外科手術(shù)部位感染的預防與控制課件

外科手術(shù)部位感染的預防與控制外科手術(shù)部位感染的預防與控制外科手術(shù)部位感染的預防與控制外科手術(shù)部位感染的預防與控制醫(yī)院感染管理科2015。07主要內(nèi)容+外科手術(shù)部位感染的定義及類型+外科手術(shù)部位感染(SSI)的危險因素+外科手術(shù)部位感染預防的措施一、緒論立足改變傳統(tǒng)的“填鴨式”教學模式，著力從單純傳遞知識的教育教學發(fā)展為促進人的全面發(fā)展，倡導“自主、合作、探究”的學習方式，注重培養(yǎng)學生的創(chuàng)新意識和綜合能力，塑造全面發(fā)展的復合型人才。課堂管理和教學，是教育管理的重要內(nèi)容，對于每一個教師來說都是一項重要的工作，課堂教學管理的效果如何將成為影響學生素質(zhì)和學校教育教學質(zhì)量的重要因素。二、中學語文課堂管理存在的主要問題據(jù)調(diào)查，目前農(nóng)村中學的語文課堂管理普遍存在著有效性不高，針對性不強，語文教師管理不愿管、不敢管甚至只教不管的問題。隨著新一輪初中語文課改的不斷深入，自主、合作、探究的教學形式深入人心，初中語文的課堂教學也逐漸“鮮活”起來，改變了傳統(tǒng)的課堂秩序和管理方法。但仍有部分初中語文教師放棄課堂管理，不注意維護課題秩序，教師與學生缺少互動交流，教師不再認真研究教材，研究教育對象，對新理念一知半解，盲目上課，收效甚微。課改專家、華東師大崔郭博士曾說，教學是否有效率，并不取決于教師是否教完授課內(nèi)容，判斷的標準是學生學的效果如何。學生不學或?qū)W的很辛苦，都是無效或低效教學。三、加強農(nóng)村初中語文課堂教學管理的建議農(nóng)村初中語文課堂教學和管理是科學也是藝術(shù)。課堂行為、思想、情感都是課堂管理的內(nèi)容。成功的語文課堂管理需要語文教師能夠機智地處理好學生的課堂行為，恰當?shù)靥幚韼熒鷽_突，有效加以引導，與學生進行良好互動和交流，創(chuàng)造良好的課堂情境，通過構(gòu)建民主、和諧、愉快的新型師生關(guān)系達到既定的教學目的。（一）政府各職能部門要加強管理聯(lián)動，加大教育投入政府相關(guān)部門對學校周邊環(huán)境要加強治安管理，對網(wǎng)吧、游戲室等要進行集中整治，確保按規(guī)范運營；要講文明樹新風，引導村民積極參加健康有益文明的活動，通過加大農(nóng)家書屋、農(nóng)村文化大院的建設(shè)，營造文化學習氛圍；制止處理一些賭博、打架斗毆等不良言行，降低低俗的休閑娛樂活動對學生的負面消極影響，打造優(yōu)良的外部環(huán)境推動孩子的教育成長。教育部門要加大投入，改善農(nóng)村學校硬件設(shè)施，優(yōu)化農(nóng)村師資隊伍，要充分利用現(xiàn)有教育資源，將其有效整合優(yōu)化，讓學校有足夠的教學設(shè)施，為學生提供適合其身心健康發(fā)展的課堂環(huán)境；建好鄉(xiāng)村少年宮和學校圖書館（圖書室），讓飄滿校園，使得學生能夠在書香墨海里遨游。加強學生心理健康教育，針對學生年齡階段和心理特點，配置專業(yè)的心理健康輔導教師，高度重視對農(nóng)村留守兒童、單親家庭兒童的心理健康教育，避免和減少“問題學生”的出現(xiàn)。與此同時，學校要構(gòu)建科學管理體制，提高學校管理水平。當前廣大農(nóng)村中學對教師的管理松散，學校領(lǐng)導管理理念和方式方法陳舊，很多教師職業(yè)幸福感不強，教學積極性不高。作為日常管理主體的學校，應(yīng)著重推行科學、民主的管理機制，建立科學的教師評價體系，激發(fā)廣大農(nóng)村語文教師的積極性，樹立職業(yè)自豪感和事業(yè)認同感，優(yōu)化教書育人環(huán)境，提高語文課堂教學管理的有效性和針對性。