呼吸機(jī)波形分析-中文課件

呼吸機(jī)波形分析中文26、機(jī)遇對(duì)于有準(zhǔn)備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標(biāo)的堅(jiān)定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒有它，天才也會(huì)在矛盾無定的迷徑中，徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機(jī)遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我奮斗，所以我快樂。--格林斯潘。呼吸機(jī)波形分析中文呼吸機(jī)波形分析中文26、機(jī)遇對(duì)于有準(zhǔn)備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標(biāo)的堅(jiān)定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒有它，天才也會(huì)在矛盾無定的迷徑中，徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機(jī)遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我奮斗，所以我快樂。--格林斯潘。機(jī)械通氣波形之“精讀南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科提綱機(jī)械通氣波形概述常見機(jī)械通氣波形特殊參數(shù)波形4>異常波形解析合作學(xué)習(xí)初中語文重要性應(yīng)用合作學(xué)習(xí)就是指按照學(xué)生不同的性別、知識(shí)水平及自身能力，在本著公平合理的原則下，將男女學(xué)生按照一定的比例分配成若干個(gè)學(xué)習(xí)小組，各小組成員之間通過明確的分工，做到互相幫助、共同學(xué)習(xí)，從而實(shí)現(xiàn)既定的學(xué)習(xí)目標(biāo)和教學(xué)任務(wù)。合作學(xué)習(xí)有五個(gè)重要的要素，分別是團(tuán)體制、擔(dān)責(zé)制、交流制、信任制、評(píng)價(jià)制。一、當(dāng)前初中語文教學(xué)中合作學(xué)習(xí)的應(yīng)用現(xiàn)狀就國內(nèi)目前的狀況而言，雖然在新課程改革的推動(dòng)下，使得合作學(xué)習(xí)得到了一定的深入發(fā)展，較多的教師都將合作學(xué)習(xí)運(yùn)用到了課堂教學(xué)中，并通過在課堂教學(xué)中設(shè)置一系列的具有合作性的活動(dòng)幫助學(xué)生更好的學(xué)習(xí)，最終實(shí)現(xiàn)教學(xué)目的。隨著合作學(xué)習(xí)在課堂教學(xué)中越來越廣泛的應(yīng)用，如何提升課堂教學(xué)中合作學(xué)習(xí)的實(shí)效性成為了當(dāng)前人們討論較多的話題。不可否認(rèn)，當(dāng)前合作學(xué)習(xí)在我國已經(jīng)有了相對(duì)成熟的討論和教學(xué)應(yīng)用實(shí)踐，其已經(jīng)成為了一種提升學(xué)生熱情和成績、鍛煉學(xué)生人際交往能力的教學(xué)形式，但是就當(dāng)前而言，合作學(xué)習(xí)在初中語文教學(xué)中還沒有形成穩(wěn)定的學(xué)習(xí)模式，其推廣應(yīng)用效果還不是很理想。二、合作學(xué)習(xí)在初中語文教學(xué)中應(yīng)用的必要性合作學(xué)習(xí)在初中語文教學(xué)中的應(yīng)用，已經(jīng)展示出了其強(qiáng)大的優(yōu)越性以及不可替代性，其通過將不同能力水平和知識(shí)層次的學(xué)生快速組合起來，生成了新的智慧并做出了及時(shí)的反饋，做到了學(xué)生與學(xué)生、學(xué)生與老師之間的積極溝通的交流，在交換信息的同時(shí)達(dá)成了共識(shí)，最終高效快速的完成了教學(xué)任務(wù)。