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2023年盱眙縣楚東醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.胃腸減壓的目的不正確的是______A.降低胃腸道內(nèi)壓力B.改善胃腸壁血液循環(huán)C.有利于炎癥局限D(zhuǎn).預(yù)防體液丟失E.促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)2.傷寒患者,灌腸液量一般不應(yīng)超過500ml,液面與肛門距離小于30cm。3.下列哪個(gè)部位不能用冷療法
A.頸部大血管B.陰囊處C.胭窩及腋下D.腰背部E.手掌心4.上級(jí)機(jī)關(guān)答復(fù)下級(jí)機(jī)關(guān)的請(qǐng)示事項(xiàng)應(yīng)當(dāng)使用
。A.批轉(zhuǎn)B.批復(fù)C.批示D.通知5.視束受損時(shí),可產(chǎn)生雙眼對(duì)側(cè)視野同向偏盲,偏盲側(cè)瞳孔對(duì)光反射消失。6.其主病與痰飲無關(guān)的脈象是______。A.滑脈B.弦脈C.促脈D.弱脈7.下列關(guān)于乳腺癌X線檢查的描述,錯(cuò)誤的是
。A.乳腺內(nèi)結(jié)節(jié)狀腫塊B.邊緣不規(guī)則,有毛刺C.腫塊內(nèi)可有成簇的細(xì)微粒樣鈣化D.皮膚普遍性增厚E.乳腺導(dǎo)管造影示導(dǎo)管管腔狹窄,邊緣不規(guī)則8.患者久患脅痛,痛勢(shì)隱隱,綿綿不休,口干咽燥,心煩少寐,頭暈?zāi)垦?,舌紅少苔,脈弦細(xì)。其治法是
A.養(yǎng)血通絡(luò)B.養(yǎng)陰柔肝C.滋陰養(yǎng)血D.滋養(yǎng)肝腎E.養(yǎng)陰潤燥9.人體丘腦非特異投射系統(tǒng)的主要功能是維持和改變大腦皮質(zhì)興奮狀態(tài),也稱上行激動(dòng)系統(tǒng)。10.患者小便短數(shù),灼熱刺痛,溺色黃赤,少腹拘急,苔黃膩,脈滑數(shù)。其治法是
A.利氣疏導(dǎo)通淋B.清熱排石通淋C.滋陰清熱通淋D.清熱涼血通淋E.清熱利濕通淋11.現(xiàn)代免疫的概念為______A.機(jī)體清除損傷細(xì)胞的過程B.機(jī)體抗感染的過程C.機(jī)體識(shí)別和排除抗原性異物的過程D.機(jī)體抵抗疾病的過程E.機(jī)體抗腫瘤的過程12.血虛生風(fēng)證的動(dòng)風(fēng)特點(diǎn)是肢體麻木,手足蠕動(dòng)。
13.頭頂痛,病在______。A.太陽經(jīng)B.少陽經(jīng)C.陽明經(jīng)D.厥陰經(jīng)14.異位妊娠病人就診的主要癥狀是______。A.停經(jīng)B.暈厥C.腹痛D.陰道流血15.下列關(guān)于急性胃腸道穿孔的描述正確的是______A.胃及十二指腸潰瘍是最常見的原因B.多發(fā)生在胃、十二指腸前壁C.多發(fā)生在胃、十二指腸后壁D.腹部平片示氣腹、腹液、腹脂線異常等E.膈下游離氣體是其典型表現(xiàn)A
B
C
D
E
