心肌梗塞的心電圖鑒別課件

心肌梗塞的心電圖鑒別心肌梗塞的心電圖鑒別心肌梗塞的心電圖鑒別心肌梗死的心電圖辨?zhèn)涡膬?nèi)科心肌梗死的心電圖辨?zhèn)涡募」Ｋ朗怯捎诠跔顒?dòng)脈堵塞而引起,因此冠狀動(dòng)脈所供應(yīng)的心肌迅速經(jīng)歷缺血、損傷以及壞死的過(guò)程。心電圖呈現(xiàn)相應(yīng)的T波、ST段以及QRS波群的系列改變?！霾糠诸愃菩募」Ｋ缊D形改變鑒別一、拆分單詞在教學(xué)中的運(yùn)用單詞的學(xué)習(xí)和記憶一直是許多學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)的阻礙，怎樣才能讓學(xué)生掌握記單詞的好方法是我一直在探究的問(wèn)題。這個(gè)學(xué)期我選擇七年級(jí)的兩個(gè)班做試點(diǎn)，第一個(gè)星期我教讀單詞，并要求他們死記硬背單詞，給了三天時(shí)間，然而聽(tīng)寫(xiě)效果并不是很好，我利用兩個(gè)星期的時(shí)間教音標(biāo)，掌握了音標(biāo)和音標(biāo)的拼讀方法，再帶領(lǐng)學(xué)生利用音標(biāo)來(lái)拼讀單詞，同時(shí)記住一些特殊發(fā)音的字母組合，比如th、er、or、oo的發(fā)音，通過(guò)發(fā)音和記憶單詞，學(xué)生感覺(jué)容易了許多，大部分單詞都能很好地通過(guò)語(yǔ)音音標(biāo)來(lái)記憶。在第三周，學(xué)生的聽(tīng)寫(xiě)已經(jīng)能達(dá)到一個(gè)班10個(gè)100分，另一個(gè)班12個(gè)100分。在音標(biāo)的記憶基礎(chǔ)上，我又選擇了形象記憶法、發(fā)散思維法。比如，教bed時(shí)讓學(xué)生想象成床和疊起來(lái)的被子；在教eye時(shí)，讓學(xué)生把y當(dāng)成鼻子，兩個(gè)e當(dāng)成眼睛；在教elephant時(shí)，形象的用單詞的變形畫(huà)出了大象，還有在教family時(shí)把單詞每一個(gè)字母理解成一個(gè)單詞，fatherandmotherIloveyou.在教bag時(shí)，只需要把b和g兩頭連起來(lái)就是一個(gè)很形象的包：在記lost時(shí)可以記成last丟失了a的尾巴；在區(qū)別these和those時(shí)可以理解成o是圓的。就很遠(yuǎn)。還可以通過(guò)單詞相似性來(lái)記單詞，father、mother、brother是一家人所以都有ther，aunt和uncle是一家人，所以都有un，在課堂上我引導(dǎo)學(xué)生通過(guò)各種方式來(lái)幫助記憶單詞，并且讓每個(gè)學(xué)生利用課間時(shí)間交流創(chuàng)新學(xué)習(xí)單詞的方法，幫助學(xué)生找到更適合學(xué)生自己的記單詞的方法，并且進(jìn)行匯總，編成冊(cè)寫(xiě)上名字留作紀(jì)念，為下一屆學(xué)生提供資源共享。通過(guò)以上的方法，在實(shí)施的第四周，已經(jīng)每個(gè)班有一半的學(xué)生能在兩天時(shí)間里記住所學(xué)的新單詞，并且對(duì)學(xué)習(xí)英語(yǔ)產(chǎn)生了極大的興趣，樂(lè)意背單詞了。這樣，在讓學(xué)生尋找方法的過(guò)程中，就提高了學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。二、趣味語(yǔ)法在教學(xué)中的運(yùn)用語(yǔ)法學(xué)習(xí)一直是學(xué)習(xí)英語(yǔ)的一個(gè)難題，學(xué)習(xí)語(yǔ)法就像學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)公式一樣，冷冰冰形同嚼蠟，學(xué)生學(xué)不進(jìn)去，老師也只能一遍一遍的講解，可是學(xué)生當(dāng)時(shí)聽(tīng)懂了、到了運(yùn)用的時(shí)候還是反復(fù)出錯(cuò)。