2020年08月河北保定市人力資源和社會(huì)保障局招聘醫(yī)療崗39人筆試參考題庫含答案解析_第1頁
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文檔簡介

住在富人區(qū)的她2020年08月河北保定市人力資源和社會(huì)保障局招聘醫(yī)療崗39人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.由于舊義齒不適造成的黏膜增生組織,應(yīng)首先采取的措施是______。A.口服抗生素B.停戴舊義齒C.含漱口水D.手術(shù)切除增生黏膜E.反復(fù)認(rèn)真修改舊義齒2.治療大出血時(shí)選用了益氣固脫法的理論基礎(chǔ)是______。A.氣能生血B.氣血互生C.血能載氣D.氣能攝血3.有關(guān)老年生理改變,下列描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.大腦萎縮,腦神經(jīng)興奮性降低B.高齡對糖的耐量增高,術(shù)中應(yīng)積極補(bǔ)充糖分C.肝、腎功能降低D.常并發(fā)心血管疾病E.呼吸功能降低4.黨的十八屆五中全會(huì)認(rèn)為“十三五”的目標(biāo)是______,“十三五”規(guī)劃要緊緊圍繞實(shí)現(xiàn)這個(gè)奮斗目標(biāo)來制定。A.全面建成小康社會(huì)B.構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)C.建成社會(huì)主義現(xiàn)代化國家D.實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興5.辛涼解表劑中有時(shí)配伍辛溫解表藥。其意義在于助透邪外出。6.乳腺癌皮膚淋巴管癌栓阻塞時(shí)可出現(xiàn)______。A.皮膚凹陷B.橘皮征C.乳頭濕疹樣D.乳頭凹陷改變E.乳腺膿腫7.以下哪條不是皰疹樣口瘡與皰疹性口炎的鑒別要點(diǎn)?______A.兩者病因不同B.兩者病損表現(xiàn)形式不同C.兩者分布部位不同D.兩者病程不同E.是否影響皮膚8.保留灌腸時(shí),左手用手紙分開臀部,顯露肛門,右手持血管鉗夾住肛管前端輕輕插入______cm,松開血管鉗,緩慢注入藥液,注洗器液面距肛門不超過______cm。藥液宜______分鐘內(nèi)灌完。9.關(guān)于應(yīng)激性潰瘍正確的是______。A.多發(fā)生于胃,也可累及食管B.不會(huì)穿透胃壁全層C.最明顯的癥狀是嘔血、柏油樣便D.可發(fā)生于十二指腸E.多發(fā)生在休克、手術(shù)、創(chuàng)傷后10.縮寫詞i.v.的含義是______。A.肌內(nèi)注射B.靜脈注射C.皮內(nèi)注射D.靜脈滴注E.口服11.氣管插管拔管后的延遲性并發(fā)癥有______A.咽喉痛B.喉潰瘍C.聲帶麻痹D.氣管狹窄E.喉及聲門下水腫12.惡性轉(zhuǎn)化細(xì)胞的特征包括______。A.細(xì)胞形態(tài)改變B.細(xì)胞生長能力改變C.細(xì)胞生化表型改變D.細(xì)胞壞死13.接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告的地方衛(wèi)生行政部門,應(yīng)當(dāng)______A.立即組織力量對報(bào)告事項(xiàng)調(diào)查核實(shí)、判定性質(zhì)B.采取必要的控制措施C.及時(shí)報(bào)告調(diào)查情況D.組織人員疏散當(dāng)?shù)厝罕?4.婦科切診包括______。A.切脈B.按肌膚C.捫腹部D.按虛里15.患者,女性,病毒性肝炎且HBeAg及抗-HBc陽性,于昨日正常分娩一女嬰,指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)時(shí)注意______。A.可以母乳喂養(yǎng)B.不可以母乳喂養(yǎng)C.嬰兒接受免疫后可以母乳喂養(yǎng)D.嬰兒和產(chǎn)婦同時(shí)接受免疫后可以母乳喂養(yǎng)E.產(chǎn)婦接受免疫后可以母乳喂養(yǎng)16.肺癰可分為以下幾個(gè)病期?______A.初期B.成癰期C.潰膿期D.恢復(fù)期17.依據(jù)流行病學(xué)統(tǒng)計(jì),女性發(fā)病多于男性的疾病有

