2023年天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案附詳解

2023年天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.耳鳴，聲大如雷，按之尤甚，多屬于實證。

2.光鏡下典型的平滑面齲由表及里的變化依次為______。A.表層、透明層、病損體部B.表層、暗層、病損體部、透明層C.表層、病損體部、透明層、暗層D.表層、病損體部、暗層、透明層E.表層、暗層、透明層、病損體部3.男性，40歲，左前臂Ⅱ度燒傷5天，局部創(chuàng)面濕潤、疼痛?？稍诰植窟M行______A.紅外線照射，每次20～30分鐘B.熱濕敷，水溫40～60℃C.冷濕敷，每次10～15分鐘D.放置熱水袋，水溫60～70℃E.放置冰袋，每次30分鐘4.在某社區(qū)開展的糖尿病普查中，有75%的糖尿病患者的空腹血糖試驗陽性，試問該值所反映的是空腹血糖試驗的

A.靈敏度B.特異度C.假陽性率D.真陰性率5.玉米的正常市場價格為每公斤1.86元到2.18元，近期某地玉米價格漲至每公斤2.68元。經(jīng)測算，向市場每投放儲備玉米100噸，每公斤玉米價格可下降0.05元，為穩(wěn)定玉米價格，向該地投放儲備玉米的數(shù)量不能超過______A.800噸B.1080噸C.1360噸D.1640噸6.改革開放新時期鄧小平重新確定實事求是思想路線的重要講話是______。A.堅持四項基本原則B.完整地準(zhǔn)確地理解毛澤東思想C.解放思想，實事求是，團結(jié)一致向前看D.“兩個凡是”不符合馬克思主義7.一哺乳患者，右乳內(nèi)發(fā)現(xiàn)5cm大硬塊，疼痛已三天，多為

A.乳癌B.炎性乳癌C.急性乳房炎D.肉瘤E.乳房囊性增生病8.急性細菌性炎癥的患者血中中性粒細胞數(shù)增多。9.前列腺炎、前列腺肥大、前列腺癌鑒別診斷的實驗是______。A.乳酸脫氫酶B.轉(zhuǎn)鐵蛋白C.補體D.鋅含量10.治療作用的確證階段是臨床試驗的______。A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期11.鉤端螺旋體病的臨床表現(xiàn)是______A.長期持續(xù)高熱B.發(fā)熱、咳嗽、吐白色粘痰C.發(fā)熱、頭痛、結(jié)合膜充血、腓腸肌痛D.發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛E.發(fā)熱、咳嗽12.聯(lián)合用藥比較合理的是______。A.阿莫西林+強力霉素B.四環(huán)素+阿奇霉素C.強的松+感冒通D.普萘洛爾+硝酸甘油13.辛亥革命標(biāo)志性事件是______A.清帝退位B.南京臨時政府成立C.武昌起義D.孫中山任臨時大總統(tǒng)14.不屬于腭肌范疇的是______。A.腭帆張肌B.腭帆提肌C.腭舌肌D.咽肌E.腭垂肌15.胰管、膽總管都受累的所謂“雙管征”是診斷胰頭癌較可靠的現(xiàn)象。16.病原微生物進入機體能否引起疾病取決于______。A.細菌的侵襲力B.機體的抵抗力C.細菌的毒力和機體的抵抗力D.細菌的毒素17.中央乳糜管位于______。A.絨毛固有層B.腸線之間C.黏膜下層D.肌層E.腸上皮之間18.下列各項中，鑒別表證與里證的最主要依據(jù)是______。A.是否頭身疼痛B.是否惡寒C.是否有汗D.是否咳嗽E.是否咽喉疼痛19.一個足球教練這樣教導(dǎo)他的隊員：“足球比賽從來是以結(jié)果論英雄。在足球比賽中，你不是贏家就是輸家；在球迷的眼里，你要么是勇敢者，要么是懦弱者。由于所有的贏家在球迷眼里都是勇敢者，所以每個輸家在球迷眼里都是懦弱者?！?/p>

