2023年城口縣人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案含詳解

2023年城口縣人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.高血壓伴有低血鉀應(yīng)首先考慮______A.主動(dòng)脈縮窄B.原發(fā)性醛固酮增多癥C.嗜鉻細(xì)胞瘤D.繼發(fā)于慢性腎炎的高血壓E.腎動(dòng)脈狹窄2.小兒肺炎喘嗽臨床上以發(fā)熱、咳嗽、痰壅、氣急、鼻煽為主癥。3.有關(guān)移行細(xì)胞癌的描述，錯(cuò)誤的是______A.癌細(xì)胞形成角化珠B.好發(fā)于膀胱和腎盂等處C.組織學(xué)上可有不同程度的移行上皮的特點(diǎn)D.呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)E.可由乳頭狀瘤惡變而來(lái)4.下列組織中，不適于透視檢查的是

。A.軟組織內(nèi)的金屬異物B.四肢長(zhǎng)骨骨折C.頭顱骨骨折D.膈下游離氣體E.腸梗阻氣液平5.下述關(guān)于青霉素抗菌譜的敘述，錯(cuò)誤的是______。A.對(duì)G+球菌有效B.對(duì)G-球菌有效C.對(duì)放線菌無(wú)效D.對(duì)螺旋體無(wú)效A

B

C

D

6.巨大動(dòng)靜脈畸形栓塞術(shù)后或切除術(shù)后數(shù)小時(shí)或數(shù)天發(fā)生的鄰近部位的腦出血和腦水腫最可能的原因是

A.術(shù)后殘腔血腫和腦腫脹B.正常灌注壓突破綜合癥C.腦血管意外D.腦血管痙攣E.出血性腦梗死7.關(guān)于膽道蛔蟲的聲像圖表現(xiàn)，下列選項(xiàng)正確的有______。A.呈等號(hào)狀強(qiáng)回聲B.不會(huì)引起膽道擴(kuò)張C.蟲體鈣化時(shí)可見強(qiáng)回聲伴聲影D.實(shí)時(shí)觀察有時(shí)可見蟲體蠕動(dòng)E.可引起膽囊炎或膽管炎A

B

C

D

E

8.繼發(fā)孔型房間隔缺損的X線征象有______。A.主動(dòng)脈結(jié)縮小或正常B.肺動(dòng)脈段突出C.左心房增大D.右心房增大E.肺門舞蹈征A

B

C

D

E

9.霍奇金病中的獨(dú)特細(xì)胞是______。A.Langerhans細(xì)胞B.泡沫細(xì)胞C.Aschoff田胞D.R-S細(xì)胞10.決定體質(zhì)的主要因素是______。A.臟腑經(jīng)絡(luò)B.精神狀態(tài)C.奇恒之腑D.精氣津液11.臨床上可用于胰腺癌診治的糖蛋白抗原類腫瘤標(biāo)志物是CA199。12.流行性感冒常見癥狀體征是______。A.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)B.發(fā)熱伴口角皰疹C.發(fā)熱伴肝脾腫大D.發(fā)熱伴出血13.進(jìn)展期食管癌大體分型常見的類型有______。A.髓質(zhì)型B.蕈傘型C.潰瘍型D.縮窄型A

B

C

D

14.FR酚醛樹脂為棕紅色，能滲透到牙本質(zhì)小管中，對(duì)年輕恒牙和乳牙無(wú)影響。15.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷，在醫(yī)療，預(yù)防，保健機(jī)構(gòu)中需工作滿______方可參加職業(yè)醫(yī)師資格考試。A.2年B.3年C.4年D.5年16.下述血?dú)鈪?shù)中，哪一項(xiàng)最能反映肺通氣狀況?______A.SaO2B.PaCO2C.PaO2D.pH17.終末期慢性腎衰竭的最主要死亡原因是

A.心血管疾病及其并發(fā)癥B.嚴(yán)重感染C.嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂D.尿毒癥腦病E.消化道大出血18.如果沒有滲出性改變，就不能稱為炎癥。