（二）加強教師職業(yè)道德規(guī)范，提高教師自身綜合素質(zhì)隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展和人們認識水平的提高，發(fā)展教育事業(yè)、提高國民素質(zhì)將是人類社會應(yīng)對挑戰(zhàn)、推動發(fā)展、邁向和平的重要手段。知識就是生產(chǎn)力，人力資源是推動經(jīng)濟社會發(fā)展的戰(zhàn)略性資源，提高一個國家綜合國力和國際競爭力的決定性因素在于人口素質(zhì)的提高，加強人才培養(yǎng)與儲備將是是未來各國進行競爭與合作的重要手段?！鞍倌甏笥?，教育為本”；“桃李不言，下自成蹊”。教師隊伍素質(zhì)的高低是決定教育優(yōu)劣成敗的基石。只有建設(shè)一支熱愛教育的高素質(zhì)教師隊伍，才能推動教育事業(yè)的大發(fā)展大繁榮。具體到每一節(jié)課，教師要自覺落實新課標理念和優(yōu)化課堂管理細節(jié)。面對課堂“突發(fā)事件”，語文教師要機智處理，要避免“蝴蝶效應(yīng)”的發(fā)生。學校是純潔學生心靈的圣地，是學生接受知識，成長發(fā)展的搖籃，教師的工作需要投入感情和靈性。只要走進教室，我們的言傳身教、喜怒哀樂都會潛移默化地影響帶動塑造著學生。聲言厲色讓學生體會的可能是一場冰冷急驟的雨，而循循善誘讓學生感受的可能是一股清新向上的風。因此，教室要恪守職業(yè)道德規(guī)范，加強修養(yǎng)，提高自身綜合素質(zhì)，積極借鑒，勇于更新，善于消化，長于引導，能夠靈活有效的將別人優(yōu)秀的教學管理經(jīng)驗與本地的教育教學實際相結(jié)合，總結(jié)探索出具有地方特色的課堂管理模式，春風化雨，潤物無聲，提升學生素質(zhì)，實現(xiàn)農(nóng)村語文課堂教學管理的優(yōu)質(zhì)、和諧、積極、高效。（三）學生要樹立遠大理想，快樂學習隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展，當代學生的生活條件和學習條件大大改善，老師、家長應(yīng)該鼓勵學生更應(yīng)志存高遠，堅定學習信念，自覺抵制不良思想的影響。“教學的藝術(shù)不在于傳授的本領(lǐng)，而在于激勵、喚醒、鼓舞?！?1世紀的社會是個學習型的社會，學習創(chuàng)造機會，知識決定命運。要讓學生認為學習很有用，上學有奔頭，不讀書沒文化是一件很羞恥的事，考上大學真的會為國家為地方做出一番事業(yè)，上大學會出人投地。周恩來曾經(jīng)說過：“要為中華民族之崛起而讀書?！币虼嗽诮虒W中教師加強思想教育，引導學生樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，誘發(fā)學生的愛國主義情感，學好語文是為了更好的為祖國建設(shè)做貢獻，激發(fā)學習動力，珍惜學習機會，掌握學習本領(lǐng)，健康快樂成長。（四）家長要通力配合，為孩子提供健康向上的成長環(huán)境家庭教育不僅影響孩子的健康成長，也關(guān)系到構(gòu)建和諧的社會的重要因素。先進的家庭教育理念是良好教育的基礎(chǔ)。家長要關(guān)心孩子成長，關(guān)注孩子的一舉一動，及時發(fā)現(xiàn)問題，深入談心交流。同時為了下一代的健康成長，每一位父母要努力更新自己的知識儲備，樹立社會責任感，通過自己良好言行去潛移默化的影響孩子?！捌渖碚涣顒t行；其身不正，雖令不從?！奔议L們要以身作則，提高自身綜合素質(zhì)，避免爭吵，培養(yǎng)良好的生活習慣，營造民主、愉悅的家庭氛圍，讓孩子健康快樂成長。在特殊語文教育教學中，語文教學作為其教學的基本組成，是學生學習的重要課程之一，對學生今后的發(fā)展方向有一定的指導意義。