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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2022年12月2022黑龍江牡丹江市西安區(qū)衛(wèi)生健康局所屬事業(yè)單位招聘人員筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.歷年高頻考點版(共65題)1.患者大熱渴飲,吐血發(fā)斑,譫語神昏,視物昏瞀,四肢抽搐,舌絳唇焦,脈沉數(shù),治宜選用的方劑是______。A.白虎湯B.犀角地黃湯C.黃連解毒湯D.清瘟敗毒飲2.常規(guī)細(xì)胞核染料______。A.蘇木精B.伊紅C.甲基紫D.剛果紅E.龍膽紫3.下列關(guān)于腎癌的說法,不正確的是______。A.主要癥狀為無痛血尿和腫塊B.IVP可陰性C.腎盞破壞及受壓D.腫瘤無鈣化E.可繼發(fā)腎積水4.術(shù)后疼痛對機體的影響下列哪項是正確的______A.白細(xì)胞減少B.淋巴細(xì)胞減少C.淋巴細(xì)胞增多D.單核細(xì)胞活性增加E.殺傷性T細(xì)胞數(shù)量增加5.下列臟腑中,味過于咸易損傷的是______A.肺B.腎C.心D.肝E.脾6.細(xì)胞周期包括______。A.G1期B.G2期C.G0期D.S期E.M期7.世界上最早記錄顳下頜關(guān)節(jié)脫位手法整復(fù)方法的書是______。A.《肘后備急方》B.《劉涓子鬼遺方》C.《諸病源候論》D.《黃帝內(nèi)經(jīng)》8.胸外心臟按壓操作要點描述不確切的是
A.按壓部位在胸骨中、下1/3交界處B.按壓深度為胸骨下陷4~5cmC.按壓與放松的時間比為1:2D.人工呼吸與胸外按壓的比例為2:30E.用左手掌跟部置于按壓部位,右手掌壓在左手背上,垂直向下用力按壓9.下列藥物中屬于非甾體抗炎藥的是______。A.卡莫司汀B.吡羅昔康C.奧美拉唑D.順鉑10.腭裂術(shù)后瘺孔(復(fù)裂)的主要原因是______。A.縫合時張力過大B.感染C.術(shù)后哭鬧D.軟硬腭組織少E.外傷11.固有免疫應(yīng)答的主要特點是______A.抗原刺激后立即啟動,維持時間較短B.抗原刺激后立即啟動,維持時間較長C.細(xì)胞表面抗原識別受體由胚系基因直接編碼,較少多樣性D.通常細(xì)胞未經(jīng)克隆擴增和分化,即可產(chǎn)生免疫作用12.下列關(guān)于腦膿腫CT檢查的描述,錯誤的是
。A.病灶呈結(jié)節(jié)狀B.病灶周圍水腫輕微C.腔內(nèi)可見氣體影D.可見壁強化E.有占位效應(yīng)13.腸梗阻施行胃腸減壓的目的在于______。A.改善腸道內(nèi)血液供應(yīng)B.減輕腹脹C.增加血氧含量D.減少毒素吸收14.流感病人出院后病室空氣消毒,常用消毒劑為______。A.氯胺B.漂白粉C.酒精D.食醋E.苯扎溴銨15.以下屬于條件反射的是______。A.食物人口后引起唾液分泌B.沙粒入眼后引起流淚C.望梅止渴D.談美食引起唾液分泌16.全麻前給抗膽堿藥的目的是______。A.鎮(zhèn)靜B.提高痛閾C.防止插管困難時反復(fù)插管分泌物過多D.促進胃排空E.擴張支氣管17.下列不屬于光度分析法的是______。A.目視比色法B.比濁法C.可見光分光光度法D.紫外分光光度法18.木瓜具有的功效是
