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2023年上海市普陀區(qū)甘泉地段醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.淋巴細(xì)胞是免疫系統(tǒng)的主要細(xì)胞,包括______。A.T細(xì)胞和B細(xì)胞B.T細(xì)胞、B細(xì)胞和單核細(xì)胞C.T細(xì)胞、B細(xì)胞和巨核細(xì)胞D.T細(xì)胞、B細(xì)胞和NK細(xì)胞E.小淋巴細(xì)胞和大淋巴細(xì)胞2.蘇先生,77歲,有慢性阻塞性肺疾病(COPD)病史25年,近日受涼后咳嗽加重,咳大量膿性黏痰,不易咳出。護(hù)理查體:體溫37.5℃,氣促,聽(tīng)診可聞及痰鳴音,伴喘息。此病人最主要的護(hù)理診斷是______A.清理呼吸道無(wú)效B.氣體交換受損C.體溫過(guò)高D.低效性呼吸型態(tài)E.活動(dòng)無(wú)耐力3.下列選項(xiàng)中,不可以聯(lián)合行文的情況有______。A.同級(jí)黨政機(jī)關(guān)B.黨政機(jī)關(guān)與其他同級(jí)機(jī)關(guān)C.上下級(jí)機(jī)關(guān)D.屬于黨委、政府各自職權(quán)范圍內(nèi)的工作A
B
C
D
4.公函的用語(yǔ)一定要符合公文語(yǔ)言的要求,但結(jié)束語(yǔ)可以使用“此致敬禮”“特表示感謝”等用語(yǔ)。5.下列藥物哪個(gè)屬于全身麻醉藥中的靜脈麻醉藥?
A.氟烷B.羥丁酸鈉C.乙醚D.鹽酸利多卡因E.鹽酸布比卡因6.部分拮抗藥以______作用為主,同時(shí)還具有一定的______,并表現(xiàn)一定的______作用,例如______。7.下列問(wèn)診內(nèi)容正確的是
A.你心前區(qū)痛反射到左肩嗎B.你右上腹痛反射到右肩痛嗎C.解大便有里急后重嗎D.你覺(jué)得最主要的是哪里不適E.腰痛時(shí)反射到大腿內(nèi)側(cè)痛嗎8.有關(guān)胃腸鋇餐檢查前的準(zhǔn)備,下列哪些正確?______A.忌服含鉍、鎂、鈣等重金屬的藥物3天B.停用一切影響胃腸蠕動(dòng)藥物3天C.檢查前一天做碘過(guò)敏試驗(yàn)D.檢查前一晚10點(diǎn)后禁食至檢查畢E.有幽門(mén)梗阻者于檢查前先抽盡胃內(nèi)儲(chǔ)流液A
B
C
D
E
9.在胞漿中出現(xiàn)粗大、圓而均勻呈橘紅色顆粒的白細(xì)胞為_(kāi)_____。A.中性分裂核粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.單核細(xì)胞10.我國(guó)是一個(gè)幅員廣闊、人口眾多、基礎(chǔ)薄弱的國(guó)家。下列有關(guān)我國(guó)國(guó)情的選項(xiàng),不正確的是______。A.我國(guó)人口總數(shù)居世界第一位B.我國(guó)領(lǐng)土總面積居世界第二位C.我國(guó)行政區(qū)域按三級(jí)劃分D.我國(guó)是一個(gè)多民族的發(fā)展中國(guó)家11.有效預(yù)防褥瘡的關(guān)鍵是______。A.保證營(yíng)養(yǎng)的攝入B.避免皮膚受潮濕刺激C.避免皮膚受摩擦刺激D.保持床單清潔干燥E.間歇性解除壓迫12.法律在執(zhí)行社會(huì)公共事務(wù)上的作用具體表現(xiàn)在______。A.法律維護(hù)人類社會(huì)基本生活條件B.法律維護(hù)生產(chǎn)和交換的秩序C.法律促進(jìn)教育、科學(xué)、文化的發(fā)展D.法律調(diào)整統(tǒng)治階級(jí)和被統(tǒng)治階級(jí)的關(guān)系A(chǔ)
B
C
D
13.后縱隔常見(jiàn)的腫瘤是淋巴瘤。14.各級(jí)政府是各級(jí)人大的
