2022-2023學(xué)年河北省張家口市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)模擬試卷及答案

2022-2023學(xué)年河北省張家口市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)模擬試卷及答案學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.肺癌最常見(jiàn)的組織學(xué)類(lèi)型是（）

A.大細(xì)胞癌B.小細(xì)胞瘤C.鱗癌D.腺癌

2.關(guān)于消化道平滑肌生理特性的敘述,錯(cuò)誤的是（）

A.興奮性較低B.有一定緊張性C.有快而規(guī)則的自律性D.對(duì)牽拉刺激敏感

3.在神經(jīng)細(xì)胞絕對(duì)不應(yīng)期中，Na+通道處于（）

A.失活狀態(tài)B.適應(yīng)狀態(tài)C.復(fù)活過(guò)程D.備用狀態(tài)

4.慢性肺源性心臟病常見(jiàn)的原因是（）

A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張癥C.支氣管肺炎D.慢性支氣管炎

5.下列哪項(xiàng)不是慢性肺淤血引起的（）

A.實(shí)質(zhì)細(xì)胞增生B.間質(zhì)細(xì)胞增生C.肺水腫D.漏出性出血

6.不屬于凝固性壞死的病變是（）

A.干酪樣壞死B.腎梗死C.肝細(xì)胞嗜酸性小體D.脾梗死

7.當(dāng)懸韌帶放松時(shí)可使（）

A.晶狀體曲度增大B.晶狀體曲度減小C.角膜曲度增大D.瞳孔縮小

8.促胰液素引起胰腺分泌的特點(diǎn)是（）

A.大量的水和碳酸氫鹽，酶的含量少

B.少量的水和碳酸氫鹽，酶的含量多

C.大量的水和碳酸氫鹽，酶的含量也多

D.少量的水，碳酸氫鹽和酶的含量多

9.右心衰竭可引起（）

A.胃腸道、腦及肺淤血B.胃腸道、肝及肺淤血C.胃腸道、腎及肺淤血D.胃腸道、肝及脾淤血

10.腎小管對(duì)HCO3-的重吸收（）

A.以HCO3-的形式吸收B.以CO2的形式吸收C.主要在遠(yuǎn)球小管進(jìn)行D.不依賴于H+的分泌

11.腎盂腎炎最常見(jiàn)的病原體是（）

A.變形桿菌B.產(chǎn)氣桿菌C.大腸桿菌D.葡萄球菌

12.下列有關(guān)大葉性肺炎的描述哪項(xiàng)不正確（）

A.多見(jiàn)于青壯年患者左肺或右肺下葉

B.充血水腫期肺泡腔內(nèi)有大量的紅細(xì)胞，形成鐵銹色痰

C.紅色肝樣變期臨床表現(xiàn)最明顯，缺氧最重

D.中性粒細(xì)胞滲出過(guò)少時(shí)可并發(fā)肺肉質(zhì)變

13.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及（）

A.主動(dòng)脈瓣B.肺動(dòng)脈瓣C.二尖瓣D.二尖瓣和主動(dòng)脈瓣

14.醛固酮的主要作用是（）

A.保K+排Na+B.保Na+排K+C.保Na+保K+D.保Na+排H+

15.血型通常指（）

A.紅細(xì)胞膜上特異抗原類(lèi)型B.紅細(xì)胞膜上特異抗體類(lèi)型C.血漿中抗原類(lèi)型D.血漿中抗體類(lèi)型

16.腸傷寒最常累及（）

A.盲腸、升結(jié)腸B.回腸末端C.回盲部D.直腸、乙狀結(jié)腸

17.肺的靜態(tài)順應(yīng)性愈大，表示（）

A.肺彈性阻力不變，肺擴(kuò)張程度小

B.肺的彈性阻力大，肺擴(kuò)張程度大

C.肺的彈性阻力大，肺擴(kuò)張程度小

D.肺的彈性阻力小，肺擴(kuò)張程度大

18.X線檢查發(fā)現(xiàn)“梨形心”首先考慮的診斷為（）

A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

19.下列有關(guān)炎癥防御作用的描述，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

A.液體滲出有利于稀釋毒素

B.白細(xì)胞滲出有利于吞噬病原體和壞死組織

C.滲出液越多，防御作用越明顯

D.炎癥局部淋巴結(jié)腫大具有一定的防御作用

20.下列再生能力最弱的是（）

A.結(jié)締組織B.軟骨C.上皮細(xì)胞D.神經(jīng)細(xì)胞

21.下列選項(xiàng)中屬于化膿性炎癥的是（）

A.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎B.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎C.冷膿腫D.白喉

22.下列關(guān)于中心靜脈壓的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.指胸腔大靜脈或右心房的壓力

B.正常值約為4～12mmHg

C.可反映心臟射血功能

D.可作為臨床控制輸液速度和輸液量的參考指標(biāo)

