2023年常州市武進(jìn)中醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案含詳解

2023年常州市武進(jìn)中醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.關(guān)于膽汁的描述，錯(cuò)誤的為_(kāi)_____。A.促進(jìn)脂肪的消化和吸收B.促進(jìn)脂溶性維生素的吸收C.中和胃酸、促進(jìn)自身分泌D.由膽囊產(chǎn)生2.下列哪一種藥物可以用于處理氯丙嗪引起的低血壓?______A.腎上腺素B.多巴胺C.麻黃堿D.去甲腎上腺素3.微循環(huán)是指循環(huán)系統(tǒng)中______。A.小動(dòng)脈與小靜脈部分B.微動(dòng)脈與小動(dòng)脈部分C.動(dòng)-靜脈短路部分D.微動(dòng)脈與微靜脈部分4.用作判斷組織興奮性高低的指標(biāo)______。A.閾電位B.閾強(qiáng)度C.基強(qiáng)度D.刺激強(qiáng)度對(duì)時(shí)間的變化率E.動(dòng)作電位的幅度5.聯(lián)系和發(fā)展的觀點(diǎn)是唯物辯證法的實(shí)質(zhì)和核心。6.法的效力，即要求人們應(yīng)當(dāng)按照法律規(guī)定的那樣，必須服從。7.臨床上用口服抗凝藥治療時(shí)首選的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是(

)A.PTB.APTTC.TTD.BT8.促進(jìn)機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育和生殖與哪一臟關(guān)系密切______。A.心B.肝C.腎D.脾9.終板電位類似于局部電位的性質(zhì)。10.七葉苷試驗(yàn)陽(yáng)性的是______A.B群鏈球菌B.C群鏈球菌C.D群鏈球菌D.A群鏈球菌11.心絞痛時(shí)，感左上臂內(nèi)側(cè)疼痛，此痛屬于______A.想象性疼痛B.牽涉痛C.軀體性疼痛D.神經(jīng)官能癥E.以上均不是12.能引起晚期產(chǎn)后出血的是______。A.子宮復(fù)舊不全B.蛻膜殘留C.子宮胎盤(pán)附著面感染D.剖宮產(chǎn)術(shù)后切口裂開(kāi)E.胎盤(pán)、胎膜殘留A

B

C

D

E

13.不論終尿是稀釋尿還是濃縮尿，哪一段小管液始終是低滲的?______A.近曲小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.遠(yuǎn)曲小管14.二尖瓣狹窄最有價(jià)值的體征是______A.二尖瓣面容B.心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音C.月市動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)D.右心室肥大E.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音15.設(shè)定目標(biāo)是成功計(jì)劃的重要部分，也是管理工作的重要職能之一，在設(shè)定目標(biāo)時(shí)要注意______。A.目標(biāo)要和需要解決的問(wèn)題或期望、遠(yuǎn)景緊密相連B.具體目標(biāo)應(yīng)盡量是明確而且可以測(cè)量的C.設(shè)定的目標(biāo)，應(yīng)該有先后主次的順序D.目標(biāo)宜用正面語(yǔ)言表述并強(qiáng)調(diào)成長(zhǎng)A

B

C

D

16.承辦是收文辦理的中心環(huán)節(jié)。17.鈉泵的作用是逆電化學(xué)梯度將Na+運(yùn)出細(xì)胞，并將K+運(yùn)入細(xì)胞。18.某患者RBC3.0×1012/L，HGB90g/L，HCT0.27，此貧血患者可能為(

