2023年沈陽市皇姑區(qū)中醫(yī)院全日制高校醫(yī)學類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案詳解析

2023年沈陽市皇姑區(qū)中醫(yī)院全日制高校醫(yī)學類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.使用利尿劑治療心力衰竭，下列哪項是錯誤的?______A.保鉀利尿劑宜持續(xù)應(yīng)用B.輕者宜選用噻嗪類或袢利尿劑間歇應(yīng)用C.有腎功能不全時應(yīng)選用袢利尿劑D.噻嗪類利尿劑劑量與效應(yīng)呈線性關(guān)系E.袢利尿劑的不良反應(yīng)多由利尿作用所致2.直接引入造影劑的檢查不包括______。A.鋇灌腸B.靜脈腎盂造影C.逆行尿路造影D.子宮輸卵管造影E.脊髓造影3.有關(guān)創(chuàng)傷后機體反應(yīng)(創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng))，下列哪項錯誤______A.是一種非特異性全身反應(yīng)B.主要以神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)為主C.免疫和凝血等系統(tǒng)亦參與反應(yīng)D.對機體有防御性和保護性作用E.機體反應(yīng)越強，對機體越有利4.ABO血型劃分的主要依據(jù)是______。A.紅細胞膜凝集原的有無和類別B.血清中凝集素的有無和類別C.血清中凝集原的有無和類別D.紅細胞膜凝集素的有無和類別5.離心式自動生化分析儀加樣時，轉(zhuǎn)頭中的空槽也必須用相同方法加入蒸餾水，這是為了______。A.提高分析精度B.保持平衡C.減少交叉污染D.校正零點6.同時吸入80%的笑氣和1%的氟烷時______。A.氟烷在血中濃度升高的速度明顯加快B.氟烷在血中濃度升高的速度基本不變C.氟烷在血中濃度升高的速度明顯減慢D.N2O在血中濃度升高的速度明顯加快E.N2O在血中濃度升高的速度明顯減慢7.藥物吸收是指藥物進入______。A.小腸B.胃C.體循環(huán)D.肝E.口服8.毛澤東同志指出：“我們的干部中，自以為是的很不少，其原因之一，是不懂馬克思主義的認識論。因此，不厭其煩地宣傳這種認識論，是非常必要的。簡單地說，就是從群眾中來，到群眾中去。”這句話包含的馬克思主義哲學觀點有______。A.理性認識中滲透著感性認識B.認識來源于實踐C.認識反過來指導(dǎo)實踐D.感性認識要上升到理性認識A

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9.對于因心肌梗死發(fā)作入院的患者，下列病室溫度、濕度最為適宜的是______。A.室內(nèi)溫度16℃，濕度30%B.室內(nèi)溫度22℃，濕度50%C.室內(nèi)溫度24℃，濕度70%D.室內(nèi)溫度28℃，濕度70%10.2017年8月6日下午，外交部部長王毅在______出席中國一東盟外長會后舉行中外媒體吹風會。王毅表示，今年的東盟成立50周年。明年將是中國一東盟建立戰(zhàn)略伙伴關(guān)系15周年，中國與東盟的關(guān)系面臨提質(zhì)升級的重要機遇。A.菲律賓B.新加坡C.馬來西亞D.韓國11.胸骨右緣第2肋間處為哪個瓣膜聽診區(qū)?______A.主動脈瓣第一聽診區(qū)B.二尖瓣區(qū)C.肺動脈瓣區(qū)D.主動脈瓣第二聽診區(qū)E.三尖瓣區(qū)12.下述扁平苔蘚的病理表現(xiàn)包括

。A.上皮釘突不規(guī)則伸長B.基底細胞液化變性C.基底膜界限不清D.棘細胞內(nèi)皰出現(xiàn)E.膠樣小體出現(xiàn)A

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13.阿托品對眼的作用是______。A.縮瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣B.縮瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹C.擴瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹D.擴瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣14.治療腸源性青紫應(yīng)選用______。A.二巰基丙醇B.阿托品C.亞硝酸鈉和硫代硫酸鈉聯(lián)合療法D.美蘭15.選擇固定橋基牙時，臨床冠根比的最低限度是______。A.1:1B.1:2C.2:3D.3:2E.3:4A