比如Ihavesweaterinbluefor20dollars.學(xué)生就總喜歡按漢語(yǔ)說(shuō)法：Ihavesweaterinblueare20dollars.還有副詞修飾動(dòng)詞和形容詞修飾名詞；think的否定前置；be動(dòng)詞的使用；人稱代詞的使用；howmuch和howmany的區(qū)別，都是學(xué)生最不容易記住的。為了讓學(xué)生學(xué)會(huì)這些知識(shí)，我?o學(xué)生搭建了一個(gè)學(xué)習(xí)平臺(tái)，首先我在課堂上教學(xué)生學(xué)會(huì)總結(jié)知識(shí)的方法。帶著學(xué)生編一些順口溜，然后讓學(xué)生自己每天寫(xiě)一張便利貼，寫(xiě)一些自己創(chuàng)造的知識(shí)點(diǎn)的順口溜，老師幫助修改并裝訂成美麗的圖冊(cè)，三年后制作成紀(jì)念品送給大家。這真是一個(gè)好主意，每個(gè)學(xué)生都認(rèn)真地去寫(xiě)去構(gòu)思去創(chuàng)造，一個(gè)月以后的努力使學(xué)生自己看到努力的結(jié)果。考試結(jié)果顯示，學(xué)生在語(yǔ)法綜合運(yùn)用方面，錯(cuò)的少了很多。每次在講題時(shí)，學(xué)生總能主動(dòng)說(shuō)明為什么錯(cuò)，錯(cuò)在哪里，這樣的結(jié)果是可喜的，根據(jù)調(diào)查，學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣在大幅度提升，學(xué)習(xí)努力的學(xué)生都感到通過(guò)自己的努力體會(huì)到了成就感，意識(shí)到了只有通過(guò)自己的努力理解了語(yǔ)法才能牢牢記住，更好地運(yùn)用。接下來(lái)，看看學(xué)生的智慧展示：（1）形愛(ài)名，站名前，當(dāng)風(fēng)雨；副愛(ài)動(dòng)，站后面，支持他。（2）be動(dòng)詞與動(dòng)詞如二虎，一山不能容二虎，一句不能容二動(dòng)。（3）howmany問(wèn)數(shù)量牽著可數(shù)走走，howmuch問(wèn)錢數(shù)和數(shù)量，牽著不可數(shù)轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)。（4）人稱代詞學(xué)生編成了說(shuō)唱歌：Iyouhesheit，wethey是主格，站句首；meyouhimheritusthem是賓格，動(dòng)介在前來(lái)保護(hù)；myyourhisheritsourtheir是形代，名詞就是他們的小尾巴；mineyourshishersitsourstheirs是名代，代替形代加名詞。我也把音樂(lè)引入到課堂中，比如學(xué)習(xí)如何買賣東西的時(shí)候，除了設(shè)計(jì)情景讓學(xué)生體驗(yàn)真實(shí)的購(gòu)物過(guò)程，同時(shí)我把學(xué)生總是表達(dá)錯(cuò)誤的句子編成歌曲帶入大家都熟悉的兒歌中，Ihaveanappleforonedollar.Youhaveaneggforthreedollars.Hehassocksinallcolors，theyarethreedollarsfortwopairs.通過(guò)熟讀熟背，學(xué)生愉快地掌握了知識(shí)，沒(méi)有感覺(jué)到枯燥。學(xué)生通過(guò)一學(xué)期的學(xué)習(xí)，感覺(jué)沒(méi)有學(xué)過(guò)癮，感覺(jué)太快就結(jié)束了學(xué)習(xí)，學(xué)生渴望老師帶著他們繼續(xù)開(kāi)心快樂(lè)的學(xué)習(xí)。