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文檔簡介
2023年文安縣醫(yī)院高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.男性,患者,24歲,突發(fā)左側陣發(fā)性劇烈疼痛,向同側下腹部,大腿內側放射,伴隨大汗淋漓,惡心、嘔吐。最可能的病變是______。A.腎盂結石B.輸尿管結石C.膀胱結石D.尿道結石2.在共產(chǎn)黨執(zhí)政規(guī)律、社會主義建設規(guī)律和人類社會發(fā)展規(guī)律三者關系之間,人類社會發(fā)展規(guī)律的探索顯然是核心課題。3.權責分散是行政授權的基本原則之一。4.T細胞主要位于外周淋巴組織中的______。A.淋巴小結B.脾小結C.脾紅髓D.胸腺皮質E.脾中央小動脈周圍淋巴鞘5.胃穿孔的典型臨床表現(xiàn)是上腹部絞痛反復發(fā)作。6.擴張型心肌病最主要的體征是______A.心臟擴大B.第三心音奔馬律C.第四心音奔馬律D.心音低鈍E.心律失常7.醫(yī)院感染中最常見的傳播方式是空氣傳播。8.下列選項中,不是化膿性腦膿腫CT表現(xiàn)的是______A.可有占位效應B.強化環(huán)完整、均勻、光滑C.可見氣液平D.強化環(huán)厚薄不均E.周圍可有低密度水腫9.自動生化分析儀性能穩(wěn)定,長期使用不必作檢定。10.下述哪些功能與構成細胞膜的蛋白質有關?______A.細胞膜的物質轉運功能B.細胞膜的受體功能C.細胞的變形或運動機能D.細胞的免疫功能A
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11.增強CT掃描可______A.區(qū)別腫瘤的惡性程度B.區(qū)別病變的良惡性C.將腫瘤與瘤周水腫分開D.區(qū)別先天和后天性病變E.區(qū)別腫瘤和腦膿腫12.請敘述藥物的不良反應有哪些?13.硝普鈉中毒機制是______。A.與過氧化氫酶結合B.與高鐵血紅蛋白結合C.與細胞色素氧化酶結合D.與硫代硫酸鈉結合14.關于異丙托溴銨的藥效學特點,敘述不正確的是______。A.是M膽堿受體阻斷劑B.可以吸入給藥C.長期使用可引起口干和苦味D.作用起效比β2受體激動劑迅速E.哮喘急性發(fā)作時,與β2受體激動劑有協(xié)同作用15.胃癌好發(fā)于______。A.大彎側B.胃底部C.胃體部D.胃竇部E.幽門部16.十八大報告作出的“五位一體”總體布局是指經(jīng)濟建設和______。A.生態(tài)文明建設B.政治建設C.文化建設D.社會建設A
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17.血友病患者必須拔牙時。首要的處理原則是操作輕柔,減少創(chuàng)傷,縫合拔牙創(chuàng)。18.配伍禁忌主要是指相畏和相殺。19.下列哪項不引起高排血量心力衰竭?______A.嚴重貧血B.甲狀腺功能亢進C.動靜脈瘺D.腳氣病E.二尖瓣關閉不全20.小兒具有“稚陰未長”的特點,故發(fā)病后______。A.易寒B.易熱C.易虛D.易實21.馬克思主義哲學按其本性來說是
