三級(jí)甲等醫(yī)院建設(shè)可行性報(bào)告

三級(jí)甲等醫(yī)院建設(shè)可行性研究報(bào)告PAGE127三級(jí)甲等醫(yī)院建設(shè)可行性研究報(bào)告（本文檔為word格式,下載后可修改編輯?。┠夸浀谝徊糠謭?bào)告正文TOC\o"1-2"\h\z\u1總論 11.1項(xiàng)目概況 11.2項(xiàng)目業(yè)主概況 11.3可行性研究報(bào)告編制依據(jù)及范圍 21.4結(jié)論和建議 31.5項(xiàng)目主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo) 52項(xiàng)目建設(shè)背景及必要性 62.1項(xiàng)目建設(shè)背景 62.2項(xiàng)目建設(shè)必要性 73市場(chǎng)需求分析 113.1區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求狀況 113.2區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源發(fā)展?fàn)顩r 123.3某某醫(yī)院現(xiàn)狀及前景分析 134建設(shè)內(nèi)容與規(guī)模 154.1建設(shè)內(nèi)容 154.2項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模 154.3用地面積 175項(xiàng)目選址和建設(shè)條件 185.1項(xiàng)目選址 185.2建設(shè)條件 196總平面規(guī)劃 216.1規(guī)劃原則 216.2規(guī)劃設(shè)計(jì)條件及依據(jù) 216.3總體規(guī)劃布局 216.4交通組織和停車設(shè)施 226.5綠化景觀設(shè)計(jì) 236.6主要經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo) 237工程建設(shè)方案 247.1建筑設(shè)計(jì) 247.2結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì) 287.3給排水設(shè)計(jì) 307.4強(qiáng)電設(shè)計(jì) 337.5弱電設(shè)計(jì) 377.6采暖通風(fēng)及空調(diào)設(shè)計(jì) 428節(jié)能分析 478.1編制依據(jù) 478.2能源消耗狀況 488.3節(jié)能措施和效果分析 488.4能源消耗指標(biāo)分析 509環(huán)境影響評(píng)價(jià)和水土保持 519.1環(huán)境保護(hù)采用標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范 519.2項(xiàng)目建設(shè)與運(yùn)營(yíng)對(duì)環(huán)境的影響 519.3環(huán)境保護(hù)措施 529.5綜合評(píng)價(jià) 569.6水土保持 5610勞動(dòng)安全衛(wèi)生與消防 5810.1有關(guān)勞動(dòng)安全衛(wèi)生與消防的標(biāo)準(zhǔn) 5810.2勞動(dòng)安全衛(wèi)生保護(hù)措施 5810.3消防 5911組織機(jī)構(gòu)與人力資源配置 6611.1組織機(jī)構(gòu) 6611.2人力資源配置 6612項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度與管理 6812.1項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度計(jì)劃 6812.2項(xiàng)目管理 6913投資估算及資金籌措 7113.1投資估算 7113.2資金籌措 7213.3資金使用計(jì)劃 7214財(cái)務(wù)評(píng)價(jià) 7814.1財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)與參數(shù)選擇 7814.2收入支出預(yù)測(cè) 7814.3財(cái)務(wù)效益分析 8014.5財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)結(jié)論 8315社會(huì)效益分析 8415.1項(xiàng)目對(duì)社會(huì)的影響分析 8415.2項(xiàng)目與所在地區(qū)互適性分析 8415.3項(xiàng)目社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)分析 8515.4社會(huì)評(píng)價(jià)結(jié)論 8516項(xiàng)目招投標(biāo) 8616.1招標(biāo)工作依據(jù) 8616.2招標(biāo)方式 8616.3招標(biāo)內(nèi)容 8616.4招標(biāo)基本情況 8616.5招標(biāo)工作有關(guān)事項(xiàng)建議 8717項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)分析 8817.1風(fēng)險(xiǎn)分析概述 8817.2項(xiàng)目主要風(fēng)險(xiǎn)因素識(shí)別和風(fēng)險(xiǎn)程度分析 8817.3防范和降低風(fēng)險(xiǎn)的對(duì)策 901總論1.1項(xiàng)目概況1、項(xiàng)目名稱：某某市某某區(qū)某某醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目2、項(xiàng)目業(yè)主：某市某區(qū)某醫(yī)院3、業(yè)主性質(zhì)：非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)4、項(xiàng)目地址：某某市某某新城5、項(xiàng)目定位：某某醫(yī)院定位為三級(jí)甲等醫(yī)院，與某某市某某區(qū)某某建設(shè)配套，按照三級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。6、項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容及規(guī)模：建設(shè)內(nèi)容：新建醫(yī)院門診、急診、住院、醫(yī)技、行政和后勤等用房以及其他輔助設(shè)施，建設(shè)一個(gè)功能布局合理、符合醫(yī)療流程的現(xiàn)代化的新醫(yī)院。建設(shè)規(guī)模：項(xiàng)目總床位數(shù)擬設(shè)置1200張，其中一期800張、二期400張。建設(shè)用地129800平方米。項(xiàng)目總建筑面積擬為137790平方米，其中地下建筑面積20000平方米。項(xiàng)目按照“一次規(guī)劃、分期實(shí)施”原則建設(shè)，其中，一期工程：建筑面積110270平方米，包括醫(yī)療綜合樓（包含門急診、醫(yī)技、住院功能）98470平方米（含地下20000平方米）、傳染樓3800平方米、行政后勤樓8000平方米。二期工程：建筑面積27520平方米，包括住院樓21520平方米，科研樓6000平方米。7、投資規(guī)模：項(xiàng)目建設(shè)總投資58765萬元，其中一期建設(shè)投資47209萬元；二期建設(shè)投資11556萬元。1.2項(xiàng)目業(yè)主概況某某醫(yī)院始建于1959年，是一所擁有120張床位的二級(jí)乙等醫(yī)院。固定資產(chǎn)310萬元（不含土地）。日門診量約100人次，年住院人數(shù)約1600人次，年手術(shù)臺(tái)次約300臺(tái)。擁有500mAX光機(jī)一臺(tái)、彩色超聲機(jī)一臺(tái)、全自動(dòng)生化分析儀一臺(tái)、麻醉劑兩臺(tái)等醫(yī)療設(shè)備。1.3可行性研究報(bào)告編制依據(jù)及范圍（一）編制依據(jù)1、某某市某某區(qū)發(fā)展局文件《關(guān)于某某醫(yī)院項(xiàng)目建議書的批復(fù)》2、《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（2009年3月17日）3、《國(guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009-2011年）的通知》（國(guó)發(fā)〔2009〕12號(hào)）4、《某某市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃》5、《某某市新城區(qū)控制性詳細(xì)規(guī)劃修編》6、《某某市國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十一個(gè)五年規(guī)劃（2006-2010年）綱要》7、《某某市國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十一個(gè)五年規(guī)劃綱要》8、《某某市2010年政府工作報(bào)告》9、《某某市某某區(qū)某某新城2010年政府工作報(bào)告》10、《2009年某某市國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》11、《2009年某某區(qū)區(qū)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》12、《某某市政府性投資項(xiàng)目建設(shè)程序管理辦法》13、《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》（建標(biāo)110-2008）14、《建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)方法與參數(shù)》（第三版）15、國(guó)家及地方有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)定和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（二）可行性研究的范圍本可行性研究工作以某某市某某區(qū)某某醫(yī)院為研究對(duì)象，以項(xiàng)目建設(shè)的必要性、項(xiàng)目選址和建設(shè)條件、建設(shè)方案、實(shí)施進(jìn)度、投資估算和財(cái)務(wù)及社會(huì)效益分析為研究重點(diǎn)，主要有以下內(nèi)容：（1）服務(wù)市場(chǎng)研究：通過對(duì)某某區(qū)某某新城現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和市場(chǎng)需求量的分析，確定項(xiàng)目的市場(chǎng)定位，預(yù)測(cè)本項(xiàng)目的市場(chǎng)能力；（2）技術(shù)分析：包括項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模、總體布局、公用配套設(shè)施、建設(shè)進(jìn)度等；（3）投資與財(cái)務(wù)分析：主要通過對(duì)項(xiàng)目的投資、資金籌措、資金使用、收入、成本等財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的預(yù)測(cè)，分析項(xiàng)目在財(cái)務(wù)上的可行性；（4）社會(huì)效益分析：通過項(xiàng)目的社會(huì)效益預(yù)測(cè)，分析項(xiàng)目的可行性。