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2023年璧山縣第二人民醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.正常情況下,成人測(cè)量脈搏的首選部位是______。A.腘動(dòng)脈B.股動(dòng)脈C.頸動(dòng)脈D.橈動(dòng)脈2.五臟各有所竅,腎開(kāi)竅于______A.口B.鼻C.耳D.舌3.從病原體侵入機(jī)體至最早出現(xiàn)臨床癥狀的這段時(shí)間為_(kāi)_____。A.侵入期B.前驅(qū)期C.潛伏期D.傳染期4.特發(fā)性血小板減少性紫癜主要發(fā)病機(jī)制是______。A.脾臟吞噬血小板增多B.骨髓巨核細(xì)胞生成減少C.骨髓巨核細(xì)胞成熟障礙D.雌激素抑制血小板生成E.有抗血小板抗體5.男,32歲,因頭昏、頭痛、多汗、嘔吐、腹痛、腹瀉半小時(shí)來(lái)診。半小時(shí)前午餐曾吃青菜和肉類(lèi)。查體:呼吸18次/分,脈搏100次/分,血壓120/70mmHg,多汗,瞳孔縮小,肺部偶有濕啰音,心臟無(wú)雜音,心律規(guī)則。最可能的診斷是______A.細(xì)菌性食物中毒B.可溶性鋇鹽中毒C.有機(jī)磷殺蟲(chóng)劑中毒D.中暑E.細(xì)菌性痢疾6.在“中醫(yī)現(xiàn)代化”的口號(hào)下,有人把摘除中醫(yī)傳統(tǒng)、簡(jiǎn)單模仿西醫(yī)當(dāng)成中醫(yī)現(xiàn)代化的方向??墒牵チ藗鹘y(tǒng)文化依托的中醫(yī),就會(huì)如同離開(kāi)了土壤的大樹(shù),只有枯萎和死亡。這表明發(fā)展中醫(yī)______。A.需要中西文化之間的交流、融合B.要反對(duì)民族虛無(wú)主義和歷史虛無(wú)主義C.需要體現(xiàn)時(shí)代精神D.要接受新文化和外來(lái)文化7.符合急性粟粒性肺結(jié)核的表現(xiàn)是______。A.大量結(jié)核菌一次或短時(shí)間內(nèi)數(shù)次侵入血循環(huán),到達(dá)肺部所引起B(yǎng).兩肺從肺尖到肺底均勻分布,小點(diǎn)狀陰影,約2mm大小C.病灶邊緣較清楚,如有滲出性反則較模糊D.病灶大小、密度基本相同,短期病灶可融合E.1周內(nèi)可出現(xiàn)典型的結(jié)節(jié)影A
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8.能緩解前列腺增生患者排尿困難的藥物有______。A.阿托品B.酚芐明C.哌唑嗪D.嗎啡E.山莨菪堿A
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9.肺門(mén)截?cái)喱F(xiàn)象10.關(guān)于保守醫(yī)密的下列提法中正確的是______。A.《希波克拉底誓詞》明確提出過(guò)B.1949年《日內(nèi)瓦協(xié)議法》有明確規(guī)定C.我國(guó)古代傳統(tǒng)醫(yī)德中缺少這種要求D.毛澤東在《紀(jì)念白求恩》一文中對(duì)此作過(guò)專門(mén)論述A
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11.拔牙后最佳鑲牙時(shí)間為_(kāi)_____。A.拔牙后3個(gè)月B.拔牙后2個(gè)月C.拔牙后4個(gè)月D.拔牙后5個(gè)月12.下列關(guān)于安神劑的描述,錯(cuò)誤的是
A.以安神藥為主組成B.具有安神定志作用C.需長(zhǎng)期服用D.配伍健脾和胃之品E.治療神志不安13.數(shù)學(xué)競(jìng)賽團(tuán)體獎(jiǎng)品是10000本數(shù)學(xué)課外讀物。獎(jiǎng)品發(fā)給前五名代表隊(duì)所在的學(xué)校。名次在前的代表隊(duì)獲獎(jiǎng)的本數(shù)多,且每一名次的獎(jiǎng)品本數(shù)都是100的整數(shù)倍。如果第一名所得的本數(shù)是第二名與第三名所得的本數(shù)之和,第二名所得的本數(shù)是第四名與第五名所得本數(shù)之和,那么,第三名最多可以獲得多少本?______A.1600B.1800C.1700D.210014.有抗菌作用的藥物是
。A.普魯卡因B.青霉素C.鏈霉素D.紅霉素E.環(huán)丙沙星A
