中放入D.中途加入其他物品,需等再次水沸后再開始計時E.物品需全部浸入水中,相同的容器應(yīng)重疊放在一起40.黃芪的功效有______。A.補氣升陽B.固表止汗C.利水消腫D.托毒生肌A

B

C

D

41.食道靜脈曲張的機制是______。A.回心血大量進入肝臟B.門靜脈系統(tǒng)梗阻C.胃冠狀靜脈梗阻D.第二肝門水平以下下腔靜脈梗阻E.胃短靜脈梗阻42.關(guān)于口腔頜面血運與頜面部創(chuàng)傷的關(guān)系,說法正確的是

。A.傷后出血多或易形成血腫B.組織水腫快且重C.可影響呼吸道通暢,甚至引起窒息D.組織抗感染與再生能力較強E.初期縫合期限較其他部位長,但不可超過傷后24小時A

B

C

D

E

43.關(guān)于化療藥物,下列敘述正確的是

A.環(huán)磷酰胺最主要的毒副作用是球后視神經(jīng)炎B.長春新堿具有神經(jīng)毒性C.5-氟尿嘧啶屬于烷化劑D.阿霉素屬于抗代謝藥E.紫杉醇屬于抗腫瘤抗生素44.下列致病因素中,不屬于外環(huán)境因素的是

A.氣候因素B.地域因素C.營養(yǎng)鍛煉D.生活工作環(huán)境E.社會環(huán)境45.“實證”不是一個具體證名。46.產(chǎn)婦,孕38周,突然感到劇烈、持續(xù)腹痛伴有少量陰道出血,體格檢查:血壓110/70mmHg,子宮似足月妊娠大小,硬如木板、有壓痛,胎心90次/分,胎位不清。該患者目前最大的可能是______。A.臨產(chǎn)B.早產(chǎn)C.不完全性子宮破裂D.胎盤早剝47.紅細胞懸浮穩(wěn)定性是指紅細胞能比較穩(wěn)定地懸浮在血漿中不易下沉的特性,常用血沉來衡量。48.下列呼吸衰竭患者氣管切開后的注意事項中,哪些是錯誤的?______A.不要讓患者翻身B.痰多時須反復(fù)吸痰C.保持吸入氣體溫度D.濕化的生理鹽水每日不多于200mLE.保持傷口清潔A

B

C

D

E

49.低流量吸入麻醉的優(yōu)點______。A.減少手術(shù)室污染,節(jié)約吸入麻醉量B.新鮮氣流量為4L/minC.保持濕度和溫度,減少隱性失水量D.肺保護作用E.不易發(fā)現(xiàn)回路故障A

B

C

D

E

50.尿微量清蛋白檢測常用方法是______。A.加熱醋酸法B.免疫學(xué)方法C.試紙帶法D.層析法51.在無神經(jīng)和體液因素影響下,竇房結(jié)自動興奮的頻率為______。A.80次/分B.100次/分C.90次/分D.150次/分52.脊髓灰質(zhì)炎活疫苗現(xiàn)場試驗結(jié)果表明:接種疫苗組兒童脊髓灰質(zhì)炎的發(fā)病率是16/10萬,接受安慰劑組兒童的發(fā)病率是57/10萬。因此該疫苗的效果指數(shù)是______。A.72%B.0.28C.72D.3.653.等滲性缺水的臨床表現(xiàn)為______。A.短期內(nèi)體液的喪失達體重3%時伴有休克B.休克常伴有代謝性酸中毒C.明顯口渴D.化驗檢查見血清Na+降低E.化驗檢查見尿比重在1.010以下54.復(fù)合性牙周炎的常見臨床癥狀有______。A.局限的窄而深的牙周袋B.孤立的后牙根分叉區(qū)病變C.形成骨下袋D.牙槽骨水平型吸收E.形成骨上袋A

