動(dòng)物病理組織和細(xì)胞的損傷萎縮變性壞死課件

2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)1組織和細(xì)胞的損傷2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)2萎縮變性壞死病理性色素沉著（了解）結(jié)石形成（了解）2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)3第一節(jié)萎縮

(atrophy)

已發(fā)育到正常大小的器官、組織或細(xì)胞,由于物質(zhì)代謝障礙而發(fā)生體積縮小和功能減退的過程，稱為萎縮。一定義2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)4atrophy

區(qū)別：

發(fā)育不全：器官、組織不能發(fā)育到正常結(jié)構(gòu)，體積一般較小，其發(fā)生原因可以是血液供應(yīng)不良、缺乏特殊營(yíng)養(yǎng)成分或是先天性的缺陷。

不發(fā)育：器官不能發(fā)育，器官完全缺乏或只有一個(gè)結(jié)締組織構(gòu)成的痕跡結(jié)構(gòu)，其原因往往和遺傳因素、激素有關(guān)。2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)5二類型(一)生理性萎縮(二)病理性萎縮2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)6

又稱年齡性萎縮。某些器官組織（胸腺、睪丸、子宮、腔上囊、卵巢、乳腺等）隨年齡增長(zhǎng)而發(fā)生自然萎縮、功能減退。是一種正常的生理現(xiàn)象.(圖)2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)72023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)8

(營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮)：長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)缺乏（如饑餓、慢性消化道疾病、嚴(yán)重消耗性疾?。ńY(jié)核、鼻疽、惡性腫瘤、寄生蟲病、造血器官疾病等）。一全身性萎縮類型2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)92023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)101.廢用性萎縮

2.神經(jīng)性萎縮

3.壓迫性萎縮

4.缺血性萎縮

5.激素性萎縮二局部性萎縮2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)11廢用性萎縮：

動(dòng)物肢體因骨折、關(guān)節(jié)病，長(zhǎng)期不能活動(dòng)或活動(dòng)限制，相應(yīng)器官的神經(jīng)感受器得不到應(yīng)有刺激，向心沖動(dòng)減弱或中止，故遠(yuǎn)心性營(yíng)養(yǎng)性沖動(dòng)也減弱，致代謝降低而萎縮。2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)12

神經(jīng)性萎縮：

中樞或外周神經(jīng)發(fā)炎或受損時(shí)，功能障礙，受其支配的肌肉可發(fā)生萎縮。如雞馬立克氏病，外周Ｎ（坐骨Ｎ、臂Ｎ）受增生的淋巴細(xì)胞破壞，引起同側(cè)腿部肌肉萎縮。2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)13

壓迫性萎縮：

因機(jī)械壓迫引起萎縮。如動(dòng)脈瘤、腫瘤、寄生蟲（豬肝腸系膜處的細(xì)頸囊尾蚴、肌肉中的囊蟲）、肝淤血時(shí)的肝索萎縮、腎盂積尿時(shí)腎組織萎縮等。2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)14

缺血性萎縮：

小動(dòng)脈不全阻塞，供血不足而引起。

激素性萎縮：因內(nèi)分泌激素降低而發(fā)生萎縮。如去勢(shì)的生殖器官的萎縮；垂體促甲狀腺素降低時(shí)甲狀腺萎縮；促腎上腺皮質(zhì)激素降低時(shí)，腎上腺皮質(zhì)萎縮。

2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)15肌肉萎縮：大量脂肪壓迫，造成肌纖維萎縮。

上：萎縮的肌纖維；下：正常肌肉纖維。2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)16圖示萎縮肌纖維。

肌纖維的數(shù)目與萎縮前一樣，但體積縮小。

2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)17睪丸萎縮2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)18（豬萎縮性鼻炎）鼻甲骨萎縮2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)19鼻炎萎縮因鼻甲骨萎縮，鼻盤歪斜2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)20腎盂積尿因積尿，造成典型的壓迫性萎縮2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)21腎固縮鉤端螺旋體病，損傷腎組織，引起腎固縮、硬化2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)22腎固縮下圖：腎萎縮變硬2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)23