19.可興奮細(xì)胞受到閾上刺激時(shí)的共同表現(xiàn)是

A.收縮B.分泌C.神經(jīng)沖動(dòng)D.產(chǎn)生動(dòng)作電位E.產(chǎn)生局部電位20.氣虛感冒的首選方是______。A.參蘇飲B.荊防敗毒散加減C.桑菊飲加減D.銀翹散加減21.先天性發(fā)紺型心臟病患者，在活動(dòng)過(guò)程中，為減輕痛苦常采取______。A.強(qiáng)迫仰臥位B.強(qiáng)迫俯臥位C.強(qiáng)迫蹲位D.輾轉(zhuǎn)體位22.急腹癥患者處理措施正確的是______。A.嗎啡止痛B.溫水灌腸C.胃腸減壓D.熱水袋敷E.用腹瀉藥23.潮熱24.腦梗死CT圖像“模糊效應(yīng)期”發(fā)生于梗死后______A.1～2周B.2～3周C.3～4周D.4～5周E.5～6周25.條件反射是一種高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)，通過(guò)后天訓(xùn)練而建立。26.對(duì)因咽部腫脹壓迫呼吸道導(dǎo)致窒息的患者，應(yīng)當(dāng)

。A.立即行氣管切開術(shù)B.立即行環(huán)甲膜切開術(shù)C.插入通氣導(dǎo)管D.向外牽出舌E.使患者處于頭低側(cè)臥位或俯臥位27.調(diào)節(jié)冠脈血流量的因素中，最重要的是______。A.心肌收縮力B.心率C.全身血流量D.心肌自身的代謝水平28.祛濕劑29.若口腔黏膜無(wú)缺損，而皮膚缺損較多，不宜采取的措施是

。A.設(shè)法對(duì)位縫合口腔黏膜B.嚴(yán)密縫合口腔黏膜，以皮瓣或植皮關(guān)閉皮膚側(cè)創(chuàng)面C.口腔黏膜與皮膚相對(duì)縫合，消炎創(chuàng)面D.放置引流物于創(chuàng)面中加壓包扎E.皮瓣修復(fù)缺損關(guān)閉創(chuàng)口A

B

C

D

E

30.在急性時(shí)相反應(yīng)時(shí)，不增高的蛋白質(zhì)是______A.HPB.CRPC.AAGD.ALB31.鄰聯(lián)甲苯胺法隱血試驗(yàn)______。A.靈敏度高，易出現(xiàn)假陽(yáng)性B.靈敏度高，易出現(xiàn)假陰性C.靈敏度低，易出現(xiàn)假陽(yáng)性D.靈敏度低，易出現(xiàn)假陰性32.應(yīng)用多巴胺靜滴治療心力衰竭，如劑量太大，有可能出現(xiàn)心律失常。33.氯霉素首選治療______A.細(xì)菌性痢疾B.梅毒C.肺炎球菌性肺炎D.葡萄球菌性腸炎E.傷寒或副傷寒34.復(fù)合麻醉的應(yīng)用原則有哪些?35.絞窄性腸梗阻的特殊X線征象有______。A.假腫瘤征B.咖啡豆征C.多個(gè)跨度卷曲腸袢D.長(zhǎng)液面征E.空、回腸換位征A

B

C

D

E

36.簡(jiǎn)述腸梗阻的治療原則、絞窄性腸梗阻的特點(diǎn)。37.胸片上，肺底積液最特征的影像學(xué)表現(xiàn)為______。A.橫膈抬高，最高點(diǎn)外移B.橫膈抬高，最高點(diǎn)內(nèi)移C.縱隔心影向內(nèi)側(cè)移位D.縱隔心影向健側(cè)移位E.氣液面38.男，10個(gè)月，診斷為流感嗜血桿菌腦膜炎，經(jīng)抗生素治療1周后，病情好轉(zhuǎn)，體溫正常，近2天又出現(xiàn)發(fā)熱，搐搦，前囟飽滿，顱縫分離，應(yīng)首先考慮的診斷是

A.腦膜炎復(fù)發(fā)B.腦膜炎后遺癥C.腦膿腫D.腦水腫E.硬膜下積液39.下列關(guān)于晶狀體的敘述，正確的是______。A.位于角膜和虹膜之間，可感光B.透明而無(wú)彈性C.有血管和神經(jīng)，呈雙凸透鏡D.表面覆有一層透明而有彈性的薄膜40.長(zhǎng)于補(bǔ)腎陽(yáng)、益精血、強(qiáng)筋骨、調(diào)沖脈、托瘡毒的藥物是______。A.紫河車B.仙茅C.淫羊藿D.鹿茸41.根據(jù)我國(guó)居民膳食特點(diǎn)，礦物質(zhì)中嚴(yán)重?cái)z入不足的是

