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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2021年08月四川成都市大邑縣招聘急需緊缺衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員9人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.男,58歲,下肢靜脈曲張行高位結(jié)扎及剝脫術(shù)后4小時,因站立排尿,小腿部傷口處突然出血不止。緊急處理方法是______A.用止血帶B.于站立位包扎C.鉗夾結(jié)扎止血D.指壓止血E.平臥抬高患肢,加壓包扎2.許多性傳播疾病可經(jīng)胎盤、產(chǎn)道等途徑由母親傳給胎兒,這種傳播途徑稱為______。A.血液傳播B.醫(yī)源性傳播C.日常生活接觸傳播D.母嬰傳播3.一般認為根管充填的時機是______。A.髓腔已完全清理、擴大和成形B.無自發(fā)疼、叩診無反應(yīng)C.竇道口封閉,根尖區(qū)牙齦無紅腫、無壓痛D.無腐敗臭味、根管內(nèi)無膿和血E.等待一切癥狀全部消失后再充填4.葉酸主要用于治療______。A.溶血性貧血B.巨幼紅細胞性貧血C.再生障礙性貧血D.小細胞低色素性貧血5.患者男性,35歲,因關(guān)節(jié)疼痛,需每日紅外線照射一次,照射過程中局部皮膚出現(xiàn)紫紅色提示______。A.改用小功率燈頭B.改用大功率燈頭C.為適宜劑量,繼續(xù)照射D.停止照射,局部涂凡士林E.停止照射,立即改用熱敷6.上消化道出血時對病因診斷最有幫助的檢查方法是______A.選擇性腹腔動脈造影B.內(nèi)窺鏡檢查C.X線鋇餐檢查D.胃黏膜活檢E.核素檢查7.影響外環(huán)境的因素有______。A.氣候變化B.地域特點C.生活環(huán)境D.工作環(huán)境8.對CT探測器的性能要求,正確的是______。A.對X線吸收、轉(zhuǎn)換能力強B.發(fā)光光譜與放大器相匹配C.工作性能穩(wěn)定D.靈敏度高E.再現(xiàn)性好9.對于那些被私人或企業(yè)承包的旅游點門票過高的問題,首先要查一下政府的授權(quán)是否合法,當初確定的條件是否合理,對非法的承包應(yīng)該立即撤銷,或修訂條件,承包的基本條件應(yīng)該包括對門票價格的限制,對少數(shù)確實需要大量資金投入,或在承包期內(nèi)無利可圖的旅游點,政府應(yīng)該保證投資,并予公開,不容許通過提高票價的手段轉(zhuǎn)嫁給游客。
根據(jù)上文,在應(yīng)對被承包的旅游點門票過高的問題上,下列哪項不是政府應(yīng)采取的措施?______A.進行合法授權(quán)B.確定合理條件C.保證資金投入D.實行公開招標10.炎癥的基本病理變化______。A.組織、細胞的變性壞死B.組織的炎癥充血和水腫C.熱腫痛的功能障礙D.病變性組織的變質(zhì)、滲出、增生11.術(shù)中使用大劑量芬太尼靜脈麻醉可致______。A.腎上腺皮質(zhì)激素釋放減少B.降低顱內(nèi)壓.控制驚厥C.血壓下降,蘇醒延遲D.遲發(fā)性呼吸抑制12.下列有關(guān)異煙肼的敘述,錯誤的是______。A.可用于各種類型的結(jié)核病B.對革蘭陽性、陰性菌均有抗菌作用C.穿透力強D.主要在肝內(nèi)乙?;淮x13.大多數(shù)細胞產(chǎn)生靜息電位的原因是______A.細胞內(nèi)高K+濃度和安靜時膜主要對K+有通透性B.