。A.白斑B.齲病C.盤狀紅斑狼瘡D.地圖舌E.ANUG18.______排放到大氣之后,最終會(huì)形成酸雨,使湖泊、河流等地表水體酸化,危害水生生物生長、生存;使土壤酸化、結(jié)構(gòu)破壞、肥力下降,導(dǎo)致農(nóng)作物產(chǎn)量降低;還會(huì)加速建筑物的腐蝕,使古跡、歷史建筑、雕刻、裝飾等損害嚴(yán)重。A.一氧化碳B.氮?dú)釩.二氧化硫D.氧氣19.熟悉并掌握各種傳染病的潛伏期,最重要的意義是確定檢疫期。20.下列藥物哪個(gè)屬于全身麻醉藥中的靜脈麻醉藥?

A.氟烷B.羥丁酸鈉C.乙醚D.鹽酸利多卡因E.鹽酸布比卡因21.類風(fēng)濕因子(RF)的主要類型是______。A.IgA型B.IgD型C.IgE型D.IgM型E.IgG型22.腎病綜合癥最基本的臨床表現(xiàn)是:尿蛋白超過______;血漿白蛋白低于______。23.兒童化膿性骨髓炎的膿腫不易進(jìn)入關(guān)節(jié)腔的原因是______。A.兒童的關(guān)節(jié)對化膿性炎癥的抵抗力強(qiáng)B.膿腫容易局限和吸收C.關(guān)節(jié)囊對關(guān)節(jié)腔具有保護(hù)作用D.膿腫容易向軟組織潰爛E.干骺端的骺板起屏障作用24.大葉性肺炎典型X線表現(xiàn)見于病理改變的______。A.消散期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.充血期E.疾病早期25.局麻藥毒性反應(yīng)處理包括哪些內(nèi)容?26.下列選項(xiàng)中,不出現(xiàn)舌面裂紋的是

A.熱盛傷津B.陰液虧虛C.血虛不潤D.脾虛濕浸E.水濕內(nèi)盛27.可拮抗醛固酮作用的藥物是______。A.呋塞米B.乙酰唑胺C.螺內(nèi)酯D.氫氯噻嗪28.繪制統(tǒng)計(jì)表的原則是______。A.簡單明了B.標(biāo)目要細(xì)C.層次分明D.標(biāo)目要多樣化29.當(dāng)病人神志消失,診斷心跳停止的指標(biāo)是______。A.血壓測不到B.大動(dòng)脈無搏動(dòng)C.脈搏捫不清D.呼吸停止E.瞳孔散大30.絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥是一種與婦女絕經(jīng)相關(guān)的常見的健康問題,其最嚴(yán)重的并發(fā)癥是______。A.股骨頸骨折B.腰胸椎骨折C.橈骨遠(yuǎn)端骨折D.髖骨骨折31.肺主一身之氣的生成體現(xiàn)在______。A.吸入清氣B.呼出濁氣C.生成宗氣D.調(diào)節(jié)氣機(jī)32.患兒,10個(gè)月,人工喂養(yǎng),近來出現(xiàn)面色蒼白,血紅蛋白明顯減少,紅細(xì)胞減少,中心淡染區(qū)擴(kuò)大,診斷為貧血,該患兒屬于______。A.生理性貧血B.大細(xì)胞性貧血C.正細(xì)胞性貧血D.單純小細(xì)胞性貧血E.小細(xì)胞低色素性貧血33.鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中的權(quán)利和義務(wù)是什么?34.藥物鑒別的目的是______。A.藥物的真?zhèn)蜝.藥物的優(yōu)劣C.藥物的雜質(zhì)D.藥物的水分35.分娩時(shí),能協(xié)助胎先露在骨盆內(nèi)完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)和仰伸動(dòng)作的是

A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力E.腹壓36.流行性乙型腦炎的病變類型屬于______A.滲出性炎B.變質(zhì)性炎C.增生性炎D.出血性炎E.肉芽腫性炎37.下列X線檢查表現(xiàn),哪一項(xiàng)是大葉性肺炎的典型表現(xiàn)

