百歲壽星藥王孫思邈養(yǎng)生八法

百歲壽星藥王孫思邈

養(yǎng)生八要法中國中醫(yī)養(yǎng)生協(xié)會(huì)（內(nèi)部課件）1引言

一、追求健康快樂長(zhǎng)壽是人類的永恒主題1、秦始皇、漢武帝都有追求“長(zhǎng)生不老”之藥的故事2、《禮記》有醫(yī)經(jīng)、經(jīng)方、房中、神仙家的記載3、《黃帝內(nèi)經(jīng)》提出“不治已病治未病”4、孫思邈強(qiáng)調(diào)“神仙之道難致，養(yǎng)性之術(shù)易崇”5、張子和提出“養(yǎng)生當(dāng)論食補(bǔ)，治病當(dāng)論藥攻”2

二、人類的壽限是多少？(人可以活多久？)《黃帝內(nèi)經(jīng)》“度百歲乃去”陜西延安何云青143歲(仍騎自行車)藥王孫思邈141歲

人類壽命三種推算方法：

1、根據(jù)蒲豐氏的“壽命系數(shù)”學(xué)說推算(壽命系數(shù)為5—7)哺乳動(dòng)物壽命(年)=生長(zhǎng)期(年)×壽命系數(shù)狗的壽命=2年×(5—7)=10—14年象的壽命=25年×(5—7)=125—175年人的壽命=25年×(5—7)=125—175年3

2、根據(jù)美國海弗里克提出根據(jù)細(xì)胞分裂次數(shù)推算海龜?shù)姆纬衫w維細(xì)胞分裂72—114次，其壽命為175年。雞肺成纖維細(xì)胞分裂13—35次，壽命30年。人肺成纖維細(xì)胞分裂40—60次，壽命110年。

3、根據(jù)哺乳動(dòng)物性成熟期的“壽命系數(shù)”推算哺乳動(dòng)物壽命=性成熟期×(8—10)人的壽命=14×(8—10)=112—1404三、人類的壽命呈直線上升趨勢(shì)穴居時(shí)代：18歲大羅馬時(shí)代：21歲18世紀(jì)：35．5歲2000年：67歲四、中國人在健康壽命方面的諸多問題1、2000年平均壽命世界：67歲發(fā)達(dá)國家：76歲發(fā)展中國家：64歲中國大陸：71．1歲52、中國人的健康狀況正在亮起紅燈(1)70%的人處于亞健康狀態(tài)(2)身材正在變短變胖(3)嚴(yán)重缺鈣、鐵、維生素A、B、C等(4)機(jī)能狀況明顯下降(5)英年早逝多為45～55歲的中年知識(shí)分子6(6)現(xiàn)代社會(huì)形形色色的“綜合癥”威脅著中國人的健康信息過盛綜合癥下崗焦慮綜合癥城市擁擠綜合癥情緒緊張綜合癥退休孤獨(dú)綜合癥7五、如何面對(duì)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈的人類社會(huì)？

1、奔小康，先健康2、達(dá)則兼治天下，窮則獨(dú)善其身8藥王孫思邈養(yǎng)生長(zhǎng)壽八要法一、精神養(yǎng)生在于調(diào)心養(yǎng)性，重德行善二、飲食養(yǎng)生強(qiáng)調(diào)食物宜忌，務(wù)令均衡三、運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生主張常欲小勞，調(diào)氣導(dǎo)引四、四時(shí)養(yǎng)生要求不違天時(shí)，生活有序五、環(huán)境養(yǎng)生推崇清靜美境，雅素凈潔六、房室養(yǎng)生旨在節(jié)欲保精，固護(hù)蓄養(yǎng)七、服餌養(yǎng)生在于增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防疾病八、體質(zhì)養(yǎng)生重視不同年齡，辨體施養(yǎng)

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生平

孫思邈，號(hào)孫真人，南北朝隋至初唐人。京兆華原(今陜西耀縣)人。生卒年代：一說(581——682年)一說(541——682年)《舊唐書》“579年已隱居太白山”。孫思邈天資聰穎，自幼好學(xué)，知識(shí)淵博。

10七歲“日誦千余言”，有“圣童”之稱。青年時(shí)即研究老莊之學(xué)及古代醫(yī)著，開始在鄉(xiāng)鄰親友之間行醫(yī)，很快成為一位名醫(yī)。于是隋文帝征召他做“國子博士”，他推托有病不愿出任。后唐太宗、唐高宗都征召他到宮廷里來，并許以高官厚祿，可是他因?qū)Ξ?dāng)時(shí)社會(huì)不滿，不慕名利，一生隱居在太白山、終南山一帶。11

由于孫思邈醫(yī)術(shù)很高，用藥如神，一些人把他當(dāng)作神仙對(duì)待。在群眾中還傳說著不少稱頌他為神、為虎、為龍治病的神話故事，贊揚(yáng)他醫(yī)術(shù)的高明。孫思邈學(xué)識(shí)十分淵博，唐代宰相魏征編寫齊、梁、陳、周、隋五代史時(shí)，恐怕有遺漏的地方，還常常向他請(qǐng)教，而孫“話周、齊間事，歷歷如眼見”。