愉快的情緒是創(chuàng)造力的源泉，讓學(xué)生對(duì)知識(shí)產(chǎn)生興趣正是學(xué)好知識(shí)的一種有效方法，所以讓興趣引領(lǐng)課堂正是讓學(xué)生回歸自然，在學(xué)習(xí)的過(guò)程中體驗(yàn)快樂(lè)，才能創(chuàng)造屬于他們自己的未來(lái)。我們通過(guò)一年時(shí)間對(duì)三個(gè)不同年齡階段進(jìn)行了實(shí)踐，不斷在實(shí)踐中尋找合適的方法并不斷地改進(jìn)，對(duì)興趣引領(lǐng)課堂做了系統(tǒng)的分析總結(jié)，首先從單詞入手，和學(xué)生一起分析單詞結(jié)構(gòu)，利用音、形、意等方式進(jìn)行聯(lián)想，使單詞生動(dòng)有趣，學(xué)生更有利于記憶，第二把編說(shuō)唱的編排權(quán)交給學(xué)生，讓學(xué)生根據(jù)本單元的語(yǔ)法編成一個(gè)詩(shī)歌的形式給學(xué)生創(chuàng)新的機(jī)會(huì)，同時(shí)讓學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)更有擔(dān)當(dāng)，更有責(zé)任心，并且給學(xué)生的說(shuō)唱編著成冊(cè)，為我校廣為流傳，讓學(xué)生都很積極地參與其中。創(chuàng)業(yè)教育應(yīng)納入高職教學(xué)體系目前，以創(chuàng)業(yè)型經(jīng)濟(jì)為主要經(jīng)濟(jì)形態(tài)的創(chuàng)業(yè)時(shí)代已逐漸來(lái)臨，創(chuàng)業(yè)型經(jīng)濟(jì)需要大量創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新型人才。我國(guó)高校大多未把創(chuàng)業(yè)教育納入學(xué)科專業(yè)教學(xué)體系，創(chuàng)業(yè)教育被邊緣化，只是作為就業(yè)指導(dǎo)的一項(xiàng)補(bǔ)充內(nèi)容，或者以“創(chuàng)業(yè)大賽”的形式進(jìn)行，相關(guān)的學(xué)術(shù)研究和師資培訓(xùn)也十分缺乏。在創(chuàng)業(yè)教育發(fā)達(dá)的國(guó)家，大學(xué)生畢業(yè)三年內(nèi)創(chuàng)業(yè)率高達(dá)20％左右，而我國(guó)不足2％。根據(jù)我國(guó)當(dāng)前的高等教育現(xiàn)狀，要馬上在所有高校實(shí)行系統(tǒng)的創(chuàng)業(yè)教育還有一定的難度。近年來(lái)，我國(guó)的高等職業(yè)教育發(fā)展比較快，高等職業(yè)院校數(shù)量已達(dá)到1200余所，在校生人數(shù)近千萬(wàn)，占高等教育的半壁江山。高等職業(yè)院校具有產(chǎn)學(xué)研結(jié)合的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，在促進(jìn)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整升級(jí)和發(fā)展新興產(chǎn)業(yè)等方面發(fā)揮著重要作用，高職院校有條件開(kāi)展創(chuàng)業(yè)教育。為此，建議把高等職業(yè)院校作為加強(qiáng)高校創(chuàng)業(yè)教育的突破口，取得成功后再逐步推廣。具體建議如下：1，從制度上加強(qiáng)創(chuàng)業(yè)教育的政策建設(shè)。有關(guān)部門應(yīng)盡快制訂《創(chuàng)業(yè)教育指導(dǎo)綱要》，出臺(tái)面向高校的《創(chuàng)業(yè)教育課程教學(xué)安排意見(jiàn)》等指導(dǎo)性政策。2，在體制上加強(qiáng)創(chuàng)業(yè)教育的管理。