精神萎頓，行動(dòng)遲緩，體重減輕，機(jī)體嚴(yán)重貧血，衰弱，進(jìn)行性消瘦，被毛粗亂，全身器官組織高度萎縮。脂肪萎縮明顯（可減少90%），肌肉組織可減少45%。由于脂肪耗竭，全身脂肪處剩下淡黃色透明膠凍樣物（稱脂肪的漿液性萎縮或膠校萎縮）。全身性萎縮病變2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)24

萎縮的順序：糖原→脂肪組織→肌肉→脾、肝、腎→心、腦意義：不太重要的器官萎縮可減少消耗；萎縮時(shí)，蛋白質(zhì)分解為氨基酸可供心腦利用。2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)25

眼觀：器官保持原有形態(tài)，體積縮小，重量減輕，邊緣變薄，質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，被膜增厚皺縮。鏡檢：實(shí)質(zhì)器官細(xì)胞縮小，胞漿致密，胞核濃染，胞漿內(nèi)有致密的細(xì)胞碎屑的吞噬泡。局部萎縮病變2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)26

肝萎縮：硬度增加，呈棕褐色，肝竇擴(kuò)大，肝細(xì)胞變小，肝索變細(xì)，肝細(xì)胞內(nèi)充滿棕褐色顆粒。心肌萎縮：心肌纖維變細(xì)，細(xì)胞核短桿狀，濃染密集。腎萎縮：腎小管上皮細(xì)胞變薄，管腔擴(kuò)張。脾萎縮：紅髓（脾竇、脾索）中細(xì)胞大大減少，淋巴濾泡消失。骨骼肌萎縮：肌纖維變細(xì)，數(shù)量減少，空隙中為脂肪組織填充。2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)271、萎縮造成機(jī)能降低；

2、萎縮是可復(fù)性的，病因及時(shí)去除后，可恢復(fù)正常。發(fā)生機(jī)理:1、因代謝障礙，細(xì)胞物質(zhì)喪失，細(xì)胞成分減少而體積縮小，此時(shí)，線粒體、內(nèi)織網(wǎng)、肌絲的含量都減少，故整個(gè)體積縮小。

2、因代謝障礙，新生細(xì)胞少而脫落細(xì)胞多，平衡破壞，發(fā)生萎縮，故細(xì)胞數(shù)量減少。結(jié)果與機(jī)理2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)28

細(xì)胞及間質(zhì)出現(xiàn)異常物質(zhì)或正常物質(zhì)增多的現(xiàn)象稱變性。1.細(xì)胞受損引起代謝障礙的形態(tài)改變，功能下降；2.系可復(fù)性改變，嚴(yán)重變性可致壞死；3.包括兩類:①細(xì)胞含水量異常;②細(xì)胞內(nèi)或組織內(nèi)物質(zhì)的異常沉積；變性（degeneration）2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)29（一）細(xì)胞腫脹（二）脂肪變性（三）透明變性（了解）（四）淀粉樣變性（了解）（五）黏液樣變性（了解）（六）纖維素樣變性（了解）顆粒變性水泡變性2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)30顆粒變性1.概念以實(shí)質(zhì)細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)大量蛋白質(zhì)顆粒為特征的變性。其特征為：器官腫大，失去原有光澤（故又稱“混濁腫脹”）。主要發(fā)生于實(shí)質(zhì)器官。2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)312.病理變化：

肉眼觀察：初病變輕微不明顯。嚴(yán)重時(shí)，體積腫大，邊緣鈍圓，被膜緊張，色淡，混濁而無(wú)光澤，如開水燙過樣。質(zhì)脆易碎，切面隆起，切口外翻，切面結(jié)構(gòu)模糊不清。鏡檢：實(shí)質(zhì)細(xì)胞腫大，胞漿內(nèi)充滿大量微細(xì)顆粒，胞核常為顆粒物質(zhì)所覆蓋，顆粒多少和粗細(xì)與病情輕重有關(guān)，輕度病變時(shí)，顆粒較少。2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)32腎顆粒變性腎小管上皮細(xì)胞腫大，內(nèi)有紅色顆粒，管腔變小或閉塞2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)333.原因、機(jī)理缺氧、感染、中毒等情況線粒體受損、ATP↓，細(xì)胞嗜水性增強(qiáng)，攝入大量水分。細(xì)胞膜Na+-K+泵障礙，細(xì)胞內(nèi)Na+

