醫(yī)聯(lián)體解決方案經(jīng)驗(yàn)分享

醫(yī)聯(lián)體解決方案交流目錄

|

CONTENTS0102醫(yī)聯(lián)體背景分析醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的理解醫(yī)聯(lián)體平臺(tái)架構(gòu)介紹醫(yī)聯(lián)體平臺(tái)相關(guān)功能介紹03060504醫(yī)聯(lián)體運(yùn)營(yíng)介紹醫(yī)聯(lián)體內(nèi)三個(gè)中心的建設(shè)大型醫(yī)院之痛，如何持續(xù)發(fā)展醫(yī)生價(jià)值無(wú)法體現(xiàn)中心醫(yī)院人滿(mǎn)為患醫(yī)患關(guān)系緊張日均門(mén)診量過(guò)萬(wàn)，單次累計(jì)候診時(shí)間超240分鐘三級(jí)醫(yī)院病床利用率遞增，2012年高達(dá)104%77%的醫(yī)生每周工作超過(guò)6天80%的醫(yī)生每天工作8～12小時(shí)67%的醫(yī)生曾連續(xù)工作超過(guò)36小時(shí)院前急救費(fèi)30元/次VS大閘蟹50元/只2013年醫(yī)療糾紛累計(jì)約7萬(wàn)件，累計(jì)傷醫(yī)130宗（增長(zhǎng)30%）37%的醫(yī)務(wù)人員感到執(zhí)業(yè)環(huán)境差11.7%的醫(yī)生感覺(jué)不被尊重或信任盈利空間縮小，發(fā)展規(guī)模受限醫(yī)保總額控制破除以藥養(yǎng)醫(yī)限制床位、大型醫(yī)療設(shè)備增加限制醫(yī)院大興土木，進(jìn)一步擴(kuò)張基層醫(yī)院之痛，如何當(dāng)好健康守門(mén)人萬(wàn)元以上設(shè)備和床位數(shù)占總量0.04%和0.19%社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)病床利用率57%人才匱乏，正高1.3%，副高9%，中級(jí)41%服務(wù)能力不足68.3%受訪者不信任社區(qū)醫(yī)院水平62.9%受訪者不會(huì)選擇社區(qū)醫(yī)院與大醫(yī)院的協(xié)作機(jī)制沒(méi)有真正建立，無(wú)法實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)缺乏公信力工資水平低。廣州老城區(qū)社區(qū)醫(yī)生2-3萬(wàn)年收入，不及職工平均工資4.5萬(wàn)人才難留。浙江首批培訓(xùn)上崗的全科醫(yī)生一年后流失率達(dá)2/3醫(yī)生缺乏積極性BCD業(yè)務(wù)模式醫(yī)院等級(jí)A社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

中心地市醫(yī)院所轄范圍社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心縣級(jí)

醫(yī)院鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院村衛(wèi)生室鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院村衛(wèi)生室社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心專(zhuān)科醫(yī)生全科醫(yī)生國(guó)內(nèi)頂級(jí)醫(yī)院專(zhuān)家醫(yī)聯(lián)體類(lèi)型松散型：技術(shù)協(xié)作、經(jīng)營(yíng)托管緊密型：人、財(cái)、物統(tǒng)一管理?

疑難雜癥?

危癥重癥?

科研攻關(guān)?

常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病?

社區(qū)首診

院后康復(fù)

健康管理?醫(yī)養(yǎng)結(jié)合省級(jí)醫(yī)院所轄范圍社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心模式一：產(chǎn)權(quán)型醫(yī)聯(lián)體模式二：技術(shù)支持型模式三：縣域醫(yī)聯(lián)體地級(jí)地級(jí)地級(jí)市三市二市二市區(qū)縣級(jí)醫(yī)級(jí)醫(yī)級(jí)醫(yī)三級(jí)二級(jí)二級(jí)院院院醫(yī)院醫(yī)院醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體構(gòu)建新型醫(yī)療模式醫(yī)聯(lián)體基本運(yùn)營(yíng)模式—以患者為核心的整合醫(yī)療中心醫(yī)院基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)疑難雜癥危癥重癥科研攻關(guān)院后康復(fù)健康管理醫(yī)養(yǎng)結(jié)合?

雙向轉(zhuǎn)診?

遠(yuǎn)程會(huì)診?

交流培訓(xùn)?

知識(shí)共享?

雙向轉(zhuǎn)診?

遠(yuǎn)程會(huì)診?

