2023年天津市聽力障礙?？漆t(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案附帶詳解

2023年天津市聽力障礙專科醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.腹部外科最常用的一種手術(shù)體位是______。A.半側(cè)臥位B.俯臥位C.仰臥位D.截石位E.頸仰臥位2.2011年5月6日，我國首個(gè)縣級(jí)國家綜合改革試點(diǎn)——______國際貿(mào)易綜合改革試點(diǎn)全面啟動(dòng)。A.浙江省義烏市B.江蘇省南通市C.江蘇省揚(yáng)州市D.江蘇省無錫市3.無菌持物鉗的正確使用方法是______。A.可夾取任何物品B.取放無菌持物鉗時(shí)，鉗端應(yīng)張開C.持物鉗鉗端向下，不可跨越無菌區(qū)D.到遠(yuǎn)處取物時(shí)應(yīng)速去速回E.門診換藥室的無菌鉗每周消毒1次4.用非水滴定法測(cè)定生物堿氫鹵酸鹽時(shí)，應(yīng)加入一定量的醋酸汞冰醋酸溶液，醋酸汞的用量應(yīng)為理論量的______倍時(shí)不影響滴定結(jié)果。A.1～3B.3～5C.5～7D.7～95.Asherman綜合征指的是______。A.先天性染色體異常閉經(jīng)B.閉經(jīng)溢乳綜合征C.垂體功能損害所致的閉經(jīng)D.子宮內(nèi)膜損傷宮腔粘連的閉經(jīng)6.壓力源刺激引起的生理反應(yīng)，下述哪項(xiàng)正確?______A.血壓降低B.胃腸蠕動(dòng)增加C.肌肉張力減低D.呼吸減慢E.括約肌失去控制7.內(nèi)出血時(shí)，最早出現(xiàn)的改變是______。A.紅細(xì)胞數(shù)減少B.淋巴細(xì)胞減少C.血紅蛋白減少D.白細(xì)胞明顯增高E.嗜酸性粒細(xì)胞增高8.仰臥位低血壓綜合征是因?yàn)樵龃蟮淖訉m壓迫了______。A.下腔靜脈B.髂內(nèi)靜脈C.髂外靜脈D.髂總靜脈E.子宮靜脈9.麻醉前準(zhǔn)備的任務(wù)包括：做好病人體格、精神方面的準(zhǔn)備；給予病人恰當(dāng)?shù)穆樽砬坝盟?；做好麻醉用具、設(shè)備、監(jiān)測(cè)儀器和藥品等的準(zhǔn)備。10.操作過程規(guī)范圖來自______。A.質(zhì)量-計(jì)劃模型B.質(zhì)量-成本模型C.質(zhì)量控制預(yù)測(cè)值模型D.質(zhì)量-失效模型11.女性，23歲，因顏面水腫3d入院，查內(nèi)生肌酐清除率為45ml/min。可判定其腎功能為重度損害。12.急性心肌梗死，其閉塞的冠狀動(dòng)脈最常見的是

A.左冠狀動(dòng)脈回旋支B.右冠狀動(dòng)脈C.左冠狀動(dòng)脈主干D.右冠狀動(dòng)脈加左冠狀動(dòng)脈回旋支E.左冠狀動(dòng)脈前降支13.胃潰瘍的病變部位最常見是______。A.胃體部B.胃底部C.胃小彎幽門部D.十二指腸14.局麻藥對(duì)血管的影響是

。A.無影響B(tài).擴(kuò)張C.收縮D.先收縮后擴(kuò)張E.先擴(kuò)張后收縮15.無論是科技因素、心理因素，還是其他種種因素，對(duì)于幸福感的產(chǎn)生均不是必然的，同時(shí)也是不可度量的。那種有了科技、滿足了個(gè)人追求就必然會(huì)幸福的想法是站不住腳的。同樣，它們對(duì)于幸福感而言，其作用也并非總是正向的。應(yīng)該說，在幸福感來源問題上，科技、心理或是其他諸如價(jià)值體系等，只是影響因素，同幸福感之間沒有必然的因果關(guān)系。

下列哪個(gè)選項(xiàng)最符合這段文字的意思?______A.科技不是幸福的必要條件B.科技僅僅是幸福感的影響因素C.科技對(duì)于幸福感的產(chǎn)生是不可度量的D.科技對(duì)于幸福感的作用并非總是正向的16.妊娠期______周末，胚胎初具人形，頭的大小約占整個(gè)胎體的一半，可以分辨出眼、耳、口、超聲顯像可見早期心臟已形成且有搏動(dòng)。A.4B.8C.12D.1617.半數(shù)以上子宮腺肌病患者合并盆腔子宮內(nèi)膜異位癥。18.下列哪些化合物是尿素合成的中間產(chǎn)物?______A.瓜氨酸B.甘氨酸C.精氨酸D.鳥氨酸A