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孫氏不僅博學(xué)多聞，而且虛心求教。他小時(shí)候因體弱多病，屢造醫(yī)門，罄盡家產(chǎn)求醫(yī)，青衿之歲，高尚茲典，白首之年，未嘗釋卷。一事長(zhǎng)于己者，不遠(yuǎn)千里，伏膺取決。孫思邈逝世后，人們?cè)谖迮_(tái)山建立了藥王廟，敬奉他為“藥王”。這些古代建筑歷經(jīng)宋、元、明、清數(shù)代整修、擴(kuò)建，頗具規(guī)模。至今，人們前往瞻仰和參觀這位偉人的古居古跡的人仍然絡(luò)繹不絕。13

孫思邈年譜541年：出生，自稱開皇辛酉年生7歲：日誦千言15歲：西魏尚書令獨(dú)孤信稱其為“圣童”18歲：有志于醫(yī)20歲：善談老莊及百家之學(xué)、佛學(xué)，開始為人治病。著《老子注》、《莊子注》。37歲：因王室多事故乃離開家鄉(xiāng)去太白山隱居，從事養(yǎng)生、采藥、醫(yī)療。38歲以后：楊堅(jiān)征招他為“國醫(yī)”，他“稱疾不起”，在太白山寫成《枕中記》(談養(yǎng)生)。14

64歲以后：幾次煉丹，因無雄黃而失敗，從靜智道人處得到“三健散”方。86歲：唐太宗李世民詔請(qǐng)他去長(zhǎng)安，驚異他“容貌甚少”，將授給他爵位，他固辭不受。88歲以后：魏征修齊、梁、周、隋史，向?qū)O咨詢前代史實(shí)，孫歷歷始眼見。89歲：口角生瘡，自療得愈。90歲：左手中指腫痛自療得愈。92歲：額角腫痛自療得愈。

15102歲(643年)：《千金要方》基本寫成118歲：唐高宗李治請(qǐng)他到長(zhǎng)安，授諫議大夫之職，他固辭不受，但為李治看病，當(dāng)時(shí)的知名人士宋令文、盧照鄰、孟詵以師禮事之。并開始寫《千金翼方》。133歲以后：語求李治準(zhǔn)他歸去，李治賜他鄱陽公主邑司，離長(zhǎng)安退居于耀縣五臺(tái)山中，于五臺(tái)山中寫成《千金翼方》。682年(141歲)：逝世，終前囑家人薄葬。16藥王孫思邈養(yǎng)生長(zhǎng)壽八要法

一、精神養(yǎng)生在于調(diào)心養(yǎng)性，重德行善古人云：“心靜延年，情頤則壽”。一個(gè)人的健康在很大程度上取決于精神心理健康，因此養(yǎng)生貴在調(diào)心養(yǎng)神?？鬃釉缇吞岢隽恕叭收邏邸钡闹匾}。孫思邈把心理養(yǎng)生放在養(yǎng)生之首，而設(shè)“養(yǎng)性”專篇，重積德行善

。

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孫思邈說：“道德日全，不祈善而有福，不求壽而自延”，“德行不正，縱服玉液金丹未能長(zhǎng)壽”?！胺蝠B(yǎng)性者，欲所習(xí)以成性，性自為善，不習(xí)無不利也。性既自善，內(nèi)外百病皆悉不生，禍亂災(zāi)害亦無由作，此養(yǎng)性之大經(jīng)也。善養(yǎng)性者則治未病之病是其義也”。社會(huì)世俗尤其是追名逐利對(duì)人的心理影響極大，孫思邈十分反對(duì)那些“孜孜汲汲追名逐利，千詐萬巧為求虛譽(yù)，沒齒而無厭”之人，“余世俗之多僻，皆放逸以殞亡”。明確指出：“淡然無為，神氣自滿，以此為不死之藥?！?/p>

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“十要”為養(yǎng)性之大要一曰嗇神二曰愛氣三曰養(yǎng)形四曰導(dǎo)引五曰言論六曰飲食七曰房室八曰反俗九曰醫(yī)藥十曰禁忌19

“十二多”為“喪生之本”

多思則神殆多念則志散多欲則志昏多事則形勞多語則氣乏多笑則藏傷多愁則心攝多樂則意溢多喜則忘錯(cuò)昏亂多怒則百脈不定多好則專迷不理多惡則憔悴無懽

20心理養(yǎng)生五法1、養(yǎng)德立志法2、清靜養(yǎng)神法3、怡情暢神法4、博受交誼法5、喜笑養(yǎng)生法21不良情緒調(diào)節(jié)七法1、息怒制怒法2、發(fā)泄悲郁法3、避脫驚恐法4、解除疑惑法5、戰(zhàn)勝懊悔法6、克服嫉妒法7、消除緊張法22“十二少”為“養(yǎng)性之都契”少思少念少欲少事少語少笑少樂少喜少思少好少惡23

二、飲食養(yǎng)生強(qiáng)調(diào)食物宜忌，務(wù)令均衡

孫思邈非常重視飲食保健，不僅《千金要方》第二十六為“食治”專卷，而且在其它各卷和《千金翼方》中也有論述。他指出：“安身之本，必資于食……不知食宜者，不足以存生”。

