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文檔簡介
2023年勝利石油管理局濱海醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析(圖片大小可自由調整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.霍納綜合征2.促進鈣吸收的因素有______。A.維生素DB.乳糖C.膳食纖維D.氨基酸A
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C
D
3.正氣大虛,邪氣不勝,疾病纏綿難愈的病理過程,謂之______。A.正虛邪戀B.邪正相持C.正虛邪盛D.正盛邪衰4.風心病二尖瓣狹窄并房顫患者,如突然發(fā)生頭痛、偏癱、失語、腹痛腰痛、血尿等,應考慮栓塞的可能。
5.大分子蛋白質進入細胞的方式是
A.溶解擴散B.入胞作用C.主動轉運D.易化擴散6.患兒男,5歲,腹痛,黏液便并偶帶血10余天,鋇灌腸見乙狀結腸遠端有1cm×1cm大小圓形充盈缺損,邊緣光滑銳利,有一定活動度。首先考慮的診斷為______。A.結腸息肉B.結腸息肉惡變C.結腸癌D.結腸憩室E.結腸炎7.肝癌病人1/3有慢性肝炎史,肝癌均經(jīng)過肝硬化階段而發(fā)生。8.可樂定是α2受體激動藥,可用于降血壓,適用于中度高血壓,降壓快而強,但不能用作中樞降壓藥。9.兒童在良好環(huán)境下生長至成年其身高與父母平均身高之間地遺傳度為0.45。10.按照我國法律規(guī)定,共同犯罪人分主犯、從犯、脅從犯和教唆犯。其中,如果被教唆的人沒有犯被教唆的罪,對于教唆犯的處罰原則是______。A.可以從輕、減輕或者免除處罰B.應當從輕、減輕或者免除處罰C.可以從輕或者減輕處罰D.應當從輕或者減輕處罰11.侵蝕性葡萄胎最早發(fā)生轉移的部位是______A.腎B.肺C.肝D.腦E.陰道12.符合短暫性腦缺血發(fā)作的是______。A.持續(xù)時間不超過3周B.持續(xù)時間不超過1周C.持續(xù)時間不超過2天D.持續(xù)時間不超過24小時E.持續(xù)時間不超過1小時13.引起中藥中毒不良反應的主要原因有______。A.品種混亂B.誤服毒藥C.用量過大D.炮制失度A
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14.下列胃痛各證型中,治法應溫胃散寒,行氣止痛的是______A.寒邪客胃B.飲食傷胃C.肝氣犯胃D.濕熱中阻E.瘀血停胃15.釉質中無機鹽成分占______。A.80%B.98%C.96%D.90%E.69%16.甲狀腺手術中誤切了甲狀旁腺時,可造成______。A.血磷降低B.血鈣降低C.血磷升高D.血鈣升高E.以上都不是A
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17.治療脾虛濕盛證及體現(xiàn)“培土生金”的治法的方劑是______。A.五苓散B.參苓白術散C.實脾散D.藿香正氣散18.自汗、盜汗總的病理是______。A.衛(wèi)外不固,腠理疏松,汗液外泄B.陰液虧虛,虛火內熾,逼汗外泄C.陽虛氣弱,攝納無權,汗液外泄D.肝火濕熱,邪熱蒸逼,迫汗外泄E.陰陽失調,營衛(wèi)不和,腠理不固19.生產過程中產生的聲音其頻率和強度沒有規(guī)律,聽起來使人感到厭煩,稱為生產性噪聲或工業(yè)噪聲。分為______、流體動力性噪聲和______。20.對于患嚴重疾病,妊娠可能危及孕婦生命的,醫(yī)療保健機構應當予以醫(yī)學指導。21.______是心血管系統(tǒng)的輔助系統(tǒng),協(xié)助靜脈引流組織液。A.呼吸系統(tǒng)B.生殖系統(tǒng)C.淋巴系統(tǒng)D.內分泌系統(tǒng)22.男,58歲,因右下肢劇烈疼痛、麻木、發(fā)涼、蒼白6小時就診。既往有多年心房顫動病史。最可能的診斷是