16.胎兒血與母血進(jìn)行物質(zhì)交換的通道是______。A.臍帶B.胃C.胎盤D.肺17.骨髓移植后可能會(huì)發(fā)生______。A.移植物抗宿主反應(yīng)B.急性排斥反應(yīng)C.慢性排斥反應(yīng)D.宿主抗移植物反應(yīng)18.正常小兒食指絡(luò)脈色澤是______,紅黃相兼,隱隱于______之內(nèi)。19.患者,女,65歲。糖尿病病史10年,近2個(gè)月感覺雙足趾端麻木,下肢皮膚針刺樣疼痛伴尿失禁,無汗就診。體檢:消瘦,營養(yǎng)欠佳,雙手骨間肌萎縮,肌力Ⅳ級(jí)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)以下哪種并發(fā)癥?______A.糖尿病并發(fā)腦血管意外B.糖尿病神經(jīng)病變C.糖尿病微血管病變D.糖尿病自主神經(jīng)病變E.糖尿病感覺神經(jīng)病變20.少腹拘急,其人如狂,小便自利,治療選用______。A.血府逐瘀湯B.大陷胸湯C.桃核承氣湯D.少腹逐瘀湯21.治療與醛固酮升高有關(guān)的頑固性水腫應(yīng)選用______。A.甘露醇B.氫氯噻嗪C.螺內(nèi)酯D.呋塞米(速尿)22.下列選項(xiàng)中,哪一項(xiàng)是圖像引導(dǎo)的放射治療
。A.IMRTB.3DCRTC.SRSD.EPIDE.IGRT23.新生兒出生24小時(shí)內(nèi)需要完成的免疫接種為______。A.乙肝疫苗B.百白破混合制劑C.卡介苗D.脊灰疫苗E.麻疹疫苗A
B
C
D
E
24.屬于抗體生物學(xué)功能的是(
)A.特異性結(jié)合抗原B.激活補(bǔ)體C.吞噬病原體D.結(jié)合細(xì)胞表面的Fc受體A
B
C
D
25.新生兒破傷風(fēng),控制驚厥首選______A.地西泮B.水合氯醛C.苯巴比妥D.苯妥英鈉E.卡馬西平26.治療血熱所致之痔血、便血,宜首選
A.小薊B.艾葉C.地榆D.灶心土E.白芨27.合并糖尿病、蛋白尿的高血壓患者降壓宜用______A.二氫吡啶類鈣通道阻滯劑B.β受體阻滯劑C.α受體阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E.中樞交感神經(jīng)抑制劑28.糖尿病微血管病變的特異改變是______A.眼底微血管瘤B.腎小球結(jié)節(jié)性硬化C.眼底動(dòng)脈硬化D.毛細(xì)血管基底膜增厚E.動(dòng)脈粥樣硬化29.影響鐵在消化道吸收的因素有哪些?臨床應(yīng)用的鐵劑有哪些?30.項(xiàng)圈征31.關(guān)于尖端扭轉(zhuǎn)型室速的敘述錯(cuò)誤的是______A.是室性并行心律的一個(gè)特殊類型B.發(fā)作時(shí)頻率200~250次/分C.常伴有高U波D.QT間期延長(zhǎng)E.發(fā)作時(shí)QRS波群的振幅與波峰呈周期性改變32.保證血壓測(cè)量的準(zhǔn)確性和可比性,應(yīng)做到______。A.定體位B.定部位C.定時(shí)間D.定血壓計(jì)A
B
C
D
33.急性闌尾炎是外科常見的急腹癥之一。34.在牙周病癥狀中其變化與吸煙有劑量反應(yīng)作用的是______。A.牙槽骨喪失B.牙松動(dòng)度增加C.牙周袋加深D.牙喪失E.以上癥狀均是35.下丘腦的主要功能是______。A.皮質(zhì)下較高級(jí)的交感中樞B.皮質(zhì)下重要的運(yùn)動(dòng)中樞C.調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)的較高級(jí)中樞D.皮質(zhì)下較高級(jí)的副交感中樞E.內(nèi)臟、內(nèi)分泌、和軀體運(yùn)動(dòng)的整合36.鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書有效期為
年。A.20B.15C.10D.537.我國醫(yī)療保險(xiǎn)的籌資方式包括
。A.社會(huì)保險(xiǎn)稅B.個(gè)人儲(chǔ)蓄C.財(cái)政稅收D.有中國特色的社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶相結(jié)合的方式A