)A.再生障礙性貧血B.溶血性貧血C.白血病貧血D.急性失血性貧血A

B

C

D

19.下列不是彩色多普勒的優(yōu)點(diǎn)的是______。A.檢測(cè)血流速度B.估測(cè)壓力階差C.判斷反流與分流D.判斷血液密度E.探測(cè)血流狀態(tài)區(qū)分是層流還是湍流20.龍膽瀉肝湯與蒿芩清膽湯中均含有的藥物是______。A.半夏B.木通C.黃芩D.梔子21.不屬于第三代頭孢菌素特點(diǎn)的是______。A.對(duì)革蘭陰性菌有較強(qiáng)的作用B.對(duì)革蘭陽(yáng)性菌的作用不如第一、第二代C.對(duì)多種β-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性弱D.對(duì)腎基本無(wú)毒性22.甲基麝香草酚藍(lán)法測(cè)定血清鎂時(shí)需要在試劑中加入______去除多余的Ca2+。A.8-羥基哇啉B(niǎo).EGTAC.鄰甲酚酞D.米吐?tīng)?3.休克抑制期的病理生理改變主要是______。A.細(xì)胞內(nèi)的溶酶體膜破裂，造成細(xì)胞自溶B.微動(dòng)脈及毛細(xì)血管前括約肌舒張，毛細(xì)血管后的小靜脈處在收縮期C.毛細(xì)血管內(nèi)有微細(xì)血栓形成D.腎上腺髓質(zhì)和交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放大量?jī)翰璺影?4.電擊傷患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，搶救的第一步驟是______。A.檢測(cè)生命體征B.呼吸不規(guī)律或者停止者，立即氣管插管C.迅速將傷員脫離電源D.危重患者建立靜脈通道E.檢查是否有合并傷25.______是痛覺(jué)產(chǎn)生的高級(jí)中樞。A.丘腦B.三叉丘腦束C.大腦皮層D.脊髓背角26.不符合肺腺癌的描述的是______。A.多為周圍型B.常有吸煙史C.可伴有黏液分泌D.常有肺門(mén)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移27.休克患者缺血性缺氧期微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是______A.少灌少流，灌多于流B.少灌少流，灌少于流C.多灌多流，灌多于流D.少灌多流，灌少于流E.多灌少流，灌多于流28.稅收中性原則是指國(guó)家征稅應(yīng)盡可能減少稅收干擾或扭曲市場(chǎng)機(jī)制，不能超越市場(chǎng)而成為影響資源配置和經(jīng)濟(jì)決策的力量。

根據(jù)上述定義，下列選項(xiàng)運(yùn)用到稅收中性原則的是______A.出臺(tái)政策要求企業(yè)多納稅B.減免征收外資企業(yè)所得稅C.稅率不與收入水平相掛鉤D.提高企業(yè)營(yíng)業(yè)稅的起征點(diǎn)29.2歲患兒，女，陣發(fā)性哭鬧不安5小時(shí)，大便呈果醬色，其最可能的診斷是______。A.腸套疊B.痢疾C.腸梗阻D.腸道蛔蟲(chóng)癥30.下列選項(xiàng)中，哪一項(xiàng)與X線量成正比

。A.管電壓值B.曝光時(shí)間C.焦-片距D.物-膠距E.以上都不是31.在肘窩處測(cè)量血壓，所測(cè)的血壓是______。A.肘正中靜脈的血壓B.肱動(dòng)脈的血壓C.尺動(dòng)脈的血壓D.橈動(dòng)脈的血壓E.頭靜脈的血壓32.下列具有抗衰老作用的維生素是______。A.維生素AB.維生素CC.維生素DD.維生素E33.合并糖尿病、蛋白尿的高血壓患者降壓宜用______A.二氫吡啶類鈣通道阻滯劑B.β受體阻滯劑C.α受體阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E.中樞交感神經(jīng)抑制劑34.腎動(dòng)脈狹窄確診需下列哪種檢查?______A.腎血管造影B.靜脈腎盂造影C.雙腎B超D.雙腎功能測(cè)定E.雙腎腎圖35.合并心力衰竭的高血壓患者，不宜選用______。A.哌唑嗪B.氫氯噻嗪C.普萘洛爾D.硝苯地平36.左側(cè)主支氣管異物，產(chǎn)生呼氣性活瓣性阻塞，出現(xiàn)縱隔擺動(dòng)，下列描述正確的是______A.深吸氣時(shí)縱隔向左側(cè)移位B.深吸氣時(shí)縱隔向右側(cè)移位C.深呼氣時(shí)縱隔向左側(cè)移位D.深呼氣時(shí)縱隔向右側(cè)移位E.以上說(shuō)法均不正確37.目前認(rèn)為常見(jiàn)的致齲微生物包括______。A.葡萄球菌B.變異鏈球國(guó)C.乳酸桿菌D.放線菌A