B

C

D

19.關(guān)于生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，下述提法錯(cuò)誤的是______A.人們關(guān)于健康和疾病的基本觀點(diǎn)B.醫(yī)學(xué)道德進(jìn)步的重要標(biāo)志C.醫(yī)學(xué)臨床活動(dòng)和醫(yī)學(xué)研究的指導(dǎo)思想D.醫(yī)學(xué)實(shí)踐的反映和理論概括E.對(duì)醫(yī)德修養(yǎng)和醫(yī)德教育的最全面認(rèn)識(shí)20.從靜脈注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線、腫痛等癥狀時(shí)，宜采用的護(hù)理措施為______。A.適當(dāng)活動(dòng)患肢B.降低患肢并用硫酸鎂濕敷C.抬高患肢并用硫酸鎂濕熱敷D.生理鹽水熱敷E.取端坐位21.乳腺癌早期出現(xiàn)酒窩征(乳房皮膚凹陷)，是由于癌細(xì)胞侵犯了______。A.乳房皮膚B.乳腺葉C.脂肪組織D.輸乳管E.乳房懸韌帶22.無菌包的打開與使用方法下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.用一只手托住無菌包，另一只手先打開一角再將其它角打開B.無菌包打開后，將包布帶卷起夾在托無菌包的手指縫內(nèi)C.無菌包被浸濕需重新消毒D.打開無菌包時(shí)，注意包內(nèi)面為無菌面，外面為有菌面E.開包在3天后如仍未用，須重新消毒23.下列情況中，患者尿液pH會(huì)大于正常參考值的是______。A.服用碳酸氫鈉類藥物B.酸中毒C.糖尿病D.痛風(fēng)E.腎盂腎炎24.瘧原蟲抗體陽性提示近期有瘧原蟲感染，該抗體陰性可否定瘧疾，不需再做血或骨髓的涂片檢查。25.慢性膽囊炎的CT特征性表現(xiàn)為______。A.膽囊大，囊壁水腫，密度低B.膽囊大，膽總管擴(kuò)張C.膽囊小，囊壁增厚D.膽囊小，囊壁正常26.甲亢危象的治療，下列哪組最理想?______A.丙硫氧嘧啶+碘劑+普萘洛爾+潑尼松B.丙硫氧嘧啶+潑尼松C.甲巰咪唑+普萘洛爾+潑尼松D.丙硫氧嘧啶+普萘洛爾+甲巰咪唑E.碘劑+甲巰咪唑27.常見的牙發(fā)育形態(tài)和結(jié)構(gòu)畸形，不包括______。A.錐形牙B.多生牙C.斑釉牙D.釉質(zhì)發(fā)育不全E.四環(huán)素牙28.骨膜增生和Codman三角是骨肉瘤特異性X線征象。29.營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病的主要病因是______。A.日光照射不足B.肝腎疾病C.過敏性腸炎D.雙胎E.腹瀉30.下列腧穴中，不屬于消渴治療主穴的是______。A.太淵B.肺俞C.脾俞D.腎俞31.使用抗組胺藥時(shí)的注意事項(xiàng)包括

A.司機(jī)、高空作業(yè)者、精細(xì)工作者需禁用或慎用B.青光眼和前列腺肥大者慎用C.對(duì)組胺藥過敏者禁用D.第二代H1受體拮抗劑不易通過血-腦屏障，不產(chǎn)生嗜睡或僅有輕度嗜睡作用，臨床上應(yīng)用較廣E.幾種抗組胺藥交替或合并使用，可增強(qiáng)抗過敏效果A

B

C

D

E

32.溫度、電解質(zhì)、酸堿度等反應(yīng)條件會(huì)影響抗原抗體反應(yīng)。33.下列有關(guān)雄甾烷類藥物的構(gòu)效關(guān)系說法不正確的是______。A.在雄甾烷母核中引入3-酮基增強(qiáng)雄激素活性B.在雄甾烷母核中引入3α-羥基增強(qiáng)雄激素活性C.17β-羥基是已知取代基中效果最強(qiáng)的D.雄甾烷環(huán)擴(kuò)大或縮小時(shí)一般都使雄激素活性增強(qiáng)E.雄激素活性的物質(zhì)必須是5α-雄甾烷類34.患者，男，25歲，高熱2日未能進(jìn)食，自述非常口渴，口干，尿少色黃。查體：口舌干燥，皮膚彈性差，眼窩凹陷。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿比重1.028，血清鈉濃度為155mmol/L，考慮患者出現(xiàn)______。A.低滲性脫水B.輕度高滲性脫水C.中度高滲性脫水D.重度高滲性脫水E.等滲性脫水35.小兒術(shù)中護(hù)理的注意事項(xiàng)有______。A.小兒體表散熱面積大，室內(nèi)溫度越高越好B.要精確計(jì)算失血量，新生兒出血30ml，相當(dāng)于成人失血450mlC.妥善固定肢體，以防輸液管滑脫D.根據(jù)年齡及手術(shù)部位決定穿刺部位A