編制單位：某某文海工程咨詢有限公司網(wǎng)址：1.4結(jié)論和建議（一）結(jié)論1、項(xiàng)目建設(shè)是必要的（1）本項(xiàng)目的建設(shè)是某某區(qū)某某新城經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的需要，是某某市建設(shè)新城區(qū)的需要，是整合某某區(qū)某某新城衛(wèi)生資源，提升某某區(qū)某某新城醫(yī)療衛(wèi)生水平，促進(jìn)某某區(qū)某某新城醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)全面發(fā)展的需要。（2）本項(xiàng)目的建設(shè)是滿足某某區(qū)某某新城人民群眾不斷增長(zhǎng)的對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求的需要。（3）本項(xiàng)目的建設(shè)是某某醫(yī)院改善科研、醫(yī)療條件，培養(yǎng)專業(yè)人才，實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的需要。2、項(xiàng)目建設(shè)是可行的（1）項(xiàng)目選址合理本項(xiàng)目擬選址于某某市某某區(qū)某某新城某某電力學(xué)校西側(cè)、108省道南側(cè)地塊。項(xiàng)目選址符合某某市某某區(qū)某某新城相關(guān)規(guī)劃要求；同時(shí)，項(xiàng)目的位置優(yōu)越、交通便利，市政工程配套建設(shè)比較完善。因此，項(xiàng)目的選址是合理的。（2）項(xiàng)目功能設(shè)置合理、建設(shè)規(guī)模合理某某醫(yī)院改擴(kuò)建項(xiàng)目總床位數(shù)擬設(shè)置1200張，項(xiàng)目總建筑面積為137790平方米（包括地下建筑面積20000平方米）。項(xiàng)目功能有門診、急診、住院、醫(yī)技、行政和后勤等。項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容、建設(shè)規(guī)模等符合《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》（建標(biāo)110-2008）等有關(guān)規(guī)定。因此，項(xiàng)目功能設(shè)置合理、建設(shè)規(guī)模合理。（3）項(xiàng)目建設(shè)資金方案項(xiàng)目建設(shè)總投資58765萬元，其中一期建設(shè)投資47209萬元；二期建設(shè)投資11556萬元。資金籌措方案為政府財(cái)政資金。有政府的大力支持，建設(shè)資金能得到保障。（4）具有較好的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益根據(jù)財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)結(jié)果表明：本項(xiàng)目在經(jīng)營(yíng)期內(nèi)能夠維持微利，從財(cái)務(wù)角度講，該項(xiàng)目是可行的。項(xiàng)目的建成將極大地推動(dòng)某某區(qū)某某新城醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，實(shí)現(xiàn)某某區(qū)某某新城醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)的協(xié)調(diào)發(fā)展，對(duì)構(gòu)建和諧安寧具有重大意義。因此，項(xiàng)目具有較好的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益。綜上所述，某某市某某區(qū)某某醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)是完全必要的，技術(shù)上和經(jīng)濟(jì)上也是可行的。（二）建議1、某某市某某區(qū)某某醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)非常迫切，建議上級(jí)有關(guān)部門及早給予批復(fù)。又因?yàn)轫?xiàng)目單位正處于發(fā)展期，自身實(shí)力有限，建議政府在項(xiàng)目建設(shè)和運(yùn)營(yíng)期間給予大力支持。2、本項(xiàng)目在可行性研究報(bào)告批復(fù)后，項(xiàng)目建設(shè)單位應(yīng)制訂出詳細(xì)的項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃，盡早開展本項(xiàng)目建設(shè)的招標(biāo)和商務(wù)談判工作。3、隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革步伐的加快，醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)也日益激烈。建議醫(yī)院按照自身的定位，抓住發(fā)展的大好機(jī)遇，充分發(fā)揮自己的特色優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)內(nèi)部管理，引進(jìn)人才，增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)力，為某某區(qū)某某新城醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的發(fā)展作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。1.5項(xiàng)目主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)1、醫(yī)院總用地面積：129800m22、醫(yī)院總建筑面積：137790m2（含地下建筑面積20000m2）其中：（1）一期工程：110270m2（含地下建筑面積20000m2）醫(yī)療綜合樓：98470m2（含地下建筑面積20000m2）傳染樓：3800m2后勤行政樓：8000m2（2）二期工程：27520m2二期住院樓：21520m2二期科研樓：6000m23、規(guī)劃床位數(shù)：1200張（其中：一期800張，二期400張）4、建筑占地面積：19310m25、建筑密度：14.9%6、容積率：0.977、綠地率：35.1%8、機(jī)動(dòng)車泊位：600個(gè)（其中：地上270個(gè)、地下330個(gè)）9、非機(jī)動(dòng)車泊位：1200輛10、項(xiàng)目建設(shè)投資：項(xiàng)目建設(shè)總投資58765萬元其中，一期建設(shè)投資47209萬元；二期建設(shè)投資11556萬元。2項(xiàng)目建設(shè)背景及必要性2.1項(xiàng)目建設(shè)背景隨著某某市新城區(qū)、國(guó)家級(jí)經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)等建設(shè)的不斷推進(jìn)，某某區(qū)某某新城委、區(qū)政府提出了某某區(qū)某某新城跨越式發(fā)展的宏偉戰(zhàn)略，在某某區(qū)某某新城跨越式發(fā)展戰(zhàn)略的指引下，某某區(qū)某某新城經(jīng)濟(jì)發(fā)展勢(shì)頭強(qiáng)勁，經(jīng)濟(jì)社會(huì)持續(xù)快速健康發(fā)展，經(jīng)濟(jì)實(shí)力顯著增強(qiáng)，經(jīng)濟(jì)總量平穩(wěn)較快增長(zhǎng)。長(zhǎng)期以來某某區(qū)某某新城醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)滯后。近年，隨著某某區(qū)某某新城經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速發(fā)展，衛(wèi)生事業(yè)也迅速發(fā)展。某某區(qū)某某新城衛(wèi)生局堅(jiān)持以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)十七大精神和新時(shí)期衛(wèi)生工作方針政策，牢固樹立科學(xué)發(fā)展觀，圍繞區(qū)委區(qū)政府提出的“打好一張牌，構(gòu)建兩個(gè)平臺(tái)，走出一條整區(qū)開發(fā)，跨越式發(fā)展的新路子”的發(fā)展思路，調(diào)動(dòng)全系統(tǒng)廣大干部職工的積極性，實(shí)施“快起來、強(qiáng)起來”的發(fā)展戰(zhàn)略。狠抓各項(xiàng)工作的落實(shí)，在管理和服務(wù)上下功夫，有力地推動(dòng)了各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的開展，為全區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，構(gòu)建和諧安寧，維護(hù)人民群眾的身體健康做出了積極貢獻(xiàn)，為新區(qū)開發(fā)保駕護(hù)航。針對(duì)全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)歷年欠賬較多，基礎(chǔ)設(shè)施較差這一弊端和開發(fā)新區(qū)建設(shè)的需要，區(qū)衛(wèi)生主管部門近年來不斷探索改善現(xiàn)狀的路子，先后建設(shè)安寧堡街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、區(qū)婦幼保健站，逐步完善某某區(qū)某某新城醫(yī)療衛(wèi)生及保健預(yù)防的硬件設(shè)施。盡管某某區(qū)某某新城醫(yī)療衛(wèi)生條件有了較大發(fā)展，但從“以人為本”的發(fā)展觀來考慮，離人民群眾的就醫(yī)需求還有較大距離。目前，某某區(qū)某某新城醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)模普遍較小，醫(yī)療技術(shù)水平較低，綜合服務(wù)能力較差。全區(qū)現(xiàn)有145家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，三級(jí)以上醫(yī)院僅有一家部隊(duì)醫(yī)院。隨著某某市某某區(qū)某某新城的快速發(fā)展，某某區(qū)某某新城人民群眾更加迫切需要在本區(qū)域內(nèi)就近獲得優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源。目前，某某區(qū)某某新城除蘭空部隊(duì)醫(yī)院外，區(qū)醫(yī)院就是較為像樣一點(diǎn)的醫(yī)院（開設(shè)床位132張），而某某醫(yī)院始建于1959年，是一所擁有120張床位的二級(jí)乙等醫(yī)院，由于建設(shè)較早，房屋破損，硬件設(shè)施落后，更不能滿足現(xiàn)代化的醫(yī)療設(shè)備的防護(hù)要求。某某廠醫(yī)院移交地方后，某某區(qū)某某新城衛(wèi)生局經(jīng)過深入調(diào)查研究，提出了以區(qū)醫(yī)院為龍頭，合并兩家人員和設(shè)備，整合資源，在某某醫(yī)院原址按照三級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，新建“新城區(qū)醫(yī)院”，以快速改善全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的現(xiàn)狀，適應(yīng)某某區(qū)某某新城社會(huì)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展。原擬在某某醫(yī)院原址擴(kuò)建，且已經(jīng)某某市某某區(qū)發(fā)展局立項(xiàng)批復(fù)（詳見《關(guān)于某某醫(yī)院項(xiàng)目建議書的批復(fù)》）。隨著研究的深入及某某某某醫(yī)院區(qū)建設(shè)的快速推進(jìn)，某某醫(yī)院原址擴(kuò)建不合適。