交流培訓(xùn)?

知識(shí)共享?

雙向轉(zhuǎn)診?

遠(yuǎn)程會(huì)診?

交流培訓(xùn)?

知識(shí)共享統(tǒng)一的管理平臺(tái)與管理體系共享的醫(yī)療設(shè)備與醫(yī)生資源標(biāo)準(zhǔn)的知識(shí)系統(tǒng)與服務(wù)流程統(tǒng)一的診療標(biāo)準(zhǔn)與操作規(guī)范常見(jiàn)病慢性病多發(fā)病目錄

|

CONTENTS0102醫(yī)聯(lián)體背景分析醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的理解醫(yī)聯(lián)體平臺(tái)架構(gòu)介紹醫(yī)聯(lián)體平臺(tái)相關(guān)功能介紹03060504醫(yī)聯(lián)體運(yùn)營(yíng)介紹醫(yī)聯(lián)體內(nèi)三個(gè)中心的建設(shè)“醫(yī)”：嚴(yán)肅的醫(yī)療性質(zhì)、具有整合醫(yī)療的概念?！奥?lián)”：聯(lián)系—>聯(lián)合—>協(xié)作—>互操作?！绑w”：是一個(gè)責(zé)任組織，政治婚姻、大醫(yī)院自組織、資本接入等因素，虛擬與實(shí)體組織?！搬t(yī)”+“聯(lián)”+“體”我們對(duì)醫(yī)聯(lián)體的再理解主要目的：第一，系統(tǒng)管理和協(xié)調(diào)病人的治療全過(guò)程，提高醫(yī)療質(zhì)量；第二，通過(guò)提高醫(yī)療質(zhì)量、減少不必要的檢查治療、避免醫(yī)療事故，節(jié)省和控制醫(yī)療費(fèi)用。三位一體：利益共同體、責(zé)任共同體、發(fā)展共同體。在醫(yī)學(xué)上，醫(yī)聯(lián)體實(shí)施整合醫(yī)療符合“整體醫(yī)學(xué)觀”的治病救人理念。在經(jīng)濟(jì)學(xué)上，顯著的特點(diǎn)是醫(yī)、患、保三方博弈，醫(yī)聯(lián)體可以權(quán)衡各方利益，達(dá)到一個(gè)相對(duì)的內(nèi)在平衡。醫(yī)聯(lián)體與醫(yī)學(xué)觀念、經(jīng)濟(jì)學(xué)博弈將各層次的衛(wèi)生保健工作者聯(lián)系起來(lái)的有組織的、協(xié)調(diào)的、相互協(xié)作的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，為特定的患者人群和社區(qū)居民提供配合協(xié)調(diào)、縱向連續(xù)統(tǒng)一的醫(yī)療服務(wù)，它不僅在臨床上要為居民的整體健康狀況負(fù)責(zé)，而且在財(cái)務(wù)上也承擔(dān)著控制醫(yī)療成本的責(zé)任。我們對(duì)于醫(yī)聯(lián)體的定義醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的思考135如何讓醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的治療資源協(xié)作起來(lái)，為病人提供全病程的醫(yī)療服務(wù)。如何讓老百姓在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)接受連續(xù)性、接續(xù)性、整體性的醫(yī)療服務(wù)。如何讓人才在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)流動(dòng)起來(lái)，為醫(yī)生的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)構(gòu)建一個(gè)服務(wù)平臺(tái)。如何讓醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的運(yùn)營(yíng)管理成本降低、整體醫(yī)療質(zhì)量提升、整體競(jìng)爭(zhēng)力提升。24如何保障醫(yī)聯(lián)體內(nèi)相關(guān)治療路徑、知識(shí)、方法論能夠統(tǒng)一與執(zhí)行76如何更好的為醫(yī)聯(lián)體實(shí)現(xiàn)科學(xué)化、精準(zhǔn)化的決策、支持運(yùn)營(yíng)與管理。89如何讓老百姓在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)享受到無(wú)差別的醫(yī)療服務(wù)，感受到便捷的就醫(yī)環(huán)境。如何讓老百姓信任基層醫(yī)療醫(yī)生，與基層醫(yī)生建立長(zhǎng)期穩(wěn)固的關(guān)系。如何醫(yī)聯(lián)體內(nèi)不同類(lèi)型的醫(yī)生資源供需雙方能夠銜接起來(lái)，提升體系內(nèi)弱勢(shì)醫(yī)院？組織醫(yī)生患者縣醫(yī)院腫瘤醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體需要能夠支持多種業(yè)務(wù)模式市級(jí)醫(yī)院中心醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心腫瘤醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心縣醫(yī)院鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院三級(jí)網(wǎng)絡(luò)縱向聯(lián)合體學(xué)科聯(lián)合體紫荊山社區(qū)仁和區(qū)醫(yī)院托管聯(lián)合體市級(jí)醫(yī)院縣級(jí)醫(yī)院縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)院聯(lián)合體滿(mǎn)足對(duì)于多種醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的配置與監(jiān)管，支持分級(jí)分層、多級(jí)多層。具有單一型、聯(lián)邦型等配置模式。醫(yī)院可以根據(jù)自己需求，參與多個(gè)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，高等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定向投放優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)資源到醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)內(nèi)。