2022年07月2022下半年廣西來賓市興賓區(qū)橋鞏鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘編制限額外工作人員7人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年07月2022下半年廣西來賓市興賓區(qū)橋鞏鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘編制限額外工作人員7人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點(diǎn)版(共65題)1.辛亥革命標(biāo)志性事件是______A.清帝退位B.南京臨時(shí)政府成立C.武昌起義D.孫中山任臨時(shí)大總統(tǒng)2.下列不屬于藥品的是______。A.中藥材B.乙肝疫苗C.生物制品D.一次性輸液器3.細(xì)胞凋亡的主要執(zhí)行者為

A.核酸內(nèi)切酶和凋亡蛋白酶B.凋亡蛋白酶和谷氨脫胺轉(zhuǎn)移酶C.核轉(zhuǎn)錄因子和凋亡蛋白酶D.核酸內(nèi)切酶和需鈣蛋白酶E.核轉(zhuǎn)錄因子和核酸的內(nèi)切酶4.構(gòu)成血漿晶體滲透壓的主要成分是______。A.鈉離子和氯離子B.血紅蛋白C.球蛋白D.葡萄糖5.對疼痛患者進(jìn)行VAS評分法，評分為0，則表示______。A.無痛B.較痛C.較不痛D.銳痛6.對COPD診斷及嚴(yán)重程度評價(jià)最有意義的指標(biāo)是______。A.肺功能檢查B.胸片C.肺部CTD.血?dú)夥治鯡.心臟超聲7.早期妊娠的確診依據(jù)是______。A.停經(jīng)史B.早孕反應(yīng)C.尿妊娠試驗(yàn)D.黑加征E.B型超聲檢查8.關(guān)于肋間神經(jīng)痛的治療，不宜選用______。A.經(jīng)皮肋間神經(jīng)冷凝術(shù)B.肋間神經(jīng)阻滯療法C.經(jīng)皮電刺激治療D.痛點(diǎn)阻滯療法E.藥物療法9.制備抗血清時(shí)，動(dòng)物采血應(yīng)在末次免疫后______。A.1～3天B.5～7天C.7～10天D.10～20天10.《勞動(dòng)合同法》實(shí)行二次試用期制度。11.有關(guān)老年人骨骼的敘述錯(cuò)誤的是______。A.骨折多為青枝骨折B.骨的脆性較大易骨折C.有機(jī)物質(zhì)和無機(jī)物質(zhì)的比例約為3:7D.易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥12.青黛的用法用量是內(nèi)服15～30g，一般宜另煎沖服，或入丸劑服用，外用適量。

13.下列哪一項(xiàng)不符合結(jié)核結(jié)節(jié)的改變?______A.中間有少量干酪樣壞死B.結(jié)節(jié)中有鈣化蟲卵C.有類上皮細(xì)胞D.有朗格漢斯巨細(xì)胞14.任脈對婦女的作用是______。A.陰脈之海B.十二經(jīng)之海C.妊養(yǎng)胎兒D.主胞胎E.主一身之陰15.孔子提出“君子和而不同”的思想，“和而不同”反映了中華文化具有的特點(diǎn)是民族性。16.簡述數(shù)脈、疾脈、促脈、滑脈脈象的異同。17.下列哪項(xiàng)是造成硬膜外壓迫的最常見原因______。A.神經(jīng)纖維瘤B.轉(zhuǎn)移瘤C.淋巴瘤D.脊椎退化性疾病E.血管瘤18.下列腧穴中，肺病時(shí)有壓痛的是

