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文檔簡介
2023年從化市慢性病防治中心高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.乳牙與恒牙的鑒別中,錯誤的是______。A.乳牙根分叉大B.乳牙冠根分界明顯C.乳磨牙體積依次減小D.乳牙頸嵴明顯突出E.乳牙體積小,色乳白2.角膜是眼睛最前面的透明部分,含有豐富的血管。3.分娩機制是指胎兒先露部隨骨盆各平面的不同形態(tài),被動進行的一連串適應(yīng)性轉(zhuǎn)動,臨床上常見的是枕先露,最多見的部位是______。A.枕右前位B.枕左前位C.枕有后位D.枕左后位4.干酪性肺炎典型CT表現(xiàn)是______。A.大葉性實質(zhì),其內(nèi)可見多個小洞,下肺可見沿支氣管分布的播散性病B.大片均勻的致密陰影與空洞C.病變呈大葉性或肺段性分布D.病變內(nèi)可見空氣支氣管征E.大葉性突變合并胸腔積液5.決定的成文時間可以標(biāo)注在______。A.標(biāo)題B.題注C.主送機關(guān)D.落款A(yù)
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C
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6.許多關(guān)于不借助外力能夠漂浮起來的斷言,幾百年前就已經(jīng)有了,但是,那些作此斷言的人,只要不是在欺騙的條件下,從來就沒有達到過十五英尺的高度。如果漂浮起來是可能的,那么,其科學(xué)意義,甚至更廣泛地說,它對人類的意義將是極其巨大的,然而,那些不加批判的觀察,或提出不誠實主張的人,會把人們引入歧途,并使我們偏離理解世界這一人類的主要目標(biāo)。
這段話中,作者對于“關(guān)于人不借助外力能夠漂浮起來的斷言”的態(tài)度是______A.肯定B.否定C.欣賞D.贊美7.下列屬于假藥的是______。A.改變劑型或改變給藥途徑的B.擅自添加著色劑、防腐劑、香料、矯味劑及輔料的C.超過有效期的D.以其他藥品冒充麻醉藥品的E.更改生產(chǎn)批號的8.下列關(guān)于癇病大發(fā)作的描述,錯誤的是______。A.發(fā)作前常有先兆B.突然昏仆,不省人事C.牙關(guān)緊閉,四肢抽搐D.數(shù)秒至數(shù)分鐘后即可恢復(fù)E.發(fā)作后平復(fù)如常人9.下列病證中,適用于肥兒丸的是______A.火郁痰凝,血瘀氣滯B.氣血兩虛,瘡癰膿成難潰C.寒濕痰瘀,阻滯經(jīng)絡(luò)D.小兒疳積E.蛔厥證10.患者,女,38歲。皮膚反復(fù)出血半年。檢查:血紅蛋白90g/L,血白細胞5.0×109/L,血小板46×109/L,骨髓增生活躍,顆粒型巨核細胞增多。應(yīng)首先考慮的是______。A.再生障礙性貧血B.急性白血病C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.脾功能亢進11.DIC時,血液凝同障礙表現(xiàn)為______。A.凝固性降低B.凝固性增高C.凝固性先增高后降低D.凝固性先降低后增高E.凝固性無明顯變化12.習(xí)近平總書記指出,增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”,是具體的不是抽象的,領(lǐng)導(dǎo)干部特別是高級干部必須從知行合一的角度審視自己、要求自己、檢查自己。13.暴發(fā)調(diào)查中常用的測量指標(biāo)是______。A.發(fā)病率B.患病率C.病死率D.罹患率14.以強制力推行的用以規(guī)定各種行為規(guī)范的法規(guī)、規(guī)章是______。A.規(guī)范性公文B.陳述呈請性公文C.領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)性公文D.證明性公文15.胃癌的癌前疾病不包括______。A.慢性萎縮性胃炎B.淺表性胃炎C.大的胃息肉D.胃潰瘍E.殘胃炎16.簡述β受體阻斷藥、血管擴張藥、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥在治療充血性心力衰竭中的地位和作用。17.新生兒生理性體重下降發(fā)生在出生后______。A.第4周B.第2周C.第3周D.第1周E.第5周18.以下哪項不是破傷風(fēng)常見癥狀