A.鈣和鐵B.鎂和錳C.鐵和磷D.鋅和鉬42.下列疾病的原因?yàn)檠“骞δ墚惓５氖莀_____。A.過(guò)敏性紫癜B.藥物性紫癜C.機(jī)械性紫癜D.血小板無(wú)力癥43.簡(jiǎn)述產(chǎn)后“三審”。44.新生兒期應(yīng)接種的疫苗是______A.麻疹減毒活疫苗B.破傷風(fēng)抗毒素C.乙腦疫苗D.百、白、破疫苗E.卡介苗、乙肝疫苗45.對(duì)危重的三無(wú)病人(無(wú)錢，無(wú)身份證明，無(wú)陪伴)需要轉(zhuǎn)診的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)

A.先采取必要措施維持生命，待交費(fèi)后進(jìn)行轉(zhuǎn)診B.接診醫(yī)務(wù)人員在報(bào)請(qǐng)?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后轉(zhuǎn)診C.立即搶救D.立即搶救，條件許可時(shí)及時(shí)轉(zhuǎn)診E.先采取必要措施維持生命，報(bào)告當(dāng)?shù)毓?、民政部門決定解決辦法46.心影最大橫徑標(biāo)準(zhǔn)測(cè)量方法______A.心影左緣最突出點(diǎn)至胸廓中線的垂直距離B.心影右緣最突出點(diǎn)至胸廓中線的垂直距離C.心影左右緣最突出點(diǎn)至胸廓中線距離之和D.心影左緣最突出點(diǎn)距心影右緣最突出點(diǎn)之間距離47.胃穿孔的典型臨床表現(xiàn)是上腹部絞痛反復(fù)發(fā)作。48.孕婦妊娠期間，許多藥品對(duì)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育有害，除了______。A.四環(huán)素B.慶大霉素C.鏈霉素D.青霉素E.苯妥英鈉49.寒邪侵入筋脈關(guān)節(jié)，筋脈關(guān)節(jié)收引拘急，可見四肢疼痛，四肢冷。50.治療三叉神經(jīng)痛，療效最好的藥物是______A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.苯巴比妥D.乙琥胺51.常見的熱型有稽留熱、弛張熱、間歇熱、波狀熱、回歸熱、不規(guī)則熱。52.慢性胃炎常見的癥狀和體征是長(zhǎng)期上腹痛，進(jìn)食后緩解。53.翼外肌在髁狀突上的附著處為

。A.前斜面B.后斜面C.髁狀突內(nèi)側(cè)D.關(guān)節(jié)翼肌窩E.髁狀突外側(cè)的粗糙面54.促進(jìn)胃酸分泌的主要物質(zhì)是

A.鹽酸B.脂肪C.高滲溶液D.組胺55.在進(jìn)行行OT試驗(yàn)時(shí)，一般使用OT稀釋液的濃度是______。A.1:100B.1:200C.1:500D.1:1000E.1:200056.上級(jí)機(jī)關(guān)答復(fù)下級(jí)機(jī)關(guān)的請(qǐng)示事項(xiàng)應(yīng)當(dāng)使用