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15.水分和其他消化產(chǎn)物吸收的主要部位是______。A.口腔B.胃C.小腸D.結(jié)腸16.治療竇性心動(dòng)過(guò)速應(yīng)首選下列哪些藥物?______A.苯妥英鈉B.利多卡因C.普萘洛爾D.胺碘酮17.白內(nèi)障是因?yàn)榫铙w混濁。18.心悸,胸悶,氣短,左胸隱痛,此為_(kāi)_____。A.邪毒犯心證B.肝腎陰虛證C.心膽氣虛證D.水氣凌心證E.心血瘀阻證19.下列診斷早孕的方法中,______是診斷早孕最敏感的方法。A.血hCG檢測(cè)B.尿hCG檢測(cè)C.經(jīng)陰道B超D.孕激素檢測(cè)20.女?huà)耄?個(gè)月,皮膚蠟黃,虛胖,手足顫抖2個(gè)月求診,體檢:肝、脾輕度增大,血常規(guī):紅細(xì)胞2.1×1012/L,血紅蛋白80g/L,本病可能的診斷是______A.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧B.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血C.混合性貧血D.蠶豆病E.再生障礙性貧血21.唯一通過(guò)胎盤(pán)的Ig是______。A.IgGB.IgAC.IgAD.IgDE.IgE22.需鼻飼飲食的患者,每次的鼻飼量和間隔時(shí)間為_(kāi)_____。A.不超過(guò)100ml,不少于2hB.不超過(guò)200ml,不少于2hC.不超過(guò)300ml,不少于3hD.不超過(guò)400ml,不少于3h23.支氣管異物的直接X(jué)線征象為_(kāi)_____。A.現(xiàn)實(shí)物部位形態(tài)和大小B.阻塞性肺不張C.縱膈擺動(dòng)D.阻塞性肺氣腫E.肺部感染24.艾滋病的傳播方式包括______。A.性接觸傳播B.注射途徑C.母嬰傳播D.器官移植E.人工授精A
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25.關(guān)于氣管套囊的作用,錯(cuò)誤的是______A.防止漏氣、通氣不足B.防止胃內(nèi)容物反流誤吸C.防止口、咽、鼻腔手術(shù)血液誤吸D.防止導(dǎo)管刺激氣管E.防止吸入麻醉藥外逸26.與動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)病正相關(guān)的是______。A.CMB.VLDLC.LDLD.HDL27.急性糜爛性胃炎的主要表現(xiàn)是______。A.腹脹B.惡心、嘔吐C.腹瀉D.少量間歇性上消化道出血E.缺乏特異性癥狀28.屬于新紋狀體的是______。A.豆?fàn)詈伺c屏狀核B.尾狀核與蒼白球C.杏仁核與殼D.尾狀核與豆?fàn)詈薊.尾狀核與殼核29.上消化道出血患者的飲食護(hù)理,下列哪項(xiàng)不正確?______A.嚴(yán)重嘔血者要暫時(shí)禁食8小時(shí)~24小時(shí)B.潰瘍伴小量出血一般不需禁食C.食管-靜脈曲張破裂出血要禁食D.一般潰瘍出血可進(jìn)牛奶等流質(zhì)E.大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性,應(yīng)暫時(shí)禁食30.最有助于鑒別中樞和周?chē)悦姘c的體征是______。A.口眼歪斜B.皺額、皺眉C.露齒D.吹口哨E.鼻唇溝變淺31.按照?qǐng)?zhí)業(yè)醫(yī)師的標(biāo)準(zhǔn),對(duì)醫(yī)師定期考核的內(nèi)容包括
A.業(yè)務(wù)水平、工作成績(jī)、身體健康狀況B.業(yè)務(wù)水平、工作成績(jī)、職業(yè)道德?tīng)顩rC.業(yè)務(wù)水平、工作成績(jī)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)狀況D.業(yè)務(wù)水平、工作成績(jī)、科研教學(xué)能力E.業(yè)務(wù)水平、工作成績(jī)、外語(yǔ)語(yǔ)言能力32.符合生長(zhǎng)激素缺乏癥患兒臨床表現(xiàn)的是______A.出生時(shí)身高和體重均正常B.囟門(mén)關(guān)閉延遲C.智能落后D.軀干長(zhǎng)、四肢短E.骨齡落后A
