2023年延慶縣醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析-1

2023年延慶縣醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.下列哪項(xiàng)是腎病綜合征最主要的治療措施?______A.糖皮質(zhì)激素B.低鹽飲食C.高蛋白飲食D.免疫抑制劑E.抗炎2.一旦醫(yī)院發(fā)生急性胃腸道感染的暴發(fā)流行，不應(yīng)______。A.立即將發(fā)病患者轉(zhuǎn)入傳染病院B.調(diào)查了解發(fā)病情況C.查閱病歷及細(xì)菌檢查結(jié)果D.掌握暴發(fā)流行的時間及分布E.切斷傳播途徑3.苯胺類藥物不具有的作用有

。A.解熱B.鎮(zhèn)痛C.抗風(fēng)濕D.抗炎E.抗菌A

B

C

D

E

4.腎素-血管緊張素系統(tǒng)的功能包括______。A.升高血壓B.促進(jìn)血管平滑肌細(xì)胞肥大和增生C.促進(jìn)心肌肥厚與重構(gòu)D.促進(jìn)腎小球血管間質(zhì)細(xì)胞增生，增加腎小球毛細(xì)血管壓力E.促進(jìn)醛固酮分泌，增加水鈉潴留A

B

C

D

E

5.在我國加入世界貿(mào)易組織、農(nóng)業(yè)科技迅猛發(fā)展的形勢下，農(nóng)業(yè)面臨的競爭首先是科技競爭。只有盡快提高農(nóng)民的文化素質(zhì)和科技意識，才能不斷推廣大批先進(jìn)實(shí)用的農(nóng)業(yè)科技成果，為農(nóng)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展提供有力的科技支撐。我國將繼續(xù)推進(jìn)農(nóng)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整，大力發(fā)展優(yōu)勢農(nóng)產(chǎn)品和特色產(chǎn)業(yè)，將在糧食主產(chǎn)區(qū)推廣50個優(yōu)質(zhì)高產(chǎn)高效品種和10項(xiàng)關(guān)鍵技術(shù)。這些品種和技術(shù)的推廣和運(yùn)用都需要高素質(zhì)的農(nóng)民。為此，國家已經(jīng)決定大力發(fā)展農(nóng)村成人教育，在全國普遍開展農(nóng)村實(shí)用技術(shù)培訓(xùn)，每年將培訓(xùn)農(nóng)民超過1億人次。

這段文字的意思是在強(qiáng)調(diào)______A.亟需提高農(nóng)民科學(xué)文化素質(zhì)B.國家加大農(nóng)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整C.發(fā)展科技才能提高我國農(nóng)業(yè)的競爭力D.每年有大量農(nóng)民接受農(nóng)村實(shí)用技術(shù)培訓(xùn)6.大量咯血是指24h咯血量超過______。A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml7.計劃免疫屬于疾病的一級預(yù)防措施。8.做血沉測定，抗凝劑枸櫞酸鈉與血液的比為(

)A.1:4B.1:9C.1:6D.4:19.體溫測量方法包括口腔測量法、腋下測量法和直腸測量法。10.下列典籍中，提出“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝”的是

A.醫(yī)學(xué)綱目B.張氏醫(yī)通C.傷寒雜病論D.千金要方E.黃帝內(nèi)經(jīng)11.觀察舌苔之腐膩，可知______與______的消長。12.代謝性酸中毒常見的臨床表現(xiàn)有

A.呼吸淺慢B.心肌收縮力減弱C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài)D.心律失常E.血管對兒茶酚胺反應(yīng)性增強(qiáng)A

B

C

D

E

13.治療急性梗阻性化膿性膽管炎的關(guān)鍵在于______。A.糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂B.防治急性呼吸衰竭和腎衰竭C.給予有效足量的抗生素D.使用多巴胺等藥物擴(kuò)張血管E.手術(shù)切開減壓，引流膽管14.骨髓檢驗(yàn)對于下列哪項(xiàng)不能做出肯定判斷?______A.白血病B.巨幼細(xì)胞性貧血C.缺鐵性貧血D.多發(fā)性骨髓瘤15.下列哪些抗腫瘤藥物是烷化劑?

