常見引流管的護理課件整理-003

常見引流管的護理聰明出于勤奮，天才在于積累常見引流管的護理常見引流管的護理聰明出于勤奮，天才在于積累大家好常見引流管的護理、留置尿管的護理負壓引流球的護理VSD負壓引流的術(shù)后護理留置尿管的護理在傳統(tǒng)的高中歷史教學(xué)模式當中，一直采用的是教師作為課堂的主體，而學(xué)生只負責聽講的“灌輸式”教學(xué)方法，這便對學(xué)生的積極性與能動性造成了很大程度上的制約。所以，在新課改的革新過程之中，如何完善固有的高中歷史教學(xué)方法，并且加強對于學(xué)生的創(chuàng)新性思維培養(yǎng)以及綜合素質(zhì)能力發(fā)展乃是高中歷史教師迫在眉睫的新課題。本文從分析傳統(tǒng)高中歷史課堂的教學(xué)模式弊端入手，根據(jù)“以人為本”的新課改教學(xué)觀念，提出了科學(xué)有效的教學(xué)模式完善策略。一、傳統(tǒng)高中歷史課堂教學(xué)模式中所存在的問題弊端（一）高中歷史教師的教學(xué)導(dǎo)課內(nèi)容過于華而不實歷史這門學(xué)科自身最大的特點之一便是過去性。所以，在授課的過程當中，教師是無法將當時的歷史場景進行重現(xiàn)的，學(xué)生必須充分發(fā)揮自己的想象，如此才能在腦海當中構(gòu)造出完整的歷史表現(xiàn)內(nèi)容。故此，每一次歷史課程內(nèi)容的開頭都應(yīng)該是充滿懸念的，如此才能夠?qū)W(xué)生對歷史教學(xué)內(nèi)容的積極性調(diào)動起來。唯有如此，高中歷史教學(xué)的學(xué)習效率才能夠得到有效的提高?？墒?，在傳統(tǒng)的高中歷史課堂教學(xué)模式當中，一直沿用的都是固定的導(dǎo)課方式，數(shù)來數(shù)去，無非是以下六個步驟：設(shè)定教學(xué)目標、復(fù)習舊課內(nèi)容、導(dǎo)入新課內(nèi)容、講授新課內(nèi)容、鞏固新課內(nèi)容、布置課后作業(yè)。長久以往，這種導(dǎo)課的方式便顯得非常陳舊、死板，毫無懸念可言，學(xué)生的思維也固定于此，不再有任何創(chuàng)造性，對歷史學(xué)習的積極性也會逐漸降低。（二）高中歷史教師在課堂上的提問過于空洞、低效從某種程度上來說，高中生在課堂上的學(xué)習過程便是由提出問題到解決問題的一個過程。所以，教師需要做的便是正確地引導(dǎo)學(xué)生從不同角度提出有效的問題。而后，教師根據(jù)問題的難易程度、類型等眾多細節(jié)，也來通過提問的方式，一點一點將問題引到最終的答案上面。可是根據(jù)傳統(tǒng)的歷史教學(xué)課堂中的提問狀況來看，有三種提問情況是十分低效的：其一，提問的內(nèi)容含金量不夠，例如說“抗美援朝戰(zhàn)爭是不是在1950年爆發(fā)的？”學(xué)生所需要回答的僅僅是簡介的“是”與“否”；其二，在課堂上的提問內(nèi)容僅僅局限在課文中的顯性知識上，例如：“西安事變和平解決之后有什么歷史意義？”很顯然，這些問題并沒有什么真正的難度，學(xué)生們只要稍加動腦思考便可以回答出來；其三，課堂中只有教師所提出的問題，而沒有學(xué)生的提問時間。在傳統(tǒng)的教學(xué)模式當中，很多學(xué)生是只會回答，不會提問的。他們認為提問乃是教師的專屬權(quán)利，而回答問題則是作為學(xué)生的基本義務(wù)。所以，在這種教學(xué)模式的影響之下，學(xué)生已經(jīng)毫無提問的意識可言。