B
C
D
38.長(zhǎng)江中下游地區(qū)雖然降水豐富,但也有旱災(zāi),其主要是______。A.春旱B.伏旱C.秋旱D.冬旱39.出現(xiàn)作用最快的給藥途徑是
。A.口服給藥B.皮下注射C.吸入給藥D.肌內(nèi)注射E.直腸給藥40.星形細(xì)胞瘤的診斷要點(diǎn)有哪幾項(xiàng)?41.積證具有無積塊,腹中氣時(shí)聚時(shí)散,發(fā)有休止,痛元定處,病程較短,一般病情較輕,治療較易等特點(diǎn)。42.根據(jù)下列敘述,這位人物是______
(1)他是東漢末年著名醫(yī)學(xué)家。
(2)他創(chuàng)造了“五禽戲”。
(3)他被歷來的醫(yī)家推崇為“外科鼻祖”。A.李時(shí)珍B.華佗C.張仲景D.孫思邈43.胚胎著床是指胚泡植入______的過程。A.輸卵管壺腹部B.卵巢C.子宮內(nèi)膜D.輸卵管傘部44.道德和法律的關(guān)系是
。A.道德先于法律而產(chǎn)生B.道德是執(zhí)法守法的基礎(chǔ)C.法律與道德是相輔相成的D.道德與法律的作用不同A
B
C
D
45.男性,50歲。生氣后突感前胸悶痛,有壓榨感,同時(shí)疼痛牽涉至左臂,休息約3分鐘后自行緩解。最可能的診斷是(
)A.肋間神經(jīng)痛B.急性心肌梗死C.急性左心衰D.心絞痛E.急性肺梗死46.髖關(guān)節(jié)脫位常見的方位是______A.前方B.上方C.內(nèi)側(cè)D.外側(cè)E.后方47.羚羊角粉內(nèi)服的每次劑量是0.3~0.5g。48.九味羌活湯中體現(xiàn)分經(jīng)論治的藥物有______。A.羌活B.白芷C.川芎D.細(xì)辛A
B
C
D
49.呼吸三凹征是指吸氣時(shí)下列哪些部位內(nèi)陷?______A.胸骨上窩B.鎖骨上窩C.肋間肌D.腹上角E.肋間隙A
B
C
D
E
50.腫瘤的實(shí)質(zhì)是指______。A.血管B.腫瘤細(xì)胞C.神經(jīng)組織D.結(jié)締組織51.不屬于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎典型X線表現(xiàn)的是______。A.軟組織腫脹B.關(guān)節(jié)間隙變窄C.骨質(zhì)疏松D.骨侵蝕和假囊腫形成E.骶髂關(guān)節(jié)間隙消失52.顱內(nèi)高壓病人降低顱內(nèi)壓宜使用______。A.甘露醇B.氨苯蝶啶C.螺內(nèi)酯D.氫氯噻嗪E.呋塞米53.慢性膽囊炎的CT特征性表現(xiàn)是______。A.膽囊大,囊壁水腫,密度低B.膽囊正常大小,肝內(nèi)膽管擴(kuò)張C.膽囊小,囊壁增厚D.膽囊大,膽總管擴(kuò)張54.頸椎骨折患者做顱骨牽引時(shí),應(yīng)采取臥位的是______。A.半坐臥位B.頭高足低位C.膝胸臥位D.頭低足高位55.解毒失敗的原因有______。A.解毒能力耗竭或解毒酶失活B.某些代謝解毒作用被逆轉(zhuǎn):結(jié)合反應(yīng)失效C.解毒過程產(chǎn)生有毒產(chǎn)物D.以上都是56.以下哪支動(dòng)脈不是頸外動(dòng)脈的分支?______A.甲狀腺上動(dòng)脈B.上頜動(dòng)脈C.甲狀腺下動(dòng)脈D.舌動(dòng)脈57.梔子的功效______。A.涼血止血B.瀉火通便C.利濕退黃D.清退虛熱E.解毒消腫A
B
C
D
E
58.政府職能是通過公務(wù)員的工作來實(shí)現(xiàn)的,因此公務(wù)員是政府職能的實(shí)施主體。