A.順鉑B.氟尿嘧啶C.環(huán)磷酰胺D.氮甲E.甲氨蝶呤A

B

C

D

E

16.肱骨外科頸骨折損傷腋神經(jīng)后，肩關(guān)節(jié)將出現(xiàn)哪些運(yùn)動障礙?______A.不能屈B.不能伸C.不能內(nèi)收D.不能外展E.不能旋轉(zhuǎn)17.咳嗽可造成以下不良影響：______、______、______劇增。18.骨科某護(hù)士對本科室油紗條進(jìn)行滅菌，應(yīng)該實(shí)行的滅菌法是______A.燃燒法B.干烤法C.光照法D.熏蒸法E.壓力蒸汽滅菌法19.女，28歲，足月產(chǎn)后5天，下腹疼痛3天，發(fā)熱1天，陰道分泌物無異味，子宮增大，既往有子宮肌瘤史。本例首先考慮的診斷是

A.產(chǎn)褥感染B.肌瘤惡性變C.肌瘤玻璃樣變D.肌瘤囊性變E.肌瘤紅色變20.下列哪個選項(xiàng)不屬于我國國家監(jiān)督體系?______A.中國人民政治協(xié)商會議對法律實(shí)施的合法性的監(jiān)督B.國家審計機(jī)關(guān)對國家的財政金融機(jī)構(gòu)和企業(yè)事業(yè)組織財務(wù)收支的監(jiān)督C.全國人民代表大會對不符合憲法、法律的行政法規(guī)和地方性法規(guī)的撤銷D.各級人民法院對行政機(jī)關(guān)的監(jiān)督21.10個月女嬰，低熱嗜睡20多天，煩躁，嘔吐，雙眼上翻1天急診入院。前囟飽滿，心肺無異常，頸部稍強(qiáng)直，克氏征(±)。腦脊液：毛玻璃樣，潘氏試驗(yàn)(++)，細(xì)胞數(shù)200×109/L，糖1.6mmol/L，氯化物95mmol/L。最可能診斷是

A.結(jié)核性腦膜炎B.病毒性腦膜炎C.中毒性腦病D.化膿性腦膜炎E.腦病伴內(nèi)臟脂肪變性綜合征22.當(dāng)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，當(dāng)?shù)乜h級人民政府應(yīng)該做的事項(xiàng)不包括______。A.在2小時內(nèi)向上級人民政府報告B.采取必要的控制措施C.立即調(diào)查情況D.向距離當(dāng)?shù)刈罱氖〖壢嗣裾畧蟾?3.膀胱癌易發(fā)生在膀胱三角區(qū)。24.肩關(guān)節(jié)脫位最多見的類型是______A.前脫位B.后脫位C.下脫位D.盂上脫位E.中心型脫位25.下列屬于長江經(jīng)濟(jì)帶的四大戰(zhàn)略定位的是______。A.生態(tài)文明建設(shè)的先行示范帶B.引領(lǐng)全國轉(zhuǎn)型發(fā)展的創(chuàng)新驅(qū)動帶C.具有全球影響力的內(nèi)河經(jīng)濟(jì)帶D.東中西互動合作的協(xié)調(diào)發(fā)展帶A

B

C

D

26.急性彌漫性腹膜炎的臨床表現(xiàn)有______。A.腹痛B.發(fā)熱C.腹肌緊張D.腸鳴音增強(qiáng)A

B

C

D

27.典型麻疹的出疹順序是______。A.先見于耳后、頸部、發(fā)際邊緣，漸延及面部、軀干、四肢B.先見于四肢，漸延及軀干、面部C.先見于軀干，漸延及四肢、面部D.先見于手足，漸延及四肢、軀干、面部E.先見于前胸，漸延及面部、四肢28.關(guān)于脊椎骨折的X線表現(xiàn)，下列敘述錯誤的是______。A.好發(fā)于下胸及上腰段B.單發(fā)性較多C.椎體呈楔狀變形或/和骨碎片D.椎間隙變窄29.3歲患兒，高熱10小時，伴頭痛、頻繁嘔吐，腹瀉3次為稀水樣便。查：T39℃，BP50/30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等的瘀斑，心肺未見異常，CSF檢查：細(xì)胞數(shù)15000×106/L，蛋白微量、葡萄糖2.2mol/L，該患兒可能的診斷是______。A.敗血癥、感染性休克B.流行性腦脊髓膜炎C.流行性乙型腦炎D.中毒型細(xì)菌性痢疾E.化膿性腦膜炎30.下列距離中，哪一項(xiàng)適合肱骨攝影時選擇的焦-片距