B

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38.急性腦血管病中，發(fā)病最快的是______。A.腦出血B.腦血栓形成C.腦栓塞D.蛛網(wǎng)膜下隙出血E.高血壓腦病39.在通常情況下，手術(shù)治療前最重要的倫理原則是______A.檢查周全B.知情同意C.減輕病人的疑惑D.安慰家屬E.確定手術(shù)方式40.肺淤血是指肺動(dòng)脈血流量太多所致。41.患者男，30歲。高熱，劇烈胸痛，咳嗽3天，左側(cè)胸部有胸腔積液體征，胸水檢查：黃色，有凝塊，比重1.021，白細(xì)胞1200×106/L，以中性粒細(xì)胞為主，蛋白質(zhì)定量53g/L，積液與血清葡萄糖比值為0.2，積液與血清LD活性比值為0.9，最可能的診斷是______。A.結(jié)核性胸水B.惡性胸水C.化膿性胸水D.類風(fēng)濕性胸水42.簡(jiǎn)述正常腹部可觸到的包塊。43.營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)最先萎縮的是______。A.骨骼肌B.脂肪細(xì)胞C.肝臟D.腦E.內(nèi)分泌器官44.脂/水分離系數(shù)低的毒物，經(jīng)腎排泄時(shí)

A.易被重吸收B.易排泄C.不易重吸收D.都可對(duì)45.男性，38歲，大量飲酒后突發(fā)劇烈上腹絞痛8h伴嘔吐、冷汗、面色蒼白入院。體檢：體溫39.3℃，血壓11/8kPa，脈搏110次/min，腹上區(qū)壓痛及反跳痛、腹肌緊張Grey-Turner征(+)。血清淀粉酶800Somogyi單位，血鈣降低。診斷應(yīng)考慮為

A.急性水腫型胰腺炎B.出血壞死型胰腺炎C.急性胃穿孔D.胃潰瘍E.膽石癥46.泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管和膀胱，不包括尿道。47.肥胖癥的主要并發(fā)癥有

A.糖尿病B.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病C.高三酰甘油血癥D.動(dòng)脈粥樣硬化E.低血壓A

B

C

D

E

48.六腑“以降為順，以通為用”機(jī)理，主要是由于______。A.六腑屬于空腔器官B.六腑均不是貯藏精氣的器官C.六腑是轉(zhuǎn)化食物的器官D.六腑的生理特點(diǎn)是實(shí)而不滿49.患者咳嗽痰少，痰中帶血或反復(fù)咳血，血色鮮紅，口干咽燥，顴紅，潮熱盜汗，舌質(zhì)紅，脈細(xì)數(shù)。其治法是

A.潤(rùn)燥止咳，寧絡(luò)止血B.滋陰潤(rùn)肺，涼血止血C.養(yǎng)陰清肝，涼血止血D.養(yǎng)陰潤(rùn)燥，化瘀止血E.清熱潤(rùn)肺，化瘀止血50.生理學(xué)的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)方法可分為_(kāi)_____和______。51.關(guān)于神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)性作用，以下敘述正確的有______A.借助神經(jīng)沖動(dòng)發(fā)揮作用B.釋放神經(jīng)生長(zhǎng)因子促進(jìn)所支配組織的代謝與功能C.神經(jīng)元通過(guò)其末梢釋放某些物質(zhì)持續(xù)地調(diào)整所支配組織的內(nèi)在代謝活動(dòng)D.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元喪失功能時(shí)，其支配的肌肉發(fā)生萎縮A