。A.領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)B.執(zhí)行機(jī)關(guān)C.派出機(jī)關(guān)D.附屬機(jī)關(guān)15.世界各地因動(dòng)植物的種類不同、自然條件不同、社會(huì)經(jīng)濟(jì)存在差異,形成了區(qū)域性的多種農(nóng)業(yè)地域類型。下列農(nóng)業(yè)地域類型與其主要分布區(qū)對(duì)應(yīng)正確的是______。A.水稻種植業(yè)——非洲中部B.商品谷物農(nóng)業(yè)——阿根廷C.大牧場(chǎng)放牧業(yè)——東亞季風(fēng)區(qū)D.混合農(nóng)業(yè)——北亞16.試述痹證的臨床分型及各自特征。17.某單位安排職工參加百分制業(yè)務(wù)知識(shí)考試,小周考了88分,還有2人的得分比他低。若所有人的得分都是整數(shù),沒(méi)有人得滿分,且任意5人的得分不完全相同,問(wèn)參加考試的最多有多少人?______A.38人B.44人C.50人D.62人18.臨床常用化學(xué)消毒法描述正確的是______。A.環(huán)氧乙烷可用于食品的消毒B.過(guò)氧乙酸可用于金屬類器械消毒C.碘伏稀釋后不穩(wěn)定宜現(xiàn)用現(xiàn)配D.苯扎溴銨對(duì)肥皂有促進(jìn)作用19.中心型肺癌最常見(jiàn)的早期癥狀是______A.呼吸困難B.胸痛C.聲音嘶啞D.發(fā)熱E.刺激性咳嗽、血痰20.右側(cè)視束損傷可出現(xiàn)______。A.雙側(cè)視野顳側(cè)視野偏盲B.雙側(cè)鼻側(cè)顳側(cè)視野偏盲C.右側(cè)視野全盲D.雙眼視野右側(cè)同向性偏盲E.雙眼視野左側(cè)同向性偏盲21.鉤端螺旋體病病死率最高的型別是______A.流感傷寒型B.肺大出血型C.黃疸出血型D.重癥黃疸出血型E.腦膜腦炎型22.急性重型肝炎的病變,正確的有______。A.肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)形成B.肝細(xì)胞大片壞死C.壞死灶及周圍有炎性細(xì)胞浸潤(rùn)D.肝竇擴(kuò)張充血A
B
C
D
23.早期使用的介入性血管成形術(shù)為_(kāi)_____。A.球囊血管成形術(shù)B.激光血管成形術(shù)C.粥樣斑旋切術(shù)D.血管內(nèi)支架24.下列半導(dǎo)體器件中,哪些是利用半導(dǎo)體的光敏特性將接收到的光變化轉(zhuǎn)換成電流變化
。A.發(fā)光二極管B.穩(wěn)壓二極管C.光電二極管D.光電池E.光電三極管A
B
C
D
E
25.下列疾病中,屬于下腔靜脈濾器植入術(shù)適應(yīng)癥的是
。A.感染性栓子B.化膿性血栓栓塞癥C.凝血功能異常D.腎功能嚴(yán)重衰竭E.嚴(yán)重心功能衰竭26.代脈指遲滯中時(shí)見(jiàn)一止,止無(wú)定數(shù)的脈象。27.處方前記包括
。A.醫(yī)院名稱B.科別C.藥名D.藥師簽字E.年齡A
B
C
D
E
28.對(duì)腸易激綜合征患者,下列有關(guān)腹痛的描述,錯(cuò)誤的是______。A.部位不定B.腹痛部位為右下腹C.極少睡眠中痛醒D.多于排便或排氣后緩解E.無(wú)明顯體征29.就業(yè)平等權(quán)是指公民不論其民族、種族、性別、宗教信仰、家庭背景等的不同和差異,均享有平等獲得就業(yè)機(jī)會(huì)的權(quán)利。
根據(jù)上述定義,下列沒(méi)有侵犯求職者的就業(yè)平等權(quán)的是______A.女大學(xué)生小劉,本科學(xué)歷,在幾次應(yīng)聘中,都因?yàn)槭桥远淦窧.某銀行招聘時(shí),明確規(guī)定本銀行員工的親屬比其他應(yīng)聘者優(yōu)先錄用C.小李的父親是某銀行領(lǐng)導(dǎo),在該銀行公開(kāi)招聘中,小李未和其他應(yīng)聘者一樣參加考試,就直接被錄用了D.某食品加工廠在招聘員工過(guò)程中,以食品安全為由,拒絕錄用一名乙肝患者30.內(nèi)毒素的特點(diǎn)是______。A.化學(xué)成分為蛋白質(zhì)B.耐熱C.可導(dǎo)致發(fā)熱D.不可導(dǎo)致白細(xì)胞變化E.吞噬黑色素的吞噬細(xì)胞A
B
C
D
E