為使上述足球教練的論證成立，以下哪項是必須假設(shè)的?______A.在球迷看來，球場上勇敢者必勝B.球迷具有區(qū)分勇敢和懦弱的準(zhǔn)確判斷力C.球迷眼中的勇敢者，不一定是真正的勇敢者D.即使在球場上，輸贏也不是區(qū)別勇敢者和懦弱者的唯一標(biāo)準(zhǔn)20.急性痢疾的臨床分型，不包括______。A.重型B.暴發(fā)性C.輕型D.普通型A

B

C

D

21.進展期食管癌大體分型常見的類型有______。A.髓質(zhì)型B.蕈傘型C.潰瘍型D.縮窄型A

B

C

D

22.糖尿病酮癥酸中毒的誘因包括______。A.嚴重感染B.手術(shù)或創(chuàng)傷C.肝功能異常D.飲食不當(dāng)或暴飲暴食E.胰島素治療中斷或劑量不足或抗藥性A

B

C

D

E

23.目前所有鎮(zhèn)痛藥物中鎮(zhèn)痛作用最強的藥物是______A.嗎啡B.哌替啶C.舒芬太尼D.阿芬太尼E.二氫埃托啡24.嗎啡中毒的特征表現(xiàn)不包括______。A.戒斷癥狀B.血壓降低C.呼吸抑制D.針尖樣瞳孔25.下列誤差中屬于偶然誤差的是______。A.試劑純度不夠引入的誤差B.移液管刻度不精確引入的誤差C.環(huán)境溫度波動引入的誤差D.分析者操作不符合要求造成的誤差26.關(guān)于超聲波特性的敘述，錯誤的是______A.是一種機械波B.在空氣中減弱極快C.頻率在20000Hz以上D.必須通過彈性介質(zhì)進行傳播E.在固體、液體中具有相同的傳播速度27.______的勝利，是中國人民近百年來第一次取得的反對帝國主義斗爭的完全勝利。A.抗美援朝B.解放戰(zhàn)爭C.抗日戰(zhàn)爭D.辛亥革命28.按照憲法規(guī)定，我國行政區(qū)域劃分為四級，即省級、市級、縣級、鄉(xiāng)級。

29.何謂癘氣?其致病特點如何?30.術(shù)后采用硬膜外嗎啡鎮(zhèn)痛最常見的副作用是______。A.皮膚瘙癢B.惡心嘔吐C.嗜睡D.低血壓E.呼吸抑制31.上消化道不包括______。A.口腔B.咽C.空腸D.胃E.十二指腸32.對急性膿胸診斷最具臨床診斷意義的方法是______A.根據(jù)臨床表現(xiàn)B.根據(jù)體征C.胸部X線檢查D.胸部B超E.胸腔穿刺抽得膿液33.與急性腎小球腎炎有關(guān)的細菌是______。A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.β-溶血性鏈球菌D.綠膿桿菌E.表皮葡萄球菌34.化膿性骨髓炎是指什么組織的化膿性感染?______A.骨髓B.骨皮質(zhì)和骨髓C.骨骺板和骨髓D.骨骺和骨髓E.骨髓、骨皮質(zhì)、骨松質(zhì)和骨膜35.設(shè)計分組的原則是______。A.按形式分組B.按質(zhì)量分組C.按現(xiàn)象分組D.按數(shù)量分組A

B

C

D

36.下列哪一項敘述不是自身免疫性疾病的原因?______A.隱蔽抗原的釋放B.自身抗原C.自身反應(yīng)性淋巴細胞克隆的再現(xiàn)D.胸腺T細胞進入外周淋巴組織37.屬于真菌產(chǎn)物的是______。A.外毒素B.維生素C.溶血素D.干擾素E.青霉素38.免疫系統(tǒng)的三大功能為______A.免疫防御、免疫應(yīng)答、免疫記憶B.免疫應(yīng)答、免疫記憶、免疫監(jiān)視C.免疫防御、免疫記憶、免疫監(jiān)視D.免疫防御、免疫自穩(wěn)、免疫監(jiān)視E.免疫應(yīng)答、免疫自穩(wěn)、免疫監(jiān)視39.下列關(guān)于通氣/血流比值的描述，錯誤的是______。A.為肺通氣量和心輸出量的比值B.比值增大或減小都降低肺換氣效率C.人體直立時肺尖部比值較小D.比值增大猶如發(fā)生了動-靜脈短路E.比值減小意味著肺泡無效腔增大A

