2021護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)期中考試簡(jiǎn)答題及答案 (五)_第1頁(yè)
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2021護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)期中考試簡(jiǎn)答題精選

姓名分?jǐn)?shù)

一、簡(jiǎn)答題(每題2分,共100分)

1、肢體固定注意事項(xiàng)有哪些?

答:1.有傷口、出血并伴有休克時(shí),應(yīng)先搶救休克、止血后

再進(jìn)行包扎和固定。

2.四肢骨折及關(guān)節(jié)損傷伴有燒傷時(shí),應(yīng)先用清水沖洗傷肢,

再進(jìn)行包扎和固定。

3.開(kāi)放性骨折,骨折端外露時(shí),不要還納,以免加重感染和

損傷,包扎時(shí)可剪開(kāi)衣褲減少損傷。

4.骨折固定時(shí),須包扎骨折部位上、下2個(gè)關(guān)節(jié),并先固定

上端,再固定下端。

5.夾板固定應(yīng)牢靠,松緊適宜,過(guò)松無(wú)效,過(guò)緊可壓迫患肢

血運(yùn),以固定帶可上下移動(dòng)1cm為宜。

6.四肢固定時(shí),應(yīng)露出末梢部分(指、趾),便于評(píng)估血液

循環(huán)情況。如發(fā)生末梢蒼白、發(fā)冷、麻木、疼痛、水腫、青紫等

情況,應(yīng)立即松開(kāi)重新固定。

7.肢體固定后應(yīng)適當(dāng)抬高,以利血液循環(huán)。

8.骨突部位固定時(shí),夾板兩端及接觸肢體面應(yīng)加襯墊保護(hù),

防止受壓。

2、何謂輸液微粒?何謂輸液微粒污染?

答:輸液微粒是指輸人液體中的非代謝性顆粒雜質(zhì),其直徑

一般在少數(shù)可在50~300um。

輸液微粒污染是指在輸液過(guò)程中,將輸液微粒帶人人體,對(duì)

人體造成嚴(yán)重危害。

3、壓瘡評(píng)估中應(yīng)注意的間題有哪些?

答:1.壓瘡的特點(diǎn):部位、范圍、程度、性質(zhì)等。

2.壓瘡的前驅(qū)癥狀和伴隨癥狀:如水腫、發(fā)熱、寒顫等。

3.誘發(fā)和加重壓瘡的因素:身體狀況、精神狀況、環(huán)境因素

等。

4、靜脈注射的目的是什么?

答:1.藥物不宜口服、皮下或肌內(nèi)注射,而需要迅速發(fā)生藥

效者。

2.靜脈營(yíng)養(yǎng)治療或輸血、輸液。

3.作診斷性檢查,由靜脈注人藥物作X線攝片等。

5、患者健康環(huán)境應(yīng)注意的因素有哪些?

答:1.空間:保證患者有適當(dāng)?shù)目臻g,床與床之間距離不得

少于1米。2.溫度:適宜的溫度有利于患者的康復(fù)。

3.濕度:濕度影響皮膚蒸發(fā)散熱的速度,影響人對(duì)環(huán)境的舒

適感。

4.通風(fēng):通風(fēng)換氣可變換室內(nèi)的溫度和濕度,刺激皮膚的血

液循環(huán),刺激汗液的蒸發(fā)及熱的散失,降低室內(nèi)空氣污染。

5.噪聲:噪聲令人不愉快,影響健康,甚至造成聽(tīng)力喪失。

6.光線:日光是維護(hù)人類健康的要素之一,不同的患者對(duì)光

的需求各異。

7.裝飾:環(huán)境顏色裝飾配合得當(dāng)可使患者身心舒適,產(chǎn)生醫(yī)

療效果。

6、試述接觸性皮炎及臨床表現(xiàn)。

答:接觸性皮炎是因接觸某些外界物質(zhì)后所引起的皮膚炎癥

反應(yīng),以急性為常見(jiàn)。表現(xiàn)為接觸部位及易暴露部位:如手指、

手背、手腕、前臂、面部、頸部等出現(xiàn)紅斑、丘疹、水疤、大疤

甚至壞死,伴疹癢或燒灼感。

7、試述蒸汽霧化吸入的原理和目的。

答:1.利用濕熱物理作用,促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕呼吸道

的炎癥和水腫,應(yīng)用藥物可使炎癥消散。

2.稀釋呼吸道分泌物,減輕支氣管痙攣,幫助祛痰。

3.保持呼吸道空氣濕潤(rùn)、溫暖,減少刺激,減輕咳嗽。

8、臀部肌內(nèi)注射的體位有哪些?