A.活血通經(jīng)B.舒筋活絡(luò)C.行氣化濕D.溫里散寒E.軟堅散結(jié)19.簡述硬脊膜外阻滯的并發(fā)癥。20.吸氣末肺回縮力大,胸膜腔內(nèi)負(fù)壓絕對值小;呼氣時,胸膜腔內(nèi)負(fù)壓絕對值變大。21.肝素抗凝的作用機制為______。A.抑制血小板凝集B.抑制凝血酶原的激活C.促進纖維蛋白吸附凝血酶D.增強抗凝血酶Ⅲ活性22.患者,男性,68歲,腦出血,昏迷6個月,提供鼻飼營養(yǎng)時,護理操作不正確的是______。A.兩次鼻飼間隔時間應(yīng)在2h以上B.鼻飼飲食易衍生細(xì)菌,應(yīng)注意保鮮C.注入流食或者藥物前要確認(rèn)胃管在胃內(nèi)D.胃管每日更換,晚上拔出,次晨由另一鼻孔插入23.心室顫動首次除顫用______。A.400~450JB.100~200JC.50~100JD.200~300JE.300~400J24.膽總管和胰管共同開口于______。A.十二指腸上部B.十二指腸降部C.十二指腸水平部D.十二指腸升部25.在“五苗防七病”中,不屬于計劃免疫內(nèi)容的是______。A.結(jié)核病B.破傷風(fēng)C.狂犬病D.乙型肝炎26.血虛者亦可化生內(nèi)風(fēng)。27.氰化高鐵血紅蛋白測定法中,______不能被轉(zhuǎn)化成氰化高鐵血紅蛋白。A.HbO2B.HbredC.SHbD.HbCO28.屬于水溶性維生素的有______。A.維生素CB.維生素EC.維生素KD.泛醌E.維生素B族29.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)學(xué)道德方面所進行的自我教育、自我鍛煉和自我陶冶過程,以及在此基礎(chǔ)上達到的醫(yī)德境界,叫做______A.醫(yī)德修養(yǎng)B.自我修養(yǎng)C.個人修養(yǎng)D.醫(yī)德實踐E.醫(yī)德活動30.一般手術(shù)切口在第七天左右拆線的原因主要是______A.肉芽組織已形成B.膠原纖維已產(chǎn)生C.表皮已再生D.炎癥已消退E.傷口已愈合31.下列均為氟芬合劑的禁忌證,但除外
A.嬰幼兒麻醉B.產(chǎn)婦行剖腹產(chǎn)術(shù)C.帕金森病人D.顱腦外傷病人E.嚴(yán)重呼吸功能不全伴哮喘病人32.下列哪幾種情況易見嘔吐反應(yīng)
A.氯胺酮麻醉B.異丙酚麻醉C.乙醚麻醉D.芬太尼麻醉E.產(chǎn)婦麻醉33.立克次體和支原體均能在無生命的培養(yǎng)基中生長繁殖。34.部分型肺靜脈畸形連接,血流動力學(xué)改變與什么疾病類似?______A.動脈導(dǎo)管未閉B.肺動脈瓣狹窄伴房間隔缺損C.房間隔缺損D.法洛四聯(lián)癥35.先有腎水不足,不能滋養(yǎng)肝水,從而形成肝腎陰虛、肝陽上亢,這種疾病的傳變稱為______。A.母病及子B.子病犯母C.相乘D.反侮36.20世紀(jì)50年代,毛澤東提出在社會主義社會中要區(qū)分?jǐn)澄颐芘c人民內(nèi)部矛盾,提出解決人民內(nèi)部矛盾的方法是______。A.階級斗爭B.批評與自我批評C.百花齊放,百家爭鳴D.團結(jié)—批評—團結(jié)37.物權(quán)的客體是特定的、獨立的
