2021年06月天津市濱海新區(qū)招聘教師、校醫(yī)318人工作筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年06月天津市濱海新區(qū)招聘教師、校醫(yī)318人工作筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.關(guān)節(jié)肌肉疼痛，酸楚游走不定，或關(guān)節(jié)疼痛，遇寒加重，得熱痛緩，或關(guān)節(jié)重著，腫脹散漫，肌肉麻木不仁，關(guān)節(jié)屈伸不利，舌苔白膩，脈濡緩。首選方是______。A.桂枝芍藥知母湯B.烏頭湯C.薏苡仁湯D.宜痹達(dá)經(jīng)湯2.下列關(guān)于泌尿系統(tǒng)先天性發(fā)育異常的描述正確的是______A.腎臟是泌尿系統(tǒng)先天性發(fā)育異常最常見的部位B.腎臟數(shù)目異常以腎缺如常見C.腎臟位置異常主要包括單純異位腎和游走腎D.腎臟形態(tài)異常主要包括融合腎和分葉腎E.腎盂輸尿管先天性異常以重復(fù)腎較為常見3.下列典籍中，指出不寐的主要病機(jī)為臟腑功能失調(diào)，營衛(wèi)不和，陽不入陰的是______。A.《諸病源候論》B.《黃帝內(nèi)經(jīng)》C.《景岳全書》D.《丹溪心法》E.《傷寒雜病論》4.專用公文指外事部門使用的外事文書、司法部門使用的法律文書、技術(shù)部門使用的技術(shù)文書。5.下列哪項(xiàng)能引起呼吸道口徑變小?______A.交感神經(jīng)興奮B.肽能神經(jīng)興奮C.呼吸道跨壁壓減小D.肺內(nèi)壓降低6.胰島素藥理作用為

A.促進(jìn)脂肪分解B.增加游離脂肪酸生成C.增加酮體生成D.激活Na+-K+-ATP酶活性E.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解7.某患者的肢體能抬離床面但不能對抗阻力，則其肌力為______。A.1級B.2級C.3級D.4級E.5級8.屬于肩關(guān)節(jié)特點(diǎn)的是

A.關(guān)節(jié)囊厚、堅(jiān)韌B.關(guān)節(jié)頭小、關(guān)節(jié)窩大C.關(guān)節(jié)前下方薄弱D.關(guān)節(jié)后下方薄弱9.大量不保留灌腸時(shí)灌腸筒的液面應(yīng)高于肛門______A.10～20cmB.20～30cmC.30～40cmD.40～60cmE.65～80cm10.兒童期、青春期發(fā)育遵循

A.關(guān)鍵生長期B.軌跡現(xiàn)象C.頭尾發(fā)展律D.向心律11.某系統(tǒng)性紅斑狼瘡女患者，病史2年，時(shí)有發(fā)熱和關(guān)節(jié)腫痛，面部呈現(xiàn)紫紅色斑塊并有少量蛋白尿發(fā)生。護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖莀_____。A.不用肥皂而用潔面乳洗臉B.避免使用腎臟損害藥物C.出門戴遮陽帽及墨鏡D.忌食含有補(bǔ)骨脂素的食物E.經(jīng)常用漱口水漱口12.下列5個心臟功能指標(biāo)中反映左心前負(fù)荷的指標(biāo)是______A.心室舒張末容積B.心室舒張末壓力C.肺小動脈楔壓D.動脈收縮壓E.左室收縮壓13.下列因素造成麻醉意外，哪些屬管理不當(dāng)所致

A.氧流量過低B.術(shù)中突然大動脈瘤破裂出血C.術(shù)中藥物過敏D.氣管導(dǎo)管脫出氣管滑入食管E.氣管導(dǎo)管與麻醉機(jī)回路脫離14.秦始皇統(tǒng)一中國后，將全國文字統(tǒng)一成了______。A.楷書B.小篆C.鳥蟲文D.行書15.假絲酵母菌性口角炎的典型臨床表現(xiàn)為口角______。16.下列關(guān)于地黃飲子功效的描述，正確的是