細胞內(nèi)高K+濃度和安靜時膜主要對Na+有通透性C.細胞外高Na+濃度和安靜時膜主要對K+有通透性D.細胞外高Na+濃度和安靜時膜主要對Na+有通透性E.細胞外高K+濃度和安靜時膜主要對K+有通透性14.診斷營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血,首選______。A.血清維生素B12測定B.血清鐵含量測定C.骨髓象檢查D.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)E.葉酸、維生素B12試驗性治療15.白喉的病原體是______。A.白喉棒狀桿菌B.干燥棒狀桿菌C.潰瘍棒狀桿菌D.假白喉棒狀桿菌16.在社會主義市場經(jīng)濟中,國家或政府對個人收入的調(diào)節(jié),應(yīng)集中在微觀領(lǐng)域中進行。17.體細胞突變可能的后果如下,除了______。A.致癌B.致畸C.遺傳性疾病D.衰老18.目前臨床使用全自動血液分析儀的優(yōu)勢是______。A.操作簡易B.檢測速度快C.精密度高D.特異性強19.脾統(tǒng)血的機制主要是______。A.脾陰的溫煦作用B.脾氣的固提作用C.脾的升清作用D.脾氣的升舉作用20.關(guān)于DSA成像的基本原理,下列哪項描述不正確?______A.數(shù)字熒光成像(DF)是DSA的基礎(chǔ)B.需將IITV圖像像素化C.經(jīng)模擬/數(shù)字轉(zhuǎn)換器,將像素轉(zhuǎn)換為數(shù)字,即數(shù)字化D.經(jīng)計算機減影處理E.減影后,數(shù)字圖像經(jīng)模擬/數(shù)字轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)換為模擬圖像而于顯示屏上成像21.下列屬于產(chǎn)后2小時在產(chǎn)房內(nèi)急需觀察的內(nèi)容是______A.子宮收縮B.宮底高度C.膀胱充盈情況D.會陰、陰道有無血腫E.新生兒喂養(yǎng)情況22.喹諾酮類藥物的抗菌機制是______。A.抑制細菌細胞壁的合成B.抗葉酸代謝C.增加細菌胞膜的通透性D.抑制細菌DNA回旋酶E.抑制細胞壁的合成23.輸液引起急性循環(huán)負荷過重(肺水腫)的特征性癥狀是______。A.咳嗽、呼吸困難B.心慌、惡心、嘔吐C.咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、氣促、胸悶D.發(fā)紺、煩躁不安E.胸悶、心悸伴呼吸困難24.使用青霉素過程中。如有更換批號時不需要重新做皮試。25.鏈霉素引起的永久性耳聾屬于
A.毒性反應(yīng)B.高敏性C.副作用D.后遺癥E.變態(tài)反應(yīng)26.決定的成文時間可以標注在______。A.標題B.題注C.主送機關(guān)D.落款27.濕邪的致病特點包括______。A.易傷人體下部B.病多纏綿難愈C.易于阻滯氣機D.病多反復發(fā)作28.正位胸片肺門位于______A.兩肺中野外帶,第2~4前肋間B.兩肺中野內(nèi)帶,第4~5前肋間C.兩肺中野內(nèi)帶,第2~4前肋間D.兩肺中野外帶,第4~5前肋間E.兩肺外野內(nèi)帶,第2~4前肋間29.多發(fā)性硬化中的Chartoot三聯(lián)征包括______、______、______。30.臨床試驗中,避免主觀偏倚最有效的方法是______。A.隨機抽樣B.盲法C.只用客觀指標D.由一個人完成實驗E.統(tǒng)一檢測標準31.______不屬于太陽病提綱。A.頭痛B.惡寒C.項強D.身體痛32.