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糖尿病常見(jiàn)并發(fā)癥及聯(lián)合用藥方案糖尿病是一種進(jìn)展性疾病長(zhǎng)期高血糖狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致慢性組織、器官的損害,從而出現(xiàn)各種慢性并發(fā)癥,累及全身的多個(gè)器官組織。因此,除了控制血糖,消除并發(fā)癥也是治療糖尿病的關(guān)鍵!今天,和藥小匠一起學(xué)習(xí)糖尿病常見(jiàn)并發(fā)癥的聯(lián)合用藥方案吧。糖尿病常見(jiàn)并發(fā)癥分類(lèi)急性并發(fā)癥:酮癥酸中毒、高滲性非酮癥昏迷。慢性并發(fā)癥:糖尿病腦血管?。X溢血或腦血栓)、糖尿病心臟?。ü谛牟 ⑿乃?、心肌病等)、糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、糖尿病足等。除此之外還有以下容易忽視的并發(fā)癥:1.認(rèn)知功能減退和老年癡呆癥有很多證據(jù)表明高血糖影響記憶力和注意力,尤其是長(zhǎng)期的影響,糖尿病患者大腦的成像測(cè)試表明,糖尿病會(huì)帶來(lái)大腦的變化。2.抑郁癥糖尿病重要的是自我管理,在管理中會(huì)給人們帶來(lái)孤獨(dú)、絕望的感覺(jué),這些都是抑郁癥的臨床跡象。根據(jù)國(guó)家精神衛(wèi)生研究所的數(shù)據(jù),糖尿病人的抑郁癥人數(shù)比健康的人數(shù)更多,抑郁癥需要接受心理治療或抗抑郁藥,或兩者的結(jié)合。如果出現(xiàn)悲傷、易怒、注意力難以集中、睡眠模式的改變、失去睡眠、或缺乏興趣活動(dòng)都需要注意。3.聽(tīng)力喪失2型糖尿病患聽(tīng)力損失的人數(shù)是健康人的兩倍,聽(tīng)力損失的跡象包括聽(tīng)人們說(shuō)話(huà)困難,需要把電視和電臺(tái)聲音調(diào)高,覺(jué)得你身邊的人總是喃喃自語(yǔ)等。4.牙齦疾病糖尿病患者患牙周炎的風(fēng)險(xiǎn)是健康人的三倍,建議糖尿病患者觀(guān)察牙齦疾病的征兆如出血或牙齦腫痛松動(dòng)的牙齒等。經(jīng)常刷牙或用牙線(xiàn)清潔牙齒可以預(yù)防牙齦疾病。5.糖尿病可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松糖尿病患者比正常人髖部骨折的風(fēng)險(xiǎn)將增加20%,這是由于高血糖水平削弱骨基質(zhì),從而增加了骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險(xiǎn),這一疾病的特點(diǎn)是骨頭脆弱。8個(gè)常見(jiàn)并發(fā)癥的防治1.糖尿病心臟病癥狀:胸悶、心前區(qū)疼痛、心悸氣短、咳喘等。聯(lián)合用藥方案:阿司匹林腸溶片+生脈膠囊+復(fù)方丹參片用藥分析:★阿司匹林腸溶片具有抗血小板聚集作用,能避免血小板凝聚所造成的冠脈管腔狹窄而誘發(fā)冠心病心絞痛?!锷}膠囊有益氣養(yǎng)陰作用,可解決糖尿病所屬氣陰兩虛之證。★復(fù)方丹參片活血化瘀,疏通冠狀動(dòng)脈,改善心臟的血氧供應(yīng),控制病情進(jìn)展。三藥聯(lián)合應(yīng)用,作用互補(bǔ),療效相加,延緩疾病惡化。2.糖尿病腦血管病癥狀:可有半身不遂、偏身麻木、口角歪斜、煩躁不安、舌強(qiáng)語(yǔ)謇、大小便失禁、氣短乏力等癥。聯(lián)合用藥方案:血塞通分散片+六味地黃膠囊+吡拉西坦片用藥分析:★血塞通分散片具有活血作用,可擴(kuò)張心臟及大腦血管,改善血液供應(yīng),緩解糖尿病腦血管病癥狀?!