。A.物B.行為C.權(quán)利義務(wù)D.發(fā)明創(chuàng)造38.以強制力推行的用以規(guī)定各種行為規(guī)范的法規(guī)、規(guī)章是______。A.規(guī)范性公文B.陳述呈請性公文C.領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)性公文D.證明性公文39.對發(fā)熱的血液病患者的護理措施,正確的是______。A.給高蛋白、高熱量、高維生素飲食B.體溫超過39℃應(yīng)降溫C.降溫措施主要是乙醇擦浴D.每日液體攝入量在3000ml左右E.藥物降溫,藥量不宜過大40.門靜脈高壓癥的主要原因是______A.門靜脈主干先天性畸形B.肝靜脈血栓形成、狹窄C.肝段下腔靜脈阻塞D.肝硬化E.各種原因致脾靜脈血流量過大41.多數(shù)“顱咽管瘤”位于下列哪個部位?______A.鞍上B.鞍旁C.鞍內(nèi)D.四疊池E.前縱裂池42.時間分辨熒光免疫測定的過程中,下列說法錯誤的是______A.時間分辨熒光免疫測定的過程中,使Eu3+解離的方法是加入酸性增強液B.游離的Eu3+在激發(fā)光照射下,發(fā)出熒光C.加入Eu3+螯合物抗體形成固相包被抗體-抗原-Eu3+螯合物抗體復(fù)合物D.檢測的是短壽命的熒光43.急性硬膜下血腫的典型CT表現(xiàn)是______。A.顱板下方梭形或雙凸透鏡形高密度影,范圍廣泛B.顱板下方梭形或雙凸透鏡形高密度影,范圍局限C.顱板下方新月形或弧形高密度影,范圍廣泛D.顱板下方新月形或弧形高密度影,范圍局限E.腦實質(zhì)內(nèi)高低混雜密度影44.男,68歲,感冒發(fā)熱服去痛片及輸注青霉素,第4天雙下肢出現(xiàn)紫斑,尿少,查尿蛋白(2.5g/d),尿RBC20~30個/HP,尿嗜酸性粒細(xì)胞增高,血紅蛋白110g/L,血清白蛋白31g/L,血肌酐740μmol/L,B超雙腎大,最可能的診斷是______。A.急性腎炎B.急性腎小管壞死C.急性過敏性間質(zhì)腎炎D.急進性腎小球腎炎E.紫癜腎45.陰虛發(fā)熱證的臨床特征是
A.午后潮熱B.不欲近衣C.手足心熱D.面色蒼白E.少寐多夢46.甲狀舌管囊腫最常發(fā)于頸根部。47.心肌梗死最先出現(xiàn)和最突出的癥狀是______A.惡心、嘔吐、腹痛B.劇烈胸痛C.心力衰竭D.心律失常E.發(fā)熱48.軟組織損傷初期,應(yīng)用熱療法,以促進血液循環(huán)。
49.目前常用的靜脈麻醉藥包括
A.咪達唑侖B.依托米酯C.阿曲庫銨D.維庫溴銨E.異丙酚(丙泊酚)50.乳牙齲治療目的有______。A.終止病變發(fā)展B.保護牙髓正?;盍.避免因齲引起的并發(fā)癥D.恢復(fù)牙體外形,維持牙列完整E.保護乳牙正常替換51.李某,女,54歲,干部。素體虛弱,半年來自覺心悸不安,胸悶氣短,動則尤甚,伴面色蒼白,形寒肢冷,舌淡胖,苔白,脈弱無力。
要求:寫出疾病診斷、證候診斷與分析、治法、代表方名、藥物與用量。52.對于左肺舌(下)部支氣管的描述,不正確的是______A.相當(dāng)于右肺中葉支氣管B.可視為左主支氣管的直接延續(xù)C.向前下方稍向外斜行D.分為上舌支和下舌支E.分布于舌葉的上段及下段53.終末血尿的病變部位在______A.腎B.腎盂C.輸尿管D.膀胱頸部、膀胱三角或后尿道E.前尿道54.牙菌斑內(nèi)的細(xì)菌胞膜成分中,與炎癥反應(yīng)關(guān)系最密切的是______。A.脂磷壁酸B.莢膜C.內(nèi)毒素D.粘性多肽E.菌毛55.糖尿病患者為什么會出現(xiàn)糖尿和多尿?56.以下哪一項不是肺炎合并心衰的診斷要點?