2022年05月貴州威寧自治縣縣直醫(yī)療事業(yè)單位公開招聘36名專業(yè)技術(shù)人員筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年05月貴州威寧自治縣縣直醫(yī)療事業(yè)單位公開招聘36名專業(yè)技術(shù)人員筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.下列關于內(nèi)燥癥狀的描述，錯誤的是______。A.肌膚干燥不澤，口鼻咽燥，舌無津B.肺燥，干咳無痰，甚則咯血C.頭悶重如裹，肢體重著D.胃燥，食少，舌光紅無苔2.病原體侵入人體后，僅引起機體發(fā)生特異性的免疫應答，而不引起或只引起輕微的組織損傷，臨床上不顯出任何癥狀、體征與生化改變，只能通過免疫學檢查才能發(fā)現(xiàn)。此種情況屬于______。A.隱性感染B.顯性感染C.病原體被清除D.病原攜帶狀態(tài)3.簡述阿托品的不良反應、禁忌證及中毒的解救。4.心悸的病名首見于______。A.《素問》B.《金匱要略》C.《景岳全書》D.《醫(yī)學心悟》5.下列哪項不符合延髓麻痹的診斷?______A.真性延髓麻痹主要是指舌咽、迷走神經(jīng)麻痹B.假性延髓麻痹為雙側(cè)皮質(zhì)腦干束受損所致C.真性及假性延髓麻痹均可出現(xiàn)飲水反嗆、吞咽困難及構(gòu)音障礙D.假性延髓麻痹時咽反射消失E.真性延髓麻痹時可有舌肌癱瘓、舌肌萎縮、肌束顫動6.對甲狀腺切除術(shù)施行頸深神經(jīng)叢阻滯，應阻滯的神經(jīng)是______。A.C1～3B.C1～4C.C3～5D.C4～67.肝性腦病前驅(qū)期的主要表現(xiàn)是______。A.淺昏迷B.深昏迷C.昏迷、精神錯亂D.輕度性格、行為異常E.意識錯亂、睡眠障礙8.我國《合同法》規(guī)定，當事人在合同中既約定了違約金又約定了定金的，一方違約時，另一方______。A.只能請求適用定金條款B.只能請求適用違約金條款C.可以同時適用定金條款和違約金條款D.可以選擇請求適用定金條款或違約金條款9.心力衰竭最常見的誘因是______。A.過勞B.脫水C.感染D.攝入鹽過多E.洋地黃中毒10.術(shù)中控制性降壓時間一般不超過______。A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.40分鐘E.60分鐘11.手術(shù)麻醉期間誘發(fā)病人體溫降低的原因有______A.手術(shù)室溫度過低B.室內(nèi)通風C.術(shù)中輸入大量冷的液體D.術(shù)中內(nèi)臟暴露時間太長E.全麻藥對體溫調(diào)節(jié)中樞的抑制作用12.影響醫(yī)患溝通的個人因素中，焦慮屬于______方面的因素。A.個性特征B.情緒狀態(tài)C.知識水平D.社會背景13.長期服用解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥可能成癮。14.動力性腹瀉是由于______。A.胃腸黏膜分泌過分的液體B.腸內(nèi)容物滲透壓增高C.腸黏膜的吸收面積減少或吸收障礙D.腸蠕動亢進致腸內(nèi)食糜停留時間短15.屬于上消化道的為______。A.十二指腸B.空腸C.回腸D.闌尾16.能引起高血脂的藥物是