B

C

D

52.靜滴去甲腎上腺素發(fā)生藥液外漏時(shí)，酚妥拉明應(yīng)采用何種給藥方法治療?______A.靜脈注射B.靜脈滴注C.肌內(nèi)注射D.局部皮下浸潤(rùn)注射53.有關(guān)左心室的敘述，錯(cuò)誤的是______A.左心室壁最厚B.有出、入2個(gè)口C.入口為左房室口D.入口附有3個(gè)半月瓣E.出口為主動(dòng)脈口54.患者，男性，65歲。因肺心病導(dǎo)致呼吸困難，采用半坐臥位的原因是______。A.使患者逐漸適應(yīng)體位變化B.防止感染向上蔓延C.減輕腹部切口疼痛D.減輕心臟負(fù)擔(dān)E.減少局部出血55.下面關(guān)于審慎的說(shuō)法中，錯(cuò)誤的是______A.它是一種道德品質(zhì)B.它是一種處事態(tài)度，多是由后天修養(yǎng)練習(xí)獲得的C.有利于醫(yī)療質(zhì)量的提高，并可防止醫(yī)療事故的發(fā)生D.有利于良好職業(yè)道德的培養(yǎng)E.可使業(yè)務(wù)能力和技術(shù)水平大幅度提高56.應(yīng)激反應(yīng)57.臟腑辨證中，喘促、氣短，呼多吸少，氣不得續(xù)，自汗神疲，腰膝酸軟，舌淡苔白，脈細(xì)無(wú)力，見(jiàn)于下列哪一證______A.肺氣虛證B.脾氣虛證C.腎不納氣證D.肺脾氣虛證58.艾滋病的傳播途徑有