、水分增多。

胞漿蛋白由溶膠狀態(tài)轉(zhuǎn)化為凝膠狀態(tài)。4、結(jié)局A、顆粒變性為輕微變性，病因去除后可恢復(fù)正常；B、繼續(xù)發(fā)展，可引起脂變、壞死等；C、嚴(yán)重變性時(shí)，器官功能下降。2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)34水泡變性（vacuolardegeneration）

1、概念：變性的細(xì)胞漿和胞核內(nèi)出現(xiàn)大小不等的水泡，使整個(gè)細(xì)胞呈現(xiàn)蜂窩狀。

2、原因和機(jī)理：燒傷、凍傷、口蹄疫、水皰病、痘疹、中毒等。機(jī)理同顆粒變性。2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)35

3、病理變化

多見于皮膚及粘膜。病初局部腫脹，隨后出現(xiàn)肉眼可見的水光，肝、腎水泡變性時(shí)，與顆粒變性難以區(qū)別。鏡檢：細(xì)胞腫大，胞漿內(nèi)有大小不一、形態(tài)不整的水泡，有的充滿整個(gè)細(xì)胞，如氣球樣，故又稱氣球樣變（balloningdegeneration）。4、結(jié)局和影響細(xì)胞功能障礙，嚴(yán)重時(shí)可使細(xì)胞崩解而死亡。2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)36腎水泡變性12023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)37腎水泡變性22023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)382023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)39細(xì)胞腫大、漿淡染、透亮→氣球樣變2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)40鼻端水皰豬水皰病2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)41上圖：豬皮膚痘疹左圖：乳房部皮膚痘疹豬痘2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)42脂肪變性(fattydegeneration)1、概念：在變性的細(xì)胞漿內(nèi)，出現(xiàn)大小不等的游離的脂肪小滴，簡(jiǎn)稱脂變。

2、原因和機(jī)理：常見于各種傳染病、長(zhǎng)期貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、缺氧、中毒等。多發(fā)生于心、肝、腎等實(shí)質(zhì)器官。其機(jī)理不十分清楚。關(guān)于細(xì)胞中脂滴的來(lái)源，以前認(rèn)為有幾種可能：2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)43⑴當(dāng)急性傳染病、中毒、缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良等，使細(xì)胞代謝發(fā)生障礙時(shí)，酸性中間代謝產(chǎn)物大量蓄積，引起線粒體崩解，使線粒體中與蛋白質(zhì)結(jié)合的脂肪發(fā)生分解而游離成脂肪滴（稱脂肪顯現(xiàn)）。⑵持久饑餓、糖元耗盡或糖利用障礙（糖尿?。r(shí)，機(jī)體動(dòng)用貯存的脂肪來(lái)供應(yīng)能量需要。此時(shí)大量脂肪進(jìn)入肝臟，由于線粒體本身氧化功能降低，ATP生成不足，故利用脂肪能力下降，脂肪沉積在肝細(xì)胞內(nèi)，導(dǎo)致脂變。⑶脂蛋白合成障礙：血漿中游離的脂肪酸輸送到肝臟后，大部分與磷酸甘油脂化為甘油三酯（中性脂肪），隨后甘油三酯與蛋白質(zhì)、磷酸、膽固醇、膽醇脂等在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中合成脂蛋白，再送到肝外。上述任何環(huán)節(jié)障礙，都會(huì)造成脂肪在肝細(xì)胞中沉積。如缺乏合成磷酯的必須物質(zhì)等。⑷營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)缺乏：如蛋白質(zhì)、輔酶A、維生素B12、葉酸等，使蛋白質(zhì)合成和脂肪酸氧化障礙而發(fā)生脂變。極大多數(shù)實(shí)驗(yàn)證明，脂變機(jī)制，都因在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中的中性脂肪轉(zhuǎn)變成脂蛋白質(zhì)發(fā)生障礙所致。2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)44