長期使用利尿藥降壓的機制是______。A.排Na+利尿B.降低血漿腎素活性C.增加血漿腎素活性D.抑制醛固酮的分泌33.浦肯野細胞不具有下列哪項生理特性?______A.興奮性B.自律性C.傳導性D.收縮性E.有效不應(yīng)期長34.下列不屬于造血功能障礙所致貧血的是______。A.再生障礙性貧血B.骨髓增生異常綜合癥C.骨髓病性貧血D.惡性貧血35.白色血栓一般由哪些成分構(gòu)成______A.血小板B.白細胞C.纖維素D.紅細胞36.劑型是一種給藥系統(tǒng)或可看作藥物釋放系統(tǒng),它可借各種不同的給藥途徑應(yīng)用于臨床。在口服劑型中,其吸收速度的順序大致為
。A.混懸液>散劑>膠囊劑>片劑>包衣片劑>水溶液B.水溶液>混懸液>片劑>包衣片劑>散劑>膠囊劑C.水溶液>包衣片劑>混懸液>散劑>膠囊劑>片劑D.散劑>膠囊劑>片劑>包衣片劑>水溶液>混懸液E.水溶液>混懸液>散劑>膠囊劑>片劑>包衣片劑37.下列各項檢查方法中,兼有治療作用的是______。A.盆腔充氣造影B.腹部平片C.盆腔動脈造影D.盆腔靜脈造影E.子宮輸卵管碘油造影38.抗利尿激素的作用是______。A.保鈉、排鉀、保水B.促進腎遠曲小管、集合管對水的重吸收C.提高內(nèi)髓部集合管對尿素的通透性D.增強髓袢升支粗段對NaCl的主動重吸收39.收文指收進外部送達本機關(guān)、單位的公務(wù)文書和材料,包括文件、電報、信函、內(nèi)部刊物、資料和其他文字資料。40.呼吸衰竭時最常發(fā)生的酸堿平衡紊亂是______。A.合性酸堿紊亂B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒41.治療小兒心力衰竭,最常選用的藥物是______A.毛花苷丙B.多巴胺C.多巴酚丁胺D.地高辛E.鈣劑42.心肌細胞有效不應(yīng)期的長短主要取決______。A.0期去極化的速度B.闕電位水平C.平臺期的長短D.靜息電位水平43.何謂癘氣?其致病特點如何?44.下列藥物中,孕婦慎用的是______。A.蘆根B.夏枯草C.淡竹葉D.天花粉45.對骨腫瘤的鑒別診斷,最有價值的檢查是______。A.X光片B.核素骨掃描C.MRID.查ALPE.組織活檢46.女性,40歲,發(fā)現(xiàn)室間隔缺損38年。3個月前拔牙后持續(xù)發(fā)熱至今。查體:體溫37.6℃,瞼結(jié)膜蒼白,有瘀點,胸骨左緣第3肋間可聞及全收縮期雜音,脾肋下可觸及。最有助于確診的檢查是
A.腹部B超B.血常規(guī)C.血培養(yǎng)D.血清鐵E.尿蛋白47.支氣管哮喘急性發(fā)作時,應(yīng)選用______。A.異丙腎上腺素氣霧吸入B.麻黃堿口服C.色甘酸鈉吸入D.阿托品肌注48.城市兒童死亡和致殘的主要原因是______。A.呼吸道疾病B.意外傷害C.感染性疾病D.營養(yǎng)不良49.肝性腦病診斷的首選檢測項目是______。A.血氨分析B.鱟試驗C.ALTD.血糖50.氣管插管時已經(jīng)發(fā)生誤吸,緊急處理時應(yīng)采取以下哪些措施
A.立刻終止手術(shù),取頭低位B.應(yīng)用擴血管藥物C.給予5~10cmH2OPEEP通氣D.靜脈注射大劑量皮質(zhì)激素E.氣管內(nèi)注入生理鹽水或注射用水反復吸引,同時與加壓吸氧交替51.治療青霉素過敏性休克應(yīng)選用______。A.異丙腎上腺素B.麻黃堿C.去甲腎上腺素D.腎上腺素52.急性漿液性根尖周炎的患者不能明確指出患牙。53.瘀血的致病特點是______。A.氣滯B.氣虛C.血寒D.血熱54.對小兒高熱驚厥有效的藥物是
