工亡賠補(bǔ)償協(xié)議書(shū)_第1頁(yè)
工亡賠補(bǔ)償協(xié)議書(shū)_第2頁(yè)
工亡賠補(bǔ)償協(xié)議書(shū)_第3頁(yè)
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工亡賠補(bǔ)償協(xié)議書(shū)甲方（雇主）：公司名稱(chēng)：_________地址：_________法定代表人（負(fù)責(zé)人）：_________聯(lián)系方式：_________乙方（雇員）：姓名：_________身份證號(hào)碼：_________聯(lián)系方式：_________住址：_________事由乙方在甲方工作期間因工死亡，甲、乙雙方當(dāng)事人經(jīng)協(xié)商，按照《勞動(dòng)合同法》、《工傷保險(xiǎn)條例》及有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本協(xié)議相關(guān)條款，達(dá)成如下協(xié)議。賠償甲方作為乙方在職期間參加社會(huì)保險(xiǎn)的單位，根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定，乙方享有工傷保險(xiǎn)賠償金。甲方按照有關(guān)規(guī)定，向乙方家庭和其他親屬支付喪葬補(bǔ)助金、撫恤金、生活救濟(jì)金，共計(jì)人民幣_(tái)________元，其中：?jiǎn)试嵫a(bǔ)助金：人民幣_(tái)________元；撫恤金：人民幣_(tái)________元；生活救濟(jì)金：人民幣_(tái)________元。甲方補(bǔ)貼乙方父母或配偶以及未成年子女的寄托費(fèi)，共計(jì)人民幣_(tái)________元。因工亡故致使乙方的配偶、父母、子女發(fā)生經(jīng)濟(jì)上的困難，需要繼續(xù)生活或?qū)W習(xí)的，可以從乙方死亡撫恤金中根據(jù)實(shí)際需要和事實(shí)情況予以墊付。協(xié)議附則本協(xié)議履行地為本協(xié)議簽訂地。本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。甲、乙雙方未盡事宜，可協(xié)商解決；如協(xié)商不成，可依法向有關(guān)部門(mén)申請(qǐng)仲裁或調(diào)解。本協(xié)議的一切解釋和適用應(yīng)以中華人民共和國(guó)法律為準(zhǔn)。本協(xié)議自簽訂之日起生效。本協(xié)議有效期為永久。甲方（蓋章）：_________日期：____

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