A.神志不清B.張口困難C.角弓反張D.苦笑面容E.呼吸困難19.下列關(guān)于厥證病因的描述,正確的是
A.情志內(nèi)傷,惱怒致厥為多B.飲食勞倦,過度饑餓或暴飲暴食C.瘀血阻滯D.亡血失津E.痰飲內(nèi)伏A
B
C
D
E
20.顫證以內(nèi)傷為主,尤以年老體衰多見。21.安靜時人體的主要產(chǎn)熱器官是骨骼肌。22.事業(yè)單位根據(jù)職責(zé)任務(wù)和工作需要,按照國家有關(guān)規(guī)定設(shè)置崗位,崗位應(yīng)當(dāng)具有明確的______。A.名稱B.職責(zé)任務(wù)C.工作標(biāo)準(zhǔn)D.任職條件A
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23.箍圍藥適用于______。A.瘡瘍初起腫勢散漫B.瘡瘍成膿腫勢散漫C.瘡瘍潰后腫勢不聚D.潰后腫塊局限A
B
C
D
24.氣管插管可以引起除下列哪種之外的各種反射______A.咳嗽反射B.吞咽反射C.P區(qū)吐反射D.膝腱反射E.迷走神經(jīng)反射25.以下關(guān)于前列腺增生癥的描述,錯誤的是______。A.早期結(jié)節(jié)由增生的腺體和纖維組織組成B.呈結(jié)節(jié)狀增生C.常見于老年人D.多發(fā)生于前列腺的尿道周圍及移行區(qū)26.糖尿病患者容易在下列哪些檢查中出現(xiàn)異常______A.腎功能B.血脂C.眼底檢查D.胃鏡E.CTA
B
C
D
E
27.消化道出血應(yīng)用三腔氣囊管壓迫止血,放氣的時間是術(shù)后______A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時E.96小時28.左心室的后負荷是指
A.主動脈血壓B.心室舒張末期心室內(nèi)壓C.快速充盈期末心室內(nèi)壓D.心房內(nèi)壓29.在我國,引起慢性肺源性心臟病最常見的病因是______。A.原發(fā)性肺動脈高壓B.慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫C.肺間質(zhì)纖維化D.慢性彌漫性間質(zhì)纖維化E.支氣管哮喘30.DIC的基本病理改變是______。A.廣泛微血栓形成B.血管玻璃樣變C.微循環(huán)障礙D.微血管硬化31.引起代謝性堿中毒的原因中,以下哪些正確?______A.胃液喪失過多B.嚴(yán)重腹瀉C.服用堿性藥物過量D.缺鉀E.長期使用呋噻米類利尿劑A
B
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32.病情與脈搏異常相符的是______。A.高熱可出現(xiàn)速脈B.心房纖顫可出現(xiàn)絀脈C.顱內(nèi)壓增高可出現(xiàn)緩脈D.洋地黃中毒可出現(xiàn)室性早搏二聯(lián)律E.間歇脈多見于心臟病患者A
B
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E
33.生長發(fā)育調(diào)查的目的是什么?34.細菌內(nèi)毒素的特征是