A.卡馬西平B.苯妥英鈉C.地西泮D.水合氯醛E.苯巴比妥55.醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當至少每______天到醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收集、運送一次醫(yī)療廢物,并負責醫(yī)療廢物的貯存、處置。A.3B.4C.2D.556.行政管理的基礎(chǔ)是國家行政權(quán)力。57.分娩后哪些器官不能恢復到妊娠前狀態(tài)?______A.子宮B.乳腺C.陰道D.卵巢E.外陰58.燥邪最易傷的臟是______,最易損傷的物質(zhì)是______。59.最早被確認并應(yīng)用的腫瘤標志物是本周蛋白。60.急性失血時,機體可出現(xiàn)的代償反應(yīng)
A.阻力血管收縮B.容量血管收縮C.心率減慢D.腎上腺素,去甲腎上腺素分泌增多61.位于高爾基復合體成熟面的結(jié)構(gòu)為______A.小囊泡B.大囊泡C.扁平膜囊D.以上都不是62.______引起的疼痛多在胸骨后方和心前區(qū)或劍突下,可向左肩和左臂內(nèi)側(cè)放射,甚至達無名指與小指,也可放射于左頸或面頰部。A.心絞痛與心肌梗死B.肺尖部肺癌C.胸膜炎D.帶狀皰疹63.最先明確提出“內(nèi)傷發(fā)熱”之名的醫(yī)家是______。A.朱丹溪B.張景岳C.秦景明D.李用椊E.李東垣64.聽覺感受器是______。A.壺腹嵴B.球囊斑C.橢圓囊斑D.螺旋器65.先兆子宮破裂的正確處理為______。A.陰道助產(chǎn)娩出胎兒B.加強宮縮,加快產(chǎn)程C.抑制宮縮,急行剖宮術(shù)D.如果胎兒已死應(yīng)盡量陰道分娩E.嚴密監(jiān)護,等待自然分娩卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案:E[解析]患者下肢靜脈曲張行高位結(jié)扎及剝脫術(shù)后4小時,站立排尿時出現(xiàn)小腿部傷口出血,原因為站立后下肢靜脈壓力增高,剝脫靜脈處出血。此時應(yīng)盡快減低下肢靜脈壓力,并迅速包扎止血??善脚P抬高患肢,增加下肢靜脈回心血量以降低下肢靜脈壓力。因出血血管不能分辨,且不能排除其他剝脫血管出血可能,故應(yīng)對患肢手術(shù)范圍廣泛加壓包扎。2.參考答案:D[解析]許多性傳播疾病可經(jīng)胎盤、產(chǎn)道等途徑由母親傳給胎兒,這種傳播途徑稱為母嬰傳播。3.參考答案:ABCD[解析]根管充填的時機是:髓腔已完全清理、擴大和成形,無自發(fā)疼、叩診無反應(yīng),竇道口封閉、根尖區(qū)牙齦無紅腫、無壓痛,無腐敗臭味、根管內(nèi)無膿和血,根管在適當消毒后,并不需要等待一切癥狀全部消失后再充填,反復封藥消毒會造成藥物刺激,往往效果不好。4.參考答案:B[解析]葉酸是由蝶呤啶、對氨基苯甲酸和谷氨酸等組成的化合物,是一種水溶性B族維生素,由于它最早從植物葉子中提取,故命名為“葉酸”。葉酸是人體在利用糖分和氨基酸時的必要物質(zhì),是機體細胞生長和繁殖所必需的物質(zhì)。葉酸對細胞的分裂生長及核酸、氨基酸、蛋白質(zhì)的合成起著重要的作用。人類(或其他動物)如缺乏葉酸可引起巨幼紅細胞性貧血以及白細胞減少癥,出現(xiàn)疲倦無力、易怒、食欲減退及精神癥狀。5.參考答案:D[解析]紅外線治療作用的基礎(chǔ)是溫熱效應(yīng)。在紅外線照射下,組織溫度升高,毛細血管擴張,血流加快,物質(zhì)代謝增強,組織細胞活力及再生能力提高。