因?yàn)獒t(yī)院原址占地面積較小，擴(kuò)建項(xiàng)目容積率較大，既與醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)差距較大，醫(yī)院也無發(fā)展空間。因此，考慮遷建，以適應(yīng)某某醫(yī)院區(qū)建設(shè)的需要。2.2項(xiàng)目建設(shè)必要性1、項(xiàng)目建設(shè)是改善醫(yī)院就醫(yī)條件，滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求某某醫(yī)院作為某某區(qū)某某新城醫(yī)療衛(wèi)生重要資源，依靠良好的服務(wù)質(zhì)量，近年來吸引大量來自本區(qū)域內(nèi)外的病人，醫(yī)院的各項(xiàng)業(yè)務(wù)持續(xù)增長(zhǎng)。目前日門診量約100人次，年住院人數(shù)約1600人次，年手術(shù)臺(tái)次約300臺(tái)。從發(fā)展態(tài)勢(shì)分析，隨著區(qū)域經(jīng)濟(jì)社會(huì)的持續(xù)快速發(fā)展，人民生活水平的進(jìn)一步提高，同時(shí)隨著人們對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的重視，以及隨著國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深入，職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、農(nóng)村合作醫(yī)療全面推開，預(yù)計(jì)今后一段時(shí)期某某區(qū)某某新城人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求必將進(jìn)一步擴(kuò)大，特別是隨著某某區(qū)某某新城作為某某市新城區(qū)、某某市國(guó)家級(jí)經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)建設(shè)的快速推進(jìn)，匯聚人口急劇增加，就醫(yī)需求也將同步擴(kuò)大。但作為區(qū)域重要的醫(yī)療資源，醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施條件已嚴(yán)重落后，既不能滿足當(dāng)?shù)厝罕娋歪t(yī)需求，也阻礙了醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。醫(yī)院大部分建筑為醫(yī)院成立時(shí)（1959年）的建筑，且單體建筑破舊且較為分散，功能布局不合理，內(nèi)部設(shè)施及裝飾已經(jīng)嚴(yán)重落后，與《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》及人民群眾的就醫(yī)需求已相差甚遠(yuǎn)。隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)量的快速發(fā)展，醫(yī)院的業(yè)務(wù)用房已遠(yuǎn)不能滿足現(xiàn)在及將來發(fā)展的需要，嚴(yán)重影響該院的發(fā)展和業(yè)務(wù)的開展。隨著人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)需求的日益提高，業(yè)務(wù)用房緊張的情況還難以解決人民群眾看病難等問題，無法滿足人民群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)日益提高的需求。這與現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的要求及某某區(qū)某某新城政治、經(jīng)濟(jì)、文化的發(fā)展水平不相吻合。要解決這些問題，必須考慮實(shí)施重建。并且盡早建成現(xiàn)代化的某某區(qū)某某新城某某醫(yī)院，以滿足某某區(qū)某某新城人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。2、項(xiàng)目建設(shè)有利于提高某某區(qū)某某新城醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，加快構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系到人民群眾的身體健康和生老病死，與人民群眾切身利益密切相關(guān)，是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展，構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要內(nèi)容之一。黨的十七大把提高全民族的健康素質(zhì)作為全面建設(shè)小康社會(huì)的奮斗目標(biāo)之一，要求建立適應(yīng)新形式要求的衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療保健體系，以提高人民群眾的醫(yī)療保健水平?！吨泄仓醒雵?guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（2009年3月17日）提出：醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系億萬人民的健康，關(guān)系千家萬戶的幸福，是重大民生問題。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，適應(yīng)人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)藥衛(wèi)生需求，不斷提高人民群眾健康素質(zhì)，是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的必然要求，是維護(hù)社會(huì)公平正義、提高人民生活質(zhì)量的重要舉措，是全面建設(shè)小康社會(huì)和構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的一項(xiàng)重大任務(wù)。這些都對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)提出了更高的要求。進(jìn)入21世紀(jì)以來，某某區(qū)某某新城的衛(wèi)生事業(yè)得到了較快的發(fā)展，人民群眾的主要健康指標(biāo)大幅度提高，現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系正逐步確立。但是，從“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀和構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的高度來審視，某某區(qū)某某新城的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)與經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求還不相適應(yīng)，老百姓看病難的問題還非常突出。而要解決這一問題，最根本的辦法就是要加快發(fā)展壯大醫(yī)療衛(wèi)生資源。而且，隨著某某區(qū)某某新城經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，特別是人民群眾生活水平的不斷提高，人民群眾對(duì)醫(yī)療保健有了更高的要求，診治的高效、就醫(yī)的便捷、環(huán)境的舒適等越來越被人們所重視。適應(yīng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，改善就醫(yī)條件和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，更應(yīng)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的奮斗目標(biāo)。本項(xiàng)目的建設(shè)將為某某區(qū)某某新城特別是某某市新城區(qū)提供一個(gè)優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源，有利于改善和提高醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境和條件，使群眾享受到優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。項(xiàng)目的建設(shè)對(duì)全面提升某某區(qū)某某新城的醫(yī)療衛(wèi)生水平、加快構(gòu)建和諧社會(huì)具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。3、項(xiàng)目的建設(shè)是實(shí)現(xiàn)某某醫(yī)院醫(yī)院（原某某醫(yī)院）發(fā)展規(guī)劃和促進(jìn)某某區(qū)某某新城衛(wèi)生資源整合的需要某某醫(yī)院經(jīng)過多年的發(fā)展，已成為一家集醫(yī)療、保健、科研、教學(xué)于一體的二級(jí)乙等綜合性醫(yī)院，為某某區(qū)某某新城醫(yī)保，市、區(qū)公費(fèi)醫(yī)療和農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院。為配合某某區(qū)新城區(qū)建設(shè)及某某市國(guó)家級(jí)經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)某某區(qū)某某新城跨越式發(fā)展目標(biāo)，醫(yī)院下一步的發(fā)展目標(biāo)是：在市、區(qū)政府的支持下，通過全院職工的共同努力，力爭(zhēng)盡快把醫(yī)院建設(shè)成為能夠較好地滿足某某區(qū)某某新城人民群眾多樣化醫(yī)療服務(wù)的需求，醫(yī)院醫(yī)療設(shè)施和技術(shù)先進(jìn)、醫(yī)療隊(duì)伍素質(zhì)優(yōu)良、運(yùn)行保障機(jī)制完善、環(huán)境優(yōu)美、醫(yī)療服務(wù)績(jī)效位居某某區(qū)某某新城前列，集醫(yī)療、科研、教學(xué)和預(yù)防保健為一體的現(xiàn)代化綜合醫(yī)院，達(dá)到三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)院目前的硬件設(shè)施極度陳舊，遠(yuǎn)不能達(dá)到要求。為了實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)，必須考慮進(jìn)行改擴(kuò)建。經(jīng)多方考慮選擇拆除某某醫(yī)院現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房，進(jìn)行原址重建。醫(yī)院現(xiàn)有用地為醫(yī)療衛(wèi)生用地，項(xiàng)目選址符合綜合醫(yī)院建設(shè)用地條件。為保證醫(yī)院繼續(xù)運(yùn)營(yíng)，醫(yī)院經(jīng)綜合考慮，另址選擇臨時(shí)過渡用房，以保障附件居民能正常就醫(yī)。醫(yī)院重建后，將實(shí)現(xiàn)醫(yī)院功能定位，達(dá)到功能設(shè)置合理、規(guī)模適當(dāng)，在空間上可持續(xù)發(fā)展的目標(biāo)，為醫(yī)院未來發(fā)展打好基礎(chǔ)。項(xiàng)目建設(shè)將整合區(qū)級(jí)醫(yī)院的優(yōu)秀人力資源和設(shè)備資源，提高某某區(qū)某某新城醫(yī)療救治技術(shù)水平，造福某某區(qū)某某新城百姓。