A.母嬰傳播B.血液傳播C.日常生活接觸傳播D.性傳播A

B

C

D

59.下列病證中，患者癥見(jiàn)斑色深紅或紫紅，兼身熱、面赤、脈數(shù)，可能的原因是

A.熱邪亢盛，內(nèi)迫營(yíng)血B.脾氣虛衰，血失統(tǒng)攝C.外感風(fēng)熱時(shí)邪D.外感風(fēng)邪E.皮膚過(guò)敏60.窩溝封閉61.關(guān)于可摘局部義齒固位力的描述錯(cuò)誤的是______。A.包括摩擦力、吸附力、大氣壓力、表面張力B.義齒的各部件和天然牙摩擦而產(chǎn)生的力稱為摩擦力C.吸附力包括基托與唾液、唾液與黏膜之間的附著力D.大氣壓力是可摘局部義齒固位的最主要的力E.義齒的摩擦力有三種：彈性卡抱狀態(tài)下產(chǎn)生的力、制鎖狀態(tài)產(chǎn)生的力以及相互制約狀態(tài)產(chǎn)生的力62.何謂醫(yī)過(guò)?其形成因素如何?有何致病特點(diǎn)?63.風(fēng)腫的特點(diǎn)是______。A.腫塊軟如棉，或硬如饅，有囊性感B.堅(jiān)硬如石C.皮色發(fā)白微腫D.漫腫宣浮E.腫而不硬64.下列哪項(xiàng)不是ARDS初期的臨床表現(xiàn)?______A.呼吸加快B.呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能得以緩解C.呼吸道分泌物增多，肺部有啰音D.X線胸片一般無(wú)明顯異常E.PaO2降至8.0kPa(60mmHg)65.尿中本周蛋白陽(yáng)性主要見(jiàn)于______。A.淋巴肉瘤B.多發(fā)性骨髓瘤C.腎小管中毒D.溶血性貧血第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：D[解析]膽汁是由肝細(xì)胞所分泌出來(lái)的一種綠黃色而帶有苦澀味的堿性液體，儲(chǔ)存于膽囊內(nèi)，由于呈堿性，所以可以中和胃酸，促進(jìn)自身分泌，還可以幫助脂肪的消化和吸收，進(jìn)而也促進(jìn)了脂溶性維生素的吸收。2.參考答案：D[解析]氯丙嗪引起的低血壓為阻斷α受體所致，去甲腎上腺素為α受體激動(dòng)劑，能處理氯丙嗪引起的低血壓。3.參考答案：D[解析]微循環(huán)是指微動(dòng)脈和微靜脈之間的血液循環(huán)，是血液與組織細(xì)胞進(jìn)行物質(zhì)交換的場(chǎng)所。4.參考答案：B[解析]閾強(qiáng)度是使膜電位去極化達(dá)到閾電位引發(fā)動(dòng)作電位的最小刺激強(qiáng)度，是刺激的強(qiáng)度閾值。主要反映組織興奮性高低，閾強(qiáng)度值越低，表明組織興奮性越高。興奮性的高低除了可以用閾值作為衡量指標(biāo)外，靜息電位和閾電位之間的差距以及離子通道的性狀也可影響興奮性。5.參考答案：B[解析]聯(lián)系和發(fā)展是辯證法的總特征，對(duì)立統(tǒng)一規(guī)律是唯物辯證法的實(shí)質(zhì)與核心。因此本題錯(cuò)誤。6.參考答案：A7.參考答案：A口服抗凝藥主要影響維生素K依賴因子的合成而起到抗凝作用，PT是檢測(cè)外源性凝血系統(tǒng)常用的篩選試驗(yàn)，其中與維生素K依賴因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ有直接關(guān)系，所以用口服抗凝藥治療時(shí)首選的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是PT。8.參考答案：C[解析]人的生殖機(jī)能是一個(gè)復(fù)雜的生理活動(dòng)過(guò)程，與五臟六腑有著密切關(guān)系，其中與腎、肝、脾的關(guān)系密切，尤以腎為最。9.參考答案：A[解析]骨骼肌終板膜上終板電位、突觸后膜上的興奮性突觸后電位和感覺(jué)神經(jīng)末梢上的發(fā)生器電位等都為體內(nèi)的局部興奮，表現(xiàn)為局部電位的性質(zhì)。10.參考答案：C[解析]七葉苷試驗(yàn)陽(yáng)性用于鑒定D群鏈球菌。11.參考答案：B[解析]某些內(nèi)臟器官(心臟心絞痛)病變時(shí)，在體表一定區(qū)域(左上臂內(nèi)側(cè))產(chǎn)生感覺(jué)過(guò)敏或疼痛感覺(jué)的現(xiàn)象，稱為牽涉痛。12.參考答案：ABCDE[解析]晚期產(chǎn)后出血的病因有：①胎盤(pán)、胎膜殘留。