實(shí)現(xiàn)定向協(xié)助的目標(biāo)。在醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)內(nèi)，提供醫(yī)療服務(wù)資源的醫(yī)院可以與需要醫(yī)療服務(wù)資源的醫(yī)院簽訂服務(wù)協(xié)議，明確服務(wù)職責(zé)與服務(wù)結(jié)算方式、服務(wù)價(jià)格。123延邊縣中醫(yī)院米易人民醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體需要支持“云化”醫(yī)療資源與全程醫(yī)療服務(wù)跨醫(yī)院實(shí)施多學(xué)科聯(lián)合診療，臨床信息流驅(qū)動(dòng)資源數(shù)據(jù)流、經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)流?？玑t(yī)院的醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)提供連續(xù)性、整體性的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)聯(lián)體藥房醫(yī)聯(lián)體病床基層醫(yī)生上級(jí)醫(yī)生協(xié)同醫(yī)聯(lián)體會(huì)診醫(yī)聯(lián)體檢驗(yàn)醫(yī)聯(lián)體檢查導(dǎo)診診斷治療照護(hù)康復(fù)健教社區(qū)醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)合共同體康復(fù)醫(yī)院專(zhuān)科醫(yī)院綜合醫(yī)院全病程化服務(wù)醫(yī)療資源醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)臨床信息流驅(qū)動(dòng)資源數(shù)據(jù)流經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)流以“協(xié)同醫(yī)療、協(xié)同辦公管理”為重點(diǎn)，對(duì)數(shù)字化醫(yī)院信息系統(tǒng)基礎(chǔ)架構(gòu)、生產(chǎn)力架構(gòu)優(yōu)化增強(qiáng)，推進(jìn)集團(tuán)醫(yī)院信息化建設(shè)，從而合理配置集團(tuán)內(nèi)醫(yī)療資源，優(yōu)化集團(tuán)格局，提高醫(yī)療效率。1）實(shí)現(xiàn)集團(tuán)內(nèi)雙向轉(zhuǎn)診，實(shí)現(xiàn)集團(tuán)內(nèi)多級(jí)機(jī)構(gòu)的協(xié)同醫(yī)療。2)通過(guò)信息化手段，加強(qiáng)集團(tuán)內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)作，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部臨床、護(hù)理、醫(yī)技部門(mén)的協(xié)同。我們對(duì)于醫(yī)聯(lián)體信息化的一些思考通過(guò)建立醫(yī)聯(lián)體信息資源平臺(tái)將在多院區(qū)間實(shí)現(xiàn)臨床、財(cái)務(wù)與管理數(shù)據(jù)的整合。建設(shè)以病人為中心的跨院區(qū)臨床信息集成，加強(qiáng)對(duì)臨床決策的支持，以輔助醫(yī)院管理決策，為教學(xué)、科研提供支撐，形成集團(tuán)數(shù)據(jù)中心。建立醫(yī)聯(lián)體診療業(yè)務(wù)協(xié)作與協(xié)同機(jī)制，實(shí)現(xiàn)資源按需自由流動(dòng)。1)作為集團(tuán)臨床醫(yī)護(hù)人員的臨床統(tǒng)一工作平臺(tái)，圍繞患者實(shí)現(xiàn)連續(xù)性的治療服務(wù)。將整合病歷書(shū)寫(xiě)、連續(xù)性電子醫(yī)囑、電子檢查檢驗(yàn)申請(qǐng)，內(nèi)嵌臨床路徑及質(zhì)量監(jiān)控模塊。2)通過(guò)統(tǒng)一操作規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)臨床路徑、結(jié)構(gòu)化電子病歷提高病歷質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為。3)通過(guò)建立統(tǒng)一的質(zhì)量管理體系，使用質(zhì)量控制模塊對(duì)關(guān)鍵臨床活動(dòng)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，從而提高患者安全。4)加強(qiáng)對(duì)用藥、手術(shù)、檢查、檢驗(yàn)的質(zhì)控，依托臨檢中心，在集中檢查、統(tǒng)一質(zhì)控的基礎(chǔ)上就可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療集團(tuán)內(nèi)各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)。惠民服務(wù)，院外、院中、院后醫(yī)聯(lián)體CDR，全程醫(yī)療服務(wù)協(xié)同醫(yī)療、辦公管理惠民服務(wù)，患者對(duì)于醫(yī)聯(lián)體的感知，聯(lián)結(jié)患者入網(wǎng)。1）建設(shè)集團(tuán)預(yù)約系統(tǒng)，使居民通過(guò)多渠道方便地預(yù)約門(mén)診掛號(hào)，縮短病人排隊(duì)等候時(shí)間、減少門(mén)診大廳人流量2）通過(guò)檢查資源的排班為集團(tuán)內(nèi)的各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及居民提供準(zhǔn)確的、便捷的檢查預(yù)約服務(wù)3）根據(jù)臨床路徑應(yīng)用指南、醫(yī)保要求，通過(guò)臨床路徑的依從性指標(biāo)，控制病人的門(mén)診、住院平均費(fèi)用。建立統(tǒng)領(lǐng)財(cái)物管理的預(yù)算管理平臺(tái)、核算體系的財(cái)務(wù)管理平臺(tái)、物流供應(yīng)的物資管理平臺(tái)、核算單元的固定資產(chǎn)管理平臺(tái)、績(jī)效評(píng)價(jià)的人力資源管理平臺(tái)、綜合績(jī)效考評(píng)的營(yíng)HRP系統(tǒng)。目錄