同時(shí)，新的某某醫(yī)院建成投入使用，也為全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員提供了先進(jìn)的進(jìn)修實(shí)習(xí)場(chǎng)所，有助于提高從業(yè)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，因此項(xiàng)目的建設(shè)是實(shí)施醫(yī)院總體發(fā)展目標(biāo)的重要步驟，也是促進(jìn)某某區(qū)某某新城衛(wèi)生資源整合提高服務(wù)能力的需要。項(xiàng)目建設(shè)必將促進(jìn)某某醫(yī)院健康、快速發(fā)展，更好地為某某區(qū)某某新城廣大人民群眾服務(wù)。總之，某某醫(yī)院的現(xiàn)狀與目前某某區(qū)某某新城衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人民群眾服務(wù)需求已嚴(yán)重不相適應(yīng)，該項(xiàng)目的建設(shè)是非常必要的。3市場(chǎng)需求分析3.1區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求狀況某某區(qū)某某新城位于某某市黃河北岸，為某某市西北郊區(qū)。全區(qū)總面積86.93平方公里。轄區(qū)分別與碑林區(qū)區(qū)、高新區(qū)區(qū)、灃西新城相接。某某區(qū)某某新城轄8個(gè)街道辦事處，2009年底全區(qū)戶籍總?cè)丝诩s23萬人。近年來，某某區(qū)某某新城積極走整區(qū)開發(fā)的發(fā)展道路：一是充分發(fā)揮國(guó)家級(jí)經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)的體制優(yōu)勢(shì)和政策優(yōu)勢(shì)，輻射帶動(dòng)整個(gè)安寧地區(qū)，繼而促進(jìn)新城區(qū)建設(shè)，通過新城區(qū)的建設(shè)帶動(dòng)提升整個(gè)某某區(qū)某某新城的發(fā)展；二是從實(shí)際出發(fā)，在安寧整區(qū)范圍內(nèi)由東向西合理規(guī)劃行政商務(wù)服務(wù)園、高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)園、生態(tài)農(nóng)業(yè)園和沙井驛工業(yè)園四大功能區(qū)，整合經(jīng)濟(jì)區(qū)、新城區(qū)、某某區(qū)某某新城的資源，優(yōu)勢(shì)疊加，趨利避害，實(shí)現(xiàn)多贏發(fā)展，最終實(shí)現(xiàn)某某區(qū)某某新城整區(qū)開發(fā)，實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展。目前，某某區(qū)某某新城在區(qū)委、區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，經(jīng)過多年的勵(lì)精圖治、艱苦奮斗，經(jīng)濟(jì)建設(shè)和各項(xiàng)事業(yè)得到了前所未有的發(fā)展，已初步建成了一個(gè)環(huán)境優(yōu)美、院校集中、科技發(fā)達(dá)、交通便捷、經(jīng)濟(jì)繁榮、社會(huì)安定的新型高科技經(jīng)濟(jì)文化區(qū)。國(guó)家級(jí)經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)、某某新城區(qū)的建設(shè)更是日新月異。隨著某某區(qū)某某新城經(jīng)濟(jì)社會(huì)的跨越式發(fā)展不斷提速，經(jīng)濟(jì)社會(huì)持續(xù)快速健康發(fā)展，吸引大量企事業(yè)單位落戶安寧，人口快速聚集，某某區(qū)某某新城城鄉(xiāng)居民生活水平也不斷提高，相應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求迅速增長(zhǎng)。隨著某某區(qū)某某新城域內(nèi)的某某新城區(qū)、國(guó)家級(jí)經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)、高教區(qū)的發(fā)展，估計(jì)未來某某區(qū)某某新城人口發(fā)展規(guī)模會(huì)快速增加。展望未來，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，人口的大量匯聚，人民生活水平的進(jìn)一步提高以及人口老齡化不斷加快，民眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求必將進(jìn)一步擴(kuò)大，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的市場(chǎng)將具有更大的發(fā)展空間和潛力。特別是隨著人民群眾對(duì)健康的要求越來越高，醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)更將呈現(xiàn)出以下特征：`（1）市場(chǎng)需求逐漸向“兩端”延伸，醫(yī)療服務(wù)內(nèi)涵更為豐富醫(yī)療服務(wù)需求正呈現(xiàn)逐漸向“兩端”延伸的趨勢(shì)?！跋蚯啊毖由祗w現(xiàn)在醫(yī)療服務(wù)由治療向預(yù)防延伸，身體檢查和亞健康狀態(tài)期間的醫(yī)療等服務(wù)需求大為提升；“向后”延伸體現(xiàn)在治療向病后康復(fù)、保健延伸。（2）個(gè)性化和多元化服務(wù)需求日益增長(zhǎng)，服務(wù)方式需求更為多樣隨著致病因素的增多與更趨復(fù)雜，人口老齡化進(jìn)程的加快，亞健康人群的增多，急性、傳染性疾病逐步減少和慢性非傳染性疾病的逐步增多，醫(yī)療服務(wù)方式正發(fā)生重大轉(zhuǎn)變，逐步向個(gè)性化和多元化方向發(fā)展。（3）隨著人民群眾生活條件的改善，人群素質(zhì)的提高，對(duì)自身健康更加重視，對(duì)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的需求更加迫切。3.2區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源發(fā)展?fàn)顩r隨著經(jīng)濟(jì)的持續(xù)快速發(fā)展以及國(guó)家對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重視，近年來某某區(qū)某某新城的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得到較快地發(fā)展，衛(wèi)生資源配置不斷優(yōu)化。目前某某區(qū)某某新城城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生體系基本建立，但醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)相對(duì)滯后。全區(qū)現(xiàn)有145家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其中區(qū)醫(yī)院1家，校醫(yī)院3家，廠礦醫(yī)院4家，街道衛(wèi)生院2家，村衛(wèi)生所7所，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心6個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站13個(gè)；個(gè)體診所108家。在某某區(qū)某某新城內(nèi)除蘭空醫(yī)院外，區(qū)醫(yī)院是唯一一家初具規(guī)模的醫(yī)院，目前開設(shè)床位132張。某某廠醫(yī)院移交地方后，某某區(qū)某某新城衛(wèi)生局經(jīng)過深入調(diào)查研究，擬以區(qū)醫(yī)院為龍頭，合并兩家人員和設(shè)備，整合資源，進(jìn)一步改善全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件，適應(yīng)未來發(fā)展。根據(jù)《某某市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃》主要指標(biāo)，千人床位數(shù)：2010年4.45-5.55張。根據(jù)《某某市某某區(qū)某某新城國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十一個(gè)五年規(guī)劃綱要》社會(huì)發(fā)展目標(biāo)，全區(qū)人口“十一五”末將達(dá)到30萬人，扣減部隊(duì)醫(yī)院及學(xué)校、廠礦醫(yī)院服務(wù)對(duì)象約10萬人外，還有20萬人的基本醫(yī)療需要解決。按《某某市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃》千人床位數(shù)平均指標(biāo)5床/千人計(jì)算，2010年某某區(qū)某某新城醫(yī)療床位數(shù)（不包括部隊(duì)醫(yī)院及學(xué)校、廠礦醫(yī)院醫(yī)療床位）應(yīng)達(dá)到1000張，而目前區(qū)醫(yī)院僅開設(shè)病床132張，遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了某某區(qū)某某新城人民群眾的就醫(yī)需求。某某區(qū)某某新城千人床位數(shù)與規(guī)劃要求相差較大，區(qū)域床位資源嚴(yán)重不足，并且全區(qū)醫(yī)院普遍規(guī)模較小，醫(yī)療技術(shù)水平較低，綜合服務(wù)能力較差。目前全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)三級(jí)醫(yī)院僅有一家部隊(duì)醫(yī)院，隨著人民生活水平的提高，人們對(duì)區(qū)域優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源更加渴求，更希望在家門口就能享受到三級(jí)醫(yī)療資源的服務(wù)。隨著某某區(qū)某某新城跨越式發(fā)展戰(zhàn)略的不斷推進(jìn)，某某區(qū)某某新城經(jīng)濟(jì)社會(huì)將加速發(fā)展，人民生活水平快速提高，更加迫切需要完善與其社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)體系。外來科技人才和一般勞務(wù)人口急劇增加，也會(huì)使今后醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和需求層次大為提高，因此某某區(qū)某某新城急需發(fā)展高等級(jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源來滿足人們的就醫(yī)需求。3.3某某醫(yī)院現(xiàn)狀及前景分析某某醫(yī)院始建于1959年，是一所擁有120張床位的二級(jí)乙等醫(yī)院。固定資產(chǎn)310萬元（不含土地）。雖然某某醫(yī)院近幾年業(yè)務(wù)用房十分緊張，且硬件設(shè)施較為陳舊。但某某醫(yī)院堅(jiān)持硬件不夠軟件補(bǔ)，積極加強(qiáng)內(nèi)部管理，提高服務(wù)質(zhì)量，各項(xiàng)業(yè)務(wù)均大幅增長(zhǎng)。目前，日門診量約100人次，年住院人數(shù)約1600人次，年手術(shù)臺(tái)次約300臺(tái)。擁有500mAX光機(jī)一臺(tái)、彩色超聲機(jī)一臺(tái)、全自動(dòng)生化分析儀一臺(tái)、麻醉劑兩臺(tái)等醫(yī)療設(shè)備。新的某某醫(yī)院，即某某醫(yī)院醫(yī)院定位是：某某區(qū)某某新城醫(yī)療救治中心。