。A.批轉(zhuǎn)B.批復(fù)C.批示D.通知57.為糖尿病病人注射胰島素時(shí)，應(yīng)選擇______。A.臀大肌注射法B.上臂三角肌注射法C.皮下注射法D.靜脈注射法E.皮內(nèi)注射法58.胎兒窘迫的主要診斷依據(jù)不包括______A.胎心率異常B.胎動(dòng)異常C.胎糞污染羊水D.胎位異常E.胎兒酸中毒59.說(shuō)出收集中段尿細(xì)菌培養(yǎng)的正確方法?60.長(zhǎng)期服用四環(huán)素引起偽膜性腸炎，應(yīng)用何藥治療?______A.頭孢菌素B.林可霉素C.土霉素D.萬(wàn)古霉素61.下列對(duì)尖端探針用處的描述，錯(cuò)誤的是______。A.一般有兩端彎曲度不同的工作端B.用于檢查齲洞和牙齒的感覺C.工作端的角度可以任意改變D.探針兩端的尖端應(yīng)保持銳利E.用探針檢查時(shí)必須有支點(diǎn)62.關(guān)于煮沸消毒法的說(shuō)法正確的是______。A.煮沸10分鐘可殺滅多數(shù)細(xì)菌芽孢B.水中加入亞硝酸鈉可提高殺菌效果C.橡膠類物品在冷水或溫水中放入D.中途加入其他物品，需等再次水沸后再開始計(jì)時(shí)E.物品需全部浸入水中，相同的容器應(yīng)重疊放在一起63.髖關(guān)節(jié)脫位后，可出現(xiàn)下肢縮短和外展畸形。64.社會(huì)意識(shí)包括______。A.政治思想B.法律思想C.哲學(xué)思想D.宗教思想A