這是最常見(jiàn)的原因，多發(fā)生于產(chǎn)后10d左右。②蛻膜殘留。若蛻膜剝離不全長(zhǎng)時(shí)間殘留，則也可影響子宮復(fù)舊，繼發(fā)子宮內(nèi)膜炎癥，可引起晚期產(chǎn)后出血。③子宮胎盤(pán)附著部位復(fù)舊不全。子宮胎盤(pán)附著面血管在分娩后即有血栓形成，隨著血栓機(jī)化，出現(xiàn)玻璃樣變，血管上皮增厚，管腔變窄、堵塞。如果胎盤(pán)附著面感染或復(fù)舊不全，則可使血栓脫落，血竇重新開(kāi)放，導(dǎo)致子宮大量出血。④剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮傷口裂開(kāi)。13.參考答案：D[解析]小管液到達(dá)髓袢升支粗段末端時(shí)為低滲液，隨后進(jìn)入到遠(yuǎn)曲小管。遠(yuǎn)曲小管對(duì)水仍不易通透，Na+、Cl-繼續(xù)重吸收，小管液依舊為低滲液，直到進(jìn)入到集合管。在集合管中進(jìn)行尿液的稀釋和濃縮，受抗利尿激素的調(diào)節(jié)。綜上所述，不論終尿是稀釋尿還是濃縮尿，遠(yuǎn)曲小管的小管液始終是低滲液。14.參考答案：E[解析]心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音是二尖瓣狹窄最有價(jià)值的體征。15.參考答案：ABCD16.參考答案：B[解析]“醫(yī)乃仁術(shù)”，意思是道德是醫(yī)學(xué)的本質(zhì)，是醫(yī)療衛(wèi)生工作的目的。17.參考答案：A18.參考答案：ABCD本題考查紅細(xì)胞平均值的計(jì)算及應(yīng)用，本例計(jì)算出MCV90fl，MCH30pg，MCH-NC333g/L，為正細(xì)胞性貧血，常見(jiàn)疾病包括A、B、C、D。19.參考答案：D[解析]彩色多普勒超聲檢查，并非普通人認(rèn)為的將黑白超聲檢查儀器換成了彩色超聲儀器那樣簡(jiǎn)單。它除了具備對(duì)組織器官內(nèi)病灶分辨率比普通B超高，能更清晰的顯示組織器官內(nèi)較小病灶的優(yōu)點(diǎn)外，更主要的是在檢查過(guò)程中，應(yīng)用了脈沖多普勒技術(shù)、連續(xù)波多普勒技術(shù)、高脈沖重復(fù)頻率多普勒、彩色多普勒血流顯像、功率型彩色血流成像、組織多普勒顯像等彩色多普勒超聲技術(shù)，來(lái)觀察被檢查組織器官在不同周期時(shí)相的血流速度變化、血流狀態(tài)和組織回聲切面圖像上的血流速度分布等信息，把這些信息和相關(guān)的黑白超聲二維解剖結(jié)構(gòu)信息相結(jié)合后，來(lái)判定被檢查組織器官是否有病變、病變的程度以及病變的性質(zhì)。20.參考答案：C[解析]龍膽瀉肝湯的藥物組成有龍膽草、黃芩、梔子、澤瀉、木通、當(dāng)歸、生地、柴胡、甘草、車前子。功用是清肝膽實(shí)火，瀉下焦?jié)駸?。蒿芩清膽湯的藥物組成有青蒿腦，竹茹、半夏、茯苓、黃芩、枳殼、陳皮、碧玉散(滑石、甘草、青黛)。功用是清膽利濕，和胃化痰，主治少陽(yáng)濕熱證。兩個(gè)方劑中相同的藥物是黃芩。21.參考答案：C[解析]第三代頭孢菌素的特點(diǎn)為對(duì)革蘭陽(yáng)性菌的作用較第一、二代弱，對(duì)革蘭陰性菌的作用更強(qiáng)，對(duì)多種β-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定，對(duì)腎基本無(wú)毒性，作用時(shí)間長(zhǎng)，體內(nèi)分布廣。22.參考答案：B[解析]甲基麝香草酚藍(lán)法測(cè)定血清鎂的原理：血清中鎂、鈣在堿性溶液中能與甲基麝香草酚藍(lán)(MTB)染料結(jié)合，形成一種藍(lán)紫色的復(fù)合物，此復(fù)合物在600nm波長(zhǎng)處的吸光度與樣本中的鎂含量成正比，在試劑中加入適量EGTA可掩蔽鈣離子的干擾，表面活性劑可防止蛋白干擾，以避免復(fù)合物吸收峰的偏移。23.