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1、科學(xué)的食物分類

孫氏依據(jù)《素問·藏氣法時(shí)論》：“毒藥攻邪，五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補(bǔ)精益氣”，將食物進(jìn)行分類，僅《千金要方》食治卷中所載可供食療的食物達(dá)154條，計(jì)236種。果實(shí)類29條菜蔬類59條谷米類27條鳥獸類29條蟲魚類11條

25從生物學(xué)和營養(yǎng)學(xué)的角度來看，頗富科學(xué)性。其食物分類思想不僅繼承了中國傳統(tǒng)的食物分類方法，而且緊密結(jié)合食療，使其內(nèi)容更為豐富，從而對(duì)以后食療學(xué)的發(fā)展影響頗大。26

2、詳細(xì)的飲食宜忌孫氏除研究食療食物的功效、主治外，還指出食物是否可食、久食或多食。他說：“善攝生者，常須慎于忌諱，勤于服食，則百年之內(nèi)，不懼于夭傷也”。舉例：牛奶：《千金方》中將其作為一種重要食物?！芭Ｈ橹?、味甘微寒，無毒，補(bǔ)虛羸，止渴。入生姜蔥白，止小兒吐乳”“牛乳性平，補(bǔ)血脈，益心長(zhǎng)肌肉，令人身體康強(qiáng)潤(rùn)澤，面目光悅，志氣不衰”

27現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，牛奶所含蛋白質(zhì)為完全蛋白質(zhì)型，其含蛋白質(zhì)3．5%，牛奶中的蛋白質(zhì)是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，其含量高于人奶；含有8種人體必需氨基酸，特別是植物蛋白質(zhì)中所缺乏的蛋氨酸和賴氨酸極為豐富。牛奶中的脂肪約含3．4%—3．8%，且脂肪熔點(diǎn)低，顆粒小，呈高度分散的膠體狀態(tài)，易消化吸收，脂肪中還含有必需脂肪酸和少量卵磷脂、膽固醇，牛奶中的膽固醇比畜肉和蛋類要低得多；28牛奶中的糖主要是乳糖，約含4．6%，乳糖有刺激腸蠕動(dòng)和消化腺分泌的作用，還有抑制腐敗菌的作用。尤其是牛奶所含的乳糖在消化道可分解成葡萄糖和半乳糖，是最易為人體吸收的單糖類成分，對(duì)嬰幼兒來說，具有較高的營養(yǎng)價(jià)值。它不但對(duì)腦髓和神經(jīng)的形成及其發(fā)育有重要作用，而且還能夠促進(jìn)人體對(duì)鈣的吸收。29牛奶中還含有鉀、鈉、鎂、鐵、鋅、銅、硒等常量元素和微量元素。牛奶中的礦物質(zhì)是以堿性元素為主，所以牛奶是堿性食品，有調(diào)節(jié)人體酸堿平衡的作用。體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定是防病抗病的基礎(chǔ)，也是抗疲勞，延緩衰老的基礎(chǔ)。30

牛奶中幾乎含所有已知的維生素，有維生素A、維生素D、維生素B1、維生素B2、維生素B6、維生素B12、維生素E和胡蘿卜素。夏季，牛奶中尤以維生素A、D、B2含量高。這些維生素與鈣的吸收利用，對(duì)防治心腦血管疾病和抗腫瘤很有幫助。牛奶中的鈣可抑制升壓激素的分泌?；几哐獕旱睦夏耆巳缑刻祜嬘?—2袋牛奶，對(duì)高血壓有輔助治療作用。另外，還有調(diào)整緊張情緒和鎮(zhèn)靜作用。一項(xiàng)新的研究認(rèn)為，牛奶不但能強(qiáng)身壯骨，還很有可能會(huì)預(yù)防結(jié)腸癌。日本：一袋牛奶強(qiáng)壯了一個(gè)民族。

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葡萄“久食輕身不老延年”雞頭實(shí)(芡實(shí))“久服輕身不饑，耐老，神仙”櫻桃“可多食，令人好顏色，美志性”等，現(xiàn)代食療學(xué)研究均給予了充分肯定。32

在飲食禁忌方面，《千金》兩書中有關(guān)論述也頗為詳細(xì)。有的因物而忌，如《要方·食治·鳥獸第五》所載：“雞子白共蒜食之，令人短氣；雞子共鱉肉蒸食之害人；雞肉、獺肉共食作遁尸注，藥所不能治”；有的因時(shí)而忌，如《要方·食治·鳥獸第五》記載：“正月勿食虎、豹、貍?cè)?、傷人神損壽”、“二月勿食兔肉”……；有的因病而忌，《要方·卷十·傷寒下·勞復(fù)》篇中云：“時(shí)病差后未滿五日，食一切肉面者，病更發(fā)大困；時(shí)病差后新起，飲酒及韭菜，病更復(fù)；時(shí)病新差，食生魚酢，下利必不止……”說明傷寒時(shí)病初復(fù)，飲食要注意適當(dāng)忌口。33