。A.運動的、發(fā)展的B.批判的、革命的C.科學的、真理的D.實踐的、客觀的22.反映疾病危害居民生命健康嚴重程度的指標有______A.某病病死率、死亡率B.某病患病率、發(fā)病率C.某病病死率、發(fā)病率D.某病死亡率、患病率23.男性,50歲,突起呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰,血壓25.3/13.3kPa(190/100mmHg)。該患者的最佳治療藥物是______A.毛花苷丙(西地蘭)B.氨茶堿C.硝普鈉D.多巴酚丁胺E.硝酸甘油24.女性,25歲,陣發(fā)性呼氣性呼吸困難,煩躁不安。體檢:雙肺滿布哮鳴音,有肺氣腫征,心率130次/分,律齊,無雜音,血壓110/70mmHg,搶救措施中哪一項一般不用
A.靜脈注射氨茶堿B.靜脈滴注糖皮質激素C.吸氧D.靜脈注射強心劑E.靜脈補充液體25.五臟中被稱為“水火既濟”的兩臟是______。A.心與脾B.心與腎C.肝與腎D.肺與心26.多普勒超聲的定量分析不包括______。A.瓣口面積的測量B.血流量的測量C.心肌質量的測量D.血流速度的測量27.患兒,4歲,自2歲起哭后面部青紫明顯,平時易感冒,身體發(fā)育較同齡的孩子差。體檢:瘦小,面色發(fā)黃,胸骨左緣第2~3肋間聽到Ⅱ~Ⅲ級收縮期噴射性雜音,傳導廣泛。X線可見肺門“舞蹈”征,可能的診斷是______。A.肺動脈瓣狹窄B.動脈導管未閉C.房間隔缺損D.室間隔缺損E.法洛四聯(lián)癥28.患者,女,45歲。近1個月來經(jīng)常眩暈、視物模糊,伴耳鳴、惡心、嘔吐,最可能的診斷是______。A.腦栓塞B.急性腦膜炎C.梅尼埃病D.青光眼29.關于卡馬西平作用敘述,下列哪些是正確的?______A.能阻滯Na+通道B.能抑制癲癇病灶放電C.能阻滯周圍神經(jīng)元放電D.對神經(jīng)痛效果差于苯妥英鈉A
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30.生態(tài)系統(tǒng)是指由生物群落與無機環(huán)境構成的統(tǒng)一整體。生態(tài)系統(tǒng)的范圍可大可小,相互交錯,最大的生態(tài)系統(tǒng)是生物圈。生態(tài)系統(tǒng)是開放系統(tǒng),為了維系自身的穩(wěn)定,生態(tài)系統(tǒng)需要不斷輸入能量,否則就有崩潰的危險。
根據(jù)上述定義,下列各項中,構成生態(tài)系統(tǒng)的是______A.原始次生林中的各種林木、植物和動物B.農田中的陽光、土壤、各類植物和動物C.草原牧場里的放牧人、旅游團隊和游客D.池塘中的微生物、水藻、小魚類和蝦類31.某肺心病患者血氣分析:動脈血氧分壓6kPa(45mmHg),動脈血氧二氧化碳分壓10kPa(75mmHg),應給予的氧療方法是______。A.持續(xù)低流量,低濃度給氧B.持續(xù)高流量,高濃度給氧C.間歇低濃度,低濃度給氧D.間歇高流量,乙醇濕化給氧32.何謂肝風內動?有哪些分型?33.尿常規(guī)檢查出現(xiàn)下列哪種物質對腎盂腎炎有診斷價值
A.蠟樣管型B.膿細胞管型C.顆粒管型D.透明管型E.蛋白尿34.女性,22歲,右側胸痛,低熱、盜汗。查體:體溫38℃,右側呼吸運動減弱,語顫減弱,呼吸音減弱。最可能的診斷是
A.右肺癌B.右肺結核C.右側胸腔積液D.右側大葉性肺炎E.右側干性胸膜炎35.兩樣本比較的秩和檢驗屬于______統(tǒng)計方法。36.降低血清鉀濃度的措施有______。A.靜脈滴注葡萄糖液B.應用胰島素C.胰島素、葡萄糖液同時使用D.口服陽離子交換樹脂E.腹膜透析A
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37.經(jīng)穴本身是合穴,五行屬土,所屬經(jīng)脈屬木,該穴為______。A.足三里B.曲泉C.曲池D.陽陵泉38.可以引起暈厥的因素包括______。A.心排量減少B.周圍血管阻力降低C.有效血容量減少D.腦血管阻力異常增高E.心臟流出道梗阻A
