2023年上海市公共衛(wèi)生臨床中心高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析-1

2023年上海市公共衛(wèi)生臨床中心高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.血沉增快可見于(

)A.大面積燒傷B.嚴(yán)重感染C.高原居民D.結(jié)核病活動(dòng)期A

B

C

D

2.阿托品是______A.β受體阻斷藥B.N1受體阻斷藥C.N2受體阻斷藥D.M受體阻斷藥3.對(duì)于熱重于濕的黃疸患者，除選用茵陳蒿湯治療外，下列治療正確是______。A.脅痛者，加川楝子、柴胡、郁金B(yǎng).熱毒內(nèi)蘊(yùn)者，加橘皮、金錢草C.惡心嘔吐者，加蒼術(shù)、厚樸、茯苓D.砂石內(nèi)阻者，加龍膽草、海金沙4.對(duì)開放性骨折的患者急救錯(cuò)誤的是______。A.用夾板固定患肢B.包扎傷口C.有較大血管出血者可用止血帶，并注明時(shí)間D.應(yīng)用止血帶者每30秒放松一次5.各級(jí)護(hù)理部門必須明確自己的責(zé)任，分工協(xié)作保證各自的護(hù)理質(zhì)量，最終護(hù)理質(zhì)量的實(shí)現(xiàn)是通過各部門嚴(yán)密有效的合作完成的______。A.結(jié)構(gòu)合理原則B.滿足需求原則C.效率原則D.整分合原則E.動(dòng)力原則6.有關(guān)腦和脊髓被膜描述錯(cuò)誤的是______。A.硬腦膜與顱底連接緊密B.硬腦膜在某些部位分開形成硬腦竇C.脊髓和腦的硬膜外腦相通D.蛛網(wǎng)膜粒與腦脊液回流有關(guān)E.軟膜中含有豐富血管7.炭疽是由炭疽桿菌引起的動(dòng)物源性傳染病，其中______是最常見的臨床類型。A.皮膚炭疽B.肺炭疽C.腸炭疽D.炭疽性敗血癥8.中藥處方寫炮甲的含義是指______要求，明天麻是指______要求。9.乳酶生為

。A.助消化藥B.抗酸藥C.抑制胃酸分泌藥D.胃腸解痙藥E.止吐藥10.目前測定腎小球?yàn)V過率的金標(biāo)準(zhǔn)是______。A.菊粉清除率B.內(nèi)生肌酐清除率C.對(duì)氨基馬尿酸清除率D.尿素清除率11.為訓(xùn)練嬰兒良好的睡眠習(xí)慣應(yīng)做到安靜、定時(shí)睡眠、睡衣寬松、睡前入廁。12.女性患者，65歲。既往有高血壓病史八年。4小時(shí)前突感劇烈頭痛，頭暈，伴嘔吐，測血壓210/120mmHg，首選的治療是______。A.靜滴硝普鈉B.靜脈注射呋塞米C.靜脈注射地西泮D.口服復(fù)方降壓片E.口服卡托普利13.紅細(xì)胞比容是指紅細(xì)胞______A.與血漿容積之比B.與白細(xì)胞容積之比C.在血液中所占的重量百分比D.異常紅細(xì)胞與正常紅細(xì)胞的容積百分比E.在血液中所占的容積百分比14.診斷慢性支氣管炎的標(biāo)準(zhǔn)是咳嗽、咳痰伴喘息每年發(fā)作

A.持續(xù)3個(gè)月、連續(xù)1年以上B.持續(xù)3個(gè)月、連續(xù)2年以上C.持續(xù)2個(gè)月、連續(xù)1年以上D.持續(xù)2個(gè)月、連續(xù)2年以上E.持續(xù)2個(gè)月、連續(xù)3年以上15.下列超聲特性中，哪一項(xiàng)是得到人體內(nèi)大結(jié)構(gòu)診斷信息的聲學(xué)基礎(chǔ)

。A.超聲反射B.超聲折射C.超聲散射D.超聲衍射E.超聲透射16.碳酸鋰作為哪種疾病的首選藥?______A.抑郁癥B.癲癇C.躁狂癥D.外周神經(jīng)痛17.中、晚期胃癌最多見的肉眼類型是