3、均衡飲食的思想孫思邈強(qiáng)調(diào)均衡飲食，合理搭配，主張勿偏食五味。

(1)五味均衡。主張?jiān)谖逦渡喜荒苁绕^則有損人體?！兑健分姓f：“如食五味，必不得暴，多令人神驚，夜夢(mèng)飛揚(yáng)”，“五味不欲偏多，故酸多傷脾，苦多傷肺，辛多傷肝，咸多傷心，甘多傷腎，此五味克五臟，五行自然之理也”，并卷二十六序論第一指出：“多食酸，則皮槁而毛夭；多食苦，則筋急而爪枯；多食甘，則骨痛而發(fā)落；多食辛，則肉胝而唇褰；多食咸，則脈凝注而色變”。34

現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)研究證明，食物均衡有營養(yǎng)互補(bǔ)作用。兩種或兩種以上食物蛋白質(zhì)混合食用，其中所含有的必需氨基酸取長(zhǎng)補(bǔ)短，相互補(bǔ)充，達(dá)到較好的比例，從而可提高蛋白質(zhì)利用率。例如：玉米、小米、大豆單獨(dú)食用，其生物價(jià)分別為60、57、64，如按23%、25%、52%的比例混合食用，生物價(jià)可提高到73。這是因?yàn)橛衩住⑿∶椎鞍踪|(zhì)中賴氨酸含量較低，蛋氨酸含量相對(duì)較高，而大豆中的蛋白質(zhì)恰恰相反，混合食用后賴氨酸和蛋氨酸兩者可相互補(bǔ)充。再如：若在植物性食物的基礎(chǔ)上，再添加少量動(dòng)物性食物，如面粉、小米、大豆、牛肉單獨(dú)食用時(shí)，其蛋白質(zhì)的生物價(jià)分別為67、57、64、76，若按39%、13%、22%、26%的比例混合食用，其蛋白質(zhì)的生物價(jià)可提高到89。35

(2)食不欲雜。在食物種類上，主張食不欲雜，雜則或有所犯，或有所傷。提倡“每食必忌于雜，雜則五味相撓，食之不已，為人作患，是以食瞰鮭肴，務(wù)令簡(jiǎn)少，飲食當(dāng)令節(jié)儉”不應(yīng)“貪味傷多”，并主張“關(guān)中土地，俗好儉嗇、廚膳肴羞，不過葅醬而已，其人少病而壽，江南嶺表，其處饒足，海陸鮭肴，無所不備，土俗多疾而人早夭”。36

(3)清淡飲食。孫氏主張“常淡食”，“每食不必重肉，喜生百病”，并強(qiáng)調(diào)“不得夜食”。季節(jié)不同，冷熱肥膩不可太過，夏至以后至秋分，應(yīng)慎肥膩霍酥油之類(夏季消化道功能減退)，春夏不可貪冷太過。

(4)忌生腐食。孫氏強(qiáng)調(diào)“勿食生菜、生小豆、陳腐物”，體現(xiàn)了安全飲食的思想。

(5)勿饑勿飽。在食量上，要求人們“善養(yǎng)性者先饑而食，先渴而飲。食欲數(shù)而少，少欲頓而多，多則難消矣”，“常欲令如飽中饑，饑中飽耳”。374、食療為先的思想孫思邈：“食能排邪而安臟腑，悅神爽志，以資血?dú)狻?，“若能用食起平疴，釋情遣疾者，可謂良工”，“夫?yàn)獒t(yī)者，當(dāng)須先洞曉病源，知其所犯，以食治之，食療不愈，然后命藥”。用含碘很豐富的動(dòng)物甲狀腺(鹿靨、羊靨)治療甲狀腺腫。用動(dòng)物肝(羊肝、牛肝)治夜盲癥。用赤小豆、烏豆、大豆等治腳氣病。用谷皮(楮樹皮)煮粥常吃預(yù)防腳氣。38

三、運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生主張常欲小勞，調(diào)氣導(dǎo)引

生命在于運(yùn)動(dòng)。孫思邈繼承了華佗的養(yǎng)生思想，指出“流水不腐，戶樞不蠹，以其運(yùn)動(dòng)故也”。他認(rèn)為適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)會(huì)使人氣血通暢，身體悅懌，面色光輝，耳目精明，百病皆去。但孫氏強(qiáng)調(diào)指出：“養(yǎng)性之道，常欲小勞，但莫大疲及強(qiáng)所不能堪耳”。所謂小勞，即運(yùn)動(dòng)量適可而止，現(xiàn)代稱之為有氧運(yùn)動(dòng)。孫氏所倡導(dǎo)的運(yùn)動(dòng)鍛煉方法內(nèi)容豐富，諸如散步、輕體力勞動(dòng)(包括種花養(yǎng)草)、導(dǎo)引、按摩、氣功等。391、散步：散步是最好的鍛煉方式。孫氏主張“量其時(shí)節(jié)寒溫，出門行三里、二里，及三百二百步為佳，量力行，但勿令氣喘而已”，“不妄作勞”以使“形與神俱”。2、輕微勞動(dòng)：閑暇之時(shí)，自種枸杞、百合、甘菊等，做輕微體力勞動(dòng)，有益于身體健康。并進(jìn)而指出“養(yǎng)性之道，莫久行久立，久坐久臥，久視久聽。蓋以久視傷血，久臥傷氣，久立傷骨，久坐傷肉，久行傷筋也”，其結(jié)果必?fù)p害精氣神，促進(jìn)衰老的到來。40