按照三級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，并考慮某某區(qū)某某新城作為某某新城的發(fā)展需要，項(xiàng)目規(guī)劃設(shè)置床位1200張，其中一期設(shè)置800張，二期設(shè)置400張。按床位與人員1：1.4的標(biāo)準(zhǔn)，全部建成后核定人員編制為1680名。五年內(nèi)醫(yī)院學(xué)科規(guī)劃為：依照“院有重點(diǎn)、科有特色、人有專長(zhǎng)”的發(fā)展目標(biāo)，“十二五”期間，在整體推進(jìn)臨床醫(yī)技科室建設(shè)的基礎(chǔ)上，優(yōu)先發(fā)展、重點(diǎn)扶持一批優(yōu)勢(shì)學(xué)科，如心內(nèi)科、兒科、骨科、婦產(chǎn)科、口腔科、普外科等。4建設(shè)內(nèi)容與規(guī)模4.1建設(shè)內(nèi)容根據(jù)某某區(qū)某某新城醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展需要、人民群眾就醫(yī)需求及某某醫(yī)院醫(yī)院（原某某醫(yī)院）發(fā)展規(guī)劃，某某醫(yī)院醫(yī)院建設(shè)工程擬包含住院、急診、醫(yī)技、行政后勤等功能。因此，改擴(kuò)建工程建設(shè)內(nèi)容包括門診、急診、醫(yī)技、病房和后勤等功能用房及配套設(shè)施。4.2項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模1、床位數(shù)（1）根據(jù)上述某某區(qū)某某新城醫(yī)療衛(wèi)生市場(chǎng)需求分析，某某醫(yī)院醫(yī)院擬設(shè)置床位數(shù)為1200張，其中一期800張，二期400張。按日門急診量與規(guī)劃床位數(shù)比值為3：1計(jì)算，門急診日均3600人次。2、建筑面積根據(jù)《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定，新建的某某醫(yī)院醫(yī)院業(yè)務(wù)及輔助用房建筑面積需求如下：（1）醫(yī)院設(shè)置床位數(shù)1200張，醫(yī)院急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活用房等七項(xiàng)設(shè)施的床均建筑面積指標(biāo)取為90m2/床，建筑面積應(yīng)達(dá)到108000m2；（2）科研用房建筑面積：32m2/人*72人*0.7=1600m2；（3）預(yù)防保健用房建筑面積：20m2/人*50人=1000m2；（4）單列設(shè)備用房建筑面積：7190m2，單列設(shè)備用房建筑面積詳見下表；以上需建建筑面積合計(jì)：117790m2。單列設(shè)備用房建筑面積一覽表項(xiàng)目名稱單列項(xiàng)目房屋建筑面積醫(yī)用磁共振成像設(shè)備（MRI）310正電子發(fā)射型電子計(jì)算機(jī)斷層掃描儀（PET）300X線電子計(jì)算機(jī)斷層掃描裝置（CT）260*2=520數(shù)字減影血管造影X線機(jī)（DSA）310*2=620血液透析室(40床)400*4=1600體外震波碎石機(jī)室120*2=240潔凈病房（40床）300/4*40=3000高壓氧艙，大型(18～20人)600合計(jì)7190（5）人防及地下停車，設(shè)置地下建筑面積：20000m2。根據(jù)甘肅省防空地下室建設(shè)規(guī)定，新建十層(含十層)以上高層建筑主樓或者基礎(chǔ)埋置深度達(dá)三米(含三米)以上的民用建筑，應(yīng)利用地下空間修建與地面建筑底層同等面積的防空地下室。本項(xiàng)目應(yīng)按規(guī)定設(shè)置人防地下室。按照省、市有關(guān)公共場(chǎng)所停車場(chǎng)建設(shè)規(guī)定及醫(yī)院實(shí)際需要，需設(shè)置機(jī)動(dòng)車車位600個(gè)，非機(jī)動(dòng)車車位1200輛。由于本項(xiàng)目地上用地面積有限，擬設(shè)置地上機(jī)動(dòng)車停車車位270個(gè)，地下機(jī)動(dòng)車停車位330輛。按平戰(zhàn)結(jié)合考慮，本項(xiàng)目擬設(shè)置地下室20000m2，用于人防及地下停車需要。綜上所述，某某醫(yī)院建設(shè)方案擬設(shè)置病床1200張，地上總建筑面積為117790m2、地下建筑面積20000m2是符合有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的。3、主要功能用房建筑面積根據(jù)《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定的綜合醫(yī)院各組成部分用房在總建筑面積中所占的比例及醫(yī)院實(shí)際需要，醫(yī)院七項(xiàng)設(shè)施用房建筑面積計(jì)算如下：醫(yī)院七項(xiàng)設(shè)施用房建筑面積一覽表部門各類用房占總建筑面積的比例（%）建筑面積（m2）總建筑面積100108000急診部33240門診部1516200住院部3942120醫(yī)技科室2729160保障系統(tǒng)88640行政管理44320院內(nèi)生活443204.3用地面積根據(jù)《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》第二十七條規(guī)定：床均建設(shè)用地指標(biāo)為109m2/床，某某醫(yī)院改擴(kuò)建項(xiàng)目建設(shè)用地面積宜為130800m2。項(xiàng)目選址用地面積為129800m2。用地面積略小于標(biāo)準(zhǔn)要求。通過合理規(guī)劃及采用高層建筑，可以保證醫(yī)院功能緊湊、流程合理及充足的綠地面積，項(xiàng)目用地可以滿足醫(yī)院的功能需求。5項(xiàng)目選址和建設(shè)條件5.1項(xiàng)目選址1、選址原則某某醫(yī)院擬規(guī)劃為某某市新城區(qū)醫(yī)院，成為某某區(qū)某某新城龍頭醫(yī)院，承擔(dān)全區(qū)人民群眾醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)。根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施建設(shè)的有關(guān)要求，該項(xiàng)目的選址應(yīng)符合安靜、優(yōu)美的環(huán)境要求，考慮到其特殊性，確定選址原則為：（1）符合某某區(qū)某某新城總體規(guī)劃，與規(guī)劃不發(fā)生矛盾；（2）交通相對(duì)便利，便于群眾就醫(yī)、工作出行；（3）因醫(yī)療衛(wèi)生的特殊性，要求具有清靜開敞的環(huán)境；（4）城市基礎(chǔ)設(shè)施配套較好；（5）應(yīng)避開污染源和易燃易爆物的生產(chǎn)、貯存場(chǎng)所。（6）具有良好的地質(zhì)條件，地勢(shì)平坦，符合建設(shè)的基本要求；（7）建設(shè)成本相對(duì)較低。2、選址方案經(jīng)多方比選，項(xiàng)目擬選址于某某市某某區(qū)某某新城某某電力學(xué)校西側(cè)、569省道南側(cè)地塊。項(xiàng)目地塊西側(cè)為規(guī)劃路，東側(cè)為某某電力學(xué)校，北側(cè)為569省道，南側(cè)為571公路，地塊總用地面積129800平方米。該地塊用地性質(zhì)為醫(yī)療衛(wèi)生用地。新址距離某某醫(yī)院原址較近，附近居民就醫(yī)也方便，原有顧客群不會(huì)流失。選址區(qū)域交通便捷，市政設(shè)施基本齊全，符合開展醫(yī)療衛(wèi)生工作的需要。在環(huán)保方面，醫(yī)院建設(shè)時(shí)通過同時(shí)建設(shè)的環(huán)境保護(hù)設(shè)施及相關(guān)環(huán)保措施保證環(huán)境保護(hù)符合有關(guān)要求。5.2建設(shè)條件1、基礎(chǔ)設(shè)施條件（1）供水、供電、排污本項(xiàng)目所在區(qū)域城市市政配套設(shè)施基本成熟和完善。隨著新城區(qū)建設(shè)的推進(jìn)，市政配套正在完善。（2）交通項(xiàng)目所在地某某區(qū)某某新城交通便捷，基礎(chǔ)設(shè)施完善。某某是某某的西大門，高速公路直達(dá)某某咸陽國(guó)際機(jī)場(chǎng)，距離僅42公里。隨著銀灘黃河大橋的建成及北濱河路西延工程建成通車，將形成東西貫通、南北交錯(cuò)、規(guī)范發(fā)達(dá)的交通網(wǎng)絡(luò)。距西北最大的集裝箱中轉(zhuǎn)站某某貨運(yùn)站僅8公里，鐵路運(yùn)輸是隴海、成西、包西、西銀四大鐵路干線交匯之處。2、地理位置某某區(qū)某某新城位于某某市黃河北岸，為某某市西北郊區(qū)，地處東經(jīng)103°34′～103°47′，北緯36°5′～36°10′。項(xiàng)目位于某某區(qū)某某新城中部，位置優(yōu)越、地勢(shì)平坦。3、自然條件某某區(qū)某某新城東西兩側(cè)高，中間低緩，呈馬鞍形，。海拔1517.3米至2067.2米，相對(duì)高差550米。屬中溫帶氣候區(qū)，內(nèi)陸性氣候特征明顯，四季分明，光照充足，氣候干燥。年降水量349.9毫米，年蒸發(fā)量1664毫米。年平均氣溫8.9攝氏度。年日照2476.4小時(shí)，無霜期171天。主要自然災(zāi)害有霜凍、冰雹和風(fēng)災(zāi)。4、社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件某某區(qū)某某新城經(jīng)濟(jì)發(fā)展勢(shì)頭強(qiáng)勁，經(jīng)濟(jì)社會(huì)持續(xù)快速健康發(fā)展。

2009年，某某區(qū)某某新城對(duì)國(guó)民經(jīng)濟(jì)堅(jiān)持抓增長(zhǎng)、擴(kuò)總量，全區(qū)地區(qū)生產(chǎn)總值保持高位增長(zhǎng)，三次產(chǎn)業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。全區(qū)實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)總值（GDP）59.54億元，比上年增長(zhǎng)18.05%。其中，第一產(chǎn)業(yè)實(shí)現(xiàn)增加值0.2億元，同比下降5.2%；第二產(chǎn)業(yè)實(shí)現(xiàn)增加值33.86億元，同比增長(zhǎng)23.21%；第三產(chǎn)業(yè)實(shí)現(xiàn)增加值25.48億元，同比增長(zhǎng)11.97%。人均GDP達(dá)到26132元，比去年增加132元，同比增長(zhǎng)17.81%。經(jīng)濟(jì)區(qū)發(fā)展步伐加快。經(jīng)濟(jì)區(qū)完成全部經(jīng)濟(jì)增加值59.01億元，增長(zhǎng)18.05%；完成財(cái)政收入9.05億元，增長(zhǎng)14.02%；完成固定資產(chǎn)投資45.59億元，實(shí)現(xiàn)出口創(chuàng)匯1401萬美元。地區(qū)性財(cái)政收入完成9.05億元，同比增長(zhǎng)14.02%，其中：地方一般預(yù)算收入完成3.76億元，同比增長(zhǎng)25.06%。財(cái)政收入中的稅收收入2.6億元；非稅收收入1.16億元。城鄉(xiāng)居民收入繼續(xù)增加，生活水平不斷提高。隨著某某區(qū)某某新城經(jīng)濟(jì)持續(xù)快速健康發(fā)展，居民收入水平不斷提高。城鎮(zhèn)單位從業(yè)人員勞動(dòng)報(bào)酬總額85736萬元，比上年增長(zhǎng)8.58％，從業(yè)人員月均勞動(dòng)報(bào)酬2399元，同比增長(zhǎng)10.5％。