59.小學(xué)生陳某從新聞中了解到,國家發(fā)展和改革委員會(huì)向公眾征集“十一五”規(guī)劃建議。她覺得自己是公眾的一員,也應(yīng)積極參與。國家“十一五”規(guī)劃綱要中“各地政府要保證進(jìn)城務(wù)工人員子女與當(dāng)?shù)貙W(xué)生平等接受義務(wù)教育”的內(nèi)容,正是源于她的建議。為此,她獲得國家發(fā)展和改革委員會(huì)頒發(fā)的“公眾建言獻(xiàn)策獎(jiǎng)”。
我國憲法規(guī)定公民享有管理國家的民主權(quán)利,陳某行使的是哪一項(xiàng)?______A.言論自由權(quán)B.政治自由權(quán)C.民主監(jiān)督權(quán)D.參政議政權(quán)60.判斷氣管導(dǎo)管誤入食管最確切有效的方法是呼氣末CO2曲線消失。
61.引起膿胸最常見的病原菌是______A.腸球菌B.肺炎鏈球菌C.溶血性鏈球菌D.流感嗜血桿菌E.金黃色葡萄球菌62.化膿性關(guān)節(jié)炎的X線表現(xiàn)?63.中心靜脈壓(CVP)指的是______。A.右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓B.每個(gè)心動(dòng)周期中動(dòng)脈壓的平均值C.左室舒張末期壓力D.導(dǎo)管與肺毛細(xì)血管相通所測(cè)的壓力64.典型主動(dòng)脈狹窄常見的三聯(lián)征為______。A.呼吸困難B.心絞痛C.暈厥D.心悸A
B
C
D
65.下列關(guān)于自汗、盜汗的描述,正確的是______。A.盜汗多屬氣虛不固B.自汗多屬陰虛內(nèi)熱C.肝火、濕熱等邪熱郁蒸屬實(shí)證D.熱邪迫津外泄或陰虛火旺A
B
C
D
第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:D[解析]胃腸減壓的目的是將胃腸道積聚的氣體和液體吸出,降低胃腸道內(nèi)壓力,改善胃腸壁血液循環(huán),有利于炎癥局限,促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。2.參考答案:A[解析]傷寒病人灌腸時(shí)液量不得超過500ml,壓力應(yīng)低,液面距肛門不超過30cm。這是由于傷寒患者腸壁都會(huì)有炎性的病灶,嚴(yán)重的還會(huì)破潰,所以灌腸不能過多用液體,以免對(duì)腸壁的壓力過大造成傷害。3.參考答案:B[解析]陰囊處為冷療法禁忌部位,防止凍傷。4.參考答案:B[解析]批復(fù),是指答復(fù)下級(jí)機(jī)關(guān)請(qǐng)示事項(xiàng)的批示性公文;通知,是指向特定受文對(duì)象告知或轉(zhuǎn)達(dá)有關(guān)事項(xiàng)或文件,讓對(duì)象知道或執(zhí)行的公文;批轉(zhuǎn),是將批示后的公文轉(zhuǎn)發(fā)給有關(guān)單位;批示,是指上級(jí)對(duì)下級(jí)的書面報(bào)告批注意見。依題意可知,本題選B。5.參考答案:A6.參考答案:D[解析]滑脈的主病是痰濕、食積、實(shí)熱。弦脈的主病是肝膽病、疼痛、痰飲等。促脈的主病是陽熱亢盛,瘀滯、痰食停積,臟氣衰敗。弱脈的主病是陽氣虛衰、氣血俱虛。因此,與痰飲無關(guān)的脈象是弱脈。7.參考答案:E[解析]乳腺癌X線檢查可見腫塊、鈣化、腫腫塊伴鈣化、結(jié)構(gòu)扭曲或結(jié)構(gòu)扭曲伴鈣化等。腫塊是乳腺癌常見的X線征象。腫塊的形狀多呈分葉狀或不規(guī)則形。腫塊的邊緣多呈小分葉、毛刺或浸潤,或兼而有之,鈣化是乳腺癌另一個(gè)常見的X線征象。乳腺癌的鈣化形態(tài)多呈細(xì)小砂粒狀、線樣或線樣分支狀,大小不等,濃淡不一。分布上常呈簇狀、線樣走行或段樣。