3、導(dǎo)引：導(dǎo)引，也作“道引”，即“道氣令和，引體全柔”。孫氏認(rèn)為導(dǎo)引不僅可“氣息得理，即百病不生”，“心無煩，形勿極，而兼之以導(dǎo)引，行氣不已，亦可得長(zhǎng)年”。孫氏大力提倡華佗五禽戲、腰背痛導(dǎo)引法、跳背法以及鳴天鼓、交耳、引發(fā)、叩齒等。41

4、按摩：

孫氏提倡摩腹健身術(shù)，主張“平旦點(diǎn)心飯訖，即自以熱手摩腹”，認(rèn)為“食訖以手摩面及腹，令津液通流”，“食畢當(dāng)行步躊躇，計(jì)使中數(shù)里來，行畢，使人以粉摩腹上數(shù)百遍，則食易消，大益人，令人能飲食無百病”。尤其是老人“極須知調(diào)身按摩，動(dòng)搖肢節(jié)，導(dǎo)引行氣”，更為健康之必需。諸如天竺國按摩法、老子按摩法、面部按摩法等抗老延年，保健益壽的重要手段，皆為孫氏所推崇。42

5、調(diào)氣：“調(diào)氣”是一種專意存思、吐納氣息、以卻病強(qiáng)身的方法。氣功術(shù)是中醫(yī)氣學(xué)理論的應(yīng)用結(jié)晶，不僅可養(yǎng)生防病，也可祛邪治病。孫思邈在《要方》卷二十七強(qiáng)調(diào)指出：“每日必須調(diào)氣補(bǔ)瀉，按摩導(dǎo)引為佳”。認(rèn)為“善攝養(yǎng)者，須知調(diào)氣方焉，調(diào)氣方療萬病大患”。43孫氏調(diào)氣法，主張“在夜半后、日中前，將床鋪厚軟，枕之高下與身平。然后仰臥，意專思存，舒手展腳。兩手握大挴指節(jié)，去身四、五寸，兩腳相去四、五寸。數(shù)叩齒、飲玉漿(口津)。引氣從鼻入腹，足則停止，有力更取，久住氣悶，從口細(xì)細(xì)吐出使盡，還從鼻細(xì)細(xì)引入，出氣一準(zhǔn)前法。若陰霧風(fēng)寒之日，則但閉氣，勿更取氣”。這種調(diào)氣方法可使”身體悅澤，面色光輝，發(fā)毛潤(rùn)澤，耳目精明，令人食美，氣力強(qiáng)健，百病皆去”。另外，孫氏又提出“若患心冷病，氣即呼出，若熱病，氣即吹出；若肺病即噓出；若肝病即呵出；若脾病則唏出；若腎病則呬出”，可謂經(jīng)驗(yàn)之談。44

6、內(nèi)視：所謂內(nèi)視法，即閉目存想，意念視內(nèi)的方法。孫氏認(rèn)為養(yǎng)性“常當(dāng)習(xí)黃帝內(nèi)經(jīng)內(nèi)視法”。其法為：“存想思念，令見五臟如懸磬，五色了了分明，勿輟也。仍可每旦初起，面向午，展兩手于膝上，心眼觀氣，上入頂，下達(dá)涌泉，旦旦如此，此名曰迎氣；常以鼻引氣，口吐氣，小微吐之，不得開口，復(fù)欲得出氣少，入氣多。每欲食，送氣入腹，每欲食氣為主也。”這是內(nèi)視和調(diào)氣相結(jié)合的方法。45

四、四時(shí)起居養(yǎng)生要求不違天時(shí)，生活有序

在起居方面，孫思邈強(qiáng)調(diào)要生活有序，順應(yīng)四時(shí)，他說：“飲食常有節(jié)，起居常有度，度百歲乃去”，“臥起有四時(shí)之早晚，興居有至和之常劑”，“天有四時(shí)五行以生長(zhǎng)收藏，以寒暑燥濕風(fēng)，人有五臟，化為五氣，以生喜怒悲憂恐，故喜怒傷氣，寒暑傷形，暴怒傷陰，暴喜傷陽，故喜怒不節(jié)，寒暑失度，乃生不固，人能依時(shí)攝養(yǎng)，故得免其夭亡也”。46又說：“衣食寢處皆適，能順時(shí)氣者，始盡養(yǎng)生之道。故善攝生者，無犯日月之忌，無失歲時(shí)之和”。并在《養(yǎng)性序第一》中提出了養(yǎng)生、養(yǎng)長(zhǎng)、養(yǎng)收、養(yǎng)藏之道，即生、長(zhǎng)、收、藏，自然界之道，要求做到人與自然的協(xié)調(diào)統(tǒng)一，使自身與自然界融為一體，防止非時(shí)之氣損傷機(jī)體，才不為害。47孫氏主張要按照自己的體力條件量力而行。“唾不及遠(yuǎn)行不疾步耳不極聽目不極視坐不久處立不至疲48先寒而衣先熱而解”，“冬不欲極溫，夏不欲貪涼”；“行作鵝王步，語作含鐘聲，眠作獅子臥”；“逢大飄風(fēng)暴雨震電昏暗大霧”勿行走，更不宜遠(yuǎn)行；居家及遠(yuǎn)行，隨身應(yīng)攜帶常用藥物。49“濕衣與汗衣皆不可久著，令人發(fā)瘡及風(fēng)瘙。大汗能易衣佳，不易者急洗之，不爾令人小便不利。凡大汗勿偏脫衣，喜得偏風(fēng)半身不遂。春天不可薄衣，令人傷寒、霍亂、食不消、頭痛。脫著既時(shí)，須調(diào)寢處”，強(qiáng)調(diào)衣服穿著“能順時(shí)氣者，始盡養(yǎng)生之道”，并且要寢息勿失時(shí)，不宜“走車馬及跳躑”。這些都是為了護(hù)養(yǎng)精氣神，延年益壽，防止衰老，反之，則必然會(huì)促使衰老，損害健康。50凡事都要持之以恒，養(yǎng)生保健也不例外。孫思邈要人們四季“量其時(shí)節(jié)寒溫，天天出門行步亦佳，量力而行勿勞，黎明即醒勿貪，床上導(dǎo)引按摩勿廢，早晚面陽呼吸引清吐濁堅(jiān)持”，久而久之，則會(huì)身體豐實(shí)，紅光滿面，耳目精明，吃飯美香，睡覺猶酣，氣力強(qiáng)健，“度百歲乃去”，也絕不會(huì)只是句空話。