。A.只有革蘭陰性菌產(chǎn)生B.細菌在生長過程中釋放C.少數(shù)革蘭陽性菌產(chǎn)生D.抗原性強E.不耐熱35.紅細胞計數(shù)是測定單位體積(每升)血液中紅細胞數(shù)量。36.右心室以室上嵴為界分流入道和流出道,下列不屬于流入道的結(jié)構(gòu)是______。A.右房室口B.肺動脈口C.三尖瓣D.隔緣肉柱37.免疫復(fù)合物病引起血管炎的發(fā)生機制是______。A.Ⅰ型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)38.引起“電擊型”死亡的是哪種產(chǎn)生性毒物中毒?______A.鉛B.苯C.聚乙烯D.氰化氫39.首次應(yīng)用下列哪種藥物需防止病人出現(xiàn)體位性低血壓?______A.硝苯地平B.氫氯噻嗪C.哌唑嗪D.阿替洛爾E.卡托普利40.下列不屬于急性膿胸的治療原則的是______。A.全身支持B.選用有效抗生素C.排盡胸膜腔內(nèi)膿液D.促進肺復(fù)張以閉合膿腔E.絕對臥床休息41.心臟辯證中的主證是______A.心煩B.心痛C.胸悶D.心悸42.20世紀(jì)60年代末期,美國學(xué)者布瑞斯洛等人發(fā)現(xiàn)只要采取7種基本的健康行為,就能明顯地提高人的健康狀態(tài),下列屬于7種基本健康行為的有______。A.每日正常而規(guī)律的三餐.避免零食B.每天吃早餐C.每晚7~8小時的睡眠時間D.不吸煙E.不飲酒或少飲酒A
B
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43.子宮頸癌好發(fā)的部位是______。A.鱗狀上皮B.柱狀上皮C.移行帶區(qū)D.宮頸前唇E.宮頸后唇44.Km值可用來表示酶對底物的親和力,該值等于酶促反應(yīng)速率達到其最大速率______時的底物濃度。A.二分之一B.三分之一C.四分之一D.十分之一45.公立衛(wèi)生事業(yè)單位在進行產(chǎn)權(quán)制度改革時,經(jīng)本級衛(wèi)生行政主管部門同意后,報當(dāng)?shù)厝嗣裾鷾?zhǔn)。46.心動周期中,實現(xiàn)心室血液充盈的主要機制是______。A.血液的重力B.心房收縮的擠壓C.胸膜腔內(nèi)負壓D.心室舒張的抽吸47.阻止微管解聚的抗癌藥有______。A.紫杉醇B.長春堿C.紫杉堿D.L-門冬酰胺酶A
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48.為昏迷病人做口腔護理時,以下正確的是______。A.協(xié)助病人漱口B.從里向外擦干凈口腔及牙齒的各面C.血管鉗夾緊棉球,棉球不宜過濕D.用開口器時,從門牙處放入49.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)時,鋇劑灌腸X線檢查可見扭轉(zhuǎn)部位鋇劑受阻,呈現(xiàn)______A.“中斷”B.“杯口”狀C.“鳥嘴”形D.“線狀”E.“倒3征”50.女,8天,足月順產(chǎn),母乳喂養(yǎng)。近2日來哭聲低弱,不吃奶,黃疸加深。體檢:體溫不升,面色發(fā)灰,臍部有膿性分泌物。血清總膽紅素221μmol/L(13mg/dL),直接膽紅素17μmol/L(1mg/dL),子血型“O”,母血型“A”。引起黃疸的原因是______A.母乳性黃疸B.新生兒肝炎C.新生兒敗血癥D.新生兒ABO溶血病E.新生兒Rh溶血病51.簡述急診中毒診斷要點。52.有明顯膽汁反流的慢性胃炎患者,治療的首選藥物是
A.多潘立酮B.硫糖鋁C.替硝唑D.苯妥拉明E.糖皮質(zhì)激素53.導(dǎo)致燒傷休克的主要原因是______。A.強烈疼痛感B.暴發(fā)性感染C.燒傷毒素所致D.大量液體滲出所致E.大量紅細胞破壞所致54.關(guān)于新生兒病理性黃疸的特點,說法錯誤的是______。A.黃疸在出生24h內(nèi)出現(xiàn)B.黃疸程度重,血清膽紅素>205.2~256.5μmol/dl(12~15mg/dl)C.足月兒黃疸持續(xù)時間>2周D.黃疸退而復(fù)現(xiàn)55.對胃癌目前最可靠的診斷手段是______。A.胃液分析B.X線鋇餐C.CTD.胃鏡E.活組織檢查A