A.溫補(bǔ)腎陽，填精益髓B.滋腎陰，補(bǔ)腎陽，開竅化痰C.養(yǎng)陰補(bǔ)肺，清熱養(yǎng)血D.滋陰疏肝E.滋陰降火，強(qiáng)壯筋骨17.麻子仁丸主治胃腸燥熱之便秘，《傷寒論》稱之為“脾約”證，成無已將其病概括為“胃強(qiáng)脾弱”，該方組成有______。A.大黃、厚樸B.芍藥、枳實(shí)C.大黃、桃仁D.麻子仁、杏仁18.某患兒，10個月，因腹瀉、嘔吐4天，加重1天入院，診斷為輪狀病毒腹瀉，對于該患兒的護(hù)理，錯誤的是______。A.暫禁食，以防腹瀉加重B.口服補(bǔ)液鹽，糾正脫水C.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離D.注意保護(hù)胃部皮膚19.“陰中求陽”、“陽中求陰”治法確立的理論依據(jù)是______。A.陰陽對立制約B.陰陽協(xié)調(diào)平衡C.陰陽互為消長D.陰陽相互轉(zhuǎn)化20.普萘洛爾的用途包括

。A.心律失常B.心力衰竭C.高血壓D.支氣管哮喘E.心絞痛21.中國人最常見的病毒性肝炎是______。A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒22.以吸氣性呼吸困難為主要表現(xiàn)的是______。A.支氣管腫瘤B.慢性支氣管炎C.支氣管哮喘D.胸腔積液23.急性胰腺炎患者，下列哪項(xiàng)指標(biāo)不提示病情危重______A.血鈣1.5mmol/LB.血糖升高＞11.2mmol/LC.臍部皮膚紫斑D.腹膜刺激征E.黃疸24.鼻出血的好發(fā)部位是______。A.鼻腔頂部B.鼻腔后部C.鼻中隔后上部D.鼻中隔前下部25.患者，男，31歲，胃脘疼痛2天。因暴食飲酒后胃脘脹痛，噯腐吞酸，惡心嘔吐，吐后痛緩但時(shí)而復(fù)作，大便不爽，舌苔厚膩，脈弦滑。急做胃鏡示胃大部分見點(diǎn)線狀的糜爛面，亦可見點(diǎn)狀出血。治療應(yīng)首選______。A.良附丸B.保和丸C.化肝煎D.失笑散26.重度貧血的血紅蛋白濃度是

A.＜30g/LB.30～59g/LC.60～89g/LD.90～100g/LE.＞100g/L27.設(shè)計(jì)可摘局部義齒有哪些基本要求？28.下列關(guān)于頭痛病因的描述，錯誤的是______。A.情志失調(diào)B.先天不足C.感受風(fēng)寒濕熱之邪，以寒邪為主D.房室不節(jié)29.24歲，男性，胰島素依賴型糖尿病患者，2天前中斷胰島素后出現(xiàn)昏迷，血糖23mmol/L(420mg/dl)，經(jīng)搶救并靜脈滴注碳酸氫鈉后血糖下降，神志好轉(zhuǎn)，酸中毒減輕，但不久又進(jìn)入昏迷，其最可能的原因是______。A.并發(fā)腦水腫B.并發(fā)低血糖C.并發(fā)腦血管意外D.并發(fā)乳酸酸中毒E.并發(fā)腎衰竭30.黨政領(lǐng)導(dǎo)干部應(yīng)當(dāng)逐級提拔，特別優(yōu)秀的中青年干部或因工作特殊的需要，也應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)程序逐級提拔。31.關(guān)于健康教育與健康促進(jìn)的關(guān)系的敘述，正確的是