31.簡(jiǎn)述虛寒胃痛的主癥、治法和主方。32.可產(chǎn)生灰嬰綜合征的藥物是氯霉素。33.屬于外源性凝血途徑的因子是______。A.Ⅶ因子B.Ⅷ因子C.Ⅸ因子D.Ⅺ因子34.合成膽固醇的最主要場(chǎng)所是______。A.胃B.肝C.腸D.腎35.關(guān)于肝性腦病患者的護(hù)理的描述正確的是______。A.禁蛋白質(zhì)飲食B.禁用水合氯醛C.大量補(bǔ)液D.快速利尿E.鹽水加白醋灌腸A
B
C
D
E
36.判斷細(xì)胞是否壞死的標(biāo)志是______。A.細(xì)胞膜的變化B.細(xì)胞質(zhì)的變化C.細(xì)胞核的變化D.細(xì)胞器的變化37.氟尿嘧啶的臨床用途是
。A.絨毛膜上皮癌B.惡性葡萄胎C.結(jié)腸癌D.直腸癌E.乳腺癌A
B
C
D
E
38.下列部位適合高電壓攝影的是______。A.喉B.胸骨C.乳腺D.胸部E.鼻咽腔A
B
C
D
E
39.舒張壓的高低主要反映心臟搏出量的多少。40.二氧化碳對(duì)呼吸的調(diào)節(jié)是通過(guò)______。A.加強(qiáng)牽張反射B.刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體C.直接刺激呼吸中樞D.刺激延髓化學(xué)敏感區(qū)E.刺激外周呼吸肌A
B
C
D
E
41.關(guān)于期間收縮的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的?______A.房性、交界性、室性期間收縮中以房性期間收縮最多見(jiàn)B.出現(xiàn)三聯(lián)律為頻發(fā)性期間收縮C.正常人不會(huì)出現(xiàn)期間收縮D.期間收縮時(shí)第一心音多數(shù)減弱42.下頜第一磨牙的髓角高度為_(kāi)_____。A.近中舌側(cè)髓角最高B.近中頰側(cè)髓角最高C.遠(yuǎn)中舌側(cè)髓角最高D.遠(yuǎn)中頰側(cè)髓角最高E.四個(gè)髓角高度相同43.患者,女,25歲。肢體紫斑反復(fù)發(fā)作2年。體檢:雙下肢及上臂紫斑,呈針尖樣,表面光滑,肝脾不大。實(shí)驗(yàn)室檢查:血小板110×109/L,出血時(shí)間6分鐘,PT、APTT均正常,束臂試驗(yàn)陽(yáng)性,血小板聚集功能正常,骨髓象正常,最可能的診斷是______。A.單純性紫癜B.血友病甲C.血友病乙D.血管性血友病44.復(fù)發(fā)的基本特點(diǎn)是什么?45.多數(shù)急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)和最突出的癥狀是______A.劇烈而持久的胸骨后疼痛B.心力衰竭C.胃腸道反應(yīng)D.心源性休克E.發(fā)熱46.外感發(fā)熱的主要病因是______。A.熱邪B.暑邪C.六淫或疫毒之邪D.濕熱之邪47.顱腦外傷造成的原發(fā)性腦損傷包括腦挫裂傷、顱內(nèi)血腫、腦水腫和腦腫脹等。48.口腔流行病學(xué)研究有______研究,還有______研究和______研究等三種方法。49.蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期,下列哪類藥物在治療時(shí)禁用?______A.鎮(zhèn)靜劑(安定等)B.甘露醇C.6-氨基己酸D.甘油果糖E.降纖酶50.心腎不交51.24歲,男性,胰島素依賴型糖尿病患者,2天前中斷胰島素后出現(xiàn)昏迷,血糖23mmol/L(420mg/dl),經(jīng)搶救并靜脈滴注碳酸氫鈉后血糖下降,神志好轉(zhuǎn),酸中毒減輕,但不久又進(jìn)入昏迷,其最可能的原因是______A.并發(fā)腦水腫B.并發(fā)低血糖C.并發(fā)腦血管意外D.并發(fā)乳酸酸中毒E.并發(fā)腎衰竭52.手術(shù)前準(zhǔn)備的最根本目的是
A.促進(jìn)切口愈合B.防止切口感染C.提高病人對(duì)手術(shù)的耐受力D.預(yù)防術(shù)中各種并發(fā)癥E.促進(jìn)術(shù)后康復(fù)53.全腦功能的永久性停止稱為_(kāi)_____。A.植物人狀態(tài)B.瀕死狀態(tài)C.腦死亡D.生物學(xué)死亡54.下列在體內(nèi)體外均有強(qiáng)大的抗凝血作用的藥物是______。A.維生素KB.肝素C.葉酸D.右旋糖酐55.鋇劑灌腸時(shí)結(jié)腸完全梗阻,梗阻部呈杯口狀充盈缺損及彈簧狀黏膜紋理,應(yīng)考慮______。A.結(jié)腸癌B.結(jié)腸扭轉(zhuǎn)C.結(jié)腸息肉D.腸套疊56.胃大部分切除后的早期并發(fā)癥包括______。A.貧血B.胃排空延遲C.殘胃癌D.術(shù)后胃出血E.術(shù)后梗阻A