所以，在某一種程度上來講，是這種傳統(tǒng)的教學(xué)模式將學(xué)生教導(dǎo)成了一種“只能回答，不會提問”的人。二、高中歷史課堂教學(xué)模式改革的有效策略教學(xué)的內(nèi)容乃是靜態(tài)的、抽象的，所以學(xué)生在學(xué)習的時候就會覺得非常的枯燥，無法產(chǎn)生積極性。如若按照固有的教學(xué)模式，教師機械式地灌輸給學(xué)生這些歷史知識，課堂氛圍就會更加沉悶，毫無吸引力。所以，教師首先應(yīng)當使課堂氣氛變得輕松愉快起來，并且將每一個教學(xué)目標都細節(jié)化、形象化。教學(xué)目標可以予以公開，讓學(xué)生明確自己到底在學(xué)什么。除此之外，新課改的背景下，傳統(tǒng)教學(xué)模式中的“滿堂灌”應(yīng)該轉(zhuǎn)化為“滿堂學(xué)”，教師不要再獨霸課堂。應(yīng)當將學(xué)生作為課堂當中的主體，多給他們自由發(fā)揮，自由提問的空間。要逐漸培養(yǎng)學(xué)生們學(xué)會提問的能力，要讓他們敢于提問，并且會提問，當課堂氣氛變得輕松起來，學(xué)生們對于歷史學(xué)習的積極性和能動性自然而然會得到提高。這對于學(xué)生的綜合素質(zhì)能力發(fā)展是能夠起到非常顯著的推動作用的。三、結(jié)語綜上所述，合理有效地創(chuàng)新符合新課改要求的高中歷史教學(xué)模式，是可以改變傳統(tǒng)歷史教學(xué)模式中“灌輸式”的弊端，是可以非常有效地提高高中生對于歷史的積極性與能動性的，對于拓展學(xué)生個人視野，以及綜合素質(zhì)能力的發(fā)展能夠起到非常良好的促進性作用。[初中化學(xué)課堂教學(xué)情境的創(chuàng)設(shè)是教學(xué)雙邊活動的重要環(huán)節(jié)，是營造民主與和諧教學(xué)氛圍的法寶。通過切實可行的各種情境創(chuàng)設(shè)，激發(fā)學(xué)習動機，挖掘?qū)W習潛能，自主學(xué)習有用的化學(xué)，形成正確的情感態(tài)度價值觀，促進學(xué)生全面發(fā)展，提升學(xué)生的科學(xué)素養(yǎng)，提高教學(xué)效益。那么，怎樣才能創(chuàng)設(shè)好化學(xué)教學(xué)情境呢？筆者從以下幾方面談?wù)劷虒W(xué)情境的創(chuàng)設(shè)。1.注重情感交融創(chuàng)設(shè)和諧情境?ト誶⒌氖ι?關(guān)系是教學(xué)的興奮劑，情感對人的行為施以巨大的動力影響。蘇霍姆林斯基說：“學(xué)校里的學(xué)習，不是毫無熱情地把知識從一個頭腦里裝進另一個頭腦里，而是師生間每時每刻在進行的心靈接觸?！币虼耍诮虒W(xué)中必須注意發(fā)揮情感因素的作用，多給予學(xué)生激勵、喚醒和鼓舞，由情生趣，以情誘思，創(chuàng)設(shè)和諧愉悅的心境，通過激情飛揚的課堂教學(xué)喚起學(xué)生的情感共鳴。?ソ淌Ω揮星楦械姆縟び哪?的語言、親和的教態(tài)容易感染學(xué)生的情趣。在課堂上允許學(xué)生大膽地討論發(fā)言，讓學(xué)生在爭辯中逐漸形成分析問題和解決問題的能力，讓學(xué)生成長與發(fā)展的天性自然地流露出來，發(fā)揮自己的潛能，愉快地創(chuàng)造性地學(xué)習。教學(xué)方式的選用要符合學(xué)生的心理，因?qū)W生而變。