紅外線照射過程中應(yīng)隨時觀察病人局部皮膚反應(yīng),如皮膚出現(xiàn)桃紅色的均勻紅斑,為合適劑量;如皮膚出現(xiàn)紫紅色提示照射劑量過大,有出血的征兆,應(yīng)立即停止照射,并涂凡士林以保護皮膚。6.參考答案:B[解析]上消化道出血時急診內(nèi)鏡檢查可發(fā)現(xiàn)出血源。7.參考答案:ABCD8.參考答案:ABCD[解析]對X線吸收、轉(zhuǎn)換能力強,發(fā)光光譜與放大器相匹配,工作性能穩(wěn)定,靈敏度高均是對CT探測器性能的要求。探測器是將吸收到的X線光子轉(zhuǎn)換成微弱的電信號,微弱的電信號再經(jīng)放大器放大,兩者之間沒有光譜匹配的關(guān)系。對于探測器內(nèi)部結(jié)構(gòu)中,熒光晶體的發(fā)光光譜和光電位增管的感光度分布盡量選擇一致。9.參考答案:D[解析]細節(jié)理解題。原文最后一行的意思是公開投資,而非實行公開招標。10.參考答案:D[解析]炎癥的基本病理變化是變質(zhì)、滲出和增殖。組織和細胞的變性、壞死合稱變質(zhì)。僅是基本病理變化的一部分內(nèi)容;而紅、腫、熱、痛和功能障礙則代表著炎癥的外部表現(xiàn);炎癥組織的炎性充血和水腫只包含了炎癥的部分血管變化和液體滲出,不能涵蓋炎癥的基本病理變化。11.參考答案:D[解析]芬太尼的脂溶性高,單次作用時間短與再分布有關(guān),但其消除半衰期較長,大劑量應(yīng)用則可產(chǎn)生蓄積,作用持續(xù)時間延長,出現(xiàn)延遲性呼吸抑制。12.參考答案:B[解析]異煙肼對結(jié)核分枝桿菌有抑制和殺滅作用,其生物膜穿透性好,療效佳、毒性小、價廉、口服方便,故被列為首選抗結(jié)核藥。該品在體內(nèi)主要通過乙?;淮x。13.參考答案:A[解析]大多數(shù)細胞產(chǎn)生靜息電位的原因是細胞內(nèi)高K+濃度和安靜時膜主要對K+有通透性。14.參考答案:C[解析]骨髓象檢查是通過觀察骨髓涂片中細胞的形態(tài)及細胞間的比例關(guān)系來檢查骨髓細胞量和質(zhì)的變化,是診斷造血系統(tǒng)疾病最常用的基本方法。15.參考答案:A[解析]白喉棒狀桿菌引起白喉,多在秋冬季節(jié)流行。以咽白喉最常見,喉白喉及鼻白喉次之。16.參考答案:B[解析]在社會主義市場經(jīng)濟中,國家對個人收入的調(diào)節(jié)應(yīng)集中在宏觀領(lǐng)域而不應(yīng)該發(fā)生在微觀領(lǐng)域。因為在微觀領(lǐng)域中,按勞分配和按生產(chǎn)要素分配必須借助于市場機制的作用來實現(xiàn)。政府應(yīng)減少對這一分配過程的干預,充分發(fā)揮市場機制的作用,提高資源配置效率。17.參考答案:C[解析]體細胞發(fā)生突變可以帶來一系列后果,如成年個體的體細胞突變可能會導致腫瘤發(fā)生,此外體細胞內(nèi)衰老相關(guān)基因發(fā)生突變,或者與內(nèi)皮細胞損傷、脂代謝相關(guān)的基因發(fā)生突變就可能引起早衰、動脈粥樣硬化等。而發(fā)育中的胚胎如果在器官形成的過程中相應(yīng)細胞發(fā)生了突變,影響了細胞增殖、遷移和分化過程,則可能會導致畸形。而對于遺傳性疾病則必須是生殖細胞出現(xiàn)了問題,這種損害才會是可遺傳的,因此C為正確答案。18.參考答案:ABC[解析]目前臨床使用全自動血液分析儀的優(yōu)勢是精度高、速度快、易操作、功能強。19.參考答案:B[解析]脾統(tǒng)血,是指脾有統(tǒng)攝血液在脈中正常運行而不致溢于脈外的作用。脾主統(tǒng)血的機理,主要是通過氣的固攝作用而實現(xiàn)的。