。A.充血B.消散C.實(shí)變期D.鈣化E.以上都不是38.垂體危象的誘因不包括______。A.輸入10%葡萄糖溶液B.停用替代激素C.感染、創(chuàng)傷、手術(shù)、過勞等應(yīng)激D.鎮(zhèn)靜安眠藥物E.輸液過多水中毒39.赫氏反應(yīng)40.三羧酸循環(huán)中,草酰乙酸的補(bǔ)充主要來自______。A.丙酮酸羧化和蘋果酸脫氫B.蘋果酸的加氫反應(yīng)C.葡萄糖轉(zhuǎn)氨基后產(chǎn)生D.乙酰輔酶A羧合產(chǎn)生E.C和O直接化合產(chǎn)生41.氨基糖苷類抗生素中,不具有抗銅綠假單胞菌活性的是______。A.慶大霉素B.西索米星C.阿米卡星D.鏈霉素E.妥布霉素42.脊髓灰質(zhì)炎的典型熱型是______。A.雙峰熱B.間歇熱C.弛張熱D.稽留熱43.適用于結(jié)核分枝桿菌的培養(yǎng)基是(

)A.羅氏改良培養(yǎng)基B.慶大霉素培養(yǎng)基C.呂氏血清培養(yǎng)基D.普通培養(yǎng)基44.急進(jìn)性腎小球腎炎與急性腎小球腎炎臨床特征的相似之處為______A.急性腎炎綜合征B.腎功能急劇惡化C.重度貧血D.早期出現(xiàn)少尿性急性腎衰竭E.預(yù)后極差45.腹部平片正常人腎脊角為______。A.5°~10°B.10°~15°C.15°~25°D.25°~30°E.30°~45°46.男孩,2歲,發(fā)熱4天,咳嗽、輕喘。查體:雙肺可聞及散在的中小水泡音,診斷是______A.支氣管炎B.支氣管肺炎C.毛細(xì)支氣管炎D.急性喉炎E.支氣管異物47.麻黃堿的藥理特點(diǎn)有______。A.中樞興奮作用顯著B.化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定C.不易產(chǎn)生快速耐受性D.口服不易被吸收48.治療心力衰竭并改變其病理學(xué)損害的目的是______。A.緩解癥狀B.降低死亡率C.提高運(yùn)動(dòng)耐量D.改善生活質(zhì)量E.阻止或延緩心室重塑,防止心肌損害進(jìn)一步加重49.患者,男,55歲。鋇餐見食管中段黏膜皺襞增粗迂曲、毛糙、中斷,并見多個(gè)0.2~0.4cm的小龕影及多發(fā)局限性小充盈缺損,柔軟度可,蠕動(dòng)存在。最可能的診斷是______。A.早期食管癌B.進(jìn)展期食管癌C.食管靜脈曲張D.Barrett食管E.腐蝕性食管炎50.正常成人心胸比值一般不超過______A.0.45B.0.5C.0.55D.0.60E.0.4051.肺性腦病的治療應(yīng)采用______。A.保持呼吸道通暢B.脫水C.控制入量D.吸入高濃度氧E.靜脈滴注呼吸興奮藥52.可以引起血管平滑肌舒張的物質(zhì)是______。A.血管緊張素B.內(nèi)皮素C.腎上腺素D.緩激肽E.抗利尿激素53.沈某將一筆記本電腦遺忘于一輛出租車上,內(nèi)有重要資料,沈某在電臺(tái)發(fā)布尋物啟事,聲稱將向歸還電腦者支付1000元酬金,出租車司機(jī)喬某獲悉將電腦返還沈某,但沈某拒絕支付酬金。下列說法正確的是______。A.喬某有義務(wù)返還乘客的遺忘物,無權(quán)要求沈某支付酬金B(yǎng).沈某已發(fā)布了尋物啟事,必須支付1000元酬金C.如沈某拒絕支付酬金,喬某可對該電腦行使留置權(quán)D.沈某對該電腦享有所有權(quán),故不必支付任何報(bào)酬和費(fèi)用54.骨折病人現(xiàn)場處理的方法是______。A.首先搶救生命B.包扎后,避免繼續(xù)污染C.有出血應(yīng)及時(shí)止血D.復(fù)位固定55.我國礦產(chǎn)資源的特點(diǎn)是______A.礦種及探明儲(chǔ)量多,人均占有量較低B.伴生、共生礦產(chǎn)及復(fù)雜的綜合礦多,綜合利用率低C.貧礦多,富礦少D.礦產(chǎn)資源基本自給自足56.3級(jí)高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)正確的是______。A.收縮壓>180mmHg和(或)舒張壓>110mmHgB.收縮壓>180mmHg和(或)舒張壓≥100mmHgC.收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥110mmHgD.收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥100mmHgE.收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓>110mmHg57.人體發(fā)生急性化膿性炎癥時(shí),分類計(jì)數(shù)明顯增多的白細(xì)胞是______。A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.嗜堿性粒細(xì)胞D.單核細(xì)胞58.下列用于鎮(zhèn)靜催眠最好的藥是______。