51孫氏也非常重視個(gè)人衛(wèi)生與養(yǎng)生的關(guān)系，其對(duì)沐浴論述甚詳，要求嚴(yán)格。他說：“凡居家不欲數(shù)沐浴，若沐浴必須密室，不得大熱，亦不得太冷，皆生百病”；“饑忌浴，飽忌沐，沐訖，須進(jìn)少許食飲，乃出。夜沐發(fā)，不食即臥，令人心虛，饒汗多夢(mèng)”。這些規(guī)矩從總的精神說，卻是養(yǎng)生保健必須注意和重視的。52孫思邈對(duì)于大小便的衛(wèi)生也十分講究。他指出：“凡人饑坐小便；若飽則立小便，慎之無病?！睂O氏主張大小便都應(yīng)按其要求，不能“忍尿不便”，否則“膝冷成痹”；也不能“忍大便不出”，否則“成氣痔”。大小便更不能力“努”、“呼氣”。他還主張“十日一食滑葵，滑葵所以通五臟擁氣”，大小便自然通利。

53對(duì)于老年人，由于其心理、生理特點(diǎn)不同，孫氏認(rèn)為：“無作搏戲強(qiáng)用氣力，無舉重，無疾行，無喜怒，無悲愁，無哀慟”。又要“常避大風(fēng)大雨，大露霜霰雪，旋風(fēng)惡氣”，“所居之室，必須大周密，無致風(fēng)隙”以防六淫所傷。如此起居有常，勞逸有度，就能達(dá)到延年益壽的目的。54五、環(huán)境養(yǎng)生推崇清靜美境，雅素凈潔

環(huán)境對(duì)人體健康有著密切的關(guān)系，孫思邈提出美好的自然環(huán)境是養(yǎng)生的重要條件，對(duì)于養(yǎng)生有著重要意義。孫氏專設(shè)退居篇，《退居》第一為擇地。在居住的環(huán)境方面，他首先強(qiáng)調(diào)“山林深處，固是佳境”，但獨(dú)自居處，容易脫離社會(huì)群體，“必在人野相近，心遠(yuǎn)地偏，背臨水，氣候高爽，土地良沃，泉水清美之處”，如果能夠“左右映帶，崗阜形盛，最為上地”。55現(xiàn)在世界各地幾乎都把山青水秀、鳥語花香、空氣清新、環(huán)境幽靜處作為療養(yǎng)勝地，一些百歲壽星大多居住在山青水秀、氣候高爽之處，可見藥王對(duì)居住環(huán)境的要求是有道理的。選定居處后，就要營造房舍，孫氏提出應(yīng)“看地形向背，擇取好處，立一正屋三間”。56

強(qiáng)調(diào)要柱高、頂厚、周圍厚密無隙、泥飾如法，并對(duì)建造的注意事項(xiàng)作了具體交待。孫氏在“道林養(yǎng)性”和“居處法”中均提到“至于居處，不得綺靡華麗，令人貪婪無厭”，只要“雅素凈潔，無風(fēng)雨暑濕”，就是佳居，而過分講究綺靡華麗，則“乃患害之源”。57

對(duì)睡眠環(huán)境，孫氏強(qiáng)調(diào)指出“凡人居之室，必須周密，勿令風(fēng)氣得入，使人中風(fēng)”，“頭邊勿安火爐，日久引火氣，頭重目赤睛及鼻干；夜臥當(dāng)耳勿有孔，吹入即耳聾”；

在睡眠姿勢(shì)上，要求“眠作獅子臥”，并注出，“右脅著地坐腳也”，即取右側(cè)臥位，下肢彎曲之姿勢(shì)，這也是現(xiàn)代生理學(xué)提出的最佳臥位要求；