B

C

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65.關(guān)于解熱鎮(zhèn)痛藥阿司匹林退熱作用敘述不正確的是______。A.作用部位在體溫調(diào)節(jié)中樞B.主要增強(qiáng)散熱過(guò)程C.對(duì)正常體溫?zé)o降溫作用D.通過(guò)抑制中樞PG的生物合成而起效E.可使體溫隨環(huán)境溫度的變化而改變第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：B[解析]原發(fā)性醛固酮增多癥是由于腎上腺皮質(zhì)病變致醛固酮分泌增多，除有高血壓外，由于潴鈉排鉀，導(dǎo)致低血鉀，所以高血壓伴有低血鉀應(yīng)首先考慮原發(fā)性醛固酮增多癥。2.參考答案：A3.參考答案：A[解析]移行細(xì)胞癌好發(fā)于膀胱和腎盂等泌尿道黏膜處，組織學(xué)上可有不同程度的移行上皮的特點(diǎn)，呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，可由乳頭狀瘤惡變而來(lái)。癌細(xì)胞不形成角化珠，形成角化珠是鱗狀細(xì)胞癌的特點(diǎn)。4.參考答案：C[解析]透視的影像對(duì)比度及清晰度較差，難以觀察密度差別小的病變以及密度與厚度較大的部位，例如頭顱、脊柱、骨盆等。5.參考答案：CD[解析]青霉素對(duì)G+球菌、G-球菌、放線菌及螺旋體均有效。6.參考答案：B[解析]目前認(rèn)為：巨大動(dòng)靜脈畸形栓塞術(shù)后或切除術(shù)后數(shù)小時(shí)或數(shù)天發(fā)生的鄰近部位的腦出血和腦水腫最可能的原因是正常灌注壓突破綜合癥引起。7.參考答案：ACDE[解析]肝外膽管，特別是膽總管有明顯擴(kuò)張，是膽道蛔蟲癥的重要聲像圖特征。8.參考答案：ABDE[解析]繼發(fā)孔型房間隔缺損的X線表現(xiàn)分以下兩種情況。①當(dāng)缺損小，分流量少時(shí)，心臟大小和形態(tài)正?；蚋淖儾幻黠@。②當(dāng)缺損較大時(shí)，可出現(xiàn)以下改變，如心呈二尖瓣型，常有中度增大；右心房及右心室增大，尤以右心房顯著增大為房間隔缺損的主要特征性改變；肺動(dòng)脈段突出，搏動(dòng)增強(qiáng)，肺門血管擴(kuò)張，常有“肺門舞蹈”現(xiàn)象；左心房一般不大，繼發(fā)孔型左心室和主動(dòng)脈球變?。环纬溲笃诳沙霈F(xiàn)肺動(dòng)脈高壓。9.參考答案：D[解析]霍奇金病中的獨(dú)特細(xì)胞是R-S細(xì)胞。Langerhans細(xì)胞常見于朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增多癥，泡沫細(xì)胞是動(dòng)脈粥樣硬化斑塊內(nèi)出現(xiàn)的特征性病理細(xì)胞，Aschoff細(xì)胞為巨噬細(xì)胞吞噬纖維素壞死物形成的風(fēng)濕病的特征性細(xì)胞。10.參考答案：D[解析]決定體質(zhì)的因素有陰陽(yáng)五行、臟腑、精氣血津液，但主要因素是精氣津液。11.參考答案：A[解析]糖蛋白抗原CA199為唾液酸化的乳-N-巖藻戊糖II，是一種類粘蛋白的糖蛋白成分，最早在胎兒的胃、腸、胰等上皮細(xì)胞發(fā)現(xiàn)。血清內(nèi)正常值＜37kU/L(＞95%)。異常升高也在多種腫瘤出現(xiàn)，如79%胰腺癌、58%結(jié)腸癌、49%肝癌、67%胃癌等。12.參考答案：A13.參考答案：ABCD[解析]進(jìn)展期食管癌肉眼類型分為：①髓質(zhì)型：最為常見，約占60%，腫瘤常累及食管全層，并圍繞管腔向腔內(nèi)外生長(zhǎng)，形成較大而不規(guī)則之管狀腫塊；②蕈傘型：約占15%，腫瘤向黏膜表面生長(zhǎng)，形成扁平腫塊，累及食管周徑的一部分，多向管腔內(nèi)突出如蕈菇狀，邊界清楚；③潰瘍型：約占15%，腫瘤形成凹陷的潰瘍，侵蝕部分食管壁，一般不產(chǎn)生管腔嚴(yán)重堵塞；④縮窄型：約占10%，癌腫形成環(huán)形或短管形狹窄，狹窄上方食管擴(kuò)張；⑤腔內(nèi)型：較為少見，約占3%，癌腫呈息肉樣向食管管腔內(nèi)突出，有蒂與食管壁相連，表面有糜爛、潰瘍、可侵入肌層。14.參考答案：B[解析]FR酚醛樹脂可使年輕恒牙和乳牙染色。15.參考答案：D[解析]取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格后，具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷(滿五年)，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿五年可參加職業(yè)醫(yī)師資格考試。16.參考答案：B[解析]PaCO2系指溶解在血漿中的CO2所產(chǎn)生的壓力。由于PaCO2是肺通氣功能與CO2產(chǎn)生量平衡的結(jié)果，而且CO2脂溶性高，彌散能力強(qiáng)，PaCO2能很快與肺泡氣中CO2平衡。因此，PaCO2最能反映肺通氣狀況。17.參考答案：A心血管疾病是腎衰最常見的死因。大部分患者有不同程度的高血壓，會(huì)加重腎損害，高血壓可引起動(dòng)脈硬化、左心室肥大和心力衰竭。左心室病變是腎衰極為重要的危險(xiǎn)因素，心力衰竭是常見的死亡原因之一，本病動(dòng)脈硬化進(jìn)展迅速，冠心病是主要死亡原因之一。