A.地西泮

B.氯氮

C.巴比妥類

D.苯妥英鈉59.主血脈的臟是______。A.肝B.脾C.心D.肺60.下列關(guān)于胰頭癌的臨床和聲像圖表現(xiàn),不正確的是______。A.元痛性黃疸B.胰頭腫大C.肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張D.膽囊腫大不伴結(jié)石E.脾大、門靜脈擴(kuò)張61.白斑的好發(fā)部位是______。A.口底黏膜B.頰、舌黏膜C.舌腹黏膜D.軟、硬腭黏膜62.霍亂的發(fā)病特點(diǎn)是______。A.來勢急驟,變化迅速B.腹痛與吐瀉交作并見C.吐瀉劇烈可導(dǎo)致津竭陽衰的危候D.有時(shí)可出現(xiàn)吐瀉轉(zhuǎn)筋的現(xiàn)象63.基牙向缺隙方向傾斜時(shí)所畫出的觀測線為一型觀測線。64.牙菌斑內(nèi)的細(xì)菌胞膜成分中,與炎癥反應(yīng)關(guān)系最密切的是______。A.脂磷壁酸B.莢膜C.內(nèi)毒素D.粘性多肽E.菌毛65.下列選項(xiàng)中,屬于脅痛致病外因的是______A.情志不暢B.飲食不調(diào)C.久病體虛D.外感濕熱E.勞欲過度卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案:B[解析]由于舊義齒不適造成的黏膜增生,應(yīng)首先采取的措施為停戴舊義齒。2.參考答案:D3.參考答案:B[解析]高齡對糖的耐量減少,易并存糖尿病,術(shù)中不應(yīng)補(bǔ)糖。4.參考答案:A[解析]黨的十八屆五中全會(huì)指出,“十三五”時(shí)期是全面建成小康社會(huì)決勝階段,叫一三五”規(guī)劃必須緊緊圍繞實(shí)現(xiàn)這個(gè)奮斗目標(biāo)來制定。故本題答案選A。5.參考答案:A6.參考答案:B[解析]當(dāng)乳腺皮下的淋巴管被癌細(xì)胞堵塞而引起乳腺淋巴液回流障礙時(shí),乳腺的皮膚出現(xiàn)水腫,因毛囊處的皮膚和皮下組織緊密相連,離毛囊遠(yuǎn)的皮膚浮腫較高,毛囊周圍的皮膚浮腫較低,毛囊形成小凹陷,乳腺皮膚出現(xiàn)像橘子皮樣的外觀,臨床上稱為“橘皮征”。7.參考答案:D[解析]皰疹性口炎從開始到愈合約為10天,臨床表現(xiàn)與皰疹樣口瘡類似,兩者病程上并無明顯區(qū)別。8.參考答案:15