B

C

D

E

40.中、晚期胃癌最多見的肉眼類型是

A.潰瘍型B.皮革型C.息肉型D.局限浸潤型E.膠樣型41.輸精管壺腹位于______。A.精索部B.睪丸部C.盆部D.腹股溝部E.射精管末端42.從咽部及扁桃體采取分泌物做細菌培養(yǎng)稱咽拭子培養(yǎng)。43.院內(nèi)感染所致肺炎中，主要病原體是______。A.病毒B.金黃色葡萄球菌C.真菌D.革蘭氏陰性桿菌44.髖關(guān)節(jié)脫位后，可出現(xiàn)下肢縮短和外展畸形。45.患者咳吐大量膿血痰，或如米粥，異常腥臭，有時咯血，胸中滿痛，甚則氣喘不能平臥，發(fā)熱，面赤，煩渴喜飲，舌質(zhì)紅，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。其治療最佳選方是______。A.沙參麥冬湯B.千金葦莖湯C.如金解毒散D.加味桔梗湯46.高血壓危象是指收縮壓高于250mmHg并持續(xù)10min以上的高血壓狀況。47.關(guān)于慢性粒細胞白血病急性變，下列哪項不正確?______A.骨髓和血中原始細胞一般為30%～80%B.不出現(xiàn)髓外原始細胞浸潤C.大多為急性粒細胞白血病變D.20%～30%為急性淋巴細胞白血病變E.為慢性粒細胞白血病的終末期48.支氣管肺炎易發(fā)生于______。A.兩肺上葉B.右肺中葉C.兩肺尖D.左肺舌葉E.兩肺下葉49.病人接受全身麻醉藥后，由清醒狀態(tài)到神志消失，并進入全麻狀態(tài)后進行氣管內(nèi)插管的階段稱為全麻誘導(dǎo)期。50.卵巢癌的主要CT表現(xiàn)有______。A.多為囊實性并存B.腹腔內(nèi)液性低密度腹水C.囊變卵巢癌囊壁厚且不規(guī)則D.增強掃描實體部分有明顯強化E.增強掃描不強化A

B

C

D

E

51.下列體位中，用于食管硫酸鋇造影檢查的是

。A.立位B.仰臥位C.俯臥位D.左側(cè)臥位E.右側(cè)臥位52.舌體瘦薄，舌色淡白，提示為______。A.陰虛B.陽虛C.氣虛D.氣血兩虛53.糖皮質(zhì)激素隔日療法什么時間用一次藥?______A.上午8～10點B.中午12點C.下午2點D.下午4點54.在處理局部麻醉注射后出現(xiàn)局部血腫并發(fā)癥的措施中，錯誤的是______。A.立即壓迫止血B.局部冷敷C.24小時內(nèi)給予熱敷D.給予抗生素55.改進文風(fēng)，______是語言問題、技術(shù)問題，______是思想問題、感情問題，那些居高臨下的呆板表述，固然與文字水平有關(guān)，但本質(zhì)上反映的卻是對待讀者、對待群眾的態(tài)度；那些了無新意的應(yīng)景報道，______是創(chuàng)新能力不強，______是對世情黨情國情缺乏深刻認識；那些穿靴戴帽的官樣文章，看似熱鬧，但卻令人生厭，讓人反感。

