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兒童鼻竇炎的規(guī)范化治療、兒童鼻竇炎分類目前比較公認的分類方法是將兒童鼻竇炎分為三種,包括口急性鼻竇炎:癥狀持續(xù)存在不超過8周;口急性復發(fā)性鼻竇炎:癥狀持續(xù)存在不超過8周,每年發(fā)作3次以上;口慢性鼻竇炎:癥狀持續(xù)存在12周以上。二、病因?qū)W與發(fā)病機制:口1感染:感染是鼻竇炎最重要的原因之一。急性鼻竇炎與慢性鼻竇炎的致病菌是有差別的。因此,對抗生素的選擇也應不同。中華兒科學會2000~2019年北京、上海、廣州三地區(qū)兒童鼻竇炎致病菌的調(diào)查表明:口急性鼻竇炎:(1)致病菌:圖12019~2019年北京、上海、廣州三地區(qū)兒童∫肺炎鏈球菌、急性鼻竇炎致病菌調(diào)查流感嗜血桿菌是主要致病菌□肺炎鏈球菌(占76%,圖1)■流感嗜血桿菌卡他莫拉菌口其它■厭氧菌急性鼻竇炎(2)抗生素敏感性▲敏感:阿莫西林+克拉維酸、第二三代頭孢類抗生素抑菌效果最好(75%~95%)▲耐藥:磺胺、青霉素和大環(huán)內(nèi)酯類抗生素在具有相當高的耐藥性(50%~90%以上)

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