______A.肝臟迅速增大B.心音低鈍,奔馬律C.雙肺密集中、小水泡音D.呼吸突然加快,>60次/min57.與腦轉(zhuǎn)移瘤常見CT表現(xiàn)不符的是______。A.多發(fā)散在的環(huán)形等密度影B.多發(fā)的結(jié)節(jié)影C.灶旁水腫明顯D.位置較表淺E.無強化58.與外側(cè)裂相鄰的有______A.島葉B.顳葉C.枕葉D.頂葉E.額葉59.一次污染物是指由污染源直接排入環(huán)境中的化學(xué)性污染物,發(fā)生了一些物理性變化。60.流行病學(xué)實驗人群來自______。A.同一總體的患病人群B.同一總體的健康人群C.同一總體的暴露人群和非暴露人群D.同一總體的干預(yù)人群和非干預(yù)人群61.36歲,初產(chǎn)婦,妊娠40周,規(guī)律宮縮13小時,自然破膜2/小時,宮口開大4cm,胎心率110次/分,胎心監(jiān)測頻繁出現(xiàn)晚期減速,本例正確處置應(yīng)是______A.急查尿雌激素/肌酐比值B.吸氧,左側(cè)臥位C.靜脈滴注25%葡萄糖液內(nèi)加維生素CD.靜脈滴注縮宮素,加速產(chǎn)程進展E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)62.朱砂主要成分為硫化汞。63.高血壓患者如有受傷的危險,應(yīng)采取一些安全措施,下列措施中不正確的一項是______。A.絕對臥床休息B.保證照明度C.清楚活動范圍內(nèi)的障礙物D.保持地面干燥、防滑64.植牙術(shù)包括______。A.牙內(nèi)固定B.牙再植C.牙種植D.牙移植E.頜間固定65.女,35歲,不規(guī)則陰道流血4個月。婦科檢查發(fā)現(xiàn)陰道壁上有一紅色結(jié)節(jié)。病理檢查見大量血塊及壞死組織,其中散在一些異型的滋養(yǎng)層細(xì)胞團,無絨毛結(jié)構(gòu)。應(yīng)診斷為______A.侵蝕性葡萄胎B.子宮頸癌C.絨毛膜癌D.子宮內(nèi)膜癌E.水泡狀胎塊卷I參考答案一.歷年高頻考點版1.參考答案:D[解析]清瘟敗毒飲的功效為清熱解毒、涼血瀉火,主治溫疫熱毒,氣血兩燔證,癥見大熱,渴欲飲水,頭痛如劈,狂躁譫語,神昏,或見斑疹,吐衄,或見四肢抽搐,厥逆,舌絳唇焦,脈沉細(xì)數(shù)或沉數(shù)或浮大而數(shù)。2.參考答案:A[解析]染料蘇木精可以將嗜堿性結(jié)構(gòu)染成藍紫色,通常包括含有核酸的部分,如核糖體、細(xì)胞核及細(xì)胞質(zhì)中富含核精核酸(RNA)的區(qū)域等。3.參考答案:D[解析]腎癌典型臨床表現(xiàn)為無痛性血尿和腹部腫塊,腫瘤鄰近腎盂時可造成腎盞受壓、變形破壞,繼發(fā)腎積水,5%~10%的腎癌含有鈣化。4.參考答案:B[解析]術(shù)后疼痛可抑制機體的免疫功能,導(dǎo)致機體淋巴細(xì)胞減少。5.參考答案:C[解析]味過于酸,肝氣以津,脾氣乃絕;味過于咸,大骨氣勞,短肌,心氣抑;味過于甘,心氣喘滿,色黑,腎氣不衡;味過于苦,脾氣不濡,胃氣乃厚;味過于辛,筋脈沮弛,精神乃央。6.參考答案:ABDE[解析]細(xì)胞周期是指連續(xù)分裂的細(xì)胞從上一次有絲分裂結(jié)束到下一次有絲分裂完成所經(jīng)歷的整個過程。包含G1期、S期、G2期、M期四個階段。