清·沈明宗《金匱要略注》說:“五臟六腑之氣,全賴脾氣統(tǒng)攝”。20.參考答案:E[解析]DSA成像的基本原理是指穿過人體的信息X線,經(jīng)影像增強器增強和攝像機掃描,所得到的圖像信號經(jīng)A/D轉(zhuǎn)換儲存在數(shù)字儲存器內(nèi),將對比劑注入前所攝蒙片(mask)與對比劑注入后所攝的血管充盈像經(jīng)減影處理成減影影像,再經(jīng)(D/A)6轉(zhuǎn)換成只留下含對比劑的血管像。實際上,DSA是通過計算機將未造影的圖像與造影圖像相減(去除影像上的骨與軟組織影響)而突出血管的一種技術(shù)。數(shù)字減影血管造影術(shù)是消除了造影血管以外的結(jié)構(gòu),突出了被造影器官的血管影像的方法。21.參考答案:ABCD[解析]產(chǎn)后2小時是產(chǎn)后出血發(fā)生的高峰,留在產(chǎn)房觀察應(yīng)與產(chǎn)后出血有關(guān)。22.參考答案:D[解析]喹諾酮類藥物的抗菌藥的作用機制:作用于細菌的DNA回旋酶(抗G-菌的重要靶點)和異構(gòu)拓撲酶Ⅳ(抗G+菌的重要靶點),影響DNA合成,導致細菌死亡。23.參考答案:C[解析]輸液引起急性循環(huán)負荷過重(肺水腫)的特征性癥狀是呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,嚴重時痰液可由口、鼻涌出,肺部可聞及濕啰音,心率快,心律不齊。24.參考答案:B[解析]青霉素的過敏反應(yīng)與其制劑中青霉素的代謝產(chǎn)物或雜質(zhì)等有關(guān),不同時間、不同批號、不同廠家生產(chǎn)的青霉素制劑,可因雜質(zhì)或代謝物的不同,過敏的可能性就不同,因此,更換不同批號或不同廠商的青霉素,都需要重新做皮試。25.參考答案:A[解析]毒性反應(yīng)是藥物在用量過大、用藥時間過長、機體對藥物敏感性過高或用藥方法不當時所造成的對機體的危害性反應(yīng)。絕大多數(shù)藥物都有一定毒性,毒性反應(yīng)大多數(shù)可預知,可避免。鏈霉素久用引起的永久性耳聾即屬于毒性反應(yīng)。26.參考答案:BD[解析]落款包括兩個部分,一個是發(fā)文單位,一個是成文時間,因此決定的成文時間可以標注在落款;另外,決定的成文日期還可以標注在題注上,此時一般無需落款。本題選BD。27.參考答案:ABCD[解析]濕性趨下,易襲陰位;濕性黏滯,病多纏綿難愈,反復發(fā)作;濕為陰邪,易阻遏氣機,損傷陽氣。28.參考答案:C[解析]正位胸片肺門位于中野中內(nèi)帶,第2~4前肋間。29.參考答案:眼球震顫、意向性震顫、吟詩樣語言30.參考答案:B[解析]避免主觀偏倚的最有效的方法是盲法。31.參考答案:D[解析]“太陽之為病,脈浮,頭項強痛而惡寒”。32.參考答案:A[解析]長期用藥的降壓機制是利尿排鈉。33.參考答案:D[解析]心肌細胞分為兩大類:一類是工作細胞,包括心房肌和心室肌,有收縮性、興奮性和傳導性,沒有自律性;另一類是組成特殊傳導系統(tǒng)的心肌細胞,主要包括P細胞和浦肯野細胞,有興奮性、自律性和傳導性,但沒有收縮性。34.參考答案:D[解析]惡性貧血是因胃黏膜萎縮、胃液中缺乏內(nèi)因子,使維生素B12吸收出現(xiàn)障礙而發(fā)生的巨幼細胞貧血,是一種自身免疫性疾病,可見于甲狀腺功能亢進、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎、類風濕關(guān)節(jié)炎等疾病。35.參考答案:ABCD[解析]白色血栓由血小板小梁、中性粒細胞、纖維素和少量紅細胞構(gòu)成。36.