B

C

D

E

55.下列關(guān)于插管過程的描述哪些是錯誤的______A.助手固定患者頭部,多用Sellick方式B.張開下巴,使喉鏡從口腔右側(cè)進去,沿舌跟進入咽部C.看到會厭后導(dǎo)管從會厭左側(cè)進入,聲門一張開就順勢插入導(dǎo)管,直到聲帶下5cm左右D.放置牙墊E.導(dǎo)管前端氣囊充氣,固定導(dǎo)管,并檢查導(dǎo)管位置是否正確A

B

C

D

E

56.HLA屬于哪類抗原?______A.同種異體抗原B.異種抗原C.自身抗原D.腫瘤相關(guān)抗原57.現(xiàn)在人們越來越關(guān)注餐桌上的健康。用餐時,使用______對人體更健康。A.鋁制餐具B.不銹鋼餐具C.可降解泡沫飯盒D.素色的陶瓷餐具58.兩人法為病人翻身時移動病人的正確手法是______A.一人托病人的頸部和背部,另一人托住病人的臀部和腘窩B.一人托病人的頸肩部和腰部,另一人托住病人的臀部和腘窩C.一人托病人的頸肩部,另一人托住病人的臀部和腘窩D.一人托病人的頸肩部和腰部,另一人托住病人的臀部E.一人托病人的肩部和背部,另一人托住病人的腰部和腘窩59.急性上呼吸道感染病室內(nèi)相對濕度宜維持在______。A.30%~35%B.35%~40%C.40%~45%D.45%~50%E.50%~60%60.下列關(guān)于胸痹的描述,不正確的是______。A.悶痛為主,為時短暫B.脹痛為主,局部有壓痛C.休息或服藥后可在十幾分鐘內(nèi)緩解D.與飲食相關(guān),持續(xù)時間較長A

B

C

D

61.我國現(xiàn)存的最早的藥物學(xué)專著是______。A.《內(nèi)經(jīng)》B.《難經(jīng)》C.《神農(nóng)本草經(jīng)》D.《本草綱目》62.對于心臟驟停患者,進行心肺復(fù)蘇的順序是______。A.胸外按壓→開放氣道→人工呼吸B.開放氣道→胸外按壓→人工呼吸C.胸外按壓→人工呼吸→開放氣道D.人工呼吸→胸外按壓→開放氣道63.哮喘屬風(fēng)寒者,宜加用______。A.風(fēng)門B.大椎C.豐隆D.天突E.太淵64.法的執(zhí)行,是指國家司法機關(guān)根據(jù)法定職權(quán)和法定程序,用法律處理案件的專門活動。