答:側(cè)臥位:上腿伸直,放松,下腿稍彎曲。

俯臥位:足尖相對(duì),足跟分開(kāi),頭偏向一側(cè)。

仰臥位:常用于危重患者及不能翻身患者,采用臀中肌、臀

小肌注射法較為方便。

坐位:囑患者坐正,放松局部肌肉。

9、構(gòu)成護(hù)理的四個(gè)基本概念是什么?

答:1.人:是護(hù)理的對(duì)象。人具有生物屬性和社會(huì)屬性;人

具有生理、心理、社會(huì)的多層需要,人包括個(gè)體、家庭和群體。

2.環(huán)境:包括人賴以生存的自然環(huán)境、社會(huì)環(huán)境和人體本身

的內(nèi)環(huán)境。環(huán)境是動(dòng)態(tài)的,可以適應(yīng)和改變。

3.健康:健康和疾病是生命連續(xù)體中的一對(duì)矛盾。這對(duì)矛盾

相互作用于生命的任何時(shí)期,都以人的功能狀態(tài)來(lái)體現(xiàn)。健康不

僅是軀體無(wú)疾病,而且有完整的心理狀態(tài)和良好的社會(huì)適應(yīng)能

力。

4.護(hù)理:貫徹于人的整個(gè)生命周期,幫助人與環(huán)境保持平

衡。

10、心理健康的標(biāo)準(zhǔn)有哪些?

答:1.保持開(kāi)朗的心境:自己有能力排除心理困擾,持續(xù)穩(wěn)

定的保持渝決、自信。

2.具有自知之明:能正確評(píng)價(jià)自己,不妄自尊大、妄自菲

薄、放棄進(jìn)取機(jī)會(huì),能面對(duì)現(xiàn)實(shí),正確認(rèn)識(shí)事物。

3.和諧的人際關(guān)系:樂(lè)于和他人交往,以尊重、信任、寬

容、諒解的積極態(tài)度與他人相處,給予并接受友誼。

4.保持統(tǒng)一人格:在正確人生觀和信仰支配下,形成崇高的

理想和抱負(fù),不會(huì)因私欲背棄信仰,個(gè)人的需要、愿望、理想、

目標(biāo)可受完整人格所制約。

H、II級(jí)護(hù)理要求有哪些?

答:1.注意觀察病情,觀察特殊治療或特殊用藥后的反應(yīng)及

效果,每廣2h巡視一次。

12、試述醫(yī)療廢物集中管理的基本要求。

答:1.對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,資料至少保存3年。

2.登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物來(lái)源、種類、重量或者數(shù)量、交接

時(shí)間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等。

3.有效防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散,禁止任何單位、個(gè)

人轉(zhuǎn)讓、買賣。4.禁止運(yùn)送過(guò)程中丟棄,禁止在非儲(chǔ)存地點(diǎn)傾

倒、堆放或混人其他廢物中。5.醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器應(yīng)有

明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說(shuō)明。

13、抽搐患者的護(hù)理要點(diǎn)有哪些?

答:1.抽搐發(fā)作時(shí)應(yīng)有專人守護(hù),防止舌咬傷,必要時(shí)加用

床欄,防止墜床。

2.保持呼吸道通暢。

3.抽搐時(shí)減少對(duì)患者任何刺激,保持安靜,避免強(qiáng)光刺激。

4.密切觀察抽搐發(fā)作情況,包括抽搐部位和持續(xù)時(shí)間、間隔

時(shí)間等,同時(shí)應(yīng)特別注意神志與瞳孔的變化,及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系,

并詳細(xì)記錄全過(guò)程。

5.備好急救用品。

6.抽搐后應(yīng)讓患者安靜休息,保持室內(nèi)光線偏暗、安靜。

14、舒適包括哪四個(gè)相互關(guān)聯(lián)的因素?

答:1.身體因素:機(jī)體的感覺(jué)和知覺(jué)。

2.社會(huì)因素:個(gè)人、家庭和社會(huì)的相互關(guān)系。

3.心理精神:內(nèi)在的自我意識(shí),包括尊重、社交、價(jià)值觀

等。

4.環(huán)境因素:圍繞人的外界事物,光線、噪聲、溫度、顏色

和自然環(huán)境。

15、如何滿足住院患者的身心需要?