參考答案：B[解析]休克的病理變化主要為微循環(huán)收縮期、微循環(huán)擴(kuò)張期、微循環(huán)衰竭期，具體表現(xiàn)為：①微循環(huán)收縮期：由于有效循環(huán)血量急劇減少，興奮交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)，釋放大量?jī)翰璺影罚庵苎馨ㄎ?dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌強(qiáng)烈收縮，血液經(jīng)動(dòng)靜脈短路和直接通路回流心臟，代償性增加生命器官的供血，而真毛細(xì)血管網(wǎng)血流大大減少，使全身大多數(shù)的組織缺氧；②微循環(huán)擴(kuò)張期：由于組織細(xì)胞缺氧，乳酸增多，微動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌麻痹擴(kuò)張，而小靜脈仍處收縮狀態(tài)，真毛細(xì)血管網(wǎng)淤血，靜脈壓增高，血漿外滲、血液濃縮，血流緩慢；③微循環(huán)衰竭期：隨著血流緩慢和酸中毒加重，毛細(xì)血管內(nèi)血液黏稠度不斷增加，血細(xì)胞和血小板凝集，微血栓形成，彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)，凝血過(guò)程消耗了大量凝血因子，激活了纖維蛋白溶解系統(tǒng)，廣泛出血。24.參考答案：B[解析]電擊傷患者搶救的第一步驟是保證呼吸循環(huán)，呼吸不規(guī)律或者停止者，立即氣管插管。25.參考答案：C[解析]大腦皮層是痛覺(jué)產(chǎn)生的高級(jí)中樞。26.參考答案：B[解析]肺腺癌多為周圍型，與吸煙關(guān)系不密切。腺癌可分為高、中、低分化。細(xì)支氣管肺泡細(xì)胞癌也是肺腺癌的一個(gè)亞型。癌組織可形成腺管、乳頭，常有肺門(mén)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。27.參考答案：B[解析]缺血性缺氧期微循環(huán)的變化：毛細(xì)血管前后阻力增加(以前阻力增加為著)；真毛細(xì)血管網(wǎng)關(guān)閉；動(dòng)-靜脈短路開(kāi)放；微循環(huán)灌流減少(少灌少流，灌少于流)。28.參考答案：C[解析]由該定義可看出減少稅收干擾或扭曲市場(chǎng)機(jī)制為關(guān)鍵信息點(diǎn)，C項(xiàng)不符合這一關(guān)鍵點(diǎn)減少了稅收干擾。因此，本題選擇C選項(xiàng)。29.參考答案：A[解析]當(dāng)患兒出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧不安、嘔吐、果醬樣血便，腹部檢查觸到臘腸樣包塊時(shí)，即可確定診斷。嬰兒腸套疊發(fā)生血便者達(dá)80%以上，為首要癥狀就診，多在發(fā)病后6～12小時(shí)排血便，早者在發(fā)病后3～4小時(shí)即可出現(xiàn)，為稀薄黏液或膠凍樣果醬色血便，數(shù)小時(shí)后可重復(fù)排出。陣發(fā)性哭鬧與腸蠕動(dòng)間期相一致，由于腸蠕動(dòng)將套入腸段向前推進(jìn)，腸系膜被牽拉，腸套疊鞘部產(chǎn)生強(qiáng)烈收縮而引起的劇烈疼痛，當(dāng)蠕動(dòng)波過(guò)后，患兒即轉(zhuǎn)為安靜。腸套疊晚期合并腸壞死和腹膜炎后，患兒表現(xiàn)萎靡不振，反應(yīng)低下。30.參考答案：B[解析]X線量正比于管電流和曝光時(shí)間。31.參考答案：B[解析]肘窩處走行的是肱動(dòng)脈，因此選B。32.參考答案：D[解析]維生素E的作用：①延緩衰老，有效減少皺紋的產(chǎn)生，保持青春的容貌；②減少細(xì)胞耗氧量，使人更有耐久力，有助減輕腿抽筋和手足僵硬的狀況；③抗氧化，保護(hù)機(jī)體細(xì)胞免受自由基的毒害；④改善脂質(zhì)代謝，預(yù)防冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化。33.參考答案：D[解析]血管緊張素是體內(nèi)最強(qiáng)的縮血管物質(zhì)，在高血壓形成中起重要作用。轉(zhuǎn)換酶抑制劑使血管緊張素停留在無(wú)活性的狀態(tài)，曾被認(rèn)為是從發(fā)病機(jī)制上解決了高血壓病的良藥。又因它可促進(jìn)糖代謝，所以特別適用于伴有糖尿病的高血壓病患者。目前最常用的制劑有卡托普利(開(kāi)博通)和依那普利(依那寧)。34.參考答案：A35.參考答案：C[解析]因?yàn)槠蛰谅鍫柨赊卓剐呐K的β1受體，加重心力衰竭的癥狀，故不適宜用于治療合并心力衰竭的高血壓患者。36.