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室性早搏與擴(kuò)張型心肌病合肥市第一人民醫(yī)院心內(nèi)科施有為室早是指起源于心室肌或心室肌內(nèi)浦肯野纖維的提前出現(xiàn)的異常電激動(dòng)世界上第一個(gè)發(fā)現(xiàn)早搏的醫(yī)生是春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期的醫(yī)學(xué)家扁鵲。在公元前400年,他在行醫(yī)切診時(shí),發(fā)現(xiàn)在正常規(guī)律的脈搏中,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)間斷停跳及亂跳現(xiàn)象,并進(jìn)行了描述。分類◆單發(fā)和成對(duì)發(fā)放(成對(duì)室早),還可成串連發(fā)35次(成串室早)◆偶發(fā)和頻發(fā)(頻發(fā)室早,>30次/h)◆單形和多形◆單源和多源流行病學(xué)般人群:高達(dá)70%~90%年齡:室早的發(fā)生率和復(fù)雜性隨年齡的增長(zhǎng)而增長(zhǎng)伴有器質(zhì)性心臟病明顯增多性別:男性室早比女性高40%,而成對(duì)室早將高出60%采用不同的檢測(cè)方法、VPB的檢出率不同健康人中室早的檢出率為常規(guī)心電圖法:5%動(dòng)態(tài)心電圖法:24h:50%48h:75%晝夜節(jié)律:全天24h的室早有兩個(gè)高峰清晨下午35點(diǎn)這兩個(gè)時(shí)段是交感神經(jīng)興奮性較高的時(shí)間運(yùn)動(dòng)反應(yīng)性:多數(shù)功能性室早在運(yùn)動(dòng)時(shí)減少,而病理性室早在運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)或數(shù)量增多

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