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16.有關(guān)滲漉法優(yōu)點的敘述錯誤的是______。A.有良好的濃度差B.溶劑用量少C.浸出效果好D.不必進行浸出液和藥渣的分離17.孔子提出“君子和而不同”的思想，“和而不同”反映了中華文化具有的特點是民族性。18.標準規(guī)格根管擴銼針的工作長度為______，錐度為______。19.對CT探測器的性能要求，正確的是______。A.對X線吸收、轉(zhuǎn)換能力強B.發(fā)光光譜與放大器相匹配C.工作性能穩(wěn)定D.靈敏度高E.再現(xiàn)性好A

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20.牙拔除術(shù)的適應(yīng)證______。A.嚴重齲齒無法修復(fù)的患牙B.晚期牙周炎C.創(chuàng)傷牙因外傷折裂至齦下，或同時有根折，不能用其他治療方法保存者D.對疑為引起某些疾病的病灶牙E.良性腫瘤或囊腫波及的牙，因不能保留或因治療需要而應(yīng)拔除者A

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21.小葉性肺炎不會發(fā)生的并發(fā)癥是______。A.肺肉質(zhì)變B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.肺膿腫22.按零級動力學消除的藥物特點為______A.血漿藥物的半衰期是固定數(shù)B.血漿藥物的半衰期不是固定數(shù)C.為絕大多數(shù)藥物的消除方式D.單位時間內(nèi)實際消除的藥量遞增E.消除為恒比消除23.下列屬于自然被動免疫的是______A.通過隱性感染獲得的免疫B.通過注射抗體獲得的免疫C.通過注射類毒素獲得的免疫D.通過初乳、胎盤獲得的免疫E.天然血型抗體的產(chǎn)生24.發(fā)作性呼吸困難伴有哮鳴音，主要見于支氣管哮喘、心源性哮喘。25.女性，40歲，發(fā)現(xiàn)室間隔缺損38年。3個月前拔牙后持續(xù)發(fā)熱至今。查體：體溫37.6℃，瞼結(jié)膜蒼白，有瘀點，胸骨左緣第3肋間可聞及全收縮期雜音，脾肋下可觸及。最有助于確診的檢查是______A.腹部B超B.血常規(guī)C.血培養(yǎng)D.血清鐵E.尿蛋白26.心絞痛發(fā)作時典型的表現(xiàn)______。A.發(fā)作性胸痛B.胸悶C.憋氣D.惡心27.下列部位出血中，屬于上消化道出血的是______。A.胰腺B.空腸C.回腸D.膽道E.結(jié)腸A

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28.異亮氨酸屬于必需氨基酸。29.肺栓塞放射性核素顯像表現(xiàn)為______。A.肺灌注及肺通氣顯像均異常B.肺灌注顯像正常，肺通氣顯像異常C.肺灌注顯像異常，肺通氣顯像正常D.肺灌注及肺通氣顯像均正常30.醫(yī)生行使診治權(quán)，具有的顯著特點是______。A.權(quán)威性B.自主性C.主動性D.特殊性A

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31.由半夏、橘紅、茯苓、烏梅、生姜、炙甘草組成的方劑是______。A.二陳湯B.烏梅丸C.茯苓丸D.平胃散32.男性，45歲，3個月前發(fā)生上消化道出血，經(jīng)胃鏡檢查證實為食管靜脈曲張，過去有乙型肝炎史，目前肝功能有輕度損傷，應(yīng)選擇哪個術(shù)式，既能預(yù)防食管曲張靜脈再出血，又對肝功能影響最小?______A.脾腎靜脈分流術(shù)B.腸系膜上靜脈-下靜脈分流術(shù)C.門腔靜脈分流術(shù)D.脾切除術(shù)E.脾切除、賁門周圍血管離斷術(shù)33.咳血的臨床特點有

A.血色多鮮紅B.?；煊刑狄篊.大便呈黑色D.咳血之前多有咳嗽、胸悶等E.血中夾有食物A

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34.干啰音的出現(xiàn)提示______，常見于______病，而濕啰音見于______。35.多巴胺可用于治療