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33.能夠早期反映腎臟功能改變的指標(biāo)有______。A.血清尿素B.血清肌酐C.內(nèi)生肌酐清除率D.尿微量白蛋白A
B
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34.顱內(nèi)壓增高的原因當(dāng)中,屬于顱內(nèi)容物體積增加的是______。A.腦水腫B.腦腫瘤C.腦膿腫D.腦寄生蟲(chóng)E.顱內(nèi)血腫35.腫瘤相關(guān)抗原只表達(dá)于腫瘤細(xì)胞而不存在于任何不同發(fā)育階段的正常細(xì)胞。36.急性化膿性牙髓炎的特點(diǎn)應(yīng)除外______。A.自發(fā)性劇痛B.冷加劇疼痛C.熱加劇痛D.放射性痛E.夜間發(fā)作37.腺淋巴瘤的臨床特點(diǎn)錯(cuò)誤的是______。A.大多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)局部有無(wú)痛性腫塊,腫塊呈圓形、橢圓形,表面光滑。多數(shù)病例腫瘤質(zhì)地軟,有柔性,少數(shù)為囊性B.邊界清楚,可活動(dòng),與皮膚無(wú)粘連,一般瘤體不超過(guò)6cmC.同位素锝-99m掃描對(duì)腺淋巴瘤的診斷和鑒別診斷具有特異性D.腮腺造影表現(xiàn)為良性占位性病變,主導(dǎo)管屈曲或無(wú)改變,分支導(dǎo)管排列紊亂、扭曲、不規(guī)則擴(kuò)張或狹窄,腺泡充盈缺損較規(guī)則E.腺淋巴瘤絕大多數(shù)發(fā)生在頜下腺,這是腺淋巴瘤所特有的38.孟氏骨折是指______。A.尺骨下1/3骨干骨折合并橈骨小頭脫位B.橈骨下1/3骨干骨折合并尺骨小頭脫位C.橈骨上1/3骨干骨折合并尺骨小頭脫位D.尺骨上1/3骨干骨折合并橈骨小頭脫位39.下列哪項(xiàng)不是燒傷休克早期表現(xiàn)?______A.尿量減少B.口渴C.煩躁不安D.惡心嘔吐E.血壓下降40.新生兒期應(yīng)接種的疫苗是______A.麻疹減毒活疫苗B.破傷風(fēng)抗毒素C.乙腦疫苗D.百、白、破疫苗E.卡介苗、乙肝疫苗41.簡(jiǎn)報(bào)的報(bào)體一般由______組成。A.標(biāo)題、正文B.主送機(jī)關(guān)、正文C.標(biāo)題、主送機(jī)關(guān)、事項(xiàng)D.標(biāo)題、事項(xiàng)、編發(fā)單位42.急性心肌梗死24h內(nèi)主要死亡原因是______。A.心臟破裂B.心律失常C.心力衰竭D.心源性休克E.室壁瘤A
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43.鑒別右心衰竭與肝硬化的要點(diǎn)是______A.下肢水腫B.靜脈壓升高C.腹水形成D.肝臟腫大E.以上均不對(duì)44.人體中最經(jīng)濟(jì)、最重要的能量來(lái)源是脂肪。45.腎損傷非手術(shù)治療時(shí),要求患者絕對(duì)臥床休息時(shí)間是______。A.1~2周B.2~4周C.4~6周D.6~8周46.某研究者為了評(píng)價(jià)拜新同治療高血壓的效果,從10家市級(jí)醫(yī)院中隨機(jī)抽取200名高血壓患者,并隨機(jī)分為兩組,一組服用拜新同,另一組服用安慰劑,隨訪6個(gè)月,觀察血壓的變化情況,比較、分析兩組的效果,以判斷拜新同的療效。這種研究屬于______。A.描述性研究B.病例對(duì)照研究C.隊(duì)列研究D.實(shí)驗(yàn)研究A
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47.下列對(duì)于全身細(xì)菌性感染的概念,理解錯(cuò)誤的是______。A.毒血癥指病原菌在局部生長(zhǎng)繁殖,但不侵入血流,僅細(xì)菌產(chǎn)生的外毒素進(jìn)入血流引起全身中毒癥狀者B.菌血癥指病原菌由原發(fā)部位一過(guò)性或間斷性入血,到達(dá)其他部位繼續(xù)繁殖,但不在血中繁殖者C.敗血癥指病原菌侵入血流并在血中大量繁殖產(chǎn)生大量毒性產(chǎn)物,引起全身中毒癥狀者D.膿毒血癥指革蘭陰性菌入血并在血中繁殖,死亡崩解后釋放大量?jī)?nèi)毒素,或局部病灶內(nèi)大量革蘭陰性菌死亡,釋放的內(nèi)毒素入血而引起全身中毒癥狀者48.