。A.300cmB.200cmC.180cmD.150cmE.75cm31.患兒，男，8歲，10天前曾有發(fā)熱，兩天前出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭疼、面部浮腫，尿少10小時，出現(xiàn)全身強(qiáng)直性陣攣性抽搐，血壓140/105mmHg。首先處理藥物是______。A.利血平B.二氮嗪C.硫酸鎂D.硝普鈉E.速尿32.關(guān)于高效利尿藥的作用及機(jī)制，下列哪些是正確的?______A.作用部位主要在髓袢升支粗段B.特異性地與C1-競爭Na+-K+-2C1-共同的轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)C1-的結(jié)合部位C.降低腎的濃縮功能和稀釋功能D.擴(kuò)張腎血管，增加腎血流量A

B

C

D

33.世界上最早記錄顳下頜關(guān)節(jié)脫位手法整復(fù)方法的書是______。A.《肘后備急方》B.《劉涓子鬼遺方》C.《諸病源候論》D.《黃帝內(nèi)經(jīng)》34.從1，2，3，……，30這30個數(shù)中，取出若干個數(shù)，使其中任意兩個數(shù)的積都不能被4整除。問最多可取幾個數(shù)?______A.14個B.15個C.16個D.17個35.下列關(guān)于單通道光分配器的結(jié)構(gòu)組成的描述，正確的是

。A.物鏡是凸透鏡，像鏡是凹透鏡B.物鏡是凹透鏡，像鏡是凸透鏡C.物鏡、像鏡都是凹透鏡D.物鏡、像鏡都是凸透鏡E.以上都不正確36.早期妊娠的確診依據(jù)是

A.停經(jīng)史B.早孕反應(yīng)C.尿妊娠試驗(yàn)D.黑加征E.B型超聲檢查37.胰島素是促進(jìn)合成代謝、調(diào)節(jié)血糖濃度的主要激素。38.典型的腎病綜合征有______A.大量蛋白尿(尿蛋白＞3.5g/d)B.低蛋白血癥(血漿白蛋白＜30g/L)C.高脂血癥D.水腫E.光過敏A

B

C

D

E

39.分布于下肢的經(jīng)脈中，交大椎、入缺盆的是______、______。40.第一次提出“社會醫(yī)學(xué)”的學(xué)者是

A.魏爾嘯B.蓋倫C.蓋林D.諾爾曼41.兩個型號的電視定價都是4000元。其中購買A型號電視可獲得350元的國家節(jié)能補(bǔ)貼。購買B型號電視無法獲得節(jié)能補(bǔ)貼，但可以參加“每滿300元減20元”的促銷活動。問A型號電視的實(shí)際成交價格比B型號電視______A.高50元B.低50元C.高90元D.低90元42.KerleyB線主要分布于______。A.上肺內(nèi)側(cè)B.上肺外周C.中肺D.下肺內(nèi)側(cè)E.下肺外周43.慢性阻塞性肺疾病(簡稱慢阻肺)合并慢性肺心病，最常見的死亡原因是______。A.心律失常B.休克C.消化道出血D.呼吸衰竭E.電解質(zhì)紊亂44.引起兒童腎病綜合征的最常見腎小球疾病是______。A.脂性腎病B.新月體性腎炎C.IgA腎病D.節(jié)段性腎炎45.對“失敗是成功之母”理解正確的有

。A.失敗之后一定會成功B.成功之前必然會經(jīng)歷失敗C.要從失敗走向成功，需要具備一定的條件D.失敗與成功是一致的46.胃食管反流病的治療措施包括______。A.應(yīng)用促胃腸動力藥B.抗酸治療C.高脂肪飲食D.減肥E.避免飲用咖啡和濃茶A

B

C

D

E

47.健康教育的核心問題是改變個人和群體的______。A.知識B.態(tài)度C.行為D.價值觀48.高熱降溫時，冰袋可放置______。A.前額B.腹部C.腹股溝D.腋下E.足底A