B

C

D

36.吾有一術(shù)，名曰五禽之戲，一曰虎，二曰鹿，三曰______，四曰猿，五曰鳥。37.以下哪幾項(xiàng)是口服避孕藥的禁忌證?______A.慢性肝炎、腎炎B.乳房有腫塊C.哺乳期D.心功能Ⅰ級(jí)A

B

C

D

38.參苓白術(shù)散證而兼現(xiàn)肺氣虛，久咳痰多者，亦頗相宜，此即______。39.腎區(qū)前后位攝影，中心線經(jīng)______A.肚臍B.臍下3cmC.劍突與肚臍連線中點(diǎn)D.肚臍與恥骨聯(lián)合連線中點(diǎn)E.劍突與恥骨聯(lián)合連線中點(diǎn)40.我國對(duì)野生藥材資源要?jiǎng)?chuàng)造條件實(shí)行人工種植，原則是______。A.開展人工種養(yǎng)的原則B.有計(jì)劃、有限的采獵原則C.保護(hù)原則D.保護(hù)、采獵相結(jié)合的原則41.下列腫瘤中一般不應(yīng)做活組織檢查的是______。A.惡性黑色素瘤B.成釉細(xì)胞瘤C.根尖周囊腫D.舌癌42.與胸片、CT比較，MRI用于肺癌的診斷有以下優(yōu)勢(shì)______。A.發(fā)現(xiàn)早期小病灶B.區(qū)分肺門區(qū)腫瘤與大血管C.顯示肺上溝癌效果更佳D.對(duì)診斷肺門、隆突下、縱隔淋巴結(jié)腫大更有效E.容易顯示肺癌的分葉、毛刺等征象A

B

C

D

E

43.下列關(guān)于脊椎結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.椎體骨質(zhì)破壞B.椎間隙變窄或消失C.冷膿腫形成D.胸椎結(jié)核易出現(xiàn)后突畸形E.脊椎中心型結(jié)核可見大塊死骨44.______2017年12月，我國大陸地區(qū)共有30個(gè)城市開通了地鐵。A.截止B.大約C.截至D.到了45.產(chǎn)后腹部檢查時(shí)，如果在恥骨聯(lián)合上方捫不到子宮底，此產(chǎn)婦大約在產(chǎn)后的______。A.第1天B.第2～3天C.第4～6天D.第8～9天E.第10～14天46.

是公民道德建設(shè)的核心。A.集體主義B.為人民服務(wù)C.愛祖國、愛人民、愛勞動(dòng)、愛社會(huì)主義D.社會(huì)公德、職業(yè)道德、家庭美德47.在下列醫(yī)務(wù)人員的治療行為中，符合不傷害原則的是______A.對(duì)病人無益，且有輕度傷害B.對(duì)病人有益，但構(gòu)成了強(qiáng)迫C.對(duì)病人有利有害，但利小于害D.對(duì)病人有利有害，但利大于害E.對(duì)病人是禁忌的48.尿的生成過程中，水的重吸收在______受抗利尿激素調(diào)節(jié)。A.髓袢降支B.近端小管C.髓袢升支D.遠(yuǎn)曲小管和集合管49.環(huán)境缺硒時(shí)，能引起以下哪種疾病發(fā)病率升高

