治療室換藥室感染管理要求

關(guān)于治療室換藥室感染管理要求第1頁，講稿共8頁，2023年5月2日，星期三醫(yī)院感染管理應(yīng)達(dá)到以下要求：室內(nèi)布局合理，清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確，標(biāo)志清楚。無菌物品與非無菌物品分開存放，物品定位放置。滅菌物品包外標(biāo)示清楚、準(zhǔn)確，按滅菌日期依次放入專柜，過期重新清洗、滅菌。設(shè)有流動水洗手和干手設(shè)施。工作人員進(jìn)入室內(nèi)時(shí)應(yīng)衣帽整潔，無菌操作時(shí)應(yīng)戴口罩，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，操作前后均應(yīng)洗手或消毒。必要時(shí)帶無菌手套。第2頁，講稿共8頁，2023年5月2日，星期三無菌物品與非無菌物品要分開放置，物品柜及滅菌物品要標(biāo)識清楚。凡侵入性診療用物必須一人一用一滅菌。與病人皮膚黏膜接觸物品必須一人一用一消毒，干燥保存。一次性使用無菌物品存放時(shí)應(yīng)去除中包裝，分類碼放在防塵良好的柜內(nèi)，使用前應(yīng)檢查小包裝有無破損、失效，產(chǎn)品有無不潔凈等，使用后按規(guī)定分類處置，不得重復(fù)使用。第3頁，講稿共8頁，2023年5月2日，星期三無菌物品中的容器和敷料等，打開時(shí)注明開啟時(shí)間，盡量使用小包裝。打開使用時(shí)間不得超過24小時(shí)。碘酒、酒精密閉保存，每周容器更換滅菌2次，每日更換消毒液，有啟用日期，使用后隨時(shí)加蓋。獨(dú)立包裝的消毒劑按廠家說明進(jìn)行管理。

抽出的藥液、開啟的無菌液體須注明開啟時(shí)間，超過2小時(shí)不得使用，啟封抽吸的各種溶酶超過24小時(shí)不得使用。第4頁，講稿共8頁，2023年5月2日，星期三治療車上物品應(yīng)排放有序，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)，進(jìn)入病室的治療車、換藥車應(yīng)配有快速手消毒劑，每治療一個(gè)病人應(yīng)洗手或消毒。各種治療、護(hù)理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行，做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，特殊感染傷口和炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等就地嚴(yán)格隔離，處置后進(jìn)行嚴(yán)格消毒，不得進(jìn)入換藥室。

感染性敷料應(yīng)放在黃色防滲漏的污物袋內(nèi)，及時(shí)焚燒處理。為特殊感染患者換藥時(shí)應(yīng)戴無菌手套，脫去手套后應(yīng)洗手或消毒，器械應(yīng)專箱密閉運(yùn)送，標(biāo)識明確。第5頁，講稿共8頁，2023年5月2日，星期三消毒滅菌紫外線消毒：應(yīng)進(jìn)行日常監(jiān)測、紫外燈管照射強(qiáng)度監(jiān)測和生物監(jiān)測。日常監(jiān)測包括燈管應(yīng)用時(shí)間、累計(jì)照射時(shí)間和使用人簽名。對新的和使用中的紫外燈管應(yīng)進(jìn)行照射強(qiáng)度監(jiān)測，新燈管的照射強(qiáng)度不得低于100uw/cm2，使用中燈管不得低于70uw/cm2，照射強(qiáng)度監(jiān)測應(yīng)每半年一次。生物監(jiān)測必要時(shí)進(jìn)行，經(jīng)消毒后的物品或空氣中的自然菌應(yīng)減少90%以上，人工染菌滅殺率應(yīng)達(dá)到99.9%。第6頁，講稿共8頁，2023年5月2日，星期三地面的清潔與消毒應(yīng)達(dá)到以下要求：地面應(yīng)采用濕式清掃，保持清潔：操作臺面每日清潔后用消毒液擦拭。消毒機(jī)消毒每日1-2次，有記錄，遇污染時(shí)隨時(shí)消毒。拖洗工具使用后應(yīng)先消毒、洗凈、