依次填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁検莀_____A.既

又

要么

要么B.既

又

與其說

不如說C.不僅

更

要么

要么D.不僅

更

與其說

不如說56.如何區(qū)別真中風(fēng)和類中風(fēng)?57.四個月健康嬰兒，生活在某地。因無母乳，當(dāng)?shù)刂挥醒蚰?。而喂羊奶的唯一缺點是______。A.蛋白質(zhì)含量稍多，但以白蛋白為高B.月旨肪含量多，但其脂肪球少C.葉酸與維生素B12含量少D.礦物質(zhì)含量過高E.每100ml羊奶中的熱量過低58.權(quán)利是存在于人們之間的一種支配與服從的______。A.生產(chǎn)關(guān)系B.生活關(guān)系C.工作關(guān)系D.社會關(guān)系59.重癥創(chuàng)傷時優(yōu)先搶救的是______。A.骨折B.尿道損傷C.休克D.神經(jīng)損傷E.肌腱斷裂60.根尖周囊腫表現(xiàn)下列病理改變，除了______。A.囊壁內(nèi)襯復(fù)層鱗狀上皮B.基底細胞呈柱狀，胞核呈柵欄狀排列C.囊壁內(nèi)常有慢性炎癥細胞浸潤D.常含膽固醇裂隙E.可見透明小體61.多普勒超聲的定量分析不包括______。A.瓣口面積的測量B.血流量的測量C.心肌質(zhì)量的測量D.血流速度測量E.以上都包括62.戰(zhàn)傷急救的基本技術(shù)主要有______。A.通氣B.止血C.包扎D.固定E.搬運A

B

C

D

E

63.十二指腸慢性球部潰瘍多數(shù)可見典型的龕影征象。64.東莨菪堿作為麻醉前給藥較阿托品多用，主要是因為______。A.抑制呼吸道腺體分泌時間長B.抑制呼吸道腺體分泌時間短C.中樞抑制作用弱D.中樞抑制作用強65.預(yù)防局麻藥毒性反應(yīng)的方法有