A.潰瘍型B.皮革型C.息肉型D.局限浸潤型E.膠樣型18.補(bǔ)中益氣湯中配伍黃芪的意義是______。A.益氣B.固表C.升陽D.止汗A

B

C

D

19.胰腺癌動(dòng)脈灌注化療的適應(yīng)證不包括______。A.不能外科手術(shù)切除的胰腺癌B.伴有梗阻黃疸的胰腺癌C.手術(shù)前的輔助治療D.術(shù)后復(fù)發(fā)者E.術(shù)后預(yù)防復(fù)發(fā)20.下列哪一作用與嗎啡治療心源性哮喘的機(jī)制無關(guān)?

A.有強(qiáng)大鎮(zhèn)痛作用B.有明顯的鎮(zhèn)靜作用C.消除患者焦慮、恐懼情緒D.血管擴(kuò)張、心臟負(fù)荷減輕E.降低呼吸中樞對(duì)CO2的敏感性21.患者，男性，53歲，患高血壓病已兩年，今日血壓急劇升高，伴劇烈頭痛、惡心、嘔吐、視物模糊，首先考慮視網(wǎng)膜出血。22.下列病證中，患者癥見斑色深紅或紫紅，兼身熱、面赤、脈數(shù)，可能的原因是

A.熱邪亢盛，內(nèi)迫營血B.脾氣虛衰，血失統(tǒng)攝C.外感風(fēng)熱時(shí)邪D.外感風(fēng)邪E.皮膚過敏23.骨髓中紅細(xì)胞系由原始到成熟的發(fā)育特點(diǎn)正確的是(

)A.細(xì)胞質(zhì)染成桔紅色B.細(xì)胞核染色質(zhì)始終較粗糙C.成熟紅細(xì)胞無細(xì)胞核D.幼稚階段均有核仁24.非腎小球源性血尿，尿中異形細(xì)胞常(

)A.＜40%B.＜50%C.＜60%D.＜80%25.軟組織腫瘤鈣化MRI一般呈長T1、短T2信號(hào)。26.正常人的腎糖閾為______。A.80～100mg/100mlB.220～320mg/100mlC.160～180mg/100mlD.80～160mg/100mlE.80～200mg/100ml27.慢性胃炎的臨床表現(xiàn)是______。A.易饑餓感B.上腹隱痛或不適C.黑便D.嘔血28.法洛四聯(lián)癥心影改變呈______A.梨形心B.主動(dòng)脈型心C.靴形心D.滴狀心E.橫位心29.上消化道不包括______。A.口腔B.咽C.空腸D.胃E.十二指腸30.陽明潮熱，以______熱甚；濕溫潮熱，以______熱甚。31.自我照顧模式是由誰提出的______。A.奧瑞姆B.紐曼C.羅伊D.馬斯洛E.佩普勞32.下列關(guān)于崩漏急癥處理的描述，正確的是______。A.塞流止崩，以防厥脫B.急則治其標(biāo)，緩則治其本C.補(bǔ)氣攝血止崩，方用獨(dú)參湯D.溫陽止崩，方用生脈二至止血湯A

B

C

D

33.先天性房間隔缺損的X線表現(xiàn)有哪幾項(xiàng)?34.血漿晶體滲透壓主要來自______。A.葡萄糖B.球蛋白C.白蛋白D.鈉離子35.胎兒血與母血進(jìn)行物質(zhì)交換的通道是______。A.臍帶B.胃C.胎盤D.肺36.凡遇下列哪些情況應(yīng)行骨髓檢查?______A.不明原因發(fā)熱，有惡病質(zhì)B.不明原因的肝、脾、淋巴結(jié)腫大C.血涂片中有幼稚細(xì)胞或可疑細(xì)胞D.不明原因的血細(xì)胞增多或減少時(shí)A