在崗職工月均工資2453元，比上年同期增長(zhǎng)242元，增長(zhǎng)10.95%；2009年全區(qū)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為11740元，同比增長(zhǎng)10%；消費(fèi)性支出10718.5元，同比增長(zhǎng)8.01%。2009年全區(qū)農(nóng)民人均純收入達(dá)6961元，比上年同期增長(zhǎng)13.04%；農(nóng)民生活消費(fèi)支出人均達(dá)6399.8元，同比增長(zhǎng)5.55%。隨著城鄉(xiāng)居民生活水平不斷提高，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求迅速增長(zhǎng)。某某區(qū)某某新城在加速發(fā)展經(jīng)濟(jì)的同時(shí)，高度重視優(yōu)化人文環(huán)境建設(shè)，加快推進(jìn)衛(wèi)生強(qiáng)區(qū)建設(shè)。良好的經(jīng)濟(jì)社會(huì)條件為本項(xiàng)目的建設(shè)創(chuàng)造了有利的條件。6總平面規(guī)劃6.1規(guī)劃原則1、某某市某某區(qū)某某醫(yī)院應(yīng)遵循以下原則：（1）充分利用現(xiàn)有土地資源進(jìn)行合理布局，充分利用地下空間。（2）嚴(yán)格醫(yī)療功能分區(qū)，精心組織各區(qū)域流線。（3）在緊湊的基地中，盡可能集中綠化用地，為醫(yī)院建立優(yōu)美的場(chǎng)地和綠化環(huán)境。（4）確立“醫(yī)患分流、患患分流”的觀念，為病員及醫(yī)護(hù)人員、管理人員均提供良好的休養(yǎng)、工作環(huán)境。（5）在保證項(xiàng)目目標(biāo)的前提下，控制投資成本。6.2規(guī)劃設(shè)計(jì)條件及依據(jù)1、規(guī)劃用地紅線圖2、《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》（建標(biāo)110-2008）3、《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》（JGJ49-88）及征求意見稿（2004版）4、《民用建筑設(shè)計(jì)通則》GB50352-20055、《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》GB50016-20066、《高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》GB50045-95(2005年版)7、《公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》GB50189-20058、國(guó)家及省市有關(guān)建筑設(shè)計(jì)的規(guī)范與規(guī)定6.3總體規(guī)劃布局通過現(xiàn)場(chǎng)條件分析，全院建設(shè)場(chǎng)地劃分為兩個(gè)功能區(qū)塊，地塊西側(cè)三面臨路，作為醫(yī)療區(qū)；地塊東側(cè)臨近學(xué)校，作為科研及行政后勤區(qū)。醫(yī)療區(qū)內(nèi)設(shè)醫(yī)療綜合樓，結(jié)合規(guī)劃設(shè)計(jì)理念，遵照“同類歸并、資源共享”的原則，將醫(yī)療綜合樓設(shè)于區(qū)內(nèi)中心位置，面向南側(cè)571公路設(shè)院區(qū)主出入口，可迎合從主城區(qū)方向來的患者人流。醫(yī)療綜合樓采用半集中式布局，功能組織緊湊有序，醫(yī)療流程簡(jiǎn)短便捷，并設(shè)有綠化庭院，以獲得自然通風(fēng)采光條件，體現(xiàn)“人性化設(shè)計(jì)”的理念，內(nèi)含門急診、醫(yī)技、病房等功能區(qū)，各功能區(qū)由南往北依次展開，通過南北向醫(yī)療主街連成整體，使醫(yī)療流程體現(xiàn)出便捷緊湊的特色，并可按實(shí)際情況分期建設(shè)，形成獨(dú)立完整的體系。門診設(shè)在南側(cè)中部，以迎合南側(cè)道路的患者人流。急診位于南側(cè)西部，自成一區(qū)，設(shè)有單獨(dú)出入口，病房樓設(shè)在場(chǎng)地中部，分為三幢。醫(yī)技中心設(shè)在門診與病房之間，通過醫(yī)療主街與兩者緊密聯(lián)系。醫(yī)療區(qū)東側(cè)設(shè)后勤保障用房，可便捷地為醫(yī)療區(qū)提供送餐、就餐等服務(wù)。在醫(yī)療區(qū)北側(cè)留出大片空地作為遠(yuǎn)期發(fā)展用地，醫(yī)技和病房可沿醫(yī)療主街模塊化發(fā)展，形成有效的發(fā)展圖式，并與一、二期建筑形成統(tǒng)一整體。詳見附圖總平面圖。6.4交通組織和停車設(shè)施作為大型醫(yī)療建筑的對(duì)外交通具有以下特點(diǎn)：流線多、關(guān)系雜、流量大、時(shí)間緊。本案通過統(tǒng)籌考慮，將門診、急診、住院等入口分區(qū)設(shè)置，以疏導(dǎo)大型醫(yī)院用地內(nèi)的人流及車流。規(guī)劃將主入口設(shè)在地塊南側(cè)，北側(cè)及西側(cè)道路上設(shè)次入口使得急診、門診、住院三路流線可以相對(duì)分離，地下車庫坡道靠近入口設(shè)置，使機(jī)動(dòng)車就近分流，避免對(duì)醫(yī)院內(nèi)部人流的交叉。6.5綠化景觀設(shè)計(jì)通過集約構(gòu)圖，減少建筑占地面積，院內(nèi)形成中心綠地，邊界設(shè)置城市綠化帶，建筑挖中庭處理，產(chǎn)生點(diǎn)、線、面相結(jié)合的綠地空間，達(dá)到視覺空間的多樣與統(tǒng)一。通過建筑減法及加法處理，使建筑與環(huán)境相互滲透，達(dá)到建筑與環(huán)境共生共融。設(shè)置屋頂綠化，產(chǎn)生立體式綠化空間，形成生機(jī)盎然的院區(qū)生態(tài)景觀。6.6主要經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo)1、醫(yī)院總用地面積：129800m22、醫(yī)院總建筑面積：137790m2（含地下建筑面積20000m2）其中：（1）一期工程：110270m2（含地下建筑面積20000m2）醫(yī)療綜合樓：98470m2（含地下建筑面積20000m2）傳染樓：3800m2后勤行政樓：8000m2（2）二期工程：27520m2二期住院樓：21520m2二期科研樓：6000m23、規(guī)劃床位數(shù)：1200張（其中：一期800張，二期400張）4、建筑占地面積：19310m25、建筑密度：14.9%6、容積率：0.977、綠地率：35.1%8、機(jī)動(dòng)車泊位：600個(gè)（其中：地上270個(gè)、地下330個(gè)）9、非機(jī)動(dòng)車泊位：1200輛7工程建設(shè)方案7.1建筑設(shè)計(jì)1、醫(yī)療工藝流程門診均采用盡端式布置方式，互不交叉穿越。急診部位于門診一層，相對(duì)獨(dú)立，設(shè)有掛號(hào)、收費(fèi)、搶救、藥房、化驗(yàn)、拍片機(jī)房等一系列完整的醫(yī)療功能用房，可滿足24小時(shí)服務(wù)。放射科采用雙通道布局方式，病人活動(dòng)區(qū)與醫(yī)護(hù)工作區(qū)分開設(shè)置。醫(yī)生病人互不干擾，不僅改善了醫(yī)生的工作條件，又使病人有一個(gè)較好的候診環(huán)境。檢驗(yàn)科、中心實(shí)驗(yàn)室采用大空間開敞實(shí)驗(yàn)室與部分小隔間組合模式，通過玻璃隔斷、架空線和選配模數(shù)化、系列化的實(shí)驗(yàn)室，通過風(fēng)柜等實(shí)驗(yàn)設(shè)備實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化實(shí)驗(yàn)室靈活組合的要求。病理科靠近檢驗(yàn)科，兩者聯(lián)系方便。中心供應(yīng)室位于手術(shù)部下方，中心供應(yīng)嚴(yán)格按潔污分流原則，并依照工藝流程單向循環(huán)布置。污物的接收和清潔物品的發(fā)放，分設(shè)不同出入口，污物接收后經(jīng)分類、清洗、打包后送入高壓蒸或化學(xué)滅菌消毒后取出、檢驗(yàn)、存放，再按定單發(fā)放。手術(shù)中心采用雙通道布置方式，病人經(jīng)由換床室進(jìn)入手術(shù)中心，醫(yī)護(hù)則經(jīng)強(qiáng)制性衛(wèi)生通過進(jìn)入手術(shù)區(qū)。病人及醫(yī)護(hù)均進(jìn)入內(nèi)部潔凈通道內(nèi)，術(shù)后污物則由外圍污物廊運(yùn)至污物電梯，到地下層匯總運(yùn)出院外。護(hù)理單元中病人電梯與污物電梯分開設(shè)置，滿足潔污分流的使用要求。病房布置于南側(cè)，擁有良好的采光通風(fēng)。每個(gè)護(hù)理單元內(nèi)分別設(shè)六人間、三人間、二人間、單人間及套間共40~45張床位。病房均設(shè)有獨(dú)立衛(wèi)生間，配置綜合醫(yī)療設(shè)備帶，內(nèi)含醫(yī)療氣體管道接口、電氣插座、呼叫訊號(hào)按鈕、床頭燈等。護(hù)士站位于護(hù)理單元中部，縮短了護(hù)理、流線，提高護(hù)理效率。行政、科研采用大空間辦公環(huán)境結(jié)合部分小隔間的組合模式，滿足現(xiàn)代化辦公靈活組合要求。2、醫(yī)療綜合樓平面功能布置醫(yī)療綜合樓為設(shè)計(jì)的核心內(nèi)容，居用地西南側(cè)，地上總建筑面積78470平方米、地下建筑面積20000平方米。大樓地下一層，地上主樓三幢，其中外科病房樓17層（一期）、內(nèi)科病房樓15層（一期）、高級(jí)病房樓12層（二期），裙房4層。大樓地上由北往南分別為門急診，醫(yī)技、住院功能體塊構(gòu)成。醫(yī)技位于西側(cè)中部，體現(xiàn)醫(yī)技的核心作用，門急診、住院圍繞醫(yī)技展開。各大功能體塊以主街串聯(lián)，方便緊密聯(lián)系。設(shè)計(jì)將門急診、住院、醫(yī)技相鄰布置，便于三者間的密切聯(lián)系。地下一層布置地下機(jī)動(dòng)車停車場(chǎng)、冷凍機(jī)房、鍋爐房等設(shè)備用房及太平間等功能。一層布置門診大廳、中西藥房、掛號(hào)收費(fèi)、急診中心、靜脈配置中心、大輸液、放射科、住院大廳、中心供應(yīng)等功能。二層布置小兒科、大內(nèi)科、中醫(yī)科、檢驗(yàn)科、病理科、病區(qū)藥房等功能。三層布置骨傷科、大外科、皮膚科、口腔科、五官科（耳鼻喉科、眼科）、功能檢查、血透中心、體檢中心、標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理單元等功能。四層布置手術(shù)中心及ICU中心及中心藥庫等用房。五層為技術(shù)層用于布置手術(shù)中心凈化設(shè)備及病房管道井轉(zhuǎn)換（可兼做庫房使用）。六至頂層為標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理單元（40~45床/單元）。3、醫(yī)療綜合樓建筑豎向設(shè)計(jì)醫(yī)療綜合樓地上15層、地下1層，具體樓層層高見下表。表7-1新建醫(yī)療綜合樓樓層層高一覽表樓層層高（m）備注地下1層4.81層5.42層4.23層4.24層4.25層（技術(shù)層）4.26層~17層3.75室內(nèi)外高差0.45建筑總高度67.654、建筑造型本方案通過體塊之間的穿插對(duì)比，創(chuàng)造出流動(dòng)開闊的建筑空間與完整的建筑形態(tài)，既烘托了主體建筑，又增加了醫(yī)院的凝聚力。主樓高聳挺拔，與裙房形成高低錯(cuò)落的立面效果，構(gòu)成氣勢(shì)磅礴的建筑群體，樹立標(biāo)志性建筑形象。門診之間圍合的庭院空間豐富多變。立體綠化穿插其中，形成功能與環(huán)境互動(dòng)的組合。本方案立面風(fēng)格現(xiàn)代簡(jiǎn)約，積極運(yùn)用現(xiàn)代建筑材料，以體現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)院的特征。