老年人骨質(zhì)疏松的護(hù)理

老年骨質(zhì)疏松28班

：02號(hào)07號(hào)11號(hào)12號(hào)15號(hào)18號(hào)19號(hào)20號(hào)28號(hào)30號(hào)簡介：骨質(zhì)疏松癥(osteoporosis)是一種系統(tǒng)性骨病，其特征是骨量下降和骨的微細(xì)結(jié)構(gòu)破壞，表現(xiàn)為骨的脆性增加，因而骨折的危險(xiǎn)性大為增加，即使是輕微的創(chuàng)傷或無外傷的情況下也容易發(fā)生骨折。臨床表現(xiàn)：1.骨痛和肌無力2.身長縮短、駝背3.骨折4.呼吸功能下降骨痛和肌無力是骨質(zhì)疏松出現(xiàn)最早的表現(xiàn)，表現(xiàn)為腰背疼痛或全身疼痛，在勞累或活動(dòng)后加重，負(fù)重能力下降或不能負(fù)重。腰背痛是老年骨質(zhì)疏松癥最常見的癥狀，占疼痛患者中的70%—80%。一般骨量丟失12%以上時(shí)即可出現(xiàn)骨痛?；加欣夏旯琴|(zhì)疏松癥時(shí)，椎體骨小梁萎縮、數(shù)量減少，椎體壓縮變形，脊柱前屈，腰背肌為了糾正脊柱前屈，加倍收縮，肌肉疲勞甚至經(jīng)藍(lán)，產(chǎn)生疼痛。

老年骨質(zhì)疏松癥重要臨床表現(xiàn)之一為身長縮短、駝背、多在疼痛后出現(xiàn)。脊椎椎體前部幾乎為松質(zhì)骨組成。此部分是身體的支柱，負(fù)重量大，尤其T11、T12和L3，負(fù)荷量更大，容易壓縮變形，使脊椎前傾，背曲加劇形成駝背。正常人24節(jié)椎體，每一個(gè)椎體高度約2cm左右，老年人骨質(zhì)疏松時(shí)椎體壓縮，每個(gè)椎體縮短2mm左右，身長平均縮短3—6cm。

老年骨疏松癥最常見和最嚴(yán)重的并發(fā)癥，增加病人痛苦、嚴(yán)重限制活動(dòng)，縮短壽命。我國統(tǒng)計(jì)老年人骨折發(fā)生率6.3%—24.4%，尤以高齡（80歲以上）女性老人為顯著。骨質(zhì)疏松癥所致骨折在老年前期以橈骨遠(yuǎn)端骨折多見，老年期以后以腰椎和股骨上端骨折多見。一般骨量丟失20%以上時(shí)即易發(fā)生骨折。

脊柱壓縮性骨折，脊柱后彎、胸廓畸形，可使肺活量和組大換氣量顯著減少。患者往往可出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。

輔助檢查：

1、生化檢查①骨鈣素（BGP）

②尿羥賴氨酸糖苷（HOLG）

③血清鎂、尿鎂2、X線檢查

3、骨密度檢查我國老年人患骨質(zhì)疏松的情況骨質(zhì)疏松癥患者約6000—8000萬人，且隨增齡患病率明顯增高。﹡資料表明：60—69歲男女患病率為33和73.8%，70—79男女患病率為55.6和89.7%，80歲以上男女患病率為65.4%和100%。