3、病理變化

眼觀病變：輕度或病初不明顯。僅見器官色稍黃。嚴(yán)重時(shí)，體積腫大，邊緣鈍圓，被膜緊張，表面光滑，質(zhì)地松軟脆弱，灰黃色，切面凸起，結(jié)構(gòu)模糊，觸之有油膩感。顯微病變：細(xì)胞漿內(nèi)有數(shù)量不等、大小不勻的空泡（脂肪滴），有的相互融合，細(xì)胞的固有結(jié)構(gòu)（線粒體、肌原纖維、橫紋等）逐漸消失，細(xì)胞核被擠于一側(cè)，嚴(yán)重的可見核濃縮、破碎、消失等2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)45心、腎、肝病變特征：

肝—輕微時(shí)，肉眼與顆粒變性相似。嚴(yán)重時(shí)，肝腫大，質(zhì)脆易碎，色土黃，邊緣鈍圓，切面小葉結(jié)構(gòu)模糊，如同時(shí)伴有瘀血，則切面呈檳榔樣花紋，稱檳榔肝。中毒時(shí)，變性從小葉周邊開始；缺氧等，多從中央靜脈周圍開始。嚴(yán)重的，肝小葉失去正常結(jié)構(gòu)，變?yōu)橹窘M織，稱脂肪肝。腎臟—稍腫大，表面呈不均勻淡黃或泥土色，切面皮質(zhì)增寬，常見灰黃色條紋或斑紋。心—灰黃色，渾濁，脆軟，右心室擴(kuò)張明顯，心外膜下、心室乳頭肌和肉柱的靜脈血管周圍見灰黃色條紋或斑紋，分布于色彩正常的心肌之間，呈紅黃相間的虎斑樣花紋，稱虎斑心。常見于慢性心力衰竭、嚴(yán)重貧血、中毒、傳染病（口蹄疫）。2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)462023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)472023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)48肝脂肪變性肝輕度腫大，切面呈黃白色2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)49肝脂變2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)50肝脂變2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)51

稍腫大，表面呈不均勻淡黃或泥土色，切面皮質(zhì)增寬，常見灰黃色條紋或斑紋。

腎臟病變上圖：腎體積腫大，色澤淡黃，質(zhì)地脆弱脂肪變性(fattydegeneration)2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)52虎斑心2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)53虎斑心

陳舊標(biāo)本，見于惡性口蹄疫病畜2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)54心肌脂肪變性（鋨酸染色）2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)554、結(jié)局和影響A、輕微的，病因消除，可恢復(fù)正常；B、變性器官，功能下降；C、嚴(yán)重時(shí)，可導(dǎo)致細(xì)胞死亡。2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)56透明變性（hyalinedegeneration）1、概念指細(xì)胞質(zhì)、血管壁和結(jié)締組織內(nèi)出現(xiàn)一種同質(zhì)、無(wú)結(jié)構(gòu)的蛋白質(zhì)樣物質(zhì)?？杀灰良t或酸性復(fù)紅染成鮮紅色。又稱玻璃樣變性。2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)572、常見類型及病變A、血管壁透明變性見于小動(dòng)脈壁，光鏡下小動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞下出現(xiàn)紅染、均質(zhì)、無(wú)結(jié)構(gòu)的物質(zhì)，嚴(yán)重時(shí)波及中膜。血管管壁增厚，管腔變窄甚至閉塞。家畜血管透明變性多見于慢性腎炎時(shí)腎小動(dòng)脈硬化。動(dòng)脈透明變性多因小動(dòng)脈持續(xù)痙攣使內(nèi)膜通透性升高，血漿蛋白經(jīng)內(nèi)皮滲入內(nèi)皮細(xì)胞下并凝固而呈玻璃樣。2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)58B、結(jié)締組織透明變性常見于疤痕組織、纖維化腎小球、硬性纖維瘤等。眼觀結(jié)締組織灰白色，半透明，質(zhì)地致密變硬，失去彈性。光鏡下，纖維細(xì)胞明顯減少，膠原纖維膨脹，相互融合成片狀或帶狀均質(zhì)、玻璃樣物質(zhì)。2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)59C、細(xì)胞內(nèi)透明變性又稱細(xì)胞內(nèi)透明滴狀變。光鏡下細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)均質(zhì)、紅染的玻璃樣圓滴。多見于腎小球腎炎時(shí)，腎小球毛細(xì)血管通透性升高，血漿蛋白大量濾出，曲細(xì)尿管上皮細(xì)胞吞飲了這些蛋白質(zhì)并在胞漿內(nèi)形成玻璃樣圓滴。也可見于慢性炎癥灶中的漿細(xì)胞，光鏡下漿細(xì)胞內(nèi)有橢圓形、紅染、均質(zhì)的玻璃樣小體，稱Russell小體（復(fù)紅小體），核多被擠向一側(cè)。2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)603、影響