A.帕金森病B.帕金森綜合征C.心源性休克D.過敏性休克36.病人術(shù)后的處理中哪項不正確?______A.腹部手術(shù)病人肛門排氣后，可開始進食B.腹部的減張縫線一般在術(shù)后2周左右拆除C.傷口的乳膠片引流一般在術(shù)后4～7天拔除D.一般性手術(shù)后的病人，應(yīng)鼓勵早期活動E.術(shù)后尿潴留導(dǎo)尿量超過500ml者，應(yīng)留置尿管1～2天37.月經(jīng)過多、血虛經(jīng)閉者______活血化瘀藥。38.肺靜脈注入______。A.左心房B.右心房C.右心室D.上腔靜脈39.患者，男性，20歲，因車禍撞傷右上腹部，其表現(xiàn)有腹腔內(nèi)出血癥狀，同時，伴有明顯的腹膜刺激征，應(yīng)首先考慮是______A.脾破裂B.肝破裂C.腎破裂D.胃破裂E.膽囊破裂40.質(zhì)粒是細菌生命活動所必需的結(jié)構(gòu)。41.齲病的易感因素不包括

。A.致齲菌在口腔內(nèi)的數(shù)量及在牙體聚集滯留的時間B.宿主抗齲能力C.人群口腔衛(wèi)生狀態(tài)不佳D.不合理的膳食結(jié)構(gòu)E.工作過于勞累，精神壓力過大42.醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎最常見的致病菌是______。A.革蘭氏陰性桿菌B.肺炎鏈球菌C.支原體D.厭氧菌43.望面色，主要觀察面部皮膚的______和______。44.網(wǎng)織紅細胞是晚幼紅細胞到完全成熟的紅細胞之間的過渡型細胞，較成熟紅細胞稍大。45.可以引起暈厥的因素包括______。A.心排血量減少B.周圍血管阻力降低C.有效血容量減少D.腦血管阻力異常增高E.心臟流出道梗阻A

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46.行為是有機體在外界環(huán)境刺激下所產(chǎn)生的生理、心理變化的反應(yīng)。其中S代表內(nèi)外環(huán)境。47.48.無法發(fā)現(xiàn)透光性結(jié)石的檢查方法是______。A.B超B.CTC.腹部平片D.IVPE.MRI49.治療少陽證，寒熱往來，宜選______。A.柴胡B.黃連C.苦參D.龍膽草50.齲病最為好發(fā)的部位是______。A.牙頸部B.頰面C.咬合面D.舌面51.傳播媒介的選擇原則

A.保證效果原則B.針對性原則C.速度快原則D.可及性原則A

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52.通過消化道肌肉的舒縮活動，將食物磨碎，使之與消化液充分攪拌、混合，并將食物不斷地向消化道遠端推送的過程稱為______。A.排泄B.吸收C.化學性消化D.機械性消化53.內(nèi)、外源性凝血途徑的根本區(qū)別在于______A.參與血液凝固的全部凝血因子都不同B.啟動因子不同C.最后形成的凝血塊不同D.外源性凝血不形成凝血酶原復(fù)合物E.內(nèi)源性凝血不需要穩(wěn)定因子54.脈象表現(xiàn)為沉按實大弦長的脈是______。A.牢脈B.伏脈C.代脈D.洪脈55.關(guān)于唾液分泌的調(diào)節(jié)，錯誤的敘述是______。A.主要是神經(jīng)反射性調(diào)節(jié)B.初級中樞在脊髓C.副交感神經(jīng)興奮時唾液分泌增加D.抗乙酰膽堿藥物能抑制唾液分泌56.在女性生殖系統(tǒng)中，主性器官指的是______。A.輸卵管B.子宮C.陰道D.卵巢57.下述______不屬于內(nèi)治八法。A.吐法B.下法C.和法D.利法E.汗法58.強心苷治療心衰療效最好的適應(yīng)癥是______A.嚴重貧血誘發(fā)的心衰B.伴有心房纖顫或心室率快的心衰C.甲狀腺機能亢進誘發(fā)的心衰D.肺源性心臟病引起的心衰E.高度二尖瓣狹窄誘發(fā)的心衰59.有關(guān)核酶的解釋不正確的是______A.它是由RNA和蛋白質(zhì)構(gòu)成的B.它是RNA分子，但具有酶的催化功能C.是專門水解核酸的酶D.它是DNA和蛋白質(zhì)構(gòu)成的E.細胞核內(nèi)的酶A