A.齲齒B.斑釉齒C.氟骨癥D.克山病50.下列檢查是診斷溶血最可靠的證據(jù)的是______。A.紅細(xì)胞壽命縮短B.網(wǎng)織紅細(xì)胞升高＞5%C.骨髓紅系明顯增生D.血清間接膽紅素升高51.治療洋地黃中毒所致的室性期前收縮首選______。A.奎尼丁B.苯妥英鈉C.普萘洛爾D.丙吡胺E.普魯卡因胺52.依據(jù)《中華人民共和國消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》，消費(fèi)者因產(chǎn)品缺陷造成人身財(cái)產(chǎn)損害的，可以向銷售者要求賠償，也可以向______要求賠償。A.供貨者B.運(yùn)輸者C.生產(chǎn)者D.存儲(chǔ)者53.硝酸甘油抗心絞痛的藥理學(xué)基礎(chǔ)是______。A.增強(qiáng)心肌收縮力B.降低心肌耗氧量C.松弛血管平滑肌D.改善心肌供血54.治療重度妊娠高血壓綜合征首選的藥物是______A.氯丙嗪B.硫酸鎂C.氫氯噻嗪D.20%的甘露醇E.白蛋白55.對(duì)于主動(dòng)脈瓣狹窄的病人，決定其心臟收縮與每搏量的因素是______。A.右心室舒張末壓，心室壁厚度，舒張時(shí)程B.瓣膜口面積，心室壁厚度，舒張時(shí)程C.瓣膜口面積，平均跨瓣壓差，射血時(shí)間D.瓣膜口面積，左心室舒張末壓，射血時(shí)間E.左心室舒張末壓，舒張時(shí)程，平均跨瓣壓差56.新生兒溶血病中最常見的是______。A.ABO溶血病B.Rh溶血病C.MN溶血病D.以上均不是57.下列哪個(gè)不屬于正反饋的有

A.降壓反射B.血液凝固C.分娩過程D.排尿、排便58.混合支持式義齒受力后，力由______承載。

A．支托

B．基牙

C．基托

D．基牙和基托下黏膜、牙槽骨

E．基托下的黏膜、牙槽骨59.關(guān)于子宮內(nèi)膜異位癥與子宮腺肌病，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤?______A.子宮內(nèi)膜異位癥是子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在宮腔以外的部位B.子宮腺肌病是子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層C.異位的子宮內(nèi)膜受卵巢激素影響而周期性出血D.內(nèi)膜異位癥和腺肌癥同為內(nèi)膜異位引起的疾病E.內(nèi)膜異位癥和腺肌癥在組織發(fā)生學(xué)方面相同60.正邪是指四時(shí)之正氣因人體一時(shí)之虛而侵入發(fā)病。61.新生兒溶血癥(Rh溶血)的診斷______A.玻片凝集法B.試管凝集法(肥達(dá)試驗(yàn))C.免疫比濁法D.抗人球蛋白試驗(yàn)(Coombs試驗(yàn))62.隱蔽抗原63.標(biāo)本溶血對(duì)下列哪些酶測(cè)定結(jié)果有影響(

