2023年昌平機(jī)車車輛廠職工醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年昌平機(jī)車車輛廠職工醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.職業(yè)有害因素是否引發(fā)職業(yè)性損害主要取決于______。A.遺傳因素B.個(gè)體因素C.接觸水平D.接觸方式2.診斷肺結(jié)核，最可靠的依據(jù)是______。A.結(jié)核中毒癥狀B.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性C.X線浸潤(rùn)性改變D.血沉增快E.痰中找到結(jié)核菌3.體循環(huán)淤血的體征是______A.肝大B.頸靜脈怒張C.肝頸靜脈回流征陽性D.呼吸困難伴咳粉紅色泡沫痰E.血便A

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4.中度缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)是______。A.出生24小時(shí)內(nèi)癥狀最明顯B.淡漠與激惹更替C.肌張力增加D.瞳孔擴(kuò)大E.出現(xiàn)驚厥，肌陣攣5.笑氣的MAC是所有吸入麻醉藥中最大的，其麻醉效能低，可通過增加吸入氣體中N2O的濃度來加深麻醉，但其最大濃度應(yīng)控制在70%以下。

6.食管的第二狹窄位于食管與右主支氣管相交處。7.慢性腎功能衰竭時(shí)，最早出現(xiàn)的腎功能減退階段是______。A.氮質(zhì)血癥期B.腎功能衰竭期C.腎貯存能力喪失期D.尿毒癥期8.惡寒重，發(fā)熱輕，主______證；發(fā)熱輕而惡風(fēng)，主______證。9.可致聽力損害的藥物有______。A.卡那霉素B.新霉素C.鏈霉素D.依他尼酸A

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10.簡(jiǎn)述糖皮質(zhì)激素的主要藥理作用。11.關(guān)于麻醉前用藥哪一種說法是錯(cuò)誤的______A.甲亢病人須用較大劑量的鎮(zhèn)靜劑B.高熱病人宜用抗膽堿藥東莨菪堿C.卟啉病病人應(yīng)常規(guī)使用魯米那D.體重小于10kg的小兒一般不用鎮(zhèn)靜藥E.迷走張力高的病人應(yīng)常規(guī)使用阿托品12.下列治法中屬于“逆治”的是______。A.寒者熱之B.以寒治熱C.寒因寒用D.熱因熱用A

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13.陰道毛滴蟲的常用檢查方法______。A.陰道分泌物生理鹽水涂片法B.尿液檢查法C.體外培養(yǎng)法D.飽和鹽水浮聚法E.組織切片檢查14.25歲女性，閉經(jīng)9周，腰痛，陰道流血多于月經(jīng)量2天，子宮如9周妊娠大小，宮口有組織物堵塞，宮頸無舉痛。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎莀_____A.繼續(xù)觀察B.進(jìn)一步查尿hCG明確診斷C.給予輸液及止血?jiǎng)〥.予以胞胎治療E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)15.多巴胺的作用為______。A.激動(dòng)M受體B.激動(dòng)N受體C.激動(dòng)多巴胺受體D.增加腎血流量A

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16.坐位麻醉患者應(yīng)注意下列哪項(xiàng)最主要問題?______A.呼吸障礙B.下肢水腫C.低血壓D.顱內(nèi)高壓E.空氣栓塞17.妊娠高血壓綜合征主要特征有______。A.高血壓B.陰道出血C.蛋白尿D.水腫E.抵血壓A

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18.骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是______A.骨盆腔內(nèi)出血B.膀胱破裂C.尿道斷裂D.骶叢神經(jīng)損傷E.直腸損傷19.粉體學(xué)中，以不包括顆粒內(nèi)外孔隙的體積計(jì)算的密度稱為______。A.真密度B.粒密度C.堆密度D.密度20.下列最能確診先天愚型的是______。A.腦電圖的檢查B.染色體核型分析C.皮紋的檢查D.智商的測(cè)定E.特殊面容21.1981年WHO制定的口腔健康標(biāo)準(zhǔn)是______。A.牙、牙周組織、口腔鄰近部位及頜面部均無組織結(jié)構(gòu)與功能性異常B.牙清潔、無齲洞、無疼痛感、牙齦顏色正常、無出血現(xiàn)象C.無齲齒、無牙周疾病D.無牙體、牙周、黏膜疾病E.牙清潔、無結(jié)構(gòu)與功能異常22.下列關(guān)于公文的格式的說法，正確的是______A.公文的文面由眉首、主體、版記三部分組成B.公文標(biāo)題中的發(fā)文機(jī)關(guān)、事由和文種不可省略C.正文是公文的核心部分D.公告、通告等公文用紙幅面尺寸，可根據(jù)實(shí)際需要確定A

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23.功能化痰散結(jié)，溫通經(jīng)絡(luò)，善除皮里膜外之痰的是______。A.天南星B.白芥子C.旋復(fù)花D.白附子24.用已知的正常值作對(duì)照是歷史對(duì)照。25.動(dòng)物中的淀粉酶是一種淀粉內(nèi)切酶。26.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)有______A.營(yíng)養(yǎng)豐富B.增加免疫力C.增加母子感情D.溫度適宜E.經(jīng)濟(jì)方便A