在新課標改革的要求下，我國的特殊語文教育較以往得到明顯改善，但現(xiàn)階段在特殊語文教學中仍然還存在很多問題，例如，課堂教學效率低下、學生學習積極性低等問題，嚴重阻礙了特殊語文教育的發(fā)展。本文就現(xiàn)階段特殊語文教育在教學中存在的問題以及解決問題的策略作分析，希望對解決相關(guān)的問題有一定積極作用，促進我國教育的發(fā)展。1.運用多種方式教學，樹立學生的自信心在語文課堂教學中學生是語文學習主體但由于特殊教育中的學生同普通學生相比較為特殊，個體之間也存在著較大的差異。教師應(yīng)根據(jù)學生的不同特點進行教學摒棄傳統(tǒng)教學理念中千篇一律的教學方法在教學過程中，因材施教提升教學的有效性崖面實施個體差異化教學加采用多媒體等教學手段進行教學設(shè)置，增加教學的全面性，提高學生的參與熱情。其次幫助學生在學習語文的同時建立自信。學生總會因身體等原因而缺少自信在教學過程中教師不僅要教授學生知識更應(yīng)該幫助學生建立自信。根據(jù)特殊學生學習的特點，在促進學生全面發(fā)展的理念指導下，幫助學生在掌握語文知識的基礎(chǔ)上逐步建立自信。另外教師應(yīng)利用語文知識作為學生日常交流的內(nèi)容從而幫助學生活學活用更好地參加社會活動。2.特殊教育語文課堂教學要優(yōu)化提問環(huán)節(jié)提問一直都是教育教學流程過程中重要的一個環(huán)節(jié)，語文教育教學必須要對這一環(huán)節(jié)進行充分重視，不斷優(yōu)化語文教學提問的設(shè)計，教師提出的問題必須要圍繞教育教學的內(nèi)容來開展，與此同時，還包括一定比例開放性的問題，進而將語文教材知識內(nèi)涵拓深，并且培養(yǎng)學生現(xiàn)實意識以及問題意識，要求在教授一篇課文的時候，教師可以利用聯(lián)想等方法，來將文章中的事物想象成為自己生活中的事物，聯(lián)系學生的生活，能夠幫助學生更好的理解文章內(nèi)容，提出一些并沒有標準答案的問題，鼓勵學生表達自己的思想，目的在于將學生思維領(lǐng)域打開，并且要引發(fā)一個具有創(chuàng)新性思考，不是只有教師才能夠向?qū)W生提出問題，學生自身也可以掌握進行發(fā)問的主導權(quán)，在語文教育教學課堂中，要求語文教師必須要拿出一些時間來使特殊學生能夠自主發(fā)現(xiàn)問題，并且要提出一些問題，教師和學生要一起討論問題，這一種雙向提問的模式能夠調(diào)動學生的積極性，能夠建立起一種和諧的教師與學生關(guān)系，能夠建立起交流互動關(guān)系，使學生能夠調(diào)動大腦思維，與此同時，會提問以及敢提問的學生一定能夠點燃起學生對語文自主學習興趣和內(nèi)容，繼而能夠使學生真正熱愛母語的文化，語文教育教學必須要將理論教育教學和欣賞教育教學結(jié)合，使特殊學生能夠在濃郁文化氛圍里面掌握語文知識，感知語文內(nèi)涵。3.多元教學方式，保持學習熱情，重視師生交流，實現(xiàn)個別指導由于特殊教育學校的獨特性，語文老師更應(yīng)格外重視語文教學方式的創(chuàng)新，針對學生的個體差異、不同層次水平創(chuàng)建出一些極為有益的教學方式，并將語文知識與教學方式進行糅合，讓學生在新穎且多元化的教學方式中獲取語文知識，巧妙運用語文教學方式改善整個課堂教學氛圍，從而保持學生的學習熱情。除了以上三點內(nèi)容以外，語文老師還應(yīng)認識到師生交流的重要性，因為個性化教學價值的實現(xiàn)需要老師針對學生學習中的疑惑、困難進行個別指導，這樣才能真正為學生的個性化學習提供具有使用價值的信息與資源。這就要求語文老師要實時觀察班級學生的動態(tài)表現(xiàn)，根據(jù)他們的動作行為猜想緣由，然后據(jù)此提供具有價值意義的幫助，在個別指導中深化個性化教學的目標要求與價值意義。4.認真觀察生活細節(jié)在特教語文教材里面，很多課文都是基于生活實際而編寫的，常常使用學生身邊的生活現(xiàn)象為例子，但因為特教學生因為身體原因而未能養(yǎng)成留意觀察的習慣，往往無法認識到教材同生活的聯(lián)系。