慢性支氣管炎急性發(fā)作患者住院期間護理干預

慢性支氣管炎急性發(fā)作患者住院期間護理干預

Summary：目的：觀察在慢性支氣管炎急性發(fā)作患者住院期間應用優(yōu)質護理干預的臨床效果。方法：選取我院2017年12月至2019年12月收治88例慢性支氣管炎急性發(fā)作住院患者，隨機將其分為對照組44例、觀察組44例。將應用常規(guī)護理的患者作為對照組，將在常規(guī)護理基礎上應用優(yōu)質護理干預的患者作為觀察組，對兩組護理前后的相關肺功能指標、焦慮、抑郁評分以及護理滿意率進行觀察和比較。結果：觀察組經(jīng)護理后相關肺功能指標、焦慮、抑郁評分改善均優(yōu)于對照組，觀察組護理滿意率高于對照組，差異均具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論：在慢性支氣管炎急性發(fā)作患者住院期間應用優(yōu)質護理干預效果顯著。Keys：慢性支氣管炎；急性發(fā)作期；優(yōu)質護理干預慢性支氣管炎疾病的主要臨床表現(xiàn)有咳嗽、胸悶、氣喘、咯痰以及呼吸困難等，對患者的身心健康均可造成一定影響，因此在其病情急性發(fā)作期間不僅應加強對其對癥治療的重視，亦需配合有效的護理干預措施來改善其身心狀態(tài)，更好的控制其病情發(fā)展[1-2]。為了觀察在慢性支氣管炎急性發(fā)作患者住院期間應用優(yōu)質護理干預的臨床效果，特對我院就2017年12月至2019年12月收治的88例慢性支氣管炎急性發(fā)作住院患者進行了隨機的對比研究。現(xiàn)將內容報告如下：1、資料與方法1.1一般資料研究對象為88例慢性支氣管炎急性發(fā)作住院患者，研究時間在2017年12月至2019年12月，隨機將其分為對照組與觀察組。對照組：44例，其中男性、女性分別為25例、19例，年齡最大、最小者分別為84歲、52歲，中位年齡（70.64±4.26）歲。觀察組：男性、女性各22例，年齡最大、最小者分別為85歲、54歲，中位年齡（70.39±4.57）歲。兩組一般資料P＞0.05，可進行比較。1.2方法對照組應用常規(guī)護理，觀察組在常規(guī)護理基礎上應用優(yōu)質護理干預，具體為：（1）心理護理。主動與患者建立有效溝通，引導其將對疾病治護過程中的擔憂、恐懼、不解以及內心對于護理的真實需求等述說出來，然后為其答疑解惑，并采取針對性心理護理措施為其開導負性情緒，使其保持良好心態(tài)配合護理工作；（2）環(huán)境管理。維持患者病情的安靜、干凈，并對其病房進行定時的清掃、消毒，確保病房溫濕度適宜、光線充足且空氣流通，使其能夠感到舒適和放松，在一個良好的環(huán)境下安心接受治療；（3）排痰指導。為患者行正確的排痰指導，并協(xié)助其變換體位，為其定時拍背、翻身，囑其保持口腔的清潔；（4）飲食指導。結合患者的病情、飲食喜好等情況為其指導飲食，確保其能夠合理搭配飲食，營養(yǎng)均衡，并遠離產(chǎn)氣及刺激性食物，多攝入新鮮蔬果以及富含優(yōu)質蛋白、纖維素以及易消化的食物，多飲水；（5）呼吸肌鍛煉。為提升患者的肺部潮氣量，護理人員應主動為患者指導腹式呼吸以及縮唇等呼吸肌訓練。1.3觀察指標觀察并比較兩組患者護理前后的相關肺功能指標。相關肺功能指標以FVC（用力肺活量）以及FEV1（第一秒用力呼氣容積）為評價指標。（2）觀察并比較兩組患者護理前后的焦慮、抑郁評分。焦慮、抑郁評分分別使用HAMA、HAMD（漢密爾頓焦慮、抑郁測評量表）進行評測，HAMA量表分值為0-56分，HAMD量表分值為0-64分，患者的HAMA、HAMA評分越高，表示其焦慮、抑郁癥狀越嚴重。（3）觀察并比較兩組患者的護理滿意率。護理滿意率依據(jù)患者在我院護理滿意度評分調查量表中為我院護理服務所評綜合分值為依據(jù)，將評分在0分-60分、61分-85分以及86分-100分的患者分別視為對護理不滿意、滿意以及非常滿意。