65.男,60歲,進食梗噎,燒灼感2個月。食管鋇餐造影檢查見:食管下段黏膜紊亂、斷裂,管壁僵硬。應(yīng)該考慮

A.食管炎B.食管癌C.賁門失弛緩癥D.食管靜脈曲張E.食管平滑肌瘤第I卷參考答案一.上岸參考題庫-綜合1.參考答案:B[解析]根據(jù)《母嬰保健法》第19條的規(guī)定,依照本法規(guī)定施行終止妊娠或者結(jié)扎手術(shù),應(yīng)當(dāng)經(jīng)本人同意,并簽署意見。本人無行為能力的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)其監(jiān)護人同意,并簽署意見。故本題答案選B。2.參考答案:ABC肌肉松弛藥是指對骨骼肌具有松弛作用的藥,分為外周性及中樞性兩種作用類型。外周性肌肉松弛藥主要為季銨類化合物,泮庫溴銨和維庫溴銨屬于外周性肌肉松弛藥。中樞性肌肉松弛藥主要是阻滯中樞內(nèi)中間神經(jīng)元沖動的傳遞,作用機制與外周性的不同,在化學(xué)結(jié)構(gòu)上也不是季銨類,氯唑沙宗屬中樞性肌肉松弛藥。利多卡因為局部麻醉藥,又具有抗心律失常作用。氯貝丁酯的作用為降血脂。3.參考答案:E[解析]氧中毒是指機體吸入高于一定壓力的氧一定時間后,某些系統(tǒng)或器官的功能與結(jié)構(gòu)發(fā)生病理性變化而表現(xiàn)的病癥。當(dāng)氧濃度高于70%,持續(xù)時間超過1~2天則會發(fā)生氧中毒。4.參考答案:C[解析]胸腔閉式引流管正常水柱波動為4cm~6cm,伴有氣體或液體排出。隨著肺不斷膨脹,波動逐漸減少至停止。水柱波動大,提示肺不張或胸腔殘腔大;水柱平液面,提示胸腔閉式引流有漏氣處;水柱在液面以上無波動,提示肺膨脹良好。5.參考答案:D[解析]腎精虧虛頭痛癥見頭痛且空,眩暈耳鳴,腰膝酸軟。治法應(yīng)養(yǎng)陰補腎,填精生髓;方用大補元煎。6.參考答案:E[解析]Wickham紋是扁平苔蘚皮膚的特有表現(xiàn)。7.參考答案:B[解析]冠樁的直徑與樁冠固位和牙根的抗力形有關(guān)。從力學(xué)角度考慮,理想的冠樁直徑應(yīng)為根徑的1/3。8.參考答案:《脈經(jīng)》9.參考答案:ABCD[解析]構(gòu)成正當(dāng)防衛(wèi)的條件有:(1)存在現(xiàn)實的不法侵害;(2)不法侵害正在進行;(3)具有防衛(wèi)意識;(4)針對不法侵害人本人進行防衛(wèi);(5)沒有明顯超過必要限度造成重大損害。10.參考答案:D[解析]為了保證病史資料的準確可靠性,間診時語言一定要通俗易懂,避免暗示性問診和逼問。A、B、E均屬暗示性問診,C項語言過于書面化。11.參考答案:髓樣癌、硬癌、單純癌12.參考答案:C[解析]萬古霉素對葡萄球菌屬包括金葡菌和凝固酶陰性葡萄球菌中甲氧西林敏感及耐藥株、各種鏈球菌、肺炎鏈球菌及腸球菌屬等多數(shù)革蘭陽性菌均有良好抗菌作用。