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27.柯萊斯(Colles)骨折的X線表現(xiàn)為______。A.骨折線常為橫形，有時(shí)為粉碎性骨折B.常伴遠(yuǎn)側(cè)斷段向背側(cè)移位和向掌側(cè)成角C.常合并尺骨莖突骨折和下尺橈關(guān)節(jié)分離D.指橈骨遠(yuǎn)端距離遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面2.5cm以內(nèi)的骨折E.橈骨遠(yuǎn)端骨骺未聯(lián)合前常發(fā)生橈骨遠(yuǎn)端骨骺分離A

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28.大葉性肺炎的病原體是(

)A.銅綠假單胞菌B.葡萄球菌C.淋球菌D.肺炎鏈球菌29.酸棗仁湯中養(yǎng)肝血，安心神的藥物是______。A.酸棗仁B.知母C.茯苓D.甘草E.川芎30.職業(yè)場(chǎng)所有毒物質(zhì)測(cè)試點(diǎn)上的收集器應(yīng)距地面______米。A.0.8B.1C.1.2D.1.531.下列藥物入湯劑要求后下的藥物是______A.酸棗仁B.柏子仁C.砂仁D.郁李仁32.健康嬰兒，1歲，10kg，除了母乳喂養(yǎng)外(每天400ml)，每天還要補(bǔ)充______ml牛奶才能保證生長(zhǎng)發(fā)育需要的蛋白質(zhì)。A.400B.600C.650D.700E.75033.梅毒樹膠腫為一種______。A.結(jié)締組織B.淋巴組織C.間葉組織D.肉芽組織E.血管組織34.患者，男，58歲，持續(xù)性胸痛發(fā)作3h，陣發(fā)性加重，自服速效救心丸稍有緩解。既往有冠心病、高血壓病史10年，發(fā)現(xiàn)糖尿病2年。入院查體：血壓130/80mmHg，痛苦病容，雙肺檢查陰性，心律整，心率60次/分，第一心音低鈍，腹部檢查陰性。ECG顯示I、aVI+V4導(dǎo)ST段下移＞0.1mV，肌鈣蛋白陽性。下列哪項(xiàng)治療不合適

A.靜脈應(yīng)用硝酸甘油B.皮下注射低分子肝素C.口服小劑量β-受體阻滯劑D.口服阿司匹林或噻氯吡啶E.口服二氫吡啶類鈣拮抗劑35.診斷骨髓增生異常綜合征的確定標(biāo)準(zhǔn)之一是環(huán)形鐵粒幼紅細(xì)胞(

)A.占有核紅細(xì)胞的比例5%～10%B.占有核紅細(xì)胞的比例≥10%C.占有核紅細(xì)胞的比例≥15%D.占有核紅細(xì)胞的比例≥20%36.關(guān)于肺動(dòng)脈造影時(shí)肺栓塞的主要表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確?______A.肺動(dòng)脈一支或分支內(nèi)有充盈缺損B.某一支肺動(dòng)脈分支完全阻斷C.肺動(dòng)脈主干有擴(kuò)張D.某一局部肺動(dòng)脈延遲充盈37.下列腧穴中，適用于治療經(jīng)閉、滯產(chǎn)的是______。A.商陽B.偏歷C.合谷D.曲池38.下列哪種心臟病病人麻醉風(fēng)險(xiǎn)最大______A.Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯B.頻發(fā)室早C.第三心音奔馬律及頸靜脈怒張D.6個(gè)月內(nèi)心內(nèi)膜心肌梗死E.年齡大于80歲39.妊娠期最常見的貧血類型是______。A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞性貧血C.再生障礙性貧血D.出血性貧血40.樂手對(duì)于______相當(dāng)于車廂對(duì)于______A.鋼琴

鐵軌B.樂隊(duì)

火車C.舞臺(tái)

站臺(tái)D.舞臺(tái)

乘客41.DIC的病因包括______。A.感染B.惡性腫瘤與白血病C.病理產(chǎn)科D.外科手術(shù)與創(chuàng)傷A

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42.柄上標(biāo)有藍(lán)色色環(huán)的金剛砂車針是______。A.粗粒度金剛砂車針B.細(xì)粒度金剛砂車針C.標(biāo)準(zhǔn)金剛砂車針D.極細(xì)粒度金剛砂車針E.以上都有可能43.正常人清醒安靜閉目不思考問題時(shí)的腦電圖波形主要是α波。44.氣陷多由______病變發(fā)展而來，尤其是與______關(guān)系最為密切。45.下列不符合小兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律的是______。A.生長(zhǎng)發(fā)育的連續(xù)性和階段性B.各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性C.生長(zhǎng)發(fā)育順序遵循由下到上、由細(xì)到粗的規(guī)律D.生長(zhǎng)發(fā)育有個(gè)性差異46.慢性宮頸炎可能與下列哪些因素?zé)o關(guān)?______A.非特異性感染B.HPV感染C.性活動(dòng)D.口服避孕藥E.沙眼衣原體感染47.關(guān)于胎膜早破的原因，相關(guān)因素有______。A.羊水過多B.生殖道感染C.胎位異常D.頭盆不稱A