23.關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核病的描述，哪一項(xiàng)是不正確的（）

A.多發(fā)生于兒童B.原發(fā)病灶位于上葉下部或下葉上部C.可沿支氣管播散D.如不經(jīng)過(guò)積極治療，多難于痊愈

24.膿腫最常見(jiàn)的致病菌是（）

A.溶血性鏈球菌B.綠膿桿菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌

25.動(dòng)脈粥樣硬化最主要危險(xiǎn)因素是（）

A.高血壓B.高脂飲食C.高脂血癥D.吸煙

26.如果某人驗(yàn)?zāi)颍l(fā)現(xiàn)其中有紅細(xì)胞、蛋白質(zhì)等，估計(jì)病變部位是（）

A.腎小球B.腎小囊C.腎小管D.集合管

27.平衡鼓室內(nèi)壓和大氣壓的結(jié)構(gòu)為（）

A.蝸管B.蝸孔管C.圓窗D.咽鼓管

28.下列神經(jīng)中，屬于腎上腺素能纖維的是（）

A.支配腎上腺髓質(zhì)的神經(jīng)B.骨骼肌交感舒血管神經(jīng)C.交感縮血管神經(jīng)D.骨骼肌運(yùn)動(dòng)神經(jīng)

29.絨毛心是指心外膜的（）

A.纖維素性炎B.漿液性炎C.化膿性炎D.增生性炎

30.急性重型肝炎的病變，哪一項(xiàng)不正確（）

A.肝細(xì)胞大片壞死B.壞死灶有炎細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)形成D.肝竇擴(kuò)張充血

二、填空題(20題)31.創(chuàng)傷愈合的類(lèi)型包括____和____。

32.胃潰瘍底部在鏡下可分為_(kāi)___、____、____和____

33.根據(jù)致炎因子和病變特點(diǎn)不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類(lèi)，即____、____

34.內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是____，外源性凝血的啟動(dòng)因子是____

35.H+-Na+交換和____交換存在競(jìng)爭(zhēng)性抑制。酸中毒時(shí)，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

36.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

37.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

38.炎癥的基本病理變化是____、____和____

39.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____，進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對(duì)該氣體的通透性

40.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機(jī)體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

41.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見(jiàn)，其次是____受累

42.在強(qiáng)光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

43.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為_(kāi)___，主要的生長(zhǎng)方式是____，常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是____

44.紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

45.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為_(kāi)___、____、____和____

46.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為_(kāi)___。肺、腎等實(shí)質(zhì)器官的壞死物通過(guò)自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為_(kāi)___

47.硅肺的特征性病變是____和____

48.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為_(kāi)___血栓

49.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

50.突觸后抑制分為_(kāi)___和____兩種類(lèi)型。

三、名詞解釋(5題)51.腸上皮化生

52.非特異性投射系統(tǒng)

53.血栓形成

54.應(yīng)激反應(yīng)