針對部分學(xué)生的厭學(xué)現(xiàn)象，我們是否應(yīng)該反省一下自己的教學(xué)方法和教學(xué)手段，盡可能多備一些心理預(yù)案，彈性備課，注意學(xué)生的興趣，隨機應(yīng)變，找到自己與學(xué)生溝通交流的最佳方式，使學(xué)生從內(nèi)心感到教師是和他們一起在學(xué)習，平等對話，沒有居高臨下的壓抑感。在教師用心創(chuàng)設(shè)的和諧情境中師生情感交融，學(xué)生就會“親其師而信其道”，學(xué)習情趣和學(xué)習動力倍增，思維有效碰撞并閃現(xiàn)智慧的火花，由“要我學(xué)”為“我要學(xué)”。2.聯(lián)系學(xué)生生活創(chuàng)設(shè)經(jīng)驗情境?ゴ蔥率且桓雒褡宓牧榛輳?生活又是創(chuàng)新的唯一源泉。生活中處處涉及化學(xué)知識，我們可以運用真實的生活情景創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，而初中化學(xué)具有啟蒙性、基礎(chǔ)性、全面性、發(fā)展性等特點，更應(yīng)聯(lián)系日常生活，讓學(xué)生從感性上升到理性，由表及里地認識化學(xué)世界。?ピ諮?習“一氧化碳的性質(zhì)”時，教師可引導(dǎo)學(xué)生回憶生活中燒開水時，不小心將少量水潑撒到煤爐火焰上，爐火不但不減退，反而躥出一股火焰且燃燒更旺；冬天關(guān)閉門窗用爐火取暖，空氣流通不暢，容易引起煤氣中毒等等。這是什么原因呢?這樣的生活經(jīng)驗絕大部分部分學(xué)生都有，最容易啟發(fā)學(xué)生形成表象，積極思考，達到憤悱狀態(tài)，從而產(chǎn)生良好的學(xué)習效果。在學(xué)習“溶液”時，可以聯(lián)系日常生活，如淘米后剩下的淘米水，馬鈴薯切成絲在水中浸洗后的液體是懸濁液；用洗滌劑洗油脂形成乳化現(xiàn)象與用汽油洗油漬形成溶液有什么本質(zhì)的區(qū)別?在學(xué)習“物質(zhì)組成的表示”時，可以取許多日常生活中用到的藥品，食品標簽作為教學(xué)情境，并要求學(xué)生分析有關(guān)成分及其含量的意義。在學(xué)習“鹽”時，可以結(jié)合生活中“為什么面粉經(jīng)發(fā)酵后蒸熟的饅頭疏松多孔”等創(chuàng)設(shè)經(jīng)驗情境。3.利用化學(xué)實驗創(chuàng)設(shè)實驗情境?セ?學(xué)是一門以實驗為基礎(chǔ)的自然科學(xué)，課堂也因?qū)嶒灦泳省；瘜W(xué)教學(xué)離不開實驗，化學(xué)實驗是化學(xué)教學(xué)中設(shè)置情景的有利因素和重要方式，實驗不但可以提供大量的情境素材，而且能夠強化和凸現(xiàn)各種化學(xué)現(xiàn)象，富有真實性、知識性、應(yīng)用性和趣味性。應(yīng)將實驗情境的創(chuàng)設(shè)貫穿教學(xué)始終，對實驗進行創(chuàng)造性設(shè)計，設(shè)置許多生動而有趣的情境，注重啟發(fā)與發(fā)現(xiàn)相結(jié)合，動手和動腦相結(jié)合，訓(xùn)練學(xué)生創(chuàng)新思維品質(zhì)，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力。?ピ諮?習“燃燒的條件”時，可讓學(xué)生表演“水中生火”、“魔棒點燈”和“燒不壞的手帕”等趣味實驗。