30

15~209.參考答案:ACDE[解析]應(yīng)激性潰瘍泛指休克、創(chuàng)傷、手術(shù)后和嚴(yán)重全身性感染時(shí)發(fā)生的急性胃炎,多伴有出血癥狀,是一種急性胃黏膜病變。臨床上本病不嚴(yán)重時(shí)無上腹痛和其他胃部癥狀,常被忽視,明顯的癥狀是嘔血和排柏油樣便;大出血可導(dǎo)致休克;反復(fù)出血可導(dǎo)致貧血。胃、十二指腸發(fā)生穿孔時(shí)即有腹部壓痛、肌緊張等腹膜炎表現(xiàn)。本病的黏膜損傷可穿透黏膜全層,時(shí)常達(dá)到更深的部位。10.參考答案:B[解析]i.v.=intravenousinjection,系指靜脈注射。11.參考答案:ABCDE[解析]氣管插管拔管后的延遲性并發(fā)癥有:咽炎、喉炎;喉水腫或聲門下水腫;聲帶麻痹;勺狀軟骨脫臼;上頜竇炎;肺感染;聲帶潰瘍或肉芽腫;氣管狹窄等。12.參考答案:ABC[解析]惡性轉(zhuǎn)化細(xì)胞的特征包括細(xì)胞形態(tài)改變、細(xì)胞生長能力改變、細(xì)胞生化表型改變、與腫瘤形成有關(guān)的表型。13.參考答案:ABC[解析]接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告的地方衛(wèi)生行政部門,應(yīng)當(dāng)立即組織力量對報(bào)告事項(xiàng)調(diào)查核實(shí)、判定性質(zhì),采取必要的控制措施,并及時(shí)報(bào)告調(diào)查情況。14.參考答案:ABC15.參考答案:B[解析]在慢性輕度乙型肝炎和HBsAg攜帶者中,HBsAg、HBeAg和抗-HBc三項(xiàng)均為陽性,這種“三陽”患者,具有高度傳染性,指標(biāo)難以陰轉(zhuǎn)。乙肝表面抗原和乙肝E抗原雙陽性的婦女應(yīng)該特別注意經(jīng)期衛(wèi)生,嚴(yán)防經(jīng)血污染手和其他日常生活用品,避免赤手觸摸他人的開放性傷口,不能當(dāng)保育和飲食行業(yè)人員,已懷孕者如一定要求生育應(yīng)當(dāng)請醫(yī)生定期檢查肝功能及其乙肝病毒標(biāo)志物。新生兒應(yīng)該采用高效價(jià)的乙肝免疫球蛋白及注射乙肝疫苗等。16.參考答案:ABCD[解析]肺癰是指肺葉生瘡,形成膿瘍的一種病證。其病理分期分為初期、成癰期、潰膿期、恢復(fù)期。17.參考答案:C18.參考答案:C[解析]酸雨是指pH值小于5.6的雨雪或其他形式的降水。雨、雪等在形成和降落過程中,吸收并溶解了空氣中的二氧化硫、氮氧化合物等物質(zhì),形成了pH值低于5.6的酸性降水。二氧化硫?qū)λ嵊甑男纬捎兄匾绊憽9时绢}選C。19.參考答案:A[解析]從病原體侵入人體起,至開始出現(xiàn)臨床癥狀為止的時(shí)期,稱為潛伏期。潛伏期通常相當(dāng)于病原體在體內(nèi)繁殖、轉(zhuǎn)移、定位、引起組織損傷和功能改變導(dǎo)致臨床癥狀出現(xiàn)之前的整個(gè)過程。因此潛伏期的長短一般與病原體感染的量成反比。每一個(gè)傳染病的潛伏期都有一個(gè)范圍,并呈常態(tài)分布,是檢疫工作觀察、留驗(yàn)接觸者的重要依據(jù)。20.參考答案:B氟烷和乙醚為吸入性全身麻醉藥,鹽酸利多卡因和鹽酸布比卡因?yàn)榫植柯樽硭?,羥丁酸鈉為靜脈麻醉藥。21.參考答案:D[解析]目前常規(guī)檢測的主要類型是IgM型RF。