A.中府B.期門C.足三里D.上巨虛E.巨闕19.對中毒者清除毒物進(jìn)行洗胃時(shí)，下列不恰當(dāng)?shù)氖莀_____。A.昏迷患者不宜洗胃B.在服毒6小時(shí)內(nèi)洗胃最有效C.食道靜脈曲張患者不宜洗胃D.如服毒超過6小時(shí)，則不必洗胃20.陛下是古時(shí)對君王的尊稱，其中“陛”代指______。A.宮殿的臺階B.天的別稱C.玉璽D.以上都不是21.張某于1999年7月從某醫(yī)學(xué)院專科畢業(yè)，他可以______。A.在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿1年，參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試B.在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿1年，參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試C.在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿2年，參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格D.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿1年，參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試22.溺水者被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇發(fā)紺。需口對口人工呼吸的先決條件是______。A.清除口咽內(nèi)異物，保持呼吸道通暢B.確定呼吸已停止C.頭部向后深仰D.置于仰臥位E.確定每分鐘吹氣次數(shù)23.男，26歲，咳嗽、咳痰1個(gè)月，無高熱，胸片示左肺下葉背段可見一薄壁空洞，首先考慮______。A.肺膿腫B.肺癌C.肺結(jié)核D.肺包蟲囊E.先天性肺囊腫24.在肌細(xì)胞收縮過程中，是什么離子從終末池進(jìn)入胞漿

A.Na+B.K+C.Cl-D.Ca2+25.化膿性腦膜炎最可靠的診斷依據(jù)是______A.急性高熱、驚厥、昏迷B.劇烈頭痛、嘔吐、抽搐C.腦膜刺激征陽性D.腦脊液細(xì)胞數(shù)升高E.腦脊液中檢出化膿性細(xì)菌26.“吐下之余，定無完氣”的理論基礎(chǔ)是______。A.陰陽交感B.對立制約C.互根互用D.相互轉(zhuǎn)化27.“第一”的雅稱有______。A.桂冠B.鰲頭C.魁首D.敗北28.黨中央提出的反腐倡廉建設(shè)的戰(zhàn)略方針不包括______。A.綜合治理B.群眾監(jiān)督C.注重預(yù)防D.懲防并舉29.關(guān)于腭裂引起的畸形和功能障礙，正確的是______。A.可單獨(dú)發(fā)生，也可與唇裂伴發(fā)B.主要是軟組織畸形，其次是骨組織畸形C.常因頜骨發(fā)育不良導(dǎo)致面中部凹陷和咬合錯(cuò)亂D.對患者吮吸、進(jìn)食及語言等功能的影響嚴(yán)重E.不僅影響患者生活、學(xué)習(xí)和工作，還易造成心理障礙30.測量血壓時(shí)，若袖帶過緊，可使血壓測量值偏高。31.粟和稷實(shí)際就是人們常見的小米，當(dāng)它在民間作為人們餐桌上的主食時(shí)，名字是粟；當(dāng)它被呈入宮廷，作為社稷壇上祭天的成果時(shí)，名字是稷。同一種作物擁有了兩種不同的名字，在這作物的分工背后，隱藏著人的分工。在歷史長河的某一瞬間，小米們走上了兩條路，一種是名為粟的糧食，一種是名為稷的祭品；人們也走上了兩條路，一群是種田人，一群是讀書人。前者只在民間從事勞作，后者只負(fù)責(zé)朝堂上的記錄，不知道這神圣的名字與餐桌上的小米是同一種材質(zhì)。當(dāng)閱讀文字的眼睛不再關(guān)注田野，當(dāng)握筆的手不再觸碰種子與農(nóng)具，隔閡的出現(xiàn)順理成章。

這段文字意在說明______A.粟和稷在名字上的紛爭由來已久B.社會階層的隔閡是粟和稷分歧的根源C.用于祭天的稷被人為地神圣化了D.粟和稷的分工實(shí)際上是一種偶然結(jié)果32.下列關(guān)于腎上腺素和去甲腎上腺素作用的說法，不正確的是______。A.兩者均屬于兒茶酚胺類物質(zhì)B.去甲腎上腺素可用作升壓藥C.去甲腎上腺素只與α受體結(jié)合D.腎上腺素可與α、β兩類受體結(jié)合33.控制和消除生產(chǎn)性毒物常采取的措施，不包括