B

C

D

37.當(dāng)血糖濃度下降時(shí)，下列何種酶催化肝糖原分解產(chǎn)生葡萄糖?______A.葡萄糖-6-磷酸酶B.己糖激酶C.基酸脫氨酶D.胺氧化酶38.自發(fā)性腹膜炎39.“鼎”的最初用途是______。A.祭祀用禮器B.地位象征物C.烹煮器具D.以上都不是40.在西方思想史中，像盧梭那樣具有重大影響和廣泛爭議的人物不多，他有一句很著名的遺言：“我把我的一生獻(xiàn)給真理。”這也是他的座右銘，他一生都在為之奮斗。他的書起初并沒有產(chǎn)生太大的社會(huì)影響，只是引起很多爭論，如果有影響，也只限于學(xué)術(shù)界。他的思想產(chǎn)生社會(huì)影響是從1789年法國大革命開始，《社會(huì)契約論》起到很大的推動(dòng)作用，廣大普通民眾開始受到影響。

這段文字意在說明______A.盧梭如何為自己的座右銘而奮斗B.盧梭的思想被社會(huì)接納的過程緩慢曲折C.《社會(huì)契約論》如何被百姓認(rèn)可D.真理總是要經(jīng)歷波折才能推動(dòng)社會(huì)發(fā)展41.子宮輸卵管造影42.脊椎結(jié)核的較常見X線表現(xiàn)有______A.骨質(zhì)破壞B.椎間隙變窄或消失C.后突畸形D.冷性膿腫E.大塊死骨A

B

C

D

E

43.金黃色葡萄球菌肺炎患兒突然呼吸困難，首先應(yīng)考慮______。A.高熱B.膿氣胸C.心力衰竭D.酸中毒44.羅爾斯曾有一段關(guān)于如何讀書的自白，頗為發(fā)人深省。他說：“我讀前人的著作，如休謨或康德，有一個(gè)視為當(dāng)然的假定，即這些作者比我聰明得多。如果不然，我又何必浪費(fèi)自己和學(xué)生的時(shí)間去研讀他們的著作呢?如果我偶爾在他們的論證中見到了一點(diǎn)錯(cuò)誤，我的第一個(gè)反應(yīng)是他們自己一定早已見到了這個(gè)錯(cuò)誤，并且處理過了。總之，他們的著作中絕沒有簡單的一般錯(cuò)誤，也沒有關(guān)系重大的錯(cuò)誤?！?/p>

這段文字意在表明______A.讀書要有懷疑精神B.讀書須持謙遜態(tài)度C.讀書最忌不求甚解D.讀書不能人云亦云45.繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指間接利用ATP能量的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)過程，也稱為聯(lián)合轉(zhuǎn)運(yùn)。46.李某，44歲，工人，2011-3-28來診

患者昨天在架車行駛途中因疲勞，將車停在路邊并在車后座上睡眠約半小時(shí)。醒來后即自覺不適，今天開始發(fā)熱怕冷而來診?，F(xiàn)癥見：惡寒、咽喉干癢、頭痛、鼻塞音重、流黃涕、食納不馨，夜眠可，大便稠，小便略黃。查體：T38.8℃，P102次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，意識(shí)清楚，咽峽充血，扁桃體不腫大，兩肺聽診無干濕性哆音，舌質(zhì)紅，苔薄白，脈浮數(shù)。胸部X線片提示：心肺未見異常。

要求：根據(jù)以上病例資料，寫出辨病辨證依據(jù)、中醫(yī)診斷、西醫(yī)診斷、治法、代表方、方藥組成及劑量。47.膝關(guān)節(jié)正位攝影，中心線應(yīng)對(duì)準(zhǔn)______。A.髕骨上緣B.髕骨中心C.髕骨下緣D.髕骨上緣1cm48.腦震蕩最有診斷價(jià)值的表現(xiàn)是______A.傷后昏迷時(shí)間未超過30分鐘B.頭痛、頭暈和嘔吐等癥狀劇烈C.逆行性遺忘D.傷后有短時(shí)生命體征變化E.CT檢查未見異常49.大腸癌的癌前病變有______A.大腸腺瘤性息肉B.家族性息肉病C.潰瘍性結(jié)腸炎D.絨毛狀腺瘤A