另一方面，合作學(xué)習(xí)通過不同的角度對(duì)事物的觀察和理解、對(duì)新知識(shí)的不同感知方式，在交流和討論的基礎(chǔ)上，使學(xué)生接觸到了不同的知識(shí)技能以及情感價(jià)值觀。同時(shí)在合作學(xué)習(xí)中，學(xué)生們有了平等參與學(xué)習(xí)和充分表現(xiàn)自身能力的機(jī)會(huì)，學(xué)生進(jìn)取意識(shí)以及競爭意識(shí)得到了很好的強(qiáng)化。初中語文教學(xué)的根本目的是提升學(xué)生口頭表達(dá)能力以及社會(huì)交際能力，合作學(xué)習(xí)正是通過以上方法使學(xué)生在語文學(xué)習(xí)中的主體地位和人格受到了尊重，并通過合理有效的方法提升的學(xué)習(xí)效率的同時(shí)，使初中語文教學(xué)的教學(xué)實(shí)效性得到了提高，不失為一種極其有效的學(xué)習(xí)方式。三、初中語文教學(xué)中合作學(xué)習(xí)的應(yīng)用策略1.小組劃分形式小組劃分是語文教學(xué)中最為關(guān)鍵的一步，合作學(xué)習(xí)正是靠著這一關(guān)鍵形式而順利進(jìn)行的。進(jìn)行小組劃分的形式和標(biāo)準(zhǔn)多種多樣，比如可以讓學(xué)生自由搭配進(jìn)行劃分、按照學(xué)習(xí)進(jìn)度劃分、按照教學(xué)內(nèi)容的難易程度進(jìn)行劃分等。雖然小組劃分具有多種多樣的形式，但是在語文教學(xué)中應(yīng)使每個(gè)成員都能積極的參與進(jìn)教學(xué)活動(dòng)中來，最終形成具有互幫互助以及人際溝通能力的合作小組。首先，對(duì)于合作小組的劃分，應(yīng)是在學(xué)生意愿的主導(dǎo)情況下進(jìn)行的，同時(shí)應(yīng)做到男女同學(xué)之間的相互合作和優(yōu)差生的交差搭配，避免將沉默寡言的學(xué)生分集在一個(gè)合作小組，在對(duì)小組成員進(jìn)行分配時(shí)，還應(yīng)考慮到學(xué)生之間的不同知識(shí)層次及能力水平限制。比如以初中語文教學(xué)中的《黃河頌》為例，教師可以根據(jù)學(xué)生能力水平的不同，把擅長查找資料的學(xué)生、善于分析文章問題的學(xué)生、喜歡探求文章思想情感的學(xué)生以及口頭表達(dá)能力較好的學(xué)生共同組建一個(gè)小組，簡單來說就是在進(jìn)行小組分配著應(yīng)本著學(xué)生優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的原則進(jìn)行。2.模式及內(nèi)容設(shè)計(jì)在進(jìn)行初中語文教學(xué)的合作學(xué)習(xí)模式和合作學(xué)習(xí)內(nèi)容設(shè)計(jì)時(shí)，首先應(yīng)在對(duì)學(xué)生興趣了解基礎(chǔ)上，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和學(xué)生學(xué)習(xí)興趣點(diǎn)出發(fā)，設(shè)計(jì)出能夠吸引學(xué)生主動(dòng)參與的合作學(xué)習(xí)模式和合作學(xué)習(xí)內(nèi)容，從而充分調(diào)動(dòng)起學(xué)生進(jìn)行合作學(xué)習(xí)的積極性。另一方面，在進(jìn)行合作學(xué)習(xí)時(shí)，教師應(yīng)針對(duì)在合作學(xué)習(xí)中可能存在的問題進(jìn)行應(yīng)對(duì)策略的制定，對(duì)合作學(xué)習(xí)的操作理念有一個(gè)良好的掌握，從而能更好地理解合作學(xué)習(xí)理念的基礎(chǔ)上進(jìn)行合作學(xué)習(xí)的應(yīng)用。在對(duì)合作學(xué)習(xí)時(shí)間的分配上，一方面應(yīng)給學(xué)生提供足夠多的交流時(shí)間，另一方面也應(yīng)保留相應(yīng)的時(shí)間進(jìn)行合作學(xué)習(xí)的總結(jié)和歸納，否則合作學(xué)習(xí)只是成為了一個(gè)學(xué)生討論的形式，失去了其應(yīng)有的效果。