在學(xué)習“氧氣的檢驗”時，老師先不講檢驗方法，而是用一根帶火星的木條，分別插入盛有氧氣和空氣的集氣瓶,結(jié)合自己記憶系統(tǒng)中的信息，從而產(chǎn)生大量的、獨特的新思想。它是創(chuàng)造性思維的主要成分。5.教學(xué)中如何培養(yǎng)學(xué)生的“發(fā)散思維”能力4.1要充分創(chuàng)設(shè)“發(fā)散性問題”的情境?ニ嘉?源于問題。在教學(xué)中，教師要善于創(chuàng)設(shè)問題的情境，為學(xué)生提供質(zhì)疑問難，獨立思考，積極表現(xiàn)獨立見解的良好時機，為發(fā)展學(xué)生的發(fā)散思維創(chuàng)造條件。創(chuàng)設(shè)情境的方法很多，其中最常用的是設(shè)問法。其典型問法是“你對此問題的解答想到了哪些可能性？還有什么不同的想法”，以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習積極性，使思維保持旺盛的態(tài)勢和高度的自由。將思維向不同方向展開，盡可能得到獨創(chuàng)的想法和見解，使之盡量受到發(fā)散思維和訓(xùn)練。4.2要教給學(xué)生的思維方法和過程?ソ淌υ誚步餑掣鑫侍夂螅?學(xué)生經(jīng)常提出一個重要的問題：“你是如何想到用這種辦法來解決的，我為什么想不到?”所以教師在上課時既要講自己的思維結(jié)果，更要講思維的過程和方法，誘導(dǎo)學(xué)生從單純的知識繼承，發(fā)展到思維的模仿。教學(xué)中應(yīng)以方法為綱，將知識網(wǎng)羅起來，使學(xué)生既學(xué)到知識，又學(xué)到獲取知識的方法，以提高學(xué)生分析問題和解決問題的能力。4.3要培養(yǎng)學(xué)生豐富的聯(lián)想、猜想。聯(lián)想在性態(tài)上是發(fā)散的、多層次的、多方向的?チ?想有的屬觸景生情，觸類旁通，產(chǎn)生“頓悟”的現(xiàn)象。有的屬伴隨型，它不是獨立產(chǎn)生、發(fā)展，總是隨其他思維同時交織產(chǎn)生發(fā)展著。有的屬仿變型，“仿”是求同，“變”是求異，人們看到一事物的優(yōu)點，往往產(chǎn)生模仿心理，但又不滿足于仿效而產(chǎn)生求異更新思維。有猜想才有奮斗目標，聯(lián)想與猜想使學(xué)生思維活躍，反映靈敏，思維流暢。聯(lián)想是思維的翅膀，猜想是思維的天堂。富于聯(lián)想與猜想的人，就能從已知的此岸，勝利到達未知的彼岸。4.4鼓勵學(xué)生擺脫習慣思想的束縛，培養(yǎng)學(xué)生的探求精神?ビ械慕淌ο骯哂詘醇榷ǚ秸氚歟?不喜歡或不理解學(xué)生“求異”精神，超越了教師設(shè)計的軌道，就加以嘲諷和壓制，并加以訓(xùn)斥，這是發(fā)展學(xué)生發(fā)散思維的大忌。要贊揚學(xué)生敢于打破常規(guī)，不因循守舊，敢于突破，不迷信教條，不盲從權(quán)威，不茍同于常人之見。對視為"完美無缺"的結(jié)論敢于挑剔，重新思考。4.5培養(yǎng)學(xué)生收集、分析和利用信息的能力?シ⑸⑺嘉?是研究性學(xué)習，是開放性學(xué)習的一個過程。在學(xué)習中，培養(yǎng)學(xué)生圍繞研究主題對發(fā)散思維的問題、信息進行收集、加工處理和利用的能力是非常重要的。要幫助學(xué)生會利用多種有效手段、通過多種途徑獲取新信息，學(xué)會整理與歸納信息，學(xué)會判斷和識別信息的價值，并恰當?shù)睦眯畔ⅲ眯畔⒌某浞掷糜忠淮伍_拓了發(fā)散思維的渠道，不斷的更新、不斷的完善，方能帶來不斷的提高。?