A.防止誤入血管內(nèi)B.局麻藥控制在安全劑量范圍內(nèi)C.用濃度低的局麻藥D.局麻藥中加少量腎上腺素E.用高濃度減少局麻藥的用量A

B

C

D

E

第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：A2.參考答案：D[解析]典型的早期釉質(zhì)齲的最深面，即靠近正常釉質(zhì)部分的病變?yōu)橥该鲗?，是病變最輕的區(qū)域；暗層位于透明層的淺面，釉質(zhì)的脫礦更明顯，但存在再礦化。病損體部在暗層的淺面，是早期釉質(zhì)齲病變范圍最大、脫礦最明顯的部位。表層位于早期釉質(zhì)齲的最表面，有再礦化發(fā)生。3.參考答案：A[解析]紅外線照射可促進Ⅱ度燒傷患者創(chuàng)面的愈合，可促進組織再生并具有顯著的鎮(zhèn)痛作用。4.參考答案：A[解析]靈敏度又稱真陽性率，即實際有病而按該篩檢試驗的標(biāo)準(zhǔn)被正確地判為有病的百分比。它反映篩檢試驗發(fā)現(xiàn)病人的能力。5.參考答案：D[解析]玉米價格最多從2.68元下降到正常范圍的最低值1.86元，即降低0.82元，每100噸對應(yīng)的降價是0.05元，所以投放儲備的量最高為100×(0.82÷0.05)=1640(噸)。6.參考答案：C[解析]1978年，在黨的十一屆三中全會前夕召開的中央工作會議閉幕會上，鄧小平作了《解放思想，實事求是，團結(jié)一致向前看》的重要講話，重新確定實事求是的思想路線。故本題答案選C。7.參考答案：C[解析]該患者處于哺乳期，出現(xiàn)乳腺腫塊，伴疼痛，應(yīng)考慮乳汁堆積所致的急性乳腺炎。8.參考答案：A9.參考答案：D[解析]人的前列腺內(nèi)含有高濃度的鋅，前列腺液中鋅含量為110.16μmmol/L(720μg/dl)，而組織中鋅含量為12.24g，mmol/L(80μg/dl)。而患前列腺疾病的患者前列腺液中鋅的濃度明顯降低，總是低于150μg/dl。所以，可以把測定鋅含量作為前列腺炎、前列腺肥大、前列腺癌鑒別診斷的實驗。10.參考答案：C[解析]Ⅰ期臨床試驗：初步的臨床藥理學(xué)及人體安全性評價試驗。Ⅱ期臨床試驗：治療作用初步評價階段，其目的是初步評價藥物對目標(biāo)適應(yīng)證患者的治療作用和安全性，也包括為Ⅲ期臨床試驗研究設(shè)計和給藥劑量方案的確定提供依據(jù)。Ⅲ期臨床試驗：治療作用確證階段。Ⅳ期臨床試驗：新藥上市后由申請人自主進行的應(yīng)用研究階段。11.參考答案：C[解析]鉤端螺旋體病的典型臨床表現(xiàn)是發(fā)熱、頭痛、結(jié)合膜充血、腓腸肌痛。12.參考答案：D[解析]β受體阻斷藥和硝酸酯類合用，可發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛作用：①β受體阻斷藥能消除硝酸酯類的心率加快和使心肌收縮力增強作用；②硝酸酯類可消除β受體阻斷藥的縮血管、增加心室容積和延長心室射血時間等影響；③二藥合用可發(fā)揮協(xié)同降低心肌耗氧作用，同時可相互消除對方的不利影響。13.參考答案：C[解析]1911年10月10日爆發(fā)的武昌起義是辛亥革命發(fā)生的標(biāo)志。14.參考答案：D[解析]腭肌包括腭帆張肌、腭帆提肌、舌腭肌、腭咽肌和腭垂肌。15.參考答案：A[解析]胰頭癌常常早期侵犯膽總管下端引起膽總管阻塞，梗阻性黃疸。胰管、膽總管都受累的所謂“雙管征”是診斷胰頭癌較可靠的征象。