留取痰標(biāo)本經(jīng)口氣管插管的操作流程

關(guān)于留取痰標(biāo)本經(jīng)口氣管插管的操作流程第1頁，講稿共17頁，2023年5月2日，星期三解釋評(píng)估按規(guī)定著裝、洗手、戴口罩核對(duì)醫(yī)囑向患者解釋操作的目的，取得患者配合檢查患者口腔黏膜情況（經(jīng)口留取痰標(biāo)本者）第2頁，講稿共17頁，2023年5月2日，星期三物品準(zhǔn)備治療盤、吸引裝置、壓力表、連接管、吸痰收集器、等滲鹽水、化驗(yàn)單、無菌手套、治療巾、無菌紗布、壓舌板（必要時(shí)）、水杯、彎盤（清醒患者）第3頁，講稿共17頁，2023年5月2日，星期三清醒且能有效咳嗽的患者采集前用清水漱口2—3次，避免口腔內(nèi)細(xì)菌混入，深吸氣后從氣管深部咳出痰液，吐入無菌培養(yǎng)盒內(nèi)，以防污染。第4頁，講稿共17頁，2023年5月2日，星期三痰標(biāo)本宜清晨采集，此時(shí)痰量多，痰內(nèi)細(xì)菌也多告知患者避免留取唾液或鼻咽部分泌物.留痰標(biāo)本要使用專用的痰盒，并及時(shí)送實(shí)驗(yàn)室檢查，以免干燥妨礙檢查.在治療期留痰培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，應(yīng)在停藥48小時(shí)后留取無痰或少痰者應(yīng)使用濃鹽水霧化刺激排痰;或拍背咳嗽使痰液排出第5頁，講稿共17頁，2023年5月2日，星期三不能有效咳嗽或有人工氣道者留取痰標(biāo)本第6頁，講稿共17頁，2023年5月2日，星期三檢查吸引裝置是否完好、調(diào)節(jié)負(fù)壓成人壓力在40∽53.3KPa，小兒＜-40KPa，第7頁，講稿共17頁，2023年5月2日，星期三鋪治療巾

（經(jīng)口留取痰標(biāo)本者協(xié)助患者頭偏一側(cè)）第8頁，講稿共17頁，2023年5月2日，星期三剪開集痰器外包裝，將外露部分放于治療盤邊緣，避免污染一次性吸痰包一次性嬰兒吸痰管第9頁，講稿共17頁，2023年5月2日，星期三洗手、戴手套第10頁，講稿共17頁，2023年5月2日，星期三將連接管和集痰器連接連接后不可試吸等滲鹽水，以免稀釋痰液，影響檢查結(jié)果第11頁，講稿共17頁，2023年5月2日，星期三經(jīng)口留取痰標(biāo)本

囑患者張口，將吸痰管伸至喉頭深部，左右旋轉(zhuǎn)，向上提拉吸痰動(dòng)作輕柔，時(shí)間小于15s嚴(yán)密觀察患者的面色、生命體征變化對(duì)于昏迷或牙關(guān)緊閉者可使用用壓舌板或口煙通氣道第12頁，講稿共17頁，2023年5月2日，星期三經(jīng)氣管插管留取痰標(biāo)本左手分離氣管插管與呼吸機(jī)或噴霧藥罐，放于治療巾上，右手持吸痰管輕輕插入氣管插管內(nèi)第13頁，講稿共17頁，2023年5月2日，星期三吸痰時(shí)嚴(yán)格無菌操作，插管動(dòng)作輕柔、敏捷吸痰前后給高流量吸氧，使用呼吸機(jī)的患者給予純氧2Min嚴(yán)密觀察患者的生命體征、面色情況采集痰量不小于1ML第14頁，講稿共17頁，2023年5月2日，星期三分離集痰器和連接管第15頁，講稿共17頁，2023年5月2日，星期三整理用物、洗手、記錄