B
C
D
E
57.這對(duì)中越兩國(guó)都是幸事,然而,對(duì)于這些出生入死的老戰(zhàn)士來(lái)說(shuō),槍聲炮聲可以______,但1979是一段______、震撼靈魂的記憶,是不曾干涸、永遠(yuǎn)猩紅的一汪鮮血。
填入畫(huà)橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是:______A.消停
永生難忘B.停止
矢志不渝C.停歇
刻骨銘心D.休止
感天動(dòng)地58.動(dòng)脈粥樣硬化最早期病變是______。A.纖維斑塊B.粥瘤C.脂紋D.鈣化E.潰瘍形成59.臨床應(yīng)用最廣泛的超聲診斷法為
A.A型B.B型C.D型D.M型60.關(guān)于急性尿潴留的治療,錯(cuò)誤的是______。A.恥骨上膀胱切開(kāi)造瘺B.留置導(dǎo)尿C.恥骨上膀胱穿刺抽吸尿液D.應(yīng)用利尿劑E.恥骨上膀胱穿刺造瘺61.男性,25歲。外傷致肱骨中下1/3骨折,同時(shí)患者出現(xiàn)橈神經(jīng)損傷,臨床上除骨折體征外,還可出現(xiàn)的體征是
A.手指不能靠攏B.屈指、伸指功能喪失C.屈指、屈腕功能喪失D.伸指、伸腕功能喪失E.伸指功能喪失、伸腕功能存在62.對(duì)肥厚型梗阻性心肌病的診斷最有意義的是
A.心電圖出現(xiàn)深而不寬的病理性Q波B.胸骨左緣第3、4肋間有響亮的收縮期雜音C.用力后心前區(qū)悶痛及暈厥史D.超聲心動(dòng)圖發(fā)現(xiàn)舒張期室間隔與左室后壁厚度之比≥1.3E.可聞第三心音及第四心音63.引起牙齦炎最主要的細(xì)菌是
。A.螺旋體B.衣原體C.黏性放線菌D.支原體E.變形鏈球菌64.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是______。A.適應(yīng)B.反射C.反應(yīng)D.反饋65.下列不是ERCP檢查胰腺的途徑主要用途的是______。A.診斷慢性胰腺炎B.診斷胰頭癌C.診斷壺腹癌D.診斷胰島細(xì)胞瘤E.了解膽管病變與胰腺病變的關(guān)系第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:D[解析]淋巴細(xì)胞由淋巴器官產(chǎn)生,是機(jī)體免疫應(yīng)答功能的重要細(xì)胞成分。淋巴細(xì)胞是一類具有免疫識(shí)別功能的細(xì)胞系,按其發(fā)生遷移、表面分子和功能的不同,可分為T(mén)淋巴細(xì)胞(又名T細(xì)胞)、B淋巴細(xì)胞(又名B細(xì)胞)和自然殺傷(NK)細(xì)胞。2.參考答案:A[解析]根據(jù)病史,病人目前最主要的問(wèn)題是由于近日天氣突變,咳嗽加重,咳大量膿性黏痰。但病人無(wú)血?dú)獾淖兓虼藷o(wú)氣體交換受損和低效性呼吸型態(tài)的情況。病史中也未說(shuō)明病人有乏力等表現(xiàn),體溫比正常略高,因此呼吸道痰液積聚成為病人最主要的問(wèn)題。所以此時(shí)清理呼吸道無(wú)效即為病人最主要的護(hù)理問(wèn)題。3.參考答案:CD[解析]根據(jù)《黨政機(jī)關(guān)公文處理工作條例》第17條規(guī)定,同級(jí)黨政機(jī)關(guān)、黨政機(jī)關(guān)與其他同級(jí)機(jī)關(guān)必要時(shí)可以聯(lián)合行文;屬于黨委、政府各自職權(quán)范圍內(nèi)的工作,不得聯(lián)合行文。故CD兩種情況不可以聯(lián)合行文,選CD。4.參考答案:A[解析]公函是黨政機(jī)關(guān)、人民團(tuán)體、企事業(yè)單位間商洽和聯(lián)系工作時(shí)使用的一種文體。用語(yǔ)一定要符合公文語(yǔ)言的要求,通常應(yīng)根據(jù)函詢、函告、函或函復(fù)的事項(xiàng),選擇運(yùn)用不同的結(jié)束語(yǔ)。如“請(qǐng)即復(fù)函”“特此函告”“特此函復(fù)”等。有的函也可以不用結(jié)束語(yǔ),如屬便函,可以像普通信件一樣,使用“此致敬禮”“特表示感謝”等用語(yǔ)。故本題判斷正確。5.參考答案:B氟烷和乙醚為吸入性全身麻醉藥,鹽酸利多卡因和鹽酸布比卡因?yàn)榫植柯樽硭帲u丁酸鈉為靜脈麻醉藥。6.參考答案:拮抗