答:協(xié)助患者了解和熟悉環(huán)境,滿足患者對(duì)疾病知識(shí)的需

求,鼓勵(lì)患者參與決策、滿足患者交往的需要,做好健康教育及

出院指導(dǎo)。

16、輸同型血為什么也要做交叉配血試驗(yàn)?

答:因血液除按A、B凝集原劃為A、B、0血型系統(tǒng)外,還有

其他凝集原,如Rh因子及亞型存在,因此輸同型血仍可出現(xiàn)凝集

反應(yīng)。必須先做交叉配血試驗(yàn),方可保證輸血安全,同時(shí)交叉配

血還可以起到復(fù)查血型作用。

17、維生素A的作用是什么?維生素A含量較高的食物有哪

些?

答:維生素A主要功能是促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育,保持皮膚和粘膜的

健康,維持正常的夜視功能等。維生素A只存在于動(dòng)物性食品

中,植物中的胡蘿卜吸收后可在體內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)橛猩砘钚缘木S生素

A,含維生素A及胡蘿卜素豐富的食物有動(dòng)物肝臟、魚(yú)肝油、奶制

品、禽蛋類、有色蔬菜(如菠菜、胡蘿卜)及水果等。

18、試述動(dòng)脈注射法的目的。

答:1.用于搶救重度休克,尤其是創(chuàng)傷性休克患者。

2.用于施行某些特殊檢查。

3.經(jīng)動(dòng)脈注射抗癌藥物作區(qū)域性化療。

19、護(hù)理記錄的意義有哪些?

答:護(hù)理記錄的重要價(jià)值體現(xiàn)在以下幾方面:

1.溝通:醫(yī)護(hù)人員通過(guò)閱讀了解患者的需要及治療護(hù)理過(guò)

程,達(dá)到彼此溝通目的。

2.評(píng)估患者:由記錄得到信息如人院評(píng)估,住院評(píng)估資料等

有助于明確患者需要,確定患者健康問(wèn)題和制定有針對(duì)性的護(hù)理

計(jì)劃。

3.調(diào)查研究:完整的護(hù)理記錄是護(hù)理科研的重要資料,對(duì)回

顧性研究有參考價(jià)值。

4.教學(xué)資源:一份標(biāo)準(zhǔn)、完整的護(hù)理記錄可使護(hù)生看到理論

在實(shí)踐中具體應(yīng)用,是教學(xué)的最好材料。

5.考核:護(hù)理記錄一定程度上反映出一個(gè)醫(yī)院的護(hù)理服務(wù)質(zhì)

量、學(xué)術(shù)及技術(shù)水平,是醫(yī)院護(hù)理管理重要信息資料,也是醫(yī)院

等級(jí)評(píng)定、護(hù)理人員考核參考資料。

6.法律依據(jù):護(hù)理記錄屬合法文件,為法律認(rèn)可的證據(jù)。

20、搬運(yùn)法關(guān)鍵注意點(diǎn)有哪些?

答:1.搬運(yùn)患者時(shí)動(dòng)作輕穩(wěn),協(xié)調(diào)一致,確?;颊甙踩⑹?/p>

適。

2.盡量使患者靠近搬運(yùn)者,以達(dá)到節(jié)力。

3.將患者頭部置于平車的大輪端,以減輕顛簸與不適。

4.推車時(shí)車速適宜。護(hù)士站于患者頭側(cè),以觀察病情,下坡

時(shí)應(yīng)使患者頭部在高處一端。

5.對(duì)骨折患者,應(yīng)在平車上墊木板,并固定好骨折部位再搬

運(yùn)。

6.在搬運(yùn)患者過(guò)程中保證輸液和引流的通暢。

21、患者活動(dòng)受限的常見(jiàn)原因有哪些?

答:1.疼痛。

2.神經(jīng)系統(tǒng)受損。

3.營(yíng)養(yǎng)狀況改變。

4.肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)的器質(zhì)性損傷。

5.精神心理因素。

6.某些醫(yī)療措施的執(zhí)行。

22、醫(yī)院飲食的種類有幾種?

答:醫(yī)院膳食分為基本飲食(普通飲食、軟食、半流質(zhì)、流

質(zhì))、治療飲食(高熱量、高蛋白質(zhì)、低蛋白質(zhì)、低脂肪、低膽

固醇、低鹽、無(wú)鹽低鈉、高纖維素、糖尿病飲食、潰瘍病飲食

等)和試驗(yàn)飲食(膽囊造影飲食、潛血飲食、肌醉試驗(yàn)飲食

等)。

23、試述壓瘡的概念及發(fā)生的原因。

答:壓瘡是身體局部組織長(zhǎng)期受壓,血液循環(huán)障礙,組織持

續(xù)缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)缺乏,致使皮膚失去正常功能,而引起的組

織破損和壞死。

發(fā)生的原因:壓力因素(垂直壓力、摩擦力、剪切力)、營(yíng)

養(yǎng)狀況、潮濕、年齡等。

24、怎樣預(yù)防青霉素過(guò)敏反應(yīng)?