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39.麻疹主要通過______進行傳播。A.皮膚接觸B.血液C.糞便D.呼吸道40.尿沉渣有形成分檢查包括紅細胞、白細胞、上皮細胞。41.體重指數(shù)(BMI)是衡量人體肥胖的重要指標。根據(jù)中國人體重指數(shù)的標準,肥胖的標準是BMI等于或大于______A.26B.27C.28D.2942.含牙囊腫的病理改變包括______。A.囊壁內襯復層鱗狀上皮B.基底細胞呈柱狀,胞核呈柵欄狀排列C.囊壁內有黏液細胞和纖維柱狀細胞D.常含膽固醇結晶E.可見透明小體A
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43.診斷呼吸衰竭最重要的依據(jù)是______。A.呼吸困難、發(fā)紺等最重要依據(jù)B.意識障礙及結膜水腫C.PaO2<80mmHg,PaCO2>50mmHgD.PaO2<60mmHg,或PaCO2>50mmHg44.亞急性感染性心內膜炎時抗生素給藥的一般原則是______A.選用殺菌抗生素B.抗生素要早用、足量,療程夠長C.靜脈給藥D.首選紅霉素A
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45.X線管燈絲電子的發(fā)射率決定于______。A.曝光時間B.焦點大小C.陽極特性D.燈絲溫度E.千伏數(shù)46.洋地黃中毒最常見的心律失常是______。A.陣發(fā)性房性心動過速伴阻滯B.結性心動過速C.室性早搏二聯(lián)律D.Ⅲ度房室傳導阻滯E.房顫、房撲47.下列物質參與血液凝固過程的有______。A.纖維蛋白原B.血小板C.凝血酶原D.Ca2+A
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48.脈象表現(xiàn)“時有一止,止無定數(shù)”的脈有______。A.代脈B.結脈C.動脈D.促脈A
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49.腦膜瘤起源于蛛網(wǎng)膜帽狀細胞,CT表現(xiàn)為等密度或稍高密度腫塊,鈣化及水腫較為常見。50.甲已滿18周歲(在校大學生),無收入,在校期間打傷同學乙,花費醫(yī)療費3000元。該費用由______承擔。A.由甲承擔B.由甲父母承擔C.由甲與甲父母負連帶責任D.由甲父母先行墊付A
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51.下列有關哌唑嗪的敘述,哪項是正確的?______A.能通過降壓反射性加快心率B.有利尿作用C.易產(chǎn)生體位性低血壓D.不適用于并發(fā)腎功能障礙的患者52.十八大報告指出,加快完善城鄉(xiāng)發(fā)展一體化體制機制,著力在城鄉(xiāng)規(guī)劃、基礎設施、公共服務等方面推進一體化,促進城鄉(xiāng)要素平等交換和公共資源均衡配置,形成______的新型工農、城鄉(xiāng)關系。A.工農互惠B.城鄉(xiāng)一體C.以工促農D.以城帶鄉(xiāng)A
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53.血漿纖維蛋白原降低可見于(
)A.急性心肌梗死B.多發(fā)性骨髓瘤C.急性感染D.重癥肝炎A