B
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56.反密碼子UAG識別的mRNA上的密碼子是______A.GTCB.ATCC.AUCD.CUAE.CTA57.收藏家從來都不是將藝術(shù)品作為商品來對待的人,對他們而言,收藏______是一種暫時性的投資,______是一種激情;藝術(shù)的激情,物質(zhì)的激情,歷史的激情,占有的激情。正是這種激情重新改寫了藝術(shù)品的意義。
填入劃橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁検莀_____A.與其說
不如說B.不僅
而且C.盡管
然而D.哪怕
也58.格林-巴利綜合征治療不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A.早期血漿置換B.早期大劑量免疫球蛋白治療C.早期應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素D.早期應(yīng)用B族維生素等E.早期康復(fù)治療59.某班同學(xué)要訂A、B、C、D四種學(xué)習(xí)報,每人至少訂一種,最多訂四種,那么每個同學(xué)有多少種不同的訂報方式?______A.7B.12C.15D.2160.可興奮細胞興奮時,共有的特征是產(chǎn)生______A.收縮反應(yīng)B.動作電位C.反射活動D.分泌61.腹膜透析常見的并發(fā)癥應(yīng)除______外。A.引流不暢B.腹膜炎C.腹痛D.失衡綜合征E.高滲血癥62.下列關(guān)于痛痹的描述,正確的是
A.肢體關(guān)節(jié)疼痛B.遇寒則痛甚,得熱則痛緩C.祛風(fēng)通絡(luò),散寒除濕D.散寒通絡(luò),祛風(fēng)除濕E.方用烏頭湯A
B
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63.急性間質(zhì)性腎炎的主要病理改變是______。A.腎間質(zhì)水腫及炎性細胞浸潤B.腎間質(zhì)纖維化C.腎小管萎縮D.腎小球系膜區(qū)增寬E.腎血管壁增厚64.下列哪一種情況不適合用可摘局部義齒修復(fù)______。A.游離端缺失者B.缺牙伴牙槽骨、頜骨和軟組織缺損者C.基牙一度松動、牙槽骨吸收:l/3D.基牙的固位形態(tài)過差者65.關(guān)于海綿狀血管瘤,以下敘述錯誤的是______。A.表淺腫瘤呈藍色或紫色B.有時可捫到靜脈石C.體位移動試驗陰性D.腫瘤邊界不太清楚E.好發(fā)于頰、頸等部位第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:C[解析]乳牙為乳白色,體積較小,恒牙為淡黃色,體積較大;乳牙頸部縮窄,頸嵴突出,冠根分明,面聚縮;而恒牙冠根分界不很明顯,面寬闊。乳牙根分叉比較大,兩根尖距往往大于牙冠部,乳磨牙休積依次遞增。2.參考答案:B[解析]眼角膜是眼睛最前面的凸形高度透明物質(zhì),覆蓋虹膜、瞳孔及前房,并為眼睛提供大部分屈光力。加上晶體的屈光力,光線便可準(zhǔn)確地聚焦在視網(wǎng)膜上構(gòu)成影像。角膜有十分敏感的神經(jīng)末梢,如有外物接觸角膜,眼瞼便會不由自主地合上以保護眼睛。為了保持透明,角膜并沒有血管,透過淚液及房水獲取養(yǎng)分及氧氣。3.參考答案:B[解析]胎方位是指胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關(guān)系。最多見的分娩胎方位是枕左前位,胎兒的枕骨位于母體骨盆的左前方。4.參考答案:A[解析]干酪性肺炎表現(xiàn)為在一個肺段以至一肺葉的大部分顯示致密的實變,輪廓較模糊。病灶區(qū)面積稍為腫大,在大片狀的高密度陰影中,通??