A.工藝改革，以無毒代替有毒、低毒代替高毒B.生產(chǎn)過程機(jī)械化、自動(dòng)化、密閉化C.加強(qiáng)通風(fēng)排毒D.個(gè)體防護(hù)34.早期胃癌是指癌組織______。A.尚未侵犯黏膜下層B.未突破基底膜C.未侵犯到漿膜層D.浸潤到黏膜肌層E.未浸潤到肌層35.下列哪種氨基酸必須由食物提供______。A.丙氨酸B.天門冬氨酸C.谷氨酸D.蛋氨酸36.由心血瘀阻導(dǎo)致的心悸，最佳選用的方劑是______。A.桃仁紅花煎B.甘麥大棗湯C.朱砂安神丸D.知柏地黃丸37.有關(guān)金黃色葡萄球菌說法，下列正確的是______。A.在高滲環(huán)境中能生存B.不易產(chǎn)生耐藥性，抵抗力強(qiáng)C.在血平板上形成完全透明的溶血環(huán)D.革蘭陽性球菌38.在公文的形成、辦理、平時(shí)管理和整理歸檔的各個(gè)階段都應(yīng)當(dāng)注重的是

。A.機(jī)要性B.政治性C.時(shí)限性D.規(guī)范性39.下列哪種溝通形式不屬于非語言性溝通?______A.面部表情B.手勢C.身體運(yùn)動(dòng)D.身體姿勢E.健康宣教資料40.女性，68歲，無吸嫻史，咳嗽1個(gè)月，胸痛兩周，胸部X線及CT示：右下肺周圍型占位，伴胸膜凹陷征；頭顱CT示：顱腔占位，轉(zhuǎn)移性腫瘤可能，考慮肺癌腦轉(zhuǎn)移，其肺部腫瘤最可能的病理類型為______。A.腺癌B.鱗癌C.未分化小細(xì)胞癌D.類癌E.大細(xì)胞癌41.支氣管哮喘患者最典型的臨床表現(xiàn)______。A.流清鼻涕，連打噴嚏B.發(fā)作性呼氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.發(fā)作性呼吸困難42.財(cái)政是國家治理的基礎(chǔ)和重要支柱，科學(xué)的財(cái)稅體制是優(yōu)化資源配置、維護(hù)市場統(tǒng)一、促進(jìn)社會公平、實(shí)現(xiàn)國家長治久安的制度保障。43.心尖部哪一心音最強(qiáng)?______A.S1B.S2C.S3D.S444.顱內(nèi)壓增高的原因當(dāng)中，屬于顱內(nèi)容物體積增加的是______。A.腦水腫B.腦腫瘤C.腦膿腫D.腦寄生蟲E.顱內(nèi)血腫45.男性，53歲。因受涼，出現(xiàn)咳嗽、咳痰，診斷為肺炎，隨后出現(xiàn)氣促，呼吸困難。血?dú)夥治觯簆H7.30，PaO2＜7.8kPa和PaCO2＞6.6kPa。該患者的處理，以下哪項(xiàng)是不正確的?______A.高濃度吸氧B.機(jī)械通氣C.保持呼吸道通暢D.預(yù)防和控制肺部感染E.應(yīng)用呼吸興奮劑46.四環(huán)素不能作為首選用于治療______。A.螺旋體感染B.淋病C.支原體、立克次體D.梅毒47.男性，40歲，主訴頭暈，測收縮壓19.4KPa，舒張壓12.0KPa，應(yīng)考慮______。A.高血壓B.低血壓C.臨界高血壓D.收縮壓偏低，舒張壓正常E.舒張壓偏低，收縮壓正常48.下列關(guān)于嘔吐治療原則的描述，正確的是______A.和胃降逆B.邪實(shí)應(yīng)健運(yùn)脾胃，益氣養(yǎng)陰C.邪實(shí)祛邪為主D.正虛扶正為主E.正虛應(yīng)解表，消食，化痰，解郁49.高血壓腦出血患者來院時(shí)昏迷，已腦疝，應(yīng)首先采取的急救措施是

A.開顱手術(shù)B.腰穿放腦脊液C.腦室穿刺D.靜脈快速滴注甘露醇E.靜脈注射50%葡萄糖50.下列國際組織中，總部設(shè)在中國的是______。A.世界銀行B.亞洲開發(fā)銀行C.亞洲基礎(chǔ)設(shè)施投資銀行D.金磚國家開發(fā)銀行51.曲馬朵的藥理作用機(jī)制

