2023新入職護(hù)士規(guī)范化理論考試試題及答案

2023新入職護(hù)士規(guī)范化理論考試一、單選題1.個案護(hù)理的原則不包括（）［單選題］*A、真實B、可信C、寫你做的，做你寫的D、護(hù)士的參與度V2.疼痛是一種與組織損傷或潛在組織損傷相關(guān)的不愉快的（）［單選題］*A.主觀感覺√B.客觀感覺仁自我感覺D.不良感覺3.對疼痛進(jìn)行評估下面哪項正確（）［單選題］*A.相信患者，患者說痛就是痛B.根據(jù)情況總體評價患者，C.只是相信患者主訴便給藥物治療D.無需動態(tài)評估患者4.重度疼痛數(shù)字范圍是（）［單選題］*B.3-5C.4-6D.7-10√5.疼痛評估最有效和可靠的指標(biāo)是（）［單選題］*A.疼痛分值B.家人的訴說C.患者的主訴√D.護(hù)士的判斷6.使用靜脈或肌肉注射止痛藥物后多久進(jìn)行再次評估（）［單選題］*A.30分鐘√15分鐘1小時2小時.急性疼痛是指持續(xù)時間通常短于（），常與手術(shù)創(chuàng)傷、組織損傷或某些疾病狀態(tài)有關(guān)。［單選題］A.1周B.2周C.3周D.4周√.慢性疼痛是指持續(xù)（）以上的疼痛，可在原發(fā)疾病或組織損傷愈合后持續(xù)存在。［單選題］*A.1個月1.2個月C.3個月√*9.壓瘡形成的主要原因：（）［單選題］*A.全身營養(yǎng)不良B.年老體弱C.理化刺激D.局部長期受壓√10.∏期炎性侵潤期已經(jīng)侵犯皮膚到（）［單選題］*A.真皮層√B.表皮層C.皮下脂肪層D.肌肉1期壓瘡判斷標(biāo)準(zhǔn)為解除對該部位的壓力（）分鐘后皮膚顏色仍未恢復(fù)正常［單選題］*A.15分鐘2分鐘。C.45分鐘D.60分鐘.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵在于（）［單選題］*A.消除誘因√合理安排治療C.高熱量飲食D.合理使用氣墊床13.皮膚層全層受傷已深到肌膜、肌肉屬于（）期［單選題］*B.2期C.3期D.4期√14.（）期壓瘡，創(chuàng)面可有部分腐肉或焦痂覆蓋［單選題］*A3期壓瘡B.4期壓瘡√C.不可分期的壓瘡D.可疑深部組織損傷15哪個部位的穩(wěn)定型焦痂（干燥、固著、完整而無紅斑）可起到"身體天然（生物學(xué)）屏障”的作用，不應(yīng)予以去除？（）［單選題］*A.能尾部B.足跟處√C耳廓D枕部16.預(yù)防壓瘡的第一步是（）［單選題］*A.壓瘡風(fēng)險評估√B.合理安置壓瘡高?；颊唧w位C.高危人群給予重點關(guān)注D.系統(tǒng)的皮膚評估17.以下哪個符合2期壓瘡的主要表現(xiàn)（）［單選題］*A.粉紅色創(chuàng)面√B.局限性紅斑c.皮下脂肪外露D.肌腱外露18、壓力在體內(nèi)呈圓錐作用，通過皮膚累及所有間質(zhì)傳向內(nèi)部骨骼，而最大壓力出現(xiàn)在（），四周壓力逐漸減?。蹎芜x題］*A皮膚B.肌肉C細(xì)胞D.骨骼√19、某患者，診斷為右側(cè)第6-7肋骨骨折，肋骨內(nèi)固定術(shù)后一周，評估患者訴：安靜休息時未覺疼痛，咳嗽深呼吸或者移動時有痛感，請你用NRS數(shù)字分級法疼痛評分，評（）分［單選題］*A.1分182分√C.3分D.4分E.6分20.15、患者，陳某，女，46歲，子宮全切術(shù)后第二天，患者訴說腹部疼痛，針對該患者疼痛護(hù)理措施,錯誤的是（）［單選題］*A影響晚上睡眠時可給非阿片類的止痛藥B白天疼痛時可給患者聽優(yōu)美旋律的歌曲C指導(dǎo)患者進(jìn)行有節(jié)律的深呼吸D如病情穩(wěn)定可給半坐位和按摩身體受壓部位E為減輕患者疼痛，盡量不翻身或咳嗽V.患者，謝某，男，45歲，"肝癌晚期"住院，意識清醒，能交流。患者靜臥史痛，翻身咳嗽時加劇，不能忍受，睡眠受干擾，要求用鎮(zhèn)痛藥。該患者要用第三階梯鎮(zhèn)痛療法,下列屬于該階梯的鎮(zhèn)痛藥是（）［單選題］*A阿司匹林B布洛芬C嗎啡√D可待因E美沙酮.