22.參考答案:3.5g/d;30g/L23.參考答案:E[解析]兒童化膿性骨髓炎,膿液很少進(jìn)入關(guān)節(jié)腔形成化膿性關(guān)節(jié)炎的原因是骨骺板具有屏障作用。小兒股骨頭骺板位于髖關(guān)節(jié)囊內(nèi),該處化膿性骨髓炎可直接穿破干骺端的骨皮質(zhì)而進(jìn)入關(guān)節(jié)腔。24.參考答案:BC[解析]大葉性肺炎典型X線表現(xiàn)為實(shí)變期。包括紅肝和灰肝樣變期。25.參考答案:局麻藥毒性反應(yīng)處理:(1)立即停藥;(2)面罩給氧,氣管內(nèi)插管,人工呼吸;(3)輕度興奮者靜注地西泮或咪達(dá)唑侖;(4)驚厥時(shí)靜注硫噴妥鈉,琥珀膽堿;(5)補(bǔ)充血容量,維持血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定;(6)心跳驟停者心肺腦復(fù)蘇。26.參考答案:E裂紋是指舌面上出現(xiàn)各種形狀的裂紋、裂溝,深淺不一,多少不等。見于熱盛傷津;陰液虧虛;血虛不潤;脾虛濕浸。27.參考答案:C[解析]螺內(nèi)酯為一種低效利尿劑,其結(jié)構(gòu)與醛固酮相似,為醛固酮的競爭性抑制劑。28.參考答案:AC[解析]統(tǒng)計(jì)表的制表原則首先是重點(diǎn)突出,即一張表一般只表達(dá)一個(gè)中心內(nèi)容,盡量避免把過多的內(nèi)容放在同一張表里;其次,統(tǒng)計(jì)表要層次分明,即標(biāo)目的安排及分組符合邏輯,便于分析比較;最后,統(tǒng)計(jì)表應(yīng)簡單明了,文字、數(shù)字和線條都應(yīng)盡量從簡。29.參考答案:B[解析]病人神志突然消失,同時(shí)病人胸廓無呼吸起伏動(dòng)作,口鼻亦無氣息吐出,如果頸動(dòng)脈等大動(dòng)脈搏動(dòng)消失,則判斷其呼吸心跳停止。30.參考答案:D[解析]髖部骨折是絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的最嚴(yán)重并發(fā)癥。在髖部骨折中有12%~14%的人于骨折后1年內(nèi)死于循環(huán)、呼吸、消化等系統(tǒng)的各種并發(fā)癥,存活者中50%行動(dòng)不便。31.參考答案:C[解析]肺主一身之氣,是指周身之氣都與肺密切相關(guān),即關(guān)系著宗氣的生成、氣機(jī)的調(diào)節(jié)、輔心行血等三個(gè)方面。首先體現(xiàn)于宗氣的生成方面。宗氣是人體氣的一部分,它由脾運(yùn)化的水谷之精氣與肺吸入的自然界清氣組成,其中肺吸入的自然界清氣尤其重要。肺的呼吸功能正常與否,直接影響著宗氣的生成,也影響著全身之氣的生成。32.參考答案:E[解析]小兒一般發(fā)生缺鐵性貧血即小細(xì)胞低色素性貧血和營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血即大細(xì)胞貧血;小細(xì)胞低色素性貧血出現(xiàn)血紅蛋白減少,紅細(xì)胞減少,中心淡染區(qū)擴(kuò)大;大細(xì)胞貧血中心淡染區(qū)不明顯,故選E。33.參考答案:鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有的權(quán)利:

(1)進(jìn)行一般醫(yī)學(xué)處置,出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明;

(2)參與醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)交流,參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體;

(3)參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和教育;

(4)在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯;

(5)獲取報(bào)酬;

(6)對當(dāng)?shù)氐念A(yù)防、保健、醫(yī)療工作和衛(wèi)生行政主管部門的工作提出意見和建議。

鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù):

(1)遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理技術(shù)規(guī)范、常規(guī);

(2)樹立敬業(yè)精神,遵守執(zhí)業(yè)道德,履行鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé),為村民健康服務(wù);

(3)關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者的隱私;

(4)努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專業(yè)技術(shù)水平;

(5)向村民宣傳衛(wèi)生保健知識(shí),對患者進(jìn)行健康教育。34.參考答案:A[解析]藥物鑒別可用來判定藥物的真?zhèn)?,檢查和含量測定則可用來判定藥物的優(yōu)劣。35.參考答案:D[解析]當(dāng)胎頭下降至骨盆時(shí),處于半俯屈狀態(tài)的胎頭遇肛提肌力,借杠桿作用看,內(nèi)旋轉(zhuǎn)以適應(yīng)骨盆縱軸,當(dāng)下降達(dá)陰道外口時(shí),宮縮和腹壓繼續(xù)使胎頭下降,而肛提肌收縮力又將胎頭向前推進(jìn),迫使胎頭逐漸仰伸,協(xié)助胎頭在骨盆內(nèi)完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)和仰伸動(dòng)作。36.參考答案:B[解析]流行性乙型腦炎表現(xiàn)為神經(jīng)細(xì)胞的變性壞死,屬變質(zhì)性炎。37.參考答案:C[解析]大葉性肺炎充血期可無陽性發(fā)現(xiàn),或僅肺紋理增多,透明度減低。紅色及灰色肝變期表現(xiàn)為密度均勻的致密影,不同肺葉或肺段受累時(shí)病變形態(tài)不一。炎癥累及肺段表現(xiàn)為片狀或三角形致密影;累及整個(gè)肺葉,呈以葉間裂為界的大片致密陰影。實(shí)變影中可見透亮支氣管影,即“空氣支氣管征”。消散期實(shí)變區(qū)密度逐漸減低,表現(xiàn)為大小不等、分布不規(guī)則的斑片狀影。炎癥最終可完全吸收,或只留少量索條狀影,偶可機(jī)化演變?yōu)闄C(jī)化性肺炎。大葉性肺炎的典型表現(xiàn)為實(shí)變期的表現(xiàn)。38.參考答案:A[解析]垂體功能減退性危象(簡稱垂體危象),在全垂體功能減退癥基礎(chǔ)上,各種應(yīng)激如感染、敗血癥、腹瀉、嘔吐、失水、饑餓、寒冷、急性心肌梗死、腦血管意外、手術(shù)、外傷、麻醉及使用鎮(zhèn)靜藥、安眠藥、降糖藥等均可誘發(fā)垂體危象。39.參考答案:赫氏反應(yīng)是指應(yīng)用青霉素G治療梅毒、鈞端螺旋體等感染時(shí),可有癥狀加劇現(xiàn)象,表現(xiàn)為全身不適、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、肌痛等癥狀。此反應(yīng)可能是大量病原體被殺死后釋放的物質(zhì)所引起。40.參考答案:A[解析]三羧酸循環(huán)的中間產(chǎn)物草酰乙酸起著催化劑的作用,本身無量能變化。草酰乙酸主要來自丙酮酸的直接羧化,也可通過蘋果酸脫氫生成。41.參考答案:D[解析]銅綠假單胞菌中某些菌株鏈霉素敏感,但極易產(chǎn)生耐藥性。對銅綠假單胞菌作用較強(qiáng)的氨基糖苷類藥物有慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星和西索米星等。42.參考答案:A[解析]雙峰熱為脊髓灰質(zhì)炎的典型熱型。