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54.女,23歲,2個月來時有心悸、易出汗、體重減輕約3kg,查體:血壓123/68mmHg,中等體型,皮膚微潮,雙手輕度細顫,無突眼,甲狀腺Ⅰ度大,未聞及血管雜音,心率94次份,律齊。為證實是否為甲狀腺功能亢進癥,應檢查______。A.血TSH/FT3/FT4B.甲狀腺131I攝取率C.甲狀腺核素掃描D.甲狀腺抗體E.甲狀腺刺激免疫球蛋白55.引起腰麻后頭痛的主要原因______。A.腦血管收縮B.腦血管擴張、顱內壓升高C.腦脊液外流,顱內壓減低D.腦膜受刺激,腦脊液分泌過多E.血壓上升,顱內壓升高56.下列選項中,癥見舌下脈絡細而短,色淡紅,周圍小絡脈不明顯,舌色和舌下黏膜色偏淡的是______。A.氣滯血瘀B.寒凝血瘀C.血瘀證早期D.氣血虧虛E.血瘀證57.心肺復蘇時胸外科按壓的正確部位是______。A.胸骨中下1/3處B.胸骨中部1/3處C.胸骨下段1/3處D.胸骨右緣1厘米處58.卵巢分泌的激素有______。A.胰島素B.甲狀腺素C.雌激素D.孕激素A
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59.慢性支氣管炎定義:成人慢性______史,每年累積或持續(xù)超過______,連續(xù)______以上,排除______,其咳嗽、咳痰一般______明顯,咳______或黏液痰。60.護士小李戴無菌手套時,錯誤的操作是______。A.戴手套前先洗手,戴口罩和工作帽B.核對標簽上的手套號碼和滅菌日期C.戴上手套的右手持另一手套的內面戴上左手D.戴上手套的雙手置腹部水平以上61.引起檳榔肝的原因是______。A.酒精性肝硬化B.膽汁性肝硬化C.門脈性肝硬化D.慢性肝淤血62.參與體液免疫應答的細胞包括______A.樹突狀細胞B.巨噬細胞C.Th2細胞D.B細胞A
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63.阿托品對眼睛的作用是______。A.擴瞳、升高眼內壓和調節(jié)麻痹B.擴瞳、降低眼內壓和調節(jié)麻痹C.縮瞳、升高眼內壓和調節(jié)痙攣D.縮瞳、降低眼內壓和調節(jié)痙攣64.當懷疑以下哪種肺部疾病時,支氣管鏡檢查最有意義?______A.支氣管擴張癥B.浸潤型肺結核C.肺膿腫D.中心型肺癌E.慢性支氣管炎65.經(jīng)絡的作用是______。A.運行氣血B.涵養(yǎng)周身C.抗御外邪D.保衛(wèi)機體A
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C
D
第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:B2.參考答案:A[解析]三者都是人們在改造社會的實踐活動中總結出來的社會規(guī)律。它們之間具有層次性:人類社會發(fā)展規(guī)律包含著社會主義建設規(guī)律,而社會主義建設規(guī)律又包含著共產(chǎn)黨執(zhí)政規(guī)律。三者之間還存在著一般和個別的關系:人類社會發(fā)展規(guī)律是對人類社會普遍性規(guī)律的探索,而共產(chǎn)黨執(zhí)政規(guī)律和社會主義建設規(guī)律,都是人類社會發(fā)展規(guī)律的具體特殊規(guī)律的探索。因此,人類社會發(fā)展規(guī)律的探索顯然是核心課題。故本題說法正確。3.參考答案:B[解析]行政授權,指行政組織內部上級機關把某些權力授予下級行政機關或職能機構,以便下級能夠在上級的監(jiān)督下自主的行動和處理行政事務。