在睡眠方向上，他提出“春夏向東，秋冬向西，頭勿北臥”，“墻北亦勿安床”的主張；

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在睡眠習(xí)慣上，提出“夏不露面臥，令人面皮厚，喜成癬，或作面風(fēng)；冬夜勿覆其頭，得長(zhǎng)壽”等；他提倡閉口臥，“暮臥常習(xí)閉口，口開即失氣，且邪惡從口入，久而成消渴及失血色”；他反對(duì)臥時(shí)歌詠、大語，“凡欲眠而歌”，“臥時(shí)大語，損人氣力”。

對(duì)睡眠的心理狀態(tài)要求“凡眠先臥心后臥眼，人臥一夜作五度，反覆常逐更轉(zhuǎn)”。如此“行、住、坐、臥，言談?wù)Z笑，寢食造次之間，能行不妄失者，則可延年益壽矣”。59六、房室養(yǎng)生旨在節(jié)欲保精，固護(hù)蓄養(yǎng)

房室生活是人的重要生活內(nèi)容之一。中醫(yī)性保健的要旨在于節(jié)欲保精。對(duì)此，孫思邈頗有研究。

1、欲不可絕：孫氏首先肯定正常性生活有利于健身強(qiáng)體，并主張適度的性生活為成年人之必需。他說：“男不可無女，女不可無男。無女則意動(dòng)，意動(dòng)則神勞，神勞則損壽”。男女到了成熟期產(chǎn)生性的欲念，以致要求結(jié)合，關(guān)系到自身體健，子嗣繁衍，是一種自然的本能，應(yīng)本于自然之道，“以人療人，真得其真”。60若“強(qiáng)抑郁閉之”，則“難持易失，使人漏精尿濁，以致鬼交之病，損一而當(dāng)百也”。強(qiáng)調(diào)適當(dāng)?shù)男陨钣幸嫔硇模鋈嘶盍?，可以“諸病皆愈，年壽日益”，“氣力百倍，而智慧日新”，“能百接而不施瀉者，長(zhǎng)生矣”，“精上補(bǔ)腦，使人長(zhǎng)生”，“晚而自保，猶得延年益壽”。并且“數(shù)交而慎密者”則“諸病皆愈”。61

2、欲不可縱：孫氏又強(qiáng)調(diào)性欲無度乃是養(yǎng)性之大戒。如果一味沉溺于房室，“縱情施瀉，即是膏火將滅，更去其油，可不深自防”，“恣其情欲，則命同朝露也”?！笆阎畷r(shí)，不自慎惜，快情縱欲，極意房中”，淫欲不節(jié)，則會(huì)“稍至年長(zhǎng)，腎氣虛竭，百病滋生”。因此他警告說：“精少則病，精盡則死”。62在《衛(wèi)生歌》中亦道：“養(yǎng)腎固精當(dāng)節(jié)制”，“精竭容枯疾病侵”。所以他告誡說，“非欲務(wù)于淫佚，茍求快意，務(wù)存節(jié)欲，以廣養(yǎng)生也。非茍欲強(qiáng)身力，求女色以縱情，意在補(bǔ)益以遣疾也”。指出：“上士別床，中士別被，服藥百裹，不如獨(dú)臥”，“茍能節(jié)宣其宜適，抑揚(yáng)其通塞者，可以增壽”。63

3、房事禁忌：房中之事能生人，亦能殺人，入房必知禁忌，方能有益健康。故孫思邈十分注意氣候、環(huán)境、情緒、不良生活習(xí)慣對(duì)房事的不良影響。《千金要方》特別強(qiáng)調(diào)交合當(dāng)避“大風(fēng)大雨大霧、大寒、大暑、雷電霹靂、天地晦冥、日月薄蝕、虹霓地動(dòng)”等時(shí)令和自然界氣候突變，如果犯此禁令，便會(huì)“損男百倍，令女得病”，甚至影響后代出現(xiàn)癲疾愚頑、聾啞跛盲等疾患。指出：“凡新沐、遠(yuǎn)行及疲、飽食、醉酒、大喜大悲、男女熱病未瘥、女子月血新產(chǎn)者，皆不可合陰陽”，否則，“交則死”。64“人有所怒，血?dú)馕炊?，因以交合，令人發(fā)癰疽?！薄八臅r(shí)變動(dòng)”時(shí)，行房“亦應(yīng)慎之”；并強(qiáng)調(diào)“大寒與大熱，且莫貪色欲，醉飽莫行房，五臟皆翻覆”。孫思邈又反對(duì)憑借春藥入房，指出“貪心未止，兼餌補(bǔ)藥，倍力行房，不過半年，精髓枯竭。”并發(fā)現(xiàn)一些食品有損于性功能，為房室保健之所忌?！肚Ы鹨健分赋觯骸把蚰X、豬腦，男子食之損精氣，少子。”65孫思邈從性醫(yī)學(xué)和保健思想出發(fā)，對(duì)性伴侶也有嚴(yán)格的要求。指出：“不必須有顏色妍麗，但得少年未經(jīng)生乳，多肌肉”，“細(xì)發(fā)”，“目睛黑色分明，體柔骨軟，肌膚細(xì)滑，言語聲音和調(diào)，四肢骨節(jié)欲足肉而骨不大，其陰及腑皆不欲有毛，有毛當(dāng)細(xì)軟”，并指出不可選擇發(fā)育不正常，甚至男性化、有疾病，否則“與之交合皆賊命損壽”。此外，孫氏還創(chuàng)制了“房室過度，精淺自出不禁，腰痛不得屈伸，食不生肌，兩腳苦弱方”、“夢(mèng)淺失精方”、“虛勞尿精方”等方藥和灸法，從而形成了一整套的房室養(yǎng)生科學(xué)理論體系，對(duì)攝生保健，抗老延年具有重大的現(xiàn)實(shí)指導(dǎo)意義。66七、服餌養(yǎng)生在于增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防疾病藥餌是由滋補(bǔ)健體，抗衰防老的藥物制成，可長(zhǎng)期服用而無副作用。孫思邈把藥餌作為增強(qiáng)體質(zhì)，醫(yī)療疾病，防治老年病、延年益壽的重要措施。他說：“人非金石，況犯寒熱霧露，既不調(diào)理，必生疾病，常宜服藥，辟外氣和臟腑也?！闭J(rèn)為“藥能恬神養(yǎng)性以資四氣”，“救疾之道，必憑于藥”。并主張“病患已成，即須勤于藥餌”，“勤於服食，則百年之內(nèi)不懼于夭傷也”。67其《千金方》中專列“養(yǎng)性服餌”篇，并收載藥餌59首，保留了較多的有關(guān)藥餌延年的資料，并詳細(xì)載錄了一些具有抗老功用的藥物及服法，如“地黃湯”、“黃精膏”、“不老延年方”、“彭祖延年柏子仁方”等，對(duì)于防治老年病有一定的重要意義。他說：“凡人春服小續(xù)命湯五劑及諸補(bǔ)散各一劑；夏大熱則服腎瀝湯三劑；秋服黃耆等丸一兩劑；冬服藥酒兩三劑，立春日則止”，強(qiáng)調(diào)“此法終身常爾，則百病不生矣”。68