B

C

D

50.中國共產(chǎn)黨的武裝斗爭就是在無產(chǎn)階級(jí)領(lǐng)導(dǎo)之下的農(nóng)民戰(zhàn)爭。51.在發(fā)展中國家，二尖瓣關(guān)閉不全的最常見病因是______A.二尖瓣脫垂B.風(fēng)濕性心臟病C.感染性心內(nèi)膜炎D.二尖瓣環(huán)鈣化E.冠心病52.單純擴(kuò)散，易化擴(kuò)散和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的共同點(diǎn)是

A.細(xì)胞本身都耗能B.都是順濃度差跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)C.都需膜蛋白質(zhì)參與D.都可轉(zhuǎn)運(yùn)離子和小分子物質(zhì)E.都可轉(zhuǎn)運(yùn)大分子、團(tuán)塊物質(zhì)53.女性，26歲，雙側(cè)乳房周期性脹痛3年，并可觸及不規(guī)則包塊，伴有觸痛，月經(jīng)過后疼痛緩解，包塊略縮小，考慮可能是

A.乳腺癌B.乳腺炎C.乳腺纖維瘤D.乳腺囊性增生病E.乳管內(nèi)乳頭狀瘤54.藥物的溶解度表現(xiàn)為藥物的溶解能力，溶質(zhì)1g(ml)能在溶劑30～100ml中溶解是指______。A.極易溶解B.略溶C.極微溶D.不溶55.肩關(guān)節(jié)脫位的主要體征是

A.“4”字試驗(yàn)陽性B.伸肌腱牽拉試驗(yàn)陽性C.搭肩試驗(yàn)陽性D.直腿抬高試驗(yàn)陽性E.壓頭試驗(yàn)陽性56.維持機(jī)體新陳代謝所必需的能量，為小兒所特有的是

A.基礎(chǔ)代謝B.生長發(fā)育所需C.食物特殊動(dòng)力作用D.活動(dòng)所需E.排泄損失能量57.塵細(xì)胞屬于______。A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.肺泡巨噬細(xì)胞58.藥物一般是指可以改變或查明______及______，用于______、______、______疾病，但對(duì)用藥者無害的物質(zhì)。59.門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)主要有______A.消瘦B.肝腫大、肝功能異常C.食管靜脈曲張D.腹水A

B

C

D

60.局麻藥中毒致抽搐或驚厥，下列處理哪項(xiàng)錯(cuò)誤?______A.立即停止使用局麻藥B.立即靜注苯妥英鈉C.立即靜注硫噴妥鈉D.用肌肉松弛劑，同時(shí)作氣管插管行人工呼吸E.各種支持療法維持呼吸與循環(huán)61.體內(nèi)血氨的主要去路是______。A.在肝臟合成尿素，隨尿排出B.合成谷氨酰胺和天冬酰胺C.直接經(jīng)尿排出體外D.參與嘌呤、嘧啶合成62.顆粒性抗原在適當(dāng)電解質(zhì)參與下，與相應(yīng)抗體結(jié)合出現(xiàn)凝集的為______。A.正向間接凝集反應(yīng)B.反向間接凝集反應(yīng)C.直接凝集反應(yīng)D.協(xié)同凝集法E.間接凝集抑制反應(yīng)63.高血壓伴有低血鉀，應(yīng)首先考慮

A.主動(dòng)脈縮窄B.原發(fā)性醛固酮增多癥C.嗜鉻細(xì)胞瘤D.繼發(fā)于慢性腎炎的高血壓E.腎動(dòng)脈狹窄64.單純性高血壓無其他并發(fā)癥，血壓高于多少時(shí)應(yīng)進(jìn)行治療后再拔牙？