A.噻嗪類利尿藥B.心得安C.紅霉素D.維生素CE.安妥明17.小劑量縮宮素增強子宮______收縮，故用于催產(chǎn)和引產(chǎn)。18.形成關節(jié)的兩塊骨骼之間，做增大角度的運動的肢體位叫作伸展位。19.關于卵巢腫瘤常見的并發(fā)癥，不包括以下哪項?______A.蒂扭轉(zhuǎn)B.囊腫破裂C.囊內(nèi)出血D.感染E.惡變20.CT較易發(fā)現(xiàn)以下哪種征象，而區(qū)分良、惡性骨腫瘤______。A.骨皮質(zhì)變薄B.骨皮質(zhì)膨脹C.骨皮質(zhì)斷裂D.皂泡樣表現(xiàn)E.骨分隔多21.下列有關麻醉床的描述錯誤的是______。A.撤下床上原有各單后洗手B.非全麻手術(shù)患者需要在床頭和床中部鋪橡皮中單和布中單C.蓋被縱向折疊于一側(cè)床邊，開口處背門D.枕頭橫立于床頭E.根據(jù)患者的麻醉方式和手術(shù)部位鋪橡膠單和中單22.干槽癥以疼痛為主要癥狀，疼痛為陣發(fā)性。23.高爾基復合體由三部分構(gòu)成______、______和______。24.早期妊娠的確診依據(jù)是______。A.停經(jīng)史B.早孕反應C.尿妊娠試驗D.黑加征E.B型超聲檢查25.半夏瀉心湯化裁為生姜瀉心湯屬于______。A.藥味加減變化B.藥味加減與藥量加減變化相結(jié)合應用C.藥量加減變化D.劑型更換變化26.頜面部發(fā)育異常在胚胎發(fā)育的______。A.1周B.2周C.4周D.6周E.10周27.下列關于慢性腎炎的治療錯誤的是______。A.低蛋白低磷飲食B.選用腎毒性小的抗生素C.降壓治療以鈣離子拮抗劑首選D.利尿消腫E.長期服用抗血小板藥物28.診斷腎病綜合征必須具備的依據(jù)是______。A.大量蛋白尿與血尿B.低白蛋白血癥與高脂血癥C.大量蛋白尿與低白蛋白血D.高脂血癥與水腫E.水腫與低白蛋白血癥29.體格檢查既是診斷疾病的必要步驟，也是積累臨床經(jīng)驗的過程，體格檢查時應注意的事項有______。A.檢查前醫(yī)師不必洗手或用消毒液擦手，檢查后應洗手B.應以病人為中心，關心、體貼、理解患者C.醫(yī)師應站在病人右側(cè)。檢查病人前，應有禮貌地對病人做自我介紹，并說明體格檢查的原因、目的和要求，便于更好地取得病人密切配合。檢查結(jié)束應對病人的配合與協(xié)作表示感謝。D.全身體格檢查時應全面、有序、重點、規(guī)范和正確。30.合理的病室環(huán)境是______。A.嬰兒室室溫宜在22℃～24℃B.室內(nèi)相對濕度在30%～40%為宜C.破傷風病人，室內(nèi)光線應明亮D.產(chǎn)休室，應保暖不宜開窗31.下列藥物中，用于涌吐胸中痰飲的是______。A.瓜蒂B.常山C.明礬D.白礬32.女性多次分娩或產(chǎn)傷易導致______。A.真性尿失禁B.壓力性尿失禁C.急迫性尿失禁D.充溢性尿失禁E.神經(jīng)源性尿失禁33.傳染病區(qū)別于其他疾病的基本特征不包括______。A.每一種傳染病都是由特異性病原體引起B(yǎng).病原體由宿主體內(nèi)排出，經(jīng)一定途徑傳染給另一宿主C.傳染病流行過程在自然和社會因素下，表現(xiàn)出統(tǒng)一特征D.人體感染病原體后均能產(chǎn)生針對性的特異性免疫34.從病原體侵入機體至最早出現(xiàn)臨床癥狀的這段時間為______。A.侵入期B.前驅(qū)期C.潛伏期D.傳染期35.患者，男性，43歲，12小時前以“急性心肌梗死”急診入院，經(jīng)急診快速支架植入后目前病情逐漸平穩(wěn)，目前合適的飲食是______。A.禁飲禁食B.低鹽飲食C.低脂、低膽固醇清淡飲食D.湯、水等流質(zhì)飲食36.患者發(fā)熱，惡寒，無汗，舌淡，脈浮緊，證屬______。A.太陽傷寒證B.太陽中風證C.衛(wèi)分證候D.氣分證候37.在一個心動周期中，二尖瓣開放始于______A.等容收縮期初B.等容收縮期末C.心室射血期初D.等容舒張期初E.等容舒張期末38.醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全39.對顱腦疾病的檢查，以下哪項MRI優(yōu)于CT______。A.急性顱腦的外傷B.后顱窩腫瘤C.腔間隙腦梗死D.鈣化病灶E.亞急性腦內(nèi)血腫40.診斷輸尿管結(jié)石最簡便的方法是