答:1.詢問(wèn)患者有無(wú)過(guò)敏史后再做過(guò)敏試驗(yàn),凡有過(guò)敏史者

禁忌做過(guò)敏試驗(yàn)。

2.患者曾使用過(guò)青霉素,停藥3日后仍需注射青霉素,應(yīng)重

新做皮膚試驗(yàn)。

3.患者應(yīng)用青霉素治療中更換青霉素型號(hào)應(yīng)重新做皮試。

4.青霉素水溶液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用。

5.青霉素皮試陽(yáng)性反應(yīng)者,禁用青霉素,并在體溫單、醫(yī)囑

單、住院病歷首頁(yè)、床頭卡、注射卡、門診卡上做特殊標(biāo)記,并

告知患者及家屬。

25、足浴操作要點(diǎn)及注意點(diǎn)有哪些?

答:L操作要點(diǎn):

(1)向患者解釋,以取得合作,患者取仰臥屈膝位。

(2)腳下墊橡皮單、大毛巾,放上足盆,雙足浸泡片刻后擦

洗,酌情用肥皂。

(3)雙腳用大毛巾擦干,必要時(shí)內(nèi)外跺用50%乙醇(酒精)按

摩。

2.注意點(diǎn):

(1)水溫合適,防燙傷。

(2)勿弄濕床單。

26、病室最適宜的溫度和濕度是多少?

答:一般人最適宜室溫在18—22℃;新生兒及老年人室溫以

22—24℃為佳;室內(nèi)相對(duì)濕度為50%—60%。

27、簡(jiǎn)述皮下注射的注射部位及關(guān)鍵注意點(diǎn)。

答:1.皮下注射常選用的注射部位為:上臂三角肌下緣、上

臂外側(cè)、大腿前側(cè)、大腿外側(cè)、下腹部及肩腳下方等。

2.關(guān)鍵注意點(diǎn):

⑴嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度及無(wú)菌操作原則0

(2)繃緊皮膚,針頭和皮膚呈30度?40度角,迅速刺人針頭的

2/3,抽吸無(wú)回血后即可推注藥液。

(3)盡量避免使用對(duì)皮膚有刺激作用的藥物作皮下注射。

(4)經(jīng)常注射時(shí),建立輪流交替注射部位的計(jì)劃,過(guò)瘦者捏起

注射部位皮膚進(jìn)行注射。

28、何謂高熱量飲食?適用范圍有哪些?

答:高熱量飲食是指每日總熱量約為12.55MJ(3000kcal)o

適用范圍:甲狀腺功能亢進(jìn)、結(jié)核、大面積燒傷、肝炎、膽

道疾患、體重不足患者及產(chǎn)婦等。

29、簡(jiǎn)述高熱患者護(hù)理措施。

答:1.安排患者臥床休息,密切觀察體溫、脈搏、呼吸變

化,體溫在39℃以上,應(yīng)每4h測(cè)體溫1次、39℃以下,每日測(cè)4

次體溫,直到體溫恢復(fù)正常。

2.注意觀察發(fā)熱規(guī)律、特點(diǎn)及伴隨癥狀,體溫超過(guò)39℃,給

予物理降溫或遵醫(yī)囑。出現(xiàn)抽搐及時(shí)處置,在患者大量出汗、退

熱時(shí),應(yīng)密切觀察有無(wú)虛脫現(xiàn)象。

3.根據(jù)醫(yī)囑給予高熱量半流質(zhì)飲食,保證足夠熱量8364—

12546kJ/d(2000—3000kcal/d),鼓勵(lì)患者多進(jìn)食、多吃水果、

多飲水;保持大便通暢,保證每日液體人量達(dá)3000ml。

4.加強(qiáng)口腔護(hù)理,酌情每日2—3次,飲食前后漱口,注意

保持皮膚清潔、卜燥。

5.注意患者心理變化,及時(shí)疏導(dǎo),保持患者心情愉快,使之

處于接受治療護(hù)理的最佳狀態(tài)。

6.保持室內(nèi)空氣新鮮,定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng),但注意勿使患者著