B

C

D

E

49.按零級動力學(xué)消除的藥物特點(diǎn)為______A.血漿藥物的半衰期是固定數(shù)B.血漿藥物的半衰期不是固定數(shù)C.為絕大多數(shù)藥物的消除方式D.單位時間內(nèi)實(shí)際消除的藥量遞增E.消除為恒比消除50.胎產(chǎn)式是指胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系。51.腹部閉合性損傷，腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器損傷的表現(xiàn)有______。A.腹部腫塊B.腹膜刺激征C.出現(xiàn)移動性濁音D.面色蒼白、脈率加快E.血尿A

B

C

D

E

52.一肝硬化腹水患者，近來發(fā)熱、腹痛，腹水量明顯增加。腹水檢查：淡黃，比重1.017，蛋白25g/L，細(xì)胞總數(shù)600×109/L，白細(xì)胞560×106/L，中性粒細(xì)胞80%。最可能并發(fā)______A.結(jié)核性腹膜炎B.原發(fā)性腹膜炎C.門靜脈血栓形成D.原發(fā)性肝癌E.肝腎綜合征53.膠原纖維排列與牙本質(zhì)小管平行的牙本質(zhì)是______。A.小管間牙本質(zhì)B.小管周牙本質(zhì)C.前期牙本質(zhì)D.小球間牙本質(zhì)E.罩牙本質(zhì)54.三焦經(jīng)的下合穴是______。A.委中B.上巨虛C.委陽D.下巨虛55.引起腦膜炎的病原體有

A.腦膜炎奈瑟菌B.結(jié)核分枝桿菌C.新型隱球菌D.鉤端螺旋體E.白喉棒狀桿菌A

B

C

D

E

56.下列誤差中屬于偶然誤差的是______。A.試劑純度不夠引入的誤差B.移液管刻度不精確引入的誤差C.環(huán)境溫度波動引入的誤差D.分析者操作不符合要求造成的誤差57.有關(guān)細(xì)胞發(fā)育過程的一般規(guī)律描述，正確的是______。A.細(xì)胞體積由小變大B.核漿比例由大到小C.核染色質(zhì)結(jié)構(gòu)由緊密粗糙到疏松細(xì)致D.核仁由無到有58.手太陰肺經(jīng)的合穴是______。A.孔最B.尺澤C.太淵D.魚際59.下列腧穴中，屬于治療膀胱濕熱型癃閉的配穴的是______。A.中極B.膀胱俞C.秩邊D.委陽60.HIS的正確含義是______。A.醫(yī)院信息系統(tǒng)B.放射科信息系統(tǒng)C.綜合業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)網(wǎng)D.醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)E.數(shù)字圖像存儲與通信系統(tǒng)61.要求儀表修飾先著眼于人的整體，再考慮各個局部的修飾，促成修飾與人自身的諸多因素之間協(xié)調(diào)一致是______。A.適應(yīng)性原則B.協(xié)調(diào)性原則C.整體性原則D.適度性原則E.以上都不是62.高熱降溫時，冰袋應(yīng)放置在______。A.頸部、腋下B.足底C.胸前區(qū)、腹部D.前額、頭頂E.腹股溝A