A.攝腹部平片B.B超檢查C.尿常規(guī)檢查D.排泄性尿路造影E.逆行尿路造影41.磺酰脲類藥物的藥理作用為______。A.可使電壓依賴性鉀通道開放B.可促進胰島素釋放而降血糖C.不改變體內(nèi)胰高血糖素水平D.可使電壓依賴性鈉通道開放42.一2歲兒童，左肘關節(jié)全伸位跌倒而就診，查體見：左肘部腫脹，壓痛，半屈位畸形，手法復位滿意后行外固定，一小時后出現(xiàn)手部皮膚蒼白，發(fā)麻發(fā)涼，如不及時處理，最可能出現(xiàn)下述哪種并發(fā)癥?______A.肱動脈損傷B.尺神經(jīng)損傷C.正中神經(jīng)損傷D.骨化性肌炎E.缺血性肌攣縮43.風濕性心肌炎病變主要累及______

A．心肌細胞

B．心肌間質(zhì)結(jié)締組織

C．心肌間質(zhì)的小血管D．心肌間質(zhì)神經(jīng)組織

E．心肌間質(zhì)的嗜銀纖維44.首過清除主要發(fā)生于哪種給藥途徑

A.口服B.舌下C.直腸D.肌肉45.用蜂蜜拌炒藥物的炮制方法稱為______A.炒B.煨C.淬D.炙46.為什么青霉素過敏性休克首選腎上腺素治療?47.下列選項中，關于“透過人體后的射線”的正確敘述是

。A.是減弱后的射線B.具有X線對比度C.具有肢體對X線吸收后的差異D.具有肢體的信息E.是肉眼觀察不到的影像信息48.關于食管生理性狹窄的敘述，下列說法正確的有______。A.第一個狹窄為食管的起始處B.第二個狹窄為食管與左主支氣管交叉處C.第三個狹窄為食管通過膈的食管裂孔處D.第三個狹窄距中切牙約30cm處49.卵子自卵巢排出后，正常受精部位在______。A.輸卵管峽部B.輸卵管壺腹部C.輸卵管傘部D.輸卵管間質(zhì)部E.子宮腔50.下列婦科病癥中，采用關元作為主穴治療的是______。A.月經(jīng)后期B.痛經(jīng)實證C.月經(jīng)先期D.崩漏虛證51.發(fā)生急性左心衰竭時，病人應采取的體位是______。A.平臥位B.頭高腳低位C.頭低腳高位D.坐位，兩腿下垂52.男性，69歲，糖尿病伴冠心病，飲食控制，優(yōu)降糖5mg，一日三次，治療較滿意，近日胃納稍減，半夜呼之不醒，次晨發(fā)現(xiàn)呼吸急促，神經(jīng)系統(tǒng)無病理反射，心電圖正常。最可能的診斷是______。A.高滲性非酮癥糖尿病昏迷B.急性心血管意外C.低血糖昏迷D.腦血管意外E.中毒性腦病53.以下對于急性粟粒型肺結(jié)核敘述，正確的是______。A.多由肺或肺外干酪樣病灶破潰到血管引起B(yǎng).起病急，有全身中毒癥狀C.常可并發(fā)結(jié)核性腦膜炎D.肺內(nèi)病灶細小如粟粒，均勻分布于兩肺野54.腹脹患者減輕腹脹的措施不包括______。A.靜滴抗生素B.肛管排氣C.灌腸D.軟便劑導瀉E.薄荷油腹部熱敷55.患者女，47歲，誤食磷化鋅類滅鼠藥中毒，急診入院，首選的洗胃液是______。A.0.1%硫酸銅B.牛奶C.5%醋酸D.蛋清水56.唐朝時期馬可·波羅來到中國，他的《馬可·波羅行記》激發(fā)了西方對東方的向往。57.診斷輸尿管結(jié)石最簡便的方法是