由教育部設(shè)立“創(chuàng)業(yè)教育教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)”，廣泛聽(tīng)取科研院所，社會(huì)團(tuán)體、企業(yè)界人士和高校的意見(jiàn)，承擔(dān)起創(chuàng)業(yè)教育的理論研究、課程開(kāi)發(fā)、教材編寫(xiě)、教學(xué)評(píng)估、師資培訓(xùn)和咨詢指導(dǎo)等服務(wù)工作。5，統(tǒng)籌安排創(chuàng)業(yè)教育的課程和教學(xué)，規(guī)范創(chuàng)業(yè)課程和教學(xué)要求。將創(chuàng)業(yè)教育課程列為高校公共類必修課，并保證足夠的教學(xué)時(shí)間。4，建立創(chuàng)業(yè)教育教學(xué)評(píng)價(jià)機(jī)制和監(jiān)測(cè)手段，定期發(fā)布《中國(guó)高校創(chuàng)業(yè)教育監(jiān)測(cè)報(bào)告》。5，設(shè)立專項(xiàng)資金，支持優(yōu)秀學(xué)生的創(chuàng)業(yè)實(shí)踐。馬國(guó)湘全國(guó)政協(xié)委員、中華職業(yè)教育社副理事長(zhǎng)促進(jìn)中國(guó)動(dòng)漫教育健康發(fā)展近些年，作為21世紀(jì)最有希望的朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)動(dòng)漫，有了很大發(fā)展，目前，全國(guó)已有20多個(gè)省市將動(dòng)漫作為新興文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)進(jìn)行大力支持。但在動(dòng)畫(huà)教育方面，還存在一些問(wèn)題：1，高等院校盲目擴(kuò)招。截至2007年底，開(kāi)設(shè)本科動(dòng)畫(huà)專業(yè)的高等院校有130多所，加上數(shù)字媒體等相關(guān)專業(yè)共有167所，如果再算上?？坪透呗毥逃_(kāi)設(shè)動(dòng)畫(huà)專業(yè)的高校數(shù)量已達(dá)到了475所，在校動(dòng)漫學(xué)生達(dá)十余萬(wàn)，中國(guó)成為世界上在學(xué)校學(xué)習(xí)動(dòng)漫專業(yè)人數(shù)最多的國(guó)家。但實(shí)際上，市場(chǎng)需求量遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于學(xué)校的培養(yǎng)數(shù)量。2，師資不足。各校動(dòng)畫(huà)專業(yè)教師，畢業(yè)于動(dòng)畫(huà)專業(yè)的很少，絕大多數(shù)屬非專業(yè)教師臨時(shí)轉(zhuǎn)行。即使這樣，教師總數(shù)也不足。3，動(dòng)畫(huà)教學(xué)設(shè)備不足。不少院校動(dòng)畫(huà)專業(yè)沒(méi)有經(jīng)過(guò)理性的規(guī)劃，在市場(chǎng)刺激下匆忙上馬，缺乏基本的教學(xué)設(shè)備，造成學(xué)生缺乏創(chuàng)作實(shí)踐的機(jī)會(huì)。也有一些院?；ù髢r(jià)錢買下的設(shè)備不實(shí)用，長(zhǎng)期閑置。4，課程體系不完善。課程設(shè)置單一，太技術(shù)化、太理論化、太雜是課程體系存在的幾個(gè)主要問(wèn)題。動(dòng)畫(huà)編劇、動(dòng)畫(huà)導(dǎo)演這些策劃創(chuàng)作類的方向沒(méi)有受到足夠的重視。5，職稱評(píng)定不合理。由于沒(méi)有核心學(xué)術(shù)雜志和專業(yè)書(shū)籍權(quán)威評(píng)審機(jī)構(gòu)，現(xiàn)在的動(dòng)畫(huà)專業(yè)教師面臨尷尬局面：沖刺在動(dòng)漫教育界的教授、副教授們絕大多數(shù)是臨時(shí)改行的新兵，而那些科班出身、既有理論基礎(chǔ)又有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的青年教師，卻因不能在權(quán)威學(xué)術(shù)雜志上發(fā)表文章而晉職困難。