B

C

D

E

63.血液分析儀檢測血常規(guī)常用的抗凝劑______A.草酸鹽B.EDTAC.枸櫞酸鈉D.肝素64.簡述消化性潰瘍疼痛的特點(diǎn)。65.肝硬化的常見病因?yàn)椴《拘愿窝?、酗酒等。第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：A[解析]糖皮質(zhì)激素能減輕急性炎癥時的滲出，穩(wěn)定溶酶體膜，減少纖維蛋白的沉著，降低毛細(xì)血管通透性而減少尿蛋白漏出；此外，尚可抑制慢性炎癥中的增生反應(yīng)，降低成纖維細(xì)胞活性，減輕組織修復(fù)所致的纖維化。2.參考答案：A[解析]出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時，應(yīng)采取下列控制措施。(1)臨床科室必須及時查找原因，協(xié)助調(diào)查和執(zhí)行控制措施。(2)醫(yī)院感染管理科必須及時進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查處理，基本步驟為：①證實(shí)流行或暴發(fā)：對懷疑患者同類感染的病例進(jìn)行確診，計算其罹患率，若罹患率顯著高于該科室或病房歷年醫(yī)院感染一般發(fā)病率水平，則證實(shí)有流行或暴發(fā)。②查找感染源：對感染源、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護(hù)人員等進(jìn)行病原學(xué)檢查。③查找引起感染的因素：對感染患者及周圍人群進(jìn)行詳細(xì)流行病學(xué)調(diào)查。④制定和組織落實(shí)有效的控制措施：包括對患者做適當(dāng)治療，進(jìn)行正確的消毒處理，必要時隔離患者，甚至?xí)和＝邮招禄颊?。⑤分析調(diào)查資料：對病例的科室分布、人群分布和時間分布進(jìn)行描述；分析流行或暴發(fā)的原因，推測可能的感染源、感染途徑或感染因素，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果和采取控制措施的效果綜合做出判斷。⑥寫出調(diào)查報告，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，制定防范措施。3.參考答案：CDE4.參考答案：ABCDE5.參考答案：A[解析]這是一個概括文意、強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)的題型。這段材料通過“農(nóng)業(yè)競爭首先是科技競爭”這個前提，指出農(nóng)民的科學(xué)文化素質(zhì)需要提高，應(yīng)該對農(nóng)民進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)，正確答案應(yīng)該為A。B、C顯然不是材料強(qiáng)調(diào)的重點(diǎn)，D雖可能為事實(shí)，但不是材料強(qiáng)調(diào)的重點(diǎn)。6.參考答案：D[解析]少量咯血：每天＜100ml。中等量咯血：每天100～500ml。大量咯血：每天＞500ml或一次性＞300ml。7.參考答案：A[解析]計劃免疫是在疾病開始前就施加的干預(yù)措施，因此屬于一級預(yù)防的內(nèi)容。8.參考答案：A枸櫞酸鈉能與血液中鈣離子結(jié)合形成螯合物而起到抗凝作用，血沉檢查時枸櫞酸鈉與血液的比為1:4。9.參考答案：A[解析]體溫測量方法包括：口腔測量法、腋下測量法、直腸測量法。10.參考答案：E《黃帝內(nèi)經(jīng)》奠定了顫證的理論基礎(chǔ)：“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝”；明·樓英所著《醫(yī)學(xué)綱目》擴(kuò)充了病因病機(jī)：風(fēng)寒、熱邪、痰濕均可生風(fēng)致顫；清·張璐所著《張氏醫(yī)通》提出病因多為風(fēng)、火、痰、濕。11.參考答案：陽氣