主入口視野開闊，與主入口廣場(chǎng)景觀小品相映成輝，創(chuàng)造出醫(yī)院開放性的建筑形象。5、建筑裝修外墻：裙房干掛光面花崗石，主樓采用干掛復(fù)合石材。外窗：深灰色鋁合金窗框，白色玻璃，玻璃幕墻均為白色鍍鏌玻璃半隱框。外門：無框鋁合金彈簧玻璃門。樓地面：入口門廳、各樓層電梯廳及主要樓梯間采用磨光花崗石地面；其余樓梯間、污洗間、衛(wèi)生間均采用防滑地磚；電梯機(jī)房及地下層、技術(shù)層為普通水泥砂漿地面；各樓層走廊、病房、醫(yī)療區(qū)等其余用房均采用PVC塑膠地板；手術(shù)中心采用橡膠地板。內(nèi)墻面：入口門廳采用花崗巖墻面；衛(wèi)生間墻面采用磁磚墻面；其余均采用防霉可清洗乳膠漆墻面；手術(shù)室采用鋼板房。天棚：地下室、技術(shù)層、電梯機(jī)房、庫房、污洗間、開水間、配電小室為板底抹灰，乳膠漆罩面；樓層走廊、電梯廳采用金屬吊頂，其余醫(yī)療用房、病房等均為輕鋼龍骨，礦棉板吊頂。樓梯：為現(xiàn)澆鋼筋砼，住院樓設(shè)一部主樓梯，門診主街及醫(yī)技主街內(nèi)均為主樓梯。主樓梯采用花崗巖貼面，高級(jí)木扶手。其余樓梯均為防滑地磚貼面。窗簾箱：均為硬木雙軌窗簾盒（結(jié)合吊頂安裝）。內(nèi)門：膠合板門，木質(zhì)防火門。內(nèi)窗：鋁合金推拉窗。踢腳板：隨樓地面材料，高120。頂棚:：輕鋼龍骨礦棉板天棚6、無障礙設(shè)計(jì)全樓按照無障礙設(shè)計(jì)要求進(jìn)行設(shè)計(jì)，有關(guān)節(jié)點(diǎn)遵照J(rèn)GJ50-2001執(zhí)行。建筑主要出入口均做防滑處理，設(shè)寬度≥1500，坡度1/12的坡道，坡道面均做防滑處理。在踏步起始點(diǎn)及電梯門前鋪設(shè)有觸感提示的地面材料為視覺殘疾者提供方便。每層均設(shè)殘疾人專用廁所，有關(guān)要求按JGJ50-2001設(shè)計(jì)。7、燈光標(biāo)志工程以及色彩分區(qū)本醫(yī)院為大型現(xiàn)代化醫(yī)院，功能科室較多，為方便病人以及訪客等外來人員及本院職工識(shí)別方向，全院統(tǒng)一設(shè)計(jì)圖案文字加色彩引導(dǎo)圖標(biāo)。在電梯、樓梯、各科室入口、出入院門廳及各交通樞紐處布置導(dǎo)向標(biāo)志：包括安全疏散標(biāo)志及地面層通向地下室入口標(biāo)志。醫(yī)院各科室、病房及護(hù)理單元以不同顏色的防撞扶手、色帶區(qū)分。各科室入口處以及護(hù)理單元、護(hù)士站以燈光色彩標(biāo)志區(qū)分。殘疾人專用設(shè)施，包括停車位、衛(wèi)生間、電話間等均設(shè)有國(guó)際殘疾人使用標(biāo)志。各類工程管道均按國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)涂刷不同顏色油漆，方便維修管理。8、建筑技術(shù)設(shè)計(jì)（1）采光：本工程充分利用自然采光，大多數(shù)用房均有較好的朝向、良好的日照，主要房間的窗地面積均滿足以下要求醫(yī)護(hù)用房≥1/6病房、示教室≥1/7門診診室≥1/5對(duì)無自然采光條件的房間均采用人工照明。（2）通風(fēng)本工程充分利用自然通風(fēng)，所有外窗均設(shè)開啟窗，對(duì)無自然通風(fēng)條件的房間及走道均設(shè)機(jī)械通風(fēng)系統(tǒng)。7.2結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)1、結(jié)構(gòu)概況該醫(yī)療綜合樓由17層的主樓和4層裙房組成，建筑結(jié)構(gòu)安全等級(jí)為二級(jí)，設(shè)計(jì)使用年限為50年。2、設(shè)計(jì)依據(jù)及條件（1）主要的規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)：《建筑結(jié)構(gòu)可靠度設(shè)計(jì)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)》GB50068-2008《建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范》GB50009-2001（2006年版）《混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50010-2002《高層建筑混凝土結(jié)構(gòu)技術(shù)規(guī)程》JGJ3-2002.J186-2002《建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50007-2002《建筑樁基技術(shù)規(guī)范》JGJ94-2008《建筑抗震設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50011-2008《砌體結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50003-2001《高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》GB50045-95(2005年版)（2）根據(jù)國(guó)家抗震設(shè)防烈度區(qū)域劃分圖，某某市某某區(qū)某某新城的抗震設(shè)防烈度為8度，設(shè)計(jì)基本地震加速度為0.20g，設(shè)計(jì)地震分組為第二組。（3）基本風(fēng)壓：0.30KN/m2（按重現(xiàn)期50年考慮）基本雪壓：0.15KN/m2（按重現(xiàn)期50年考慮）3、結(jié)構(gòu)選型（1）基礎(chǔ)應(yīng)根據(jù)地質(zhì)報(bào)告提供的參數(shù)進(jìn)行設(shè)計(jì)。醫(yī)療綜合樓擬采用鉆孔灌注樁基礎(chǔ)。（2）高層主樓采用現(xiàn)澆鋼筋混凝土框架-剪力墻結(jié)構(gòu)體系，電梯間、樓梯間部位設(shè)置鋼筋混凝土剪力墻。其余建筑采用現(xiàn)澆鋼筋混凝土框架結(jié)構(gòu)體系。樓屋面采用現(xiàn)澆主次梁樓蓋體系，樓板厚度一般為120mm。樓梯采用現(xiàn)澆板式樓梯。（3）本工程地下室設(shè)置后澆帶，并采取相應(yīng)的防裂措施。（4）醫(yī)療綜合樓應(yīng)設(shè)置伸縮縫，使建筑物劃分為幾個(gè)較為規(guī)則的結(jié)構(gòu)單元。4、抗震設(shè)計(jì)某某市某某區(qū)某某新城抗震設(shè)防烈度為8度，設(shè)計(jì)基本地震加速度值為0.20g，設(shè)計(jì)地震分組為第二組。醫(yī)療綜合樓的抗震設(shè)防類別為重點(diǎn)設(shè)防類（簡(jiǎn)稱乙類），按9度采取抗震措施，主樓剪力墻及框架抗震等級(jí)均為一級(jí)，裙樓框架結(jié)構(gòu)抗震等級(jí)為二級(jí)。5、建筑材料（1）混凝土標(biāo)號(hào)：地下室混凝土采用C35自防水混凝土，抗?jié)B等級(jí)為P8，主樓四層以下鋼筋混凝土構(gòu)件采用C40混凝土澆筑，以上各層采用C35~C30混凝土澆筑。裙樓地面以上鋼筋混凝土構(gòu)件采用C30混凝土。2、鋼材：現(xiàn)澆樓板、梁、墻、柱鋼筋采用HPB235、HRB335、HRB400熱軋鋼筋。3、砌體材料：框架填充外墻采用加氣混凝土砌塊、專用砂漿或粘結(jié)劑砌筑，厚度240mm；填充內(nèi)墻采用加氣混凝土砌塊、專用砂漿或粘結(jié)劑砌筑，厚度150mm。7.3給排水設(shè)計(jì)1、設(shè)計(jì)依據(jù)（1）《建筑給水排水設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50015-2003（2）《高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》GB50045-95[2005版]（3）《建筑滅火器配置設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50140-2005（4）《自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50084-2001（2005年版）（5）《醫(yī)院污水處理設(shè)計(jì)規(guī)范》CECS07：2004（6）建筑給水排水設(shè)計(jì)手冊(cè)2、設(shè)計(jì)范圍設(shè)置的系統(tǒng)有：冷水供給系統(tǒng)、熱水供給系統(tǒng)、開水系統(tǒng)、污水排水及通氣系統(tǒng)、雨水排水系統(tǒng)、空調(diào)冷卻循環(huán)水系統(tǒng)、消火栓消防給水系統(tǒng)、自動(dòng)噴水消防給水系統(tǒng)、滅火器配置及局部化學(xué)消防系統(tǒng)、醫(yī)療區(qū)污水處理系統(tǒng)。3、給水（1）水源本醫(yī)院內(nèi)的全部用水均由市政給水管供給。要求從兩條不同的市政自來水管網(wǎng)各接一條DN200給水管入院區(qū)，沿院區(qū)內(nèi)醫(yī)療綜合樓四周主要道路形成一個(gè)供水環(huán)網(wǎng)，組成兩路供水的可靠水源。（2）生活水量用水定額及用水量量詳見用水量一覽表。生活用水定額及用水量表序號(hào)用水項(xiàng)目用水定額數(shù)量日用水量m3/d1病房用水400L/人·d1200床4802工作人員用水50L/人·d1000人503門急診用水15L/人·d3600544手術(shù)室用水400L/臺(tái)40165營(yíng)養(yǎng)配餐用水15L/人·次3000456中心供應(yīng)用水507洗衣房用水70L/Kg干衣服1200848冷卻循環(huán)水補(bǔ)水1.5%3000m3/時(shí)10809綠化澆灌用水5010小計(jì)190911不可預(yù)見用水10%計(jì)19112總計(jì)2100全院最高日用水量2100m3/d。（3）給水系統(tǒng)室外給水：從不同的市政給水管網(wǎng)上接入兩條給水管至院區(qū)，并沿院內(nèi)主要道路形成環(huán)狀給水管網(wǎng)，管網(wǎng)上設(shè)地上式消火栓和適量的綠化灑水栓。室內(nèi)給水：四層以下由市政自來水管網(wǎng)直接供水，五層以上采用屋頂水箱供水。水泵出水設(shè)紫外線消毒，進(jìn)戶設(shè)總水表。4、消防（詳見本報(bào)告消防章節(jié)）5、排水（1）排水量：本醫(yī)院生活污水排水量為918m3/d。（2）排水系統(tǒng)：院區(qū)室內(nèi)外排水系統(tǒng)采用雨、污分流制。室內(nèi)污廢水排入室外污水管道。廚房排水需先經(jīng)隔油池；含放射性污水單獨(dú)排至室外經(jīng)衰減池；污廢水合流排至污水處理站處理后排入市政污水管道。傳染病房污水需預(yù)先消毒處理后，再接入院污水處理站。衛(wèi)生間排水立管采用雙立管系統(tǒng)。地漏采用水封高度大于50mm的地漏。地下室及消防電梯井內(nèi)采用潛污泵排水。（3）院污水處理站工藝流程如下（按二級(jí)生化處理加消毒）：（4）污水處理設(shè)備采用地埋組合式處理設(shè)備，處理量為920噸/天。（5）屋面雨水采用內(nèi)排水，雨水匯集后，單獨(dú)排入市政雨水管網(wǎng)。院內(nèi)普通廢水院內(nèi)普通廢水外運(yùn)處理化糞池泵定時(shí)爆氣加藥排放接觸反應(yīng)池接觸氧化池取樣井調(diào)節(jié)池格柵中污泥池院內(nèi)污水6、熱水（1）熱水用水量熱水用水量詳見下表。熱水用水量一覽表（60℃）序號(hào)用水項(xiàng)目用水定額數(shù)量日用水量m3/d1病房用水100L/人·d1200床1202工作人員10L/人·d1000人103手術(shù)室用水200L/人·次4084營(yíng)養(yǎng)配餐用水8L/人·次3000245中心供應(yīng)用水156洗衣房用水25L/Kg干衣服1200307總計(jì)207（2）熱水供應(yīng)系統(tǒng)醫(yī)院病房、手術(shù)室、中心供應(yīng)、洗衣房等區(qū)域設(shè)置集中熱水供水系統(tǒng)，熱水采用蒸汽、太陽能、空氣源熱泵結(jié)合的方式制取。