一次性醫(yī)療補(bǔ)助金申請(qǐng)書_第1頁(yè)
一次性醫(yī)療補(bǔ)助金申請(qǐng)書_第2頁(yè)
一次性醫(yī)療補(bǔ)助金申請(qǐng)書_第3頁(yè)
全文預(yù)覽已結(jié)束

下載本文檔

版權(quán)說(shuō)明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

一次性醫(yī)療補(bǔ)助金申請(qǐng)書申請(qǐng)人信息姓名：性別：出生年月：身份證號(hào)：聯(lián)系電話：居住地址：疾病診斷信息疾病名稱：疾病診斷時(shí)間：治療醫(yī)院：醫(yī)生姓名：醫(yī)療費(fèi)用信息醫(yī)療費(fèi)用總額：報(bào)銷金額：剩余金額：其他補(bǔ)助金金額：申請(qǐng)?jiān)蚣膊∏闆r我于X年X月X日被診斷為患有X疾病，期間經(jīng)歷了大量的治療和藥費(fèi)，按照醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定，只能報(bào)銷部分費(fèi)用，剩下的費(fèi)用需要自己承擔(dān)。經(jīng)濟(jì)上的壓力讓我非常焦慮和困擾。家庭經(jīng)濟(jì)情況我和我的家人共同生活在X省X市，是普通工薪家庭。我目前的工作只靠一份穩(wěn)定的薪水維持生計(jì)，經(jīng)濟(jì)狀況比較緊張。而在我生病時(shí)，家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)更加沉重，也更加需要社會(huì)幫助。申請(qǐng)目的我非常需要一次性醫(yī)療補(bǔ)助金來(lái)幫助我減輕醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān)，緩解我和我的家庭的經(jīng)濟(jì)壓力，并且?guī)椭一謴?fù)健康。我將使用這筆資金來(lái)支付剩余的醫(yī)療費(fèi)用，并為我的治療提供一些額外的費(fèi)用，如交通費(fèi)、飲食費(fèi)等。申請(qǐng)材料清單個(gè)人身份證件復(fù)印件；疾病診病證明；醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)原件和復(fù)印件；其它收入證明；家庭負(fù)擔(dān)證明；其他需要提供的證明材料。結(jié)束語(yǔ)非常感謝您抽出時(shí)間審閱我的申請(qǐng)書。我承諾，如果我被授予一次性醫(yī)療補(bǔ)助金，我將嚴(yán)格按照規(guī)定將這筆資金用于

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽，若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間，僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請(qǐng)與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論