參考答案:E一般認為,在口服劑型中,藥物的吸收速度順序大致為:水溶液>混懸液>散劑>膠囊劑>片劑>包衣片劑。37.參考答案:E[解析]輸卵管造影是輸卵管不孕患者常用的檢查方法,做輸卵管造影能夠?qū)斅压芏氯龀稣_的診斷,能夠清楚堵塞的部位和嚴重程度。而對于輸卵管閉塞的患者還可同時進行再通治療。38.參考答案:B[解析]抗利尿激素(又稱血管升壓素)是由下丘腦的視上核和室旁核的神經(jīng)細胞分泌的9肽激素,經(jīng)下丘腦-垂體束到達神經(jīng)垂體后葉后釋放出來。其主要作用是改變遠曲小管和集合管上皮細胞對水的通透性,從而影響水的重吸收;增加髓袢升支粗段對NaCl的主動重吸收和內(nèi)髓部集合管對尿素的通透性,使髓質(zhì)組織間液溶質(zhì)增加,滲透濃度提高,利于尿濃縮。39.參考答案:A[解析]收文指對來自本機關(guān)外部的公文所實施的處置與管理,主要是將外部送達本機關(guān)、單位的公務(wù)文書和材料收進,這些材料文書包括文件、電報、信函、內(nèi)部刊物、資料,其他文字資料。因此,本題說法正確。40.參考答案:A[解析]呼衰時CO2潴留可產(chǎn)生呼吸性酸中毒,在急性呼吸性酸中毒時,若通氣功能未獲改善,而又過量補充堿性藥物,可加重呼酸,若同時應(yīng)用激素和(或)利尿,可導致電解質(zhì)失衡,產(chǎn)生多重酸堿平衡失常。41.參考答案:D42.參考答案:C43.參考答案:癘氣是指一類具有強烈致病性和傳染性的外邪。其致病特點是傳染性強,易于流行;發(fā)病急驟,病情篤重;一氣一病,癥狀相似。44.參考答案:D[解析]天花粉味甘,微苦,性微寒;有清熱瀉火,生津止渴,消腫排膿之功:可用治熱病煩渴,肺熱燥咳,內(nèi)熱消渴,瘡瘍腫毒:孕婦慎用。45.參考答案:E[解析]病理組織學檢查被認為是一種準確率最高的診斷方法,但如取材部位不當,也能造成診斷上的失誤,所以病理檢查尚須結(jié)合臨床及X線檢查。常用取材及檢查方法有針吸活檢、切開活檢、冰凍切片、石蠟切片等。46.參考答案:C先天性心臟病室間隔缺損,??沙霈F(xiàn)肺炎、心力衰竭及細菌性心內(nèi)膜炎等并發(fā)癥。患者拔牙后發(fā)熱3個月,胸骨左緣第3肋間可聞及全收縮期雜音,脾大,應(yīng)初步考慮細菌性心內(nèi)膜炎。血培養(yǎng)陽性率:急性者為95%,亞急性者為75%~85%,若兩次血培養(yǎng)檢查陽性可確診。47.參考答案:A[解析]支氣管哮喘急性發(fā)作時應(yīng)選擇吸入給藥,起效迅速,直達作用部位。異丙腎上腺素用于支氣管哮喘急性發(fā)作效果好。48.參考答案:B[解析]意外傷害是城市兒童死亡和致殘的主要原因。49.參考答案:A[解析]肝性腦病診斷的首選檢測項目是血氨分析。50.參考答案:ACD[解析]一旦發(fā)生嘔吐物或反流物誤吸應(yīng)立即:(1)置于頭低位,并將頭轉(zhuǎn)向一側(cè)。(2)將口咽腔及氣管內(nèi)嘔吐物和反流物吸出。(3)應(yīng)用支氣管解痙藥物和抗生素。(4)嚴重的行氣管插管作氣管灌洗。誤吸后機體應(yīng)激反應(yīng)有血流動力學變化而用擴血管藥會加重病情。早期應(yīng)用激素可以減輕炎癥、改善毛細血管通透性和緩解支氣管痙攣,但不需要大劑量。51.參考答案:D[解析]腎上腺素是搶救過敏性休克的首選藥物,具有收縮血管,增加外周阻力,提升血壓,興奮心肌,增加心排出量以及松弛支氣管平滑肌等作用。52.參考答案:B[解析]急性漿液性根尖周炎的患者可以明確指出患牙。53.參考答案:AB
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