3.發(fā)揮教師的引導(dǎo)作用合作學(xué)習(xí)的主體是學(xué)生，但是并不意味著教師就應(yīng)對(duì)其放任不管，在初中語文教學(xué)的合作學(xué)習(xí)過程中，教師應(yīng)充分發(fā)揮出其導(dǎo)向性作用。合作學(xué)習(xí)在初中語文教學(xué)中的運(yùn)用，需要通過教學(xué)的導(dǎo)向性作用對(duì)學(xué)生的行為規(guī)范加以約束，并確保小組成員能夠圍繞著語文教學(xué)的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行小組合作學(xué)習(xí)。另一方面，教師在合作學(xué)習(xí)的過程中應(yīng)根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的不同為小組學(xué)生設(shè)立相應(yīng)的疑問，并引導(dǎo)其進(jìn)行解答。比如在進(jìn)行《黔之驢》的講解時(shí)，教師可以在學(xué)生學(xué)習(xí)過程中提出“文章中哪些為古今異義詞”“文章中的去字都有哪些含義等”，使學(xué)生通過這些詞語在現(xiàn)代不同程度的變化，能對(duì)其進(jìn)行歸類和總結(jié)，并在教師的引導(dǎo)作用下，加深對(duì)知識(shí)的掌握?！疽?、基本內(nèi)涵對(duì)于閑暇教育的概念，國際上相對(duì)一致的認(rèn)識(shí)為：“閑暇教育在于讓學(xué)習(xí)者使用空閑時(shí)間從而獲得某種變化（情感、信念、知識(shí)、立場、技能和行為）。而且往往發(fā)生在兒童、青年和成年人的正式的、非正式的教育環(huán)境或文娛環(huán)境中?！睂?duì)于小學(xué)生來講，閑暇教育就是指學(xué)校、家庭、社會(huì)等，通過各種方式使學(xué)生正確對(duì)待和利用閑暇時(shí)間積極改變社會(huì)和其他組織的教育活動(dòng)，以促進(jìn)學(xué)生身心健康發(fā)展。二、存在的問題1.閑暇教育觀念意識(shí)差閑暇教育在農(nóng)村小學(xué)生所受到的教育中，幾乎為零意識(shí)。以開封市西寨鄉(xiāng)中心小學(xué)的隨機(jī)抽取的200名小學(xué)生為調(diào)查對(duì)象，做了一份關(guān)于農(nóng)村小學(xué)生閑暇教育的問卷調(diào)查。針對(duì)農(nóng)村小學(xué)生閑暇時(shí)間的多少、閑暇時(shí)間的利用和安排支配以及在自己的閑暇時(shí)間內(nèi)對(duì)老師、家長的要求等進(jìn)行了不同性別的調(diào)查。得知：在農(nóng)村小學(xué)生的閑暇時(shí)間里，安排的活動(dòng)較多的為：寫家庭作業(yè)、看電視、找同伴玩。可見他們大多的時(shí)間都是用來寫家庭作業(yè)，其次在娛樂方面就是看看電視，找同伴玩，活動(dòng)的內(nèi)容較單一，不利于個(gè)人的興趣愛好的培養(yǎng)和個(gè)性的發(fā)展。2.很少接受有意閑暇教育有意的閑暇教育是指特意為學(xué)習(xí)者安排的關(guān)于閑暇時(shí)間的利用和度過的教育。調(diào)查和訪談中得知：在學(xué)校里除了體育老師在體育課或者課間操方面對(duì)學(xué)生進(jìn)行有意的教育，其他老師沒有為學(xué)生進(jìn)行過這方面的有意教育；學(xué)生也表示都是同學(xué)們自己在無意識(shí)的情況下和同學(xué)們一起玩耍度過或者自己琢磨的娛樂方式等。這就使得農(nóng)村小學(xué)生的閑暇教育具有較大的隨意性、無規(guī)律性和無意義性等，不利于學(xué)生的全面、健康發(fā)展。3.學(xué)生心中的閑暇教育對(duì)農(nóng)村小學(xué)生進(jìn)行閑暇教育，在沒有什么原有基礎(chǔ)的情況也不是特別簡單的工作。在老師進(jìn)行理論的教育和引導(dǎo)之外還是應(yīng)該多了解學(xué)生自己的想法和他們真正的需求，才能做到更好的適應(yīng)與配合。