濕濁12.參考答案：BCD[解析]代謝性酸中毒臨床表現(xiàn)：(1)呼吸深快，有時呼氣中帶有酮味；(2)面部潮紅、心率加快，血壓常偏低，神志不清，甚至昏迷，病人常伴有嚴(yán)重缺水的癥狀；(3)心肌收縮力減弱，周圍血管對兒茶酚胺的敏感性降低，引起心律不齊和血管擴(kuò)張，血壓下降，急性腎功能不全和休克；(4)肌張力降低，腱反射減退和消失；(5)血液pH值、二氧化碳結(jié)合力、SB、BB、BE均降低，血清Cl-、K+可升高。尿液檢查一般呈酸性反應(yīng)。13.參考答案：E[解析]及時手術(shù)解除梗阻、引流膽管是治療急性梗阻性化膿性膽管炎的最重要措施。14.參考答案：C[解析]骨髓象的分析與報告包括骨髓有核細(xì)胞增生程度、粒細(xì)胞與有核紅細(xì)胞比例、粒系統(tǒng)細(xì)胞改變、紅系統(tǒng)細(xì)胞改變、巨核系統(tǒng)細(xì)胞改變、淋巴系統(tǒng)細(xì)胞改變、單核系統(tǒng)細(xì)胞改變和其他血細(xì)胞改變。診斷意見分為以下幾類：①肯定性診斷，骨髓成特異性變化，臨床表現(xiàn)有典型者，如各類型白血病、巨幼細(xì)胞性貧血、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓轉(zhuǎn)移癌、戈謝病、尼曼-匹克病等；②支持性診斷，血象、骨髓象有形態(tài)改變，可解釋臨床表現(xiàn)，如缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血等，同時可建議做相應(yīng)的檢查；③可疑性診斷，骨髓象有部分變化或出現(xiàn)少量異常細(xì)胞，臨床表現(xiàn)又不典型，可能為某種疾病的早期或前期或不典型病例者，如難治性貧血等，要結(jié)合臨床做相應(yīng)的檢查，并動態(tài)觀察其變化；④排除性診斷，如臨床上懷疑為原發(fā)性免疫性血小板減少癥的患者，其骨髓中血小板易見、巨核細(xì)胞無成熟障礙，即可排除原發(fā)性免疫性血小板減少癥的可能性；⑤形態(tài)學(xué)描寫，骨髓象有些改變，但提不出上述性質(zhì)診斷意見，可簡述其形態(tài)學(xué)檢查的主要特點(diǎn)，并建議動態(tài)觀察，盡可能提出進(jìn)一步檢查建議。15.參考答案：CD烷化劑類抗腫瘤藥為一類可以形成碳正離子或親電性碳原子活性基團(tuán)的化合物。這種活性基團(tuán)可以與DNA中的堿基形成共價鍵，影響DNA的復(fù)制或轉(zhuǎn)錄，達(dá)到抗腫瘤的目的。順鉑作用于DNA的單鏈或雙鏈，影響其復(fù)制或轉(zhuǎn)錄，但不是以碳正離子或親電性碳原子與DNA反應(yīng)的，不屬于烷化劑；氟尿嘧啶及甲氨蝶呤的抗腫瘤作用為抗代謝的機(jī)理。環(huán)磷酰胺和氮甲可以形成具有烷化能力的活性基團(tuán)，屬烷化劑類。16.參考答案：D[解析]腋神經(jīng)受損，表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)外展受限。17.參考答案：腹內(nèi)壓、顱內(nèi)壓、眼內(nèi)壓。[解析]咳嗽是機(jī)體一種保護(hù)機(jī)制，咳嗽發(fā)生時可造成以下不良影響：腹內(nèi)壓、顱內(nèi)壓、眼內(nèi)壓劇增。18.參考答案：B[解析]粉劑、油劑、膏劑適用于干烤滅菌，即高溫下不損壞、不變性、不蒸發(fā)的物品。而壓力蒸汽滅菌法的蒸汽不易穿透以上物品。19.參考答案：E肌瘤紅色變多見于妊娠期或產(chǎn)褥期，為一種特殊類型的壞死。肌瘤體積迅速改變，發(fā)生血管破裂、出血彌散于組織內(nèi)?；颊咧髟V急性腹痛、發(fā)熱，檢查肌瘤迅速增大等。20.參考答案：A[解析]本題考查我國國家監(jiān)督體系的構(gòu)成。法律監(jiān)督體系可分為國家監(jiān)督和社會監(jiān)督兩個次級的體系：國家監(jiān)督是指由國家權(quán)力機(jī)關(guān)、行政機(jī)關(guān)和司法機(jī)關(guān)等國家機(jī)關(guān)所作的有權(quán)監(jiān)督；而社會監(jiān)督則是指由政黨、社會組織和公民等非國家機(jī)關(guān)所作的監(jiān)督。