A.21.3/12.7kpa(160/95mmHg)B.22.7/12.7kpa(170/95mmHg)C.24/13.3kpa(180/100mmHg)D.25.3/13.3kpa(190/100mmHg)E.25.3/14kpa(190/105mmHg)65.診斷冠心病心絞痛最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法是______。A.休息時(shí)心電圖B.24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖C.心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)D.超聲心動(dòng)圖第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案：ABD血沉是一種非特異的檢查，各種炎癥、組織損傷及壞死、惡性腫瘤、貧血、高球蛋白血癥均可引起血沉增快，但高原居民因缺氧紅細(xì)胞代償增多而血沉減慢。2.參考答案：D[解析]阿托品一般治療量時(shí)主要作用于M受體，故稱為M受體阻斷藥。但大劑量用藥，也阻斷N1受體。對(duì)N2受體、β受體等無影響。3.參考答案：A[解析]對(duì)于熱重于濕的黃疸患者，如脅痛較甚，可加柴胡、郁金、川楝子、延胡索等疏肝理氣止痛；如熱毒內(nèi)盛，心煩懊愀，可加黃連、龍膽草，以增強(qiáng)清熱解毒作用；如惡心嘔吐，可加橘皮、竹茹、半夏等和胃降逆。4.參考答案：B[解析]開放性傷口不宜包扎，以免加重傷口污染。5.參考答案：D[解析]整分合原則，是指為了實(shí)現(xiàn)高效率管理，必須在整體規(guī)劃下明確分工，在分工基礎(chǔ)上進(jìn)行有效的綜合。在這個(gè)原則中，整體是前提，分工是關(guān)鍵，綜合是保證。6.參考答案：C[解析]脊髓被膜有硬脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜和軟脊膜。腦被膜有硬腦膜、腦蛛網(wǎng)膜和軟腦膜。硬腦膜是一厚而堅(jiān)韌的雙層膜，與顱底部顱骨結(jié)合緊密。硬腦膜在某些部位兩層分開，形成含有靜脈血的腔隙，稱硬腦膜竇。蛛網(wǎng)膜在上矢狀竇兩側(cè)形成許多絨毛狀突起突入上矢狀竇內(nèi)形成蛛網(wǎng)膜粒，腦脊液經(jīng)這些蛛網(wǎng)膜粒滲入上矢狀竇內(nèi)，回流入靜脈。軟膜薄而富含血管。緊貼腦和脊髓的表面，并深入其溝裂中。7.參考答案：A[解析]炭疽桿菌由體表破損處進(jìn)入體內(nèi)，造成組織壞死；多發(fā)生于屠宰、制革或毛刷工人及飼養(yǎng)員。因接觸較多和侵入途徑簡單，皮膚炭疽為最常見的臨床類型，其次為肺炭疽和腸炭疽，嚴(yán)重時(shí)可繼發(fā)炭疽桿菌敗血癥和炭疽腦膜炎。8.參考答案：炮制質(zhì)地9.參考答案：A乳酶生為活乳酸桿菌的干制劑，能使腸內(nèi)糖類酵解，產(chǎn)生乳酸，使腸內(nèi)酸度提高，抑制腐敗菌的繁殖和防止蛋白質(zhì)發(fā)酵，從而抑制腸內(nèi)產(chǎn)氣。適用于消化不良、腹脹、小兒飲食不當(dāng)?shù)纫鸬母篂a。10.參考答案：A[解析]菊粉清除率測定是理想的測定GFR的物質(zhì)，可準(zhǔn)確反映腎小球?yàn)V過率，因此被認(rèn)為是最能準(zhǔn)確反映GFR的標(biāo)準(zhǔn)方法。11.參考答案：A12.參考答案：A[解析]注射用硝普鈉，適應(yīng)汪為，用于高血壓急癥，如高血壓危象、高血壓腦病、惡性高血壓、嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)前后陣發(fā)性高血壓等的緊急降壓，也可用于外科麻醉期間進(jìn)行控制性降壓。13.參考答案：E[解析]紅細(xì)胞比容是指紅細(xì)胞在血液中所占的容積百分比。