|

CONTENTS0102醫(yī)聯(lián)體背景分析醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的理解醫(yī)聯(lián)體平臺(tái)架構(gòu)介紹醫(yī)聯(lián)體平臺(tái)相關(guān)功能介紹03060504醫(yī)聯(lián)體運(yùn)營(yíng)介紹醫(yī)聯(lián)體內(nèi)三個(gè)中心的建設(shè)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的內(nèi)容（五大服務(wù)，兩大體系）醫(yī)聯(lián)體運(yùn)營(yíng)管理服務(wù)（OMS：

OperationsManagement

services）醫(yī)療健康管理軟件服務(wù)（HIAS:

healthcare

information

systemas

services）醫(yī)療資源整合平臺(tái)(MRCP:

Medical

resourcesconformityplatform)基礎(chǔ)技術(shù)支撐平臺(tái)(BTSP:

Basic

technologysupportplatform)專(zhuān)科會(huì)診綜合會(huì)診遠(yuǎn)程教育醫(yī)技協(xié)同更多……慢病管理醫(yī)聯(lián)體醫(yī)療服務(wù)門(mén)戶(hù)（MSP：

Medicalserviceportal

）運(yùn)行管理與機(jī)制保障體系標(biāo)準(zhǔn)管理與安全保障體系平臺(tái)一：基礎(chǔ)技術(shù)支撐平臺(tái)（BTSP）終端整合與衛(wèi)計(jì)委、醫(yī)院系統(tǒng)互聯(lián)互通，數(shù)據(jù)充分整合支持第三方符合通用標(biāo)準(zhǔn)的可穿戴智能終端設(shè)備接入支持第三方符合通用標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療器械接入通用技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)接口支持第三方平臺(tái)與應(yīng)用接入數(shù)據(jù)整合設(shè)備整合平臺(tái)整合整合跨地域、跨機(jī)構(gòu)的優(yōu)秀醫(yī)療資源、研究成果、知識(shí)與方法等資源整合--開(kāi)放互聯(lián)、信息共享標(biāo)準(zhǔn)整合引進(jìn)行內(nèi)先進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)，向用戶(hù)提供專(zhuān)業(yè)化優(yōu)質(zhì)服務(wù)基礎(chǔ)技術(shù)支撐平臺(tái)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療資源縣人民醫(yī)院縣中醫(yī)醫(yī)院婦幼保健院鄉(xiāng)醫(yī)院鄉(xiāng)醫(yī)院鄉(xiāng)醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心資源投放資源投放醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)A醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)B區(qū)醫(yī)院區(qū)醫(yī)院第三方醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)醫(yī)療資源第三方專(zhuān)業(yè)化醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)資源管理供給側(cè)種類(lèi)價(jià)格數(shù)量頻率資源配置資源使用評(píng)估動(dòng)態(tài)優(yōu)化配置平臺(tái)二：醫(yī)療資源整合平臺(tái)——新型區(qū)域醫(yī)療業(yè)務(wù)模式的服務(wù)和運(yùn)營(yíng)支撐平臺(tái)醫(yī)療互聯(lián)，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)資源有效流動(dòng)，讓需要資源的人在正確的時(shí)間獲得最合適的資源。二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療資源縣人民醫(yī)院縣中醫(yī)醫(yī)院婦幼保健院鄉(xiāng)醫(yī)院鄉(xiāng)醫(yī)院鄉(xiāng)醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心資源投放資源投放醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)A醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)B區(qū)醫(yī)院區(qū)醫(yī)院第三方醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)醫(yī)療資源第三方專(zhuān)業(yè)化醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)資源管理供給側(cè)種類(lèi)價(jià)格數(shù)量頻率資源配置資源使用評(píng)估動(dòng)態(tài)優(yōu)化配置平臺(tái)二：醫(yī)療資源整合平臺(tái)——新型區(qū)域醫(yī)療業(yè)務(wù)模式的服務(wù)和運(yùn)營(yíng)支撐平臺(tái)醫(yī)療互聯(lián)，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)資源有效流動(dòng)，讓需要資源的人在正確的時(shí)間獲得最合適的資源。