A.健康促進(jìn)是健康教育的核心內(nèi)容B.健康教育是健康促進(jìn)發(fā)展的結(jié)果C.健康教育包括了疾病預(yù)防和健康促進(jìn)兩大內(nèi)容D.健康教育是健康促進(jìn)的核心和基礎(chǔ)32.突感左胸前區(qū)刺痛，痛引左上臂內(nèi)側(cè)，唇舌色暗，脈弦澀，為血熱證的表現(xiàn)。33.女，28歲，尿頻、尿急和尿痛半年余，抗炎治療不見好轉(zhuǎn)，IVU右腎不顯影，尿常規(guī)：白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞10～20個/HP；右腎穿刺造影可見廣泛破壞灶，腎盂腎盞嚴(yán)重積水?dāng)U張。診斷為右腎結(jié)核，應(yīng)選用哪種治療最好______A.繼續(xù)抗炎治療B.右腎切除術(shù)C.全身支持療法D.抗結(jié)核治療E.術(shù)前抗結(jié)核藥物治療+右腎切除術(shù)+術(shù)后抗結(jié)核治療34.小兒急性腎小球腎炎最常見的病原體是______。A.A組β溶血性鏈球菌B.肺炎鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.支原體E.乙型肝炎病毒35.鐘狀期的成釉器由______細(xì)胞構(gòu)成。A.2層B.3層C.4層D.5層E.6層36.孕婦身材矮小，勻稱，骨盆測量數(shù)值如下：髂前上棘間徑22cm，髂嵴間徑24cm，骶恥外徑17cm，出口橫徑7.5cm，對角徑11.5cm，此孕婦骨盆為______。A.扁平骨盆B.畸形骨盆C.漏斗骨盆D.橫徑狹小骨盆E.均小骨盆37.新生兒出生24小時(shí)內(nèi)需要完成的免疫接種為______。A.乙肝疫苗B.百白破混合制劑C.卡介苗D.脊灰疫苗E.麻疹疫苗38.低鉀血癥最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是______。A.腸麻痹B.四肢無力C.心動過緩D.惡心嘔吐E.血壓下降39.地西泮又稱

。A.利眠寧B.佳樂定C.魯米那D.舒樂安定E.安定40.在肝中，大多數(shù)藥物進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化的酶主要是

。A.溶酶體酶B.乙?；窩.葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶D.肝微粒體酶E.單胺氧化酶41.內(nèi)痔脫出未及時(shí)復(fù)位可導(dǎo)致

A.嵌頓B.水腫C.感染D.壞死42.女性生殖器官不包括______。A.處女膜B.陰蒂C.陰道前庭D.陰道43.男性，50歲，患肝硬化腹水9年。1月來腹部明顯膨脹，尿量400～500mL/d。3天來發(fā)熱，體溫38℃左右，全腹痛。下列體征中，對病情判斷最有意義的是

A.蜘蛛痣及肝掌B.腹壁靜脈曲張呈海蛇頭樣C.脾腫大D.全腹壓痛及反跳痛E.腹部移動性濁音陽性44.民事訴訟的法定證據(jù)包括______。A.書證B.物證C.視聽資料D.電子數(shù)據(jù)45.當(dāng)病人對醫(yī)生所實(shí)施的診治手段有質(zhì)疑時(shí)，醫(yī)生必須詳細(xì)介紹，在病人愿意時(shí)才能繼續(xù)進(jìn)行，這屬于患者的

A.平等醫(yī)療權(quán)B.疾病認(rèn)知權(quán)C.知情同意權(quán)D.社會責(zé)任權(quán)E.保護(hù)隱私權(quán)46.消化性潰瘍底部鏡下所見為______。A.滲出層B.壞死層C.肉芽組織層D.瘢痕組織層E.以上都是47.為了避免麻醉意外事件，要求于麻醉期間把每隔10～15分鐘測定的血壓、脈搏、呼吸等數(shù)據(jù)與手術(shù)重要步驟及輸液、輸血和用藥與病人反應(yīng)和表現(xiàn)聯(lián)系起來。48.血吸蟲寄生于人體內(nèi)的階段有______。A.成蟲B.蟲卵C.尾蚴D.童蟲E.子胞蚴49.血友病患兒，8歲，關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛、皮下淤血，該患兒最適宜靜脈輸注的是______。A.庫存血B.新鮮血C.新鮮血漿D.冰凍血漿E.濃縮白細(xì)胞懸液50.水俁病是一種慢性