為此建議：1，組成國(guó)家評(píng)審機(jī)構(gòu)，對(duì)現(xiàn)有招生院校進(jìn)行評(píng)審，對(duì)不夠招生條件的學(xué)校停止招生。2，建立中國(guó)動(dòng)漫研究院，將散布在各高校、公司的動(dòng)漫高級(jí)人才集中起來(lái)，從國(guó)外引進(jìn)高端專業(yè)人才，組成動(dòng)漫研究院，加強(qiáng)理論研究的深度和廣度，研究建立規(guī)范的動(dòng)畫(huà)學(xué)科體系，編纂高水平而實(shí)用的動(dòng)漫教材，制定動(dòng)漫發(fā)展規(guī)劃，舉辦師資培訓(xùn)班，推動(dòng)動(dòng)漫教育、動(dòng)漫產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展。3，監(jiān)管國(guó)家功漫基金使用。4，搶救性地保護(hù)和利用老一輩動(dòng)畫(huà)藝術(shù)家，包括動(dòng)畫(huà)導(dǎo)演、編劇、原畫(huà)、動(dòng)畫(huà)等，充分發(fā)揮他們的作用。5，加大對(duì)有潛力的優(yōu)秀青年教師的培養(yǎng)。王孝詢?nèi)珖?guó)第十一屆政協(xié)委員、重慶市政協(xié)副主席高校應(yīng)增設(shè)“村官”專業(yè)從20O5年起，北京、上海、吉林，云南等省市區(qū)先后啟動(dòng)大學(xué)生“村官”計(jì)劃。截至2008年底，全國(guó)共有28個(gè)省市區(qū)啟動(dòng)大學(xué)生“村官”計(jì)劃，其中17個(gè)省市區(qū)啟動(dòng)了村村有大學(xué)生計(jì)劃。目前，全國(guó)有10萬(wàn)名大學(xué)生活躍在“村官”崗位上。從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，選聘高校畢業(yè)生到村任職能為農(nóng)村基層組織建設(shè)提供新鮮血液，更能夠?yàn)榇髮W(xué)生健康成才提供廣闊平臺(tái)。為推動(dòng)高校畢業(yè)生到村任職工作更好的發(fā)展和加快社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)步伐，提五點(diǎn)建議：1，高校應(yīng)增設(shè)“村官”專業(yè)。高校的教育方向要有所調(diào)整，在專業(yè)設(shè)計(jì)、課程安排上應(yīng)該適應(yīng)社會(huì)長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的需要，每年在高校招生時(shí)，應(yīng)把“村官”專業(yè)列入計(jì)劃，招生人數(shù)可結(jié)合各省市農(nóng)村實(shí)際需要因地制宜，尤其是現(xiàn)有的農(nóng)業(yè)高校，應(yīng)把增設(shè)“村官”專業(yè)作為教育改革的突破口，積極為新農(nóng)村建設(shè)培育一專多能人才。2，“村官”專業(yè)課程設(shè)置要適應(yīng)新農(nóng)村建設(shè)。比如可以嘗試設(shè)置捉村基層管理、農(nóng)村政策法規(guī)研究、農(nóng)村風(fēng)俗文化、新農(nóng)村建設(shè)及農(nóng)業(yè)、林業(yè)、水利、畜牧等涉農(nóng)技術(shù)專業(yè)課程。3，要努力提高在校“村官”專業(yè)學(xué)生素質(zhì)。在積極培養(yǎng)他們“村官”專業(yè)知識(shí)的同時(shí)，教育他們要熱愛(ài)農(nóng)民、熱愛(ài)農(nóng)村事業(yè)，扎根農(nóng)村，把農(nóng)村作為自己建功立業(yè)的舞臺(tái)。