B、C、D都屬于國家監(jiān)督。故選A。21.參考答案：A[解析]患兒有顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)及腦膜刺激征，腦脊液檢查提示結(jié)核性腦膜炎可能。22.參考答案：D[解析]當(dāng)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，當(dāng)?shù)乜h級人民政府應(yīng)該在2小時內(nèi)向上級人民政府報告，再由上級人民政府在接到報告的2小時內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市人民政府報告，而不是報告給距離最近的省級人民政府。故本題選D。23.參考答案：A[解析]膀胱癌多為移行細(xì)胞癌，易發(fā)生在膀胱三角區(qū)和兩側(cè)壁。24.參考答案：A[解析]肩關(guān)節(jié)脫位最多見的類型是前脫位，原因是肩關(guān)節(jié)前下方組織薄弱。25.參考答案：ABCD26.參考答案：ABC[解析]急性腹膜炎時，由于受腹腔內(nèi)炎性滲出物刺激，腸管蠕動減弱，出現(xiàn)不同程度腸麻痹，故腸鳴音應(yīng)當(dāng)減弱或消失。27.參考答案：A[解析]麻疹多在發(fā)熱后3～4天出現(xiàn)皮疹。體溫可突然升高至40～40.5℃，皮疹始見于耳后、頸部、沿著發(fā)際邊緣，24小時內(nèi)向下發(fā)展，遍及面部、軀干及上肢，第3天皮疹累及下肢及足部。28.參考答案：D[解析]脊椎骨折的X線表現(xiàn)：①椎體呈楔形，前緣骨皮質(zhì)嵌壓；②由于斷端嵌入，見不到骨折線，能見橫形不規(guī)則線狀致密影；③椎體前方有分離的骨碎片；④椎間隙正常；⑤可并發(fā)脊椎后突出成角，側(cè)移，甚至發(fā)生椎體錯位；⑥伴棘突、橫突骨折；⑦以胸腰段椎體骨折多見；⑧單發(fā)多見。29.參考答案：D[解析]中毒性細(xì)菌性痢疾分四類：①休克型主要表現(xiàn)為感染性休克，早期為微循環(huán)障礙，可見精神萎靡，面色灰白之四肢厥冷。脈細(xì)速、呼吸急促，血壓正?；蚱?，脈壓小，后期微循環(huán)瘀血、缺氧、口唇及甲床發(fā)紺、皮膚花斑、血壓下降或測不出；②腦型腦缺氧、水腫而發(fā)生反復(fù)驚厥、昏迷和呼吸衰竭；③肺型又稱呼吸窘迫綜合征，以肺微循環(huán)障礙為主，常在中毒性痢疾腦型或休克型基礎(chǔ)上發(fā)展而來，病情危重、病死率高；④混合型上述兩型或三型同時或先后出現(xiàn)，是為兇險的一型。病死率很高。30.參考答案：E[解析]肱骨攝影時的焦-片距應(yīng)選擇75cm。31.參考答案：D[解析]小兒急性腎小球腎炎引起了高血壓腦病，原則上選降血壓效力強(qiáng)而迅速的藥物，首選硝普鈉。32.參考答案：ABCD33.參考答案：A[解析]晉代葛洪的《肘后備急方》，為世界上最早記載顳下頜關(guān)節(jié)脫位手法整復(fù)方法的書。34.參考答案：C[解析]任意兩個數(shù)之積不能被4整除，即兩個數(shù)分別不能被4整除，那么所取數(shù)中最多只能有一個偶數(shù)，且該偶數(shù)不能為4的倍數(shù)；共有15個奇數(shù)，所以最多可以取15+1=16個數(shù)。故正確答案為C。35.參考答案：D[解析]單通道光分配器的物鏡與像鏡都是凸透鏡。36.參考答案：E[解析]早期妊娠的確診依據(jù)必須依靠B型超聲檢查，其他選項(xiàng)可以作為早期妊娠的輔助診斷。37.參考答案：A[解析]胰島素是由胰島分泌的一種激素，胰島素是促進(jìn)物質(zhì)合成代謝，維持血糖水平穩(wěn)定的關(guān)鍵激素。38.參考答案：ABCD[解析]典型的腎病綜合征有四大臨床表現(xiàn)。①大量蛋白尿：蛋白尿超過每天3.5g；②低蛋白血癥：一般血漿白蛋白低于30g/L；③高脂血癥；④水腫。39.參考答案：足陽明胃經(jīng)