锾悄虿』颊咭滓蜿幪擄L(fēng)動(dòng)并發(fā)腦血管疾病,搭配六味地黃膠囊滋陰補(bǔ)腎,可糾正陰虛體質(zhì),控制疾病癥狀?!镞晾魈蛊纱龠M(jìn)腦內(nèi)代謝,對(duì)抗大腦損傷,對(duì)缺氧所致的健忘有改善作用。合用增強(qiáng)療效,從不同途徑改善腦血管病癥狀,促進(jìn)大腦功能恢復(fù)。3.糖尿病腎病癥狀:口渴多飲、多食易饑、尿量頻多、大便干結(jié)、兩目干澀、腰膝酸軟、五心煩熱等。聯(lián)合用藥方案:羥苯磺酸鈣膠囊+六味地黃膠囊用藥分析:★羥苯磺酸鈣膠囊為毛細(xì)血管保護(hù)劑,可調(diào)節(jié)微血管壁的生理功能,降低血小板聚集,抑制血管活性物質(zhì)對(duì)微血管的高通透作用,達(dá)到保護(hù)腎臟的目的。★六味地黃膠囊能夠滋陰補(bǔ)腎,一方面通過(guò)其滋陰作用,輔助降糖,另一方面,防止血糖波動(dòng)對(duì)腎臟的損害,再者可降低口服降糖藥對(duì)腎的損害。合用能夠延緩糖尿病腎病的進(jìn)展,避免腎衰形成。4.糖尿病視網(wǎng)膜病變癥狀:煩渴多飲,尿頻量多,視網(wǎng)膜出血、水腫滲出等。聯(lián)合用藥方案:遞法明片+杞菊地黃丸/石斛夜光丸用藥分析:★遞法明片為黃酮類(lèi)藥物,具有抗氧化活性,可增加靜脈張力,達(dá)到保護(hù)血管,延緩和控制視網(wǎng)膜病變的作用。★杞菊地黃丸/石斛夜光丸有滋補(bǔ)肝腎作用,改善糖尿病、動(dòng)脈硬化等對(duì)眼睛的損害。聯(lián)合應(yīng)用可以改善眼部癥狀,延緩病情進(jìn)展,避免失明。5.糖尿病周?chē)窠?jīng)病變癥狀:足趾麻木、發(fā)冷,或如蟲(chóng)行皮中,或痛如針刺,或皮膚干燥,肌肉無(wú)力等。聯(lián)合用藥方案:甲鈷胺膠囊+木丹顆粒用藥分析:甲鈷胺膠囊具有營(yíng)養(yǎng)和改善神經(jīng)功能作用,可抑制藥物、疾病等因素所引起的神經(jīng)退變,臨床常用于周?chē)窠?jīng)疾病的治療。木丹顆粒具有益氣活血,通絡(luò)止痛的功效,可用于氣虛血瘀所致的四肢及軀干麻木、疼痛及感覺(jué)異常。合用可控制和改善各種神經(jīng)受損癥狀,提高患者生活質(zhì)量。6.糖尿病便秘聯(lián)合用藥方案:麻仁軟膠囊+膳食纖維片用藥分析:★麻仁軟膠囊具有潤(rùn)腸通便作用伴氣虛者還可搭配白參、西洋參、黃芪等補(bǔ)氣中藥?!锷攀忱w維片一方面能刺激胃腸道蠕動(dòng)吸收腸道內(nèi)水分,緩解便秘,另一方面還可減緩葡萄糖在腸道內(nèi)的吸收,降低餐后血糖。合用安全性高,解決便秘作用突出。7.糖尿病合并多種感染聯(lián)合用藥方案:1.皮膚細(xì)菌感染:阿莫西林膠囊+清熱散結(jié)膠囊+碘酊2.泌尿道感染:阿莫西林膠囊+復(fù)方石韋膠囊3.口腔感染:阿莫西林膠囊+替硝唑片+復(fù)方氯已定含漱液用藥分析:★阿莫西林膠囊為廣譜抗生素,對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌作用較明顯,可用于敏感菌所致的各種感染?!锴鍩嵘⒔Y(jié)膠囊為清熱解毒中成藥,可加強(qiáng)阿莫西林膠囊等西藥抗生素作用?!锏怍鸀槠つw消毒劑,有利于控制皮膚炎癥感染?!飶?fù)方石韋膠囊能夠清熱利濕,用于泌尿道炎癥感染?!锾嫦踹蚱哂休^強(qiáng)的抗厭氧菌作用,與阿莫西林膠囊等抗生素同用,可協(xié)同增效?!飶?fù)方氯已定含漱液為廣譜消毒防腐藥,對(duì)多種致病菌有抑制和殺滅作用。聯(lián)合運(yùn)用,強(qiáng)力殺菌、抗感染,增強(qiáng)療效。8.糖尿病陽(yáng)痿聯(lián)合用藥方案:五子衍
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