18.參考答案：A[解析]炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。滲出是炎癥最具特征性的變化。故沒有滲出性改變，就不能稱為炎癥。19.參考答案：D[解析]閾刺激和閾上刺激可使細(xì)胞膜上Na+通道大量激活，Na+內(nèi)流大量增多從而出現(xiàn)一次快速的可逆的電位變化，即動(dòng)作電位。閾刺激即產(chǎn)生動(dòng)作電位所需的最小刺激強(qiáng)度，是衡量組織興奮性高低的指標(biāo)。20.參考答案：A21.參考答案：C[解析]先天性發(fā)紺型心臟病：是先天性心臟病的一種，發(fā)紺的原因多由心、肺疾病引起呼吸功能衰竭、通氣與換氣功能障礙、肺氧合作用不足導(dǎo)致。蹲踞是先天性發(fā)紺型心臟病患者常見的表現(xiàn)，當(dāng)孩子會(huì)行走后，你會(huì)發(fā)現(xiàn)他活動(dòng)量不大，走不遠(yuǎn)就感乏力，自動(dòng)采取蹲下姿勢(shì)或取胸膝臥位，休息片刻后再站起來(lái)活動(dòng)，這個(gè)蹲踞過(guò)程使體循環(huán)阻力增高，促進(jìn)靜脈血回入心臟量增加和氧合作用，以改善缺氧癥狀。因此，先天性發(fā)紺型心臟病患者在活動(dòng)的過(guò)程中，為減輕痛苦常采取強(qiáng)迫蹲位。22.參考答案：C[解析]急腹癥患者處理措施四禁：①禁用嗎啡類止痛劑：以免掩蓋病情；②禁飲食：以免增加消化道負(fù)擔(dān)或加重病情；③禁服瀉藥：以免增加消化道負(fù)擔(dān)或?qū)е卵装Y擴(kuò)散；④禁止灌腸：以免增加消化道負(fù)擔(dān)或?qū)е卵装Y擴(kuò)散或加重病情。23.參考答案：潮熱是人定時(shí)發(fā)熱或定時(shí)熱甚，有一定規(guī)律，如潮汐之有定時(shí)。24.參考答案：B[解析]“模糊效應(yīng)期”是指腦梗死發(fā)展過(guò)程中的一種病理改變，由于梗死壞死區(qū)出現(xiàn)吞噬細(xì)胞，膠質(zhì)細(xì)胞成分，腦水腫消失所致，CT可呈等或低密度，一般出現(xiàn)于梗死后2～3周。25.參考答案：A[解析]條件反射是人出生以后在生活過(guò)程中逐漸形成的后天性反射，是在非條件反射的基礎(chǔ)上，經(jīng)過(guò)一定的過(guò)程，在大腦皮層參與下完成的，是一種高級(jí)的神經(jīng)活動(dòng)，是高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)的基本方式。26.參考答案：A[解析]對(duì)因咽部腫脹壓迫呼吸道導(dǎo)致窒息的患者，應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行氣管切開術(shù)，以解除壓迫，通暢呼吸道。27.參考答案：D[解析]冠脈血流量的調(diào)節(jié)主要受心肌代謝水平的影響。雖冠脈血流量也受神經(jīng)和體液因素的調(diào)節(jié)，但并非主要影響因素。28.參考答案：是指利濕化濁，清熱解毒以祛濕藥為主組成，具有化濕利水、通淋泄?jié)岬茸饔?，治療水濕病證的方劑。29.參考答案：ACDE30.參考答案：D[解析]當(dāng)人體因感染、自身免疫性疾病等組織損傷侵害，誘導(dǎo)炎癥，使單核細(xì)胞和巨噬細(xì)胞等細(xì)胞通過(guò)釋放緊急反應(yīng)性細(xì)胞因子，再經(jīng)血液循環(huán)，刺激肝細(xì)胞產(chǎn)生C-反應(yīng)蛋白、a1-抗胰蛋白酶、a1-酸性糖蛋白、觸珠蛋白、銅藍(lán)蛋白、C3、C4、纖維蛋白原和血清淀粉樣蛋白A等，使其血漿濃度顯著升高，而血漿前清蛋白、清蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白濃度則出現(xiàn)相應(yīng)下降，此炎癥反應(yīng)過(guò)程稱為急性時(shí)相反應(yīng)。31.參考答案：A[解析]鄰聯(lián)甲苯胺法具有高靈敏度、假陽(yáng)性高的特點(diǎn)，Hb在0.2～1.0mg/L即可檢出，消化道有1～5ml出血就可檢出。32.參考答案：A33.參考答案：E[解析]氯霉素是治療傷寒或副傷寒的首選藥物。34.參考答案：復(fù)合麻醉的應(yīng)用原則：①合理選擇藥物和劑量；②準(zhǔn)確判斷麻醉深度；③加強(qiáng)麻醉管理；④優(yōu)化用藥方案；⑤堅(jiān)持個(gè)體化原則；⑥不同麻醉技術(shù)的聯(lián)合應(yīng)用。35.參考答案：ABCDE[解析]絞窄性腸梗阻除單純性腸梗阻X線表現(xiàn)即小腸擴(kuò)張、積氣和積液的基本征象外，還可出現(xiàn)特殊征象：①假腫瘤征：由于閉袢腸曲完全為液體充滿所造成；②咖啡豆征：近端腸管內(nèi)的大量氣體和液體進(jìn)入閉袢腸曲，致使閉袢腸曲不斷擴(kuò)大顯示為橢圓形、邊緣光滑、中央有一條分隔帶的透亮影，形如咖啡豆；③多個(gè)小跨度卷曲腸袢；④長(zhǎng)液面征；⑤空、回腸換位征。36.參考答案：治療原則：以糾正全身生理紊亂及解除梗阻為原則。(1)基礎(chǔ)療法：胃腸減壓，糾正水電解質(zhì)及酸堿失衡，防治感染和中毒。(2)解除梗阻：①手術(shù)解決梗阻原因，腸切除腸吻合術(shù)、短路手術(shù)、腸造口或腸外置術(shù)；②非手術(shù)治療，用于單純性粘連性腸梗阻、麻痹性或痙攣性腸梗阻，炎癥引起的不完全性腸梗阻、腸套疊早期。