55.減壓反射

四、論述題(2題)56.患者，男，47歲。酗酒后遭雨淋，于當(dāng)天晚上突然起病，寒顫、高熱、呼吸困難、胸痛，繼而咳嗽，咳鐵銹色痰，其家屬急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。（1）該患者診斷為什么疾??？依據(jù)是什么？（2）患者為何會(huì)咳鐵銹色痰？

57.試述毛細(xì)血管外增生性腎小球腎炎的病理變化及臨床表現(xiàn)。

五、問(wèn)答題(2題)58.簡(jiǎn)述肉芽組織的形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能

59.甲狀腺激素對(duì)代謝的影響有哪些？

六、單選題(1題)60.水的重吸收在下述哪個(gè)部位接受ADH調(diào)節(jié)（）

A.近球細(xì)胞B.髓袢降支C.髓袢升支D.遠(yuǎn)曲小管和集合管

參考答案

1.CC鱗狀細(xì)胞癌為肺癌中最常見(jiàn)的類(lèi)型，約占肺癌手術(shù)切除標(biāo)本的60％以上，其中80％～85％為中央型肺癌

2.C消化道平滑肌在適宜的環(huán)境中，離體的消化道平滑肌在無(wú)外來(lái)刺激情況下能夠自動(dòng)產(chǎn)生節(jié)律性收縮，但收縮緩慢，且不規(guī)則，通常每分鐘數(shù)次至十余次

3.AA在組織興奮后最初的一段時(shí)間內(nèi)，無(wú)論施加多強(qiáng)的刺激也不能使他再次興奮，這段時(shí)間稱為絕對(duì)不應(yīng)期。絕對(duì)不應(yīng)期的出現(xiàn)是由于鈉通道先處于激活，后處于失活狀態(tài)，不可能再次接受刺激而激活

4.DD最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病，其中又以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見(jiàn)

5.AA肺淤血時(shí)鏡下見(jiàn)肺泡壁毛細(xì)血管和小靜脈高度擴(kuò)張，充滿紅細(xì)胞，肺泡腔中有較多漏出的淡紅色水腫液、少量紅細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。長(zhǎng)期肺淤血時(shí)，肺間質(zhì)纖維結(jié)締組織增生和網(wǎng)狀纖維膠原化，使肺組織質(zhì)地變硬。含鐵血黃素的大量沉積，使肺顏色呈棕黃色，稱肺褐色硬化

6.CC肝細(xì)胞嗜酸性小體是肝細(xì)胞凋亡形成的凋亡小體

7.AA當(dāng)眼睛視近物時(shí)，通過(guò)視近調(diào)節(jié)使睫狀肌收縮，連于晶狀體的懸韌帶松弛，晶狀體依靠自身彈性變厚，曲度增大

8.AA促胰液素作用于胰腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞引起的胰液分泌特點(diǎn)是水和HCO-3多、而酶的含量少。而迷走神經(jīng)作用于胰腺腺泡細(xì)胞，引起的胰液分泌的特點(diǎn)是水和HCO-3少，而酶的含量豐富

9.DD右心衰竭可引起體循環(huán)靜脈淤血，可表現(xiàn)為胃腸道、肝及脾淤血

10.BB腎小管對(duì)HCO3-的重吸收以CO2的形式吸收，主要在近球小管進(jìn)行，依賴于H+的分泌

11.CC引起腎盂腎炎的病原菌以大腸桿菌最常見(jiàn)

12.BB大葉性肺炎紅色肝樣變期肺泡腔內(nèi)有大量的紅細(xì)胞，患者咳鐵銹色痰，是由于肺胞腔內(nèi)紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬后，形成含鐵血黃素，隨痰液咳出，臨床表現(xiàn)最明顯，缺氧最重

13.CC風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎病變主要累及心瓣膜，引起瓣膜炎，最易受累的是二尖瓣，其次是二尖瓣和主動(dòng)脈瓣同時(shí)受累，三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣極少受累