內(nèi)在活性
激動(dòng)
氧烯洛爾7.參考答案:D[解析]為了保證病史資料的準(zhǔn)確可靠性,問(wèn)診時(shí)語(yǔ)言一定要通俗易懂,避免暗示性問(wèn)診和逼問(wèn)。A、B、E均屬暗示性問(wèn)診,C項(xiàng)語(yǔ)言過(guò)于書(shū)面化,答案為D。8.參考答案:ABDE9.參考答案:B[解析]嗜酸性粒細(xì)胞胞漿中的顆粒量多粗大,圓而均勻,充滿胞質(zhì),鮮橘紅色。10.參考答案:B[解析]目前,我國(guó)領(lǐng)土總面積小于俄羅斯和加拿大,位居世界第三位。本題選B。11.參考答案:E[解析]褥瘡又稱壓力性潰瘍、壓瘡,是由于局部組織長(zhǎng)期受壓,發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良而致組織潰爛壞死。預(yù)防褥瘡應(yīng)做到以下幾點(diǎn):①醫(yī)護(hù)人員應(yīng)增加責(zé)任心;②避免局部長(zhǎng)期受壓,定時(shí)翻身,經(jīng)常按摩受壓部位,必要時(shí)用氣墊或海綿墊把受壓部位墊起,特別是骶尾部;③保持皮膚清潔干燥;④保持床面平坦、清潔、柔軟。12.參考答案:ABC[解析]社會(huì)公共事務(wù)是相對(duì)于純粹政治活動(dòng)而言的一類社會(huì)活動(dòng),其特征是,這些事務(wù)的直接目的并不表現(xiàn)為維護(hù)政治統(tǒng)治。因此選項(xiàng)D錯(cuò)誤。13.參考答案:B[解析]神經(jīng)源性腫瘤是后縱隔最常見(jiàn)的腫瘤,約占所有縱隔腫瘤的30%,主要起源于肋間神經(jīng)近脊柱段或交感神經(jīng)鏈,少數(shù)起源于副交感神經(jīng)或膈神經(jīng)。淋巴瘤常見(jiàn)于中縱隔。14.參考答案:B[解析]根據(jù)《憲法》第105條的規(guī)定,地方各級(jí)人民政府是地方各級(jí)國(guó)家權(quán)力機(jī)關(guān)(即各級(jí)人民代表大會(huì))的執(zhí)行機(jī)關(guān),是地方各級(jí)國(guó)家行政機(jī)關(guān)。15.參考答案:B[解析]水稻種植業(yè)主要分布在亞洲季風(fēng)區(qū);商品谷物農(nóng)業(yè)主要分布在美國(guó)、加拿大、阿根廷、澳大利亞、俄羅斯、烏克蘭等國(guó)和我國(guó)的東北、西北地區(qū);大牧場(chǎng)放牧業(yè)主要分布在美國(guó)、澳大利亞、新西蘭、阿根廷、南非等國(guó)家和地區(qū);世界上最主要的混合農(nóng)業(yè)是將飼養(yǎng)牲畜和谷物生產(chǎn)有機(jī)結(jié)合起來(lái)的谷物和牲畜混合農(nóng)業(yè),主要分布在歐洲、北美、南非、澳大利亞以及新西蘭等地。故本題答案選B。16.參考答案:痹證可辨證為風(fēng)寒濕痹、風(fēng)熱濕痹、痰瘀痹阻及肝腎兩虛四型。風(fēng)寒濕痹又分為行痹、痛痹和著痹。其中行痹的特征為關(guān)節(jié)疼痛呈游走性,屈伸不利,初起可見(jiàn)惡風(fēng)、發(fā)熱等表證;痛痹的特征為關(guān)節(jié)痛勢(shì)較劇,痛有定處,屈伸不利,皮膚有寒冷感,得溫則舒;著痹的特征為肢體關(guān)節(jié)、肌肉酸楚、重著、疼痛,肌膚麻木不仁,手足困重。風(fēng)濕熱痹的特征為關(guān)節(jié)活動(dòng)不利,局部灼熱紅腫,痛不可觸,得冷則舒,多兼有發(fā)熱、惡風(fēng)等外感風(fēng)熱證。