絞窄性腸梗阻特點(diǎn)：(1)早期休克；(2)腹膜刺激征；(3)腹穿為血性液體；(4)腹部不對(duì)稱性隆起；(5)X線顯示孤立脹大腸袢不因時(shí)間而改變位置；(6)腹痛發(fā)作急驟，起始為持續(xù)性劇烈疼痛，或在陣發(fā)性加重之間仍有持續(xù)疼痛；(7)經(jīng)積極非手術(shù)治療癥狀體征無(wú)明顯改善。37.參考答案：A[解析]胸腔積液位于肺底與橫膈之間稱為肺底積液，以右側(cè)較多見。被肺底積液向上推擠的肺下緣呈圓頂形狀，表現(xiàn)為膈升高。如發(fā)現(xiàn)“膈影”圓頂最高點(diǎn)位于中外1/3，肋膈角銳利，應(yīng)仰臥位透視或攝片，此時(shí)患側(cè)肺野密度均勻增高，膈位置顯示正常。將體位向患側(cè)傾斜，出現(xiàn)游離積液時(shí)也可診斷肺底積液。38.參考答案：E[解析]硬腦膜下積液臨床特點(diǎn)：體溫：持續(xù)不退，或退而復(fù)升；進(jìn)行性顱壓增高：前囟飽滿、顱縫分離、頭圍增大、嘔吐、驚厥、意識(shí)障礙；顱透照，CT，超聲檢查有助確診。因此正確答案為E。39.參考答案：D[解析]晶狀體位于虹膜和玻璃體之間，周圍接睫狀體，呈雙凸透鏡狀。晶狀體是眼屈光系統(tǒng)的重要組成部分，也是唯一具有調(diào)節(jié)能力的屈光間質(zhì)；晶狀體由晶狀體囊、晶狀體上皮、晶狀體纖維和懸韌帶組成。晶狀體內(nèi)沒有血管和神經(jīng)，無(wú)色透明、富有彈性，它所需的營(yíng)養(yǎng)來(lái)自房水。40.參考答案：D[解析]鹿茸的功效為壯腎陽(yáng)、益精血、強(qiáng)筋骨、調(diào)沖任、托瘡毒。紫河車的功效為補(bǔ)氣、養(yǎng)血、益精。仙茅的功效為補(bǔ)腎壯陽(yáng)、強(qiáng)筋健骨、驅(qū)寒除濕。淫羊藿的功效為補(bǔ)腎壯陽(yáng)、祛風(fēng)除濕。41.參考答案：A[解析]根據(jù)我國(guó)居民膳食特點(diǎn)，兒童營(yíng)養(yǎng)不良、缺鐵性貧血、鈣不足、維生素A缺乏等營(yíng)養(yǎng)缺乏病依然存在。所以針對(duì)礦物質(zhì)嚴(yán)重?cái)z入不足的是鈣和鐵。42.參考答案：D[解析]血小板功能異常：①遺傳性，見于血小板無(wú)力癥、血小板病等；②繼發(fā)性，繼發(fā)于藥物、尿毒癥、肝病、異常球蛋白血癥等。血小板無(wú)力癥主要是由于血小板聚集功能異常引起的。43.參考答案：婦科產(chǎn)后“三審”：①審小腹痛與不痛，以辨有無(wú)惡露停留；②審大便通與不通，以驗(yàn)證津液的盛衰；③審乳汁行與不行和飲食的多少，以察胃氣的強(qiáng)弱。44.參考答案：E[解析]新生兒應(yīng)做好免疫接種。卡介苗在出生后24h后即可接種。乙肝疫苗第一針在出生后24h內(nèi)接種。45.參考答案：D[解析]對(duì)危重的三無(wú)病人(無(wú)錢，無(wú)身份證明，無(wú)陪伴)需要轉(zhuǎn)診的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即搶救，條件許可時(shí)及時(shí)轉(zhuǎn)診，故本題選D。46.參考答案：C[解析]心影最大橫徑是心影左右緣最突出點(diǎn)至胸廓中線垂直距離之和。胸廓最大橫徑是在右膈頂平面兩側(cè)胸廓肋骨內(nèi)緣間連線的長(zhǎng)度。