梢姷捷^為透亮的液化區(qū),以致透亮空洞。在病灶的附近、同側(cè)以致對側(cè)肺野內(nèi)往往可見有播散小葉性滲出灶。5.參考答案:BD[解析]落款包括兩個部分,一個是發(fā)文單位,一個是成文時間,因此決定的成文時間可以標(biāo)注在落款;另外,決定的成文日期還可以標(biāo)注在題注上,此時一般無需落款。本題選BD。6.參考答案:B[解析]作者先指出,在幾百年以前就已經(jīng)有了關(guān)于人能漂浮起來的斷言,然后以“但是”引出事實,“只要不是在欺騙的條件下,從來就沒有達到過十五英尺的高度”,即擺明了自己的觀點。在真實的情況下,人不可能不借助外力漂浮起來,由此可知作者持否定態(tài)度,因此本題選B。7.參考答案:D[解析]按照《中華人民共和國藥品管理法》規(guī)定,有下列情形之一的,為假藥:①藥品所含成份與國家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的成分不符的;②以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品的。有下列情形之一的藥品,按假藥論處:①國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的;②依照本法必須批準(zhǔn)而未經(jīng)批準(zhǔn)生產(chǎn)、進口,或者依照本法必須檢驗而未經(jīng)檢驗即銷售的;③變質(zhì)的;④被污染的;⑤使用依照本法必須取得批準(zhǔn)文號而未取得批準(zhǔn)文號的原料藥生產(chǎn)的;⑥所標(biāo)明的適應(yīng)證或者功能主治超出規(guī)定范圍的。A選項既不屬于假藥,也不屬于劣藥,屬于三類或五類新藥;BCE選項屬于劣藥。8.參考答案:D[解析]癇病大發(fā)作的臨床表現(xiàn)為發(fā)作前常有眩暈頭痛,胸悶不舒,神疲乏力等先兆,旋即突然昏仆,不省人事,兩目上視,牙關(guān)緊閉,四肢抽搐,口吐白沫,或發(fā)怪叫,二便自遺,發(fā)作后平復(fù)如常人。數(shù)秒至數(shù)分鐘后即可恢復(fù)為小發(fā)作的臨床表現(xiàn)。9.參考答案:D[解析]肥兒丸功效健脾消積,清熱驅(qū)蟲;主治小兒疳積,癥見面黃體瘦,肚腹脹滿,發(fā)熱口臭,大便稀溏。10.參考答案:C[解析]根據(jù)血小板減少,出血癥狀和骨髓象等特點,診斷特發(fā)性血小板減少性紫癜并不難。由于4項備選答案均可出現(xiàn)出血表現(xiàn),需加以鑒別。據(jù)骨髓增生活躍、巨核細核細胞增多,可除外再障的可能;由于血液與骨髓中均未發(fā)現(xiàn)原始幼稚細胞,不能考慮急性白血??;病歷中白細胞計數(shù)正常,又未提及脾大,故不能診斷脾功能亢進。本題標(biāo)準(zhǔn)答案為C。11.參考答案:C[解析]DIC早期凝血過程被激活,凝固性增高,隨著凝血物質(zhì)的消耗,凝固性降低。本題選C。12.參考答案:A[解析]2019年1月11日,習(xí)近平總書記在中國共產(chǎn)黨第十九屆中央紀(jì)律檢查委員會第三次全體會議上指出,增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”,是具體的不是抽象的,領(lǐng)導(dǎo)干部特別是高級干部必須從知行合一的角度審視自己、要求自己、檢查自己。對黨中央決策部署,必須堅定堅決、不折不扣、落實落細。要嚴(yán)守政治紀(jì)律,在重大原則問題和大是大非面前,必須立場堅定、旗幟鮮明。要心底無私,正確維護黨中央權(quán)威。故本題判斷正確。13.參考答案:D[解析]罹患率通常指在某一局限范圍,短時間內(nèi)的發(fā)病率,適用于局部地區(qū)疾病的暴發(fā),可以根據(jù)暴露程度精確地測量發(fā)病概率。14.參考答案:A[解析]規(guī)范性公文是指以強制力推行的用以規(guī)定各種行為規(guī)范的法規(guī)、規(guī)章等,包括條例、規(guī)定、辦法、決定。