痰瘀痹阻證的特征為痹病日久,肌肉關(guān)節(jié)刺痛,痛定不移,或關(guān)節(jié)僵硬變形,屈伸不利,或關(guān)節(jié)肌膚觸之較硬,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,舌苔自膩。肝腎兩虛證的特征為痹證日久不愈,關(guān)節(jié)腫大,僵硬變形,肌肉瘦削,腰膝酸軟,或畏寒肢冷,或心煩口干,失眠。17.參考答案:C[解析]最值問(wèn)題,在88和99分之間一共12個(gè)分?jǐn)?shù),每個(gè)分?jǐn)?shù)值都是4人,則共48人,還有2個(gè)低于88分的人,共50人,選擇C。18.參考答案:C[解析]環(huán)氧乙烷主要用于一次性注射器、輸液器、輸血器等的消毒,過(guò)氧乙酸對(duì)金屬類有腐蝕作用,一般不用于金屬器械類消毒,苯扎溴銨不可接觸肥皂,否則消毒效果明顯下降。19.參考答案:E[解析]中心型肺癌系指發(fā)生于支氣管、葉支氣管及肺段支氣管的肺癌,以鱗癌和未分化癌居多??人詾槭装l(fā)癥狀者約占45%,中心型肺癌癥狀出現(xiàn)較早,往往呈陣發(fā)性無(wú)痰的刺激性嗆咳。痰中帶血或咯血為首發(fā)癥狀者約占20%。20.參考答案:E[解析]雙側(cè)視野顳側(cè)偏盲損傷部位在視交叉中部。雙側(cè)視野鼻側(cè)偏肓損傷部位在視交叉?zhèn)确健R谎垡曇叭な怯梢曇叭?cè)的視神經(jīng)完全損傷所致。雙眼視野右側(cè)同向性偏盲的受損部位是左側(cè)視束。雙眼視野左側(cè)同向性偏盲的受損部位是右側(cè)視束。21.參考答案:D[解析]重癥黃疸出血型鉤端螺旋體病病死率最高。22.參考答案:BCD[解析]慢性活動(dòng)性肝炎,當(dāng)壞死區(qū)域在肝小葉中心區(qū)與匯管區(qū)內(nèi)膠原及纖維組織增生,肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)形成。23.參考答案:A[解析]經(jīng)皮血管腔內(nèi)血管成形術(shù)(PTA)是經(jīng)導(dǎo)管等器械擴(kuò)張?jiān)偻▌?dòng)脈粥樣硬化或其他原因所致的血管狹窄或閉塞性病變,這一療法是20世紀(jì)60年代開(kāi)始應(yīng)用的,在80年代前主要采用球囊導(dǎo)管進(jìn)行治療,稱為球囊血管成形術(shù)。在80年代陸續(xù)出現(xiàn)了幾種血管成形術(shù)的新技術(shù),主要是激光血管成形術(shù)、粥樣斑切除術(shù)、血管內(nèi)支撐器等。24.參考答案:CE[解析]光電二極管、光電三極管是利用半導(dǎo)體的光敏特性將接收到的光變化轉(zhuǎn)換成電流變化25.參考答案:B[解析]下腔靜脈濾器植入術(shù)的適應(yīng)證包括下肢靜脈、盆腔靜脈、下腔靜脈等血栓形成,有可能或已造成肺動(dòng)脈栓塞者;復(fù)發(fā)性肺動(dòng)脈栓塞而不能接受抗凝治療或抗凝無(wú)效者。禁忌證包括重凝血功能障礙,嚴(yán)重心肝腎功能不全,下腔靜脈、雙側(cè)股靜脈或右側(cè)頸內(nèi)靜脈閉塞。26.參考答案:B[解析]代脈指遲滯中時(shí)見(jiàn)一止,止有定數(shù)的脈象。27.參考答案:ABE處方前記包括醫(yī)院名稱、就診科室、門(mén)診病例號(hào)、住院病例號(hào)、就診日期、患者姓名、性別、年齡、臨床診斷、處方編號(hào)等,處方前記也稱為處方的自然項(xiàng)目。28.參考答案:B[解析]幾乎所有腸易激綜合征患者都有不同程度的腹痛,以下腹和左下腹多見(jiàn)。29.參考答案:D[解析]A項(xiàng)小劉因性別問(wèn)題落聘,其就業(yè)平等權(quán)被侵犯;B項(xiàng)中的招聘與家庭背景掛鉤,C項(xiàng)小李依靠家庭背景不參加考試就直接被錄用,B、C兩項(xiàng)都侵犯了其他求職者的就業(yè)平等權(quán);D項(xiàng),加工廠出于食品安全的考慮拒絕乙肝患者,不在定義列舉的“民族、種族、性別、宗教信仰、家庭背景”的情況中,故沒(méi)有侵犯求職者的就業(yè)平等權(quán)。故正確答案為D。30.參考答案:BC[解析]此題應(yīng)掌握內(nèi)毒素的特點(diǎn),其特點(diǎn)為化學(xué)成分為脂多糖、耐熱,可成為致熱原引起發(fā)熱反應(yīng)、白細(xì)胞反應(yīng)、微循環(huán)障礙、休克、DIC等,對(duì)組織器官無(wú)選擇毒害作用,抗原性弱、不能脫毒制成類毒素等。答案為BC。31.參考答案:虛寒胃痛的主癥:胃痛隱隱,喜溫喜按,空腹痛甚,得食痛減,泛吐清水,納差,神疲乏力,甚則手足欠溫,大便溏薄,舌淡苔白,脈虛弱或遲緩。