プ苤?，學(xué)好化學(xué)是理科專業(yè)學(xué)生的重中之重，給學(xué)生創(chuàng)設(shè)一個施展能力的平臺，不僅是我們教師的職責，也是我們的向往。我們在教學(xué)中要正確處理好教法與學(xué)法的辯證關(guān)系，按循序漸進的原則，把學(xué)生領(lǐng)入化學(xué)學(xué)習之門，在教的過程中逐步解決好學(xué)生怎樣學(xué)的問題。大家好常見引流管的護理、留置尿管的護理負壓引流球的護理VSD負壓引流的術(shù)后護理留置尿管的護理、留置尿管的護理百直尿官的護理導(dǎo)尿及留置導(dǎo)尿管是臨床上最基本的診療技術(shù),臨床上常因操作和導(dǎo)尿器具的原因而引起較多合并癥。下面從導(dǎo)尿管的選擇、導(dǎo)尿的方法、導(dǎo)尿管的護理、固定的方法,拔管困難時的解決方法等方面進行綜述。、留置尿管的護理1尿管的選擇在臨床上,硅膠和乳膠材料的導(dǎo)尿管正逐漸被橡膠導(dǎo)尿管代替。臨床上現(xiàn)在常用氣囊導(dǎo)尿管,它具有操作簡便、減少漏尿現(xiàn)象和不易脫落等優(yōu)點。常用的氣囊導(dǎo)尿管有三腔氣囊導(dǎo)尿管和雙腔氣囊導(dǎo)尿管。兩者相比較,前者比后者多了接沖洗裝置的一腔,可以形成密閉式膀胱沖洗引流系統(tǒng),減少污染的機會。導(dǎo)尿管口徑的大小選擇應(yīng)根據(jù)尿液的外觀、導(dǎo)尿的目的、性別等綜合考慮。如尿液澄清,可選擇口徑較小的尿管;尿液渾濁或有沉淀及凝塊時,應(yīng)選擇口徑較大的尿管;前列腺切除術(shù)的病人常規(guī)選用F18~20的尿管。留置尿管的護理2導(dǎo)尿方法的選擇2.1清醒病人應(yīng)該向其解釋導(dǎo)尿的重要性和必要性,要求配合的注意事項,取得病人積極,主動的配合。操作人員應(yīng)該處于病人右側(cè),病人取仰臥位,在嚴格無菌操作的原則下將選好的尿管男性插入20~22cm,女性插入46cm。氣囊導(dǎo)尿管因為其頭部到氣囊的距離為5~6cm,要將氣囊完全送入膀胱,還應(yīng)該見尿再插6厘米以上才能避免損傷尿道。在往氣囊內(nèi)注水的時候還應(yīng)該試氣囊內(nèi)壓力,如果壓力太大,必須確定是否在膀胱內(nèi),應(yīng)該再進一段再注水。留置尿管的護理留置尿管的護理22男性病人由于生理特點尿道長,有三個狹窄和兩個彎曲,導(dǎo)尿時困難更大,病人的痛苦更明顯,如果尿管刺激引起尿道痙攣完全可能造成插管困難甚至失敗?？梢允褂美麑?利多卡因凝膠)由尿道口注入,起到松弛尿道肌肉,減輕疼痛及疼痛引起的尿道括約肌痙攣,減少阻力減輕對尿道黏膜的刺激,避免損傷黏膜而導(dǎo)致出血,減輕病人痛苦,利于插管成功。前列腺肥大的病人導(dǎo)尿常不能順利的插入,病人取側(cè)臥位,墊高臀部呈30度角即可插入。個別用此辦法不能插入的,也可將導(dǎo)尿管頂端自側(cè)孔鉆入5mm,取直徑1.5mm、比導(dǎo)尿管長約50mm的針絲,距前端15mm處彎成約145°角,將導(dǎo)絲繃緊狀固定于導(dǎo)管中,可克服金屬導(dǎo)尿管太硬易損傷尿道以及橡皮導(dǎo)管太軟不易插入的特點。留置尿管的護理留置尿管的護理2.3女病人由于生理的原因,更不容易保持會陰部的清潔,因此要求做好前期的準備,會陰的沖洗和兩次消毒。高齡女病人由于肌肉結(jié)締組織萎縮,萎縮的陰道牽拉尿道口使之陷于陰道壁之中,同時又因陰道黏膜缺乏雌激素作用而顯的蒼白,