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48.細(xì)胞膜內(nèi)外正常的Na+和K+的濃度差的形成和維持是由于______A.膜在安靜時(shí)對(duì)K+通透性大B.膜在興奮時(shí)對(duì)Na+通透性增加C.K+易化擴(kuò)散的結(jié)果D.膜上Na+-K+泵的作用49.網(wǎng)上有一篇“中國(guó)式過馬路”的微博，揭露了中國(guó)各大城市行人過馬路的不文明行為，有記者分別在北京、上海、廣州的繁忙路段進(jìn)行實(shí)地觀察，發(fā)現(xiàn)在一些重要的交通路段，只要車流不是很密集，很多行人就會(huì)不管是不是紅燈，只顧低頭過馬路，根本不顧危險(xiǎn)；且大多數(shù)人都有從眾心理，似乎只要結(jié)伴而行就能法不責(zé)眾。因此，行人違規(guī)肇事造成死亡的事件時(shí)有發(fā)生。如此嚴(yán)重的危害性，為何還是喚不起路上行人的覺悟?“中國(guó)式過馬路”現(xiàn)象到底癥結(jié)何在?該如何治理?

過馬路看紅綠燈，這是在小學(xué)乃至學(xué)齡前階段就被普及的“規(guī)定”，若說闖紅燈者都缺乏這個(gè)常識(shí)，恐怕沒人會(huì)信。“大家都走，就剩自己挺傻”，一位被調(diào)查的行人如是說。這種價(jià)值觀的扭曲深刻表明：人腦不人心的知識(shí)規(guī)范不了行為，不能算作素養(yǎng)，要令常識(shí)和規(guī)范入腦又入心，我們的教育和宣傳工作就必須做到常態(tài)化、立體化，必須做得更為深刻和生動(dòng)。

“路”在中國(guó)語境下有著豐富的引申義。“如何走路”，很大程度上折射出人們基本的生活和行事方式。根治“中國(guó)式過馬路”，雖然成本不菲且任務(wù)艱巨，但影響深遠(yuǎn)，應(yīng)當(dāng)扎扎實(shí)實(shí)、一點(diǎn)一滴地做下去。

閱讀上述給定材料，自擬題目，自選角度，就“中國(guó)式過馬路”現(xiàn)象寫一篇不少于800字的文章。要求：題目自擬擬、觀點(diǎn)鮮明、論證充分、條理清晰、具有說服力。50.下列哪些方劑可用于治療泄瀉脾虛證?______A.補(bǔ)中益氣湯B.四神丸C.真人養(yǎng)臟湯D.參苓白術(shù)散A

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51.單純唇裂整復(fù)手術(shù)的較合適年齡在______。A.1～2個(gè)月B.3～6個(gè)月C.1～2歲D.3～6歲52.頭痛進(jìn)行性加重并有顱內(nèi)壓增高見于

A.頸椎病B.腦震蕩C.腦腫瘤D.神經(jīng)官能癥E.以上均不對(duì)53.復(fù)制的保真性依賴于

A.遵守嚴(yán)格的堿基配對(duì)原則B.聚合酶在復(fù)制中對(duì)堿基的選擇功能C.復(fù)制中出錯(cuò)時(shí)有及時(shí)的校對(duì)功能D.金屬離子的作用A

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54.大劑量的阿司匹林可以抑制凝血酶原的形成，引起凝血障礙，加重出血傾向，______可以進(jìn)行預(yù)防。A.維生素AB.維生素CC.維生素KD.維生素D55.某妊高癥患者，27歲，孕34周，血壓165/110mmHg，24h，脈搏110次/分，尿蛋白(+)，輕度水腫，頭痛，視物不清。給與硫酸鎂進(jìn)行治療。今晨，觀察發(fā)現(xiàn)尿量少于600mL，腱反射減弱，應(yīng)立即應(yīng)用何種藥物解救

A.鎮(zhèn)靜劑B.鈣劑C.生理鹽水D.氯化鉀E.甘露醇56.簡(jiǎn)述行政許可制度的功能。57.______高熱、寒戰(zhàn)少見，熱型多為稽留熱或弛張熱，休克發(fā)生的晚。A.革蘭氏陽性細(xì)菌敗血癥B.革蘭氏陰性細(xì)菌敗血癥C.真菌性敗血癥D.毒血癥A

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58.蛋白質(zhì)變性59.下列哪種神經(jīng)阻滯的局麻藥吸收速率最快?______A.臂叢神經(jīng)阻滯B.骶管阻滯C.肋間神經(jīng)阻滯D.坐骨-股神經(jīng)阻滯60.下列關(guān)于內(nèi)傷發(fā)熱的描述，錯(cuò)誤的是