A.主要激動(dòng)μ受體發(fā)揮作用B.主要激動(dòng)K受體發(fā)揮作用C.有較弱的μ受體激動(dòng)作用D.具有抑制去甲腎上腺素再攝取作用E.可以增加神經(jīng)元外5-羥色胺濃度52.硬膜外血腫典型的意識障礙是______。A.清醒—昏迷B.昏迷—清醒C.清醒—昏迷—清醒D.昏迷—清醒—昏迷53.在生理上和病理上表現(xiàn)為氣血的關(guān)系的臟是______。A.肺與脾B.心與腎C.肝與肺D.心與肺54.接受膽囊手術(shù)的病人硬膜外麻醉后，血壓從134/72mmHg下降至90/45mmHg，HR從72次/分降至63次/分，SaO2從97%下降到91%。下述處理中哪項(xiàng)最不合適?______A.加快輸液B.靜注麻黃堿20mgC.面罩吸氧D.靜注咪唑安定7.5mgE.靜注阿托品0.5mg55.變異型心絞痛發(fā)作時(shí)，心電圖的改變?yōu)開_____A.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段降低B.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高C.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)原來倒置的T波變直立D.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)T波倒置E.有關(guān)導(dǎo)聯(lián)T波低平56.急性呼吸道梗阻的直接后果是

A.缺氧B.血壓過高C.心室纖顫D.高碳酸血癥E.血壓下降57.一個(gè)地區(qū)通過首次高血壓普查，可計(jì)算當(dāng)?shù)氐腳_____A.高血壓發(fā)病率B.高血壓患病率C.高血壓死亡率D.高血壓續(xù)發(fā)率58.硬膜外穿刺成功的指征有哪些?59.急性左心衰竭的處理方法是什么?60.牙齒萌出不全或阻生時(shí)，牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎癥稱牙齦炎。61.血細(xì)胞比容是指血細(xì)胞

A.占全血容積的百分比B.占全血質(zhì)量的百分比C.與血清容積之比D.與血管容積之比E.與血漿容積之比62.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄出現(xiàn)右側(cè)心力衰竭時(shí)，原有肺淤血程度可______A.加重B.減輕C.不變D.發(fā)展成肺水腫E.消失63.急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是______。A.尿酸鈉結(jié)晶引起的炎癥反應(yīng)B.變態(tài)反應(yīng)引起C.感染引起的炎癥反應(yīng)D.類固醇結(jié)晶沉積引起的關(guān)節(jié)炎E.焦磷酸鈣結(jié)晶引起的關(guān)節(jié)炎64.下列間隙感染中何種最易導(dǎo)致呼吸困難?______A.眶下間隙B.翼頜間隙C.咬肌間隙D.下頜下間隙E.口底蜂窩織炎65.女，52歲，胃癌合并嚴(yán)重貧血入院，術(shù)前輸血400mL后1小時(shí)，突然出現(xiàn)了寒戰(zhàn)、高熱，體溫39.5℃，血壓120/90mmHg，尿量正常，可診斷為

A.變態(tài)反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)E.細(xì)菌污染反應(yīng)卷I參考答案一.歷年高頻考點(diǎn)版1.參考答案：C[解析]1911年10月10日爆發(fā)的武昌起義是辛亥革命發(fā)生的標(biāo)志。2.參考答案：D[解析]《中華人民共和國藥品管理法》中關(guān)于藥品的定義：藥品指用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病，有目的地調(diào)節(jié)人的生理功能并規(guī)定有適應(yīng)證或者功能與主治、用法和用量的物質(zhì)，包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學(xué)原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清、疫苗、血液制品和診斷藥品等。