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如何讓Baby遠離麻疹?遠離麻疹?4月,是北方最漂亮的季節(jié),春風拂面、草長鶯飛。小寶寶們爭先恐后卸下厚厚的冬裝,在媽媽的牽引下步履蹣跚地走進絢爛的陽光中。然而,此時此刻。很多傳染病卻“埋伏”在寶寶們的身邊,比如麻疹――
剛過半歲的軍軍突然發(fā)燒了。伴有流鼻涕、打噴嚏的癥狀,感冒藥絲毫沒起作用,而且體溫越燒越高。醫(yī)生竟說軍軍患的是麻疹!
Q&A喝開麻疹的神奇面紗
Q:麻疹是傳染病嗎?
A:沒錯,精確?????地說,麻疹是一種急性病毒性呼吸道傳染病,且具有高度的傳染性。一般麻疹寶寶經(jīng)常有發(fā)熱、咳嗽、流涕、眼結(jié)膜充血、麻疹黏膜斑和全身斑丘疹等表現(xiàn)。近年來,麻疹在我國局部地區(qū)有散發(fā)乃至流行的狀況。
Q:哪些寶寶比較簡單患上麻疹呢?
A:凡是從來沒有患過麻疹、沒有按方案接種麻疹疫苗的寶寶,一旦接觸了麻疹病人,大約有90%的可能會患上麻疹。以前,麻疹最多見于6個月~5歲的寶寶,但隨著麻疹疫苗的日益普及,麻疹漸漸變異,現(xiàn)在大干15歲和小于8個月的嬰兒發(fā)病呈漸漸增加的趨勢,甚至連2、3個月大的寶寶也可能罹患麻疹,需要提示媽媽們加以留意!
Q:一年四季哪個季節(jié)麻疹比較多見呀?
A:麻疹可以全年散發(fā),但在4、5月份發(fā)病人數(shù)會達到高峰。麻疹患者是此病唯一的傳染源,可以在麻疹患者打噴嚏、咳嗽、說話或哭鬧時通過飛沫直接進入寶寶的體內(nèi),也可以通過污染的衣服、玩具等間接傳播。
Q:麻疹的皮疹畢竟是什么樣子的?
A:典型的麻疹可以分為埋伏期、前驅(qū)期、出疹期和恢復(fù)期,一般在發(fā)燒的第3~4天,從耳朵后面開頭消失玫瑰色的皮疹,由發(fā)際到前額、從面部到頸部漸漸波及到軀干、四肢、手掌、腳心乃至全身。皮疹可以融合成片,看上去顯得臟兮兮的。出疹子時,寶寶的體溫柔不適癥狀也隨之達到極點。到恢復(fù)期時,皮疹顏色會變暗,有色素鎮(zhèn)靜及糠皮樣脫落。
Q:除了典型麻疹莫非還有不典型麻疹嗎?
A:是的,疫苗接種、應(yīng)用激素等諸多因素都能使麻疹癥狀變得不易辨別。目前,典型麻疹與輕型麻疹和隱性感染之比大約為1:2:3。臨床上可將麻疹細分為輕型(修飾性)麻疹、不典型麻疹、無皮疹型麻疹、重型麻疹、惡性(出血型)麻疹等多種狀況。以不典型麻疹最簡單誤診;無皮疹麻疹最難推斷;惡性麻疹最為兇險!
TIPS:麻疹寶寶確診標準
發(fā)熱、全身性斑丘疹,伴有咳嗽等現(xiàn)象
經(jīng)專業(yè)醫(yī)師診斷為麻疹疑似病例
有完整的流行病學調(diào)查資料
血中麻疹抗體呈陽性
恢復(fù)期血清抗體與患性期相比有4倍或4倍以上的上升
標本中分別到“麻疹野病毒”
拒絕麻疹三部曲
NO.1疫苗接種
毫無疑問,根據(jù)國家的有關(guān)規(guī)定,給寶寶播種麻疹疫苗是愛護寶寶免受麻疹困擾、降低麻疹發(fā)病率最有效的手段之一。
寶寶初次接種麻疹疫苗,完成自動免疫的年齡一般為生后8個月左右,18~24個月齡予以復(fù)種,2~7歲的兒童還應(yīng)做好疫苗的補種工作。
每次疫苗接種的劑量為0.2~0.5ml,使用的疫苗種類有麻疹一風疹聯(lián)合疫苗、麻疹一腮腺炎聯(lián)合疫苗、麻疹一風疹一腮腺炎聯(lián)合疫苗和麻疹疫苗等。
一般在麻疹流行前1個月接種疫苗,約12天后產(chǎn)生抗體,1個月達到高峰,2~6個月漸漸下降。但可維持肯定水平,免疫力可持續(xù)4~6年,反應(yīng)劇烈的可持續(xù)10年以上。
育兒溫馨提示
假如寶寶本身有發(fā)熱等不適癥狀,或者正在接受某些藥物治療,則應(yīng)暫緩注射疫苗;如果寶寶屬于較嚴峻的過敏體質(zhì),或存在免疫功能低下、活動性肺結(jié)核等疾病,則禁忌接種。
NO.2切斷傳播
避開接觸傳染源。在麻疹相對流行的季節(jié),不要帶寶寶到空氣污濁、人流密集的公共場所玩耍。假如家中有確診或疑似麻疹病人,應(yīng)馬上隔離。
切斷傳播途徑,室內(nèi)留意保持空氣清爽。定時開窗、通風換氣,充分利用日光或紫外線照耀家具等物體表面。在接觸寶寶前,媽媽應(yīng)使用流水洗手、更換外衣。