鈣化的形態(tài)和分布是鑒別良、惡性病變的重要依據(jù)。8.參考答案:B[解析]根據(jù)題干描述,患者為脅痛,證型為肝陰虧虛證,肝陰虧虛,肝絡(luò)失養(yǎng),不榮則痛,故可出現(xiàn)上述癥狀。治療宜選用養(yǎng)陰柔肝之法。9.參考答案:B[解析]上行激動(dòng)系統(tǒng)和丘腦非特異投射系統(tǒng)在功能上不可分割,形成一個(gè)統(tǒng)一的系統(tǒng),它們是各種感覺傳入的共同通路,其作用是維持和改善大腦皮層的興奮狀態(tài)。因此,有時(shí)將腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)-丘腦非特異投射系統(tǒng)稱為感覺傳入的非特異投射系統(tǒng)。10.參考答案:E[解析]根據(jù)題干描述,可診斷為淋證,證型為熱淋。濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦,膀胱氣化不利,故可出現(xiàn)上述癥狀。治療宜選用清熱利濕通淋之法。11.參考答案:C[解析]免疫是指機(jī)體免疫系統(tǒng)識(shí)別自身與異己物質(zhì),并通過免疫應(yīng)答排除抗原性異物,以維持機(jī)體生理平衡的功能。12.參考答案:B[解析]血虛生風(fēng)證的動(dòng)風(fēng)特點(diǎn)是肢體麻木,手足震顫。13.參考答案:D[解析]太陽頭痛,多在頭后部,下連于項(xiàng)。陽明頭痛,多在前額部及眉棱骨等處。少陽頭痛,多在頭之兩側(cè),并連及于耳。厥陰頭痛,多在顛頂部位,或連目系。14.參考答案:C15.參考答案:ABDE[解析]胃腸道穿孔是常見的急腹癥,胃及十二指腸潰瘍?yōu)榇┛鬃畛R姷脑?,穿孔多發(fā)生在前壁,慢性穿孔多發(fā)生在后壁;胃腸道穿孔穿入腹腔內(nèi)時(shí),主要X線表現(xiàn)為氣腹、腹液、腹脂線異常和麻痹性腸脹氣等征象,氣腹是診斷本病的重要征象,以膈下游離氣體為典型表現(xiàn)。16.參考答案:A17.參考答案:A[解析]移植物抗宿主反應(yīng)最常發(fā)生于同種骨髓移植后,是骨髓移植成功的主要障礙。18.參考答案:淡紅略紫
風(fēng)關(guān)19.參考答案:B[解析]糖尿病慢性并發(fā)癥包括糖尿病大血管病變、糖尿病微血管病變、糖尿病神經(jīng)病變和糖尿病足。糖尿病神經(jīng)病變以周圍神經(jīng)病變最常見,患者常先出現(xiàn)肢端感覺異常,隨后有肢體疼痛,呈隱痛和刺痛;后期感覺喪失,累及運(yùn)動(dòng)神經(jīng),可有手足小肌群萎縮等癥狀。20.參考答案:C[解析]此題考核的是桃核承氣湯的主治。血府逐瘀湯主治胸中血瘀癥見胸痛的病證。大陷胸湯主治水熱互結(jié)胸腹,從心下至少腹硬滿而痛證。少腹逐瘀湯主治少腹瘀血證。桃核承氣湯主治下焦蓄血之少腹急結(jié),小便自利,甚則譫語煩躁,其人如狂的病證。故選C。21.參考答案:C[解析]螺內(nèi)酯是人工合成的抗醛固酮藥,是醛固酮的競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑。作用的發(fā)揮依賴于體內(nèi)醛固酮的存在,對(duì)伴有醛固酮升高的頑固性水腫,如肝硬化腹水,利尿作用較明顯。22.參考答案:E[解析]圖像引導(dǎo)放射治療縮寫為IGRT。23.參考答案:AC[解析]新生兒出生時(shí)需要注射乙肝疫苗和卡介苗。乙肝疫苗需要注射三次,分別在出生時(shí)、1個(gè)月、6個(gè)月時(shí):脊髓灰疫苗需要在出生2、3、4月齡和4周歲時(shí)注射;百白破疫苗在出生3、4、5月齡及18至24月齡時(shí)注射;麻疹疫苗在8月齡以后注射。24.