A.攝腹部平片B.B超檢查C.尿常規(guī)檢查D.排泄性尿路造影E.逆行尿路造影58.下列腧穴中，不屬于治療頸椎病主穴的是______A.頸夾脊B.天柱C.風池D.外關E.曲池59.食物在胃內(nèi)的吸收很少，胃僅能吸收______。A.葡萄糖和少量水B.糖類和蛋白質(zhì)C.蛋白質(zhì)和脂肪D.乙醇和少量水60.急腹癥患者處理措施正確的是______。A.嗎啡止痛B.溫水灌腸C.胃腸減壓D.熱水袋敷E.用腹瀉藥61.甲狀腺手術(shù)前服用碘劑的作用不包括______。A.減少甲狀腺血流量B.抑制甲狀腺素釋放C.使甲狀腺腺體變硬D.使甲狀腺腺體變小E.使甲狀腺腺體變黑62.洋地黃的主要適應證不包括哪項?______A.急、慢性充血性心力衰竭B.陣發(fā)性室上性心動過速C.房室傳導阻滯D.心房撲動E.快速性心房顫動63.哪種細菌不是腸道致病菌______A.痢疾志賀菌B.傷寒沙門菌C.陰溝腸桿菌D.小腸結(jié)腸炎耶爾森菌64.國務院辦公廳印發(fā)的《關于推動中央企業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整與重組的指導意見》，明確了下一階段推進中央企業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整和重組的重點工作，《意見》最大的亮點是由之前的“三個一批”升級為“四個一批”。下列屬于新升級的一個是______。A.創(chuàng)新發(fā)展一批B.鞏固加強一批C.重組整合一批D.清理退出一批65.使用通知行文時，收和發(fā)兩方的機關必然是隸屬的上下級關系。卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案：C[解析]內(nèi)燥所致病癥包括肌膚干燥不澤，口鼻咽燥，舌無津；肺燥，干咳無痰，甚則咯血；胃燥，食少，舌光紅無苔；腸燥，便秘，小便短赤。頭悶重如裹，肢體重著見于內(nèi)濕。2.參考答案：A[解析]臨床上不顯出任何癥狀、體征與生化改變，但是通過免疫學檢查才能發(fā)現(xiàn)是隱性感染的表現(xiàn)。3.參考答案：不良反應：口干、視力模糊、心率加快、瞳孔擴大及皮膚潮紅等，隨劑量增加，其不良反應可逐漸加重，甚至出現(xiàn)明顯中樞中毒癥狀，如譫妄、幻覺和昏迷等。阿托品中毒治療主要采用對癥支持治療。如為口服中毒，應立即洗胃、導瀉，以促進毒物排出；并可用毒扁豆堿緩慢靜脈注射以對抗阿托品中毒癥狀，需反復給藥。若有明顯中樞興奮，可用地西泮對抗，但劑量不宜過大，應進行人工呼吸，對中毒者特別是兒童還可用冰袋及乙醇擦浴以降低患者體溫。前列腺肥大及青光眼患者禁用阿托品。4.參考答案：B5.參考答案：D[解析]真性延髓麻痹常由于舌咽、迷走神經(jīng)一側(cè)或兩側(cè)受損導致，表現(xiàn)為聲音嘶啞、吞咽困難、飲水嗆咳、咽反射消失，或伴有舌肌萎縮，無雙錐體束征，常見于吉蘭-巴雷綜合征、Wallenberg綜合征等。假性延髓麻痹常由于雙側(cè)皮質(zhì)腦干束受損導致，表現(xiàn)為飲水嗆咳、吞咽困難、構(gòu)音障礙、咽反射存在，無舌肌萎縮，常伴雙錐體束征，常見于兩側(cè)大腦半球的血管病變。6.參考答案：B[解析]頸深神經(jīng)叢由C1～C4的脊神經(jīng)的前支組成，每一神經(jīng)出椎間孔后，從后方越過椎動脈、椎靜脈，向外延伸。甲狀腺手術(shù)行頸深神經(jīng)叢阻滯時，應阻滯C1～C4。7.參考答案：D[解析]肝性腦病的癥狀：(1)前驅(qū)期(Ⅰ期)以輕度情緒、性格改變?yōu)橹鳎缗d奮、激動等；(2)昏迷前期(Ⅱ期)以意識錯亂及行為失常為主，如定向障礙、嗜睡和興奮交替，肌張力增高，病理反射陽性等，出現(xiàn)撲翼樣震顫，最具特征；(3)昏睡期(Ⅲ期)以昏睡和嚴重神志錯亂為主，喚之能醒，但不能正?