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60.______是中國特色社會主義的最本質(zhì)特征。A.公平主義B.黨的領(lǐng)導(dǎo)C.共同富裕D.社會和諧61.有關(guān)氣管切開術(shù)，以下哪項不正確?______A.患者取仰臥位，肩墊高，頭后仰、頸伸直B.皮膚切口以環(huán)狀軟骨下緣至胸骨上切跡稍方C.下呼吸道分泌物阻塞，不適宜氣管切開D.自2～3環(huán)正中切開氣管壁62.頰部皮下組織中自上而下橫行的結(jié)構(gòu)是______。A.面神經(jīng)顴支，上頜支，腮腺導(dǎo)管，面神經(jīng)下頰支，下頜緣支B.面神經(jīng)顳支，顴支，上頜支，腮腺導(dǎo)管，面神經(jīng)下頰支，下頜緣支C.面神經(jīng)上頰支，腮腺導(dǎo)管，下頜緣支D.面神經(jīng)上頰支，腮腺導(dǎo)管，面神經(jīng)下頰支，下頜緣支E.面神經(jīng)上頰支，腮腺導(dǎo)管，面神經(jīng)下頰支63.牛膝具善下行之性，此特點能用于______A.腰膝酸痛B.口舌生瘡C.氣喘咳嗽D.難產(chǎn)、胞衣不下E.陰虛陽亢眩暈A

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64.腹部外傷合并出血性休克時，主要的處理原則是______。A.快速補充液體B.給予大量鎮(zhèn)靜藥C.主要為輸血，補充血容量D.應(yīng)用大量抗生素控制感染E.在積極治療休克的同時手術(shù)探查止血65.咽峽包括下述何結(jié)構(gòu)