參考答案:ABD抗體是體液免疫應(yīng)答的重要效應(yīng)分子,具有的生物學(xué)活性包括:①特異性結(jié)合抗原:是抗體最重要的功能。②激活補(bǔ)體,產(chǎn)生多種效應(yīng)功能。③免球蛋白可通過Fc段與體內(nèi)多種細(xì)胞表面的Fc受體結(jié)合,產(chǎn)生多種不同的生物學(xué)效應(yīng)。④通過胎盤和黏膜:在人體IgG是唯一能通過胎盤的免疫球蛋白。這是一種重要的自然被動(dòng)免疫,對(duì)于新生兒抗感染具有重要意義。此外,分泌型IgA可通過呼吸道和消化道黏膜,是機(jī)體黏膜局部免疫的最主要因素。⑤參與免疫調(diào)節(jié),由抗原刺激而產(chǎn)生的相應(yīng)抗體,對(duì)特異性免疫應(yīng)答由正、負(fù)調(diào)節(jié)作用。25.參考答案:A26.參考答案:C[解析]地榆能涼血止血、解毒斂瘡,用于治療各種熱性出血,尤宜血熱所致的便血、痔血、崩漏等,燙傷、濕疹、瘡疹癰腫等。27.參考答案:D[解析]血管緊張素是體內(nèi)最強(qiáng)的縮血管物質(zhì),在高血壓形成中起重要作用。轉(zhuǎn)換酶抑制劑使血管緊張素停留在無活性的狀態(tài),曾被認(rèn)為是從發(fā)病機(jī)制上解決了高血壓病的良藥。又因它可促進(jìn)糖代謝,所以特別適用于伴有糖尿病的高血壓病患者。目前最常用的制劑有卡托普利(開博通)和依那普利(依那寧)。28.參考答案:B29.參考答案:影響鐵在消化道吸收的因素:
(1)機(jī)體鐵營養(yǎng)狀況:在體內(nèi)缺鐵的情況下,鐵的吸收量會(huì)明顯增加。
(2)膳食鐵的含量及存在形式:有機(jī)鐵、二價(jià)鐵較易吸收,血紅素鐵較非血紅素鐵吸收率。
(3)膳食中影響鐵吸收的因素:①抑制鐵吸收的因素:草酸、植酸、鞣酸、植物纖維、茶、咖啡、鈣(包括牛奶中的鈣),例如植酸是谷物、種子、堅(jiān)果、蔬菜、水果中以磷酸鹽和礦物質(zhì)貯存形式的六磷酸鹽,在小腸的堿性環(huán)境中容易形成磷酸鹽而妨礙鐵吸收,茶與咖啡也影響鐵的吸收,茶葉中的鞣酸與鐵形成鞣酸鐵復(fù)合物,可使鐵吸收減少。②促進(jìn)鐵吸收的因素有:肉、禽、魚類食物中的“內(nèi)因子”,維生素C。
常用鐵劑:
(1)口服鐵劑:多為亞鐵鹽,如硫酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵、乳酸亞鐵等,這些亞鐵鹽易于吸收,不良反應(yīng)較少,療效好,常作為首選鐵劑。
(2)注射鐵劑:右旋糖酐鐵、山梨醇鐵等,僅適用于口服鐵劑不能耐受、不能吸收或患有廣泛性慢性失血單靠口服不能支持的缺鐵患者。30.參考答案:胃潰瘍周圍的一圈黏膜水腫帶,寬0.5~1cm,猶如一項(xiàng)圈。31.參考答案:A[解析]尖端扭轉(zhuǎn)型室速是多形性室性心動(dòng)過速的一個(gè)特殊類型。32.參考答案:ABCD[解析]測(cè)量血壓時(shí)須注意“四定”定體位、定部位、定時(shí)間、定血壓計(jì)。33.參考答案:A34.參考答案:E[解析]吸煙對(duì)口腔危害很大,它會(huì)引起牙槽骨喪失、牙松動(dòng)度增加、牙周袋加深、牙喪失、口腔黏膜疾病等。35.參考答案:C[解析]下丘腦是調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)的較高級(jí)中樞,可分為前、后、內(nèi)、外四個(gè)區(qū)。下丘腦與其他中樞部位之間有著密切的聯(lián)系,還可通過垂體門脈系統(tǒng)與下丘腦垂體束調(diào)節(jié)垂體的活動(dòng)。36.