輕度者可以恢復(fù)，但易發(fā)生鈣鹽沉著，引起組織硬化。小動(dòng)脈透明變性可致局部組織缺血壞死。腎曲細(xì)尿管上皮細(xì)胞變性一般無(wú)細(xì)胞功能障礙；漿細(xì)胞復(fù)紅小體可視為漿細(xì)胞免疫合成功能旺盛的標(biāo)志。2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)612023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)62細(xì)動(dòng)脈壁增厚、變硬，均質(zhì)紅染，腔狹窄，彈性↓2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)63纖維細(xì)胞減少，膠原纖維增粗、融合，均質(zhì)淡紅色。2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)642023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)652023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)66

淀粉樣變性（amyloiddegeneration）1、概念是指組織內(nèi)出現(xiàn)淀粉樣物質(zhì)（amyloid）沉著，常見于一些器官的網(wǎng)狀纖維、小血管壁和細(xì)胞之間。該物質(zhì)可被碘染成赤褐色，再加1％硫酸呈藍(lán)色，與淀粉遇碘時(shí)的反應(yīng)相似，故稱淀粉樣物質(zhì)。2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)672、病因機(jī)理

（1）、抗原抗體反應(yīng)的結(jié)果（2）、漿細(xì)胞產(chǎn)生的免疫球蛋白與內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生的含硫多糖形成的復(fù)合物。2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)683、病理變化

多見于肝、脾、腎、淋巴結(jié)。肝：眼觀體積腫大，棕黃色，質(zhì)脆易碎，常有出血斑點(diǎn)，易發(fā)生肝破裂。鏡檢：肝細(xì)胞索和竇狀隙之間有粗細(xì)不等的粉紅色均質(zhì)條索，肝細(xì)胞萎縮，竇狀隙受擠壓而變小。脾：呈局灶性或彌漫性。中央動(dòng)脈壁、脾髓細(xì)胞之間及網(wǎng)狀纖維上有多量淀粉樣物質(zhì)，呈不規(guī)則形、條索、團(tuán)塊狀。腎：主要沉積在腎小球毛細(xì)血管基底膜內(nèi)外兩側(cè)，毛細(xì)血管變窄，局部細(xì)胞萎縮或消失，嚴(yán)重時(shí)小球被完全取代。2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)69

4、影響

輕度的可恢復(fù)，重者不易恢復(fù)。因?qū)嵸|(zhì)細(xì)胞受損、結(jié)構(gòu)破壞而功能障礙。2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)702023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)71粘液樣變性（mucoidchange）

概念：指間質(zhì)內(nèi)有粘多糖（透明質(zhì)酸）和蛋白質(zhì)的蓄積。

病變：間質(zhì)疏松，星芒狀纖維細(xì)胞散在粘液樣基質(zhì)中。

例如：常見間葉組織腫瘤，風(fēng)濕病甲狀腺功能低下時(shí)皮膚粘液水腫2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)72

纖維素樣變性

概念：間質(zhì)膠原纖維或小血管壁組織結(jié)構(gòu)消失，變成境界不清的顆粒狀、小塊狀無(wú)結(jié)構(gòu)物質(zhì)，呈強(qiáng)嗜酸性紅染，狀似纖維蛋白，又稱纖維蛋白樣變性或纖維素樣壞死。2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)73