平臺(tái)三：醫(yī)療健康管理系統(tǒng)平臺(tái)（HIAS）基于醫(yī)療資源管理平臺(tái)，通過(guò)云方式，靈活彈性地部署健康管理、疾病預(yù)防、居家養(yǎng)老等IT系統(tǒng)工具。借助開(kāi)放式技術(shù)服務(wù)平臺(tái)，也可以支持第三方醫(yī)療應(yīng)用系統(tǒng)入駐，提供IT服務(wù)。家庭醫(yī)生遠(yuǎn)程門(mén)診臨床會(huì)診專(zhuān)科會(huì)診雙向轉(zhuǎn)診區(qū)縣級(jí)醫(yī)院二級(jí)以上綜合性醫(yī)院基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)機(jī)構(gòu)慢病管理指導(dǎo)基層團(tuán)隊(duì)慢病管理慢病隨訪發(fā)起遠(yuǎn)程專(zhuān)科門(mén)診發(fā)起疑難會(huì)診受理基層、區(qū)縣遠(yuǎn)程專(zhuān)科門(mén)診發(fā)起疑難會(huì)診受理基層、區(qū)縣影像/病理會(huì)診發(fā)起影像/病理會(huì)診向?qū)？妻D(zhuǎn)診向?qū)？妻D(zhuǎn)診向?qū)＜肄D(zhuǎn)診向社區(qū)轉(zhuǎn)診飲食運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)發(fā)起遠(yuǎn)程專(zhuān)科門(mén)診受理基層遠(yuǎn)程專(zhuān)科門(mén)診發(fā)起影像會(huì)診發(fā)起心電會(huì)診受理基層影像/心電會(huì)診發(fā)起影像/病理會(huì)診受理區(qū)縣級(jí)醫(yī)院疑難會(huì)診向社區(qū)轉(zhuǎn)診專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)基層資源共享共享病床共享號(hào)源、檢驗(yàn)、檢查設(shè)備資源、藥品共享號(hào)源、檢驗(yàn)、檢查設(shè)備資源、藥品醫(yī)學(xué)教育醫(yī)學(xué)教學(xué)、培訓(xùn)醫(yī)學(xué)教學(xué)、培訓(xùn)、示教第三方醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)/健康險(xiǎn)第三方遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)區(qū)域臨檢/影像中心社會(huì)藥房第三方支付醫(yī)聯(lián)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)設(shè)定運(yùn)營(yíng)中心成員醫(yī)院成員醫(yī)院資質(zhì)管理醫(yī)聯(lián)體決算管理醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目設(shè)定成員醫(yī)院賬戶(hù)管理。。。成員醫(yī)院平臺(tái)四：醫(yī)聯(lián)體運(yùn)營(yíng)管理服務(wù)（OMS）? 簽約醫(yī)生經(jīng)衛(wèi)生局認(rèn)證? 服務(wù)過(guò)程受衛(wèi)生局監(jiān)管? 質(zhì)量受專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)評(píng)估保證運(yùn)營(yíng)高效安全可靠? 保障支付過(guò)程的安全? 保障平臺(tái)的可靠運(yùn)行? 保障數(shù)據(jù)的隱私安全圍繞醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院，提供醫(yī)聯(lián)體運(yùn)營(yíng)管理服務(wù)，自由組建多種醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，支持日常醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的服務(wù)管理與運(yùn)營(yíng)結(jié)算。健康監(jiān)護(hù)終端手機(jī)APPWEB網(wǎng)站多樣化的醫(yī)療健康服務(wù)提供方式健康管理康復(fù)服務(wù)委托檢驗(yàn)養(yǎng)老服務(wù)家庭醫(yī)生遠(yuǎn)程會(huì)診藥事服務(wù)預(yù)約掛號(hào)遠(yuǎn)程心電監(jiān)護(hù)健康體檢服務(wù)慢病隨診第三方檢驗(yàn)檢查家庭健康監(jiān)護(hù)……醫(yī)院對(duì)醫(yī)院、醫(yī)院對(duì)患者的服務(wù)平臺(tái)五：醫(yī)聯(lián)體醫(yī)療服務(wù)門(mén)戶(hù)（MSP）——居民服務(wù)門(mén)戶(hù)、醫(yī)生服務(wù)門(mén)戶(hù)、運(yùn)營(yíng)管理門(mén)戶(hù)目錄