；卮穑矟д{(diào)；(4)昏迷期(Ⅳ期)，是淺昏迷逐漸轉(zhuǎn)入深昏迷，意識完全喪失，各種反射消失，瞳孔放大。8.參考答案：D[解析]《合同法》第116條規(guī)定，當事人既約定違約金，又約定定金的，一方違約時，對方可以選擇適用違約金或者定金條款。故選D。9.參考答案：C10.參考答案：C[解析]MAP降至6.7kPa(50mmHg)時，每次降壓時間不宜越過30分鐘。11.參考答案：ABCDE[解析]麻醉期間機體的行為性體溫調(diào)節(jié)能力完全喪失，只能通過自主行反應來調(diào)節(jié)體溫的變化，常不足于維持體溫的恒定。原因有手術(shù)操作影響：手術(shù)區(qū)域皮膚用冷消毒液消毒、手術(shù)中用冷液體沖洗胸腹腔或胸腹腔手術(shù)野面積較大且長時間暴露，使大量熱量喪失。手術(shù)中輸血輸液未經(jīng)加溫處理導致體溫下降。室溫：對病人體溫影響較大，病人通過皮膚、手術(shù)切口、內(nèi)臟暴露以及肺蒸發(fā)增加。麻醉作用：麻醉對病人體溫調(diào)節(jié)機制有影響。12.參考答案：B[解析]焦慮是情緒的一種。13.參考答案：B[解析]解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥有解熱、鎮(zhèn)痛、消炎、抗風濕、抗血小板聚集作用，不具有成癮性。14.參考答案：D[解析]動力性腹瀉是由于腸蠕動過快，致使腸內(nèi)食糜停留時間縮短，沒有充分吸收。常見于腸炎、胃腸功能紊亂及甲狀腺功能亢進等。15.參考答案：A[解析]消化道是一條起自口腔延續(xù)為咽、食管、胃、小腸、大腸，終于肛門的很長的肌性管道，包括口腔，咽，食管，胃，小腸(十二指腸、空腸、回腸)和大腸(盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸)等部。上消化道由口腔、咽、食管、胃、十二指腸組成，下消化道則由空腸、回腸和大腸組成。故選A，其余各項均屬于下消化道。16.參考答案：AB[解析]某些藥物可引起高血脂，如雌激素、噻嗪類利尿藥和β受體阻滯劑，心得安是目前常用的β受體阻滯劑之一。停藥后，則不再需要相應的抗高血脂治療。17.參考答案：平滑肌節(jié)律性18.參考答案：A[解析]形成關節(jié)的兩塊骨骼之間，作增大角度的運動的肢體位叫作伸展位。19.參考答案：C[解析]除囊內(nèi)出血外其他選項均為卵巢腫瘤的并發(fā)癥，故一旦確診為卵巢腫瘤就應手術(shù)治療?；チ鲎钜装l(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)，為最常見的急腹癥。另外破裂和感染也可引起急腹癥。雙側(cè)卵巢腫瘤迅速增大，尤其出現(xiàn)腹水，應考慮惡變的可能。20.參考答案：C[解析]骨皮質(zhì)中斷被認為是判斷骨巨細胞瘤良惡性鑒別的主要征象。21.參考答案：BC[解析]根據(jù)患者的麻醉方式和手術(shù)部位鋪橡膠單和中單，蓋被三折疊于背門一側(cè)。22.參考答案：B[解析]干槽癥雖然也會有放射痛，但一般為持續(xù)性的，不會出現(xiàn)陣發(fā)性疼痛，更不會出現(xiàn)夜間痛加重。拔牙后也可出現(xiàn)反應性疼痛，尤其是復雜阻生牙拔除后疼痛較重，但一般多在拔牙后第1天，第2～3天大都可緩解。23.參考答案：大囊泡、小囊泡和扁平囊。[解析]電鏡下觀察高爾基復合體，典型的結(jié)構(gòu)包括：扁平囊、大囊泡、小囊泡。