治法:溫中健脾。
主方:黃芪建中湯。32.參考答案:A[解析]灰嬰綜合征是早產(chǎn)兒和新生兒肝臟缺乏葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶,腎排泄功能不完善,缺乏葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶,對(duì)氯霉素解毒能力差,藥物劑量過(guò)大可致中毒,表現(xiàn)為循環(huán)衰竭、呼吸困難、進(jìn)行性血壓下降,皮膚蒼白和發(fā)紺、早產(chǎn)兒、新生兒禁用氯霉素。33.參考答案:A[解析]外源凝血途徑指從凝血因子TF釋放到TF-Ⅶa-Ca2+復(fù)合物形成的過(guò)程。34.參考答案:B[解析]除腦組織和成熟紅細(xì)胞外,幾乎全身各組織均可合成膽固醇。肝臟的合成能力最強(qiáng),占總量的3/4以上,其次是小腸黏膜細(xì)胞。乙酰CoA是起始原料,需ATP供能和NADPH供氫。合成酶系存在于胞液和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)。35.參考答案:ABE[解析]肝性腦病患者多有水潴留傾向,不宜大量補(bǔ)水。疑有腦水腫者限制攝水,禁止使用水合氯醛,因其可誘導(dǎo)患者昏睡或昏迷??捎盟嵝匀芤汗嗄c。遵醫(yī)囑使用脫水劑,如高滲性葡萄糖溶液、甘露醇等。36.參考答案:C[解析]細(xì)胞核的改變是細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志,主要形式:①核濃縮,即由于核脫水使染色質(zhì)濃縮,染色變深,核體積縮??;②核碎裂,核染色質(zhì)崩解為小碎片,核膜破裂,染色質(zhì)碎片分散在胞質(zhì)內(nèi);③核溶解,在脫氧核糖核酸酶的作用下,染色質(zhì)的DNA分解,細(xì)胞核失去對(duì)堿性染料的親和力,因而染色變淡,甚至只能見(jiàn)到核的輪廓,最后,核的輪廓也完全消失。37.參考答案:ABCDE氟尿嘧啶抗瘤譜比較廣,臨床上用于直腸癌、結(jié)腸癌、胃癌、乳腺癌、卵巢癌等,對(duì)絨毛膜上皮癌及惡性葡萄胎有顯著療效,是治療實(shí)體腫瘤的首選藥物,但毒性較大。38.參考答案:ADE[解析]喉、鼻咽腔、胸部均可采用高電壓攝影,以減少影像的對(duì)比度,增加影像的信息量。39.參考答案:B[解析]在一般情況下,收縮壓的高低主要反映心臟“心臟搏出血量的”的多少,而舒張壓主要反映“大動(dòng)脈的彈力”大小。40.參考答案:BD[解析]CO2對(duì)呼吸的調(diào)節(jié)作用是通過(guò)刺激中樞化學(xué)感受器和外周化學(xué)感受器兩條途徑興奮呼吸中樞實(shí)現(xiàn)的,但以中樞化學(xué)感受器為主。①刺激外周化學(xué)感受器:當(dāng)PCO2升高,刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體的外周化學(xué)感受器,使竇神經(jīng)和主動(dòng)脈神經(jīng)傳入沖動(dòng)增加,作用到延髓呼吸中樞使之興奮,導(dǎo)致呼吸加深加快;②刺激中樞化學(xué)感受器:中樞化學(xué)感受器位于延髓腹外側(cè)淺表部位,對(duì)H+敏感。41.參考答案:B42.參考答案:A[解析]下頜第一磨牙髓腔形態(tài)頰舌切面觀可見(jiàn),舌側(cè)髓角高于頰側(cè)髓角,近遠(yuǎn)中切面觀可見(jiàn),近中髓角高于遠(yuǎn)中髓角,故答案為A。43.參考答案:A[解析]單純性紫癜是一種病因不明的血管性出血性疾病。