涼。

30、感染發(fā)生的地點(diǎn)是在醫(yī)院內(nèi),排除在醫(yī)院外已受到感染

而在住院期間才發(fā)病的患者,但包括在醫(yī)院內(nèi)感染而出院后才發(fā)

病的患者。

2.感染和發(fā)病在不同階段發(fā)生,其順序是感染。潛伏期一發(fā)

病。

3.感染對(duì)象包括一切在醫(yī)院活動(dòng)的人群,如住院患者、門診

患者、陪住者、探視者及醫(yī)院工作人員,其中主要是住院患者和

醫(yī)院工作人員。

31、怎樣采集痰培養(yǎng)標(biāo)本?

答:痰培養(yǎng)標(biāo)本采集方法是清晨醒來(lái)未進(jìn)食前漱口,先用漱

口溶液漱口,再用清水漱口,深呼吸數(shù)次后用力咳出氣管深處的

痰液于無(wú)菌集痰器內(nèi),蓋好瓶蓋。235.如何進(jìn)行咽拭子標(biāo)本采集

和評(píng)估?

答:采集部位:從咽部和扁桃體取分泌物作細(xì)菌培養(yǎng)或病毒

分離。

評(píng)估內(nèi)容:

1.了解患者的臨床診斷。

2.明確患者取咽拭子培養(yǎng)目的。

3.了解患者的進(jìn)食時(shí)間,避免在進(jìn)食后2h內(nèi)取標(biāo)本,以防

嘔吐。

4.評(píng)估患者的理解合作能力。

32、試述靜脈注射的關(guān)鍵注意點(diǎn)。

答:1.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和無(wú)菌操作原則。

2.根據(jù)病情及藥物性質(zhì),掌握注人藥液的速度,隨時(shí)聽(tīng)取患

者主訴,觀察用藥反應(yīng)并及時(shí)處理。

3.對(duì)長(zhǎng)期靜脈用藥患者,應(yīng)當(dāng)保護(hù)血管,由遠(yuǎn)心端至近心端

選擇血管穿刺。

4.靜脈注射有強(qiáng)烈刺激性藥物時(shí),待證實(shí)針頭確實(shí)在血管內(nèi)

時(shí),先用少量生理鹽水引注,再將藥物注人。注射完畢后用少量

生理鹽水沖洗血管。

5.同時(shí)應(yīng)用兩種以上藥物,注意藥物配伍禁忌和相互作用。

33、試述眩暈對(duì)機(jī)體的影響。

答:1.易引起外傷。

2.對(duì)聽(tīng)力有影響:如耳鳴、聽(tīng)力障礙等。

3.易引起嘔吐。4.臼理影響:緊張、焦慮、煩躁、恐懼等。

34、酒精擦浴降溫的主要原理是什么?

答:1.刺激皮膚血管擴(kuò)張散熱。

2.酒精蒸發(fā)時(shí)吸收和帶走機(jī)體大量的熱。

35、微量元素有什么作用?

答:微量元素是構(gòu)成機(jī)體某些有特殊生理功能物質(zhì)的重要成

分,如血紅蛋白和細(xì)胞色素酶系統(tǒng)中的鐵;甲狀腺中的碘和谷朧

甘膚過(guò)氧化物酶中的硒等。

36>試述輸液故障的排除方法。

答:1.液體不滴,可能有以下幾種情況:

⑴針頭滑出血管外:應(yīng)重新穿刺。

(2)針頭斜面緊貼血管壁:應(yīng)調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換肢體位

置,直到點(diǎn)滴通暢為止。

(3)針頭阻塞:用一手捏住滴管下端輸液管,另一手輕輕擠壓

靠近針頭端的輸液管,若感覺(jué)有阻力,松手后又無(wú)回血,則表示

針頭已阻塞,應(yīng)更換針頭另選靜脈穿刺。

(4)壓力過(guò)低:可適當(dāng)抬高輸液瓶的位置。

(5)靜脈痙攣:局部熱敷可緩解痙攣。

2.滴管內(nèi)液面過(guò)高:可將輸液瓶取下,傾斜輸液瓶,使排氣

管針頭露出液面,滴管內(nèi)液體緩緩下流直至露出液面,再將輸液

瓶掛回輸液架上繼續(xù)輸液。

3.滴管液面過(guò)低:夾住滴管下端輸液管,用手?jǐn)D壓滴管,迫

使液體下流至滴管內(nèi),當(dāng)液面升至1/3—1/2高度時(shí),停止擠

壓,松開(kāi)滴管下端的輸液管即可。

4.輸液過(guò)程中,如果滴管內(nèi)液面自行下降,則應(yīng)檢查滴管上

端輸液管與各部位的銜接是否松動(dòng)、滴管有無(wú)漏氣或裂隙,必要

時(shí)予以更換輸液器。

37、影響患者安全的因素有哪些?