A.鎘中毒B.氟中毒C.鉛中毒D.甲基汞中毒51.可復(fù)性牙髓炎與不可復(fù)性牙髓炎的鑒別要點(diǎn)是______。A.冷熱刺激后疼痛是否持續(xù)B.牙是否叩痛C.x線片上是否有暗影D.牙體是否有缺損52.牙列缺失患者，上下牙槽嵴頂之間的距離稱為______。A.垂直距離B.頜間距離C.頜間高度D.合間隙E.以上都不是53.急性心肌梗死患者出現(xiàn)陣發(fā)性室性心動過速，預(yù)示即將發(fā)生______。A.心房顫動B.心室顫動C.心室停頓D.不完全性房室傳導(dǎo)阻滯E.完全性房室傳導(dǎo)阻滯54.十八大報(bào)告提出：經(jīng)濟(jì)體制改革的核心問題是處理好______的關(guān)系。A.市場與消費(fèi)者B.政府與消費(fèi)者C.政府和市場D.國內(nèi)市場與國際市場55.個人收入所得稅是一把雙刃劍，個人收入所得稅過高會抑制勞動者的積極性，抑制經(jīng)濟(jì)的發(fā)展；個人收入所得稅過低不利于財(cái)政收入的增加和國家職能的實(shí)現(xiàn)。這體現(xiàn)的哲學(xué)道理是______。A.前途是光明的，道路是曲折的B.想問題、辦事情一定要從實(shí)際出發(fā)C.事物的發(fā)展是前進(jìn)性與曲折性的統(tǒng)一D.想問題、辦事情一定要從整體出發(fā)56.下面描述正確的是______。A.東莨菪堿有明顯的中樞鎮(zhèn)靜作用B.新斯的明對骨骼肌興奮作用最強(qiáng)C.新斯的明是易逆性膽堿酯酶抑制藥D.有機(jī)磷酸酯類是難逆性膽堿酯酶抑制藥E.有機(jī)磷酸酯類中毒可用阿托品和解磷定解救57.癇證58.患者，男，63歲，自感左側(cè)鼻翼旁陣發(fā)性疼痛，洗臉時(shí)尤為敏感，X線顯示左上3根尖上方有大小為2cm×3cm骨質(zhì)吸收陰影，考慮該患者可能______。A.三叉神經(jīng)痛第一支疼痛B.三叉神經(jīng)痛第二支疼痛C.三叉神經(jīng)痛第三支疼痛D.左上3根尖囊腫伴感染E.左上頜骨囊腫59.對環(huán)境污染描述錯誤的是______。A.可由各種人為的或自然的原因引起B(yǎng).造成環(huán)境質(zhì)量惡化，破壞了生態(tài)平衡C.不會造成環(huán)境理化結(jié)構(gòu)的改變D.對人類健康可造成直接的、間接的或潛在的有害影響60.下列對比劑中，哪一項(xiàng)適用于靜脈尿路造影

。A.泛影葡胺B.碘番酸C.碘酞葡胺D.碘海醇E.泛影鈉61.下列關(guān)于導(dǎo)赤散的功用，敘述不正確的是______。A.竹葉清心除煩B.梔子瀉火除煩導(dǎo)濕熱C.生地清熱涼血滋陰D.生甘草梢直達(dá)莖中止淋痛E.木通清心瀉火，導(dǎo)熱下行62.血管瘤分為______、______和______。63.菌血癥屬于全身化膿性感染。64.具有行氣止痛，殺蟲作用的藥物是______。A.川楝子B.枳實(shí)C.厚樸D.青皮65.抽樣誤差產(chǎn)生的原因是