不推薦用于長期的癌痛治療的給藥途徑是（）［單選題］*A口服給藥法B直腸給藥法C經(jīng)皮膚給藥法D舌下含服給藥法E肌內(nèi)注射法V責(zé)任制整體護(hù)理是（）為患者提供護(hù)理。［單選題］*A以病人為中心丁B以病情為中心C以病人需求為中心D以自我為中心.責(zé)任制整體護(hù)理是運用護(hù)理程序的理論與方法，由專門護(hù)士為病人實施（）護(hù)理的臨床護(hù)理分工制度。［單選題］*A連續(xù)性√B系統(tǒng)性Ci+?∣JttD間斷性.下列不屬于護(hù)理評判性思維的構(gòu)成要素的是［單選題］*A、知識基礎(chǔ)B、臨床經(jīng)驗C、態(tài)度D、認(rèn)知技能E、制定決策，.下列哪項不屬于評判性思維能力的三大環(huán)節(jié)［單選題］*A、反思B、推理C、決策√D、判斷.以下哪項不是評判性思維的核心能力之一？［單選題］*A、分析B、評價C、判斷VD、自我調(diào)節(jié)E、解釋.深化優(yōu)質(zhì)護(hù)珊艮務(wù)，落實"三個服務(wù)”指的是（）［單選題］A.規(guī)范服務(wù)、微笑服務(wù)、感動服務(wù)8.真心服務(wù)、主動服務(wù)、感動服務(wù)C.規(guī)范服務(wù)、用心服務(wù)、感動服務(wù)D.規(guī)范服務(wù)、主動服務(wù)、感動服務(wù)V39我院（）對患者進(jìn)行滿意度測評和工休座談會。［單選題］*A每半年B.每月√C每周D每天30.控制自帶陪護(hù)率在（）以下［單選題］*A.30%√B.25%C.35%D.20%二、多選題1常用的單維疼痛評估工具有（）［多選題］*A、視覺模擬評分量表√B、數(shù)字評分量表VC、面部表情量表V*D、語言等級評定量表√.疼痛評估因素有哪些（）［多選題］*A、疼痛部位√B、疼痛強度VC、凝崛√D、疼痛史√￡、日常生活的影響√.急性疼痛引起的生理反應(yīng)有（）［多選題］*A血壓升高√B心率加快VC呼吸頻率加快VD血糖上升VE內(nèi)源性鎮(zhèn)痛物質(zhì)增加.下列預(yù)防壓瘡正確的是（）［多選題］*A.避免組織長期受壓√B.避免剪切力和摩擦力√c.避免皮膚干燥D.促進(jìn)局部血液循環(huán)√E.避免長期潮濕刺激V.壓瘡高危人群有哪些？（）［多選題］*A.神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者√B.老年患者、水腫患者√C.慢性支氣管炎患者、心臟病患者D.疼痛患者√E.使用矯形器患者V.評判性思維應(yīng)具備的態(tài)度是［多選題］*A、獨立思考√B、謹(jǐn)慎謙虛VC、誠實公平VD、自信負(fù)責(zé)√E、有創(chuàng)造性，冒險和勇氣V.一下哪些是我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的措施？［多選題］*A、合理配置人員VB、提供護(hù)理器具，&彳尤化福呈√D、提高護(hù)士待遇√8、胰島素副作用［多選題］*A、震顫、驚厥VB、昏迷√C、低血糖休克√9、SBAR溝通模式教會我們?nèi)绾?,而不是單純學(xué)習(xí)護(hù)理知識和技術(shù)。［多選題］*A、節(jié)省時間√B、與醫(yī)生溝通VC、思考問題√D、安科時間√E、病情匯報√八、新收患者VB、危重√C、手術(shù)患者√D、普通患者√11、查房時匯報患者病情包括［多選題］*A、患者T殳情況√B、簡要病史VC、陽性檢查結(jié)果VD、護(hù)理問題及護(hù)理措施√12、壓瘡風(fēng)險評估是責(zé)任護(hù)士或值班護(hù)士在哪些請況下依據(jù)評估表內(nèi)容進(jìn)行評估［多選題］*八、新入院VB、手術(shù)&轉(zhuǎn)入VD、絕對臥床休息√E、病情變化V三、判斷題1宣教的內(nèi)容健康宣教貫穿于住院患者的整個過程中，包括入院宣教：疾病相關(guān)知識的宣教；飲食、臥位、活動等的宣教等。［判斷題］*對V錯.