手術(shù)室熱設(shè)獨(dú)立供應(yīng)管理和恒溫控制器。7、開水（1）開水供應(yīng)量病人、醫(yī)務(wù)人員、工作人員為3L/人·班，本醫(yī)院日開水供應(yīng)量為4500升。（2）開水供應(yīng)系統(tǒng)大樓設(shè)電開水爐。進(jìn)開水爐的冷水需先經(jīng)過濾消毒處理。8、空調(diào)冷卻循環(huán)水系統(tǒng)冷凍機(jī)組冷卻循環(huán)水系統(tǒng)采用半封閉系統(tǒng)，冷卻塔與冷水機(jī)組對(duì)應(yīng)。系統(tǒng)設(shè)靜電水處理儀，冷卻循環(huán)水泵吸水管設(shè)管道過濾器。7.4強(qiáng)電設(shè)計(jì)1、設(shè)計(jì)依據(jù)（1）國(guó)家現(xiàn)行設(shè)計(jì)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)10千伏及以下變電所設(shè)計(jì)規(guī)范GB50053-94供配電系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范GB50052-95低壓配電設(shè)計(jì)規(guī)范GB50054-95建筑物防雷設(shè)計(jì)規(guī)范GB50057-94(2000年版)高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范GB50045-95(2005年版)建筑照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)GB50034-2004民用建筑電氣設(shè)計(jì)規(guī)范GB50016-2006建筑物電子信息系統(tǒng)防雷技術(shù)規(guī)范GB50343-2004建筑照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)GB50034-2004綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范JGJ49-88人民防空地下室設(shè)計(jì)規(guī)范GB50038-2005綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(2008)（2）建筑、結(jié)構(gòu)、給排水及空調(diào)通風(fēng)等專業(yè)提供的設(shè)計(jì)條件2、負(fù)荷估算根據(jù)建筑專業(yè)提供的總建筑面積，變壓器安裝容量估算約為12000kVA，為全院空調(diào)、照明及其他負(fù)荷供電。其中一期工程9500KVA，為空調(diào)、照明及其他負(fù)荷供電；二期工程2500KVA，為空調(diào)、照明及其他負(fù)荷供電。3、電源根據(jù)規(guī)范規(guī)定，本工程負(fù)荷屬一級(jí)負(fù)荷?？紤]由市政電網(wǎng)引入兩路獨(dú)立的10kV高壓電源，保證兩路電源不同時(shí)斷電。必要時(shí)，也可同時(shí)考慮引入柴油發(fā)電機(jī)用作應(yīng)急電源，以保證一級(jí)重要負(fù)荷的供電可靠性，柴油發(fā)電機(jī)的容量約為800kW。4、高壓配電系統(tǒng)10kV高壓系統(tǒng)采用單母線分段接線方式，正常情況下兩路電源同時(shí)供電，分列運(yùn)行，10kV設(shè)母聯(lián)。5、變配電系統(tǒng)本工程地下室設(shè)全院10/0.4kV變配電所，本工程中央空調(diào)負(fù)荷采用專用變壓器供電。變配電所內(nèi)變壓器（帶IP4X級(jí)防護(hù)罩、冷卻方式采用強(qiáng)制風(fēng)冷式）和低壓配電柜同室布置。10kV總高配間高壓系統(tǒng)由市政引入二路獨(dú)立的10kV電源進(jìn)線，采用單母線分段接線方式，正常情況下兩路電源同時(shí)供電，分列運(yùn)行，10kV設(shè)母聯(lián)；電氣計(jì)量方式為高供高計(jì)。全院設(shè)多臺(tái)變壓器，每?jī)膳_(tái)分列運(yùn)行，分若干組。每組內(nèi)0.4kV低壓側(cè)單母線分段，母聯(lián)常斷，手動(dòng)投切，兩段母線及母聯(lián)開關(guān)之間實(shí)行電氣聯(lián)鎖。低壓設(shè)獨(dú)立的應(yīng)急電源母線，自備柴油發(fā)電機(jī)電源和市電在獨(dú)立的應(yīng)急電源母線進(jìn)線柜內(nèi)采用ATS切換。10kV高配間選用真空開關(guān)中置柜，采用智能型組合式保護(hù)裝置；進(jìn)線回路設(shè)電流速斷、過電流保護(hù)；變壓器回路設(shè)電流速斷、過電流保護(hù)和溫度保護(hù)；出線回路及母聯(lián)回路設(shè)電流速斷、過電流保護(hù)。低壓側(cè)選用抽屜式或插抜式開關(guān)柜，低壓電器元件選用進(jìn)口和合資企業(yè)生產(chǎn)的產(chǎn)品，低壓保護(hù)方式為低壓斷路器作過載，短路保護(hù)。為了改善功率因數(shù)，在低壓側(cè)采用無功功率自動(dòng)補(bǔ)償裝置，使電網(wǎng)的無功消耗保持最低狀態(tài)，從而提高電網(wǎng)電壓質(zhì)量，減少輸、配電系統(tǒng)和變壓器的損耗。為抑制諧波，在若干變壓器的低壓側(cè)設(shè)置有源濾波器柜。6、樓內(nèi)供配電系統(tǒng)樓內(nèi)配電系統(tǒng)主要采用放射式和樹干式相結(jié)合的方式配電，個(gè)別部分采用鏈接方式配電。配電干線采用WDZ-YJE-0.6/1kV電纜（其中消防設(shè)備供電線路用WDZN-YJE-0.6/1kV電纜）沿電纜橋架敷設(shè)或密集式母線槽，分支線采用WDZ-BYJ-0.45/0.75kV塑絕銅芯線（消防設(shè)備供電支線用WDZN-BYJ型）沿金屬線槽或穿電線管暗敷。急診部、中心檢驗(yàn)、產(chǎn)房、ICU、手術(shù)室等處及所有電梯和消防設(shè)備的電源均采用二路電源末端自投自復(fù)。手術(shù)室、ICU供電采用EPS應(yīng)急電源裝置，以確保它的用電要求。計(jì)算機(jī)中心內(nèi)設(shè)置UPS不間斷電源裝置?？照{(diào)機(jī)房及水泵房就地設(shè)有電氣控制柜。冷水機(jī)組隨機(jī)帶有成套控制設(shè)備及配電裝置，采用降壓?jiǎn)?dòng)方式。冷凍機(jī)房冷卻泵、空調(diào)泵采用變頻調(diào)速加PLC節(jié)能控制技術(shù)。除上述設(shè)備外其它設(shè)備的電機(jī)均采用直接啟動(dòng)方式。7、照明設(shè)計(jì)照明電壓為220/380V。照度標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)國(guó)標(biāo)《建筑照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》（GB50034-2004）執(zhí)行。主要場(chǎng)所具體要求如下：手術(shù)室750lx診查室治療室護(hù)士站300lx藥房檢查化驗(yàn)搶救室500lx辦公室大廳300lx病房100lx夜間守護(hù)5lx~10lx其它公共場(chǎng)所150lx照明光源以高效節(jié)能熒光燈為主，本工程內(nèi)設(shè)事故照明、疏散照明、普通照明、裝飾照明、障礙照明、泛光照明等。采用多種光源，重點(diǎn)部位設(shè)置豪華燈具，一般部位設(shè)置新穎、簡(jiǎn)捷、明快節(jié)能高效燈具。病房?jī)?nèi)床頭設(shè)備綜合帶(帶上附有供氧、吸引、床頭燈、插座、醫(yī)護(hù)信號(hào)等設(shè)施)，護(hù)理單元走廊及病房?jī)?nèi)設(shè)置地腳燈。樓內(nèi)所有走道、大廳、樓梯間及其它公共場(chǎng)所均設(shè)火災(zāi)事故照明，事故照明采用在供電線路的末端加裝小型的EPS應(yīng)急電源裝置來實(shí)現(xiàn)；消防水泵房、變配電所、柴油發(fā)電機(jī)房、消防中心、消防送風(fēng)排煙機(jī)房、計(jì)算機(jī)中心、冷凍機(jī)房控制室等處設(shè)置帶蓄電池的兩用（應(yīng)急、常用）照明燈具(應(yīng)急時(shí)間大于120min)；在走道、消防前室、樓梯間、大廳等公共場(chǎng)所的疏散通道墻面上和出口處均設(shè)置應(yīng)急疏散誘導(dǎo)燈(帶蓄電池)，供事故發(fā)生時(shí)疏散及誘導(dǎo)人員迅速離開現(xiàn)場(chǎng)之用。8、避雷及接地設(shè)計(jì)按防雷設(shè)計(jì)規(guī)范，該醫(yī)療綜合樓按第二類防雷建筑物設(shè)計(jì)，屋面設(shè)置明敷避雷帶，建筑物每隔一層利用結(jié)構(gòu)梁內(nèi)主筋做連接，并與金屬窗及玻璃幕墻連接，做防雷電側(cè)擊和建筑物總等電位聯(lián)結(jié)。利用土建柱內(nèi)主筋作避雷引下線，利用樁內(nèi)主筋和基礎(chǔ)底部主筋作接地裝置，防雷接地和其它多種接地共用接地裝置，接地電阻要求不大于１歐姆。另外，本工程設(shè)置了防護(hù)雷電電磁脈沖的浪涌保護(hù)器（SPD）。樓內(nèi)低壓配電的接地系統(tǒng)采用TN-S制，裝設(shè)插座的電源回路均設(shè)漏電保護(hù)，產(chǎn)房、急診搶救、門診手術(shù)室設(shè)置漏電監(jiān)視儀，ICU監(jiān)護(hù)室及潔凈手術(shù)室采用IT電源及絕緣監(jiān)視裝置。每幢樓采取總等電位聯(lián)結(jié)，在手術(shù)室、監(jiān)護(hù)室、電梯機(jī)房、冷凍機(jī)房及帶淋浴房的衛(wèi)生間等處采取局部等電位聯(lián)結(jié)措施，以確保用電安全。7.5弱電設(shè)計(jì)1、設(shè)計(jì)依據(jù)（1）國(guó)家現(xiàn)行設(shè)計(jì)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)智能建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)GB/T50314-2000建筑與建筑群綜合布線系統(tǒng)工程設(shè)計(jì)規(guī)范GBT50311-2000民用閉路監(jiān)視電視系統(tǒng)工程技術(shù)規(guī)范GB50198-94建筑物防雷設(shè)計(jì)規(guī)范GB50057-94(2000年版)有線電視系統(tǒng)工程技術(shù)規(guī)范GB50200-94建筑物電子信息系統(tǒng)防雷技術(shù)規(guī)范GB50343-2004（2）建筑、結(jié)構(gòu)、給排水及空調(diào)通風(fēng)等專業(yè)提供的設(shè)計(jì)條件。2、設(shè)計(jì)內(nèi)容（1）火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警及聯(lián)動(dòng)控制系統(tǒng)詳見本報(bào)告消防章節(jié)。（2）日常廣播和緊急廣播系統(tǒng)詳見本報(bào)告消防章節(jié)。（3）綜合布線系統(tǒng)（PDS）本工程在各樓的若干房間設(shè)置信息插座；主樓信息中心設(shè)弱電總配線間，內(nèi)設(shè)置語音和數(shù)據(jù)主配線架，通訊網(wǎng)絡(luò)為虛擬網(wǎng)，由市政引來電話電纜和語音主配線架連接；整個(gè)醫(yī)院構(gòu)成局域網(wǎng)，由市政引來光纜和數(shù)據(jù)主配線架連接。在院內(nèi)中心的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)建立數(shù)據(jù)庫，其中存放醫(yī)院的管理和病人醫(yī)療數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)各部門信息資源共享，支