脊髓灰質(zhì)炎起病可緩可急,主要表現(xiàn)為發(fā)熱,一般在38~39℃之間,伴多汗,并有咳嗽、流涕等上呼吸道炎癥現(xiàn)象,經(jīng)過2~3天體溫可恢復(fù)正常。1~6天后,再次發(fā)熱。與第一次發(fā)熱形成兩次發(fā)熱高峰,即“雙峰熱型”。43.參考答案:A結(jié)核分枝桿菌營養(yǎng)要求較高,必須在含有血清、卵黃、甘油、馬鈴薯以及無機(jī)鹽類的特殊培養(yǎng)基(如羅氏改良培養(yǎng)基)上才能生長。44.參考答案:A[解析]急進(jìn)性腎小球腎炎的起病過程與急性腎小球腎炎相似,表現(xiàn)為急性腎炎綜合征。45.參考答案:C[解析]腹平片,腎軸自內(nèi)上行向外下,與脊柱形成腎脊角,正常為15°~25°。46.參考答案:B[解析]患兒2歲,主癥咳、喘、發(fā)熱。體征:雙肺可聞及中小水泡音,診斷支氣管肺炎。鑒別:毛細(xì)支氣管炎是以喘息為突出表現(xiàn)的特殊肺炎;支氣管炎有咳、發(fā)熱、肺部干啰音、不固定的粗大水泡音;支氣管異物為突然吸氣性呼吸困難、刺激性咳嗽,多有異物吸入史;急性喉炎表現(xiàn)除感冒癥狀外,還有犬吠樣咳嗽、吸氣性呼吸困難,有喉梗阻癥狀,肺部正常。47.參考答案:AB[解析]在臨床上應(yīng)用麻黃堿與腎上腺素相比的作用特點(diǎn)如下。①化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定,口服有效;②中樞興奮作用較顯著;③擬腎上腺素作用弱而持久;④易發(fā)生快速耐受性。48.參考答案:E[解析]心室重塑是心力衰竭發(fā)生發(fā)展的基本病理變化。心力衰竭治療的目標(biāo)是防止和延緩心力衰竭的發(fā)生發(fā)展(即阻止和延緩心室重塑的進(jìn)展);緩解癥狀,提高生活質(zhì)量;改善長期預(yù)后,降低病死率與住院率。49.參考答案:A[解析]早期食管癌時(shí)癌組織尚未達(dá)到食管壁的肌層,X線檢查僅見黏膜改變,如黏膜皺襞增粗、中斷、迂曲、紊亂、邊緣毛糙,可見小龕影及充盈缺損影,一般食管舒張度沒有明顯變化。進(jìn)展期食管癌可見蠕動(dòng)消失,管腔明顯狹窄。食管靜脈曲張可見縱行粗大結(jié)節(jié)條影、小圓形或環(huán)形透亮區(qū)、串珠狀、蚯蚓狀、蟲蝕狀充盈缺損。Barrett食管位于食管下段。腐蝕性食管炎常有相關(guān)病史,食管腔明顯狹窄,蠕動(dòng)減弱。50.參考答案:B[解析]心胸比率正常值是0.50,橫位心者不超過0.52;心影輕度增大:0.52~0.55;心影中度增大:0.56~0.60;心影重度增大:>0.60。51.參考答案:ABCE[解析]肺性腦病又稱CO2麻醉,是由缺氧和CO2潴留所致的神經(jīng)精神障礙綜合征。糾正缺氧和CO2潴留是搶救肺性腦病的關(guān)鍵性措施,應(yīng)保持呼吸道的通暢,早期使用呼吸興奮藥。缺氧和CO2潴留均可引起腦細(xì)胞和腦間質(zhì)嚴(yán)重水腫,更有甚者可以形成腦疝,應(yīng)積極脫水。對于肺性腦病的患者因?yàn)橛械脱鹾虲O2潴留,此時(shí)如果高流量吸氧會(huì)立即糾正缺氧,缺氧對呼吸中樞的刺激作用消失,只剩下長期CO2潴留對呼吸的抑制作用,所以對于肺性腦病的患者應(yīng)該低流量吸氧。52.參考答案:D[解析]可引起血管平滑肌收縮的是內(nèi)皮素、內(nèi)皮縮血管因子、腎上腺素、去甲腎上腺素、血管緊張素Ⅱ、血管緊張素Ⅲ、抗利尿激素??梢鹧芷交∈鎻埖氖乔傲邢偎豍GI2、內(nèi)皮舒張因子NO、緩激肽、血管舒張素、心房肽、阿片肽。53.參考答案:B[解析]《物權(quán)法》第109條規(guī)定,拾得遺失物,應(yīng)當(dāng)返還權(quán)利人。該法第112條第2款規(guī)定,權(quán)利人懸賞尋找遺失物的,領(lǐng)取遺失物時(shí)應(yīng)當(dāng)按照承諾履行義務(wù)。所以喬某拾得沈某遺失的筆記本電腦,應(yīng)當(dāng)返還,沈某懸賞尋找,應(yīng)當(dāng)按承諾支付懸賞金額。故A項(xiàng)錯(cuò)誤,B項(xiàng)正確。該法第230條第1款規(guī)定,債務(wù)人不履行到期債務(wù),債權(quán)人可以留置已經(jīng)合法占有的債務(wù)人的動(dòng)產(chǎn),并有權(quán)就該動(dòng)產(chǎn)優(yōu)先受償。據(jù)此可知,留置的動(dòng)產(chǎn)必須是債權(quán)人已經(jīng)“合法占有”的動(dòng)產(chǎn),拾得遺失物不屬于合法占有,因此不能留置,C項(xiàng)錯(cuò)誤;該法第112條第1款規(guī)定,權(quán)利人領(lǐng)取遺失物時(shí),應(yīng)

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