參考答案:D[解析]根據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》的規(guī)定,鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書有效期為5年。37.參考答案:ABCD[解析]醫(yī)療保險(xiǎn)的籌資方式包括:(1)社會(huì)保險(xiǎn)稅。社會(huì)保險(xiǎn)稅是一種由企業(yè)和個(gè)人按工資的一定比例納稅,形成社會(huì)保險(xiǎn)基金,并由獨(dú)立的第三方管理,償付率由國家預(yù)先規(guī)定。(2)個(gè)人儲(chǔ)蓄。儲(chǔ)蓄醫(yī)療保險(xiǎn)的基金來自個(gè)人儲(chǔ)蓄,而且它是用一代人或幾代人的資金儲(chǔ)蓄來抵御疾病風(fēng)險(xiǎn),將疾病風(fēng)險(xiǎn)分散在一個(gè)相對(duì)較長(zhǎng)的時(shí)期內(nèi)。(3)財(cái)政稅收。國家通過財(cái)政稅收的手段來籌集保險(xiǎn)基金,被保險(xiǎn)者接受醫(yī)療服務(wù)時(shí)實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由國家預(yù)算撥款支付。(4)有中國特色的社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶相結(jié)合的方式。社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金是指用人單位為職工繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)中,扣除劃入個(gè)人賬戶后的那部分資金。社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金屬于全體參保人所有,由社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)集中管理,統(tǒng)一調(diào)劑使用,社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行專項(xiàng)儲(chǔ)蓄、??顚S?、任何單位和個(gè)人不得挪用。故答案為ABCD。38.參考答案:B[解析]中國大部分屬于亞洲季風(fēng)氣候區(qū),降水量受海陸分布、地形等因素影響,在區(qū)域間、季節(jié)間和多年間分布很不均衡,因此旱災(zāi)發(fā)生的時(shí)期和程度有明顯的地區(qū)分布特點(diǎn)。秦嶺淮河以北地區(qū)春旱突出。有十年九春旱之說。黃淮海地區(qū)經(jīng)常出現(xiàn)春夏連旱,甚至春夏秋連旱,是全國受旱面積最大的區(qū)域。長(zhǎng)江中下游地區(qū)主要是伏旱和伏秋連旱,有的年份雖在梅雨季節(jié),還會(huì)因梅雨期縮短或少雨而形成干旱。故本題答案選B。39.參考答案:C不同給藥途徑藥效出現(xiàn)從快到慢的順序依次為:靜注>吸入>舌下給藥>肌內(nèi)注射>皮下注射>口服>直腸給藥>皮膚給藥。40.參考答案:①癲癇,腦受損的定位征象,高顱壓表現(xiàn)。②Ⅰ、Ⅱ級(jí)星形細(xì)胞瘤CT顯示以低密度為主,壞死囊變少,周圍水腫輕,占位征象輕,強(qiáng)化少。③Ⅲ、Ⅳ級(jí)星形細(xì)胞瘤CT顯示以混雜密度為主,呈花環(huán)狀,壞死囊變多,周圍水腫重,占位征象重,腫瘤強(qiáng)化明顯。④小腦星形細(xì)胞瘤多位于小腦半球,“囊中有瘤”或者“瘤中有囊”,腫瘤實(shí)質(zhì)部分強(qiáng)化明顯,易出現(xiàn)阻塞性腦積水。⑤MRI顯示星形細(xì)胞瘤T1WI為低信號(hào),T2WI為高信號(hào),其它表現(xiàn)同CT所見。