A.病因包括體虛久病、飲食勞倦、情志失調(diào)、外傷出血B.氣血陰陽虧虛、臟腑功能失調(diào)C.屬實(shí)應(yīng)益氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽D.屬虛應(yīng)解郁、活血、除濕E.反復(fù)發(fā)作而致胃氣衰敗則較重A

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61.面部表情肌的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)是______。A.舌神經(jīng)B.舌下神經(jīng)C.三叉神經(jīng)D.面神經(jīng)62.慢性支氣管炎最常見的X線胸片表現(xiàn)是______A.雙肺紋理增粗、紊亂，成網(wǎng)狀或條索狀B.雙肺透亮度增加C.肺局部透亮度增加D.心影狹長(zhǎng)E.雙肺蜂窩狀改變63.使用溶栓藥物治療應(yīng)定期檢查______。A.血常規(guī)B.肝功能C.心電圖D.凝血功能64.男性，28歲。時(shí)有陣發(fā)性夜間呼吸困難發(fā)作2周。氣急，咳粉紅色泡沫痰1天來急診。體檢：端坐呼吸，頻繁咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，心率130次/分，律齊，心尖部Ⅲ級(jí)舒張期隆隆樣雜音。兩肺濕啰音。心電圖示竇性心動(dòng)過速。此時(shí)不可使用哪項(xiàng)措施?______A.靜脈注射呋塞米(速尿)B.靜脈滴注硝酸甘油C.皮下注射嗎啡D.經(jīng)乙醇(酒精)吸氧E.靜脈注射毛花苷C65.麻醉對(duì)肺通氣的影響正確的是

A.仰臥位能減少功能余氣量B.全麻裝置常減少無效腔C.吸入麻醉藥增強(qiáng)二氧化碳的通氣反應(yīng)D.控制性降壓對(duì)通氣/血流比值沒有影響E.全麻藥對(duì)低氧血癥的通氣沒有影響第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：C[解析]職業(yè)性有害因素引起損害發(fā)生與否主要取決于職業(yè)性有害因素接觸水平的高低。2.參考答案：E[解析]痰結(jié)核分枝桿菌檢查是確診肺結(jié)核的主要方法。3.參考答案：ABC[解析]體循環(huán)淤血的體征，如頸靜脈怒張、肝大且有壓痛、肝頸靜脈回流征陽性、下肢水腫，重者可有腹腔積液。少數(shù)病人可出現(xiàn)肺水腫及全心衰竭的體征。4.參考答案：E[解析]淡漠、嗜睡、驚厥、肌陣攣、瞳孔縮小是中度腦病的表現(xiàn)。其他選項(xiàng)是輕度腦病表現(xiàn)。5.參考答案：A[解析]使用笑氣時(shí)如果吸入氣體中濃度超過70%病人有缺氧危險(xiǎn)。所以笑氣最大濃度不能超過70%。6.參考答案：B[解析]食管的第一個(gè)狹窄位于食道的起端，即咽與食道的交接處，相當(dāng)于環(huán)狀軟骨和第6頸椎體下緣，由環(huán)咽肌和環(huán)狀軟骨所圍成。食管的第二個(gè)狹窄在食道入口下7cm處，位于左支氣管跨越食道的部位，相當(dāng)于胸骨角或第4、5胸椎之間的水平，由主動(dòng)脈弓從其左側(cè)穿過和左支氣管從食道前方越過而形成，該部位是食道內(nèi)異物易存留處。食管的第三個(gè)狹窄是食道通過膈肌的裂孔處。7.參考答案：C[解析]慢性腎功能衰竭時(shí)，腎功能減退可分為四個(gè)階段，分別為腎貯存能力喪失期、氮質(zhì)血癥期、腎功能衰竭期、尿毒癥期，其最早為腎貯存能力喪失期。8.參考答案：表寒