正常成人心胸比率0.5。如果心胸比率超過(guò)0.52，考慮可能為心臟增大。47.參考答案：B[解析]突然發(fā)生劇烈腹痛是胃穿孔的最初、最頻繁和最重要的癥狀。疼痛開始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或燒灼樣痛，一般為持續(xù)性，但也有陣發(fā)生性加重。疼痛很快擴(kuò)散至全腹部，可擴(kuò)散到肩部，呈刺痛或酸痛感覺。因腹膜受到刺激，全腹部有壓痛，腹部硬如木板，按壓腹部的手突然抬起時(shí)，腹痛劇烈難忍。48.參考答案：D[解析]四環(huán)素可對(duì)牙齒結(jié)構(gòu)產(chǎn)生內(nèi)源性的染色；慶大霉素、鏈霉素均對(duì)胎兒有耳源性的毒性；苯妥英鈉有致畸作用。49.參考答案：B[解析]寒邪侵入筋脈關(guān)節(jié)，筋脈關(guān)節(jié)收引拘急，可見肢體屈伸不利。50.參考答案：B[解析]苯妥英鈉、卡馬西平均有抗外周神經(jīng)痛作用，但對(duì)三叉神經(jīng)痛的療效以卡馬西平為最佳。51.參考答案：52.參考答案：B[解析]慢性胃炎最常見的癥狀是上腹疼痛和飽脹?；颊呶葛つご嬖谘装Y，進(jìn)食后刺激黏膜，疼痛加重。53.參考答案：D[解析]翼外肌在關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)及咀嚼運(yùn)動(dòng)中起著重要作用，位于腑下窩內(nèi)，其起點(diǎn)在蝶骨大翼的顳下面及翼突外側(cè)板的外側(cè)面；止點(diǎn)在(下頭)下頜骨髁狀突頸部，(上頭)下頜關(guān)節(jié)盤前緣及部分關(guān)節(jié)囊。髁狀突頸部較細(xì)，其前方有關(guān)節(jié)翼肌窩，為翼外肌附著處。54.參考答案：D[解析]促進(jìn)胃酸分泌的主要內(nèi)源性物質(zhì)有：乙酰膽堿、胃泌素和組胺。消化期抑制胃酸分泌的因素有鹽酸、脂肪和高滲溶液。55.參考答案：E[解析]舊結(jié)核菌素是從生長(zhǎng)過(guò)結(jié)核分枝桿菌的甘油肉湯培養(yǎng)基中提煉出來(lái)的結(jié)核菌代謝產(chǎn)物，經(jīng)過(guò)滅菌、濃縮形成原液，使用時(shí)稀釋成一定倍數(shù)(通常2000倍)56.參考答案：B[解析]批復(fù)，是指答復(fù)下級(jí)機(jī)關(guān)請(qǐng)示事項(xiàng)的批示性公文；通知，是指向特定受文對(duì)象告知或轉(zhuǎn)達(dá)有關(guān)事項(xiàng)或文件，讓對(duì)象知道或執(zhí)行的公文；批轉(zhuǎn)，是將批示后的公文轉(zhuǎn)發(fā)給有關(guān)單位；批示，是指上級(jí)對(duì)下級(jí)的書面報(bào)告批注意見。依題意可知，本題選B。57.參考答案：C[解析]胰島素注射可根據(jù)病情需要采用皮下注射和靜脈注射兩種方法。①皮下注射：一般每日三次，餐前15～30分鐘注射，必要時(shí)睡前加注一次小量。劑量根據(jù)病情、血糖、尿糖由小劑量(視體重等因素每次2～4單位)開始，逐步調(diào)整；②靜脈注射：主要用于糖尿病酮癥酸中毒、高血糖高滲性昏迷的治療。58.參考答案：D[解析]診斷胎兒窘迫的依據(jù)包括：①胎心率異常；②胎動(dòng)異常；③胎糞污染羊水；④酸中毒；⑤胎兒