護理滿意率納入對護理滿意的患者以及對患者非常滿意的患者。1.4統(tǒng)計學分析實驗數(shù)據(jù)采用SPSS24.0軟件處理，計量資料使用表示，采用t檢驗；計數(shù)資料使用c2檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。結果2.1相關肺功能指標兩組患者護理前相關肺功能指標（P＞0.05）；觀察組經(jīng)護理后均高于對照組（P＜0.05）。如表1所示：表1相關肺功能指標（L，）指標時間觀察組（n=44）對照組（n=44）tPFVC護理前2.12±0.402.20±0.420.910.36護理后3.30±0.532.39±0.696.930.00FEV1護理前1.84±0.471.78±0.540.550.57護理后2.90±0.432.32±0.515.760.002.2焦慮、抑郁評分兩組患者護理前焦慮、抑郁評分（P＞0.05）；觀察組經(jīng)護理后均低于對照組（P＜0.05）。如表2所示：表2焦慮、抑郁評分（分，）指標時間觀察組（n=44）對照組（n=44）tP焦慮護理前37.58±4.6437.63±4.580.050.95護理后21.25±3.3227.72±3.718.620.00抑郁護理前39.85±4.2239.90±4.170.050.95護理后23.31±3.6028.83±4.056.750.002.3護理滿意率觀察組護理滿意率高于對照組（P＜0.05）。如表3所示：表3護理滿意率（n，%）組別例數(shù)不滿意滿意非常滿意滿意率觀察組441（2.27）18（40.91）25（56.82）43（97.73）對照組447（15.91）20（45.45）17（38.64）37（84.09）c2----4.95P----0.023、討論在呼吸內科中十分常見的疾病之一即慢性支氣管炎，近年來該疾病已隨著我國日益嚴重的空氣污染等問題而使臨床發(fā)病率逐年提升，可導致患者喘息、咯痰、咳嗽甚至呼吸困難等臨床癥狀表現(xiàn)，且患者多有自主神經(jīng)功能失調以及支氣管收縮痙攣等情況發(fā)生[3-4]。本次研究我院在慢性支氣管炎急性發(fā)作患者住院期間應用了優(yōu)質護理干預，取得了非常不錯的臨床應用價值及效果。分析原因，主要是由于常規(guī)護理比較缺乏護理的主動性、目的性以及規(guī)范化，這致使許多護理人員在進行護理時多是在遵醫(yī)囑為患者執(zhí)行相應的工作任務，因此工作效率不佳，工作質量較難獲得患者的認可[5]。而優(yōu)質護理干預有效改善了常規(guī)護理的一些不足之處，且在護理中要求護理人員對患者的精神健康、心理狀態(tài)、情緒干預以及生理舒適度等加強重視，因此能夠更加滿足患者多方面的健康護理需求，亦更加有利于拉近護理人員與患者的親近程度，使護患關系更加和諧，護理人員能夠對患者有更多的了解和關心，患者也能感受到護理人員的工作責任感以及專業(yè)性，提升護理依從性以及對護理人員的信任，最終有效提升患者的FVC以及FEV1等肺功能指標，緩解其焦慮、抑郁等情緒，使其對我院護理服務更加認可[6]。Reference

[1]陳燕.綜合護理應用于慢性支氣管炎急性發(fā)作患者中的效果研究[J].吉林醫(yī)學,2019,40(11):2668-2669.[2]李金秀,吳德平.依據(jù)中醫(yī)子午流注理論擇時穴位貼敷護理干預慢性支氣管炎急性發(fā)作期療效觀察[J].新中醫(yī),2019,51(09):278-280.[3]李曉新,曹坤,王旭,等.中醫(yī)護理干預改善慢性喘息性支氣管炎急性發(fā)作期癥狀的效果觀察[J].中西醫(yī)結合護理(中英文),2019,5(07):42-44.[4]楊秀嬌.基于系統(tǒng)化護理的反饋性健康教育在慢性支氣管炎患者中的應用研究[J].心電圖雜志,2019,8(03