A.頰B.腭咽弓C.口唇D.腭舌弓第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：D[解析]由于保鉀利尿劑起效較慢，作用較弱，故宜持續(xù)使用；應(yīng)根據(jù)病情輕重來選用利尿劑，一般輕者選用噻嗪類或袢利尿劑間歇應(yīng)用為妥；有腎功能不全時應(yīng)選用袢利尿劑，因利尿作用不受體內(nèi)酸堿平衡變化的影響；一般袢利尿劑的不良反應(yīng)多是由藥物的強大利尿作用所致，因此應(yīng)根據(jù)治療反應(yīng)及時調(diào)整藥物劑量；關(guān)于噻嗪類利尿劑劑量與效應(yīng)的關(guān)系，當藥物應(yīng)用到一定劑量時，其效應(yīng)不再隨劑量增加而加大，因此藥物與劑量之間不呈線性關(guān)系。2.參考答案：B[解析]造影劑引入人體的方法可分為直接引入法和間接引入法兩類。直接引入法有：①口服法，如食管及胃腸鋇餐造影等；②灌注法，如鋇劑灌腸、支氣管造影和子宮輸卵管造影等。靜脈腎盂造影屬于間接引入法。3.參考答案：E[解析]創(chuàng)傷后機體反應(yīng)亦稱創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)，指機體受到創(chuàng)傷后出現(xiàn)的以神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)反應(yīng)為主，多個系統(tǒng)參與的一系列非特異性全身反應(yīng)。它對機體既有防御性和保護性作用，也有損害作用。創(chuàng)傷后機體反應(yīng)在一定的條件下具有重要的抗損傷作用，但是如果機體反應(yīng)過于持久和(或)強烈，則對機體造成損害，導(dǎo)致嚴重的并發(fā)癥，甚至死亡。4.參考答案：A[解析]ABO血型劃分根據(jù)紅細胞表面有無特異性抗原(凝集原)A和B來劃分的血液類型系統(tǒng)。根據(jù)凝集原A、B的分布把血液分為A、B、AB、O四型。紅細胞上只有凝集原A的為A型血，其血清中有抗B凝集素；紅細胞上只有凝集原B的為B型血，其血清中有抗A的凝集素；紅細胞上A、B兩種凝集原都有的為AB型血。其血清中無抗A、抗B凝集素；紅細胞上A、B兩種凝集原皆無者為O型，其血清中抗A、抗B凝集素皆有。5.參考答案：B[解析]離心式自動生化分析儀加樣時，轉(zhuǎn)頭中的空槽也必須用相同方法加入蒸餾水，這是為了保持平衡。6.參考答案：A[解析]同時吸入高濃度和低濃度兩種氣體時，高濃度氣體很快被吸收，而低濃度氣體也同時被吸入，其吸收的速率比單獨吸入時為快。通常將高濃度的氣體稱為第一氣體，低濃度氣體稱為第二氣體，并將這種效應(yīng)稱為第二氣體效應(yīng)。這種第二氣體效應(yīng)適用于氟烷或恩氟烷與N2O同時吸入時，由于N2O被攝取，肺內(nèi)容量減少，濃縮了氟烷或恩氟烷的濃度。下一次呼吸，吸氣量增加，以填補由于N2O被吸收而留下的真空。由此又進一步提高了肺內(nèi)氟烷或恩氟烷的濃度，氟烷在血中濃度升高的速度明顯加快。7.參考答案：C[解析]吸收是指藥物自給藥部位進入血液循環(huán)的過程。8.參考答案：BC[解析]實踐和認識是辯證統(tǒng)一的關(guān)系。實踐對認識具有決定作用：實踐是認識的來源，是認識發(fā)展的動力，是認識的最終目的，又是檢驗認識正確與否的唯一標準。認識反過來也會影響實踐、反作用于實踐，正確的認識對實踐具有指導(dǎo)作用；錯誤的認識則會把實踐引向歧途?！皬娜罕娭衼?，到群眾中去”就體現(xiàn)了實踐和認識是辯證統(tǒng)一的關(guān)系?！皬娜罕娭衼怼笔侵刚J識從群眾的實踐中來，“到群眾中去”是指將正確的認識用于指導(dǎo)群眾實踐。因此，本題選BC。9.參考答案：B[解析]病房溫度應(yīng)保持在18℃～22℃，濕度控制在50%～70%。10.參考答案：A[解析]2017年8月6日，外交部部長王毅在菲律賓馬尼拉出席中國一東盟外長會后舉行中外媒體吹風會。故本題答案選A。11.參考答案：A[解析]傳統(tǒng)的心臟聽診區(qū)為：①二尖瓣區(qū)：在心尖部，即位于左鎖骨中線內(nèi)側(cè)第5肋間處；②主動脈瓣區(qū)：有兩個聽診區(qū)，胸骨右緣第2肋間及胸骨左緣第3、4肋間處，后者稱為主動脈瓣第二聽診區(qū)；③肺動脈瓣區(qū)：在胸骨左緣第2肋間處；④三尖瓣區(qū)：在胸骨下端左緣，即胸骨左緣第4、5肋間。12.參考答案：ABCE[解析]扁平苔蘚是一種原因不明的皮膚黏膜慢性炎癥性疾病，口腔病損可以發(fā)生于口腔黏膜的任何部位，大多左右對稱，其病理表現(xiàn)為：①上皮的不規(guī)則增生；②上皮釘突呈不規(guī)則鋸齒狀；③基底細胞液化變性；④上皮下固有層淋巴細胞帶狀浸潤；⑤可見到膠樣小體。棘層內(nèi)皰：皰在上皮棘層內(nèi)或基底層上，有棘層松解，見于天皰瘡和病毒性水皰。13.參考答案：C[解析]阿托品阻斷M膽堿受體，使瞳孔括約肌和睫狀肌松弛，出現(xiàn)擴瞳、眼內(nèi)壓升高和調(diào)節(jié)麻痹，導(dǎo)致畏光。故本題選C。14.參考答案：D[解析]因亞硝酸鹽中毒的主要癥狀表現(xiàn)為口唇、指甲以及全身皮膚出現(xiàn)青紫等組織缺氧表現(xiàn)，也稱為“腸源性青紫病”。而亞硝酸鹽中毒的特效解毒劑是美蘭，又稱亞甲藍。15.參考答案：A[解析]選擇固定橋基牙時最好可以達到2:3，至少要達到1:1。16.參考答案：B[解析]滲漉法：將中草藥粉末裝在滲漉器中，不斷添加新溶劑，使其滲透過藥材，自上而下從滲漉器下部流出浸出液。當溶劑滲進藥粉溶出成分比重加大而向下移動時，上層的溶液或稀浸液便置換其位置，造成良好的濃發(fā)差，使擴散能較好地進行，故浸出效果優(yōu)于浸漬法。但應(yīng)控制流速，隨時補充新溶劑，使藥材中有效成分充分浸出。該法適用于有毒藥材、有效成分含量較低或貴重藥材的浸出，以及高濃度浸出制劑的制備。但滲漉法對藥材粗細及工藝技術(shù)要求較高，掌握不好會影響浸出效果。17.參考答案：B[解析]《論語》中說“君子和而不同，小人同而不和”?！昂投煌币馑际钦f意見可以不同但要和睦相處，要善于求同存異。從文化關(guān)系的意義上看，這就是處理不同文化關(guān)系的最高境界。“和而不同”反映了中華文化具有包容性的特點。18.參考答案：16mm