預(yù)防壓瘡翻身的最佳角度是30度［判斷題］*對V錯.對疼痛的感受和耐受力只受主觀因素的影響。［判斷題］*對錯V凡藥都有副作用，所以治療疼痛最基本、最常用的方法是物理止痛和針灸止痛［判斷題］*對錯V測驗1下列屬于高警示藥品的是（）［單選題］*A、0.9%NaCIB、5%GSC、1O%KCI√D、復(fù)方NaeI注射液2、執(zhí)行給藥原則中，下列哪一項是首要的（）［單選題】*A、遵醫(yī)囑給藥√B、給藥途徑要準(zhǔn)確C、給藥時間要準(zhǔn)確D、注意用藥不良反應(yīng)E、給藥中要經(jīng)常觀察療效3、非重癥患者靜脈補鉀時，500m15%葡萄糖注射液中最多可以加入多少（）10%氯化鉀注射液。［單選題］A、IOmIB、15m1√C、20m1D、30m14、B級高警示藥品標(biāo)簽采用（）［單選題］*A、紅底黑字B、黃底黑字√C、藍(lán)底黑字D、白底黑字5、高警示險藥品中高濃度電解質(zhì)制劑包括（）［單選題］*A、25%硫酸鎂注射液√B、環(huán)磷酰胺C、阿曲庫錢D、長春新堿6、高警示險藥品中化療類藥品包括（）［單選題］*A、甲氨喋吟√B、維庫;臭錢C、阿曲庫被D、10%氯化鉀注射液7、滅菌注射用水為非等滲溶液，下列錯誤為（）［單選題］*A、應(yīng)避免直接注射B、不能直接靜脈注射C、不能作為脂溶性藥物的溶劑D、能作為脂溶性藥物的溶劑V8、確定臨床護(hù)理分級的依據(jù)是：［單選題］A.患者病情B.患者病情和自理能力C.患者病情%/或自理能力VD.患者病情或自理能力9、AD1評分55分的自理能力依賴程度是:A.輕度B.中度√C.重度D.需結(jié)合患者病情與醫(yī)囑10、下列哪種情況可以直接判定護(hù)理級別：A.病情緊急B.需要立即進(jìn)行清創(chuàng)手術(shù)c.告病重√D.絕對臥床11、下列哪種情況可以直接判定護(hù)理級別：八.自理能力重度依賴√B.自理能力缺陷明顯C.認(rèn)知癥早期患者口.自理能力評估滿分［單選題］*［單選題］*［單選題］*A.20分B.30分√C.35分D.40分13、一壯年患者在工地工作時被砸傷，被輪椅推入院，左脛腓骨骨折，醫(yī)囑左下肢制動，待擇期手術(shù)，你認(rèn)為該患者的自理能力評分應(yīng)為：［單選題］*A.45分2.50分C.55分D.中度依賴√14、某患者可以在家人攙扶下從病床單腳支撐移動到病房門口的走廊上曬太陽，也可以使用輪椅到病房其他區(qū)域，他的活動能力評估結(jié)果是：［單選題］*A.15分2.51分C、5分√D、。分15、SBAR交班中的S指什么意思：［單選題］*A、現(xiàn)狀患者的目前問題√B、背景C、評估D、建議A、背景，問題之前的狀況及依據(jù)VB、現(xiàn)狀U評估D、建議17、SBAR是一種以（）為基礎(chǔ)的標(biāo)準(zhǔn)的溝通方式［單選題］*A、數(shù)據(jù)B、語言C、事實D、證據(jù)VE、人力18、患者的床號、姓名、患者的問題屬于［單選題］*A、背景B、狀況VC、iψfeD、建議E、信息19、護(hù)理杳房是評價什么的最基本、最主要的方法?［單選題］*A.護(hù)理質(zhì)量B.護(hù)理滿意度C.護(hù)理程序√D.護(hù)理評估20、一級護(hù)理查房由誰來負(fù)責(zé)［單選題］*A.責(zé)任護(hù)士VB.護(hù)理組長C.護(hù)士長D.?？谱o(hù)士21、未注冊護(hù)士、實習(xí)學(xué)生不能單獨簽名，應(yīng)當(dāng)經(jīng)過帶教老師審閱、修改并簽名，一下哪種署名方式正確的？［單選題］*A、注冊護(hù)士/學(xué)生姓名√B、進(jìn)修護(hù)士/學(xué)生姓名C、學(xué)生姓名/注冊護(hù)士D、學(xué)生姓名/進(jìn)修護(hù)士22、因搶救急危重癥,未能及時記錄的，當(dāng)班護(hù)士應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后（）小時內(nèi)據(jù)實補記，并注明搶救完成時間及補