故本題選A。15.參考答案:B[解析]我國把慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、殘胃四種列為胃癌癌前疾病16.參考答案:血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥可抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶活性,抑制心肌及血管重構(gòu),降低全身血管阻力,抑制交感神經(jīng)活性。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥既能緩解或消除心力衰竭癥狀,提高耐力,又能防止和逆轉(zhuǎn)心肌肥厚,降低病死率,故廣泛用于臨床,常與利尿藥、地高辛合用,作為心力衰竭的基礎(chǔ)藥物。
傳統(tǒng)觀念認(rèn)為β受體阻斷藥當(dāng)屬心力衰竭禁忌,目前大量臨床證明β受體阻斷藥可改善心力衰竭癥狀,改善生活質(zhì)量,降低死亡率,目前推薦為慢性心力衰竭的常規(guī)用藥。
血管擴張藥擴張靜脈,降低前負荷,緩解肺淤血;擴張小動脈,降低外周阻力,降低后負荷,增加心排出量,并可彌補或抵消因小動脈擴張而可能發(fā)生的血壓下降和冠狀動脈供血不足。17.參考答案:D[解析]新生兒生后1周內(nèi)因奶量攝入不足、水分丟失、胎糞排出,可出現(xiàn)暫時性體重下降,或稱生理性體重下降,生后3~4天降至最低點(一般下降原有體重的3%~9%),生后第7~10天恢復(fù)到出生體重。18.參考答案:A[解析]破傷風(fēng)常見癥狀有張口困難,苦笑面容,角弓反張,當(dāng)累及呼吸肌時出現(xiàn)呼吸困難。發(fā)作時神志清醒,表情痛苦,時間有數(shù)秒至數(shù)分鐘不等。19.參考答案:ABCDE厥證的致病原因包括:情志內(nèi)傷,惱怒致厥為多;飲食勞倦,過度饑餓或暴飲暴食;瘀血阻滯;亡血失津;痰飲內(nèi)伏;外邪侵襲;劇烈疼痛等?;静C為氣機逆亂,升降乖戾,陰陽不相順接。20.參考答案:A[解析]顫證以內(nèi)傷為主,尤以年老體衰多見,髓海不足,心神失主,筋脈肢體失控。21.參考答案:B[解析]安靜時人體的主要產(chǎn)熱器官是肝,劇烈運動時人體的主要產(chǎn)熱器官是骨骼肌。22.參考答案:ABCD[解析]《事業(yè)單位人事管理條例》第六條規(guī)定,“事業(yè)單位根據(jù)職責(zé)任務(wù)和工作需要,按照國家有關(guān)規(guī)定設(shè)置崗位。崗位應(yīng)當(dāng)具有明確的名稱、職責(zé)任務(wù)、工作標(biāo)準(zhǔn)和任職條件”。故本題選ABCD。23.參考答案:ABC[解析]箍圍藥適用于腫勢散漫不聚而無集中硬塊之外瘍,無論初期、成膿或潰后皆可應(yīng)用。24.參考答案:D[解析]氣管插管過程,尤其是挑起會厭對機體是一種強烈刺激可引起多種應(yīng)激反應(yīng)。膝腱反射,又稱深反射,是指快速牽拉肌腱時發(fā)生的不自主的肌肉收縮,是肌牽張反射的一種(另一種為肌緊張),插管時不會引發(fā)。其余均可在插管過程中引發(fā)。25.參考答案:A[解析]鏡下,前列腺增生的成分主要有纖維、平滑肌和腺體。26.參考答案:ABC[解析]糖尿病病人實驗室檢查可有:血糖、尿糖、血(尿)酮體陽性,血尿素氮、血肌酐增高,糖尿病可引起微血管病變,如腎小球硬化癥、視網(wǎng)膜病變,糖尿病腎病,所以選ABC。27.參考答案:B[解析]消化道出血用三腔氣囊管壓迫止血過程中需定時放氣,術(shù)后首次充氣壓迫可持續(xù)24小時,壓迫24小時后宜放氣減壓,以防氣囊壓迫過久引起黏膜糜爛。28.參考答案:A[解析]動脈血壓是心室收縮后才會遇到的負荷所以是后負荷,主動脈連接左心室是左心室的后負荷,肺動脈連接右心室是右心室的后負荷。29.