A.血管閉塞性脈管炎B.動脈硬化性閉塞癥C.動脈栓塞D.雷諾氏病E.深靜脈血栓形成23.治療膽郁痰擾所致不眠、驚悸、嘔吐及眩暈,首選方劑是______。A.溫膽湯B.蒿苓清膽湯C.半夏白術天麻湯D.龍膽瀉肝湯24.壞疽包括______、______及______三種。25.呋喃唑酮主要用于______。A.全身感染B.消化道感染C.陰道滴蟲病D.呼吸道感染26.胎兒和幼兒的骨髓均為紅骨髓。5歲以后所有的骨頭內的紅骨髓逐漸被脂肪組織代替。變?yōu)辄S骨髓。27.中國:杭州______A.美國:匹茲堡B.法國:法蘭克福C.英國:瓦倫西亞D.阿聯(lián)酋:沙特28.暗適應過程中______。A.人眼對光的敏感度逐漸提高B.人眼感知光線的閾值出現(xiàn)兩次明顯下降C.視錐細胞中三種視錐色素的合成減少D.視桿細胞中視紫紅質的合成增加E.人眼對光的敏感度逐漸降低A
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29.下列有關灌腸的描述正確的有______。A.妊娠、嚴重心血管疾病等患者禁忌灌腸B.水鈉潴留患者禁用肥皂水灌腸C.肝性腦病患者禁用生理鹽水灌腸D.大量不保留灌腸時,成人每次灌腸溶液量為500~1000mlE.傷寒患者灌腸時溶液量不超過500mlA
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30.細菌群體生長繁殖可分為幾個期?簡述各期特點。31.足底忌用冷療是防止______A.一過性冠狀動脈收縮B.末梢循環(huán)障礙C.局部組織壞死D.體溫驟降E.心律異常32.男性,20歲,前臂骨折,擬在腋路臂叢下行切開復位內固定術。該阻滯最易引起的并發(fā)癥為
A.局麻藥吸收反應B.霍納氏綜合征C.鎖骨下動脈血腫D.腋動脈痙攣E.氣胸33.耳的五行屬性是______。A.金B(yǎng).火C.土D.金E.水34.在下列哪種情況可導致呼氣末二氧化碳分壓與動脈血二氧化碳分壓不一致?______A.患者出現(xiàn)通氣不足B.感染C.低氧血癥D.急性肺栓塞E.高CO2血癥35.骨巨細胞瘤的典型X線征象是______A.位于干骺端的膨脹性偏心性囊性骨質破壞,內有皂泡樣骨間隔B.遠距骨干骺端的偏心性囊性骨質破壞,邊緣硬化C.骨端的囊性破壞區(qū),其透亮區(qū)模糊,皮質變薄D.近距骨干骺端的中心性囊性骨質破壞,常伴有病理性骨折E.位于骨骺處多發(fā)性骨質破壞,內有鈣化36.下列哪些可引起支氣管痙攣?______A.異丙酚B.阿曲庫銨C.咪達唑侖D.胃內容物反流誤吸E.β受體阻滯藥A
B
C
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37.以下哪種是最常見于鼻唇三角區(qū)(危險三角區(qū))的癤腫
A.丹毒B.敗血癥C.顏面部蜂窩織炎D.顏面部淋巴管炎E.化膿性海綿竇炎38.亨氏暗區(qū)為______A.顱腦CT掃描由枕骨結節(jié)自后向前放射狀高密度影B.顱腦CT掃描兩側巖骨后緣之間橫行的帶狀低密度偽影C.顱腦CT掃描兩側巖骨后緣之間橫行的帶狀高密度偽影D.顱腦CT掃描由枕骨結節(jié)自后向前放射狀低密度影39.各國的藥典經(jīng)常需要修訂,《中國藥典》是每幾年修訂一次?