2%19.參考答案：ABCD[解析]對X線吸收、轉(zhuǎn)換能力強，發(fā)光光譜與放大器相匹配，工作性能穩(wěn)定，靈敏度高均是對CT探測器性能的要求。探測器是將吸收到的X線光子轉(zhuǎn)換成微弱的電信號，微弱的電信號再經(jīng)放大器放大，兩者之間沒有光譜匹配的關(guān)系。對于探測器內(nèi)部結(jié)構(gòu)中，熒光晶體的發(fā)光光譜和光電位增管的感光度分布盡量選擇一致。20.參考答案：ABCDE[解析]五個選項均是拔牙的適應(yīng)證。拔牙的適應(yīng)證：①牙周病

因條件所限不能治療的晚期牙周病牙；②牙體缺損

牙體病有嚴重齲壞，不能修復(fù)的患牙，但如牙根及根周情況良好，可經(jīng)治療后做樁冠或覆蓋義齒，不必拔除；③根尖周病

不能用根管治療等方法保留的根周炎病變牙齒；④牙外傷

創(chuàng)傷牙因外傷折裂至齦下，或同時有根折，不能用其他治療方法保存者，骨折線上的牙，應(yīng)根據(jù)具體情況決定，一般應(yīng)盡量保留；⑤錯位牙

移位或錯位牙如影響功能及美觀，引起疾病或創(chuàng)傷等，均應(yīng)拔除；⑥阻生牙

引起鄰牙齲壞或反復(fù)引起冠周炎的阻生牙；⑦額外牙

位置不正或妨礙美觀和功能的多生牙也應(yīng)拔除；⑧治療需要

因正畸需要進行減數(shù)的牙，因義齒修復(fù)的需要應(yīng)拔除的牙，放療前為預(yù)防嚴重并發(fā)癥而需拔除的牙，良性腫瘤或囊腫波及的牙，因不能保留或因治療需要而應(yīng)拔除者；⑨滯留乳牙