其原則主要有:①逐級授權原則。授權者一般是對其下屬按級別逐層授權,只有特殊情況下才可越級授權。②權責一致原則。所授權限應與其所負責任統(tǒng)一。③授權適當原則。授權的范圍、內容、人選、方式、期限、工作量等要符合有關法律、政策的規(guī)定;要從實際出發(fā),考察被授權者的知識和能力,以利于行政事務的完成。④授權有限原則。授權者不可將自身不具有的職權或應當自己掌握的重大職權授予下級。⑤授權監(jiān)督原則。授權者對被授權者在執(zhí)行授權事務時進行監(jiān)督,如被授權者違反授權范圍,觸犯法律、法令時,授權者有權糾正。故此題說法錯誤。4.參考答案:E[解析]T淋巴細胞來源于骨髓的多能干細胞,成熟的T細胞經(jīng)血流分布至外周免疫器官的胸腺依賴區(qū)定居,主要位于脾中央小動脈州的淋巴鞘。5.參考答案:B[解析]突然發(fā)生劇烈腹痛是胃穿孔的最初最頻繁和最重要的癥狀。疼痛最初開始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或燒灼樣痛,一般為持續(xù)性,但也有陣發(fā)生性加重。疼痛很快擴散至全腹部,可擴散到肩部呈刺痛或酸痛感覺。因腹膜受到刺激,全腹部有壓痛,腹部硬如木板,按壓腹部的手突然抬起,腹痛劇烈難忍。6.參考答案:A7.參考答案:B[解析]接觸傳播是醫(yī)院感染中最常見也是最重要的傳播方式之一。8.參考答案:B[解析]腦膿腫化膿期包膜輕度強度,一般環(huán)壁略厚而不均勻,外緣模糊;薄膜形成期,包膜顯示完整、光滑、均勻、薄壁之特點,而且強化明顯。9.參考答案:B[解析]自動生化分析儀是由光學、精密機械以及計算機技術三者緊密結合而成的光譜儀器,是臨床生化檢驗分析的重要工具,要獲得準確可靠的分析結果,延長儀器的使用壽命,減少維修次數(shù),提高儀器的使用效率,必須建立儀器使用規(guī)范,加強儀器日常維護,定期檢查儀器的性能指標。10.參考答案:ABC[解析]膜蛋白沒有免疫功能。11.參考答案:C[解析]腫瘤組織可強化,瘤周水腫不強化,可以鑒別。12.參考答案:藥物的不良反應指質量合格藥品在正常用法、用量情況下,出現(xiàn)的與用藥目的無關的或意外的有害反應。①副作用,指在治療量時出現(xiàn)的與治療目的無關的不適反應,一般都較輕微,多為一過性可逆的機能變化;②毒性作用,由于患者的個體差異、病理狀態(tài)或合用其他藥物引起敏感性增加,在治療量時造成某種功能或器質性損害;③后遺效應,指停藥后血藥濃度已降至有效濃度以下,仍遺留的生物效應;④變態(tài)反應,藥物作為半抗原或全抗原刺激機體而發(fā)生的非正常的免疫反應;⑤繼發(fā)反應,由于藥物的治療作用所引起的不良后果,又稱為治療矛盾;⑥特異質反應,因先天性遺傳異常,少數(shù)患者用藥后發(fā)生與藥物本身藥理作用無關的有害反應;⑦藥物依賴性,一些藥物連續(xù)使用后,用藥者表現(xiàn)出強迫性地要定期連續(xù)地使用該藥的行為(精神依賴性),一旦停藥會產(chǎn)生嚴重的戒斷癥狀者,稱為生理依賴性;⑧致癌作用,化學物質誘發(fā)惡性腫瘤的作用;⑨致突變作用,指引起遺傳物質(DNA)的損傷性變化;⑩致畸作用,指藥物影響胚胎發(fā)育而形成畸胎的作用;首劑效應,指某些藥物在首劑使用時,機體對藥物的反應較為強烈;停藥反應,由于藥物長期使用,參與了機體的代謝和調節(jié),一旦停藥則使機體處于不適應狀態(tài),而出現(xiàn)原有癥狀反跳或新的癥狀。13.參考答案:C[解析]硝普鈉在體內可分解生成氰化物。氰化物毒性與其在代謝過程中釋出氰離子的濃度和速度相關。