為此，運(yùn)用了訪談法了解農(nóng)村小學(xué)生心中理解的閑暇教育和他們想要的閑暇教育的狀況。得知學(xué)生心中的閑暇教育即做一些可以讓他們放松的事情，大多是在父母的引導(dǎo)下一起完成的，閑暇時(shí)間可做的事情較狹窄，且大多為近距離范圍內(nèi)完成的。三、農(nóng)村小學(xué)生閑暇教育的方法1.課堂方面（1）推進(jìn)學(xué)校由“應(yīng)試教育”向素質(zhì)教育的全面轉(zhuǎn)變。在全面推進(jìn)素質(zhì)教育的滾滾浪潮下，從教育觀、人才觀、價(jià)值觀等各方面克服應(yīng)試教育帶來的缺陷，創(chuàng)造有利于學(xué)生德智體美勞各方面全面發(fā)展的校園環(huán)境，形成小學(xué)生和諧發(fā)展的素質(zhì)教育的良好氛圍。要大力推進(jìn)基礎(chǔ)教育的改革，重新建立體系理念，規(guī)范學(xué)校的管理，改革考試的選拔方式等，盡可能的克服片面的追求升學(xué)率而帶來的弊端。提高教師的素質(zhì)，采取有力的措施，加強(qiáng)教師的教育思想學(xué)習(xí)，提高教師的教學(xué)能力和科研能力，為農(nóng)村小學(xué)生閑暇教育的實(shí)施做好師資保障。（2）在課堂上對(duì)小學(xué)生進(jìn)行閑暇教育的正確引導(dǎo)。目前農(nóng)村的小學(xué)中開設(shè)的課程比較合理，但好多并未實(shí)施，應(yīng)在課程安排方面更好的承擔(dān)閑暇教育的任務(wù)。老師在課堂上應(yīng)該正確的引導(dǎo)學(xué)生，可以選擇開設(shè)活動(dòng)課程，老師帶領(lǐng)大家以學(xué)習(xí)為目的，以活動(dòng)為載體，用學(xué)生自己感興趣的、與日常生活關(guān)系密切的主體性實(shí)踐的方式來進(jìn)行。使得課堂活動(dòng)變得靈活多樣，不受時(shí)空限制。通過教師在課堂上對(duì)學(xué)生活動(dòng)興趣的激發(fā)，學(xué)生的閑暇時(shí)間里可延伸和延續(xù)這種積極的作用。2.課外實(shí)踐方面（1）學(xué)校組織。學(xué)校可以在工作計(jì)劃中安排每年固定的幾個(gè)大型的活動(dòng)，或在節(jié)日里舉辦或在特殊的時(shí)段里舉行，如：校外讀書活動(dòng)小組、假日活動(dòng)小隊(duì)等活動(dòng)，增強(qiáng)學(xué)生對(duì)學(xué)校的認(rèn)同感和喜歡度，增加學(xué)校的親和力和學(xué)生的新鮮感，真正的實(shí)現(xiàn)教師為主導(dǎo)，學(xué)生為主體的理念，以達(dá)到實(shí)踐的目的。學(xué)校也可以投入些經(jīng)費(fèi)，加大活動(dòng)器材的建設(shè)，為小學(xué)生開辟更廣闊的活動(dòng)空間，讓從小生活在農(nóng)村的孩子也能享受到城市孩子生活的那片藍(lán)天?；顒?dòng)的器材是學(xué)生參加活動(dòng)的載體，只有為學(xué)生提供更多的便利，才能不斷的激發(fā)他們的興趣愛好。在時(shí)間不足的情況下，采用單一型的活動(dòng)方案，高效率的為學(xué)生安排活動(dòng)。在時(shí)間比較充足的情況下，可以安排混合型的即可以同時(shí)激發(fā)多種興趣愛好、提高多種能力的活動(dòng)，合理的利用時(shí)間，為農(nóng)村小學(xué)生的全面發(fā)展提供支持和保障。（2）老師帶領(lǐng)。教師在課堂上要以身作則引導(dǎo)孩子，在課下應(yīng)該像朋友一樣對(duì)待小學(xué)生，蹲下身子用孩子的眼光去看待小學(xué)生眼中的事物。課本上所講到的東西，一定要安排好時(shí)間帶領(lǐng)孩子們實(shí)地觀察并寫出觀察感受。農(nóng)村那片天地，對(duì)于孩子去認(rèn)識(shí)動(dòng)植物有著天然的優(yōu)勢(shì)。老師可以帶領(lǐng)學(xué)生在保證安全的情況下去探究大自然、親近大自然。不同的時(shí)間和季節(jié)，周圍的事物會(huì)有不同的變化，教給孩子們做一個(gè)認(rèn)真、細(xì)心的人，從小做起、從小事做起。