太陽中風(fēng)9.參考答案：ABCD[解析]氨基糖苷類耳毒性藥物，如鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、新霉素、妥布霉素、小諾霉素等；大環(huán)酯類耳毒性藥物，如紅霉素、羅紅霉素等；其他耳毒性藥物，阿司匹林，若每天服用6～8片，可能會(huì)傷害內(nèi)耳；化療藥物，治療癌癥的藥物，通常醫(yī)護(hù)人員會(huì)監(jiān)控藥物用量，預(yù)防耳毒性副作用；非類固醇抗炎藥物若每天服用6～8片，可能會(huì)傷害內(nèi)耳，如萬古霉素、多粘菌素、潔霉素、白霉素；若服用過量會(huì)對(duì)內(nèi)耳產(chǎn)生毒性。10.參考答案：糖皮質(zhì)激素主要藥理作用。①抗炎作用：對(duì)各種原因引起的炎癥均有抑制作用，在炎癥早期改善紅、熱、腫、痛癥狀，炎癥后期防止組織粘連和瘢痕形成。②抗免疫作用：對(duì)細(xì)胞免疫和體液免疫均有抑制作用，但細(xì)胞免疫抑制作用更強(qiáng)，對(duì)免疫反應(yīng)的許多環(huán)節(jié)都有抑制作用，主要抑制其早期階段。③抗毒作用：提高機(jī)體對(duì)內(nèi)毒素的耐受力，既產(chǎn)生良好的退熱作用，又可產(chǎn)生明顯的緩解毒血癥作用，但不能中和內(nèi)毒素，對(duì)細(xì)菌外毒素?zé)o效。④抗休克作用：對(duì)各種原因引起的休克均有作用，抗休克的機(jī)制除與其抗炎、抗免疫、抗毒作用有關(guān)外，尚與其增強(qiáng)心臟功能、改善微循環(huán)等有關(guān)。⑤對(duì)血液及造血系統(tǒng)的作用：刺激骨髓，增加紅細(xì)胞、血小板和中性粒細(xì)胞數(shù)目，但淋巴細(xì)胞數(shù)目減少。⑥其他：興奮中樞，促進(jìn)胃酸、胃蛋白酶分泌。11.參考答案：C[解析]魯米那對(duì)于卟啉病病注射后有可能影響尿卟啉正常代謝，加重病情。禁用。12.參考答案：AB[解析]“逆治”又叫正治，是逆著疾病的性質(zhì)而進(jìn)行的治療。如寒者熱之，熱者寒之，虛則補(bǔ)之，實(shí)則瀉之等。13.參考答案：A[解析]生理鹽水涂片可以觀察陰道毛滴蟲的形態(tài)和運(yùn)動(dòng)方式，通過形態(tài)和運(yùn)動(dòng)方式可以確診。14.參考答案：B[解析]患者青年女性，閉經(jīng)9周時(shí)陰道流血量超過正常月經(jīng)量，腰痛，婦科檢查子宮頸口有組織堵塞；子宮大小與妊娠月份相符，考慮為難免流產(chǎn)，應(yīng)予以清宮。15.參考答案：CD[解析]多巴胺主要激動(dòng)α、β和外周的多巴胺受體，使心臟興奮，心肌收縮力與心排血量增加，皮膚、黏膜血管收縮，而腎和腸系膜血管、冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張，血流量增加，但心率和血壓變化不明顯。16.參考答案：E[解析]坐位麻醉最容易引起空氣栓塞。17.參考答案：ACD18.參考答案：A[解析]骨盆骨折合并大出血，是最常見、最緊急、最嚴(yán)重的并發(fā)癥，也是造成骨盆骨折死亡的主要原因。19.參考答案：A[解析]真密度指材料在絕對(duì)密實(shí)的狀態(tài)下單位體積的固體物質(zhì)的實(shí)際質(zhì)量，即去除內(nèi)部孔隙或者顆粒間的空隙后的密度。與之相對(duì)應(yīng)的物理性質(zhì)還有表現(xiàn)密度和堆積密度。故本題選A。20.參考答案：B[解析]唐氏綜合征又稱21三體綜合征或先天愚型。典型病例根據(jù)特殊面容、智能與生長(zhǎng)發(fā)育落后、皮紋特點(diǎn)等不難做出臨床診斷，但應(yīng)進(jìn)行染色體核型分析予以確診。21.參考答案：B[解析]1981年WHO制定的口腔健康標(biāo)準(zhǔn)是“牙清潔、無齲洞、無疼痛感，牙齦顏色正常、無出血現(xiàn)象”。22.參考答案：ACD[解析]構(gòu)成標(biāo)題的三部分有時(shí)可省略一至兩項(xiàng)，如省略發(fā)文機(jī)關(guān)，這多見于上行文。故B是不正確的，其余三項(xiàng)都正確。23.參考答案：B[解析]天南星的功效是燥濕化痰、祛風(fēng)解痙、散結(jié)消腫；白芥子的功效是溫肺化痰、利氣散結(jié)、通絡(luò)止痛，善除皮里膜外之痰；旋覆花的功效是降氣消痰、平喘除痞、止嘔止噫；白附子的功效是祛風(fēng)痰、利氣散結(jié)、通絡(luò)止痛。因此選B。24.參考答案：B[解析]歷史性對(duì)照是一組患者(研究組)接受新療法，將其療效與以前某個(gè)時(shí)間用某種方法治療的同類型患者(對(duì)照組)的療效加以比較。25.參考答案：B[解析]胰淀粉酶由胰腺以活性狀態(tài)排入消化道，是最重要的水解碳水化合物的酶，和唾液腺分泌的淀粉酶一樣都屬于α-淀粉酶，作用于α-1-4糖苷鍵，對(duì)分支上的α-1-6糖苷鍵無作用，故又稱淀粉內(nèi)切酶，其作用的最適pH為6.9，可通過腎小球?yàn)V過，是唯一能在正常時(shí)于尿中出現(xiàn)的血漿酶。26.參考答案：ABCDE[解析]母乳喂養(yǎng)涵蓋了以上各個(gè)優(yōu)點(diǎn)。27.參考答案：ABCDE28.參考答案：D肺炎鏈球菌俗稱肺炎球菌，常寄居于正常人的鼻咽腔中，多數(shù)不致病或致病力弱，少數(shù)菌株可引起人類大葉性肺炎。29.參考答案：A[解析]酸棗仁湯重用酸棗仁養(yǎng)血補(bǔ)血，寧心安神，為君藥，故選A。30.參考答案：D[解析]在測(cè)試點(diǎn)上設(shè)置的收集器應(yīng)距離地面1.5米，此為呼吸帶的高度。31.參考答案：C[解析]砂仁是一味芳香性藥材，久煎其有效成分易于揮發(fā)而降低藥效，須在其他藥物煎煮將成時(shí)放入。32.參考答案：D[解析]1歲內(nèi)嬰兒蛋白質(zhì)的推薦攝入量為1.5～3g/(kg·d)，嬰兒1歲，10kg，故每日蛋白質(zhì)需要量在30g左右。母乳蛋白質(zhì)含量為1.5g/100ml，牛奶為3.3g/100ml，計(jì)算需要約727ml，故選D。33.參考答案：D34.參考答案：E[解析]根據(jù)題干的臨床表現(xiàn)可診斷為非ST段抬高性心肌梗死，其治療措施是早期使用抗凝治療，皮下注射低分子肝素、口服阿司匹林或噻氯吡啶；在起病早期，如無禁忌癥可使用β-受體阻滯劑以防止梗死范圍擴(kuò)大，改善預(yù)后：二氫毗啶類鈣拮抗劑可引起反射性交感活牲增強(qiáng)，因此不宜在心?；颊咧袘?yīng)用。35.參考答案：C骨髓增生異常綜合征主要表現(xiàn)骨髓病態(tài)造血，按照WHO最新分型和診斷標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)選C。36.參考答案：D[解析]肺動(dòng)脈造影為目前診斷肺栓寒的金標(biāo)準(zhǔn)。直接征象為肺動(dòng)脈腔內(nèi)充盈缺損或完全阻斷，間接征象為栓子造成肺動(dòng)脈不完全阻塞后，造影的過程中可見造影劑流動(dòng)緩慢，局部低灌注，動(dòng)脈期延長(zhǎng)，肺靜脈的充盈和排空延遲。37.參考答案：C[解析]合谷位于手背第1、2掌骨間，當(dāng)?shù)?掌骨橈側(cè)的中點(diǎn)處。主治頭痛、齒痛、目赤腫痛、咽喉腫痛、失音、口眼斜、痄腮、鼻衄；發(fā)熱惡寒、無汗、多汗、瘧疾；疔瘡、痤瘡、癮疹；腹痛；半身不遂；經(jīng)閉、滯產(chǎn)。38.參考答案：C[解析]第三心音奔馬律及頸靜脈怒張?zhí)崾局囟刃牧λソ?，此時(shí)麻醉風(fēng)險(xiǎn)大。39.參考答案：A[解析]缺鐵性貧血是貧血中最常見的，是由于鐵的攝入不足影響紅細(xì)胞的合成，從而使紅細(xì)胞中血紅蛋白的含量顯著減少，導(dǎo)致人體內(nèi)的各細(xì)胞、組織供氧不足，引起缺鐵性貧血癥。患者以學(xué)齡前兒童、孕婦、育齡婦女為最多，是世界上重要的營(yíng)養(yǎng)缺乏病之一。40.參考答案：B[解析]本題屬于四詞型類比，考查整體與部分的關(guān)系。樂手是樂隊(duì)的組成部分，車廂是火車的組成部分；可采用代入法，本題選擇B選項(xiàng)。41.參考答案：ABCD[解析]DIC的病因包括：感染性疾病、惡性腫瘤、病理產(chǎn)科、手術(shù)及創(chuàng)傷、醫(yī)源性疾病和全身各系統(tǒng)疾病。42.參考答案：C[解析]金剛砂車針按其顆粒粗細(xì)可分為以下幾種，粗粒度金剛砂車針(125～150μm)柄上為黑色色環(huán)；標(biāo)準(zhǔn)金剛砂車針(106～125μm)柄上為藍(lán)色色環(huán)；細(xì)粒度金剛砂車針(53～63μm)柄上為紅色色環(huán)或無色環(huán)；極細(xì)粒度金剛砂車針(20～30μm)柄上為黃色或白色色環(huán)。43.參考答案：A[解析]腦電圖的波形很不規(guī)則，其頻率變化范圍每秒約在1～30次之間，通常將此頻率變化分為4個(gè)波段：①δ波頻率為0.5～3次/秒，波幅為20～200微伏，正常成人只有在深睡時(shí)才可記錄到這種波：②θ波頻率為4～7次/秒，波幅約為100～150微伏，成人在困倦時(shí)?？捎涗浀酱瞬?；③α波頻率為每秒8～13次，波幅為20～100微伏，α波是正常成人腦電波的基本節(jié)律，在清醒并閉眼時(shí)出現(xiàn)；④β波頻率為每秒14～30次，波幅為5～20微伏，安靜閉目時(shí)只在額區(qū)出現(xiàn)，睜眼或進(jìn)行思考時(shí)出現(xiàn)的范圍較廣，β波的出現(xiàn)一般表示大腦皮層處于興奮狀態(tài)。θ和δ波統(tǒng)稱慢波，清醒的正常人身上一般記錄不到δ波和θ波。正常兒童的腦電圖與成人不同，新生兒以低幅慢波為主，隨著年齡增大，腦電波頻率逐漸增加。44.參考答案：氣虛