參考答案：A[解析]若支氣管異物在吸氣時(shí)刻向下移動(dòng)，阻塞支氣管，氣體難以進(jìn)入或進(jìn)入較少，縱隔向患側(cè)移位；而呼氣時(shí)，氣流推動(dòng)異物上移，氣體呼出，縱隔又恢復(fù)原位，稱為縱隔擺動(dòng)。37.參考答案：BCD[解析]常見(jiàn)的致齲微生物包括鏈球菌屬、乳桿菌屬、放線菌屬。變異鏈球菌是最主要的致齲菌；乳桿菌與窩溝齲、牙本質(zhì)齲有關(guān)，在齲病發(fā)展中起關(guān)鍵作用；放線菌屬與根部齲以及牙周組織破壞有關(guān)。38.參考答案：A[解析]急性腦血管病包括腦出血和腦梗塞，都是發(fā)病急驟，突然發(fā)病，可以出現(xiàn)偏癱，失語(yǔ)，昏迷等，嚴(yán)重可能危及生命。其中以腦出血發(fā)病最快。39.參考答案：B[解析]知情同意權(quán)，患者有權(quán)要求治療，也有權(quán)拒絕一些診治手段和人體實(shí)驗(yàn)或試驗(yàn)性治療，不管是否有益于患者。在通常情況下，手術(shù)治療前最重要的倫理原則是知情同意權(quán)。40.參考答案：B[解析]肺淤血是指肺靜脈回流受阻，血液淤滯于肺內(nèi)。長(zhǎng)期肺靜脈壓升高，使肺小動(dòng)脈反射性痙攣、收縮和狹窄，右心負(fù)擔(dān)增加，引起肥厚和擴(kuò)張。后前位表現(xiàn)為肺靜脈普遍擴(kuò)張，呈模糊條狀影，以中、下肺野為重。上肺靜脈擴(kuò)張?jiān)龃帧⑾路戊o脈收縮變細(xì)，即肺紋倒置。41.參考答案：C[解析]患者急性起病，胸水比重1.021，白細(xì)胞1200×106/L，以中性粒細(xì)胞為主，蛋白質(zhì)定量53g/L，積液與血清葡萄糖比值為0.2，積液與血清LD活性比值為0.9，可提示為細(xì)菌所致的胸膜腔內(nèi)感染，且能排除結(jié)核桿菌感染。42.參考答案：正常腹部可觸到的包塊包括：腹直肌肌腹及腱劃；腰椎椎體及骶骨岬；乙狀結(jié)腸糞塊；橫結(jié)腸；盲腸；右腎下極；腹主動(dòng)脈。43.參考答案：B[解析]營(yíng)養(yǎng)不良患者脂肪細(xì)胞最先萎縮。44.參考答案：B[解析]脂水分配系數(shù)高的毒物可以經(jīng)簡(jiǎn)單擴(kuò)散的方式進(jìn)入腎小管上皮細(xì)胞并重新吸收入血，而脂水分配系數(shù)低(水溶性高)的毒物則隨尿液排泄。45.參考答案：B[解析]血清淀粉酶顯著增高，超過(guò)正常值5倍，即可診斷為急性胰腺炎，同時(shí)，出現(xiàn)急性腹膜炎體征壓痛及反跳痛、腹肌緊張和Grey-Turner征陽(yáng)性，可以診斷為出血壞死性胰腺炎。46.參考答案：B[解析]泌尿系統(tǒng)由。腎臟、輸尿管、膀胱及尿道四部分組成。尿道是從膀胱通向體外的管道。47.參考答案：ABCD[解析]肥胖癥容易并發(fā)的各種常見(jiàn)并發(fā)癥主要有：(1)肥胖并發(fā)高血壓；(2)肥胖并發(fā)冠心病和各種心腦血管疾??；(3)肥胖并發(fā)糖尿病和高脂血癥；(4)肥胖并發(fā)肺功能不全；(5)肥胖并發(fā)脂肪肝；(6)肥胖并發(fā)生殖-性功能不全等。48.參考答案：D49.參考答案：B[解析]根據(jù)題干描述，可診斷為咳嗽，證型為肺陰虧耗證。肺陰虧損，虛熱內(nèi)灼，肺失潤(rùn)降，治療宜選用滋陰潤(rùn)肺，涼血止血之法。50.參考答案：急性動(dòng)物實(shí)驗(yàn)

慢性動(dòng)物實(shí)驗(yàn)51.參考答案：CD[解析]神經(jīng)對(duì)所支配的組織有兩種作用：功能性作用是通過(guò)傳導(dǎo)神經(jīng)沖動(dòng)，引起神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)而實(shí)現(xiàn)的；營(yíng)養(yǎng)性作用是通過(guò)其末梢經(jīng)常性地釋放某些物質(zhì)，持續(xù)地調(diào)整所支配組織的內(nèi)在代謝活動(dòng)，影響其持久性的結(jié)構(gòu)、生化和生理的變化。在脊髓灰質(zhì)炎患者，如果受損的前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元喪失功能，則所支配的肌肉因失去運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)性作用而發(fā)生萎縮。52.參考答案：D[解析]長(zhǎng)期靜脈滴注去甲腎上腺素可致皮膚缺血、蒼白和劇烈疼痛，甚至壞死