他指出服餌要有步驟，“服餌大體皆有次第，不知其術(shù)者，非止交有所損，卒亦不得其力”。認(rèn)為服餌時(shí)要“先去三蟲，三蟲既去，次服草藥，好得藥力；次服木藥，好得力訖；次服石藥。依此次第，乃得遂其藥性，庶事安穩(wěn)，可以延齡矣?！?9在《翼方》中，他再次強(qiáng)調(diào)去蟲的重要，“黃青白消石等，是百藥之王，能殺諸蟲，可以長(zhǎng)生”。在《要方·卷十八·九蟲》中說：“凡欲服補(bǔ)藥及治諸病，皆須去諸蟲并痰飲宿澼，醒醒除盡，方可服補(bǔ)藥。不爾，必不得藥力”。孫氏認(rèn)為干漆、大黃等為去三蟲主藥。70孫氏還介紹了多種服食方法，如在服天門冬方中指出，可“補(bǔ)中益氣，愈百病”，久服“延年益命”。在服地黃方中指出“使人老者還少，強(qiáng)力無病，延年”。指出地黃酒酥有“令人發(fā)白更黑，齒落更生，髓腦滿實(shí)，還年卻老”等效應(yīng)。孫氏在服餌中，常強(qiáng)調(diào)它們對(duì)老年病防治及其延年益壽的效用。71

孫思邈指出服餌必須根據(jù)年齡、體質(zhì)等具體情況，從個(gè)人實(shí)際出發(fā)，有的放矢。指出“人體平和”，“勿妄服藥”，“尋性理所宜，審冷暖之適，不可見彼得力，我便服事”；為了和臟腑，應(yīng)“量其性冷熱虛實(shí)，自求好方常服”；

72結(jié)合年齡特征，指出“人老四十已下，即服房中之藥者，皆所以速禍”，故應(yīng)“慎之慎之”?！叭死纤氖焉希７捜樯⒉唤^，可以不老，又餌云母，足以愈疾延年。人年四十已上，勿服瀉藥，常餌補(bǔ)藥大佳”。這樣就可達(dá)到“陰平陽秘，精神乃治”的健康水平，有益于養(yǎng)生保健，有利于延年益壽。73

八、體質(zhì)養(yǎng)生重視不同年齡，辨體施養(yǎng)

“以人為貴”是孫思邈養(yǎng)生學(xué)的重要指導(dǎo)思想。孫氏指出“人命至重，貴于千金”。“壽夭休論命，修行本在人”。這一思想與先秦時(shí)期的“貴生論”、“全生論”一脈相承，也對(duì)今日“以人為本”的思想以很大的啟迪。養(yǎng)生保健應(yīng)該貫穿人的整個(gè)一生。由于人的性別、年齡、體質(zhì)的不同，養(yǎng)生保健不可千篇一律，千人一法。必須根據(jù)性別、年齡、體質(zhì)的不同，而施以不同方法。對(duì)此，孫思邈甚有研究。74青少年期是從童年向中年的過渡階段，是身體生長(zhǎng)發(fā)育的高峰期。這個(gè)時(shí)期的生理和心理發(fā)生了巨大變化，養(yǎng)生保健尤為重要。對(duì)于青少壯年之養(yǎng)生，孫氏偏重于節(jié)