3.參考答案：A[解析]凋亡的主要執(zhí)行者有兩類酶：核酸內(nèi)切酶——徹底破壞細(xì)胞的生物命令系統(tǒng)；凋亡蛋白酶——細(xì)胞的結(jié)構(gòu)全面解體。4.參考答案：A[解析]血漿晶體滲透壓的主要成分為鈉離子和氯離子。5.參考答案：A[解析]視覺模擬評分法(簡稱VAS)：該法比較靈敏，有可比性。具體做法是：在紙上面劃一條10cm的橫線，橫線的一端為0，表示無痛；另一端為10，表示劇痛；中間部分表示不同程度的疼痛。6.參考答案：A[解析]COPD主要特征為持續(xù)氣流受限，因此肺功能檢查可以判斷肺通氣的情況。7.參考答案：E[解析]早期妊娠診斷依據(jù)有停經(jīng)史、早孕反應(yīng)、尿妊娠試驗(yàn)，但B超檢查作為最終確診的依據(jù)。8.參考答案：A[解析]肋間神經(jīng)痛的治療包括病因治療、肋間神經(jīng)阻滯療法、痛點(diǎn)阻滯療法、藥物療法、經(jīng)皮肋間神經(jīng)熱凝術(shù)、物理療法(激光、紅外線、超聲、經(jīng)皮電刺激治療等)。9.參考答案：B[解析]動(dòng)物經(jīng)免疫3～5次后，如抗血清鑒定合格，應(yīng)在末次免疫后5～7天及時(shí)采血。10.參考答案：B[解析]《勞動(dòng)合同法》第19條第2款規(guī)定，同一用人單位與同一勞動(dòng)者只能約定一次試用期。故本題說法錯(cuò)誤。11.參考答案：A[解析]青枝骨折多見于兒童。12.參考答案：B[解析]青黛的用法用量是內(nèi)服1.5～3g，一般宜作散劑沖服，或入丸劑服用，外用適量。13.參考答案：B[解析]吞噬有結(jié)核桿菌的巨噬細(xì)胞體積增大，逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)樗笮位蚨嘟切?、角質(zhì)豐富、呈淡紅色、細(xì)胞界限不清的類上皮細(xì)胞；多數(shù)類上皮細(xì)胞互相融合或一個(gè)類上皮細(xì)胞胞核分裂、胞質(zhì)不分裂而形成朗格漢斯巨細(xì)胞。14.參考答案：ACDE[解析]沖脈為十二經(jīng)脈之海，血海。任脈為陰脈之海，主調(diào)節(jié)月經(jīng)，妊養(yǎng)胎兒。15.參考答案：B[解析]《論語》中說“君子和而不同，小人同而不和”?！昂投煌币馑际钦f意見可以不同但要和睦相處，要善于求同存異。從文化關(guān)系的意義上看，這就是處理不同文化關(guān)系的最高境界?！昂投煌狈从沉酥腥A文化具有包容性的特點(diǎn)。16.參考答案：①相同脈象：脈至均快于正常脈象。②不同脈象：數(shù)脈，一息五至～七至之間；疾脈，一息七八至；促脈，一息五至以上，且有不規(guī)則的歇止；滑脈，脈有流利略數(shù)之象(似數(shù)但并不數(shù))，強(qiáng)調(diào)脈的形與勢，應(yīng)指圓滑。17.參考答案：D18.參考答案：A肺病時(shí)肺俞穴摸到結(jié)節(jié)，或中府穴、太淵穴有壓痛。19.參考答案：D[解析]中毒者服毒超過6小時(shí)后，洗胃仍能清除殘留的毒物，因此選項(xiàng)D是不恰當(dāng)?shù)摹?0.參考答案：A[解析]陛下的“陛”指帝王宮殿的臺階。據(jù)蔡邕《獨(dú)斷》記載，“謂群臣與天子言，因距離遠(yuǎn)，先呼立陛下。側(cè)近臣與之言，由彼上達(dá)”。陛下之稱，即由此而來。故本題選A。21.參考答案：B[解析]《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》中提出，具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專科學(xué)歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的，可以參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。