經(jīng)濟(jì)全球化下新的貿(mào)易格局中,發(fā)達(dá)國(guó)家利用其在歷史上形成的優(yōu)勢(shì)地位,占據(jù)的優(yōu)勢(shì)方面包括______。A.掌握高新技術(shù)轉(zhuǎn)讓的國(guó)際途徑B.控制初級(jí)產(chǎn)品和高新技術(shù)產(chǎn)品價(jià)格C.勞動(dòng)密集型和低附加值產(chǎn)業(yè)的生產(chǎn)環(huán)節(jié)轉(zhuǎn)移到他國(guó)D.壟斷任何一個(gè)產(chǎn)業(yè)(或產(chǎn)品)的高技術(shù)和高附加值的生產(chǎn)環(huán)節(jié)A
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49.舌下含服硝酸甘油起效時(shí)間應(yīng)為_(kāi)_____。A.1~2分鐘B.3~4分鐘C.5~6分鐘D.7~8分鐘50.妊娠12周后,孕婦尿頻癥狀消失是因?yàn)開(kāi)_____。A.孕婦飲水減少B.增大的子宮進(jìn)腹腔C.胎位異常D.水鈉潴留51.簡(jiǎn)述髓腔解剖特點(diǎn)對(duì)牙髓炎的意義。52.術(shù)后早期出現(xiàn)惡心、嘔吐的常見(jiàn)原因?yàn)開(kāi)_____。A.低鉀血癥B.麻醉反應(yīng)C.顱內(nèi)壓增高D.麻痹性腸梗阻E.手術(shù)刺激內(nèi)臟神經(jīng)53.甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)多不引起骨的______A.蟲(chóng)蝕狀骨質(zhì)破壞B.囊狀骨質(zhì)破壞C.指骨骨膜下骨吸收D.齒骨骨質(zhì)吸收E.骨質(zhì)軟化54.下列哪項(xiàng)支持胃的惡性潰瘍?______A.潰瘍呈圓形、橢圓形B.邊緣整齊不隆起C.底部較平坦D.火山口狀,底部凹凸不平55.評(píng)價(jià)精子受精能力的酶為_(kāi)_____。A.腺苷脫氨酶B.酸性磷酸酶C.堿性磷酸酶D.乳酸脫氨酶E.精子頂體酶56.關(guān)于術(shù)后出血的觀察和護(hù)理,描述錯(cuò)誤的是______。A.若患者手術(shù)切口敷料被血液滲透,應(yīng)及時(shí)檢查,明確原因B.傷口放置引流管者,應(yīng)注意觀察引流液的量、顏色和性狀C.傷口無(wú)引流者,可通過(guò)監(jiān)測(cè)患者有無(wú)低血容量休克的早期表現(xiàn)來(lái)判斷D.一旦發(fā)現(xiàn)切口出血,應(yīng)立即準(zhǔn)備再次手術(shù)止血57.具有“補(bǔ)血而不滯血,行血而不傷血”配伍特點(diǎn)方劑的是______。A.當(dāng)歸補(bǔ)血湯B.四物湯C.人參養(yǎng)榮湯D.歸脾湯58.原發(fā)綜合征的典型表現(xiàn)為_(kāi)_____。A.位于上野的片狀陰影B.由病變區(qū)伸向肺門(mén)的條狀模糊影C.肺門(mén)及氣管、支氣管淋巴結(jié)腫大D.原發(fā)病灶、肺門(mén)淋巴結(jié)及結(jié)核性淋巴管炎組成的啞鈴狀影E.兩肺散在斑點(diǎn)狀密度增高影59.下列哪種因素與牙體缺損的成因無(wú)關(guān)______。A.楔狀缺損B.重度磨耗C.牙周病D.牙外傷E.齲病60.中國(guó)人民抗日戰(zhàn)爭(zhēng)由局部抗戰(zhàn)進(jìn)入全民族抗戰(zhàn)的標(biāo)志是七七事變。61.磺胺類(lèi)藥物主要從腎臟以原形藥、乙?;x產(chǎn)物、葡萄糖醛酸結(jié)合物三種形式排泄,其中乙?;镌赺_____尿中溶解度高,在______尿液中易結(jié)晶析出。62.______是一前后扁平的肌性管狀器官,是消化管各部中最狹窄的部分。A.十二指腸B.胃C.食管D.空腸63.在腎小管中形成管型的物質(zhì)為_(kāi)_____。A.尿糖和蛋白質(zhì)B.蛋白質(zhì)或細(xì)胞C.尿素+酮體D.尿膽原和尿膽紅素64.試述重癥病人進(jìn)行機(jī)械吸痰時(shí)需注意的有關(guān)事項(xiàng)。65.新生兒先天性甲狀腺功能低下較早出現(xiàn)的癥狀是
