護(hù)生實(shí)習(xí)管理的幾點(diǎn)做法

護(hù)生實(shí)習(xí)管理的幾點(diǎn)做法【摘要】臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理教育全過程中的一個(gè)至關(guān)重要的階段，是護(hù)生理論知識與實(shí)踐相結(jié)合的重要途徑，通過加強(qiáng)對實(shí)習(xí)工作的安排,重點(diǎn)對帶教老師管理和要求，實(shí)習(xí)前的崗前培訓(xùn)，進(jìn)行嚴(yán)格的管理和考評，按目標(biāo)完成實(shí)習(xí)帶教工作,使護(hù)生掌握過硬的本領(lǐng)，教學(xué)質(zhì)量得以提高。

【關(guān)鍵詞】護(hù)生；臨床實(shí)習(xí)；質(zhì)量

臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理教學(xué)中的重要組成部分，重點(diǎn)是強(qiáng)調(diào)理論和實(shí)踐的結(jié)合，它不僅可以幫助護(hù)生應(yīng)用理論，而且可以幫助她們從豐富的臨床實(shí)踐中進(jìn)一步發(fā)展護(hù)理理論［1］。因此，重視護(hù)理臨床實(shí)習(xí)，做好實(shí)習(xí)期間的管理,是培養(yǎng)合格的護(hù)理人才的重要措施。

1職業(yè)道德教育

護(hù)生的職業(yè)道德教育是工作的重點(diǎn)，直接關(guān)系到學(xué)習(xí)態(tài)度、實(shí)習(xí)效果及今后的發(fā)展，是完成技能的原動力［2］。因此，樹立護(hù)生高尚的職業(yè)道德，以患者為中心的思想，熱愛護(hù)理事業(yè)，有高度的責(zé)任心和無私奉獻(xiàn)的精神，培養(yǎng)護(hù)生自己有良好的護(hù)士素質(zhì)和服務(wù)態(tài)度，激發(fā)護(hù)生對護(hù)理工作的熱情，加強(qiáng)護(hù)理工作重要性的認(rèn)識。

2加強(qiáng)帶教老師師資隊(duì)伍的培訓(xùn)

帶教老師的選定

首先應(yīng)在臨床上選擇理論知識扎實(shí)、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、臨床工作經(jīng)驗(yàn)豐富，并有較強(qiáng)的語言表達(dá)能力和指導(dǎo)能力的護(hù)理人員擔(dān)任此項(xiàng)工作。這樣可以提高帶教水平，也便于護(hù)生和帶教老師進(jìn)行交流。

教師的培訓(xùn)

臨床老師，雖然從事護(hù)理工作多年，專業(yè)知識全面又有豐富帶教經(jīng)驗(yàn)，但這些老師對學(xué)院教學(xué)改革的了解尚不深入，教學(xué)方法和經(jīng)驗(yàn)缺乏。針對這些，對帶教老師進(jìn)行嚴(yán)格的培訓(xùn)，這樣克服了臨床老師在教學(xué)方面存在的不足。并對老師進(jìn)行嚴(yán)格業(yè)務(wù)強(qiáng)化培訓(xùn)，明確各科實(shí)習(xí)項(xiàng)目和應(yīng)掌握的程度，以提高帶教老師的綜合素質(zhì)，保證帶教質(zhì)量。

帶教老師的管理

臨床實(shí)習(xí)是帶教老師和護(hù)生共同參與相互作用的過程，是教與學(xué)的繼續(xù)，是培養(yǎng)合格護(hù)理人才至關(guān)重要的階段。護(hù)生只有在帶教老師的有效指導(dǎo)下才能更好地進(jìn)行學(xué)習(xí)，鞏固專業(yè)知識。要求帶教老師以身作則，明確本科室的實(shí)習(xí)內(nèi)容和實(shí)際操作內(nèi)容，耐心講解、示范、指導(dǎo)，做好對護(hù)生的考評和操作考核。對護(hù)生認(rèn)真負(fù)責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、消毒隔離、“三查七對”制度，杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生，決不能把護(hù)生當(dāng)勞力，要按實(shí)習(xí)計(jì)劃完成本科室的實(shí)習(xí)內(nèi)容。同時(shí)應(yīng)重視調(diào)動護(hù)生的積極性，培養(yǎng)護(hù)生的動手能力和思維能力，培養(yǎng)良好的人際溝通能力和良好的心理素質(zhì)，將學(xué)到的整體護(hù)理內(nèi)容應(yīng)用于實(shí)踐中。

3做好實(shí)習(xí)前的崗前培訓(xùn)

實(shí)習(xí)護(hù)生的護(hù)理技能考核

護(hù)生進(jìn)入實(shí)習(xí)醫(yī)院，護(hù)理部首先對實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行嚴(yán)格的考試，包括：基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能。這樣使護(hù)生在實(shí)習(xí)前能全面的復(fù)習(xí)學(xué)過的理論知識，就能夠在實(shí)踐中使醫(yī)學(xué)理論得到應(yīng)用和鞏固。