故本題選B。22.參考答案：A[解析]保持氣道通暢是人工呼吸的先決條件：頭后仰、托下頜和張口稱“氣道三步手法”?；杳圆∪松嗪髩嬁捎醚鲱^抬頦手法。口腔內(nèi)成形異物可用手挖除。清除呼吸道內(nèi)異物采用膈肌下腹部壓舉法和扣打背法，淹溺者咽進(jìn)大量水至胃擴(kuò)張，可迅速將淹溺者轉(zhuǎn)為俯臥位，救治者用手托起胃部，使頭低腰高將水壓迫排出。23.參考答案：C[解析]青年男性咳嗽、咳痰，多見于肺結(jié)核和肺膿腫，患者無高熱，且胸片示左肺下葉背段薄壁空洞，為肺結(jié)核的好發(fā)部位與表現(xiàn)，而肺膿腫多有高熱，且空洞多有氣-液平面。24.參考答案：D[解析]興奮—收縮耦聯(lián)的步驟之一是，縱管系統(tǒng)對Ca2+的貯存、釋放和再聚積。其中Ca2+是由終末池釋放進(jìn)入胞漿的。25.參考答案：E[解析]化膿性腦膜炎典型臨床表現(xiàn)為：①感染中毒及急性腦功能障礙癥狀；②顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)；③腦膜刺激征。實(shí)驗(yàn)室檢查：腦脊液檢查是確診本病的重要依據(jù)。典型表現(xiàn)為壓力增高，外觀渾濁似米湯樣，白細(xì)胞總數(shù)顯著增多。確認(rèn)致病菌對明確診斷和指導(dǎo)治療均有重要意義。26.參考答案：C[解析]“吐下之余，定無完氣”講的是氣與津液的關(guān)系，氣屬陽，津液屬陰，所以理論基礎(chǔ)是陰陽互根互用。27.參考答案：ABC[解析]桂冠：把月桂樹的枝條或花環(huán)作為一種勝利或杰出的象征，后來習(xí)慣以桂冠作為光榮的稱號，也比喻冠軍。鰲頭：指皇宮大殿前石階上刻的鰲的頭，考上狀元的人可以踏上。后來用“獨(dú)占鰲頭”比喻占首位或取得第一名?？祝褐甘最I(lǐng)，居首位者。用來指稱在同輩中才華居第一的人。ABC三項(xiàng)均與“第一”有關(guān)，當(dāng)選。敗北指戰(zhàn)敗逃跑，也指競賽中失敗。28.參考答案：B[解析]黨的十六大之后黨中央提出的反腐倡廉建設(shè)的戰(zhàn)略方針，主要是堅(jiān)持標(biāo)本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預(yù)防。故本題答案選B。29.參考答案：ACDE[解析]腭裂不僅有軟組織畸形，大部分腭裂患者還伴有不同程度骨組織缺損和畸形，他們在吮吸、進(jìn)食及語言生理功能障礙方面遠(yuǎn)比唇裂嚴(yán)重。由于頜骨生長發(fā)育障礙還常導(dǎo)致面中部塌陷，咬合錯(cuò)亂。因此腭裂畸形造成的多種生理功能障礙，特別是語言功能障礙和錯(cuò)亂對患者的日常生活、學(xué)習(xí)、工作均帶來不利影響，容易造成患者的心理障礙。30.參考答案：B[解析]袖帶纏得太緊，未注氣已受壓，使血壓測量值偏低；袖帶纏得太松，充氣后呈氣球狀，有效面積變窄，使血壓測量值偏高。31.參考答案：B[解析]文字意在說明社會階層的隔閡是粟和稷分歧的根源。32.參考答案：C[解析]兩者均屬于兒茶酚胺類物質(zhì)，腎上腺素對α和β受體均有強(qiáng)大的激動(dòng)作用。去甲腎上腺素屬于α受體激動(dòng)劑，與α受體結(jié)合能力較強(qiáng)，但不是只與α受體結(jié)合。去甲腎上腺素作用重點(diǎn)在循環(huán)調(diào)節(jié)，腎上腺素作用重點(diǎn)在代謝調(diào)節(jié)。去甲腎上腺素的功能主要是維持血管張力，也即維持血壓。在應(yīng)急機(jī)制中，它的作用是快速調(diào)節(jié)以維持血壓。對于能夠改變血壓水平的危害刺激，它或是增加，或是減少，以保證機(jī)體循環(huán)功能，常用于升壓(血容量充足時(shí))。33.參考答案：D[解析]個(gè)體防護(hù)是生產(chǎn)性毒物預(yù)防措施，但并不能控制和消除生產(chǎn)性毒物，故應(yīng)選D。