24.參考答案：E[解析]早期妊娠的確診依據(jù)必須依靠B型超聲檢查，其他選項可以作為早期妊娠的輔助診斷。25.參考答案：B[解析]生姜瀉心湯是在半夏瀉心湯的基礎上干姜減量，加入生姜組成，因此方劑的變化經(jīng)過了藥味加減變化和藥量增減變化。故選B。26.參考答案：D[解析]頜面部發(fā)育異常在胚胎發(fā)育的第6～7周。27.參考答案：E[解析]慢性腎炎患者長期服用抗血小板藥物易誘發(fā)出血。28.參考答案：C[解析]腎病綜合征并非是一種獨立的疾病，而是由多種腎小球疾病引起的一組臨床綜合征。臨床具有以下四個特點：①大量蛋白尿(超過3.5g/24h)；②低蛋白血癥(血漿白蛋白低于30g/L)；③水腫；④高脂血癥即高膽固醇和(或)高甘油三酯血癥。其中①、②兩項為診斷必備條件，特別是大量蛋白尿。29.參考答案：BCD[解析]體格檢查的順序總的原則是：先整體后局部。從上到下，由前向后，自外向內(nèi)，先左后右的順序進行。檢查手法一般是按視觸叩聽的順序，腹部按視聽叩觸進行。體格檢查前醫(yī)師應做自我介紹(姓名、職務，并進行間斷交談以融洽醫(yī)患關系)。檢查前醫(yī)師必須當受檢者的面洗手。30.參考答案：A[解析]一般病室溫度18℃～22℃，嬰兒室及老年病房室溫宜在22℃～24℃，室內(nèi)相對濕度在50%～60%為宜。破傷風病人，室內(nèi)保持安靜、遮光。產(chǎn)休室要保持病房通風良好，每天晨間護理打開窗戶。31.參考答案：B[解析]常山用于涌吐胸中痰飲；兼具截瘧功效，用于瘧疾。32.參考答案：B[解析]女性多次分娩或者產(chǎn)傷容易導致壓力性尿失禁，是指正常狀態(tài)下無遺尿，在噴嚏或咳嗽等腹壓增高時出現(xiàn)不自主的尿液自尿道外口滲漏，不是由逼尿肌收縮壓或膀胱壁對尿液的張力壓所引起。33.參考答案：D[解析]傳染病的基本特征是：每個傳染病都有特異的病原體；病原體從一個宿主經(jīng)傳播途徑傳給另一個宿主；傳染病具有在人群中傳播蔓延的特征；人體受病原體感染后，部分患者可以產(chǎn)生針對性特異性免疫。34.參考答案：C[解析]從病原體侵入人體起，至開始出現(xiàn)臨床癥狀為止的時期，稱為潛伏期。35.參考答案：D[解析]急性心肌梗死發(fā)作4～12小時內(nèi)給予流質(zhì)飲食，后逐漸過渡到低脂、低膽固醇清淡飲食，提倡少食多餐。36.參考答案：A[解析]太陽傷寒證是指由于風寒外束，衛(wèi)陽被遏，營陰郁滯，導致出現(xiàn)惡寒，發(fā)熱，無汗，舌淡。脈浮緊等的病證。而太陽中風證則表現(xiàn)為惡風，發(fā)熱，有汗出，脈浮緩等。衛(wèi)分證候則表現(xiàn)為發(fā)熱，惡寒輕，無汗或有汗，脈浮緩或浮緊。氣分證候則屬于里熱證，表現(xiàn)為高熱，汗出，脈洪大，舌紅苔黃等。因此，本題選A。37.參考答案：E[解析]在心室充盈期，室內(nèi)壓下降到低于心房壓時，血液沖開房室瓣進入心室，因此，二尖瓣開放的時間在心室充盈期初。但本題備選答案中沒有這個時間，僅有與其接近的等容舒張期末。38.參考答案：醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全：長期應用糖皮質(zhì)激素尤其是連日給藥的病人，減量過快或突然停藥，特別是當遇到感染、創(chuàng)傷、手術(shù)等嚴重應激情況時，可引起腎上腺皮質(zhì)功能不全或危象，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲不振、乏力、低血糖、低血壓和休克等，需及時搶救。