處方點(diǎn)評(píng)工作制度

處方點(diǎn)評(píng)工作制度

用指南開(kāi)具抗菌藥物處方的。（二）有下列情況之一的，應(yīng)當(dāng)判定為用藥不適宜處方：1．用藥適應(yīng)癥不明確或不符合臨床指南、規(guī)范的；2．藥物選擇不合理或不符合臨床指南、規(guī)范的；3．給藥途徑、用法用量不合理或不符合臨床指南、規(guī)范的；4．藥物相互作用、配伍禁忌未考慮或不符合臨床指南、規(guī)范的；5．存在藥物過(guò)敏、禁忌癥等不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)的。（三）有下列情況之一的，應(yīng)當(dāng)判定為超常處方：1．單張?zhí)幏剿幤贩N類、用量、用法用量超過(guò)臨床指南、規(guī)范規(guī)定的；2．同一患者在同一時(shí)間段內(nèi)重復(fù)開(kāi)具相同或類似藥品的；3．患者用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或過(guò)短、藥品數(shù)量過(guò)多或過(guò)少的。處方點(diǎn)評(píng)工作是一個(gè)重要的醫(yī)療質(zhì)量管理工作，通過(guò)對(duì)處方的點(diǎn)評(píng)，可以發(fā)現(xiàn)和糾正醫(yī)療過(guò)程中存在的問(wèn)題，提高醫(yī)療質(zhì)量和安全水平。為了進(jìn)一步提高我院處方質(zhì)量，促進(jìn)合理用藥，保障患者的健康和安全，我們制定了處方點(diǎn)評(píng)工作制度。醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)工作小組每月隨機(jī)抽取門診處方和住院醫(yī)囑進(jìn)行評(píng)價(jià)，重點(diǎn)督查抗菌藥物的使用情況。每季度進(jìn)行處方專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)和分析，對(duì)存在的問(wèn)題提出改進(jìn)建議和措施。同時(shí)，我們也規(guī)定了不合理處方的判定標(biāo)準(zhǔn)，包括不規(guī)范處方、用藥不適宜處方和超常處方。對(duì)于發(fā)現(xiàn)的嚴(yán)重不合理處方，我們會(huì)及時(shí)通知醫(yī)教部和藥學(xué)部處理，并在全院進(jìn)行公示和通報(bào)。通過(guò)這些措施，我們相信可以進(jìn)一步提高我院的醫(yī)療質(zhì)量和安全水平。2.用管理規(guī)定開(kāi)具抗菌藥物處方；15.中藥飲片處方藥物未按照“君、臣、佐、使”的順序排列，或未按要求標(biāo)注藥物調(diào)劑、煎煮等特殊要求。在判定用藥是否適宜處方時(shí)，需要注意以下情況：適應(yīng)證不適宜，選擇的藥品不適宜，藥品劑型或給藥途徑不適宜，沒(méi)有正當(dāng)理由不首選國(guó)家基本藥物，用法、用量不適宜，聯(lián)合用藥不適宜，重復(fù)給藥，存在配伍禁忌或不良相互作用，以及其他用藥不適宜情況。超常處方則包括以下情況：無(wú)適應(yīng)證用藥，無(wú)正當(dāng)理由開(kāi)具高價(jià)藥，無(wú)正當(dāng)理由超說(shuō)明書用藥，以及無(wú)正當(dāng)理由為同一患者同時(shí)開(kāi)具2種以上藥理作用相同藥物。藥學(xué)部每月會(huì)公示處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果及分析。對(duì)于不合理處方，醫(yī)師會(huì)受到不同程度的處罰。不規(guī)范處方每張扣罰當(dāng)事醫(yī)師人民幣20元，不適宜處方每張扣罰當(dāng)事醫(yī)師人民幣50元，超常處方每張扣罰當(dāng)事醫(yī)師人民幣100元。連續(xù)出現(xiàn)3次超常處方者，處方權(quán)限將會(huì)被降級(jí)處理，再連續(xù)出現(xiàn)2次超常處方者，將停止其處方權(quán)，并進(jìn)行離崗培訓(xùn)。如果不合理處方對(duì)患者造成了嚴(yán)重?fù)p害，則會(huì)按照相關(guān)法律、法規(guī)