4，農(nóng)村可建立“見(jiàn)習(xí)村主任”制度。學(xué)生在校期間，可以專門辟出半年左右的時(shí)間到農(nóng)村去做“見(jiàn)習(xí)村主任”，把所學(xué)書(shū)本知識(shí)與實(shí)際工作相結(jié)合，不斷提高才干。5，全社會(huì)要為大學(xué)生“村官”的成長(zhǎng)、成才營(yíng)造良好的環(huán)境。政府要抓好畢業(yè)生到村任職的“選、用、幫、管”四個(gè)環(huán)節(jié)?！斑x好”，就是地方組織、人事部門在選聘高校畢業(yè)生到農(nóng)村任職時(shí)，對(duì)“村官”專業(yè)畢業(yè)生優(yōu)先安排，采取有效措施，把有志向、有熱情、有知識(shí)、有奉獻(xiàn)精神的優(yōu)秀高校畢業(yè)生選拔出來(lái)。“用好”，就是要提供舞臺(tái)、用其所長(zhǎng)，多壓擔(dān)子，使大學(xué)生在新農(nóng)村建設(shè)的大舞臺(tái)上各顯其能、盡展風(fēng)采，帶動(dòng)廣大群眾增收致富?！皫秃谩保褪且斐鲭p手、真誠(chéng)關(guān)心、熱情幫助，使大學(xué)生盡快進(jìn)入角色、熟悉情況、開(kāi)展工作、打開(kāi)局面。“管好”，就是要把大學(xué)生到村任職工作管理好、待遇落實(shí)好、出路安排好。并提供更多的學(xué)習(xí)、交流和展示平臺(tái)，幫助推廣經(jīng)驗(yàn)，解決實(shí)際問(wèn)題，做到用制度保障人、用政策激勵(lì)人、用環(huán)境留住人，推動(dòng)大學(xué)生“村官”制度的進(jìn)一步完善。柴寶成全國(guó)政協(xié)委員、津?qū)毘蓹C(jī)械集團(tuán)董事長(zhǎng)國(guó)家應(yīng)加大對(duì)技工院校的關(guān)注與支持長(zhǎng)期以來(lái)，技工院校為國(guó)家培養(yǎng)了一大批職業(yè)技能精湛的優(yōu)秀技能人才，為促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展發(fā)揮了重要作用。但目前技工院校在招生、經(jīng)費(fèi)支持、基礎(chǔ)建設(shè)等方面沒(méi)能享受與教育部門主管的職業(yè)學(xué)校平等的政策待遇，對(duì)其健康發(fā)展造成了不利影響。1，技校招生問(wèn)題：一是技工院校表被列入統(tǒng)一招生計(jì)劃，使其招生工作受到影響。由于高考招生計(jì)劃(含職業(yè)學(xué)校招生)由各地教育行政管理部門統(tǒng)一制定，而制訂計(jì)劃時(shí)通常不把技工院?？紤]在內(nèi)，致使技工院校在招生的最初環(huán)節(jié)就被排除在外。二是技校招生工作遭到普通中學(xué)“封殺”。近年來(lái)，許多中學(xué)不準(zhǔn)技校招生宣傳人員進(jìn)學(xué)校大門，而且初、高中畢業(yè)生上技工院校不計(jì)入其原所在中學(xué)的升學(xué)率，給技校的招生工作帶來(lái)很大困難。2，技工院校在基礎(chǔ)建設(shè)、經(jīng)費(fèi)支持等方面無(wú)法享受與教育部門所屬的職業(yè)院校平等待遇。由教育部和財(cái)政部共同實(shí)施的職業(yè)教育實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)項(xiàng)目，以及中職師資培訓(xùn)、特聘教師經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助政策等方面，大多數(shù)技工院校享受不到。針對(duì)上述問(wèn)題，提出如下建議：1，建議教育部門從促進(jìn)職業(yè)教育發(fā)展的大局出發(fā)，制定統(tǒng)一的招生政策，使技工院校在招生方面享受平等待遇。