)A.CKB.LDC.ALTD.ASTA

B

C

D

64.患者男，41歲，是一家企業(yè)的營銷人員。工作以來，經(jīng)常陪客戶喝酒，今日出現(xiàn)肝區(qū)疼痛，該患者肝臟的主要病變可能是______。A.肝細(xì)胞黏液樣變B.肝細(xì)胞脂肪變C.肝小動(dòng)脈玻璃樣變D.肝細(xì)胞水樣變65.患兒，2歲，不規(guī)則發(fā)熱1個(gè)月余，一般情況較差。查體：胸骨左緣3～4肋骨可聞4/6級(jí)粗糙全收縮期吹風(fēng)樣雜音，P2亢進(jìn)，雙肺呼吸音清晰，肝右肋下2.5厘米，脾左肋下1.5厘米。ESR50mm/h。Hb86g/L，WBC18×109/L，N0.89，L0.11血培養(yǎng)(-)。最可能的診斷為______。A.房間隔缺損合并敗血癥B.風(fēng)心病風(fēng)濕活動(dòng)C.室間隔缺損D.病毒性心肌炎E.室間隔缺損合并感染性心膜炎第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：C[解析]手術(shù)常用的體位有五種，分別為仰臥位、側(cè)臥位、俯臥位、截石位和甲狀腺體位。仰臥位適用于腹部手術(shù)、胸部手術(shù)、上下肢手術(shù)和頸頭部手術(shù)。側(cè)臥位適用于肺、食管、側(cè)胸壁、側(cè)腰部等部位手術(shù)。俯臥位適用于后顱窩、頸椎后路、背部等手術(shù)。截石位適用于陰道、肛門、尿道、直腸等部位的手術(shù)。2.參考答案：A3.參考答案：C[解析]無菌持物鉗始終保持鉗端向下，不可倒轉(zhuǎn)向上，使用后立即閉合鉗端，垂直向下放回容器內(nèi)，無菌持物鉗定期消毒。使用頻率較高如手術(shù)室、門診換藥室、注射室等，每日更換一次。4.參考答案：A[解析]非水滴定法測(cè)定生物堿氫鹵酸鹽時(shí)，應(yīng)加入一定量的醋酸汞冰醋酸溶液，醋酸汞的用量應(yīng)為理論量的1～3倍。5.參考答案：D[解析]人工流產(chǎn)后宮頸或?qū)m腔粘連稱為Asherman綜合征，是由于刮宮時(shí)損傷宮頸管黏膜或子宮內(nèi)膜基底層，肌層，局部創(chuàng)面形成而致粘連。多次人工流產(chǎn)，術(shù)后感染及術(shù)后卵巢功能低下易引起。臨床出現(xiàn)閉經(jīng)、月經(jīng)過少和不育者。6.參考答案：E[解析]壓力源刺激引起的生理反應(yīng)包括血壓升高、胃腸蠕動(dòng)減弱、肌肉張力增加、呼吸加快、括約肌失去控制等。故選E。7.參考答案：D[解析]在急性大出血1～2小時(shí)內(nèi)，白細(xì)胞數(shù)及中性粒細(xì)胞明顯增多，尤其是內(nèi)出血時(shí)，白細(xì)胞可高達(dá)20×109/L。8.參考答案：A[解析]仰臥位低血壓綜合征病理生理機(jī)制為仰臥時(shí)增大的子宮壓迫下腔靜脈，盆腔和下腔靜脈的血液回流受阻，到達(dá)心臟的血液驟減，導(dǎo)致心輸出量迅速下降，血壓隨之降低。9.參考答案：A[解析]此即麻醉前準(zhǔn)備的任務(wù)要求。10.參考答案：A[解析]從分析質(zhì)量-計(jì)劃模型導(dǎo)出“操作過程規(guī)范”，并用于評(píng)價(jià)滿足室間質(zhì)評(píng)性能準(zhǔn)則所需的精密度、準(zhǔn)確度和質(zhì)控方法。11.參考答案：B[解析]內(nèi)生肌酐清除率在50ml/min以上時(shí)，腎功能處于代償期，常沒有臨床癥狀。內(nèi)生肌酐清除率在25～50ml/min時(shí)，為腎功能不全失代償期，為中度腎損害。內(nèi)生肌酐清除率在25ml/min以下為腎功能衰竭期，此時(shí)為腎功能重度損害。內(nèi)生肌酐清除率在10ml/min以下，為尿毒癥期。12.參考答案：E絕大多數(shù)心肌梗死患者冠狀動(dòng)脈在粥樣斑塊的基礎(chǔ)上有血栓形成使管腔閉塞。冠狀動(dòng)脈病變時(shí)，有左冠狀動(dòng)脈前降支閉塞、右冠狀動(dòng)脈閉塞、左冠狀動(dòng)脈回旋支閉塞、左冠狀動(dòng)脈主干閉塞，其中以左冠狀動(dòng)脈前降支閉塞為最常見。13.參考答案：C[解析]胃潰瘍好發(fā)于胃小彎近幽門部，尤其在胃竇部小彎處多見。十二指腸潰瘍好發(fā)于十二指腸球部前、后壁。前、后壁都比較常見，前壁比后壁多見些。14.參考答案：B局麻藥可使血管擴(kuò)張，這會(huì)加速局麻藥的吸收，減弱局麻作用，還會(huì)增加毒性。