比如對(duì)于低年級(jí)的學(xué)生來講，當(dāng)課文中學(xué)到“秋天”的時(shí)候，老師可以帶領(lǐng)大家去觀察秋天是什么樣子的，是通過什么樣的現(xiàn)象觀察出來的。當(dāng)課文中講到螞蚱、花生、大蒜等這些動(dòng)植物的時(shí)候老師可以帶實(shí)物或者讓學(xué)生自己帶著進(jìn)行觀察，這些東西在農(nóng)村隨處可見，但是未必引起孩子們的注意，這時(shí)就需要老師的引導(dǎo)，去觀察對(duì)比不同季節(jié)、不同植物、動(dòng)物之間的差異和變化等。對(duì)于高年級(jí)的學(xué)生，可以讓他們?nèi)フf或者去寫家鄉(xiāng)的環(huán)境、特色、風(fēng)光或者不同的節(jié)日的含義或者區(qū)別，各地方言的差異等，這些都是需要小學(xué)生們的親自觀察、調(diào)查或者搜索才能夠得出答案的。不僅使課堂生動(dòng)有趣，也增長了學(xué)生們的見識(shí)、提高了動(dòng)手能力和觀察、總結(jié)能力等。還可以讓學(xué)生寫成觀察日記或者游記等記載下來，從而鍛煉學(xué)生的寫作能力。（3）家庭配合。農(nóng)村小學(xué)生閑暇教育的實(shí)施，家庭的配合尤顯重要。如學(xué)校安排的讓學(xué)生在家里需要完成的：做家務(wù)、閱讀課外書籍、制作小發(fā)明等，都需要家長的監(jiān)督和幫助。家長是最好的老師，家庭教育對(duì)孩子的成長是一筆不小的財(cái)富。家長加以正確的引導(dǎo)，在允許的情況下多做一些親子活動(dòng)，使孩子在非常溫暖、輕松的環(huán)境下生活。很多農(nóng)村的家長認(rèn)為，孩子只要學(xué)習(xí)成績好就是優(yōu)秀的孩子，要求學(xué)校老師盡可能的給學(xué)生多留作用，以作業(yè)量的多少來評(píng)判老師的管教是否嚴(yán)格，這種錯(cuò)誤的觀念依然植根于農(nóng)村家長思想中。我們提出的減負(fù)政策在農(nóng)村的實(shí)施力度不大，家長想只通過教師和學(xué)校的管理和教育，就能完成培養(yǎng)孩子的任務(wù)。有些老師和家長聯(lián)系、交流的時(shí)候，家長還認(rèn)為老師做的不到位，將責(zé)任推于教師。家庭環(huán)境、家里父母的文化程度、父母的和諧程度等等因素都會(huì)影響孩子的成長。家長應(yīng)從自身做起，改變舊有的意識(shí)觀念。（4）自我努力。學(xué)生的自我意識(shí)增強(qiáng)是關(guān)鍵的因素，要始終堅(jiān)持學(xué)生為主體的原則，為學(xué)生閑暇教育的發(fā)展提供便利?？梢酝ㄟ^興趣指導(dǎo)法、激發(fā)法等各種學(xué)生易于接受的方法，激發(fā)學(xué)生的興趣，使他們?cè)敢鈪⑴c、樂于參與。特別是農(nóng)村的孩子，見得東西少，好奇心很強(qiáng)，可以通過農(nóng)村和城市學(xué)生相互交流，相互交換生活方式從而體會(huì)不同的生活環(huán)境。通過多種方式讓孩子自己感受到閑暇活動(dòng)的樂趣，安排自己的有意閑暇時(shí)間?？梢酝瑢W(xué)之間結(jié)伴努力，想出更加有趣的活動(dòng)方式，一起玩耍，不僅激發(fā)了學(xué)生的思維創(chuàng)作能力、創(chuàng)新能力，而且培養(yǎng)了學(xué)生的團(tuán)隊(duì)精神、合作能力。機(jī)械通氣波形之“精讀南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科提綱機(jī)械通氣波形概述常見機(jī)械通氣波形特殊參數(shù)波形4>異常波形解析呼吸機(jī)的監(jiān)測壓縮空氣空氧混合器(是)吸氣閥壓縮氧氣濕化器氣道壓力傳感器病人單向活瓣呼氣閥(《鴨滴流速監(jiān)呼氣流速傳感器呼氣流速傳感器ExpiratoryFlowExpiratoryFlowTransducerTransducer患者患者呼吸機(jī)波形分類標(biāo)量圖(Scalars):壓力、容積或流速隨時(shí)間變化的圖形,x軸為時(shí)間軸120SEC令環(huán)形圖(Loops):反應(yīng)壓力容積或流速