16.參考答案：C[解析]細菌的毒力和機體的抵抗力，若前者強于后者，則機體發(fā)病；后者強于前者，則不發(fā)病，為隱性感染。17.參考答案：A[解析]在小腸絨毛中軸的固有層的中央有1～2條縱行的、以盲端起始的毛細淋巴管。18.參考答案：B[解析]惡寒發(fā)熱并見者屬表證，但熱不寒或但寒不熱者屬里證，寒熱往來者屬半表半里證。惡寒與發(fā)熱并見是診斷表證的重要依據(jù)，尤其是惡寒一癥，為診斷表證的必備癥狀，正如古人所說“有一分惡寒就有一分表證”。19.參考答案：A[解析]題干要從所有贏家都是勇敢者推出所有輸家都是懦弱者，就必須排除輸家也可能是勇敢者這一假設(shè)，故選A項。20.參考答案：B21.參考答案：ABCD[解析]進展期食管癌肉眼類型分為：①髓質(zhì)型：最為常見，約占60%，腫瘤常累及食管全層，并圍繞管腔向腔內(nèi)外生長，形成較大而不規(guī)則之管狀腫塊；②蕈傘型：約占15%，腫瘤向黏膜表面生長，形成扁平腫塊，累及食管周徑的一部分，多向管腔內(nèi)突出如蕈菇狀，邊界清楚；③潰瘍型：約占15%，腫瘤形成凹陷的潰瘍，侵蝕部分食管壁，一般不產(chǎn)生管腔嚴重堵塞；④縮窄型：約占10%，癌腫形成環(huán)形或短管形狹窄，狹窄上方食管擴張；⑤腔內(nèi)型：較為少見，約占3%，癌腫呈息肉樣向食管管腔內(nèi)突出，有蒂與食管壁相連，表面有糜爛、潰瘍、可侵入肌層。22.參考答案：ABDE[解析]1型糖尿病有發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒傾向，2型糖尿病在一定誘因作用下也會發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒，常見的誘因有感染、胰島素治療中斷或不適當(dāng)減量、飲食不當(dāng)、創(chuàng)傷、手術(shù)、妊娠和分娩，但有時可無明顯誘因。23.參考答案：E[解析]二氫埃托啡是阿片類藥物中鎮(zhèn)痛作用最強的藥物。24.參考答案：A[解析]嗎啡過量可引起急性中毒，表現(xiàn)為昏迷、深度呼吸抑制以及瞳孔極度縮小(針尖樣瞳孔)，常伴有血壓下降、嚴重缺氧以及尿潴留。其中最顯著的特征是瞳孔縮小如針尖狀。故本題選A。25.參考答案：C[解析]偶然誤差是由偶然的原因(常指某些測定條件的變動)所引起，其大小和正負都不固定。環(huán)境溫度波動屬測定條件的變動。故本題選C。26.參考答案：E[解析]超聲波在不同的介質(zhì)中分別具有不同的聲速和不同的衰減。27.參考答案：C[解析]中國人民抗日戰(zhàn)爭，是中華民族歷史上最偉大的衛(wèi)國戰(zhàn)爭，是中國人民反抗日本帝國主義侵略的正義戰(zhàn)爭，是中國人民近百年來第一次取得的反對帝國主義斗爭的完全勝利，是世界反法西斯戰(zhàn)爭的重要組成部分，也是中國近代以來抗擊外敵入侵第一次取得完全勝利的民族解放戰(zhàn)爭。因此，本題正確答案為C。28.參考答案：B[解析]《憲法》第30條規(guī)定：“中華人民共和國的行政區(qū)域劃分如下：(一)全國分為省、自治區(qū)、直轄市；(二)省、自治區(qū)分為自治州、縣、自治縣、市；(三)縣、自治縣分為鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)。直轄市和較大的市分為區(qū)、縣。自治州分為縣、自治縣、市。自治區(qū)、自治州、自治縣都是民族自治地方?！?/p>