因此，注射用局麻藥液時(shí)，除手指、足趾、鼻、耳廓、陰莖等部位的手術(shù)外，應(yīng)加入少量腎上腺素，以收縮血管，延緩吸收，延長局麻時(shí)間和減少中毒。15.參考答案：B[解析]文中最后一句為本題的主旨，科技、心理或是其他諸如價(jià)值體系等，只是影響因素，故B項(xiàng)與題千最為吻合。16.參考答案：B[解析]胎兒在妊娠9周前稱為胚胎，從第9周開始稱為胎兒。妊娠8周末，胚胎初具人形，頭的大小約占整個(gè)胎體的一半，可分辨眼耳口鼻，四肢初具雛形，超聲顯像可見早期心臟形成并有搏動(dòng)。妊娠12周末。外生殖器發(fā)育，部分可辨明性別。妊娠16周末，可確定胎兒性別，頭皮已長出毛發(fā)，除胎兒血紅蛋白外，開始形成成人血紅蛋白。部分可覺胎動(dòng)。17.參考答案：B[解析]約15%子宮腺肌病同時(shí)合并子宮內(nèi)膜異位癥，約50%合并子宮肌瘤。18.參考答案：ACD[解析]尿素是由NH3、C02先合成氨基甲酰磷酸，后者與鳥氨酸反應(yīng)生成瓜氨酸，瓜氨酸再從天冬氨酸獲得氨基后轉(zhuǎn)變?yōu)榫彼?，隨后精氨酸水解放出尿素，本身又轉(zhuǎn)變?yōu)轼B氨酸。鳥氨酸、瓜氨酸、精氨酸是尿素合成的中間產(chǎn)物。19.參考答案：E[解析]生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的意義如下：①生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的確立是醫(yī)學(xué)道德進(jìn)步的重要標(biāo)志；②生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式對(duì)醫(yī)師的職業(yè)道德提出了更高的要求。而醫(yī)學(xué)模式是人們關(guān)于健康和疾病的基本觀點(diǎn)，是醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐活動(dòng)和醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的指導(dǎo)思想和理論框架，故E項(xiàng)是錯(cuò)誤的。20.參考答案：C[解析]靜脈注射部位沿靜脈走行出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織紅、腫、熱、痛，表明患者發(fā)生了靜脈炎，應(yīng)停止輸液，患肢抬高制動(dòng)；局部50%硫酸鎂或95%乙醇濕熱敷；如合并感染，遵醫(yī)囑給予抗生素治療。21.參考答案：E[解析]乳房懸韌帶又稱cooper韌帶，向淺部連接皮膚，向深部連接胸筋膜，當(dāng)乳腺癌侵入時(shí)，使其縮短，牽引皮膚，導(dǎo)致“酒窩征”。22.參考答案：E[解析]無菌包打開后有效期為24小時(shí)。23.參考答案：E[解析]尿液pH增高見于呼吸性或代謝性堿中毒、細(xì)菌分解尿素、腎小管性酸中毒、胃吸引、長期嘔吐、感染性膀胱炎、腎盂腎炎等。變形桿菌尿路感染時(shí)也可呈堿性尿。24.參考答案：B[解析]瘧原蟲抗休陽性提示近期有瘧原蟲感染。但是瘧原蟲抗體檢測(cè)陰性不足以否定瘧疾，應(yīng)做抗原檢測(cè)或涂片法找瘧原蟲。25.參考答案：C[解析]慢性膽囊炎的CT特征性表現(xiàn)為膽囊小，囊壁增厚。26.參考答案：A[解析]甲亢危象的治療，最理想的方案是丙硫氧嘧啶+碘劑+普萘洛爾+潑尼松，其中丙硫氧嘧啶可抑制T3、T4的合成和抑制T3轉(zhuǎn)化為T4，碘劑能抑制T3、T4的釋放，普萘洛爾能降低周圍組織對(duì)甲狀腺素的反應(yīng)，潑尼松有拈抗應(yīng)激的作用，所以四種藥物同時(shí)應(yīng)用是最理想的治療。27.參考答案：B[解析]多生牙屬于牙發(fā)育數(shù)日異常，不屬于形態(tài)結(jié)構(gòu)異常，故選B。28.參考答案：B[解析]X線基本表現(xiàn)為長骨干骺端好發(fā)，骨質(zhì)浸潤性破壞，腫瘤骨形成、骨膜反應(yīng)及骨膜三角、軟組織腫塊。其中骨破壞區(qū)或軟組織塊內(nèi)出現(xiàn)腫瘤骨，為診斷骨肉瘤較特異的X線征象。29.參考答案：A[解析]維生素D缺乏性佝僂病病因最主要的就是維生素D攝入不足。維生素D的來源有兩個(gè)途徑，一是內(nèi)源性，由日光中波長296～310μm的紫外線，照射皮膚基底層內(nèi)貯存的7-脫氫膽固醇轉(zhuǎn)化為膽骨化醇，為人類維生素D的主要來源。