分裂情感性精神病課件

分裂情感性精神病1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇到抵抗?！ぜs翰遜2、權(quán)力會(huì)使人漸漸失去溫厚善良的美德?！?、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險(xiǎn)。——塞·約翰遜4、權(quán)力會(huì)奴化一切?！髻?、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走?！勘确至亚楦行跃癫》至亚楦行跃癫?、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時(shí)很少遇到抵抗。——塞·約翰遜2、權(quán)力會(huì)使人漸漸失去溫厚善良的美德?！?、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險(xiǎn)?！ぜs翰遜4、權(quán)力會(huì)奴化一切。——塔西佗5、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走?！勘确至亚楦行跃癫chizo-airrectivePsychosis分裂情感性精神病提綱概念命名演變病因發(fā)病機(jī)制臨床特征診斷標(biāo)準(zhǔn)鑒別診斷治療預(yù)分裂情感性精神病Schizo-airrectivePsychosis分裂情感性精神病提綱概念命名演變病因發(fā)病機(jī)制臨床特征診斷標(biāo)準(zhǔn)鑒別診斷治療預(yù)分裂情感性精神病概念是指一組精神分裂癥和躁郁癥兩種病同時(shí)存在或交替發(fā)作,癥狀又同樣典型,常有反復(fù)發(fā)作的精神病。本病多發(fā)于青少年,起病多數(shù)較急,發(fā)病可有不同的誘因,間歇發(fā)作,緩解后不留明顯缺陷。沈漁精神病學(xué)第5版,北京:人民衛(wèi)生出版社,200534537分裂情感性精神病診斷命名演變1863年1920年1930年1933年KarlKahlaumEmilKraepelin介于KurtSchneiderKasanin分裂情感性躁狂型循環(huán)“中間病精神病(Vesaniatypica操郁癥”之間例”(casereulandEugen和Manfredn-between)euler混合型性精這是“分裂情感性神病(MixedPsychoses)精神病”名稱的首次KasaninJ.11leacuteschizoaffectivepsychoses[J].AmJPsy--chiatry,1933,13:97-126分裂情感性精神病病因1遺傳因素級(jí)親屬的對(duì)照研究資料Maier和Krause989)表明,本病在遺傳學(xué)上是介于精神分裂癥和雙相情感性精神病之間而單相重癥抑郁則無(wú)明顯的遺傳上的特異性。2環(huán)境因素與母親在懷孕期間的狀態(tài)有關(guān)。分裂情感性精神病病因3發(fā)病誘因Kasanin最早提出,本病在發(fā)病前有應(yīng)激或巨大生活事件。Tsuang(1986)報(bào)道分裂情感性精神病發(fā)病前有較多促發(fā)因素為60%,而精神分裂癥為11%,躁狂癥為27%扣郁癥為39%。Manners等(190)發(fā)現(xiàn)分裂情感性精神病和情感性障礙在發(fā)病前的生活事件各占51%而精神分裂癥為24%。此外有報(bào)道酒精能増加精神病性情感漄候群的發(fā)病危險(xiǎn)度。分裂情感性精神病病因4神經(jīng)內(nèi)分泌研究由于在診斷標(biāo)準(zhǔn)和分類上的分歧影響本病研究工作的開(kāi)展對(duì)分裂情感性障礙的神經(jīng)內(nèi)分泌硏究結(jié)果有分歧,如地塞米松抑制試驗(yàn)(DST的脫抑制率在分裂情感性抑郁型較低與精神分裂癥和正常對(duì)照相接近分裂情感性精神病發(fā)病機(jī)制分裂情感性精神病流行病學(xué)分裂情感性精神障礙患病率的流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn),僅有0.5%的人群符合分裂情感性精神障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn),分裂情感性精神障礙比精神分裂癥的患病率(1%)或者雙相情感障礙的惠病率(1.2‰,5%)都低得多分裂情感性精神病診斷標(biāo)準(zhǔn)國(guó)際上對(duì)分裂情感性精神病的診斷一直存在爭(zhēng)議,有5種主要的觀點(diǎn)謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷籮侶郎蟲(chóng)林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查11、越是沒(méi)有本領(lǐng)的就越加自命不凡。——鄧拓

12、越是無(wú)能的人，越喜歡挑剔別人的錯(cuò)兒?！獝?ài)爾蘭

13、知人者智，自知者明。勝人者有力，