脾氣虧虛45.參考答案：C[解析]小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律：①生長(zhǎng)發(fā)育是連續(xù)的有階段性的過程，年齡越小，發(fā)育越快，到青春期迅速加快；②各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早先快后慢，淋巴系統(tǒng)在兒童期生長(zhǎng)迅速，生殖系統(tǒng)發(fā)育最晚；③生長(zhǎng)發(fā)育的書序性，一般遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的規(guī)律；④生長(zhǎng)發(fā)育存在個(gè)體差異，在一定范圍內(nèi)受遺傳、環(huán)境的影響，但這種差異又有一定的范圍，超過正常范圍，則屬于不正常。46.參考答案：D[解析]慢性宮頸炎病因：①機(jī)械性刺激或損傷：宮頸炎的發(fā)生與性生活有關(guān)系，自然或人工流產(chǎn)、診斷性刮宮以及分娩都可造成子宮頸損傷而導(dǎo)致炎癥，成年女性應(yīng)注意避孕，避免或減少人工流產(chǎn)手術(shù)，注意產(chǎn)后衛(wèi)生，避免產(chǎn)后感染。②病原體感染：最常見的是葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌、綠膿桿菌及支原體衣原體等引起的化膿性炎癥，病毒、滴蟲等都可引起子宮頸炎。③化學(xué)物質(zhì)刺激：用某種酸性或堿性溶液沖洗陰道，或?qū)⑺▌┓湃腙幍?，都可引起宮頸炎。47.參考答案：AB[解析]胎膜早破的原因有：(1)機(jī)械性刺激：創(chuàng)傷或妊娠后性交，增加了絨毛、羊膜感染的機(jī)會(huì)，引起胎膜炎。(2)羊膜腔內(nèi)壓力升高：常見于多胎妊娠、羊水過多等。(3)宮頸內(nèi)口松弛：易于導(dǎo)致感染和前羊膜囊受力不均而發(fā)生胎膜早破。(4)下生殖道感染：可由細(xì)菌、病毒或弓形蟲引起。(5)胎膜發(fā)育不良：可致胎膜菲薄脆弱而發(fā)生破裂。48.參考答案：D[解析]Na+-K+泵的作用是通過消耗能量逆濃度差把細(xì)胞內(nèi)的Na+移出膜外，同時(shí)把細(xì)胞外的K+移入膜內(nèi)，因而形成和保持膜內(nèi)高K+和膜外高Na+的不均衡離子分布。一般情況下，鈉泵每分解一個(gè)ATP能將3個(gè)Na+移出膜外，同時(shí)將2個(gè)K+移入膜內(nèi)。49.參考答案：“中國(guó)式過馬路”屢禁不止。皆因處罰太輕