金葡菌耐藥后首選藥物為萬古霉素,常用于二重感染引起的耐藥金葡菌性假膜性腸炎。13.參考答案:C[解析]皮膚出現(xiàn)潮紅應(yīng)立即停用,涂凡士林保護皮膚。14.參考答案:D[解析]根尖誘導(dǎo)成形術(shù)是指牙根未完全形成之前而發(fā)生牙髓嚴重病變或根尖周炎癥的年輕恒牙,在控制感染和根尖周炎癥的基礎(chǔ)上,用藥物誘導(dǎo)根尖部的牙髓和(或)根尖周組織形成硬組織,促使牙根繼續(xù)發(fā)育和根端閉合的治療方法。根尖誘導(dǎo)成形術(shù)的特點是在根管預(yù)備、根管消毒和根管充填的步驟中增加了藥物誘導(dǎo)作用,目前常用的誘導(dǎo)藥物是氫氧化鈣及其制劑。15.參考答案:ABCD[解析]住宅的基本衛(wèi)生要求共7點:①小氣候適宜;②采光照明良好;③空氣清潔衛(wèi)生;④環(huán)境安靜整潔;⑤衛(wèi)生設(shè)施齊全;⑥防止疾病傳播;⑦盡量接近自然。16.參考答案:E[解析]貝特類藥物(苯氧芳酸類)抑制乙酰CoA羧化酶,減少脂肪酸從脂肪組織進入肝合成甘油三酯,從而產(chǎn)生降低甘油三酯的作用。17.參考答案:A[解析]滲出:肺泡內(nèi)氣體被病理性液體、蛋白及細胞所代替,病因有炎癥、腫瘤、出血、水腫等。18.參考答案:ABCD毒性噬菌體在宿主細胞內(nèi)增殖,最終導(dǎo)致宿主細胞裂解,其過程分吸附、穿人、生物合成、裝配、釋放幾個階段。19.參考答案:A[解析]無菌物品滅菌合格率應(yīng)為100%。20.參考答案:C[解析]肺炎鏈球菌肺炎X線的特征性表現(xiàn)為大片云霧狀陰影。腺病毒肺炎X線的特征性表現(xiàn)為大小不等的片狀陰影或融合成大病灶。葡萄球菌肺炎表現(xiàn)為肺浸潤,出現(xiàn)肺大皰和膿胸。呼吸道合胞病毒肺炎表現(xiàn)為小點片狀陰影或肺不張。肺炎支原體肺炎表現(xiàn)為肺門陰影增濃,均一的實變影。21.參考答案:D[解析]水蒸氣蒸餾法適用于能隨水蒸氣蒸餾而不被破壞的中藥成分的提取,如中藥中的揮發(fā)油,某些小分子生物堿,以及某些小分子的酚性物質(zhì)。22.參考答案:C[解析]IgA腎病是指腎小球系膜區(qū)以IgA或IgA沉積為主的原發(fā)性腎小球疾病,是腎小球源性血尿最常見的原因。23.參考答案:D[解析]基礎(chǔ)代謝率的測定是臨床上診斷甲狀腺疾病的簡便而有效的方法。甲狀腺機能亢進的患者,其基礎(chǔ)代謝率可比正常值高25~80%;而甲狀腺機能低下者則比正常值低20%~40%。其他如腎上腺皮質(zhì)和垂體前葉激素分泌不足時,也可表現(xiàn)為基礎(chǔ)代謝率降低。體溫升高時,基礎(chǔ)代謝率會升高。通常體溫每升高1℃,基礎(chǔ)代謝率升高13%。人在長期饑餓或營養(yǎng)不足時,會出現(xiàn)基礎(chǔ)代謝降低。24.參考答案:穩(wěn)定