氰離子易與含高鐵的酶和高鐵血紅蛋白結合成復合物,其中尤以細胞色素氧化酶對氰離子更為敏感。由于細胞色素氧化酶受抑制,呼吸鏈中斷,引起細胞內窒息,臨床表現(xiàn)為代謝性酸中毒和組織缺氧。14.參考答案:D[解析]速效β2受體激動劑吸入后可快速起效(3~5min),異丙托溴銨為季銨鹽,口服不易吸收,制成氣霧劑,吸入后5min起效。15.參考答案:D[解析]胃癌可發(fā)生于胃的任何部位,但以胃竇、小彎與賁門區(qū)常見。16.參考答案:ABCD[解析]黨的十八大報告對推進中國特色社會主義事業(yè)作出“五位一體”總體布局?!拔逦灰惑w”是十八大報告的“新提法”之一。經(jīng)濟建設、政治建設、文化建設、社會建設、生態(tài)文明建設——著眼于全面建成小康社會,實現(xiàn)社會主義現(xiàn)代化和中華民族偉大復興。故本題答案選ABCD。17.參考答案:B[解析]血友病是遺傳性血液凝固異常,多為第Ⅷ因子缺乏的出血性疾病。如必須拔牙,術前術后輸少量新鮮血(或新鮮血漿)或輸入抗血友病球蛋白,以補充患者體內的第Ⅷ因子,達到促進凝血的目的。18.參考答案:B[解析]配伍禁忌主要是指相惡(或十九畏)和相反(或十八反)。19.參考答案:E[解析]高排血量心力衰竭是指患者臨床出現(xiàn)有心功能不全的表現(xiàn),但其心搏出量或每搏量并未減少,甚至有增加。產(chǎn)生這類情況主要是由于某些病因引起長期全身血容量增加或循環(huán)血量增多,致使心臟長期處于容量負荷過重的狀態(tài),最終導致心力衰竭。在所列的五個選項中,嚴重貧血、甲狀腺功能亢進是因為機體組織的需求而代償性出現(xiàn)高血容量;動靜脈瘺是由于大量動脈血通過瘺管進入靜脈系統(tǒng),使靜脈回心血量長期處于增加狀態(tài),增加了心臟負擔;腳氣病的主要病理變化是由于小血管擴張、周圍血管阻力降低、血循環(huán)加速,回心血量增加,致使循環(huán)系統(tǒng)始終處于高輸出狀態(tài)。因此,上述四種臨床疾病所致的心力衰竭都與長期血容量增加有關,是引起高排血量心力衰竭的病因。二尖瓣關閉不全所致的心力衰竭主要是由于心內瓣膜結構被破壞,導致血流動力學的改變,并非是由于全身循環(huán)血量增加所致。20.參考答案:B[解析]小兒“稚陰未長”,易見陰傷陽亢,表現(xiàn)為熱證;小兒“稚陽未充”,易見陽氣虛衰,表現(xiàn)為寒證。21.參考答案:B[解析]馬克思主義哲學是關于自然、社會和思維發(fā)展一般規(guī)律的科學,是唯物論和辯證法的統(tǒng)一,是唯物論自然觀和歷史觀的統(tǒng)一,是一個相對真理。馬克思主義哲學是一個批判的、開放的、不斷發(fā)展的學說。批判性和革命性是其本性。運動的、發(fā)展的、實踐的、客觀的是馬克思主義哲學的特征和重要內容,但不是它的本性??茖W的、真理的只是馬克思主義哲學的一個客觀特征,并不足以說明馬克思主義哲學的本性。故選B。22.參考答案:A[解析]反映疾病危害程度的指標有疾病某病死亡率、病死率,故選A。23.參考答案:C[解析]患者突發(fā)呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰為急性左心衰表現(xiàn),現(xiàn)血壓高,可加重心臟后負荷,從而加重心衰,故首選擴血管、降壓治療。最佳治療藥物為硝普鈉。24.參考答案:D[解析]其為支氣管哮喘患者,強心劑治療不適宜該患者。25.參考答案:B[解析]心屬火、腎屬水.故心與腎稱為水火相濟。26.參考答案:C[解析]多普勒超聲的定量分析包括瓣口面積的測量、血流量的測量、血流速度的測量。27.