答:影響患者安全的因素包括物理性(機(jī)械、溫度、壓力

性、放射性)損傷、化學(xué)性損傷、生物性損傷、心理性損傷、醫(yī)

源性損傷。

38、理想的化學(xué)消毒劑應(yīng)具備哪些條件?

答:殺菌譜廣,毒性低,性能穩(wěn)定,又有利于長(zhǎng)期保存,對(duì)

物品無(wú)腐蝕性,不易受有機(jī)物及溫度等理化因素的影響,使用濃

度低,而作用迅速,易溶于水,氣味小,對(duì)人無(wú)刺激性,消毒后

易除去殘留,且價(jià)格低廉。

39、試述常用的碘過(guò)敏試驗(yàn)方法。

答:1.眼結(jié)膜試驗(yàn):取碘造影劑1一2滴滴人一側(cè)眼內(nèi),5

一lOmin后對(duì)照觀察雙眼。

2.舌下試驗(yàn):將碘造影劑2—3滴滴于舌下,5—lOmin判

斷反應(yīng)結(jié)果。

3.口服試驗(yàn):于檢查前3日起口服碘化鉀(或碘化鈉),每

次10ml,每日3次。

4.皮內(nèi)注射試驗(yàn):取碘造影劑0.1ml,做皮內(nèi)試驗(yàn),20min

后觀察反應(yīng)結(jié)果。

5.靜脈注射試驗(yàn):于靜脈注射造影前,取30%雙醋碘苯酸葡

胺1ml,緩慢靜脈注射,密切觀察15min。

40、心理健康的概念是什么?

答:心理健康是指人們對(duì)于環(huán)境及相互間具有最高效率及快

樂(lè)的適應(yīng)情況。心理健康的人應(yīng)能保持平靜的情緒、敏銳的反應(yīng)

能力、適應(yīng)于社會(huì)環(huán)境的行為和愉快的心情。

41、正常人24h尿量是多少?日夜尿量的比例是多少?

答:正常成人每晝夜尿量為1000—2000ml,平均為1500ml

左右,日夜尿量之比是3:1。

42、氣管內(nèi)吸痰的注意事項(xiàng)有哪些?

答:1.操作動(dòng)作應(yīng)輕柔、準(zhǔn)確、快速,每次吸痰時(shí)間不超過(guò)

15s,連續(xù)吸痰不得超過(guò)3次,吸痰間隔予以純氧吸人。

2.注意吸痰管插人是否順利,遇到阻力時(shí)應(yīng)分析原因,不可

粗暴盲插。

3.吸痰管最大外徑不能超過(guò)氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的1/2,負(fù)壓不可

過(guò)大,進(jìn)吸痰管時(shí)不可給予負(fù)壓,以免損傷患者氣道。

4.注意保持呼吸機(jī)接頭不被污染,戴無(wú)菌手套持吸痰管的手

不被污染。

5.沖洗水瓶應(yīng)分別注明吸引氣管插管、口鼻腔之用,不能混

用。

6.吸痰過(guò)程中應(yīng)當(dāng)密切觀察患者的病情變化,如有心率、血

壓、呼吸、血氧飽和度的明顯改變時(shí),應(yīng)當(dāng)立即停止吸痰,立即

接呼吸機(jī)通氣并給予純氧吸人。

43、臨終護(hù)理的定義是什么?

答:臨終護(hù)理又稱終末護(hù)理、安息護(hù)理。患者進(jìn)人終末階

段,處于極度衰竭狀態(tài),護(hù)士應(yīng)誠(chéng)懇地提供周到、全面的護(hù)理,

設(shè)法解除其生理上痛苦、緩和其心理上對(duì)死亡的恐懼與不安,保

持人的尊嚴(yán)。

44、哺乳期:某些藥物可通過(guò)乳腺排出進(jìn)人乳嬰體內(nèi)引起中

毒,應(yīng)慎用藥物。

45、醫(yī)院微生物監(jiān)測(cè)包括哪些內(nèi)容?

答:醫(yī)院微生物監(jiān)測(cè)包括:

1.對(duì)人的

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