A.腹脹B.貧血、面色蒼黃C.生理性黃疸時(shí)間延長(zhǎng)D.呼吸、心率慢E.納差、吃奶緩慢第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案:D[解析]成人測(cè)量脈搏首選橈動(dòng)脈。2.參考答案:C[解析]《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》曰:“腎主耳……在竅為耳”。3.參考答案:C[解析]從病原體侵入人體起,至開(kāi)始出現(xiàn)臨床癥狀為止的時(shí)期,稱為潛伏期。4.參考答案:E[解析]特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種原因不明的獲得性出血性疾病,以血小板減少、骨髓巨核細(xì)胞正常或增多,以及缺乏任何原因?yàn)樘卣?。是由于人體產(chǎn)生抗血小板自身抗體導(dǎo)致單核巨噬系統(tǒng)破壞血小板過(guò)多造成血小板減少,其發(fā)病原因尚不完全清楚,發(fā)病機(jī)制也未完全闡明。特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種自體免疫性出血綜合征,體內(nèi)存在著抗血小板抗體,引起血小板的破壞和功能的改變而引發(fā)本病。5.參考答案:C[解析]有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)可出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、多汗、腹瀉、尿頻、便失禁、心跳減慢、瞳孔針尖樣縮小。支氣管痙攣和分泌物增加、咳嗽、氣促,嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺水腫。6.參考答案:B[解析]我們不能離開(kāi)傳統(tǒng),空談文化創(chuàng)新。把盲目改造中醫(yī)傳統(tǒng)、簡(jiǎn)單模仿西醫(yī)當(dāng)成中醫(yī)現(xiàn)代化的方向,實(shí)際上是犯了民族虛無(wú)主義和歷史虛無(wú)主義的錯(cuò)誤。故本題答案選B。7.參考答案:ABCD[解析]多于發(fā)病兩周后X線檢查可見(jiàn)兩肺均勻?qū)ΨQ的、大小一致粟粒狀陰影。8.參考答案:BC[解析]酚芐明、哌唑嗪為α受體阻斷藥。阻斷α受體,能降低前列腺和尿道平滑肌的張力,從而緩解膀胱出口梗阻,但不影響膀胱逼尿肌,是目前治療前列腺增生的常用藥物。阿托品、山莨菪堿、嗎啡均可能導(dǎo)致排尿困難,而加重病情。故答案為BC。9.參考答案:肺門(mén)截?cái)喱F(xiàn)象:肺動(dòng)脈高壓時(shí),肺動(dòng)脈外圍分支纖細(xì)、稀疏,示肺血減少,與擴(kuò)張的肺門(mén)動(dòng)脈不相稱,有驟然粗細(xì)不同的鮮明改變。常稱為肺門(mén)截?cái)喱F(xiàn)象,或稱殘根征。10.參考答案:ABC[解析]《紀(jì)念白求恩》高度贊揚(yáng)了白求恩的共產(chǎn)主義、國(guó)際主義精神,號(hào)召每一個(gè)共產(chǎn)黨員向他學(xué)習(xí),贊揚(yáng)的是白求恩的高尚醫(yī)德,D項(xiàng)并未涉及保守醫(yī)密的內(nèi)容,故本題答案選ABC。11.參考答案:A[解析]拔牙后3個(gè)月傷口完全愈合,有利于鑲好的義齒長(zhǎng)期或牙槽嵴密和,有利于義齒的穩(wěn)定和咀嚼肌的功能。12.參考答案:C安神劑以安神藥為主組成,具有安神定志作用,治療神志不安病證的方劑。多由金石、貝殼類(lèi)藥物組方,易傷胃氣,不宜久服;脾胃虛弱者,使用重鎮(zhèn)安神藥時(shí),宜配伍健脾和胃之品;某些安神藥,如朱砂等有一定的毒性,久服能引起慢性中毒。13.參考答案:C[解析]設(shè)第三名得x本,第二名得y本,由題意可知:
當(dāng)y=x時(shí),x=y=2000本,則,且y為100的倍數(shù),又2x+3y=10000,則y為2200本時(shí),x=1700本,故選C。14.參考答案:BCDE普魯卡因臨床上常用作局部浸潤(rùn)麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉;其余四項(xiàng)均有抗菌作用。15.參考答案:C[解析]小腸是消化食物吸收營(yíng)養(yǎng)的主要器官,小腸長(zhǎng)約5~6m,小腸內(nèi)具有腸液、胰液和膽汁等多種消化液;小腸內(nèi)壁有環(huán)形皺襞,皺襞上有小腸絨毛,增大了消化和吸收的面積;小腸絨毛內(nèi)有毛細(xì)血管和毛細(xì)淋巴管,絨毛壁、毛細(xì)血管壁、毛細(xì)淋巴管壁都是由一層上皮細(xì)胞構(gòu)成的,有利于營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收??