14.BB醛固酮的主要作用是促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)Na+的重吸收、K+的排泄，繼而促進(jìn)Cl-和水的重吸收。醛固酮的主要作用概括為保Na+排K+和保Na+排K+保水。其結(jié)果是：血Na+升高、排K+降低、循環(huán)血量增多、尿量減少

15.AA血型的概念分為廣義的血型和狹義的血型兩種。廣義的血型是血細(xì)胞膜上特異凝集原（抗原）的類(lèi)型。包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板血型。狹義的一般所說(shuō)的血型是指紅細(xì)胞膜上特異凝集原（抗原）的類(lèi)型

16.BB腸傷寒易發(fā)生在回腸末端，潰瘍呈橢圓形，潰瘍長(zhǎng)軸與腸的長(zhǎng)軸平行

17.DD肺順應(yīng)性是指單位跨肺壓變化引起的肺容積變化。這種壓力容積曲線是在無(wú)氣流時(shí)測(cè)定的，故稱為靜態(tài)順應(yīng)性。在外力作用下肺容易擴(kuò)張，即順應(yīng)性大。在肺的彈性阻力小時(shí)，肺比較容易擴(kuò)張，故其順應(yīng)性大

18.A二尖瓣狹窄X線檢查呈“梨形心”；二尖瓣關(guān)閉不全X線檢查呈“球形心”；主動(dòng)脈瓣狹窄X線檢查呈“靴形心”。

19.CC炎癥時(shí)液體的滲出可起到稀釋和中和毒素等防御作用，但滲出液過(guò)多也可引起壓迫或阻塞等不利影響。白細(xì)胞滲出可起到消滅致炎因子和清除壞死組織的作用。炎癥時(shí)單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生引起局部淋巴結(jié)腫大，有利于吞噬、消滅病原體和組織崩解產(chǎn)物

20.D永久性細(xì)胞基本上無(wú)再生能力，這類(lèi)細(xì)胞有神經(jīng)細(xì)胞、骨骼肌細(xì)胞及心肌細(xì)胞，在出生后都不能分裂增生，一旦遭受破壞則成為永久性缺失。

21.AA亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎一般發(fā)生在已有病變的瓣膜，常由草綠色鏈球菌感染引起，屬化膿性炎

22.BB中心靜脈壓指胸腔大靜脈或右心房的壓力，由于壓力比較低，故用cmH2O為單位。正常值為0.4～1.2kPa或4～12cmH2O

23.DD原發(fā)性肺結(jié)核病多無(wú)明顯的癥狀，很多患兒在不知不覺(jué)中度過(guò)，僅表現(xiàn)結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性

24.CC膿腫：為局限性的化膿性炎伴膿腔形成，常發(fā)生于皮下和內(nèi)臟，主要由金黃色葡萄球菌引起

25.CC高脂血癥是動(dòng)脈粥樣硬化的重要危險(xiǎn)因素

26.AA腎小球?yàn)V過(guò)生成原尿，但是紅細(xì)胞、蛋白質(zhì)不能通過(guò)腎小球的濾過(guò)膜，若發(fā)現(xiàn)尿中有紅細(xì)胞、蛋白質(zhì)等，說(shuō)明腎小球的濾過(guò)膜有病變

27.DD咽鼓管的作用是調(diào)節(jié)鼓室內(nèi)的壓力，使之與外界大氣壓保持平衡，維持鼓膜的正常位置、形狀和振動(dòng)性能。所以，平衡鼓室內(nèi)壓和大氣壓的結(jié)構(gòu)為咽鼓管

28.C

29.AA纖維素樣炎病變常發(fā)生于黏膜、漿膜和肺臟。發(fā)生在漿膜，可有腹膜炎、胸膜炎和心包炎。心包膜的纖維素性炎，由于心臟的不斷搏動(dòng)，使?jié)B出在心包臟、壁兩層表面的纖維蛋白形成無(wú)數(shù)絨毛狀物，故稱絨毛心