介紹醫(yī)院的環(huán)境

熟悉醫(yī)院科室設(shè)施和本院的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)優(yōu)勢和動態(tài)，學(xué)習(xí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，對實(shí)習(xí)中的儀表、勞動紀(jì)律、注意事項(xiàng)進(jìn)行教育。

基礎(chǔ)技能操作的培訓(xùn)

加強(qiáng)實(shí)習(xí)前技能訓(xùn)練，樹立自信心。護(hù)生在臨床各學(xué)科的教學(xué)中，雖然經(jīng)過了學(xué)習(xí)理論、實(shí)驗(yàn)、技能操作等多個(gè)環(huán)節(jié)，但僅僅是從理性認(rèn)識到感性認(rèn)識的初步過渡。為促使護(hù)生盡快進(jìn)入角色，適應(yīng)臨床工作，必須集中進(jìn)行技能強(qiáng)化訓(xùn)練。內(nèi)容包括：生活護(hù)理、基本技術(shù)操作、急診急救護(hù)理、外在素質(zhì)形象訓(xùn)練等。訓(xùn)練的主要形式包括集中講解和示范教學(xué)、分組操作、模擬操作等。老師通過示范要求護(hù)生熟練掌握操作程序和?？品矫娴募寄?，并應(yīng)用整體護(hù)理的知識貫穿在操作過程中，與患者進(jìn)行溝通、交流，講清此操作的目的和作用，較好地適應(yīng)臨床工作。

4臨床實(shí)習(xí)管理

使護(hù)生明確學(xué)習(xí)目標(biāo)和任務(wù)

每人持有實(shí)習(xí)計(jì)劃手冊一本，按實(shí)習(xí)計(jì)劃總目標(biāo)要求護(hù)生，以患者為中心，使護(hù)生能夠?qū)⑺鶎W(xué)的理論知識通過實(shí)踐加深理解和應(yīng)用，以滿足患者的需要，從而更好地理論聯(lián)系實(shí)際。

實(shí)施目標(biāo)教育，定期檢查評定

強(qiáng)調(diào)實(shí)習(xí)總目標(biāo)和任務(wù)，醫(yī)院護(hù)理部及各科嚴(yán)格做好考評帶教情況和護(hù)生的實(shí)習(xí)任務(wù)完成情況，以提高教學(xué)質(zhì)量。臨床帶教老師要不定時(shí)的抽查護(hù)生的專業(yè)知識掌握程度，加強(qiáng)護(hù)生臨床病種相關(guān)學(xué)科知識的學(xué)習(xí)。在操作技能上帶教老師先將簡單易學(xué)的操作放手不放眼，對高難度操作手把手教，逐漸過度到護(hù)生能自己熟練操作。

5注重護(hù)生綜合能力的培養(yǎng)

操作能力的培養(yǎng)

按大綱要求，根據(jù)各科室的特點(diǎn)，將基礎(chǔ)護(hù)理操作技能每科分擔(dān)幾項(xiàng)，在本科的實(shí)習(xí)過程中掌握，并由科室進(jìn)行考核。對?？撇僮饕矐?yīng)重視，以增加?？谱o(hù)理能力，帶教老師要認(rèn)真講解操作的程序、目的、注意事項(xiàng)，多次示范，并要求基本掌握。

分析、解決問題能力的培養(yǎng)

參加科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座和病歷討論，參與護(hù)理教學(xué)查訪，在護(hù)理查訪中要求護(hù)生熟悉病歷，提出護(hù)理問題，制定護(hù)理措施，臨床帶教老師進(jìn)行指導(dǎo)，這樣可以提高護(hù)生分析問題和解決問題的能力。

合理運(yùn)用護(hù)理程序

在各科實(shí)習(xí)期間，要求護(hù)生對本科的常見病、多發(fā)病能夠運(yùn)用護(hù)理程序進(jìn)行護(hù)理評估，做出護(hù)理診斷、護(hù)理目標(biāo)及制定護(hù)理措施。參與對急、危重患者的搶救和對病情的觀察。

6做好評教評學(xué)工作以促進(jìn)教學(xué)提高質(zhì)量

實(shí)習(xí)考核可客觀評價(jià)實(shí)習(xí)護(hù)生的實(shí)習(xí)情況，是反饋驗(yàn)證實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。護(hù)理部應(yīng)不定期的檢查帶教情況，科室和帶教老師對護(hù)生實(shí)習(xí)的不同階段完成實(shí)習(xí)計(jì)劃情況進(jìn)行嚴(yán)格的考核評定，了解護(hù)生掌握和運(yùn)用情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)糾正，分析原因，提出防范。

臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生理論聯(lián)系實(shí)際，培養(yǎng)獨(dú)立工作能力、保證培養(yǎng)素質(zhì)型、多向型、創(chuàng)新型人才的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。加強(qiáng)臨床帶教的管理，切實(shí)將所學(xué)的理論知識應(yīng)用于臨床實(shí)踐，并在實(shí)踐中加深對理論知識的理解，從而訓(xùn)練護(hù)生的臨床思維能力、獨(dú)立分析和解決問題的能力，通過上述幾方面的管理，臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量得到提高，抓好實(shí)習(xí)管