谇恢饕獙?duì)食物進(jìn)行咀嚼和初步消化,胃的功能是暫時(shí)儲(chǔ)存食物,對(duì)蛋白質(zhì)進(jìn)行初步消化。結(jié)腸是形成糞便的場(chǎng)所,能夠吸收少量的水、無(wú)機(jī)鹽和維生素;其他的消化道基本上沒(méi)有吸收功能。16.參考答案:C[解析]普萘洛爾為廣譜抗心律失常藥,能降低竇房結(jié)、心房和普肯耶纖維自律性,減慢房室結(jié)傳導(dǎo),且對(duì)竇性心動(dòng)過(guò)速有較好療效??岫閺V譜抗心律失常藥,但對(duì)竇房結(jié)無(wú)明顯影響,故不用于竇性心動(dòng)過(guò)速。苯妥英鈉、利多卡因?yàn)檎V抗心律失常藥,主要用于室性快速型心律失常。17.參考答案:A[解析]凡是各種原因如老化、遺傳、局部營(yíng)養(yǎng)障礙、免疫與代謝異常,外傷、中毒、輻射等,都能引起晶狀體代謝紊亂,導(dǎo)致晶狀體蛋白質(zhì)變性而發(fā)生混濁,稱為白內(nèi)障,此時(shí)光線被混濁晶狀體阻擋無(wú)法投射在視網(wǎng)膜上,導(dǎo)致視物模糊。18.參考答案:C[解析]該患者的癥狀為虛證,排除A、D、E,因?yàn)樾貝灇舛虒儆跉馓摚虼诉xC。19.參考答案:A[解析]血hCG相比于傳統(tǒng)的尿液hCG更加準(zhǔn)確,誤差更小,而且可以把檢測(cè)的時(shí)間提前,一般醫(yī)生建議傲血hCG早孕檢查。通過(guò)血液“定量”檢查hCG值比普通的用早孕試紙“定性”檢測(cè)尿液能夠更靈敏、更準(zhǔn)確地對(duì)是否妊娠做出反應(yīng),其準(zhǔn)確率在99%以上。此外對(duì)于多胎妊娠、宮外孕、胚胎不正常發(fā)育遲緩、葡萄胎、某些內(nèi)分泌疾病或腫瘤等,將血液hCG值結(jié)合臨床情況及其他檢查結(jié)果,通過(guò)綜合分析往往可以得出正確判斷。20.參考答案:A[解析]營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血特點(diǎn)為貧血伴有精神癥狀,如手足顫抖、智力低下,還可出現(xiàn)皮膚蠟黃,虛胖。營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血無(wú)精神癥狀。混合性貧血較為復(fù)雜,可有兩種貧血的臨床表現(xiàn)。蠶豆病表現(xiàn)為急性溶血性貧血。再生障礙性貧血表現(xiàn)為三系減少,貧血伴有感染、出血。21.參考答案:A[解析]IgG為單體,占血清Ig總量的75%~80%,半壽期最長(zhǎng),約20~30天,是唯一能通過(guò)胎盤(pán)的Ig,是血液和細(xì)胞外液中的主要抗體,如抗菌抗體、抗毒素和抗病毒抗體等。具有調(diào)理作用、激活補(bǔ)體作用和ADCC作用。22.參考答案:B23.參考答案:A[解析]直接征象是透光X線異物可透視或攝片時(shí)直接顯示其大小、形狀及部位。透光性X線異物則應(yīng)在透視或攝片下注意觀察呼吸道的梗阻情況,根據(jù)肺氣腫、肺不張的位置與范圍以及縱膈在不同呼吸時(shí)相對(duì)移動(dòng)情況,間接推斷異物的位置。24.參考答案:ABCDE[解析]艾滋病的傳播方式包括:(1)性接觸傳播;(2)血液傳播;(3)母嬰傳播。另外器官移植和人工授精都有感染艾滋病病毒的報(bào)告,特別是在接受器官移植之后,常規(guī)進(jìn)行免疫抑制治療以防止排異反應(yīng)時(shí),免疫功能受抑制后,更有利于艾滋病病毒的傳播。25.參考答案:D[解析]氣管套囊充氣對(duì)氣管黏膜造成一定壓力刺激,充氣過(guò)多壓力過(guò)大時(shí)有可能造成氣管黏膜的壞死。氣管套囊不能防止導(dǎo)管刺激氣管。26.參考答案:C[解析]飽和脂肪酸攝入量與動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)病率呈正相關(guān)。飽和脂肪酸攝入量過(guò)高是導(dǎo)致血膽固醇、三酰甘油、LDL-C升高的主要原因,繼發(fā)引起動(dòng)脈管腔狹窄,形成動(dòng)脈粥樣硬化,增加患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)。27.參考答案:D[解析]急性糜爛性胃炎的主要表現(xiàn)是少量間歇性上消化道出血。