41.參考答案:B[解析]積證屬有形,有結(jié)塊,結(jié)塊固定不移,痛有定處,病在血分,是為臟病。積證初期屬邪實(shí),應(yīng)予消散;中期邪實(shí)正虛,予消補(bǔ)兼施;后期以正虛為主,應(yīng)予養(yǎng)正除積。積久則出現(xiàn)出血、黃疸、腹?jié)M肢腫等癥。42.參考答案:B[解析]五禽戲是一種中國傳統(tǒng)健身方法,由五種模仿動(dòng)物的動(dòng)作組成。五禽戲又稱“五禽操”、“五禽氣功”、“百步汗戲”等。據(jù)說由東漢醫(yī)學(xué)家華佗創(chuàng)制。43.參考答案:C[解析]動(dòng)物的受精卵在輸卵管中緩慢運(yùn)行(3~5天),經(jīng)過連續(xù)多次分裂之后形成桑椹胚進(jìn)入子宮腔,繼續(xù)發(fā)育成為囊胚(名為胚泡)。胚泡外圍繞著透明帶,依靠吸取子宮腺分泌的子宮乳繼續(xù)發(fā)育。隨著胚泡的長(zhǎng)大。透明帶脹大變薄被撐破而脫落(或被溶解),胚胎從包膜中脫出。胚胎外壁的滋胚層細(xì)胞裸露,與子宮內(nèi)膜接觸。因此,胚胎著床就是指胚泡植入子宮內(nèi)膜的過程。44.參考答案:ABCD45.參考答案:D[解析]患者在生氣后前胸壓榨性悶痛,且向左臂放射,休息后可自行緩解及持續(xù)時(shí)間短,可診斷為心絞痛。肋間神經(jīng)痛常累及1~2個(gè)肋間,但不一定局限在胸前,為刺痛或灼痛且多為持續(xù)性而非發(fā)作性;急性心肌梗死疼痛部位與心絞痛相仿,但性質(zhì)更劇烈,持續(xù)時(shí)間多超過30分鐘,可長(zhǎng)達(dá)數(shù)小時(shí),含用硝酸甘油多不能使之緩解。46.參考答案:E[解析]髖關(guān)節(jié)脫位一般分為前、后及中心脫位三種類型。其中以后脫位最為常見。47.參考答案:A[解析]羚羊角粉磨汁或研粉內(nèi)服,每次0.3~0.5g;煎湯內(nèi)服,每次1~3g,單煎2小時(shí)以上,取汁服用,或入丸、散。48.參考答案:ABCD[解析]九味羌活湯中羌活、防風(fēng)、蒼術(shù)、細(xì)辛、川芎、白芷分經(jīng)論治,邪在太陽用羌活,邪在陽明用白芷,邪在少陽用黃芩,邪在太陰用蒼術(shù),邪在少陰用細(xì)辛,邪在厥陰用川芎。49.參考答案:ABE[解析]三凹征是指患者上呼吸道阻塞,吸氣時(shí)由于呼吸肌運(yùn)動(dòng)而使胸腔內(nèi)負(fù)壓極度增大,導(dǎo)致胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙明顯凹陷。常見于上呼吸道部分梗阻病人。50.參考答案:B[解析]腫瘤組織由實(shí)質(zhì)和間質(zhì)兩部分構(gòu)成,腫瘤實(shí)質(zhì)是腫瘤細(xì)胞,是腫瘤的主要成分,具有組織來源特異性。它決定腫瘤的生物學(xué)特點(diǎn)以及每種腫瘤的特殊性。通常根據(jù)腫瘤的實(shí)質(zhì)形態(tài)來識(shí)別各種腫瘤的組織來源,進(jìn)行腫瘤的分類、命名和組織學(xué)診斷,并根據(jù)其分化成熟程度和異型性大小來確定腫瘤的良惡性和腫瘤的惡性程度。51.參考答案:E[解析]類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期X線片常正常,即使有小的改變,也常被忽略,但有一定診斷價(jià)值。早期改變:①軟組織腫脹;②關(guān)節(jié)周圍骨質(zhì)疏松;③指骨骨膜炎,后期被吸收;④關(guān)節(jié)面腐
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