30.CC病程短，患者多10天左右死亡，肝細(xì)胞無(wú)再生

31.一期愈合二期愈合

32.滲出層

33.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

34.因子Ⅻ

35.Na，+-，K+

36.二棕櫚酰卵磷脂

37.維生素KⅣ

38.變質(zhì)

39.組織換氣

40.低

41.二尖瓣、二尖瓣和主動(dòng)脈瓣聯(lián)合

42.縮小、中腦

43.肉瘤、浸潤(rùn)性、血道轉(zhuǎn)移

44.促紅細(xì)胞生成素

45.點(diǎn)狀壞死

46.空洞、潰瘍

47.硅結(jié)節(jié)

48.白色

49.雌激素

50.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制

51.腸上皮化生：慢性萎縮性胃炎時(shí)，胃黏膜上皮被腸型黏膜上皮取代，出現(xiàn)大量杯狀細(xì)胞、潘氏細(xì)胞和吸收上皮細(xì)胞

52.非特異性投射系統(tǒng)：指各種感覺(jué)信息（嗅覺(jué)除外）經(jīng)過(guò)丘腦的彌散性的投射到大腦皮層的廣泛區(qū)域，維持大腦皮層覺(jué)醒和興奮狀態(tài)的系統(tǒng)

53.血栓形成：活體的心血管腔中，血液的有形成分析出，凝結(jié)形成固體質(zhì)塊的過(guò)程

54.應(yīng)激反應(yīng)：當(dāng)機(jī)體受到各種傷害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饑餓、創(chuàng)傷、手術(shù)、疼痛、寒冷及精神緊張等）時(shí)，引起下丘腦腺垂體腎上腺皮質(zhì)軸活動(dòng)，血液中促腎上腺皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素濃度急劇升高，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng)

55.減壓反射：機(jī)體動(dòng)脈血壓升高時(shí)，通過(guò)對(duì)壓力感受器的刺激，反射性地引起心輸出量減少和外周阻力降低，使血壓迅速回降到正常范圍的過(guò)程，稱為減壓反射

56.（1）①該患者診斷為大葉性肺炎。②依據(jù)：大葉性肺炎臨床表現(xiàn)為起病急、寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛、咳鐵銹色痰、呼吸困難及肺實(shí)變等體征。當(dāng)受寒、醉酒、感冒時(shí)，呼吸道防御功能被削弱，細(xì)菌侵入肺泡并迅速繁殖，引起肺組織的急性變態(tài)反應(yīng)。臨床上患者咳鐵銹色痰是由于肺泡腔內(nèi)紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬后，形成含鐵血黃素，隨痰液咳出。

57.毛細(xì)血管外增生性腎小球腎炎又稱快速進(jìn)行性腎小球腎炎，為一組病情進(jìn)展迅速的腎小球腎炎，病變特點(diǎn)為大量腎小球囊壁層上皮細(xì)胞增生，形成新月體，又稱新月體性腎小球腎炎。病理變化：①肉眼觀，雙側(cè)腎臟均勻腫大，顏色蒼白，為“大白腎”；②光鏡下見(jiàn)多數(shù)腎小球有新月體形成（占腎小球總數(shù)50%以上），開(kāi)始為細(xì)胞性新月體，后期轉(zhuǎn)化為纖維性新月體，腎小球囊腔變窄或閉塞，并壓迫毛細(xì)血管叢；③免疫熒光檢查結(jié)果與具體類(lèi)型有關(guān)，Ⅰ型表現(xiàn)為IgG和C3沿毛細(xì)血管壁呈線條狀沉積，Ⅱ型則為顆粒狀熒光，Ⅲ型通常無(wú)熒光反應(yīng)；④電鏡觀察可見(jiàn)囊壁上皮細(xì)胞增生形成新月體。臨床表現(xiàn)為快速