34.參考答案：E[解析]不論范圍大小，是否有周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，癌組織只限于黏膜層或黏膜下層者均稱為早期胃癌。35.參考答案：D[解析]人體必需氨基酸是指在機(jī)體不能合成或合成的量不能滿足機(jī)體需要，必須由膳食提供，的氨基酸，包括異亮氨酸、亮氨酸、賴氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、蘇氨酸、色氨酸和纈氨酸等8種，另一種說法把組氨酸(嬰兒體內(nèi)不能合成，需從食物中獲取)也列為必需氬基酸，總共為9種。36.參考答案：A[解析]心血瘀阻癥見心悸，胸悶不適，心痛時(shí)作，痛如針刺，唇甲青紫，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈澀或結(jié)或代。治應(yīng)活血化瘀，理氣通絡(luò)，方用桃仁紅花煎。37.參考答案：ACD[解析]金黃色葡萄球菌(簡稱金葡萄)為革蘭染色陽性球菌。對外界抵抗力強(qiáng)，在高滲環(huán)境中能生存，對青霉素、金霉素、紅霉素、慶大霉素高度敏感，對鏈霉素中度敏感，對磺胺、氯霉素敏感性較差。易產(chǎn)生耐藥性，尤其對青霉素。致病性葡萄球菌菌落呈金黃色，于血瓊脂平板上生長后在菌落周圍還可見完全透明溶血環(huán)(B溶血)。38.參考答案：D[解析]本題考查公文處理工作的特點(diǎn)中的規(guī)范性，公文處理工作的規(guī)范性是指公文在形成、辦理、管理和整理歸檔的過程中，必須遵循統(tǒng)一的規(guī)范。同時(shí)考生應(yīng)注意其與政治性、機(jī)要性、時(shí)限性之間的區(qū)別。39.參考答案：E[解析]語言性溝通是指溝通者以語言或文字的形式將信息發(fā)送給接受者的溝通行為，健康宣教資料屬此類。40.參考答案：C[解析]未分化小細(xì)胞癌包括燕麥細(xì)胞型、中間細(xì)胞型、復(fù)合燕麥細(xì)胞型。在肺癌中小細(xì)胞癌的惡性程度最高，約占原發(fā)性肺癌的1/5，一般起源于較大支氣管，大多為中央型肺癌，男性多發(fā)于女性，其癌細(xì)胞分化程度低、生長快、侵襲力強(qiáng)，容易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，臨床常轉(zhuǎn)移至腦、肝、骨、腎上腺等臟器。臨床試驗(yàn)結(jié)果表明未分化小細(xì)胞癌對放、化療敏感性較好，但放化療常常伴有強(qiáng)烈的毒副作用和并發(fā)癥，預(yù)后較差，因此配合中醫(yī)中藥治療可起到增效減毒的作用，顯著提高療效。41.參考答案：B[解析]支氣管哮喘的典型表現(xiàn)為發(fā)作性伴有哮鳴音呼氣性呼吸困難。42.參考答案：A[解析]十八屆三中全會提出，財(cái)政是國家治理的基礎(chǔ)和重要支柱，科學(xué)的財(cái)稅體制是優(yōu)化資源配置、維護(hù)市場統(tǒng)一、促進(jìn)社會公平、實(shí)現(xiàn)國家長治久安的制度保障。必須完善立法、明確事權(quán)、改革稅制、穩(wěn)定稅負(fù)、透明預(yù)算、提高效率，建立現(xiàn)代財(cái)政制度，發(fā)揮中央和地方兩個(gè)積極性。故本題判斷正確。43.參考答案：A[解析]正常心音第一心音低而長，心尖部位最響。44.參考答案：A[解析]顱腔內(nèi)容物的體積增大：1．腦水腫常因腦缺氧、腦外傷、腦及腦膜感染、汞或砷中毒等原因造成。2．腦積水常因腦脊液分泌過多、循環(huán)受阻或吸收障礙而導(dǎo)致腦脊液在顱內(nèi)過多蓄積所致。3．顱內(nèi)靜脈回流受阻或過度灌注腦血流量增加，使顱內(nèi)血容量增多。45.參考答案：A[解析]1mmHg=0.133kPa，PaO2＜7.8kPa(58mmHg)和PaCO2＞6.6kPa(49mmHg)，根據(jù)PaCO2↑，pH7.30↓判定為呼吸性酸中毒；PaO2↓，PaCO2↑判定為Ⅱ型呼衰。