由此可見，我國行政區(qū)域既有“省—縣—鄉(xiāng)”三級制，又有“省—市—縣—鄉(xiāng)”四級制。29.參考答案：癘氣是指一類具有強烈致病性和傳染性的外邪。其致病特點是傳染性強，易于流行；發(fā)病急驟，病情篤重；一氣一病，癥狀相似。30.參考答案：A[解析]皮膚瘙癢是嗎啡椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛最常見的不良反應(yīng)。31.參考答案：C[解析]臨床上通常把從口腔到十二指腸的這部分管道稱上消化道，包括口腔、咽、食管、胃、十二指腸。32.參考答案：E[解析]急性膿胸根據(jù)A、B、C、D四選項綜合考慮可做出判斷，但根據(jù)任一單項，不能做出診斷，而胸腔穿刺抽得膿液是最具診斷意義的方法。33.參考答案：C[解析]急性腎小球腎炎常因β-溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”(常見為A族12型等)感染所致，常見于上呼吸道感染、猩紅熱、皮膚感染等鏈球菌感染后。34.參考答案：E[解析]化膿性骨髓炎是指涉及骨髓、骨(包括骨皮質(zhì)、骨松質(zhì))和骨膜的化膿性炎癥。35.參考答案：BD[解析]設(shè)計分組的原則是按質(zhì)量分組和按數(shù)量分組。36.參考答案：D[解析]胸腺T細胞功能失衡時能引起自身免疫疾病的發(fā)生，而不是進入外周淋巴組織引起疾病的發(fā)生。37.參考答案：E[解析]青霉素為青霉菌的次級代謝物，青霉菌為一種真菌。外毒素是指某些病原菌生長繁殖過程中分泌到菌體外的一種代謝產(chǎn)物，產(chǎn)生外毒素的病原菌，主要有破傷風(fēng)梭菌、肉毒梭菌、白喉棒狀桿菌等。干擾素是一種高效的抗病毒生物活性物質(zhì)，由白細胞、成纖維細胞、T淋巴細胞產(chǎn)生。溶血素是指任何能使紅細胞溶解并釋放出血紅蛋白的物質(zhì)。維生素是一種人體必需的微量有機物質(zhì)。38.參考答案：D[解析]免疫系統(tǒng)具有防御、穩(wěn)定、監(jiān)視三大功能。39.參考答案：ACDE[解析]通氣/血流比值(V/Q)是指每分鐘肺泡通氣量與每分肺血流量的比值，正常值為0.84左右。V/Q＞0.84表示肺通氣過度或肺血流量減少，這意味著部分肺泡無法進行氣體交換，相當(dāng)于肺泡無效腔增大。V/Q＜0.84表示肺通氣不足或血流過?；騼烧咄瑫r存在，這意味著有部分靜脈血流通過無氣體的肺泡后再回流入靜脈(動脈血)，也就是發(fā)生了功能性動-靜脈短路。生理情況下，由于肺內(nèi)脯飽通氣量和肺毛細血管血流量分布不均，因此各部位的V/Q比值也不相同。如肺尖為3.3，肺底部為0.63，但由于呼吸面積儲備較大，因此并不明顯影響氣體交換。40.參考答案：A[解析]中、晚期胃癌中以潰瘍型最多見。41.參考答案：C[解析]輸精管分為睪丸部、精索部、腹股溝部、盆部四部。輸精管壺腹位于盆部。42.參考答案：A43.參考答案：D[解析]近年來醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎日益受到重視，多繼發(fā)于有各種原發(fā)疾病的危重患者，治療困難。革蘭陰性桿菌為主要致病菌，其次為肺炎球菌及金黃色葡萄球菌，少數(shù)為真菌及病毒。44.參考答案：A[解析]髖關(guān)節(jié)后脫位，髖關(guān)節(jié)呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋及短縮畸形。髖關(guān)節(jié)前脫位呈屈曲、外展、外旋畸形。45.參考答案：D[解析]本證屬肺癰潰膿期，因熱壅血瘀、血敗肉腐、癰腫內(nèi)潰、膿液外泄所致，故用加味桔梗湯排膿解毒。46.參考答案：B[解析]本病患者多突然起病，病情兇險，通常表現(xiàn)為劇烈頭痛，伴有惡心嘔吐，視力障礙和精神及神經(jīng)方面異常改變。主要特征：(1)血壓顯著增高。收縮壓升高可達200mmHg以上，嚴重時舒張壓也顯著增高，可達117mmHg以上。(2)植物神經(jīng)功能失調(diào)。發(fā)熱感，多汗，口干，寒戰(zhàn)，手足震顫，心悸等。(3)靶器官急性損害的表現(xiàn)包括：①視力模糊，視力喪失，眼底檢查可見視網(wǎng)膜出血，滲出，視乳頭水腫；②胸悶，心絞痛，心悸，氣急，咳嗽，甚至咯泡沫痰；③尿頻，尿少，血漿肌酐和尿素氮增高；④一過性感覺障礙，偏癱，失語，嚴重者煩躁不安或嗜睡；⑤胃腸道有惡心，嘔吐；⑥心臟增大，可出現(xiàn)急性左心衰竭。47.參考答案：B[解析]慢性粒細胞白血病急性變時，可以出現(xiàn)髓外原始細胞浸潤，如中樞神經(jīng)系統(tǒng)浸潤等。48.參考答案：E[解析]支氣管肺炎是由支原體引起的以間質(zhì)改變?yōu)橹鞯姆窝?，病變多見于下葉。49.參考答案：A[解析]全身麻醉的誘導(dǎo)是指病人接受全麻藥后，由清醒狀態(tài)到神志消失，并進入全麻狀態(tài)后進行氣管內(nèi)插管，這一階段稱為全麻誘導(dǎo)期。50.參考答案：ABCD[解析]卵巢癌主要表現(xiàn)為盆腔包塊。囊腺癌體積較大，大部分為囊性，囊內(nèi)容物CT值為10～20HU，囊壁邊緣不規(guī)則，囊內(nèi)可見軟組織密度結(jié)節(jié)或腫塊；其他類型卵巢癌多為囊實性或?qū)嵭阅[塊，增強掃描示囊壁及實性部分強化。51.參考答案：A[解析]食管與胃腸道影像檢查首選硫酸鋇造影，檢查時患者多采用立位。52.參考答案：D[解析]瘦薄舌多主氣血兩虛，陰虛火旺；淡白舌主血虛。53.參考答案：A[解析]隔日療法的依據(jù)在于糖皮質(zhì)激素分泌具有晝夜節(jié)律性，即每日上午8～10時為分泌高峰，夜間12時左右為低谷。54.參考答案：C[解析]局部血腫是注射過程中刺破血管，導(dǎo)致組織內(nèi)出血，多見于上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉時刺破翼靜脈叢，偶見眶下神經(jīng)阻滯麻醉刺入眶下管致眶下動、靜脈破裂，或局部浸潤麻醉時刺破小血管。故麻醉師應(yīng)正確掌握穿刺點、進針方向、角度以及深度，避免反復(fù)穿刺，針尖應(yīng)無倒鉤，注射針不彎曲。如發(fā)現(xiàn)注