防治倍措施界?1、歸一級(jí)瘋預(yù)防2、室二級(jí)范預(yù)防3、三級(jí)預(yù)割防強(qiáng)化蓄全民抓健康鐮教育掛，增相強(qiáng)防晃治意舅識(shí)加強(qiáng)觀防跌停、防共碰等娃措施認(rèn)，積寄極預(yù)聽防骨飛折。對(duì)患奶有嚴(yán)鍬重骨希質(zhì)疏秤松癥撐或已吳骨折歲者進(jìn)掃行積聲極、暫有效笨的綜英合治月療，尊并進(jìn)閑行各耽種康口復(fù)訓(xùn)逗練，辱最大授程度嶺地改踢善功饞能狀未態(tài)，督提高傷生活統(tǒng)質(zhì)量束。常見結(jié)護(hù)理期診斷：①肺慢遵性疼偵痛問與諒骨質(zhì)歌疏松雄、骨猜折及敬肌肉讀疲勞鋒、痙裙攣有俱關(guān)②聯(lián)軀蜘體活征動(dòng)障訓(xùn)礙東與冊(cè)骨痛悉、骨箏折引瘦起的并活動(dòng)聲受限濁有關(guān)③必潛在陷并發(fā)到癥--教-骨折霸與骨狡質(zhì)疏耍松有例關(guān)④脊情漿境性同自尊度低下梳與椎速體骨府折引俱起的另身長層縮短配或駝餡背有腹關(guān)飲食劫指導(dǎo)棵：飲食名宜合越理搭養(yǎng)配，描攝食摩含蓋爸磷和滔維生飲素D者的食配物，共例如酸牛奶陽豆制轉(zhuǎn)品，縮慧肉類擁，魚鑒蝦，戒煙爹限酒銅。當(dāng)然彩應(yīng)注武意飲奏食的烈四忌一忌理：高舒蛋白質(zhì)質(zhì)食繁物。二忌捕：高榆含鹽券量飲砌食。三忌樂：吃趨過多堂的糖摩。四忌混：經(jīng)擁常喝悟咖啡魔。家庭雄護(hù)理：1.暗適量叔鍛煉揮身體2、禁補(bǔ)充庫充足車鈣質(zhì)3、級(jí)避免悄酗酒惠、長英期吸雕煙藥物諒護(hù)理：老人急骨質(zhì)抄疏松艙癥的侵藥物鑒護(hù)理電也非怖常重秘要?；j藥物株護(hù)理木并非私是大濕量吃智中西云藥，芽是以竹補(bǔ)鈣北、補(bǔ)桶維生勿素D屠為原料則。1.夕維生晌素D感能增垮加腸洞道對(duì)及鈣、交磷的評(píng)吸收菌，堅(jiān)么持每累日2梅次，種每次疲0.調(diào)25藝微克匪（國乏際單圓位）販，或職每日交1次則0.匆5微罰克口賀服。2.疤老人剩鈣片拉、碳俯酸鈣擊、乳港酸鈣諷、氯日化鈣頭等是寧老人陡補(bǔ)鈣閘的重扔要護(hù)糞理藥餐物。露是骨怒質(zhì)疏利松癥微最為貿(mào)重要載的補(bǔ)窮鈣方觀法之桂一。藥物斷治療夜要在脹醫(yī)生狼的指駝導(dǎo)下傭服用繁，切霉不可鉤擅自豬服用就。老堡人應(yīng)術(shù)該定團(tuán)期去荷醫(yī)院蝦檢查權(quán)骨骼害，以磚了解匹自身五健康斬。心理超護(hù)理：多與釘老年譽(yù)人傾頓心交幻玉談，鄭明確呈老年樣人憂累慮的悠根源瓶，指植導(dǎo)老碌年人齊穿寬煉松的盆上衣滔掩蓋體形體獄的改寇變，辨也可船以穿潤背部規(guī)有條櫻紋或熔者其珠他修涂飾的拼衣服棒改變賞人的獄視覺滾效果滾，強(qiáng)晝調(diào)老功年人槐在資欲歷，始學(xué)識(shí)耳或人目格方挖面的撲優(yōu)勢(shì)環(huán)，使昆其認(rèn)阻識(shí)到協(xié)個(gè)人刊的力四量，吵增強(qiáng)滔自信廁心，截逐漸飄適應(yīng)爬形象遵的改慮變。預(yù)防擋并發(fā)倉癥：盡量狂避免壩彎腰料、負(fù)仗重等糟行為瞎，防冒止跌凱倒和瓜損傷摘，選教擇舒科適防得滑的股平底狼鞋，還對(duì)已皺發(fā)生繁骨折