參考答案:B[解析]慢性肺源性心臟病是由于肺、胸廓或肺動脈血管慢性病變所致的肺循環(huán)阻力增加、肺動脈高壓,進而使右心肥厚、擴大,甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病。在我國,引起慢性肺源性心臟病最常見的病因是慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫。30.參考答案:A[解析]廣泛微血栓形成是DIC的基本病理改變。31.參考答案:ACDE[解析]嚴(yán)重腹瀉可使腸道內(nèi)的丟失過多致代謝性酸中毒。32.參考答案:ABCDE33.參考答案:(1)研究生長發(fā)育規(guī)律;
(2)研究各種內(nèi)外因素對生長發(fā)育的影響;
(3)發(fā)現(xiàn)主要影響生長發(fā)育因素,研究其變化原因;
(4)為提出相應(yīng)的衛(wèi)生措施和觀察檢驗評價某個單項或綜合的衛(wèi)生保健工作的效果提供科學(xué)依據(jù)。34.參考答案:A內(nèi)毒素是G-菌細胞壁的成分,在菌體裂解后才能釋放出來的毒性脂多糖。其主要特點有:(1)不同細菌的內(nèi)毒素成分基本相同:對理化因素作用相對穩(wěn)定,耐熱;(2)抗原性較弱:不能制成類毒素。由上可知,B、C、D、E的說法都不符合內(nèi)毒素的特征。35.參考答案:A[解析]紅細胞計數(shù)是指單位體積(每升)血液中所含的紅細胞數(shù)目,對于提示紅細胞系統(tǒng)的疾病有重要意義。36.參考答案:B[解析]右心室以室上嵴為界分流入道和流出道,流入道(竇部)有右房室口、纖維環(huán)、三尖瓣、腱索、肉柱和乳頭?。涣鞒龅?肺動脈圓錐)有肺動脈口、肺動脈瓣。37.參考答案:C[解析]Ⅲ型超敏反應(yīng)可溶性抗原與相應(yīng)抗體(主要是IgG、IgM,也可以是IgA)結(jié)合,形成中等大小的可溶性免疫復(fù)合物,沉積于局部或全身毛細血管基底膜后,通過激活補體系統(tǒng),吸引白細胞和血小板聚集,引起以充血水腫、中性粒細胞浸潤、組織壞死為主要特征的病理性免疫應(yīng)答。38.參考答案:D[解析]氰化氫重度中毒后出現(xiàn)意識喪失,呼吸困難,瞳孔散大,出現(xiàn)驚厥,皮膚和黏膜呈鮮紅色,逐漸轉(zhuǎn)為紫紺,最后由于呼吸中樞麻痹和心跳停止發(fā)生“電擊型”死亡。39.參考答案:C[解析]哌唑嗪首次應(yīng)用時會出現(xiàn)“首劑現(xiàn)象”:嚴(yán)重的體位性低血壓(通常在首次給藥后30~90分鐘或與其他降壓藥合用時出現(xiàn))、眩暈、頭痛、心悸、出汗等。這是由于阻斷內(nèi)臟交感神經(jīng)的活性使靜脈擴張,回心血量顯著減少所致,低鈉飲食的患者較易發(fā)生。首劑睡前服用,停用利尿劑,避免劇烈體位改變可減輕“首劑現(xiàn)象”。隨著繼續(xù)用藥,上述癥狀會消失或減輕。40.參考答案:E[解析]急性膿胸的治療原則如下。①控制原發(fā)感染,全身支持治療,根據(jù)藥敏試驗選用有效的抗生素;②徹底排凈膿液,促進肺組織盡快復(fù)張,閉合膿腔。41.參考答案:D[解析]心臟辯證的主證為心悸。42.參考答案:ABCDE[解析]20世紀(jì)60年代末期,美國學(xué)者布瑞斯洛等發(fā)現(xiàn)只要采取7種基本的健康行為,就能明顯地提高人的健康狀態(tài)。具體行為:每日正常而規(guī)律的三餐,避免零食;每天吃早餐;適量運動;每晚7~8小時的睡眠;不吸煙;保持適當(dāng)?shù)捏w重;不飲酒或少飲酒。43.參考答案:C[解析]子宮頸癌好發(fā)于宮頸上皮移行帶,即子宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交接處。44.參考答案:A[解析]酶促反應(yīng)速度與底物濃度的關(guān)系可用米氏方程來表示,酶反應(yīng)速度與底物濃度之間的定量關(guān)系Km值等于酶促反應(yīng)速度達到最大反應(yīng)速度一半時所對應(yīng)的底物濃度。