A.樣本不是隨機(jī)抽取B.測量不準(zhǔn)確C.資料不是正態(tài)分布D.個體差異卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：C[解析]肢體關(guān)節(jié)肌肉酸楚、重著、疼痛，腫脹散漫，關(guān)節(jié)活動不利，肌膚麻木不仁，舌質(zhì)淡，舌苔白膩，脈濡緩。證屬痹證之著痹。宜除濕通絡(luò)，祛風(fēng)散寒。方用薏苡仁湯加減。2.參考答案：ABCDE[解析]泌尿系統(tǒng)先天性發(fā)育異常以腎臟最為常見，包括腎臟數(shù)目、位置、旋轉(zhuǎn)和形態(tài)異常。其中數(shù)目異常以腎缺如常見；位置異常主要包括單純異位腎和游走腎；形態(tài)異常主要包括融合腎和分葉腎，而融合腎中最常見的是馬蹄腎。腎盂輸尿管先天性異常以腎盂輸尿管重復(fù)畸形即重復(fù)腎較為常見。3.參考答案：A[解析]《黃帝內(nèi)經(jīng)》將不寐稱為“不得臥”“目不瞑”；隋·巢元方所著《諸病源候論》指出臟腑功能失調(diào)，營衛(wèi)不和，陽不入陰，是主要病機(jī)所在；明·張景岳所著《景岳全書》提出以虛實(shí)作為辨證綱要。4.參考答案：B[解析]專用公文，是指在專業(yè)機(jī)構(gòu)或?qū)ｉT部門根據(jù)特定的工作需要而形成的公文，依據(jù)形成的專門領(lǐng)域，將專用公文分為司法、外交、科技、財(cái)經(jīng)、教學(xué)、軍事等類公文。題干說法片面，故本題判斷錯誤。5.參考答案：C[解析]交感神經(jīng)興奮使小支氣管擴(kuò)大；呼吸道內(nèi)壓力低，跨壁壓減小，管徑被動減小；肺內(nèi)壓減低和吸氣時(shí)對呼吸道口徑無明顯影響；肽能神經(jīng)對呼吸道口徑無直接影響。6.參考答案：D胰島素能促進(jìn)全身組織對葡萄糖的攝取和利用，并抑制糖原的分解和糖原異生；能促進(jìn)脂肪的合成與貯存，使血中游離脂肪酸減少，同時(shí)抑制脂肪的分解氧化；促進(jìn)細(xì)胞對氨基酸的攝取和蛋白質(zhì)的合成，抑制蛋白質(zhì)的分解。7.參考答案：C[解析]根據(jù)肌力的情況，一般均將肌力分為以下六級：①0級，完全癱瘓，不能做任何自由運(yùn)動；②1級，可見肌肉輕微收縮；③2級，肢體能在床上平行移動；④3級，肢體可以克服地心引力，能抬離床面但不能對抗阻力；⑤4級，肢體能做對抗外界阻力的運(yùn)動，但肌力減弱；⑥5級，肌力正常，運(yùn)動自如。8.參考答案：C[解析]肩關(guān)節(jié)的特點(diǎn)為肱骨頭大，關(guān)節(jié)盂小，關(guān)節(jié)盂周緣有纖維軟骨構(gòu)成的盂唇加深關(guān)節(jié)窩：關(guān)節(jié)囊薄而松弛，囊的上方附于關(guān)節(jié)盂周緣，下方附著于肱骨解剖頸，囊的上、前、后方有肌肉加強(qiáng)，下壁薄弱，肩關(guān)節(jié)脫位時(shí)，肱骨頭常從前下方脫出。C項(xiàng)正確。9.參考答案：D[解析]大量不保留灌腸時(shí)液面應(yīng)高于肛門平面40～60cm，肛管插入7～10cm。10.參考答案：D[解析]生長發(fā)育有一定的程序性，兒童期、青春期發(fā)育遵循“向心律”。