高血壓

心律失常

變異25.參考答案:A[解析]少陽頭痛的引經(jīng)藥為柴胡、黃芩、川芎;厥陰頭痛的引經(jīng)藥是吳茱萸、蒿本;太陰頭痛的引經(jīng)藥是羌活、蔓荊子、川芎;陽明頭痛的引經(jīng)藥是葛根、白芷、知母。26.參考答案:C[解析]聽神經(jīng)瘤是成人常見的顱后窩腫瘤。起源于聽神經(jīng)鞘膜,早期位于內(nèi)耳道內(nèi),以后長入橋小腦角池,包膜完整,可出血、壞死、囊變。顱骨平片示內(nèi)耳道呈錐形擴大,骨質(zhì)可破壞;CT示橋小腦角池內(nèi)等、低或高密度腫塊,瘤周輕中度水腫,偶見鈣化或出血,均勻、非均勻或環(huán)形強化。第四腦室受壓移位,伴幕上腦積水。骨窗觀察內(nèi)耳道呈錐形擴大。MRI表現(xiàn)與CT相似,增強MRI可無創(chuàng)性診斷內(nèi)耳道內(nèi)3mm的小腫瘤。27.參考答案:D[解析]結(jié)腸癌40~50歲高發(fā),臨床表現(xiàn)主要是持續(xù)性腹痛,大便次數(shù)多,帶黏液,全身營養(yǎng)障礙,貧血、消瘦,下腹部??捎|及腫塊。28.參考答案:B[解析]根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的規(guī)定,突發(fā)事件監(jiān)測機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)需要報告的突發(fā)公共事件時,應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告。29.參考答案:B[解析]不作為犯罪包括:純正不作為犯和不純正不作為犯。其成立條件包括:(1)行為人負有實施特定積極行為的具有法律性質(zhì)的義務(wù),這種義務(wù)的來源包括:①法律、法規(guī)明文規(guī)定的義務(wù);②職務(wù)或業(yè)務(wù)要求的義務(wù);③法律行為引起的義務(wù);④先前行為引起的義務(wù)。(2)行為人能夠履行特定義務(wù)。(3)行為人不履行特定義務(wù),造成或者可能造成危害后果。乙對甲不負有救助義務(wù),因此,其不構(gòu)成不作為犯罪。故本題判斷錯誤。30.參考答案:C[解析]剖腹探查指征:①腹痛和腹膜刺激征進行性加重或范圍擴大;②腸蠕動減弱、消失或出現(xiàn)明顯腹脹;③全身情況明顯惡化;④膈下有游離氣體;⑤紅細胞計數(shù)進行性下降;⑥血壓不穩(wěn)定或繼續(xù)下降;⑦腹腔穿刺吸出氣體、不凝固血液、膽汁或胃腸內(nèi)容物。31.參考答案:D[解析]地西泮為BDZ類抗焦慮藥,隨用藥量增大而具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇及中樞性肌肉松弛等作用??捎糜谥委煱d癇持續(xù)狀態(tài),但不用于癲癇小發(fā)作。32.參考答案:D[解析]芬太尼的脂溶性高,單次作用時間短與再分布有關(guān),但其消除半衰期較長,大劑量應(yīng)用則可產(chǎn)生蓄積,作用持續(xù)時間延長,出現(xiàn)延遲性呼吸抑制。33.參考答案:B[解析]行經(jīng)前后出現(xiàn)下腹痛,只有程度較重影響生活和工作質(zhì)量者才稱為痛經(jīng)。痛經(jīng),特別是原發(fā)痛經(jīng)受精神、神經(jīng)因素的影響。原發(fā)痛經(jīng)與子宮內(nèi)膜合成和釋放前列腺素增加有關(guān);腹腔鏡檢查對繼發(fā)痛經(jīng)是最有價值的輔助診斷方法。34.參考答案:D[解析]在孕期32~34周、分娩期及產(chǎn)后3日,孕婦的心中負荷最重,容易導(dǎo)致心力衰竭和感染,因此,合并心臟病的孕產(chǎn)婦的主要死因是心力衰竭和感染。35.參考答案:B[解析]A、B、E選項均可為肺轉(zhuǎn)移瘤的影像表現(xiàn),但其中以多發(fā)結(jié)節(jié)影最為常見。36.參考答案:新陳代謝是機體與周圍環(huán)境之間不斷地進行物質(zhì)交換和能量交換,以實現(xiàn)自我更新的過程,包括合成代謝和分泌代謝兩個方面。37.參考答案:火熱之邪,是指其致病具有炎熱、升騰等特性的外邪。四季皆可發(fā)病。其特點是:①火為陽邪,其性炎上;②火易耗氣傷津;③火易生風(fēng)動血;④火易擾心神;⑤火熱易斂瘡癰。38.