是酶的特征常數(shù)之一,不同的酶,Km值不同,同一種酶與不同底物反應(yīng)Km值也不同,Km值可近似的反應(yīng)酶與底物的親和力大?。篕m值大,表明親和力?。篕m值小,表明親合力大。45.參考答案:B[解析]公立衛(wèi)生事業(yè)單位在進行產(chǎn)權(quán)制度改革時,必須征得上一級衛(wèi)生行政主管部門同意后,報當(dāng)?shù)厝嗣裾鷾?zhǔn)。46.參考答案:D[解析]心房收縮的擠壓作用只能使心室的充盈量增加10%~30%;心室舒張時的抽吸作用使進入心室的充盈量約占總充盈量的2/3,是心室充盈的主要因素。A、C項2個因素對心充盈的影響不大。47.參考答案:AC[解析]四個選項所列藥物均為影響蛋白質(zhì)合成與功能的藥物。其中紫杉醇和紫杉堿作用于聚合態(tài)的微管,促進微管的裝配,抑制微管的解聚,導(dǎo)致紡錘絲和紡錘體不能形成,抑制細胞增殖。長春堿的作用機制為與細胞核中的紡錘絲微管蛋白結(jié)合并使其變性,使有絲分裂停止于M期。L-門冬酰胺酶通過使門冬酰胺水解,干擾氨基酸的供應(yīng)而影響蛋白質(zhì)合成。48.參考答案:C[解析]昏迷患者禁止漱口,棉球不易過濕,注意夾緊棉球,開口器從臼齒處放入,按順序進行擦拭。49.參考答案:C[解析]乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)時行鋇劑灌腸,X線檢查可見扭轉(zhuǎn)部位鋇劑受阻,鋇影尖端呈現(xiàn)“鳥嘴”形。50.參考答案:C[解析]拒乳少哭,體溫異常,面色灰,黃疸加重,臍部感染灶是新生兒敗血癥的臨床常見表現(xiàn)。子“O”型血,不發(fā)生ABO溶血病。51.參考答案:遇有急性中毒患者時,需向患者同事、家屬、保姆、親友或現(xiàn)場目擊者了解情況。蓄意中毒患者,往往不能正確提供病史。因此,中毒診斷通常根據(jù)接觸史、臨床表現(xiàn)、實驗室毒物檢查分析和調(diào)查周圍環(huán)境有無毒物存在,與其他癥狀相似疾病鑒別后診斷。對慢性中毒患者,如不注意病史和病因,容易誤診和漏診。診斷職業(yè)性中毒必須慎重。
對確切接觸毒物史的急性中毒患者,要分析癥狀和體征出現(xiàn)的時間順序是否符合某種毒物中毒表現(xiàn)規(guī)律,然后迅速進行重點體格檢查,根據(jù)神志、呼吸、脈搏、血壓情況,緊急處理。病情允許時,認(rèn)真進行系統(tǒng)檢查。52.參考答案:A[解析]多潘立酮能夠加強胃竇的收縮和幽門張力,防止膽汁反流。53.參考答案:D[解析]燒傷休克絕大多數(shù)為繼發(fā)性休克,通常發(fā)生在燒傷后最初數(shù)小時或十多個小時,屬于低血容量性休克,是由于燒傷局部有大量血漿液自毛細血管滲出至創(chuàng)面和組織間隙,造成有效循環(huán)血量減少。故本題選D。54.參考答案:B[解析]新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸,生理性黃疸特點為:生后2~3天內(nèi)出現(xiàn)黃疸,4~5天達高峰,一般情況良好,足月兒在2周內(nèi)消退,早產(chǎn)兒最長可延長至3~4周。病理性黃疸特點為:出生后24小時內(nèi)出現(xiàn);黃疸程度重,血清膽紅素足月兒>221μmol/L(12.9mg/dl),早產(chǎn)兒>257μmol/L(5mg/dl),或每日上升超過85μmol/L(5mg/dl),或血清結(jié)合膽紅素>34μmol/L(2.0mg/dl);黃疸持續(xù)時間長(足月兒>2周,早產(chǎn)兒>4周);黃疸退而復(fù)現(xiàn)。55.參考答案:D[解析]胃癌的診斷:①X線表現(xiàn)
氣鋇雙重造影可清楚顯示胃輪廓、蠕動
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