A.2年B.4年C.5年D.6年E.10年40.患者,男,55歲,左側胸痛,坐位叩診左下胸部聞及鼓音,最有可能是______。A.肺氣腫B.左側氣胸C.胃泡音D.胸腔積液41.崩漏的治療原則是______。A.塞流與澄源結合B.澄源與復舊結合C.復舊與塞流結合D.急則治標,緩則治本42.下列哪一項不屬于原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進的表現(xiàn)?______A.高鈣血癥B.腎與輸尿管結石C.口渴、多飲D.骨質疏松E.搐搦43.嚴重創(chuàng)傷病人的麻醉處理內容主要包括哪些?44.口服避孕藥的禁忌證有______。A.慢性肝炎、腎炎B.乳房有腫塊C.哺乳期D.肺結核痊愈后E.嚴重心血管疾病A
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45.某男性病人,因急性腦出血入院2d,連續(xù)睡眠19h,期間呼之能醒,可進行簡單對話,過后很快又入睡。此時病人處于______A.淺昏迷狀態(tài)B.昏睡狀態(tài)C.深昏迷狀態(tài)D.嗜睡狀態(tài)E.清醒狀態(tài)46.支氣管哮喘中起主要作用的Ig是______A.IgGB.IgMC.IgAD.IgEE.IgD47.《傳染病防治法》規(guī)定,在傳染病暴發(fā)、流行時,縣級以上地方人民政府可報上一級政府決定采取必要的緊急措施。下列措施中,符合法律規(guī)定的是______。A.限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動B.停工、停業(yè)、停課C.封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關物品D.限制或不允許離開自家家門A
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48.5歲小兒血容量的估計,最接近的是______。A.70ml/kgB.80ml/kgC.90ml/kgD.95ml/kgE.100ml/kg49.下列對條件致病菌表述錯誤的是(
)A.機體正常時一般不致病B.機體免疫力下降時可致病C.寄居部位改變時可致病D.由其引起的體內感染稱外源性感染50.患者,女性,46歲,有糖尿病史。主訴外陰瘙癢,婦科檢查白帶豆腐渣樣,陰道管壁充血,宮頸光滑。護士應該為患者準備的會陰沖洗溶液是______。A.1%碳酸溶液B.2%~4%碳酸氫鈉C.95%的乙醇D.1:5000的高錳酸鉀溶液E.0.5%的醋酸溶液51.下列病機中,與痰飲形成相關的有______。A.肺失宣降B.胃失和降C.脾失健運D.膀胱失司A
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52.以下關于舌癌,錯誤的描述是______。A.舌癌是口腔頜面部常見的惡性腫瘤,男性多于女性,多數(shù)為鱗狀細胞癌B.好發(fā)舌前2/3部位,腺癌比較少見,多位于舌根部;舌根部有時亦可發(fā)生淋巴上皮癌及未分化癌C.腫瘤多發(fā)生于舌緣,其次為舌尖、舌背及舌腹等處,可有局部白斑病史或慢性刺激因素D.可有舌運動受限、進食及吞咽困難E.早期一般不發(fā)生轉移,到了晚期常發(fā)生頸淋巴結轉移53.整體觀念54.下列不屬于流行病學的特征的是______。A.群體特征B.以分布為起點的特征C.預防為主的特征D.治療疾病為主的特征55.下面哪種血尿應考慮腎、輸尿管結石
A.無痛性血尿B.終末血尿C.活動后血尿D.初期血尿E.嚴重血尿伴血塊56.李先生,46歲,嚴重醉酒后被送至急診室,患者躁動不安,不配合治療,需要采用保護具加以約束,護士做法不妥的是______。A.非病情需要,盡可能少用B.使用前需取得家屬的理解與同意C.密切觀察受約束肢體的末梢循環(huán)D.持續(xù)不間斷使用57.女,20歲,8年前左膝腫物,經(jīng)X線片檢查診斷為骨軟骨瘤。一個月前較劇烈活動后,左膝部明顯疼痛,自感包塊增大,疼痛能用布洛芬緩解,但夜間仍影響睡眠,最適宜的處理是