|

CONTENTS0102醫(yī)聯(lián)體背景分析醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的理解醫(yī)聯(lián)體平臺(tái)架構(gòu)介紹醫(yī)聯(lián)體平臺(tái)相關(guān)功能介紹03060504醫(yī)聯(lián)體運(yùn)營(yíng)介紹醫(yī)聯(lián)體內(nèi)三個(gè)中心的建設(shè)醫(yī)聯(lián)體平臺(tái)數(shù)據(jù)中心綜合決策分析醫(yī)聯(lián)體網(wǎng)絡(luò)配置與醫(yī)療資源醫(yī)聯(lián)體運(yùn)營(yíng)決算中心（醫(yī)院對(duì)醫(yī)院）醫(yī)院A醫(yī)院C醫(yī)院B患者統(tǒng)一支付一卡通惠民：1、實(shí)現(xiàn)預(yù)繳金的跨醫(yī)院通用2、多渠道充值、查詢(xún)惠政：3、統(tǒng)一監(jiān)管醫(yī)聯(lián)體運(yùn)營(yíng)決算中心（醫(yī)院對(duì)患者）提供病人院前、院中、院后的持續(xù)性健康照護(hù)，醫(yī)生團(tuán)隊(duì)共同努力，運(yùn)營(yíng)出院計(jì)劃、照護(hù)管理、院內(nèi)即院外資源等，提供個(gè)案適當(dāng)?shù)慕】到换ィ_(dá)到個(gè)案照護(hù)需求。健教會(huì)診、轉(zhuǎn)診、預(yù)約。根據(jù)病人情況進(jìn)行調(diào)劑轉(zhuǎn)介。引導(dǎo)就診。社區(qū)健康教育、飲食、運(yùn)動(dòng)與營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)治療與康復(fù)的銜接，康復(fù)訓(xùn)練、評(píng)估、干預(yù)醫(yī)院、社區(qū)、家庭全程健康照護(hù)導(dǎo)診康復(fù)照護(hù)整合組織內(nèi)跨地域、跨機(jī)構(gòu)的優(yōu)秀醫(yī)療資源，協(xié)助醫(yī)生診斷。診斷治療連續(xù)性治療，團(tuán)隊(duì)性治療。上級(jí)醫(yī)院與下級(jí)醫(yī)院協(xié)同治療的模式。遠(yuǎn)程病床監(jiān)控整合醫(yī)療全科醫(yī)生/健康管理師上級(jí)醫(yī)生分工協(xié)作醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)全病程服務(wù)管理以連續(xù)性電子病歷為基礎(chǔ)的整合醫(yī)療模式醫(yī)生工作平臺(tái)醫(yī)療服務(wù)資源輔助工具視頻、白板、文字交互工具影像、心電、病理數(shù)據(jù)處理工具電子病歷、健康檔案展示委托藥房處方流轉(zhuǎn)及費(fèi)用結(jié)算委托檢驗(yàn)處方流轉(zhuǎn)及報(bào)告查詢(xún)遠(yuǎn)程臨床會(huì)診遠(yuǎn)程專(zhuān)科會(huì)診遠(yuǎn)程門(mén)診協(xié)助健康咨詢(xún)服務(wù)醫(yī)聯(lián)體醫(yī)生工作平臺(tái)—專(zhuān)科、全科、醫(yī)生團(tuán)隊(duì)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中的資源專(zhuān)科醫(yī)生全科醫(yī)生健康管理師醫(yī)生團(tuán)隊(duì)提升效率提升能力為入駐的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)聯(lián)體醫(yī)生工作站，利用平臺(tái)上的醫(yī)療資源開(kāi)展醫(yī)療、健康管理活動(dòng)。