另一途徑為外源性，即從攝入的食物中獲得維生素D。30.參考答案：A[解析]消渴治法為養(yǎng)陰生津，清熱潤燥。取相應(yīng)臟腑背俞穴和足太陰、足少陰經(jīng)穴為主。主穴包括胃脘下俞、肺俞、脾俞、腎俞、太溪、三陰交。31.參考答案：ABDE[解析]抗組胺藥物具有較強(qiáng)的中樞神經(jīng)抑制作用，可致嗜睡等副作用，故司機(jī)、高空作業(yè)者、精細(xì)作業(yè)者需禁用或慎用；幽門梗阻、前列腺肥大、膀胱梗阻、青光眼、甲亢及高血壓病人慎用；對(duì)某種抗組胺藥或其活性成分過敏者，很可能也對(duì)該類中的其他藥物發(fā)生過敏，故應(yīng)慎用；第二代H1受體拮抗劑不易通過血-腦屏障，不產(chǎn)生或僅有輕度嗜睡作用，臨床上應(yīng)用較廣泛；抗組胺藥治療慢性過敏性皮膚病宜交替或聯(lián)合應(yīng)用，以增強(qiáng)抗過敏效果。32.參考答案：A[解析]影響抗原抗體反應(yīng)的因素有以下幾方面。①電解質(zhì)：抗原與抗體發(fā)生特異性結(jié)合后，雖由親水膠體變?yōu)槭杷z體，若溶液中無電解質(zhì)參加，仍不出現(xiàn)可見反應(yīng)，為了促成沉淀物或凝集物的形成，常用0.85%NaCl或各種緩沖液作為抗原及抗體的稀釋液；②酸堿度：抗原抗體反應(yīng)必須在合適的pH環(huán)境中進(jìn)行，蛋白質(zhì)具有兩性電離性質(zhì)，因此每種蛋白質(zhì)都有固定的等電點(diǎn)，抗原抗體反應(yīng)一般在pH6～9進(jìn)行，有補(bǔ)體參與的反應(yīng)pH為7.2～7.4，pH過高或過低都將影響抗原與抗體反應(yīng)；③溫度：在一定范圍內(nèi)，溫度升高可加速分子運(yùn)動(dòng)，抗原與抗體碰撞機(jī)會(huì)增多，使反應(yīng)加速，一般為15～40℃，常用的抗原抗體反應(yīng)溫度為37℃，溫度如高于56℃，可導(dǎo)致已結(jié)合的抗原抗體再解離，甚至變性或破壞，每種試驗(yàn)都有其獨(dú)特的最適反應(yīng)溫度要求。此外，適當(dāng)振蕩也可促進(jìn)抗原抗體分子的接觸，加速反應(yīng)。33.參考答案：D[解析]雄激素的結(jié)構(gòu)特征：①以雄甾烷為母體，C3位有酮基，C4位有雙鍵，C17位有β-羥基；②在雄甾烷母核中引入3-酮基或3α-羥基均增強(qiáng)雄激素活性；③在雄甾烷的17d位引入羥基則無雄激素活性或同化作用；④17β-羥基是已知取代基中效果最強(qiáng)的，17β-羥基化合物的長效酯類在體內(nèi)水解成為游離醇而產(chǎn)生藥效；⑤雄甾烷擴(kuò)大或縮小時(shí)，一般都使雄激素活性及同化作用減弱或破壞；⑥雄激素的雄性活性結(jié)構(gòu)專一性較高，必須是5α-雄甾烷類，即10位和13位上有角甲基。34.參考答案：C[解析]缺水程度不同，癥狀亦不同，一般按體液丟失量將脫水程度分為三度：①輕度缺水：除有口渴外，多無其他癥狀。缺水量為體重的2%～4%；②中度缺水：有極度口渴，伴乏力，尿少，尿比重高。唇干舌燥，皮膚彈性差，眼窩凹陷，常有煩躁。缺水量為體重的4%～6%；③重度缺水：除上述癥狀外，出現(xiàn)躁狂，幻覺，諺語，甚至昏迷等腦功能障礙的癥狀。缺水量為體重的6%以上。35.參考答案：BCD[解析]一個(gè)新生兒出血30ml，就占其血容量的10%，相當(dāng)成人失血450ml，所以在小兒手術(shù)時(shí)必須精確計(jì)算失血量，做到及時(shí)輸血，防止休克。36.參考答案：熊37.參考答案：ABCD[解析]口服避孕藥的禁忌證：(1)嚴(yán)重的心血管疾病；(2)急慢性肝炎或腎炎；(3)血液病或血栓性疾??；(4)內(nèi)分泌疾?。?5)惡性腫瘤、癌前病變、子宮或乳房腫塊。(6)哺乳期；(7)月經(jīng)稀少或年齡>45歲者；(8)精神病生活不能自理者；(9)年齡＞35歲的吸煙女性。38.參考答案：培土生金法39.參考答案：C[解析]腎臟居腹膜后，體表投影位于第12胸椎至第2腰椎之間，距中線約5cm處。所以，腎區(qū)前后位攝影，中心線應(yīng)經(jīng)劍突與肚臍連線中點(diǎn)垂直入射。40.參考答案：D[解析]我國對(duì)野生藥材資源實(shí)行保護(hù)、采獵相結(jié)合的原則，并創(chuàng)造條件實(shí)行人工種植。41.