2，建議財(cái)政部、發(fā)改委等部門加大對(duì)技工院校的資金支持。以辦學(xué)綜合能力、畢業(yè)生就業(yè)率等作為公共財(cái)政對(duì)職業(yè)教育提供資金支持的關(guān)鍵依據(jù)。3，由于職業(yè)教育具有與就業(yè)緊密相連的特性，建議國(guó)務(wù)院從促進(jìn)就業(yè)服務(wù)的角度出發(fā)，進(jìn)一步整合各類職業(yè)教育、培訓(xùn)資源，形成大職業(yè)教育培訓(xùn)格局，創(chuàng)造出適合中國(guó)特色的職業(yè)教育和培訓(xùn)體系。林用三原勞動(dòng)和社會(huì)保障部副部長(zhǎng)、中國(guó)就業(yè)促進(jìn)會(huì)會(huì)長(zhǎng)心肌梗死的心電圖辨?zhèn)涡膬?nèi)科心肌梗死的心電圖辨?zhèn)涡募」Ｋ朗怯捎诠跔顒?dòng)脈堵塞而引起,因此冠狀動(dòng)脈所供應(yīng)的心肌迅速經(jīng)歷缺血、損傷以及壞死的過(guò)程。心電圖呈現(xiàn)相應(yīng)的T波、ST段以及QRS波群的系列改變?！霾糠诸愃菩募」Ｋ缊D形改變鑒別前間隔及前壁心肌梗死辨?zhèn)涡氖页龢O順序的改變(束支阻滯、預(yù)激)心室肥大■急性心肌炎生理性或位置性(電極位置、氣胸等)心肌梗死前間隔及前壁心肌梗死‖下壁心肌梗死高側(cè)壁心肌梗死|正后壁心肌梗死室除極順序的改肥理性或位置束支阻滯預(yù)激心室肥厚正常人前間隔及前壁心肌梗死辨?zhèn)涡氖页龢O順序的改變完全性左束支傳導(dǎo)阻滯①CLBBB時(shí),由于室間隔除極由右向左,可在右前導(dǎo)聯(lián)上不出現(xiàn)r波,而只表現(xiàn)為QS波;同時(shí)CLBBB可產(chǎn)生繼發(fā)性ST-T改變,使出現(xiàn)QS波形的導(dǎo)聯(lián)上ST抬高,T波直立高聳,這些變化易誤診為急性前間隔心肌梗死。若以上改變擴(kuò)展至V5、V6導(dǎo)聯(lián),則易誤診為急性廣泛前壁心肌梗死。鑒別要點(diǎn)是CLB時(shí)全部導(dǎo)程的QRS波均增寬,出現(xiàn)典型的CLBB的圖象,而無(wú)STT的動(dòng)態(tài)改變(無(wú)急性心肌梗死的演變過(guò)程)前間隔及前壁心肌梗死辨?zhèn)?、心室除極順序的改變■完全性左束支傳導(dǎo)阻滯②CLBBB合并前間隔心肌梗死的鑒別要點(diǎn)是,CLBBB時(shí)只會(huì)在Ⅵ1、V出現(xiàn)QS波,V3不會(huì)出現(xiàn)QS波,若V3也出現(xiàn)Q波,則說(shuō)明CLBBB合并有前間隔心肌梗死前間隔及前壁心肌梗死辨?zhèn)涡氖页龢O順序的改變2、左前分支阻滯(LAH):LAH有時(shí)可以掩蓋心肌梗死的表現(xiàn),例如在某些病例中,心前導(dǎo)聯(lián)可以表現(xiàn)為qrS波或qRS波,即在Ⅵ、V2導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)qRS波或qRS波LAH與前間隔心肌梗死合并發(fā)生時(shí)如何鑒別也是心電領(lǐng)域研究的重要課題單純LA時(shí),Ⅵ、V2出現(xiàn)qRS波或qS波,其q波的時(shí)間一般應(yīng)不超過(guò)0.02秒如提高一個(gè)肋間(在第3肋間)描圖時(shí),q波出現(xiàn)的機(jī)會(huì)增多;降低一個(gè)肋間(在第5肋間)描圖時(shí),則不應(yīng)顯示q波故右心前導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)q波且時(shí)間>0.02秒,并在降低一個(gè)肋間描圖時(shí)仍出現(xiàn)q波,則提示為前間隔心肌梗死,此外LAH時(shí),右心前導(dǎo)聯(lián)(Vν3)不應(yīng)出現(xiàn)QS波,r波的振幅也應(yīng)進(jìn)行