可以使用醫(yī)聯(lián)體平臺(tái)上入駐的會(huì)診資源、委托檢驗(yàn)資源、影像診斷資源，健康管理服務(wù)、遠(yuǎn)程健康咨詢(xún)服務(wù)、遠(yuǎn)程處方開(kāi)立等。醫(yī)聯(lián)體醫(yī)生協(xié)同工作平臺(tái)模式——跨機(jī)構(gòu)醫(yī)療協(xié)同服務(wù)，支持獨(dú)立系統(tǒng)與接口嵌入兩種模式醫(yī)聯(lián)體內(nèi)電子病歷數(shù)據(jù)共享醫(yī)院醫(yī)生工作站嵌入跨醫(yī)院醫(yī)技服務(wù)醫(yī)院醫(yī)生工作站嵌入處方外派、第三藥店接單醫(yī)聯(lián)體內(nèi)數(shù)據(jù)采集智能前置終端星果一體機(jī)東軟基層版本webHIS3.0系統(tǒng)東軟基層公共衛(wèi)生系統(tǒng)東軟基層?jì)D幼系統(tǒng)東軟HIS\LIS\EMR系統(tǒng)中聯(lián)HIS系統(tǒng)杭創(chuàng)HIS\LIS\EMR系統(tǒng)金仕達(dá)HIS\LIS\RIS\PEIS系統(tǒng)天網(wǎng)HIS系統(tǒng)（區(qū)縣級(jí)醫(yī)院）亞創(chuàng)HIS系統(tǒng)海天HIS系統(tǒng)用友HIS系統(tǒng)立捷HIS\PACS系統(tǒng)湖北飛博HIS系統(tǒng)星果（DBox）醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)支持支撐平臺(tái)平臺(tái)數(shù)據(jù)中心HSB衛(wèi)生服務(wù)總線業(yè)務(wù)系統(tǒng)醫(yī)聯(lián)體服務(wù)門(mén)戶(hù)為各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)及機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)生資源接入到平臺(tái)，發(fā)布對(duì)外公共服務(wù)（預(yù)約掛號(hào)、檢驗(yàn)檢查）、第三方專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)服務(wù)、以及遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)等。區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源的透明化服務(wù)窗口，服務(wù)價(jià)格、服務(wù)資源情況、醫(yī)生情況、病人評(píng)價(jià)信息等。不同類(lèi)型醫(yī)院之間供需銜接的平臺(tái)，醫(yī)院與患者之間供需銜接的平臺(tái)，支持遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)、公共服務(wù)、連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)的應(yīng)用系統(tǒng)。——構(gòu)建嚴(yán)肅、可信賴(lài)的分級(jí)醫(yī)療服務(wù)入口智能導(dǎo)診就醫(yī)——建立專(zhuān)業(yè)、便捷、有效的導(dǎo)診服務(wù)，精準(zhǔn)預(yù)約在患者見(jiàn)到醫(yī)生之前，通過(guò)智慧衛(wèi)生門(mén)戶(hù)網(wǎng)站提供的智能導(dǎo)診系統(tǒng)，能夠根據(jù)患者病情方便、快捷的找到他最需要的醫(yī)院及醫(yī)生，從而患者的疾病可以得到更加專(zhuān)業(yè)、合理的診治?；颊呒彝メt(yī)生患者預(yù)約服務(wù)