在麻疹盛行期間,臨時不要將寶寶送到托兒所、幼兒園等兒童機構(gòu),帶寶寶外出時可戴上口罩,回家后應(yīng)準時給寶寶更換衣服,洗手、洗臉。
對于體弱多病或者已經(jīng)親密接觸過麻疹病人的易感寶寶,可采納被動免疫的措施,詳細方法為注射丙種球蛋白、胎盤球蛋白等,均可起到防止發(fā)病、減輕癥狀的作用。
育兒溫馨提示
過去認為寶寶可從胎盤得到母親的抗體,生后4~6個月內(nèi)很少患病。但現(xiàn)在由于母親本身對麻疹缺乏免疫力,導(dǎo)致寶寶獲得的抗體不足,因此麻疹寶寶發(fā)病年齡有降低的趨勢。
鑒于麻疹的合并癥一肺炎、心功能不全、喉炎、腦炎等較為危急,甚至會危及生命,因此對麻疹寶寶最重要的就是做到早發(fā)覺、早隔離、早診斷、早治療、早報告。
NO.3準時就診
麻疹寶寶在出疹前往往僅表現(xiàn)為發(fā)熱或上呼吸道感染癥狀,此時即使是醫(yī)師也很難精確?????推斷,因此,為了寶寶診治順當,就診時媽媽肯定要供應(yīng)真實的麻疹接觸史。
麻疹合并肺炎最為常見,約占15%或更多。病原體包括細菌、病毒、混合感染等,臨床表現(xiàn)多種多樣。一旦合并肺炎,隔離期應(yīng)當由原來的出疹后5天延長至出疹后10天。
病情較重的寶寶大多合并喉炎,消失頻繁咳嗽、聲音嘶啞甚至造成呼吸困難;有的寶寶會消失心音減弱、心律不齊、心電圖轉(zhuǎn)變,以及驚厥、昏迷等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
育兒溫馨提示
媽媽應(yīng)當細心觀看寶寶的口腔黏膜,假如在寶寶的口腔內(nèi),對著下臼齒的頰黏膜上發(fā)覺了直徑約1.0mm灰白色小點,外有紅色暈圈,那可是麻疹的早期特征性表現(xiàn),有助于確診。
TIPS:與麻疹相鑒別的其他傳染病
紅熱:好發(fā)于2歲以上寶寶,冬春季多見,高燒、嗓子疼。發(fā)熱12~24個小時內(nèi),從耳后開頭消失針尖大小的猩紅色充血性皮疹,其后遍布全身。
風疹:多見于1~5歲的寶寶,好發(fā)于冬春季,低燒、淋巴結(jié)腫大。發(fā)熱1天消失細小的紅色疹子,2~3天左右消退。
幼兒急疹:多見于7、8個月大的寶寶,突然高燒達39℃~40℃,3天后體溫驟降,隨之消失皮疹,于幾天內(nèi)漸漸消逝。
流行性出血熱:見于年齡偏大的孩子,在持續(xù)發(fā)燒1~2天后,因毛細血管損害消失臉部、眼結(jié)膜、頸和上胸部潮紅,全身中毒癥狀。
流行性腦脊髓膜炎:以1歲以內(nèi)的寶寶較為多見。春季發(fā)病,突發(fā)高燒后很快消失淤點、淤斑。甚至形成大片狀的黑紫色壞死。
給麻疹寶寶的特殊呵護
綜合療法
對于麻疹寶寶要實行綜合救治措施。以增加機體反抗力,防止消失并發(fā)癥為主要目的。對于醫(yī)生允許居家隔離治療的寶寶,媽媽應(yīng)當把握好室內(nèi)的溫度和濕度。在做好通風消毒的同時,不要讓寶寶被穿堂風吹到,同時給寶寶烹調(diào)好消化、易汲取的食物以補充能量。
對癥治療
對于發(fā)熱的寶寶,媽媽應(yīng)當學會用物理降溫的方法關(guān)心寶寶退熱。用松軟的毛巾蘸溫熱的水反復(fù)擦拭寶寶的手心、腳心、腋窩、腹股溝、腰窩、頭部等部位:體溫過高、超過39.5℃~40℃者,應(yīng)遵醫(yī)囑服用退熱劑,但同時留意補充水分,以免大量出汗,引起虛脫。
中醫(yī)施治
國粹中醫(yī)對于麻疹有著自己獨特的見解,認為麻疹屬于陽毒。病邪自口鼻進入,侵害肺、脾二經(jīng),也可以累及其他臟器,建議在疾病的前驅(qū)期以辛涼透表為主。將疹子徹底表出;出疹期以清熱、解毒、透疹為主,恢復(fù)期則以滋陰、清余熱、調(diào)理脾胃為主。
養(yǎng)分補充
麻疹寶寶由于高熱、食欲不振??芍率桂B(yǎng)分狀況變差。消瘦,成消耗狀態(tài);維生素A缺乏,造成眼角膜混濁、軟化,進展快速,嚴峻者最終可導(dǎo)致失明。故流行期賜予寶寶大劑量維生素A。不僅可明顯降低麻疹病死
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