11.參考答案：A[解析]系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者做好皮膚、口腔護(hù)理，患者應(yīng)避免在烈日下活動，必要時(shí)穿長袖衣褲，戴遮陽帽、打傘，禁忌日光浴。保持皮膚的清潔衛(wèi)生，可用清水沖洗皮損處，忌用堿性肥皂，避免化妝品及化學(xué)藥品。12.參考答案：C[解析]肺小動脈楔壓(PAWP)是漂浮導(dǎo)管在肺小動脈的楔入部位所測得的壓力，所以能反映左心前負(fù)荷。13.參考答案：ADE[解析]管理不當(dāng)屬于人為因素，是麻醉師操作大意或觀察不當(dāng)所造成。術(shù)中突然大動脈瘤破裂出血屬于手術(shù)意外；術(shù)中藥物過敏屬于個人體質(zhì)問題。14.參考答案：B[解析]小篆是秦始皇統(tǒng)一中國后，推行“書同文，車同軌”，統(tǒng)一度量衡的政策，由丞相李斯負(fù)責(zé)，在秦國原來使用的大篆籀文的基礎(chǔ)上，簡化而來的統(tǒng)一的漢字書寫形式。故本題選B。15.參考答案：濕白、糜爛16.參考答案：B地黃飲子功效滋腎陰，補(bǔ)腎陽，開竅化痰；主治喑痱證，癥見舌強(qiáng)不能言，足廢不能用，口干不欲飲，足冷面赤，脈沉細(xì)弱。17.參考答案：ABD[解析]麻子仁丸的藥物組成為枳實(shí)、大黃、厚樸、杏仁、芍藥、麻子仁、蜜。18.參考答案：A[解析]限制飲食過嚴(yán)或禁食過久常造成營養(yǎng)不良而影響病情遷延不愈而影響生長發(fā)育，故應(yīng)該繼續(xù)進(jìn)食?；純?0個月，若嘔吐嚴(yán)重可暫禁食，好轉(zhuǎn)后繼續(xù)喂養(yǎng)，由少到多、由稀到稠。19.參考答案：BD20.參考答案：ACE普萘洛爾為β腎上腺素受體阻滯藥，臨床上主要用于竇性心動過速、心房撲動、心房顫動、房性或室性期前收縮、心絞痛和高血壓等癥。21.參考答案：B[解析]乙型肝炎病毒(HBV)是中國慢性肝炎的主要致病原。22.參考答案：A[解析]吸氣性呼吸困難：表現(xiàn)為喘鳴，吸氣時(shí)胸骨、鎖骨上窩及肋間隙凹陷—三凹征。常見于喉、氣管狹窄，如炎癥、水腫、異物和腫瘤等。23.參考答案：C[解析]急性出血壞死型胰腺炎時(shí)可出現(xiàn)臍周或下腹部發(fā)藍(lán)的征象，即腹腔內(nèi)大出血的征象，稱為Cullen征，而不是皮膚紫斑。其他幾項(xiàng)均為急性出血壞死型胰腺炎的表現(xiàn)。24.參考答案：D[解析]鼻中隔由篩骨垂直板、犁骨和鼻中隔軟骨共同構(gòu)成，多偏向一側(cè)，偏向左側(cè)常見。其前下部的黏膜內(nèi)有豐富的血管吻合叢，約九成的鼻出血發(fā)生于此。臨床上叫易出血區(qū)。25.參考答案：B[解析]患者由于飲食不節(jié)而致飲食積滯，胃氣不通而胃痛，宜選用保和丸以消食導(dǎo)滯，和胃止痛。26.參考答案：B[解析]貧血可根據(jù)血紅蛋白的濃度分為輕、中、重、極重度貧血，≥90g/L為輕度貧血，60～89g/L為中度貧血，30～59g/L為重度貧血，＜30g/L為極重度貧血，故本題選B。27.參考答案：設(shè)計(jì)可摘局部義齒的基本要求有：