患者健康檔案患者VIP服務(wù)（孕期保健）患者預(yù)約服務(wù)，家庭醫(yī)生預(yù)約目錄

|

CONTENTS0102醫(yī)聯(lián)體背景分析醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的理解醫(yī)聯(lián)體平臺(tái)架構(gòu)介紹醫(yī)聯(lián)體平臺(tái)相關(guān)功能介紹03060504醫(yī)聯(lián)體運(yùn)營(yíng)介紹醫(yī)聯(lián)體內(nèi)三個(gè)中心的建設(shè)醫(yī)聯(lián)體影像診斷中心跨機(jī)構(gòu)影像報(bào)告共享患者身份索引服務(wù)醫(yī)學(xué)影像信息共享服務(wù)醫(yī)學(xué)影像報(bào)告共享服務(wù)調(diào)取病人相關(guān)歷史影像數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化化服務(wù)報(bào)告界面一致不區(qū)分院內(nèi)院外提供統(tǒng)一診斷服務(wù)區(qū)域內(nèi)服務(wù)同質(zhì)化遠(yuǎn)程檢查預(yù)約服務(wù)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者轉(zhuǎn)檢預(yù)約二三級(jí)醫(yī)院患者檢查基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者報(bào)告區(qū)域影像質(zhì)控管理對(duì)影像的質(zhì)量控制工作實(shí)行信息化、網(wǎng)絡(luò)化管理。影像質(zhì)量評(píng)價(jià)、設(shè)備管理、人員管理、權(quán)限管理、工作量管理等。遠(yuǎn)程閱片診斷/審核社區(qū)醫(yī)院拍片中心端完成報(bào)告中心端審核發(fā)布社區(qū)端打印報(bào)告與膠片報(bào)告TAT管理醫(yī)聯(lián)體醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心標(biāo)本流轉(zhuǎn)檢驗(yàn)社區(qū)完成標(biāo)本采集中心端接收標(biāo)本與物流信息對(duì)接樣本跟蹤管理確標(biāo)本的質(zhì)量與安全基于知識(shí)庫(kù)檢驗(yàn)報(bào)告危急值智能預(yù)警智能審核機(jī)制臨床意義提醒修改記錄查詢(xún)跨機(jī)構(gòu)信息提取建立醫(yī)聯(lián)體內(nèi)質(zhì)控體系，對(duì)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)檢驗(yàn)中心設(shè)備使用情況和臨床檢驗(yàn)質(zhì)量進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控。檢驗(yàn)質(zhì)控管理通過(guò)數(shù)據(jù)精細(xì)化抽取和有效共享實(shí)現(xiàn)對(duì)全市范圍內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行高效監(jiān)管監(jiān)管有效性取決于抽取數(shù)據(jù)的精細(xì)度，因此，系統(tǒng)保證抽取信息的完整性和準(zhǔn)確性數(shù)據(jù)監(jiān)管跨院申請(qǐng)查看檢驗(yàn)項(xiàng)目資源情況醫(yī)生開(kāi)立檢驗(yàn)中心申請(qǐng)單申請(qǐng)代理收費(fèi)電子申請(qǐng)單傳遞醫(yī)聯(lián)體遠(yuǎn)程會(huì)診中心遠(yuǎn)程臨床會(huì)診病例異地同步顯示和操作具有語(yǔ)音和視頻交流功能會(huì)診后返回診斷建議保留會(huì)診診斷記錄遠(yuǎn)程專(zhuān)科會(huì)診遠(yuǎn)程放射影像會(huì)診遠(yuǎn)程超聲影像會(huì)診遠(yuǎn)程內(nèi)鏡影像會(huì)診遠(yuǎn)程心電影像會(huì)診遠(yuǎn)程病理影像會(huì)診遠(yuǎn)程視頻會(huì)議多人同步觀察相同病例/影像多人視頻面對(duì)面同期語(yǔ)音同期輸入顯示可對(duì)影像做同步標(biāo)注管理員進(jìn)行會(huì)議管理遠(yuǎn)程在線培訓(xùn)遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)點(diǎn)播等視頻資源進(jìn)行學(xué)習(xí)觀摩一對(duì)多在線培訓(xùn)同期語(yǔ)音自帶錄像，可將培訓(xùn)/示教過(guò)程進(jìn)行錄制目錄

|

CONTENTS0102醫(yī)聯(lián)體背景分析醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的理解醫(yī)聯(lián)體平臺(tái)架構(gòu)介紹醫(yī)聯(lián)體平臺(tái)相關(guān)功能介紹03060504醫(yī)聯(lián)體運(yùn)營(yíng)介紹醫(yī)聯(lián)體內(nèi)三個(gè)中心的建設(shè)衛(wèi)計(jì)委中心