參考答案:C[解析]房間隔缺損主要表現(xiàn)為:患兒活動后氣促,體型瘦長,哭鬧時,右心房壓力超過左心房,出現(xiàn)暫時性青紫,查體可見生長發(fā)育落后,胸骨左緣第2~3肋間聽到Ⅱ~Ⅲ級收縮期噴射性雜音,傳導廣泛。X線可見肺門“舞蹈”征。28.參考答案:C[解析]梅尼埃病主要的病理改變?yōu)槟っ月贩e水,臨床表現(xiàn)為反復發(fā)作的旋轉性眩暈、波動性聽力下降、耳鳴和耳悶脹感。本病多發(fā)生于30~50歲的中、青年人,兒童少見。29.參考答案:ABC[解析]卡馬西平能阻滯Na+通道,抑制癲癇病灶及周圍神經(jīng)元異常放電,對神經(jīng)痛效果優(yōu)于苯妥英鈉。30.參考答案:B[解析]本題的關鍵詞是:生物群落與無機環(huán)境構成。B選項中陽光、土壤屬于無機環(huán)境,各類植物和動物屬于生物群落,符合定義要求,故本題選B。31.參考答案:A[解析]Ⅱ型呼吸衰竭血氣特點為PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg,應給予低濃度(<35%)持續(xù)吸氧。32.參考答案:肝風內動證是指臨床以眩暈欲仆、震顫、抽搐、蠕動等“動搖不定”表現(xiàn)為主的證候。臨床分型有肝陽化風、熱極生風、陰虛動風、血虛生風四種證型。33.參考答案:B[解析]腎盂腎炎鏡檢尿白細胞明顯增多,若見到白(膿)細胞管型,提示病變在上尿路,對腎盂腎炎的診斷有價值。34.參考答案:C該患者有低熱、盜汗等全身癥狀,伴有右側胸痛,考慮可能患結核性胸膜炎,查體有右側呼吸運動減弱、語顫減弱、呼吸音減弱,這是一側胸腔積液的體征,故患者最可能的診斷是右側胸腔積液。右肺癌好發(fā)于40歲以上人群,多有刺激性干咳、痰中帶血等癥狀,查體有右側喘鳴音;右肺結核有咳嗽、咳痰、咯血等癥狀,查體肺內有濕噦音;右側大葉性肺炎表現(xiàn)為肺實變的體征,即右側呼吸運動減弱、語顫增強、管狀呼吸音;右側干性胸膜炎時胸膜表面僅少量纖維素滲出,查體可聞及胸膜摩擦音,但不會有上述胸腔積液量較多時出現(xiàn)的體征。35.參考答案:非參數(shù)。[解析]秩和檢驗屬于非參數(shù)統(tǒng)計分析方法。36.參考答案:ABCDE[解析]降低血鉀濃度,可采取下列幾項措施:(1)促使K+轉入細胞內:①輸注碳酸氫鈉溶液;②輸注葡萄糖溶液及胰島素;③對于腎功能不全,不能輸液過多者,可用10%葡萄糖酸鈣100ml、11.2%乳酸鈉溶液50ml、25%葡萄糖溶液400ml,加入胰島素20U,做24小時緩慢靜脈滴入。(2)口服陽離子交換樹脂。(3)透析療法:有腹膜透析和血液透析兩種。37.參考答案:D[解析]陽陵泉為膽經(jīng)合穴,膽在五行屬木,陽陵泉穴在五行屬土,故選項D正確。38.參考答案:ABCDE[解析]①自主神經(jīng)調節(jié)失常,血管舒縮障礙:如直立位低血壓時腦供血障礙可引起暈厥,體質差者多見。②心源性腦缺血:這種原因的暈厥最嚴重,多見于嚴重的快速或慢速心律失常、心臟停搏。③腦血管疾?。哼@種情況多為突然發(fā)生的腦干供血不足所致,因腦干網(wǎng)狀結構上行激活系統(tǒng)缺血而不能維持正常的意識狀態(tài),應稱為短暫性腦(后循環(huán))缺血發(fā)作。④其他:暈厥也可見于低血糖、重度貧血及過度換氣者。39.參考答案:D[解析]麻疹患者是唯一的傳染源。麻疹病毒在患者呼吸道大量增殖,含有病毒的分泌物經(jīng)過患者的呼吸、咳嗽或噴嚏排出體外并懸浮于空氣中,主要通過呼吸道進行傳播,與患者密切接觸或者直接接觸患者的鼻咽分泌物亦可傳播。40.參考答案:B[解析]尿沉渣就是尿液中的有形狀成分,是原尿經(jīng)過離心后,形成的沉渣。是尿液有形成分質和量的組合。