Ⅱ型呼衰的治療包括：①保持呼吸道通暢；②氧療：持續(xù)低流量吸氧；③呼吸興奮劑；④機(jī)械通氣；⑤病因治療：本病例屬于肺部感染引起的Ⅱ型呼衰，應(yīng)給予抗感染治療。46.參考答案：C[解析]四環(huán)素類抗生素是抑制細(xì)菌蛋白合成的一類廣譜抗生素，可用于治療多種細(xì)菌感染。屬于廣譜抑菌劑，高濃度時(shí)具殺菌作用，對革蘭氏陽性菌、陰性菌、立克次體、濾過性病毒、螺旋體屬乃至原蟲類都有很好的抑制作用；對結(jié)核菌、變形菌等則無效。有副作用。47.參考答案：A[解析]世界衛(wèi)生組織建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是：正常成人收縮壓應(yīng)小于或等于140mmHg(18.6kPa)，舒張壓小于或等于90mmHg(12kPa)。如果成人收縮壓大于或等于160mmHg(21.3kPa)，舒張壓大于或等于95mmHg(12.6kPa)為高血壓；收縮壓在141～159mmHg(18.9～21.3kPa)之間，舒張壓在91～94mmHg(12.1～12.5kPa)之間，為臨界高血壓48.參考答案：ACD[解析]嘔吐的治療以和胃降逆為治療原則。邪實(shí)祛邪為主，解表，消食，化痰，解郁；正虛扶正為主，健運(yùn)脾胃，益氣養(yǎng)陰；虛實(shí)兼夾，審其標(biāo)本緩急主次而治之。49.參考答案：D[解析]高血壓腦出血患者此時(shí)已昏迷，首先應(yīng)快速滴注甘露醇。50.參考答案：CD[解析]世界銀行總部設(shè)在美國首都華盛頓。亞洲開發(fā)銀行創(chuàng)建于1966年11月24日?？偛吭O(shè)在菲律賓首都馬尼拉。亞洲基礎(chǔ)設(shè)施投資銀行是一個(gè)政府間性質(zhì)的亞洲區(qū)域多邊開發(fā)機(jī)構(gòu)，總部設(shè)在北京。金磚國家開發(fā)銀行總部設(shè)在上海。故本題答案選CD。51.參考答案：CDE[解析]曲馬朵雖然可以和阿片受體結(jié)合，但其親合力很弱，對¨受體親和力相當(dāng)于嗎啡的l/6000，對K受體的親和力僅為對μ受體的1/25。納洛酮只能使曲馬朵抗傷害效應(yīng)減少45%。因此，曲馬朵還有非阿片鎮(zhèn)痛機(jī)制．曲馬多消旋混合體，其(+)對應(yīng)體作用與阿片受體，而(-)對映體則抑制神經(jīng)元突觸對去甲腎上腺素的再攝取，并增加神經(jīng)元外5-羥色胺濃度，從而影響痛覺傳遞而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用。52.參考答案：D[解析]硬腦膜外血腫典型的意識障礙表現(xiàn)為中間清醒期，即昏迷—清醒—昏迷。53.參考答案：D[解析]心主血與肺主氣的關(guān)系，實(shí)際上是氣和血相互依存、相互為用的關(guān)系。54.參考答案：D[解析]硬膜外麻醉后因腹腔血管廣泛擴(kuò)張，回心血量減少，血壓下降所致。故應(yīng)加快輸液，靜注麻黃堿阿托品，吸氧等。靜注咪唑安定無效，只會加重病情。55.參考答案：B[解析]變異型心絞痛特點(diǎn)為發(fā)作呈周期性且有定時(shí)發(fā)作傾向，如多固定于凌晨或午休時(shí)，為冠狀動(dòng)脈某一支發(fā)生嚴(yán)重痙攣而致透壁性的心肌缺血，故發(fā)作時(shí)，心電圖示有關(guān)導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高。56.參考答案：AD[解析]急性呼吸道梗阻直接后果是無法通氣，導(dǎo)致氧氣不能進(jìn)入肺參與交換，無法排出CO2、導(dǎo)致高碳酸血癥。其余三項(xiàng)是其間接后果。57.參考答案：B[解析]普查屬于現(xiàn)況研究的一種，而現(xiàn)況研究一般只能得到某病在某地區(qū)的患病率。58.參考答案：①穿刺突破黃韌帶后阻力突然消失或“落空”感、“突破”感；②負(fù)壓現(xiàn)象(懸滴法或玻管法)；③注液通暢；④無腦