A.服止痛藥B.攝X線片復查C.按摩熱敷D.局部封閉E.繼續(xù)觀察58.醫(yī)療機構使用未經(jīng)衛(wèi)生行政部門指定的血站供應的血液,其法律責任為______。A.由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告,并處3萬元以下罰款B.逾期不改的,進行通報批評,并予以警告C.對負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分D.由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門責令限期改正59.下列經(jīng)絡中,是指十二經(jīng)脈的功能活動反映于體表部位的是
A.皮部B.經(jīng)筋C.別絡D.經(jīng)別E.奇經(jīng)60.甲氧芐啶、乙胺嘧啶等引起巨幼紅細胞性貧血,應給予甲酰四氫葉酸治療。61.磺酰脲類降血糖的機制有______。A.觸發(fā)胞吐作用,刺激胰島素釋放B.抑制胰高血糖素的分泌C.降低食物吸收及糖原異生D.提高靶細胞膜上胰島素受體的數(shù)目和親和力A
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62.在“五輪學說”中,白睛為
A.血輪B.氣輪C.水輪D.肉輪E.風輪63.下列方劑中,功效分消酒濕,理氣健脾的是______。A.葛花解醒湯B.枳術丸C.健脾丸D.枳實導滯丸E.保和丸64.下列屬于細胞窒息性氣體的是
A.二氧化碳B.氰化氫C.硫化氫D.COA
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C
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65.女性,30歲,間斷上腹痛3年,疼痛多在餐前發(fā)生,進食后緩解。查體:腹平軟,劍突下偏右壓痛。X線鋇劑造影示十二指腸球變形。最可能的診斷是______A.十二指腸球炎B.十二指腸球后潰瘍C.十二指腸潰瘍D.慢性胃炎E.功能性消化不良第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:指一側腦干或頸交感神經(jīng)節(jié)病變可產生一側眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球凹陷及額部少汗。2.參考答案:ABD[解析]促進食物中鈣吸收的因素包括維生素D;一些氨基酸如賴氨酸、色氨酸、組氨酸、精氨酸、亮氨酸等與鈣形成可溶性鈣鹽而促進鈣的吸收;乳糖與鈣形成乳酸鈣復合物也能促進鈣的吸收。3.參考答案:A[解析]正虛邪戀,是指正氣已虛,余邪未盡,由于正氣難復,致使疾病處于纏綿難愈的病理過程。故選A。4.參考答案:A[解析]風心病二尖瓣狹窄容易并發(fā)栓塞,栓子大多來自左心耳,心房顫動為其危險因素。5.參考答案:B[解析]細胞膜的物質轉運方式有單純擴散、易化擴散、主動轉運、出胞和入胞五種,其中大分子蛋白質和團塊狀物質進入細胞的方式是入胞作用。6.參考答案:A[解析]患者年齡較小,不考慮惡性腫瘤,結腸內生新生物,大小形態(tài)符合結腸息肉,D、E選項不考慮。7.參考答案:A[解析]肝癌可以不經(jīng)過肝硬化階段發(fā)生。8.參考答案:B[解析]可樂定是α2受體激動藥,用于降血壓,為中樞性降壓藥,降壓快而強,適用于中度高血壓。9.參考答案:B[解析]正確答案為0.75。10.參考答案:C[解析]《刑法》第29條規(guī)定,教唆他人犯罪的,應當按照他在共同犯罪中所起的作用處罰。教唆不滿十八周歲的人犯罪的,應當從重處罰。如果被教唆的人沒有犯被教唆的罪,對于教唆犯,可以從輕或者減輕處罰。故選C。11.參考答案:B[解析]侵蝕性葡萄胎主要通過血性轉移,最早發(fā)生也是最常見的轉移部位是肺,其次是陰道、宮旁,腦轉移較少見。12.