1.概念:在活的機(jī)體內(nèi)局部組織、細(xì)胞死亡，代謝停止，功能喪失，結(jié)構(gòu)破壞。多數(shù)壞死是漸進(jìn)發(fā)生的，這種壞死過程稱漸進(jìn)性壞死（necrobiosis）。壞死(necrosis)2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)74

二.病因

任何致病因素只要達(dá)到一定的強(qiáng)度和時(shí)間，能使細(xì)胞組織物質(zhì)代謝停止，都能引起壞死。

1、缺氧—循環(huán)障礙，細(xì)胞有氧呼吸、氧化磷酸化和ATP合成障礙；血液?jiǎn)适н\(yùn)氧功能（CO中毒）、氧化酶中毒（—CN）；

2、生物因素—微生物、寄生蟲及毒素，直接破壞酶系統(tǒng)，使血管痙攣、循環(huán)障礙；

3、免疫機(jī)制紊亂—如過敏反應(yīng)、自體免疫?。粡浡阅I小球腎炎等。

4、理化因素—高、低溫、強(qiáng)酸強(qiáng)堿使蛋白凝固或細(xì)胞內(nèi)結(jié)冰，X射線破壞DNA酶系統(tǒng)；

5、機(jī)械因素—強(qiáng)烈機(jī)械作用、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)障礙等。2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)75

三.病理變化1.形態(tài)①剛剛死亡，形態(tài)結(jié)構(gòu)無(wú)明顯改變。②嚴(yán)重?fù)p傷細(xì)胞死亡時(shí)，電鏡早期可見某些不可復(fù)性變化，如線粒體高度腫脹、破裂，溶酶體膜破裂。③死亡6~10小時(shí)后，自溶性改變明顯時(shí)，光鏡、肉眼可辨。2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)76

細(xì)胞死亡的組織學(xué)特征:A.核改變

核濃縮:核脫水、縮小、染色加深

核碎裂:核膜破裂、崩解

核溶解：DNA分解，染色變淡2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)77

正常核核濃縮核破碎核溶解2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)78B.漿改變嗜酸性增強(qiáng)：核蛋白體減少或喪失.

顆粒狀：胞漿內(nèi)結(jié)構(gòu)崩解胞漿溶解、消失（溶解性壞死）C.間質(zhì)改變：基質(zhì)崩解、液化；顆粒狀無(wú)結(jié)構(gòu)物質(zhì)2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)792023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)80喉頭扁桃體壞死（豬副傷寒）

扁桃體切面失去原有結(jié)構(gòu)，外觀豆腐渣樣，壞死灶呈灰黃色（箭頭所示）。2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)81耳壞死（慢性豬瘟）2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)822023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)83鴨瘟泄殖腔黏膜出血和潰瘍豬痢疾腸黏膜出血壞死鴨瘟、豬痢疾2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)84肝內(nèi)小膿腫充滿了許多中性白細(xì)胞。這是局限性液體化壞死的實(shí)例肝膿腫2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)85脂肪壞死（急性出血性胰腺炎）2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)86

肺上葉用白色的箭頭表示了膿腫形成的區(qū)域。這里可見膿腫的液化壞死，因膿性內(nèi)容物正在排出而留下一個(gè)腔。肺壞死2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)87

四.常見的壞死類型1、凝固性壞死（coagulationnecrosis）：組織壞死后，在蛋白凝固酶的作用下，崩解蛋白凝固，形成灰白或灰黃色、干燥無(wú)光澤的凝固物。眼觀—早期腫脹，稍突起，質(zhì)地干燥、堅(jiān)實(shí)，切面界限清楚，色澤灰白或灰黃，周圍有紅色充血、出血帶。鏡檢—組織呈現(xiàn)輪廓，或呈無(wú)結(jié)構(gòu)的顆粒狀。2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)882023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)892023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)90脾凝固性壞死2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)91皮膚壞死（豬丹毒）2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)92