影響恒牙萌出者應(yīng)當拔除。但在成人牙列中的乳牙，下方無恒牙或恒牙阻生時，如乳牙無松動且有功能，則不必拔除；⑩病灶牙

對疑為引起某些疾病的病灶牙也應(yīng)拔除，引起某些局部疾病如頜骨骨髓炎、上頜竇炎等的病灶牙，應(yīng)在急性炎癥得到控制后拔除。21.參考答案：A[解析]小葉性肺炎并發(fā)癥為：①呼吸衰竭，炎癥滲出可導(dǎo)致通氣與換氣功能障礙而引起呼吸衰竭，出現(xiàn)缺氧和二氧化碳潴留。②心力衰竭，如炎癥范圍廣泛，肺組織缺氧而致細、小動脈痙攣，肺循環(huán)阻力增加，右心負擔加重；又因缺氧和中毒使心肌變性，從而引起心力衰竭。③肺膿腫和膿胸，多見于金黃色葡萄球菌引起的小葉性肺炎。④支氣管擴張，支氣管破壞嚴重且病程較長者，可導(dǎo)致支氣管擴張癥。22.參考答案：B[解析]零級消除動力學的特點為藥物的消除速度和血漿藥物濃度高低無關(guān)，每單位時間內(nèi)消除的藥量相等，即恒量消除，血漿消除半衰期不是恒定的數(shù)值，可隨血藥濃度下降而縮短。23.參考答案：D[解析]人類在自然界獲得免疫力的方式有自然自動方式及自然被動方式，如隱性或顯性自然感染患病病愈后獲得對該病原體的免疫力稱自然自動方式獲得；而自然被動獲得是通過初乳“SIgA”、經(jīng)胎盤“IgG”的方式獲得免疫力，對新生兒和嬰幼兒是十分重要的免疫保護。24.參考答案：[解析]發(fā)作性呼吸困難伴哮鳴音多見于支氣管哮喘和心源性哮喘；突發(fā)性重度呼吸困難見于急性喉水腫、氣管異物、大面積肺栓塞和自發(fā)性氣胸等。25.參考答案：C[解析]先天性心臟病室間隔缺損，?？沙霈F(xiàn)肺炎、心力衰竭及細菌性心內(nèi)膜炎等并發(fā)癥?；颊甙窝篮蟀l(fā)熱3個月，胸骨左緣第3肋間可聞及全收縮期雜音，脾大。應(yīng)初步考慮細菌性心內(nèi)膜炎。血培養(yǎng)陽性率：急性者為95%，亞急性者為75%～85%，若兩次血培養(yǎng)檢查陽性可確診。26.參考答案：A[解析]心絞痛發(fā)作時典型的表現(xiàn)是發(fā)作性胸痛。27.參考答案：ABD[解析]上消化道是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管、胃、十二指腸或胰膽等病變引起的出血。胃空腸吻合術(shù)后的空腸病變出血亦屬這一范圍。28.參考答案：A[解析]人體的必需氨基酸包括亮氨酸、異亮氨酸、蘇氨酸、纈氨酸、賴氨酸、甲硫氨酸、苯丙氨酸、色氨酸和組氨酸。29.參考答案：C[解析]肺栓塞放射性核素顯像表現(xiàn)為肺灌注顯像異常，而肺通氣顯像正常。30.參考答案：ABD[解析]醫(yī)生的診治權(quán)具有三個顯著特點：行使權(quán)利的自主性；行使權(quán)利的權(quán)威性；行使權(quán)利的特殊性。31.參考答案：A32.參考答案：E[解析]可治療肝硬化門靜脈高壓癥食管胃靜脈曲張破裂出血的手術(shù)方法很多，衛(wèi)生和計劃生育委員會衛(wèi)生公益性行業(yè)科研專項“門靜脈高壓癥治療方法的合理選擇和推廣應(yīng)用”專家組認為：賁門周圍血管離斷術(shù)的手術(shù)適應(yīng)證為肝硬化門靜脈高壓癥伴有食管胃靜脈曲張破裂出血，根據(jù)患者實際情況采用選擇性或非選擇性賁門周圍血管離斷術(shù)。對于是否切除脾臟尚存在爭議。支持保留脾臟的學者認為在脾功能亢進不十分嚴重或脾臟周圍存在廣泛側(cè)支循環(huán)時，切除脾臟會明顯增加門靜脈系統(tǒng)血栓形成的發(fā)生率，同時脾臟沒有完全喪失免疫功能，切除脾臟可引起兇險性感染，建議保留全部或部分脾臟；支持切除脾臟的學者認為不切除脾臟不能降低門靜脈壓力，側(cè)支血管離斷后可使門靜脈壓力升高，有可能導(dǎo)致異位靜脈曲張及門靜脈高壓性胃病出血，而且脾切除后并不影響機體免疫功能，不增加兇險性感染風險，脾切除利大于弊。33.參考答案：ABD[解析]咳血多有慢性咳嗽、痰喘、肺癆等肺系病證。血由肺、氣道而來，經(jīng)咳嗽而出，或覺喉癢胸悶一咳即出，血色鮮紅，或夾泡沫，或痰血相兼、痰中帶血。34.參考答案：有阻塞