參考答案:E[解析]短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)是頸動脈或椎—基底動脈系統(tǒng)發(fā)生短暫性血液供應不足,引起局灶性腦缺血導致突發(fā)的、短暫性、可逆性神經(jīng)功能障礙。發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘,通常在30分鐘內完全恢復。13.參考答案:ABCD[解析]藥物毒性反應的產生與藥物貯存、加工炮制、配伍、劑型、給藥途徑、用量、使用時間的長短以及患者的體質、年齡、證候性質等都有密切關系。14.參考答案:A[解析]寒邪客胃型胃痛癥見胃痛暴作,惡寒喜暖,得溫痛減,遇寒加重。治法應溫胃散寒,行氣止痛;方用良附丸。15.參考答案:C[解析]釉質中無機鹽約占總重量的96%,其中主要成分是磷酸鈣、碳酸鈣等。16.參考答案:BC[解析]甲狀旁腺能分泌甲狀旁腺激素。甲狀旁腺索具有升高血鈣,降低血磷,調節(jié)鈣、磷代謝平衡的作用。甲狀腺手術中誤切了甲狀旁腺時,可造成血鈣降低、血磷升高。17.參考答案:B[解析]參苓白術散主治脾虛濕盛證,方中桔梗起到保肺的作用。18.參考答案:E[解析]汗證是由于人體陰陽失調,營衛(wèi)不和,腠理不固、不利而引起汗液外泄失常的病證。19.參考答案:機械性噪聲、電磁性噪聲。[解析]生產性噪聲按性質可3類:分為機械性噪聲、流體動力性噪聲和電磁性噪聲。20.參考答案:A[解析]根據(jù)《母嬰保健法》第15條的規(guī)定,對患嚴重疾病或者接觸致畸物質,妊娠可能危及孕婦生命安全或者可能嚴重影響孕婦健康和胎兒正常發(fā)育的,醫(yī)療保健機構應當予以醫(yī)學指導。故本題判斷正確。21.參考答案:C[解析]淋巴系統(tǒng):像遍布全身的血液循環(huán)系統(tǒng)一樣,也是一個網(wǎng)狀的液體系統(tǒng)。該系統(tǒng)由淋巴管道、淋巴器官、淋巴液組成。淋巴結的淋巴竇和淋巴管道內含有淋巴液,是由血漿變成,但比血漿清,水分較多,能從微血管壁滲入組織空間,可協(xié)助靜脈引流組織液。淋巴系統(tǒng)是人體的重要防衛(wèi)體系,它與心血管系統(tǒng)密切相關,是心血管系統(tǒng)的輔助系統(tǒng)。22.參考答案:C既往有多年心房顫動病史提示左房內可能有附壁血栓。右下肢劇烈疼痛、麻木、發(fā)涼、蒼白提示肢體在短時間內突然出現(xiàn)嚴重的動脈供血不足,考慮動脈栓塞。23.參考答案:A[解析]溫膽湯具有理氣化痰,和胃利膽的功效,主治膽郁痰擾證。因此選A。24.參考答案:干性壞疽
濕性壞疽
氣性壞疽25.參考答案:B[解析]呋喃唑酮是一種硝基呋喃類抗生素,可用于治療細菌和原蟲引起的痢疾、腸炎、胃潰瘍等胃腸道疾患。為廣譜抗菌藥,對常見的革蘭氏陰性菌和陽性菌有抑制作用。主要用于消化道感染,可用于抗幽門螺桿菌,治療消化道疾病。26.參考答案:B[解析]幼兒的骨髓腔內全部為紅骨髓,5歲以后長骨內的紅骨髓逐漸被脂肪組織所代替,成為黃骨髓,至18歲以后,全身長骨骨干幾乎充滿了黃骨髓。正常成年人的紅骨髓與黃骨髓各占一半。紅骨髓分布在扁骨(顱骨、胸骨、肋骨、髂骨)、椎骨、鎖骨、肩胛骨及長骨的骺的骨松質中。扁骨和不規(guī)則骨終身存在紅骨髓。27.參考答案:A[解析]題干兩詞是包容關系中的組成關系,杭州是中國的組成部分,與之關系相同的是A項,匹茲堡是美國的組成部分。B項法蘭克福是德國的組成部分,而非法國,C項瓦倫西亞是西班牙的組成部分,而非英國,D項阿聯(lián)酋和沙特都是國家,兩詞是并列關系。故正確答案為A。28.參考答案:ABD[解析]暗適應是人眼在暗處對光的敏感度逐漸提高的過程,即視覺閾值下降的過程。其間有兩次下降過程,第一次下降是在進入暗處后的最初7分鐘之內,主要與視錐細胞視色素合成量增加有關;第二次下降在進入暗處25~30分鐘時,閾值下降到最低點,并穩(wěn)定于這一水平,與視桿細胞中視紫紅質合成量增加有關。29.參考答案:ADE[解析]妊娠、嚴重心血管疾病、急腹癥等患者禁忌灌腸。肝性腦病患者灌腸,禁用肥皂水,以減少氨的產生和吸收;充血性心力衰竭和水鈉潴留患者禁用0.9%氯化鈉溶液灌腸。大量不保留灌腸時,成人每次灌腸溶液量為500~1000ml,小兒200~500ml。傷寒患者灌腸時溶液不得超過500ml,壓力要低,液而不得超過肛門30cm。30.參考答案:細菌群體生長繁殖可分為四期:
(1)遲緩期:細菌被接種至培養(yǎng)基后,對新的環(huán)境有一個短暫的適應過程。因細菌繁殖極少,故生長曲線平緩穩(wěn)定,一般為1~4h。此期細菌菌體增大,代謝活躍,為細菌進一步分裂增殖而合成充足的酶、能量及中間代謝產物。
(2)對數(shù)期:又稱指數(shù)期。此期細菌大量分裂繁殖,活菌數(shù)以恒定的幾何級數(shù)極快增長,持續(xù)幾小時至幾天不等。此期細菌形態(tài)、染色和生物活性都很典型,對外界環(huán)境因素的作用十分敏感,因此,研究細菌的生物學性狀以此期細菌最好。
(3)穩(wěn)定期:該期細菌總數(shù)處于穩(wěn)定狀態(tài),細菌群體活力變化較大。此期細菌死亡數(shù)與增殖數(shù)漸趨平衡。細菌形態(tài)、染色和生物活性可出現(xiàn)改變,并產生很多代謝產物如外毒素、內毒素、抗生素等。細菌芽胞一般在該期形成。
(4)衰亡期:隨著穩(wěn)定期發(fā)展,細菌繁殖越來越慢,死亡菌數(shù)明顯增多,與培養(yǎng)時間成正比。此期細菌生理代謝活動趨于停滯,細菌形態(tài)呈現(xiàn)腫脹或畸形衰變,甚至自溶。31.參考答案:A[解析]足底用冷療可反射性引起末梢血管收縮,影響散熱,還可引起一過性的冠狀動脈收縮。32.參考答案:A[解析]腋路臂叢阻滯因其藥物注射部位在腋動脈鞘內,離腋動脈很近,易引起局麻藥吸收反應,出現(xiàn)局麻藥中毒現(xiàn)象。33.參考答案:E[解析]腎開竅于耳及二陰,按照五行歸屬劃分,腎屬水,故耳亦歸屬于水。34.參考答案:D[解析]當急性肺栓塞時,肺內通氣/血液比失調,導致?lián)Q氣動能障礙,使呼氣末二氧化碳分壓與動脈血二氧化碳分壓不一致。35.參考答案:A[解析]骨巨細胞瘤好發(fā)于干骺愈合后的骨端,多呈膨脹性多房性偏心性骨破壞,骨殼較薄,其輪廓一般完整,其內可見纖細骨嵴,構成分房狀或皂泡狀。骨破壞區(qū)內無鈣化和骨化影,一般無骨膜反應。36.參考答案:BDE[解析]阿曲庫銨大劑量,尤其是快速給藥,可誘發(fā)組胺釋放而引起低血壓、皮膚潮紅、支氣管痙攣。胃內容物反流誤吸,胃內容物為酸性可引起支氣管痙攣。β受體阻滯藥阻斷支氣管平滑肌上的β2受體,使支氣管平滑肌收縮,呼吸道阻力增加。異丙酚和咪達唑侖無引起支氣管痙攣的藥理特性。37.參考答案:E[解析]發(fā)生于面部危險三角(眉間與兩側唇角連線)區(qū)的癤,若被擠壓,致病菌可沿內眥靜脈、眼靜脈進入顱內,引起化膿性海綿竇靜脈炎。38.參考答案:B[解析]在神經(jīng)系統(tǒng)的檢查中,以后顱窩部位最為嚴重,甚至可在雙側巖骨之間造成一條狀橫行低密度影,稱為亨氏偽影或亨氏暗區(qū),此偽影可干擾橋小腦角病變的顯示。39.參考答案:C《中國藥典》每5年修訂一次。40.參考答案:C41.參考答案:D[解析]崩漏的治療方法是應該根據(jù)病情的緩急輕重,出血的久暫,采用“急則治其標,緩則治其本”的原則。42.參考答案:E[解析]原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進可導致血鈣升高和血磷降低,主要臨床表現(xiàn)如下。①高鈣血癥:中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)記憶減退、淡漠、性格改變等,血鈣>3mmol/L時易出現(xiàn)幻覺、躁狂、昏迷等明顯精神癥狀;神經(jīng)肌肉系統(tǒng)出現(xiàn)肌無力(多見于近端肌肉)、倦怠、肌萎縮等;消化系統(tǒng)表現(xiàn)為食欲減退、腹脹、便秘、惡心、頑固性多發(fā)性消化性潰瘍等;還可出現(xiàn)非特異性關節(jié)痛、皮膚瘙癢等。②骨骼系統(tǒng):出現(xiàn)骨痛、纖維囊性骨炎、骨質疏松等。③泌尿系統(tǒng):出現(xiàn)腎結石、多尿、夜尿、口渴等,重者發(fā)生慢性腎盂。腎炎、腎功能不全等。④重者出現(xiàn)高鈣危象,伴明顯脫水,危及生命。抽搦一般是由于血鈣<2mmol/L所致。43.參考答案:嚴重創(chuàng)傷病人的麻醉處理內容主要包括:
(1)對病人病情嚴重程度進行準確評估,了解各系統(tǒng)和器官功能狀態(tài);
(2)術前采取相應治療措施增強生命器官功能:
(3)盡量選用病人能承受的麻醉術和麻醉藥;
(4)麻醉全程進行監(jiān)測,并隨時發(fā)現(xiàn)糾正異常的生命器官功能;
(5)積極防治術后并發(fā)癥。44.參考答案:ABCE[解析]激素避孕的禁忌證:①嚴重心血管疾病,避孕藥中孕激素影響血脂蛋白代謝,加速冠狀動脈硬化;雌激素使凝血功能亢進,增加冠狀動脈硬化者心肌梗死發(fā)生率,還可通過增加血漿腎素活性而升高血壓,增加高血壓患者腦出血的發(fā)病率。②急、慢性肝炎或腎炎。③血液病或血栓性疾病。④內分泌疾病,如糖尿病需用胰島素控制者、甲狀腺功能亢進者。⑤惡性腫瘤、癌前病變、子宮或乳房腫塊者。⑥哺乳期,因雌激素可抑制乳汁分泌,影響乳汁質量。⑦月經(jīng)稀少或年齡大于45歲者。⑧原因不明的陰道異常流血。⑨精神病生活不能自理者。45.參考答案:D[解析]意識障礙的臨床表現(xiàn)為:①嗜睡。是意識障礙的早期表現(xiàn),是最輕的意識障礙,病人能夠被喚醒,醒后能進行簡單的交談和配合檢查,刺激停止后又入睡。②昏睡。病人處于熟睡狀態(tài),較重的痛覺或較響的言語刺激方可喚醒,能簡單、模糊地進行不完全應答話題,自發(fā)性言語少,當停止外界刺激后,立即進入熟睡狀態(tài)。③淺昏迷。對強烈刺激(如眼眶上壓迫),病人可出現(xiàn)痛苦的表情和躲避反應。沒有語言應答,并且不能執(zhí)行簡單的命令。可有無意識的自發(fā)動作。瞳孔對光反射、腱反射和角膜反射存在,生命體征無明顯變化。④深昏迷。病人對任何刺激均無反應,瞳孔對光反射、腱反射和角膜反射等均消失,巴賓斯基征持續(xù)陽性,伴有生命體征的改變。46.參考答案:D[解析]支氣管哮喘屬于Ⅰ型超敏反應,參與反應的主要成分為IgE、肥大細胞、嗜堿性粒細胞、嗜酸性粒細胞。47.參考答案:ABC[解析]《傳染病防治法》第42條規(guī)定:“傳染病暴發(fā)、流行時縣級以上地方人民政府應當立即組織力量,按照預防、控制預案進行防治,切斷傳染病的傳播途徑,必要時,報經(jīng)上一級人民政府決定,可以采取下列緊急措施并予以公告:(一)限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動;(二)停工、停業(yè)、停課;(三)封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關物品;(四)控制或者撲殺染疫野生動物、家畜家禽;(五)封閉可能造成傳染病擴散的場所。上級人民政府接到下級人民政府關于采取前款所列緊急措施的報告時,應當即時作出決定。緊急措施的解除,由原決定機關決定并宣布。”故答案為ABC。48.參考答案:A[解析]小兒年齡范圍自出生至12歲。1個月以內稱新生兒,1歲以內稱嬰兒,2~3歲稱幼兒,4~12歲為兒童。血容量按體重,新生兒80~85ml/kg,0.5~2歲75ml/kg,3歲72ml/kg,3歲以上70ml/kg,肥胖兒65ml/kg。49.參考答案:D由條件致病菌在體內引起感染稱為內源性感染。50.參考答案:B[解析]外陰陰道假絲酵母菌病患者主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、灼痛、性交痛,部分患者陰道分泌物增多(其特征是白色稠厚呈凝乳或豆腐渣樣)。為提高用藥效果,可用2%~4%碳酸氫鈉坐浴或陰道沖洗后再用藥。51.參考答案:AC[解析]就臟腑而言,痰飲的形成與肺、脾、腎、肝及三焦的功能失常密切相關。
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