不看交通指示燈，聚集一小撮人就走的行為，被媒體稱為“中國(guó)式過馬路”，這種現(xiàn)象目前已經(jīng)成為一道“城市風(fēng)景線”了?！凹t燈停、綠燈行”是人人皆知的交通規(guī)則，但為什么當(dāng)下到了幾乎“人人皆犯”的程度呢?

有人說是因?yàn)槌鞘械缆芬?guī)劃不合理，有人說是因?yàn)樾腥怂刭|(zhì)參差不齊……筆者認(rèn)為，“中國(guó)式過馬路”之所以屢禁不止，是因?yàn)樘幜P力度太輕，違法成本低，所以盡管對(duì)橫穿馬路帶來的種種嚴(yán)重后果深刻知曉，甚至唏噓不已，但各年齡段、不同文化程度的行人還是前赴后繼地加入了“中國(guó)式過馬路”的大軍。所以，要想從根本上遏制這一現(xiàn)象，可以從以下幾個(gè)方面加大處罰力度：

第一，加大經(jīng)濟(jì)處罰力度，增加違法的經(jīng)濟(jì)成本。在經(jīng)濟(jì)處罰方面，《道路交通安全法》中早就有過規(guī)定：“行人、乘車人、非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)诉`反道路交通安全法律、法規(guī)關(guān)于道路通行規(guī)定的，處警告或者五元以上五十元以下罰款。”但由于金額太少，對(duì)很多人來說，不痛不癢，此法律條款幾乎形同虛設(shè)。而在素有“花園城市”之稱的新加坡，亂扔垃圾或吐痰，會(huì)被處以1000元新幣(折合人民幣5000元)的高額罰款，所以，包括中國(guó)游客在內(nèi)，沒有人敢在新加坡亂扔垃圾或是吐痰。由此可見，國(guó)人不是不怕經(jīng)濟(jì)處罰。而是處罰的金額不足以引起大家的警覺和痛感。因此，治理“中國(guó)式過馬路”的第一步，就是加大經(jīng)濟(jì)處罰力度。