14.參考答案：B[解析]根據(jù)咳嗽、咳痰，或伴喘息，每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月，連續(xù)2年或以上，并排除其他心肺疾患，可以作出診斷。如每年發(fā)病不足3個(gè)月，而有明確的診斷依據(jù)，也可以作出診斷，故選擇B。15.參考答案：A[解析]超聲在介質(zhì)中傳播，遇到兩種不同聲阻抗物體的接觸界面時(shí)，發(fā)生反射，利用這一特性可顯示不同組織的界面輪廓。16.參考答案：C[解析]碳酸鋰主要用于治療躁狂癥。17.參考答案：A[解析]中、晚期胃癌中以潰瘍型最多見。18.參考答案：ABC[解析]補(bǔ)中益氣湯主治脾胃氣虛證；中氣不足，氣虛下陷證；氣虛發(fā)熱證。方中重用黃芪，補(bǔ)中益氣，升陽固表舉陷。19.參考答案：C[解析]動(dòng)脈灌注化療指在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備引導(dǎo)下，將特制的導(dǎo)管、導(dǎo)絲等精密器械，引入人體，對(duì)體內(nèi)腫瘤進(jìn)行局部治療。胰腺癌的動(dòng)脈灌注化療適應(yīng)證：①外科手術(shù)不能切除的胰腺癌；②伴有梗阻性黃疸的胰腺癌；③胰腺癌外科手術(shù)切除后復(fù)發(fā)者；④胰腺癌術(shù)后預(yù)防性動(dòng)脈灌注化療。20.參考答案：A嗎啡用于治療心源性哮喘是因?yàn)椋?1)抑制呼吸中樞，減弱過度的不能起代償作用的反射性呼吸興奮，使喘息得到緩解；(2)擴(kuò)張外周血管，減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)，有利于肺水腫的消除；(3)鎮(zhèn)靜作用減弱了病人緊張不安的情緒，間接減輕心臟的耗氧量。21.參考答案：B[解析]患者為高血壓危象的臨床表現(xiàn)。22.參考答案：A斑色深紅或紫紅，兼身熱、面赤、脈數(shù)為陽斑，常提示熱邪亢盛，內(nèi)迫營血。23.參考答案：C骨髓中紅細(xì)胞系發(fā)育過程由原始到成熟發(fā)育規(guī)律：細(xì)胞核由大變小，到成熟紅細(xì)胞核消失，細(xì)胞核染色質(zhì)由顆粒狀變?yōu)榇植谥旅艿膱F(tuán)塊狀，原始紅細(xì)胞和早幼紅細(xì)胞可有核仁，中幼紅和晚幼紅細(xì)胞沒有核仁。原始紅細(xì)胞和早幼紅細(xì)胞細(xì)胞質(zhì)染成深藍(lán)色。所以本題選C。24.參考答案：B非腎小球源性血尿主要是腎小球以下部位和泌尿通路上毛細(xì)血管破裂出血，紅細(xì)胞未經(jīng)腎小球基底膜擠壓損傷，因而形態(tài)大多正常。25.參考答案：A[解析]MRI目前應(yīng)用不多，鈣化和骨化部均呈長T1、短T2信號(hào)。26.參考答案：C[解析]腎糖閾是指尿中開始出現(xiàn)葡萄糖時(shí)最低血糖濃度。當(dāng)血中的葡萄糖濃度超過8.96～10.08mmol/L(1.6～1.8g/L，也可表示為160～180mg/100ml)時(shí)，部分近端小管上皮細(xì)胞對(duì)葡萄糖的吸收已達(dá)極限，葡萄糖就不能被全部重吸收，隨尿排出而出現(xiàn)糖尿，尿中開始出現(xiàn)葡萄糖時(shí)的最低血糖濃度，稱為腎糖閾。27.參考答案：B[解析]慢性胃炎缺乏特異性癥狀，癥狀的輕重與胃黏膜的病變程度并非一致。大多數(shù)患者常無癥狀或有程度不同的消化不良癥狀如上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹、反酸等。28.參考答案：C[解析]法洛四聯(lián)癥是肺血減少型先心病，肺動(dòng)脈段凹陷，心尖圓鈍、上翹，心影類似“靴形”。29.參考答案：C[解析]臨床上通常把從口腔到十二指腸的這部分管道稱上消化道，包括口腔、咽、食管、胃、十二指腸。30.參考答案：日晡