參考答案：A[解析]上述選項(xiàng)中不宜行組織活檢術(shù)的惡性腫瘤為惡性黑色素瘤。42.參考答案：BCD[解析]核磁共振(MRI)其優(yōu)點(diǎn)是容易區(qū)別縱隔，肺門血管與腫塊及淋巴結(jié)，且多面成像，能更好確定腫瘤范圍及血管受累情況。但對(duì)于肺實(shí)質(zhì)病灶顯示效果不如CT。43.參考答案：E[解析]脊柱結(jié)核為繼發(fā)病，原發(fā)病為肺結(jié)核、消化道結(jié)核或淋巴結(jié)核等，經(jīng)血循環(huán)途徑造成骨與關(guān)節(jié)結(jié)核，其X線檢查有以下兩種表現(xiàn)。①骨關(guān)節(jié)改變：以骨質(zhì)破壞和椎間隙狹窄為主。②寒性膿腫：在頸椎側(cè)位片上表現(xiàn)為椎前軟組織影增寬、氣管前移；胸椎正位片上可見椎旁增寬軟組織影，可為球狀、梭狀或筒狀，一般并不對(duì)稱。在腰椎正位片上腰大肌膿腫的表現(xiàn)為一側(cè)腰大肌陰影模糊，或腰大肌陰影增寬、飽滿或局限性隆起，膿腫甚至可流注至臀部及股三角區(qū)。在慢性病例可見多量鈣化陰影。脊柱結(jié)核死骨較少見，有時(shí)見于脊椎中心型結(jié)核，表現(xiàn)為沙粒狀死骨，并非大塊。44.參考答案：C[解析]“截止”是表示到某個(gè)時(shí)間停止，強(qiáng)調(diào)“停止”?！敖刂痢北硎就Ｖ褂谀硞€(gè)時(shí)間，強(qiáng)調(diào)“時(shí)間”。在使用時(shí)，“截至”后須帶時(shí)間詞語作賓語，如截至昨天?！敖刂埂辈荒軒r(shí)間詞語，一般用于時(shí)間詞語之后，如報(bào)名工作已于昨日截止。A項(xiàng)錯(cuò)誤。大約是時(shí)間副詞，用于對(duì)數(shù)量的推測(cè)，表示估計(jì)的數(shù)目不十分精確(句子里有數(shù)字)，用于時(shí)間不合適。到了口語化，不適宜。故本題選C。45.參考答案：E[解析]產(chǎn)后子宮復(fù)舊：胎盤娩出后，子宮逐漸縮小，產(chǎn)后1周子宮縮小至妊娠12周大小，在恥骨聯(lián)合上方可捫及；產(chǎn)后10天子宮底降入骨盆腔內(nèi)，在恥骨聯(lián)合上方捫不到子宮底；產(chǎn)后6周子宮恢復(fù)至非孕時(shí)的正常大小。46.參考答案：B[解析]為人民服務(wù)是公民道德建設(shè)的核心，是社會(huì)主義道德區(qū)別和優(yōu)越于其他社會(huì)形態(tài)道德的顯著標(biāo)志。故本題正確答案為B。47.參考答案：D[解析]不傷害原則是指在預(yù)防和臨床研究或服務(wù)中不使病人的身心受到傷害。不傷害不是絕對(duì)的，有些必要的預(yù)防或診療措施也會(huì)給病人帶來一定的傷害。在應(yīng)用不傷害原則時(shí)，要注意“兩者相衡取其輕”。48.參考答案：D[解析]在遠(yuǎn)曲小管和集合管處對(duì)Na+、Cl-和水的重吸收可根據(jù)機(jī)體水、鹽平衡的狀況進(jìn)行調(diào)節(jié)。Na+的重吸收主要受醛固酮的調(diào)節(jié)，水的重吸收主要受抗利尿激素的調(diào)節(jié)。49.參考答案：D[解析]齲齒與氟無直接關(guān)系，斑釉齒只有在恒牙生長期攝入過多氟才會(huì)發(fā)生，其他時(shí)間段則與攝入氟不成正比?？松讲∨c環(huán)境低硒有關(guān)系。氟骨癥是攝入過量氟引起。50.參考答案：A[解析]溶血是由于某種原因使紅細(xì)胞存活期縮短，破壞增加，超過了骨髓代償能力所引起的。51.參考答案：B[解析]苯妥英鈉主要用于治療室性心律失常，特別對(duì)強(qiáng)心苷中毒所致室性心律失常有效，與強(qiáng)心苷競爭Na+-K+-ATP酶，抑制強(qiáng)心苷中毒所致的遲后除極；也可用于治療心肌梗死、心臟手術(shù)、心導(dǎo)管術(shù)等所致的室性心律失常。52.參考答案：C[解析]《中華人民共和國消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》第四十條規(guī)定，消費(fèi)者或者其他受害人因商品缺陷造成人身、財(cái)產(chǎn)損害的，可以向銷售者要求賠償，也可以向生產(chǎn)者要求賠償。屬于生產(chǎn)者責(zé)任的，銷售者賠償后，有權(quán)向生產(chǎn)者追償。屬于銷售者責(zé)任的，生產(chǎn)者賠償后，有權(quán)向銷售者追償。故本題答案選C