參考答案:B[解析]CT成像克服了組織與器官重疊現(xiàn)象與散射線干擾,又通過圖像重建計算,提高了對組織器官密度的分辨能力,這些是CT最主要的特點。39.參考答案:D[解析]煮沸消毒法屬于濕熱法。(1)用途:用于耐濕、耐高溫的搪瓷、金屬、玻璃和橡膠類物品,不能用于外科手術(shù)器械的滅菌。(2)方法:先將物品刷洗干凈,再將其全部浸沒水中,然后加熱煮沸,水沸開始計時,5~10分鐘可殺滅細菌繁殖體,15分鐘可將多數(shù)細菌芽孢殺滅,熱抗力極強的需更長時間(如破傷風(fēng)桿菌芽孢需煮沸60分鐘才可殺滅)。在水中加入碳酸氫鈉,配成濃度為1%~2%的溶液,沸點可達105℃,既增強殺菌作用,又去污防銹。(3)注意事項:①物品需全部浸沒入水,物品蓋子打開,軸結(jié)打開,空腔導(dǎo)管預(yù)先灌水,各種大小及形狀相同的容器不能重疊;②玻璃類物品需用紗布包裹,并在冷水或溫水時放入;③橡膠類物品需用紗布包好,水沸后放入;④如中途加入其他物品,需等再次水沸后開始計時;⑤高原地區(qū)氣壓低,沸點低,需適當(dāng)延長煮沸時間,一般海拔每增高300m,煮沸時間延長2分鐘。40.參考答案:ABCD[解析]黃芪為補氣藥,功效有健脾補中,升陽舉陷,益衛(wèi)固表,利尿,托毒生肌。此外,本品還可補氣行滯,補氣攝血,補氣生津。41.參考答案:B[解析]正常情況下食道靜脈匯入門靜脈,當(dāng)出現(xiàn)門靜脈系統(tǒng)梗阻,引起門靜脈高壓時,靜脈血液回流受阻,繼而形成食道靜脈曲張。42.參考答案:ABCD43.參考答案:B[解析]化療藥物分為:①烷化劑,環(huán)磷酰胺;②抗代謝藥物,氟尿嘧啶、氨甲蝶呤、阿糖胞酐;③抗腫瘤植物藥,長春新堿、紫杉醇;④抗腫瘤抗生素,阿霉素。環(huán)磷酰胺最主要的副作用骨髓抑制,還有消化道不適,出血性膀胱炎。44.參考答案:C致病的外環(huán)境因素包括氣候因素、地域因素、生活工作環(huán)境、社會環(huán)境;營養(yǎng)鍛煉屬于內(nèi)環(huán)境因素。45.參考答案:A[解析]實證是指邪氣抗盛所表現(xiàn)的一類證候。實證雖邪氣壅盛,而正氣來虛,臨床表現(xiàn)以有余、抗盛、停聚為基本特征。46.參考答案:D[解析]胎盤早剝患者通常表現(xiàn):突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和腰酸、腰背痛,無或少量陰道出血,貧血程度與外出血量不符。腹部檢查子宮板狀硬,有壓痛,尤以胎盤附著處明顯。隨后胎盤血腫不斷增大,子宮底升高,壓痛明顯,間歇期不放松,胎位不清。該患者的表現(xiàn)符合胎盤早剝的臨床表現(xiàn),最可能出現(xiàn)了胎盤早剝。故本題選D。47.參考答案:A[解析]紅細胞的懸浮穩(wěn)定性:指紅細胞能相對穩(wěn)定地懸浮于血漿中的特性。通常用紅細胞沉降率(ESR)表示,紅細胞沉降率是用紅細胞在血漿中第一小時末下沉的距離來表示,正常成年男性ESR為0~15mm/h,女性為0~20mm/h。ESR愈慢,表示懸浮穩(wěn)定性愈大;ESR愈快,表示懸浮穩(wěn)定性愈小。ESR快慢與紅細胞無關(guān),與血漿的成分變化有關(guān)。48.參考答案:AD[解析]呼吸衰竭患者氣管切開的護理措施:①應(yīng)注意保持人工通氣管的濕化,供氣系統(tǒng)必須設(shè)有濕化氣體裝置,保持吸入氣體溫度。氣管切開管的氣囊壓力一般維持在20cmH2O,氣囊平時應(yīng)保持充氣狀態(tài)。②每小時評估患者的呼吸狀況,必要時抽吸呼吸道分泌物。③每2h變動1次體位,叩背,指導(dǎo)患者咳嗽、深呼吸。吸痰過程中注意給氧,觀察患者的生命體征,監(jiān)測血氣分析。④預(yù)防感染,保持傷口清潔,氣管插管應(yīng)每日更換位置,氣管切開處每日嚴格換藥1次。49.參考答案:ACD[解析]新鮮氣流量<2L/min為低流量吸入麻醉。低流量吸入麻醉可隨時了解潮氣量大小和呼吸道阻力變化,所以可及時發(fā)現(xiàn)回路障礙。其余均是低流量麻醉的優(yōu)點。50.參考答案:B[解析]尿微量白蛋白測定方法包括放射免疫法、ELASA法等。應(yīng)用較多的是免疫透射比濁法,屬于免疫學(xué)方法。51.參考答案:B[解析]生理情況下竇房結(jié)的自動節(jié)律性興奮的頻率最高,約100次/分

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