午后31.參考答案：A[解析]自我照顧的模式是奧瑞姆提出的。奧瑞姆的自理模式由自理理論、自理缺陷理論、護(hù)理系統(tǒng)理論構(gòu)成的。32.參考答案：ABC[解析]崩漏屬于血癥、急癥。根據(jù)急則治其標(biāo)，緩則治其本的原則，暴崩之際，急當(dāng)塞流止崩，以防厥脫。補(bǔ)氣攝血止崩選用獨(dú)參湯；溫陽止崩選用參附湯或六味回陽湯；滋陰固氣止崩選用生脈二至止血湯；祛瘀止崩選用田七末、云南白藥或?qū)m血寧膠囊。33.參考答案：X腺表現(xiàn)決定于分流量，分流量很少的可以表現(xiàn)為正常，達(dá)一定分流量時(shí)，右心房、右心室因容量的過負(fù)荷而增大，肺血增多，而左心房大致正常，左心室相對(duì)發(fā)育較差，主動(dòng)脈正常或縮小。在不同位置上表現(xiàn)為：①后前位：心臟左移，右上縱膈與右心緣影不明顯，主動(dòng)脈結(jié)縮小，肺動(dòng)脈段突出，心尖上翹，肺血增多。②左、右前斜位：肺動(dòng)脈段隆起，心前間隙縮小，左心房不大，右心房段延長或隆起。③側(cè)位：心前緣與胸骨接觸面增加，心后三角存在。34.參考答案：D35.參考答案：A36.參考答案：ABCD[解析]骨髓檢查適用于①診斷造血系統(tǒng)疾病及療效觀察，如白血病診斷及化療后的觀察；②協(xié)助診斷某些疾病，如缺鐵性貧血、溶血性貧血、高雪氏病等；③診斷原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性癌腫。如多發(fā)性骨髓瘤、肺癌、骨癌的骨體轉(zhuǎn)移等。對(duì)血友病患者禁止作骨髓穿刺。37.參考答案：A[解析]糖原根據(jù)存在的位置不同有肝糖原和肌糖原，同時(shí)他們的作用也是不同的。其實(shí)糖原分解一般不徹底分解成葡萄糖，而是葡萄糖-6-磷酸，這是磷酸化的葡萄糖，它也是葡萄糖氧化分解過程的第二步中間產(chǎn)物。肌糖原分解到這步就直接進(jìn)入葡萄糖的代謝途徑，而不用再水解成葡萄糖再消耗多一個(gè)ATP來活化它。但是葡萄糖-6-磷酸并不能透過細(xì)胞膜。而肝糖原除了供肝使用外，更重要的是給腦和其他不能儲(chǔ)存糖原的重要臟器供能。所以要通過葡萄糖-6-磷酸酶將糖原徹底水解成葡萄糖，釋放進(jìn)血液。38.參考答案：即原發(fā)性腹膜炎，因血型播散，或上行性感染、透壁感染，或直接擴(kuò)散所導(dǎo)致的腹膜炎，其特點(diǎn)是腹腔內(nèi)無原發(fā)病灶。39.參考答案：C[解析]鼎本來是古代的烹飪器具。許慎在《說文解字》里說：“鼎三足兩耳和五味之寶器也?！弊钤绲亩κ怯灭ね翢贫傻奶斩Γ髞碛钟辛擞们嚆~鑄造的銅鼎。自從有了“禹鑄九鼎”的傳說，鼎就從一般的炊器發(fā)展為傳國重器。故本題選C。40.參考答案：B[解析]題干講述了盧梭的思想被社會(huì)接納的過程并不是一帆風(fēng)順的，而是一個(gè)緩慢曲折的過程。41.參考答案：子宮輸卵管造影：是在女性不孕癥時(shí)應(yīng)用的一種X線檢查方法，經(jīng)子宮頸口注入40%碘化油等對(duì)比劑以顯示子宮和輸卵管的內(nèi)腔，主要觀察輸卵管是否通暢，子宮、卵巢有無畸形等。42.參考答案：ABCD[解析]脊柱結(jié)核的X線表現(xiàn)有骨質(zhì)破壞、椎間隙變窄或消失、后突畸形、冷性膿腫、死骨，其中死骨較少見，表現(xiàn)為砂粒狀死骨。43.參考答案：B[解析]金黃色葡萄球菌肺炎易并發(fā)氣胸、膿胸、膿氣胸等，病情常較嚴(yán)重。其臨床特點(diǎn)為起病急、病情嚴(yán)重、進(jìn)展快，全身中毒癥狀明顯。肺部體征出現(xiàn)早，發(fā)生膿胸、膿氣胸和皮下氣腫時(shí)出現(xiàn)相應(yīng)的體征。突然呼吸困難符合氣胸的診斷。綜合考慮該患兒應(yīng)為金黃色葡萄球菌并發(fā)膿氣胸。44.參考答案：B[解析]本題是隱含主旨題。羅爾斯假定別人比他聰明得多，所以發(fā)現(xiàn)別人的錯(cuò)誤的時(shí)候，并沒有懷疑，而是接受這種處理過的“錯(cuò)誤”，體現(xiàn)了一種謙虛好學(xué)的精神。B項(xiàng)最契合文意，故正確答案為B。45.參考答案：A[解析]繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，或稱為聯(lián)合轉(zhuǎn)運(yùn)。但其能量并非直接來自ATP。46.參考答案：辨病辨證依據(jù)：