28.參考答案:E29.參考答案:E[解析]上消化道出血在休克狀態(tài)下或有嘔血時(shí)應(yīng)禁食,大便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性不需禁食。30.參考答案:B[解析]中樞性面神經(jīng)麻痹,主要為面下部肌肉癱瘓,常于靜止時(shí)該側(cè)鼻唇溝變淺,口角下垂,示齒時(shí)口角歪向健側(cè);顏面上部肌肉未癱瘓,故閉眼、揚(yáng)眉、皺眉均正常。而周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹,上下部面肌都發(fā)生癱瘓,如閉眼時(shí)眼瞼不能充分閉合;閉眼時(shí)眼球上竄,在角膜下緣露出鞏膜帶,叫做Bell氏征;閉嘴時(shí)口角下垂;抬眉受限,額紋變淺或消失;眉毛較健側(cè)低,眼裂變大,示齒或笑時(shí),口角向健側(cè)牽引,呈斜卵圓形。故選B。31.參考答案:B根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第四章第31條:受縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)委托的機(jī)構(gòu)或者組織應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)師執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作成績(jī)和職業(yè)道德?tīng)顩r進(jìn)行定期考核。32.參考答案:ABE[解析]原發(fā)性生長(zhǎng)激素缺乏癥的表現(xiàn)有:①生長(zhǎng)障礙:出生時(shí)的身高和體重都正常,1歲以后呈現(xiàn)生長(zhǎng)緩慢,隨著年齡增長(zhǎng),其外觀明顯小于實(shí)際年齡。身體各部比例正常,體型勻稱,手足較小。②骨成熟延遲:出牙及囟門(mén)閉合延遲,由于下頜骨發(fā)育欠佳,恒齒排列不整。骨化中心發(fā)育遲緩,骨齡小于實(shí)際年齡2歲以上。③青春發(fā)育期推遲。④智力正常。33.參考答案:CD[解析]內(nèi)生肌酐清除率是反映腎臟損傷早期最靈敏的指標(biāo)。尿微量白蛋白反映腎小球通透性改變,是早期。腎小球損傷標(biāo)志物。肌酐(Cr)是當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率下降至正常1/3時(shí),血Cr才明顯上升,因而不能作為腎損傷早期指標(biāo)。器質(zhì)性腎功能損傷時(shí)血尿素增高,但不能作為早期腎功能損傷的指標(biāo)。34.參考答案:A[解析]顱腔內(nèi)容物的體積增大:1.腦水腫常因腦缺氧、腦外傷、腦及腦膜感染、汞或砷中毒等原因造成。2.腦積水常因腦脊液分泌過(guò)多、循環(huán)受阻或吸收障礙而導(dǎo)致腦脊液在顱內(nèi)過(guò)多蓄積所致。3.顱內(nèi)靜脈回流受阻或過(guò)度灌注腦血流量增加,使顱內(nèi)血容量增多。35.參考答案:B[解析]腫瘤特異性抗原(TSA)是指該類(lèi)抗原系腫瘤細(xì)胞所特有,只表達(dá)于腫瘤細(xì)胞,而不存在于任何處于不同發(fā)育階段的正常細(xì)胞。腫瘤相關(guān)抗原(TAA)是指非腫瘤細(xì)胞所特有的抗原成分,也少量地存在于正常細(xì)胞,但在腫瘤發(fā)生的機(jī)體可異常表達(dá)。36.參考答案:B[解析]急性化膿性牙髓炎時(shí),患牙自發(fā)性、陣發(fā)性、劇烈的跳痛,因此排除A;可有夜間痛,因此排除E;熱加劇痛,而冷能緩解疼痛,因此排除C;放射性痛,疼痛不能定位,因此排除D。熱痛冷緩解是因?yàn)檠浪璨∽儺a(chǎn)物中有氣體出現(xiàn),受熱后,髓腔內(nèi)壓力增高,產(chǎn)生劇痛,而遇冷則氣體體積收縮,壓力減小而緩解疼痛。37.參考答案:E[解析]腺淋巴瘤絕大多數(shù)發(fā)生在腮腺。38.參考答案:D[解析]尺骨上l/3骨折合并橈骨小頭脫位也稱孟氏骨折,多發(fā)生于青壯年及小兒,直接或間接暴力皆可引起。39.參考答案:E[解析]尿量減少是燒傷休克的早期表現(xiàn)。一般能反映組織血液灌流情況,也可較敏感地反映燒傷休克的嚴(yán)重程度。燒傷早期尿量減少,主要因?yàn)橛行а萘坎蛔?,腎血流量減少所致,但也與抗利尿激素、醛固酮分泌增多,限制了腎臟排出水分與鈉鹽有關(guān)。