(l)義齒應(yīng)能保護(hù)口腔軟硬組織的健康，保護(hù)基牙、缺牙區(qū)的牙槽嵴和黏膜，避免造成損傷。

(2)義齒應(yīng)有良好的固位作用和穩(wěn)定作用，使其能發(fā)揮咀嚼、語言和吞咽等功能。

(3)義齒修復(fù)的主要目的對前牙來說是恢復(fù)切割功能，增進(jìn)發(fā)音和美觀；對后牙來說則是恢復(fù)咀嚼功能。28.參考答案：C[解析]頭痛的致病外因包括：感受風(fēng)寒濕熱之邪，以風(fēng)邪為主。內(nèi)因包括：情志失調(diào)，先天不足，房室不節(jié)，飲食勞倦，體虛久病，頭部外傷，跌仆閃挫。29.參考答案：A[解析]最大可能是腦水腫。由于血糖下降過快，輸注碳酸氫鈉過早過多，雖然血糖下降，酸中毒減輕，神志一過性好轉(zhuǎn)，但由于發(fā)生了腦水腫，很快又進(jìn)入昏迷。不大可能由高血糖突然并發(fā)低血糖，也不會在酸中毒減輕的情況下又并發(fā)乳酸酸中毒昏迷，并發(fā)腦血管意外和并發(fā)腎衰竭均無病史資料提供，所以可能性亦不大。該患者因?yàn)橹袛嘁葝u素而昏迷，補(bǔ)救辦法以再給胰島素為宜，而靜脈滴注碳酸氫鈉可能過早或過量。CO2經(jīng)血-腦脊液屏障的彌散能力強(qiáng)于，快速補(bǔ)堿后，血pH上升，而腦脊液的pH仍較低，引起腦細(xì)胞酸中毒，加重昏迷；回升的pH和保持低濃度的2，3-DPG均能加強(qiáng)Hb與O2的親和力，不利于氧的釋放，因而組織供氧受影響，有誘發(fā)和加重腦水腫的危險(xiǎn)；過多的堿可促進(jìn)K+。向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移和誘發(fā)反跳性堿中毒。以上諸項(xiàng)都提示過早過快補(bǔ)堿是有危險(xiǎn)的。30.參考答案：A[解析]黨政領(lǐng)導(dǎo)干部一般不應(yīng)越級提拔，逐級提拔是選拔干部的主要形式。因此本題正確。31.參考答案：D[解析]健康促進(jìn)的內(nèi)涵包括了個人、群體的健康教育。社區(qū)和群眾參與是健康發(fā)展的基礎(chǔ)，而人群的健康知識和觀念是主動參與的關(guān)鍵。通過健康教育激發(fā)領(lǐng)導(dǎo)者、社區(qū)和個人參與的意愿，提高健康對社會發(fā)展的重要意義的認(rèn)知，營造健康促進(jìn)的氛圍。因此健康教育是健康促進(jìn)的核心與基礎(chǔ)，如果健康促進(jìn)不以健康教育為基礎(chǔ)和先導(dǎo)，則健康促進(jìn)是無源之水、無本之木。32.參考答案：B[解析]突感左胸前區(qū)刺痛，痛引左上臂內(nèi)側(cè)，唇舌色暗，脈弦澀，為血瘀證的表現(xiàn)。33.參考答案：E[解析]由于患者右腎功能廣泛被破壞，在治療上適合右腎切除。腎結(jié)核當(dāng)腎切除術(shù)期間，可因手術(shù)的損傷使機(jī)體的抵抗力降低，致使腎結(jié)核以外的結(jié)核病灶造成活動或播散，因此在腎切除術(shù)前、后必須應(yīng)用抗結(jié)核藥予以控制。34.參考答案：A[解析]小兒急性腎小球腎炎大多數(shù)屬于A組β溶血性鏈球菌感染后引起的免疫復(fù)合物性腎小球腎炎。35.參考答案：C[解析]帽狀期成釉器不斷增大，基底部的凹陷加深，形似吊鐘，稱為鐘狀期成釉器。此期凹陷面的形態(tài)已確定，在前牙為切牙牙冠的形態(tài)，在后牙為磨牙牙冠的形態(tài)。此期成釉器的細(xì)胞分化為四層：內(nèi)釉上皮、星網(wǎng)狀層、外釉上皮、中間層。36.參考答案：E[解析]髂前上棘間徑正常為23～26cm；髂嵴間徑正常值為25～28cm；骶恥外徑正常值為18～20cm；出口橫徑即坐骨結(jié)節(jié)間徑，平均值為9cm；對角徑正常值為12.5～13cm，每個平面經(jīng)線均小于正常值2cm，或更多，稱為小骨盆。37.參考答案：AC[解析]新生兒出生時(shí)需要注射乙肝疫苗和卡介苗。乙肝疫苗需要注射三次，分別在出生時(shí)、1個月、6個月時(shí)：脊髓灰疫苗需要在出生2、3、4月齡和4周歲時(shí)注射；百白破疫苗在出生3、4、5月齡及18至24月齡時(shí)注射；麻疹疫苗在8月齡以后注射。38.