足少陽膽經(jīng)40.參考答案：C[解析]社會醫(yī)學(xué)的概念是由法國醫(yī)生蓋林首先提出的。41.參考答案：D[解析]A型號可節(jié)約350元；B型號：4000/300的整數(shù)部分為13，所以B型號可節(jié)約13×20=260元，因此A型號比B型號的實(shí)際成交價格低90元。故本題選擇D項(xiàng)。42.參考答案：E[解析]KerleyB線，間質(zhì)性肺水腫時，由于小葉間隔水腫增厚而形成的陰影，為不超過2cm的短現(xiàn)狀影，通常位于兩下肺野外帶，與胸膜相連并與其垂直。43.參考答案：D[解析]慢性肺源性心臟病是指由于支氣管-肺組織、胸廓或肺血管病變致肺血管阻力增加，產(chǎn)生肺動脈高壓，繼而右心室結(jié)構(gòu)或(和)功能改變的疾病。其主要病因是慢性阻塞性肺疾病，最終常因呼吸衰竭而死亡。44.參考答案：A[解析]脂性腎病又稱微小病變性腎小球病，是引起兒童腎病綜合征最常見的原因。45.參考答案：C[解析]辯證唯物主義認(rèn)為，矛盾雙方存在著對立統(tǒng)一的關(guān)系。對立，是指矛盾雙方相互排斥、互相斗爭。統(tǒng)一，是指矛盾雙方在一定條件下相互依存，一方的存在以另一方的存在為前提，雙方共處于一個統(tǒng)一體中；矛盾的雙方，依據(jù)一定的條件，各向自己相反的方向轉(zhuǎn)化?！笆　迸c“成功”是一對矛盾，在一定條件下，二者是可以相互轉(zhuǎn)化的。A、B兩項(xiàng)說法絕對；D項(xiàng)說法錯誤，二者不是一致關(guān)系，而是矛盾關(guān)系。故本題選C。46.參考答案：ABDE[解析]胃食管反流病治療目的是控制癥狀、治愈食管炎、減少復(fù)發(fā)和防治并發(fā)癥。其治療措施：抑酸藥物治療，是基礎(chǔ)治療；應(yīng)用促胃腸動力藥，作用是增加食管下括約肌(LES)壓力、改善食管蠕動功能、促進(jìn)胃排空，從而減少胃內(nèi)容物食管反流及減少其在食管的暴露時間；抗酸治療，降低反流物的刺激性，用于癥狀輕、間歇發(fā)作患者臨時緩解癥狀；應(yīng)避免肥胖、便秘、緊束腰帶等增加腹壓的因素；應(yīng)避免進(jìn)食使LES壓力降低的食物，如高脂肪、巧克力、咖啡、濃茶等。47.參考答案：C[解析]健康教育的核心問題是改變個人和群體的行為。48.參考答案：ACD[解析]高熱時可用冰敷的方式降溫，將冰塊或冰水做成冰帽、冰袋、冰枕等冷敷頭部、腋下及腹股溝處，可降低顱腦部溫度，減少代謝及耗氧，保護(hù)大腦，以減少并發(fā)癥和后遺癥。禁止冷敷腹部，以免引起腹瀉。禁止冷敷足底，以防末梢血管收縮影響散熱或引起一過性冠狀動脈收縮。49.參考答案：B[解析]零級消除動力學(xué)的特點(diǎn)為藥物的消除速度和血漿藥物濃度高低無關(guān)，每單位時間內(nèi)消除的藥量相等，即恒量消除，血漿消除半衰期不是恒定的數(shù)值，可隨血藥濃度下降而縮短。50.參考答案：A51.參考答案：ABCDE[解析]實(shí)質(zhì)性臟器損傷癥狀：有出血性表現(xiàn)，患者出現(xiàn)面色蒼白、脈率加快，嚴(yán)重時脈搏微弱、尿量減少，甚至出現(xiàn)休克；出現(xiàn)腹痛，多呈持續(xù)性，一般不劇烈。實(shí)質(zhì)性臟器損傷體征：出現(xiàn)腹膜刺激征、移動性濁音陽性、腹部腫塊、血尿等。52.參考答案：B53.參考答案：E[解析]牙本質(zhì)中大部分膠原纖維與髓腔表面平行，只有緊靠釉牙本質(zhì)界的罩牙本質(zhì)其基質(zhì)膠原纖維排列與牙本質(zhì)小管平行，與釉牙本質(zhì)界垂直。54.參考答案：C[解析]手少陽三焦經(jīng)的下合穴是委陽。55.參考答案：ABCD[解析]腦膜炎奈瑟菌(又稱腦膜炎雙球菌)引起流行性腦脊髓膜炎；結(jié)核分枝桿菌引起結(jié)核性腦膜炎；新型隱球菌引起新型隱球菌腦膜炎；鉤端螺旋體引起鉤端螺旋體性腦炎；白喉?xiàng)U菌是引起小兒白喉的病原菌，屬于棒狀桿菌屬。56.參考答案：C[解