支氣管哮喘

肺炎35.參考答案：C[解析]多巴胺是去甲腎上腺素生物合成的前體，對α、β受體均有激動作用，同時還能激動多巴胺受體。小劑量多巴胺主要有擴張血管作用，使總外周阻力降低，對心臟前、后負荷均有降低。大劑量多巴胺以興奮α、β受體為主，使心率加快，心肌收縮力增強，血管總外周阻力高，心肌耗氧量增加?？捎糜谥委熜脑葱孕菘?。所以選C。36.參考答案：C[解析]腹部手術(shù)的病人，一般術(shù)后3～4天肛門排氣，提示腸道功能恢復(fù)，可以開始進少量飲食。減張縫線多應(yīng)用在術(shù)后可能有腹壓增加、年老體弱、營養(yǎng)不良等情況的病人，縫線拆除一般在術(shù)后14天左右。術(shù)后病人如無特殊情況，原則上應(yīng)該早期活動，對減少肺部并發(fā)癥、改善全身血液循環(huán)、促進切口愈合、減少下肢血栓形成的發(fā)生、促進腸道和膀胱功能的恢復(fù)等均是有利的。術(shù)后發(fā)現(xiàn)病人有尿潴留，以致導(dǎo)尿時尿液量超過500ml時，應(yīng)留置尿管1～2天，有利于膀胱壁的逼尿肌恢復(fù)收縮力。術(shù)后傷口乳膠片引流多用在皮下等表淺傷口，一般應(yīng)在術(shù)后1～2天拔除。37.參考答案：忌用38.參考答案：A[解析]左、右肺靜脈分別從兩側(cè)注入左心房；上、下腔靜脈分別從上、下注入右心房。39.參考答案：B40.參考答案：B[解析]質(zhì)粒是細菌染色體外的遺傳物質(zhì)，編碼非細菌生命所必須的某些生物學性狀，如性菌毛、細菌素、毒素和耐藥性等。41.參考答案：E[解析]齲病的發(fā)生與致病因素、飲食因素、宿主和時間有關(guān)系，而與工作勞累和精神壓力過大關(guān)系不大。42.參考答案：A[解析]醫(yī)院獲得性細菌性肺炎常為多種致病菌所致，革蘭氏陰性桿菌是主要致病菌(55%～85%)，其中以銅綠假單胞菌最為常見。金黃色葡萄球菌尤其是耐苯唑西林金黃色葡萄球菌(MRSA)占20%～30%，也是重要的致病菌；40%～60%的病例存在多種致病菌。43.參考答案：顏色

光澤44.參考答案：A[解析]網(wǎng)織紅細胞是晚幼紅細胞到完全成熟的紅細胞之間的過渡型細胞，較成熟紅細胞稍大，直徑約8～9.5μm，是反映骨髓紅系造血功能以及判斷貧血和相關(guān)疾病療效的重要指標。網(wǎng)織紅細胞增高見于骨髓造血功能旺盛和缺鐵性貧血及巨幼細胞性貧血，在給予鐵劑、維生素B12、葉酸治療之后，可見網(wǎng)織紅細胞明顯增加。網(wǎng)織紅細胞減低提示骨髓造血功能低下，見于再生障礙性貧血、急性白血病。45.參考答案：ABCDE[解析]引起暈厥的因素：①血管舒縮障礙，如直立位低血壓、單純性暈厥、頸動脈竇綜合征等；②心源性暈厥，多見于嚴重心律失常、心臟排血受阻、心肌缺血等；③腦血管暈厥，多見于腦動脈粥樣硬化、短暫性腦缺血發(fā)作、無脈癥等；④血液成分異常，多見于低血糖、通氣過度綜合征、重癥貧血、高原暈厥等。46.參考答案：B[解析]行為是有機體在外界環(huán)境刺激下所產(chǎn)生的生理、心理變化的反應(yīng)。其中S代表內(nèi)外環(huán)境中的刺激源。48.參考答案：C[解析]腹部平片泌尿系統(tǒng)x線檢查的第一步，可觀察有無腎、輸尿管或膀胱的陽性結(jié)石；觀察有無包括泌尿系統(tǒng)在內(nèi)的腹部鈣化。但此法無法發(fā)現(xiàn)透光性結(jié)石。49.參考答案：A[解析]柴胡的作用是：和解少陽，舒肝和胃，升陽舉陷。治療寒熱往來，胸滿脅痛，口苦耳聾，頭痛目眩等。50.參考答案：C[解析]齲病最為好發(fā)的部位是咬合面點隙和裂溝。51.參考答案：ABCD[解析]傳播媒介的選擇原則：保證效果原則、針對性原則、速度快原則、可及性原則、經(jīng)濟性原則。52.參考答案：D[解析]消化指動物或人的消化器官把食物變成可以被肌體吸收養(yǎng)料的過程，食物中的淀粉、蛋白質(zhì)、脂肪等大分子物質(zhì)，在消化酶作用下轉(zhuǎn)變成能溶于水的小分子物質(zhì)的過程。消化過程包括機械性消化和化學性消化，機械性消化指通過消化道肌肉的運動，將食物與消化液充分混合，并使消化了的成分與消化管壁緊密接觸而便于吸收。同時將其向消化道遠端推送的過程?；瘜W性消化指各種消化酶將分子結(jié)構(gòu)復(fù)雜的食物，水解為分