第二，加大執(zhí)法力度，加大行政甚至是刑事處罰力度。經(jīng)濟(jì)處罰力度再大，執(zhí)行不到位也起不到作用，所以，要治理“中國(guó)式過馬路”，加大執(zhí)法力度是必須的。很多時(shí)候，執(zhí)法力度不夠，不是因?yàn)閳?zhí)法者不作為，而是因?yàn)閳?zhí)法難。比如，前段時(shí)間北京等大城市對(duì)“行人闖紅燈處以10元罰款”，但遇到一些撒潑耍賴甚至毆打謾罵執(zhí)法者的情況，執(zhí)法者也無可奈何。究其原因，是執(zhí)法的保障措施不健全。如果能出臺(tái)一些法規(guī)，比如對(duì)拒不接受處罰的，可處以行政拘留甚至刑事拘留等。這樣執(zhí)法者就有了執(zhí)法利器，執(zhí)法難度就會(huì)降低，執(zhí)法效率才會(huì)更高，才能更好地發(fā)揮出相關(guān)法規(guī)的作用。很多年前就開始嚴(yán)查酒駕，但效果甚微，自從“酒駕入刑”后，此類違法驟減。

第三，加大時(shí)間處罰力度，增加違法的時(shí)間成本。很多行人“闖紅燈”是因?yàn)橼s時(shí)間，沒有耐心等。如果“闖紅燈”被發(fā)現(xiàn)后，反而會(huì)耽誤其更多的時(shí)間，那么很多人在“闖紅燈”前就會(huì)好好考慮了。比如在新加坡，亂扔垃圾或吐痰，除了會(huì)被處以高額罰款外，還會(huì)被罰清掃大街1天，甚至要強(qiáng)制上電視亮相。參考這類做法，北京在舉辦2008年奧運(yùn)會(huì)時(shí)，也施行了“闖紅燈”者要當(dāng)值一定時(shí)間的臨時(shí)交通協(xié)管員后才能離開。這在當(dāng)時(shí)取得了不錯(cuò)的效果，但由于要投入大量的人力，這個(gè)制度后來就銷聲匿跡了。

第四，加大信用處罰力度，增加違法的信用成本。在國(guó)外，逃票超過一定次數(shù)就會(huì)被計(jì)入信用檔案，信用有問題的人會(huì)到處碰壁。所以，在國(guó)外的很多地鐵、車站，根本就不需要售票員監(jiān)督，人們就會(huì)自覺購(gòu)票。相信隨著中國(guó)信用制度和體系的不斷健全，越來越多的中國(guó)人也會(huì)對(duì)自己的信用珍視起來。比如，如果闖紅燈超過一定次數(shù)就會(huì)被記入信用檔案，影響個(gè)人的貸款申請(qǐng)、子女上學(xué)等方面，那么相信很多人為了自己的信用記錄，也會(huì)停下“闖紅燈”的腳步。

綜上所述，“中國(guó)式過馬路”不是不可以治理的，也不是沒有方法治理的。只要加大處罰力度，執(zhí)行到位，這一不文明現(xiàn)象是完全可以消失殆盡的。50.參考答案：AD[解析]治療泄瀉脾虛證首選參苓白術(shù)散，參苓白術(shù)散可健脾補(bǔ)氣，益胃止瀉。補(bǔ)中益氣湯主治脾胃氣虛，也可用于泄瀉脾虛證。51.參考答案：B[解析]一般單側(cè)唇裂整復(fù)最適年齡為3～6個(gè)月，而雙側(cè)唇裂由于手術(shù)復(fù)雜，出血較單側(cè)多，手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)，多在出生在6～12個(gè)月進(jìn)行手術(shù)。唇裂治療季節(jié)以春秋兩季為宜。52.參考答案：C[解析]顱內(nèi)壓增高性頭痛包括：腦瘤、腦膿腫、腦血腫等占位性病變引起的頭痛。腦瘤引起頭痛的特點(diǎn)：由于顱內(nèi)壓增高或腫瘤直接壓迫，刺激腦膜、血管及神經(jīng)引起牽拉所致，頭痛呈進(jìn)行性加重，一般不會(huì)緩解。A、B、D項(xiàng)頭痛均會(huì)隨病情的緩解而緩解，一般不出現(xiàn)進(jìn)行性加重及顱內(nèi)壓增高癥狀。53.參考答案：ABC[解析]復(fù)制的保真性依賴于遵守嚴(yán)格的堿基配對(duì)原則、聚合酶在復(fù)制中對(duì)堿基的選擇功能、復(fù)制中出錯(cuò)時(shí)有及時(shí)的校對(duì)功能，而與金屬離子的作用無關(guān)。54.參考答案：C[解析]維生素K是凝血因子所必需的輔酶，可促進(jìn)血液凝固。因此，維生素K可以預(yù)防非甾體抗炎藥所引起的凝血功