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文檔簡介

供應室質控方案

工作方案:供應室質量控制、安全小組質量控制和安全是醫(yī)院工作的重要方面。為了保證消毒供應中心的工作質量和安全,我們成立了質控、安全小組。小組成員包括組長管海麗和組員李紅燕、辛靜、黃玉梅、吳云、許艷萍。我們的目的是通過多環(huán)節(jié)的質量檢查,不斷改進工作質量,提高工作安全性。我們的工作職責包括對本科各區(qū)業(yè)務給予具體指導并對本科的質量控制工作負責。每周負責對各組質量進行檢查,對工作中存在的問題提出原因分析,并提出整改措施,對效果進行追蹤。同時,對本科發(fā)生的差錯事故進行原因分析并提出防范措施。我們的檢查工作程序包括每周安排一次全科質量檢查,由在崗質量控制員參加。按照回收洗滌組、包裝組和滅菌組的檢查平分標準進行檢查。將檢查結果匯總,并記錄在《質量檢查登記本》上。對存在的問題分析,找出發(fā)生的原因,解決問題的辦法。此外,我們還設立了護士長抽查工作程序。護士長不定期對各組工作進行檢查,檢查內容按照質量標準進行。發(fā)現(xiàn)問題及時給予指導和糾正。對有共性的問題,在第二天的交班會上向全科工作人員通報,避免同樣問題的再次發(fā)生。我們還制定了物品清洗、物品包裝和包裝材料的質量標準。物品清洗質量標準包括每日確保使用中的潤滑油及酶濃度在有效范圍內,清洗物品分類放置,清洗設備維修保養(yǎng)及時。針頭要銳利無鉤,針梗通暢無彎曲、無污垢、無銹跡,穿刺針配套準確。金屬器械要清潔、無銹、無污垢、無血跡,刀、剪刃面鋒利,各器械關節(jié)靈活,卡口緊密。玻璃類要求光亮、透明、無污垢、無裂痕及破損。橡膠類要求無污跡、無裂痕、無破裂及粘連,保證管腔通暢。物品包裝質量標準包括盤、盆、碗等器皿類物品盡量單個包裝,若需多個包裝則器皿間應有吸濕紗布隔開。待滅菌物品如能拆卸,則拆卸包裝。包內物品不宜過多、過緊。各種包內物品齊全、性能好,包名與包內容物相符。打包程序規(guī)范化,標簽清楚,包內有指示卡,包外有指示膠帶。物品捆扎不宜過緊,采用脈動真空壓力蒸汽滅菌器的物品包,體積不得超過30cm×30cm×50cm。金屬包的重量不超過7㎏,敷料包重量不超過5㎏。包裝材料質量標準包括一次性無紡布、一次性復合材料必須經(jīng)國家衛(wèi)生行政部門批準后方可使用。新包裝材料應先用生物指示劑驗證滅菌效果后方可使用。包裝材料應允許物品內部空氣的排出和蒸汽的

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