包括細胞、管形、結晶、細菌、精子等各種有形成分。41.參考答案:C[解析]根據(jù)中國人體重指數(shù)(BMI)[BMI=體重公斤/(身高(m)×身高(m))]的標準,BMI在18.5~23.9范圍者為正常體重;≥24者為超重;≥28者為肥胖。42.參考答案:ACD[解析]含牙囊腫的病理表現(xiàn)為纖維囊壁內襯復層鱗狀上皮,有的襯里上皮可含黏液細胞或纖維柱狀細胞。囊液呈琥珀色,含膽固醇結晶及脫落上皮細胞。在替牙期,恒牙基本形成即將萌出時形成的含牙囊腫也稱為萌出囊腫。萌出囊腫的發(fā)生與病理表現(xiàn)和含牙囊腫相似,所不同者是囊腫在軟組織內而使牙齒萌出受阻。43.參考答案:D[解析]慢性呼衰的診斷,除根據(jù)原發(fā)疾病癥狀、體征以及缺O(jiān)2及CO2潴留的表現(xiàn)外,動脈血氣分析是確診呼吸衰竭的重要依據(jù)。慢性呼衰典型的動脈血氣改變是PaO2<60mmHg,伴或不伴PaCO2>50mmHg,臨床上以伴有PaCO2>50mmHg(Ⅱ型呼衰)常見。44.參考答案:ABC[解析]亞急性感染性心內膜炎最重要的治療措施是采用抗生素,其使用原則是:早期應用、足量應用、充分長療程應用、選用能殺滅所感染菌種的最有效的藥物,為保證有較高和穩(wěn)定的血藥濃度,應以靜脈給藥為主。由于最常見的病原菌是草綠色鏈球菌,所以一般首選青霉素治療。45.參考答案:D[解析]燈絲由鎢制成,繞成螺管狀,作用是發(fā)射電子。燈絲通電后,溫度逐漸上升,至一定值后開始發(fā)射電子,發(fā)射電子的能力與燈絲溫度(或燈絲消耗的功率)密切相關。46.參考答案:C[解析]心血管系統(tǒng)反應是洋地黃類藥物較嚴重的毒性反應,常出現(xiàn)各種心律失常,以室性期前收縮二聯(lián)律最常見,尚有室上性心動過速伴房室傳導阻滯、竇性心動過緩等。47.參考答案:ABCD[解析]血液從流動的液體狀態(tài)變成不能流動的膠凍狀凝塊的過程即為血液凝固,血液凝固的關鍵過程是血漿中的纖維蛋白原轉變?yōu)椴蝗艿睦w維蛋白。血液凝固是由凝血因子參與的一系列蛋白質有限水解的過程,血液凝固包括三個基本步驟:①凝血酶原酶復合物的生成;②凝血酶原激活物在鈣離子的參與下,使凝血酶原轉變?yōu)橛谢钚缘哪福虎劭扇苄缘睦w維蛋白原在凝血酶的作用下,轉變?yōu)椴蝗苄缘睦w維蛋白。48.參考答案:BD[解析]結脈、促脈、代脈均表現(xiàn)為時有一止,但結脈是脈來緩而時一止,止無定數(shù);促脈是脈來數(shù)而時一止,止無定數(shù);代脈是脈來一止,止有定數(shù)。動脈是脈短如豆,滑數(shù)有力。故選B、D。49.參考答案:A[解析]腦膜瘤起源于蛛網(wǎng)膜細胞叢,主要起源于蛛網(wǎng)膜帽狀細胞,少數(shù)可來源于硬膜的成纖維細胞、蛛網(wǎng)膜和脈絡膜。腦膜瘤CT表現(xiàn):示圓形或類圓形稍高或明顯高密度影,鈣化常見,常為細小點狀、沙粒狀或不規(guī)則;增強掃描呈均一明顯強化;瘤周多伴水腫,以廣基與硬膜相連,多伴有附著處骨質改變。50.參考答案:AD[解析]甲年滿18歲按照我國法律規(guī)定已具有完全民事行為能力,應為自己的行為負責。這筆醫(yī)療費應由甲承擔,但是甲目前無收入,這筆費用需由甲的父母先行墊付。51.參考答案:C[解析]哌唑嗪選擇性地阻斷外周α1受體,它不增加心率和腎素活性,適用于中度高血壓及并發(fā)腎功能障礙的患者,使用時易產(chǎn)生體位性低血壓。哌唑嗪無利尿作用。52.參考答案:ABCD[解析]十八
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