口渴是燒傷休克較早的表現(xiàn)??赡芘c細(xì)胞內(nèi)、外滲透壓改變及血容量不足有關(guān),同時(shí)也受下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)的控制。煩躁不安是腦細(xì)胞血液灌流不良缺氧的表現(xiàn)。癥狀出現(xiàn)較早,能反映燒傷休克的嚴(yán)重程度,也是治療反應(yīng)較敏感的指標(biāo)。腦缺氧嚴(yán)重時(shí),可有譫妄、躁狂、意識(shí)障礙,甚至昏迷。但需與腦水腫及早期感染相鑒別。惡心與嘔吐是燒傷休克早期癥狀之一。常見(jiàn)原因也是腦缺氧。血壓和脈壓的變化燒傷早期血管收縮,周?chē)枇υ黾樱獕和撸绕涫鞘鎻垑?,故脈壓變小。以后代償不全,毛細(xì)血管床擴(kuò)大,血液淤滯,有效循環(huán)血量減少,則血壓開(kāi)始下降。提示休克已較為嚴(yán)重。在血壓變化中,脈壓變小出現(xiàn)較早。40.參考答案:E[解析]新生兒應(yīng)做好免疫接種。卡介苗在出生后24h后即可接種。乙肝疫苗第一針在出生后24h內(nèi)接種。41.參考答案:A[解析]簡(jiǎn)報(bào)分為報(bào)頭、報(bào)體和報(bào)尾。報(bào)體一般由標(biāo)題和正文組成。簡(jiǎn)報(bào)的標(biāo)題不像公文標(biāo)題那樣有較為固定的寫(xiě)法,可以靈活多樣,與新聞標(biāo)題相似。正文分為導(dǎo)語(yǔ)、主體、結(jié)束語(yǔ)三部分。故本題選A。42.參考答案:B[解析]急性心肌梗塞是指冠狀動(dòng)脈急性閉塞血流中斷所引起的局部心肌的缺血性壞死。臨床表現(xiàn)可有持久的胸骨后疼痛、休克、心律失常和心力衰竭,并有血清心肌酶增高以及心電圖的改變。心律失常多發(fā)生在起病1~2周內(nèi),以24小時(shí)內(nèi)最多見(jiàn),是急性心肌梗死24小時(shí)內(nèi)死亡的主要原因。43.參考答案:B[解析]肝硬化多引起門(mén)靜脈擴(kuò)張,側(cè)支循環(huán)形成,脾門(mén)、胃底、食管下段及腰旁靜脈血管增粗扭曲;而右心衰竭多無(wú)胃底食管側(cè)支形成。44.參考答案:B[解析]人體中最經(jīng)濟(jì)、最重要的能量來(lái)源是碳水化合物。45.參考答案:B[解析]腎損傷非手術(shù)治療期問(wèn)絕對(duì)臥床休息2~4周,待患者病情穩(wěn)定、血尿消失后方可離床活動(dòng)。通常損傷后4~6周,腎挫傷方可趨于愈合,下床活動(dòng)過(guò)多、過(guò)早,有可能導(dǎo)致再次出血。46.參考答案:D[解析]這種研究屬于典型的流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究。流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究的基本原理是從總體中隨機(jī)抽取一個(gè)樣本,并將樣本人群隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,將研究者所控制的措施給予實(shí)驗(yàn)組,對(duì)照組不給予措施或給予安慰劑,隨訪并比較兩組人群的結(jié)果以判斷措施的效果。隨機(jī)分組和給予干預(yù)措施是流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究的特點(diǎn),并與其他流行病學(xué)研究方法相區(qū)別。47.參考答案:D[解析]D選項(xiàng)為內(nèi)毒素血癥概念。48.參考答案:ABCD[解析]發(fā)達(dá)國(guó)家在這一新的貿(mào)易格局中,會(huì)利用自身在歷史上已形成的優(yōu)勢(shì)地位,一方面控制初級(jí)產(chǎn)品、高新技術(shù)產(chǎn)品價(jià)格,另一方而掌握高新技術(shù)轉(zhuǎn)讓的國(guó)際途徑;一方面壟斷任何一個(gè)產(chǎn)業(yè)(或產(chǎn)品)的高技術(shù)和高附加值的生產(chǎn)環(huán)節(jié),另一方而把勞動(dòng)密集型和低附加值產(chǎn)業(yè)的生產(chǎn)環(huán)節(jié)轉(zhuǎn)移
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