參考答案：B[解析]低鉀血癥是指血清鉀濃度小于3.5mmol/L。低鉀血癥病人可出現(xiàn)神經(jīng)—肌肉興奮性降低和中樞神經(jīng)抑制癥狀，病人最早出現(xiàn)的表現(xiàn)是肌無力。一般先出現(xiàn)四肢軟弱無力，以后延及軀干和呼吸肌。有時(shí)可有吞咽困難，以致發(fā)生食物或飲水嗆入呼吸道。再后可有軟癱、腱反射減退或消失等癥狀。39.參考答案：E地西泮又名安定，屬于國家管制的第二類精神藥品。40.參考答案：D在肝中，大多數(shù)藥物進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化的酶主要是肝微粒體酶。41.參考答案：ABCD內(nèi)痔脫出未及時(shí)復(fù)位可導(dǎo)致嵌頓、水腫、感染和壞死。42.參考答案：A[解析]處女膜不是女性生殖器。43.參考答案：B肝硬化患者可出現(xiàn)蜘蛛痣及肝掌，腹水量大時(shí)可出現(xiàn)移動性濁音陽性，腹水感染時(shí)可出現(xiàn)腹痛、腹脹，腹部壓痛；當(dāng)病情發(fā)展形成門脈高壓時(shí)可出現(xiàn)脾大，側(cè)支循環(huán)建立與開放，其中側(cè)支循環(huán)建立與開放對門脈高壓的診斷有特征性價(jià)值。重要的側(cè)支循環(huán)有三組：食管下段和胃底靜脈曲張、痔靜脈曲張和腹壁靜脈曲張。44.參考答案：ABCD[解析]《中華人民共和國民事訴訟法》把證據(jù)分為：當(dāng)事人的陳述、書證、物證、視聽資料、電子數(shù)據(jù)、證人證言、鑒定意見、勘驗(yàn)筆錄。故本題答案選ABCD。45.參考答案：C[解析]知情同意權(quán)是指病人有權(quán)知曉自己的病情，并可以對醫(yī)務(wù)人員所采取的醫(yī)療措施決定取舍的權(quán)利。即患者對于自己的疾病、健康狀況、接受檢查項(xiàng)目、實(shí)施藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等目的和治療的后果、危害性等享有詳細(xì)了解并被真實(shí)告知的權(quán)利，并對此做出同意或者拒絕的權(quán)利。實(shí)踐中的醫(yī)療權(quán)是患者實(shí)際享有的、能夠得到法律保護(hù)的特定的醫(yī)療權(quán)，故選C。46.參考答案：E[解析]活動期潰瘍的底部由表面到深層分為四層：①滲出層；②壞死層；③肉芽組織層；④瘢痕層。47.參考答案：B[解析]為了避免麻醉意外事件和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，要求于麻醉期間把每隔5～10分鐘測定的血壓、脈搏、呼吸等各項(xiàng)數(shù)據(jù)與手術(shù)重要步驟及輸液、輸血和用藥與病人反應(yīng)和表現(xiàn)聯(lián)系起來。48.參考答案：ABD[解析]日本血吸蟲寄生于人和哺乳動物的腸系膜靜脈血管中，雌雄異體，發(fā)育分成蟲、蟲卵、毛蚴、母胞蚴、子胞蚴、尾蚴及童蟲7個階段。蟲卵隨血流進(jìn)入肝臟，或隨糞便排出。蟲卵在水中數(shù)小時(shí)孵化成毛蚴。毛蚴在水中鉆入釘螺體內(nèi)，發(fā)育成母胞蚴、子胞蚴，直至尾蚴。尾蚴從螺體逸入水中，遇到人和哺乳動物，即鉆入皮膚變?yōu)橥x，以后進(jìn)入靜脈或淋巴管，移行至腸系膜靜脈中，直至發(fā)育為成蟲，再產(chǎn)卵。血吸蟲尾蚴侵入人體至發(fā)育為成蟲約100天。49.參考答案：C[解析]血友病患兒治療的關(guān)鍵是止血，首先盡快輸入凝血因子，可用冷沉淀物，新鮮或新鮮冰凍血漿。50.參考答案：D[解析]鎘中毒引起痛痛病，汞中毒引起水俁病，甲基汞是環(huán)境中的汞進(jìn)入機(jī)體后的反應(yīng)產(chǎn)物，最終導(dǎo)致水俁病的是甲基汞。51.參考答案：A[解析]可復(fù)性牙髓炎從病理角度稱為“牙髓充血”，其臨床特征是冷刺激引起短暫刺激痛，但是很快消失，不會持續(xù)。而不可復(fù)性牙髓炎冷刺激引起的疼痛反應(yīng)持續(xù)時(shí)間較長久，有時(shí)可出現(xiàn)輕度叩痛。在臨床上，若可復(fù)性牙髓炎與無典型自發(fā)痛癥狀的慢性牙髓炎