這是由于長期大劑量使用糖皮質(zhì)激素，反饋性抑制下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸，使內(nèi)源性腎上腺皮質(zhì)激素分泌功能減退，甚至腎上腺皮質(zhì)萎縮。39.參考答案：BCE[解析]急性顱腦外傷首選CT檢查，可清晰顯示骨折、顱內(nèi)出血及顱內(nèi)積氣等情況，顱內(nèi)鈣化灶于CT檢查顯示更佳。CT檢查后顱窩偽影較多，MRI檢查優(yōu)于CT；MRI可清晰顯示新鮮或陳舊性腔隙性腦梗死，能區(qū)分亞急性及慢性顱內(nèi)血腫，均優(yōu)于CT檢查。40.參考答案：B[解析]診斷輸尿管結(jié)石最簡便的方法是B超檢查。41.參考答案：B[解析]磺酰脲類藥物可刺激胰島B細胞釋放胰島素，因此只對胰島功能尚存的糖尿病患者有降血糖作用。42.參考答案：E[解析]伸直型肱骨髁上骨折由于近折端向前下移位，極易壓迫肱動脈或刺破肱動脈，加上損傷后組織反應，局部腫脹嚴重，均會影響遠端肢體血循環(huán)，導致前壁骨筋膜室綜合征。如果早期未能及時正確的治療，可導致缺血性肌攣縮。43.參考答案：B[解析]風濕性心肌炎的特征性病變?yōu)轱L濕小結(jié)，出現(xiàn)在心肌間質(zhì)的結(jié)締組織內(nèi)，常位于小血管旁。44.參考答案：A[解析]口服給藥時，藥物經(jīng)胃腸道黏膜轉(zhuǎn)運后經(jīng)肝門脈入體循環(huán)完成吸收過程，但在吸收過程中，部分藥物可被胃腸道及肝臟中的酶代謝滅活，是進入體循環(huán)的藥物減少，此稱為首過消除。但舌下、直腸以及肌肉注射給藥，吸收過程中不存在首過消除。45.參考答案：D[解析]蜜炙法是將蜂蜜置于鍋中，沸騰后加入藥物飲片，拌炒至松散不粘手為度。46.參考答案：青霉素過敏性休克時表現(xiàn)為：大量小血管床擴張和毛細血管通透性增高，引起全身血容量降低，血壓下降，心率加快，心肌收縮力減弱。另外，支氣管平滑肌痙攣和支氣管黏膜水腫，引起呼吸困難等。病情迅速發(fā)展，若不及時搶救，患者可在短時間內(nèi)死于呼吸和循環(huán)衰竭。選用腎上腺素治療：①激動β1受體，興奮心臟，心輸出量增加；激動α受體，全身血管收縮，血壓升高；②激動支氣管黏膜血管α受體，支氣管收縮，降低毛細血管通透性，減少滲出，消除氣管黏膜水腫；③激動支氣管平滑肌β2受體，緩解支氣管痙攣；④興奮肥大細胞膜β受體，抑制過敏介質(zhì)的釋放(如組胺)。47.參考答案：ABCDE[解析]X線是波長極短，肉眼看不見的電磁波。X線波長極短，具有強穿透力，能穿透可見光不能穿透的物質(zhì)并在穿透過程中被物質(zhì)不同程度地吸收(即衰減)。當X線穿透密度不同的組織結(jié)構(gòu)時，由于吸收程度不同，在X線片上(或熒屏上)顯出具有黑白(或明暗)對比、層次差異的X線圖像。48.參考答案：ABC[解析]第一個狹窄位于食管的起始端，即咽與食管的交接處，相當于第6頸椎體下緣，距離中切牙約15cm。第二個狹窄為食管在左主支氣管后方與其交叉處，相當于第4、5胸椎之間的水平，距離中切牙約25cm。第三個狹窄是食管通過膈肌的食管裂孔處，距離中切牙約40cm。49.參考答案：B[解析]當卵子由卵巢排出后，輸卵管傘端拾卵，隨上皮細胞纖毛的作用，進入輸卵管壺腹部，等待受精。50.參考答案：C[解析]治療月經(jīng)先期采用的主穴包括關元、三陰交和血海。51.參考答案：D[解析]急性左心衰時采取坐位，兩腿下垂，能夠使膈肌下降，增加肺活量，而且可以減少靜脈回流，減輕心臟負荷。52.參考答案：C[解析]患者神經(jīng)系統(tǒng)無病理反射，EKG正常，除外急性心血管意外、腦血管意外，血糖控制滿意除外高滲性非酮癥糖尿病昏迷?；颊叻?/p>