①干酪樣壞死（caseousnecrosis）：凝固性壞死灶中含有較多脂肪，形成松軟易碎、灰白、灰黃色如干酪樣或豆腐渣樣物。多見于結(jié)核結(jié)節(jié)，此種易鈣化。②蠟樣壞死（waxynecrosis）：發(fā)生于肌肉的壞死，灰黃、白色，干燥、堅(jiān)實(shí)，如同石蠟樣。鏡下見肌纖維斷裂膨脹，橫紋消失，胞漿呈無(wú)結(jié)構(gòu)玻璃樣。多見于白肌病、牛氣腫疽、霉稻草中毒、犢牛口蹄疫的心肌和骨骼肌等。2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)932023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)942023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)952023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)96肺的右部帶有融合干酪樣褐色肉芽腫的廣泛性干酪樣壞死。它出現(xiàn)在一患有結(jié)核病的病人身上。腔內(nèi)的壞死碎片經(jīng)支氣管排出肺干酪樣壞死2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)972、液化性壞死

（liquefactionnecrosis）

壞死組織因受蛋白分解酶的作用而迅速分解液化。如化膿性炎癥，因含大量噬中性白細(xì)胞，它們崩解后釋放大量蛋白分解酶，使組織形成液狀。胃腸道、胰腺富于蛋白分解酶，也會(huì)發(fā)生液化性壞死。腦因含水、磷酯（可抑制凝固酶），也會(huì)發(fā)生液化性壞死，呈乳糜狀，常稱為腦軟化。如馬鐮刀菌毒素中毒和雞維生素E及硒缺乏癥均可引起腦液化性壞死。2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)982023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)99壞死的類型腦液化性壞死上圖：組織切片右圖：大體標(biāo)本2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)1002023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)1013、壞疽（gangrene）：壞死組織受腐敗菌感染，外觀上呈灰褐色或黑色?？煞譃槿N：⑴干性壞疽（drygangrene）—多發(fā)生于四肢、耳殼、尾尖等體表。因暴露在空氣中，水分蒸發(fā)而干涸皺縮，呈棕黑色或黑色，與健康組織界限清楚，有一明顯的炎性反應(yīng)帶。最后可脫落（如豬丹毒疹塊、凍傷形成的壞死等）。⑵濕性壞疽（moistgangrene）—壞死組織水分含量多，腐敗菌繁殖分解、液化，壞疽部分呈污灰色、綠色、黑色，無(wú)明顯界限，壞死區(qū)腐敗產(chǎn)物多有惡臭，易引起自體中毒，多見于牛馬腸變位、馬壞疽性肺炎、牛產(chǎn)后壞疽性子宮炎。⑶氣性壞疽（gasgangrene）—深部創(chuàng)傷（閹割、戰(zhàn)傷）感染了厭氣菌，產(chǎn)生大量氣體（H2、CO2、N2、H2S）形成氣泡，使組織呈蜂窩狀，污穢棕黑色，手壓有捻發(fā)音（如牛氣腫疽）。2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)1022023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)103腳趾壞疽一例腳趾因凍瘡而發(fā)生細(xì)胞缺氧受損，引起凝血性壞死，干性壞疽2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)104上圖：頭壞疽左圖：皮膚壞疽（豬麥角中毒）干性壞疽2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)105濕性壞疽--因?yàn)槌哂袉适а┑哪詨乃乐?，還因雙重感染而引起液化成分。此病人患有糖尿病下肢壞疽2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)106

五、結(jié)局1、壞死組織對(duì)機(jī)體來(lái)說是一種異物，會(huì)引起防御反應(yīng)。2、小范圍壞死可被蛋白分解酶溶解，淋巴管、血管吸收，再生修復(fù)。3、體表或與外界相通的器官，壞死組織可脫落排出，隨后由結(jié)締組織修復(fù)，形成疤痕（淺的缺損稱糜爛，深的稱潰）。4、較大的壞死灶不能吸收脫落，可由結(jié)締組織長(zhǎng)入代替——機(jī)化，或由結(jié)締組織包裹—包囊形成；最后逐漸干燥，進(jìn)一步鈣化。常見于寄生蟲、結(jié)核等結(jié)節(jié)。2023/7/69:03動(dòng)物病理學(xué)107體表或與外界相通的器官，壞死組織可脫落排出，隨后由結(jié)締組織修復(fù)，形成疤