臨床常具有以下特點(diǎn):①多見(jiàn)于青年女性;②紫癲局限于四肢,主要為下肢及臀部,有反復(fù)發(fā)生及自愈傾向;③病情多于月經(jīng)期加重;④除約90%的患者毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性外,有關(guān)血小板、凝血的檢查均正常;⑤預(yù)后良好,一般無(wú)需治療。44.參考答案:復(fù)發(fā)的基本特點(diǎn)是:其基本證候可類似初病,但又不僅是原有病理過(guò)程的再現(xiàn),而是有誘發(fā)因素作用于舊疾之宿根,機(jī)體遭受到再一次的病理性損害更復(fù)雜、更廣泛、病情更重。復(fù)發(fā)的次數(shù)越多,靜止期的恢復(fù)就越不完全,預(yù)后越差,并常留下后遺癥。45.參考答案:A[解析]胸骨后疼痛是最先出現(xiàn)和最突出的主要癥狀。其部位和性質(zhì)與心絞痛相同,但常發(fā)生于安靜或睡眠時(shí),疼痛較重,持續(xù)時(shí)間可達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天,休息或含服硝酸甘油多不能緩解。46.參考答案:C[解析]外感發(fā)熱是由感受外邪所致,起病較急,病程較短。47.參考答案:B[解析]原發(fā)性腦損傷是指外力作用于頭部時(shí)立即發(fā)生的損害,包括腦震蕩、腦挫裂傷。繼發(fā)性腦損傷是指頭部受傷一段時(shí)間后出現(xiàn)的腦損害,主要包括顱內(nèi)血腫和腦腫脹、腦水腫等。48.參考答案:描述性流行病學(xué)、分析性流行病學(xué)、實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)。49.參考答案:E[解析]鎮(zhèn)靜劑使病人安靜,可減少再出血的機(jī)會(huì)。甘露醇可減輕腦水腫。6-氨基已酸為纖維蛋白溶解抑制劑,有一定的防止再出血的作用。甘油果糖高滲制劑,通過(guò)高滲透性脫水,能使腦水分含量減少,降低顱內(nèi)壓,防治腦積水。本品降低顱內(nèi)壓作用起效較緩,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。適應(yīng)證用于腦血管病、腦外傷、腦腫瘤、顱內(nèi)炎癥及其他原因引起的急慢性顱內(nèi)壓增高,腦水腫等癥。降纖酶是蛋白水解酶,能溶解血栓,抑制血栓形成,改善微循環(huán)。50.參考答案:心腎不交指心在上焦,屬火;腎在下焦,屬水。心中之陽(yáng)下降至腎,能溫養(yǎng)腎陽(yáng);腎中之陰上升至心,則能涵養(yǎng)心陰。在正常情況下,心火和腎水就是互相升降,協(xié)調(diào),彼此交通,保持動(dòng)態(tài)平衡。心腎不交是指心陽(yáng)與腎陰的生理關(guān)系失常的病態(tài),如腎陰不足或心火擾動(dòng),兩者失去協(xié)調(diào)關(guān)系。主要癥狀:心煩、失眠、多夢(mèng)、怔忡、心悸、遺精等。51.參考答案:A[解析]最大可能是腦水腫。由于血糖下降過(guò)快,輸注碳酸氫鈉過(guò)早過(guò)多,雖然血糖下降,酸中毒減輕,神志一過(guò)性好轉(zhuǎn),但由于發(fā)生了腦水腫,很快又進(jìn)入昏迷。不大可能由高血糖突然并發(fā)低血糖,也不會(huì)在酸中毒減輕的情況下又并發(fā)乳酸酸中毒昏迷,并發(fā)腦血管意外和并發(fā)腎衰竭均無(wú)病史資料提供,所以可能性亦不大。該患者因?yàn)橹袛嘁葝u素而昏迷,補(bǔ)救辦法以再給胰島素為宜,而靜脈滴注碳酸氫鈉可能過(guò)早或過(guò)量。CO2經(jīng)血-腦脊液屏障的彌散能力強(qiáng)于,快速補(bǔ)堿后,血pH上升,而腦脊液的pH仍較低,引起腦細(xì)胞酸中毒,加重昏迷;回升的pH和保持低濃度的2,3-DPG均能加強(qiáng)Hb與O2的親和力,不利于氧的釋放,因而組織供氧受影響,有誘發(fā)和加重腦水腫的危險(xiǎn);過(guò)多的堿可促進(jìn)K+向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移和誘發(fā)反跳性堿中毒。以上諸項(xiàng)都提示過(guò)早過(guò)快補(bǔ)堿是有危險(xiǎn)的。
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