所以教師需要在平日便關(guān)注學生生活積累的問題，認真指引學生留意生活細節(jié)、指導其做好觀察筆記。如此一來，學生便可以用觀察過程與觀察筆記來發(fā)現(xiàn)生活里面的現(xiàn)象及深層次規(guī)律，繼而給描述生活現(xiàn)象的能力打下基礎(chǔ)。比如在筆者的要求下，學生對下雨之前各類小動物的特殊活動情況加以觀察，并對所觀察到的細節(jié)做以記錄，在學習到"要下雨了"這篇課文時，讓學生回憶自己所記錄的觀察內(nèi)容，大家都可以體驗到觀察與學習的成就感。這種做法，使學生不但可以在課堂上能夠輕松應(yīng)對，而且也能養(yǎng)成特別優(yōu)良的學習習慣，切實升其觀察力與理解力，推動特殊語文教育教學的進步。結(jié)語：教育的重要性不言而喻。教育教學的關(guān)鍵并不是塑造千篇一律的人才而是如何通過教學進一步提升學生的能力。在如今要求教育時效性的前提下，特殊學校語文課堂教學已經(jīng)成為改革的重點所在，如何通過語文課堂教學滿足學生對語文知識的需求赴學生真正掌握語言知識更好地適應(yīng)社會，成為特殊語文教育改革的重點所在。因此，語文課堂教學應(yīng)將促進學生全面發(fā)展作為教學提特殊語文教學更應(yīng)如此尤其是在素質(zhì)教育背景下不但要提升學生的知識水平池要培養(yǎng)學生的人文精神。只有這樣，我國的特殊語文教育才能取得長足的發(fā)展，我國的教育事業(yè)才能穩(wěn)步發(fā)展，國家的綜合實力才能有效增強。外科手術(shù)部位感染的預防與控制醫(yī)院感染管理科2015。07主要內(nèi)容+外科手術(shù)部位感染的定義及類型+外科手術(shù)部位感染(SSI)的危險因素+外科手術(shù)部位感染預防的措施AMajorSurgicalSiteinfectionisaCatastrophe!!外科手術(shù)部位感染(SurgicalSiteInfection,簡稱SSI)手術(shù)部位感染包括手術(shù)切口、手術(shù)入徑以及手術(shù)臟器的感染,是位居第2的常見醫(yī)院感染。大約2%-5%非腹部清潔手術(shù)(如:胸外手術(shù)、整形外手術(shù)等)20%腹部手術(shù)患者會發(fā)生手術(shù)部位感染。發(fā)生手術(shù)部位感染者較未發(fā)生感染的患者留住重癥監(jiān)護病房時間增加60%,需再次住院治療的可能性增加5倍,死亡的危險性增加2倍,治療費用亦顯著增加。載自抗感染藥物在外科領(lǐng)域的預防性應(yīng)用指南(美國)SSI感染類型◆切口淺部組織的SSI◆切口深部組織的SSI◆器官/腔隙SSI熟eyalsuperficialAsianaSSISubcutaneousDeepSoftTissueDeepincisional(fasciamuscle)SSIOrgan/SpaceOrgan/spaceFIGURE.Cross-sectionofabdominalwalldepictingCDcclassificationsofsurgicalsiteinfection.22切口淺部組織的SSI+感染發(fā)生在手術(shù)后30天以內(nèi),僅涉及切口的皮膚或皮下組織,并符合下列條件之1、切口淺層組織有化膿性液體。2、從切囗淺層組織的液體或組織中培養(yǎng)出病原體。3、至少有下列感染的癥狀或體征之一:疼痛、觸痛、局部腫脹、發(fā)紅、發(fā)熱和外科醫(yī)生將切囗淺層組織打開(切口細菌培養(yǎng)陰性則除外)。4、外科醫(yī)生或會診的內(nèi)科主治醫(yī)生診斷為切口淺層組織的不列入切口淺層組織的SSI+針眼處膿腫(僅限于縫線通過處的輕微炎癥和少許分泌物)+外陰切開術(shù)或新生兒包皮