由于起居不慎，風(fēng)熱之邪侵襲肌表，傷及肺衛(wèi)，衛(wèi)氣與邪氣相爭，故見發(fā)熱、惡寒；咽為肺氣所主，風(fēng)熱犯肺，故咽喉干痛；風(fēng)熱上擾清竅則頭痛；肺開竅于鼻，風(fēng)熱犯肺則鼻塞音重，流黃涕；舌質(zhì)紅，苔白，脈浮數(shù)，為風(fēng)熱傷及肺衛(wèi)的表現(xiàn)。

中醫(yī)診斷：感冒——風(fēng)熱型

西醫(yī)診斷：急性上呼吸道感染

治法：辛涼解表

代表方：銀翹散加減

銀花15g；連翹15g；牛蒡子10g；蘆根15g；菊花15g；薄荷6g；桑葉10g；蟬蛻6g；甘草6g；桔梗10g；金蕎麥10g。47.參考答案：C[解析]膝關(guān)節(jié)正位攝影，中心線應(yīng)對(duì)準(zhǔn)髕骨下緣，垂直暗盒射入膠片。48.參考答案：C49.參考答案：ABCD[解析]大腸癌的癌前病變有：大腸腺瘤性息肉、絨毛狀腺瘤、家族性息肉病和潰瘍性結(jié)腸炎。50.參考答案：A[解析]中國共產(chǎn)黨的武裝斗爭，就是在無產(chǎn)階級(jí)領(lǐng)導(dǎo)之下的農(nóng)民戰(zhàn)爭，是因?yàn)檗r(nóng)民是中國革命的主要力量，是中國革命最廣大的動(dòng)力，是中國革命隊(duì)伍的主力軍。農(nóng)民是中國軍隊(duì)的主要來源。中國革命進(jìn)行長期的武裝斗爭，主要的是中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)之下的農(nóng)民游擊戰(zhàn)爭。故本題說法正確。51.參考答案：B[解析]二尖瓣關(guān)閉不全患者中，由于風(fēng)濕熱造成的瓣葉損害所引起者最多見，占全部二尖瓣關(guān)閉不全患者的1/3，且多見于男性。二尖瓣關(guān)閉不全還可見于：①冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(冠心病)；②先天性畸形；③二尖瓣環(huán)鈣化；④左心室擴(kuò)大；⑤二尖瓣脫垂綜合征；⑥其他少見病因。52.參考答案：D[解析]主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是耗能和逆濃度差梯度轉(zhuǎn)運(yùn)的過程，易化擴(kuò)散和單純擴(kuò)散均不需耗能，是順濃度差跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)過程；主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和易化擴(kuò)散都需要膜蛋白質(zhì)參與，單純擴(kuò)散直接通過細(xì)胞膜，其取決于某物質(zhì)膜兩側(cè)的濃度差和細(xì)胞膜的通透性，小分子易透過膜。A、B、C選項(xiàng)均不是三者共有的特點(diǎn)，E項(xiàng)大分子、團(tuán)塊物質(zhì)不能通過易化擴(kuò)散轉(zhuǎn)運(yùn)。三者均可