G0期為暫時離開細(xì)胞周期,停止細(xì)胞分裂,去執(zhí)行一定生物學(xué)功能的細(xì)胞所處的時期。7.參考答案:A[解析]晉代葛洪的《肘后備急方》,為世界上最早記載顳下頜關(guān)節(jié)脫位手法整復(fù)方法的書。8.參考答案:C[解析]按壓與放松的時間比為1:1。9.參考答案:B[解析]吡羅昔康屬于1,2-苯并噻嗪類非甾體抗炎藥,用于治療風(fēng)濕性及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,有明顯的鎮(zhèn)痛、抗炎和消腫作用。10.參考答案:A[解析]腭裂術(shù)后穿孔的原因有:兩側(cè)黏骨膜瓣減張不夠,在有張力下縫合;患兒喂養(yǎng)方式不正確,口內(nèi)負(fù)壓增加;術(shù)后傷口感染;過早食硬食物或外傷等。其中最主要的原因是腭裂手術(shù)時兩瓣松弛不夠,縫合時有張力,故A正確。11.參考答案:ACD12.參考答案:B[解析]腦膿腫CT檢查可見急性炎癥期呈大片低密度灶,邊緣模糊,伴占位效應(yīng),增強無強化;化膿壞死期,低密度區(qū)內(nèi)出現(xiàn)更低密度壞死灶,增強呈輕度不均勻性強化;膿腫形成期,平掃見等密度環(huán),內(nèi)為低密度并可有氣泡影,增強呈環(huán)形強化,代表膿腫壁,其一般完整、光滑、均勻,部分膿腫可為多房分隔狀。13.參考答案:ABD14.參考答案:D[解析]流感病毒有喜冷、喜燥、不耐酸堿的特性,在酸性或堿性環(huán)境中均不宜生存。因此,對于流感病室的消毒可以采用食醋熏蒸法。一般而言,用食醋加水稀釋2~3倍,按3~10ml/m3的用量加熱熏蒸30~60分鐘即可達到消毒目的。將通風(fēng)透氣和食醋熏蒸兩法有機地結(jié)合起來,會維持和提高消毒效果。15.參考答案:CD[解析]條件反射是人出生以后在生活過程中逐漸形成的后天性反射,是在非條件反射的基礎(chǔ)上,經(jīng)過一定的過程,在大腦皮層參與下完成的。多次吃過梅子的人,當(dāng)他看到梅子的時候,也會流口水。這就是他在曾經(jīng)吃過梅子流口水的基礎(chǔ)上完成的,因此是條件反射。非條件反射是機體先天固有的反射,例如,手碰到火,立即收回;異物刺激角膜引起眼瞼閉合的角膜反射;嬰兒的吸吮反射和膝跳反射等。16.參考答案:C[解析]全麻前給抗膽堿藥,能阻滯節(jié)后膽堿能神經(jīng)支配的效應(yīng)器上的膽堿受體,抑制多種平滑肌,抑制多種腺體分泌,抑制迷走神經(jīng)反射。防止因多次插管刺激造成分泌物過多。17.參考答案:A[解析]用眼睛比較溶液顏色的深淺以測定物質(zhì)含量的方法,稱為“目視比色法”。18.參考答案:B[解析]木瓜的功效是舒筋活絡(luò),除濕和胃。19.參考答案:①穿破硬膜;②穿刺針或?qū)Ч苷`入血管;③空氣栓塞;④穿破胸膜;⑤導(dǎo)管折斷;⑥全脊麻;⑦異常廣泛阻滯;⑧脊神經(jīng)根或脊髓損傷;⑨硬膜外血腫;⑩感染。20.參考答案:[解析]呼氣運動的吸氣末,肺的回縮力大,胸膜腔內(nèi)負(fù)壓絕對值大;呼氣時,胸膜腔內(nèi)負(fù)壓絕對值變小。21.參考答案:D[解析]肝素能抑制凝血酶原激酶的形成、干擾凝血酶的作用、干擾凝血酶對因子Ⅻ的激活,影響非溶性纖維蛋白的形成;阻止凝血酶對因子Ⅷ和Ⅴ的正常激活、防止血小板的聚集和破壞。其作用機制是加強或激活抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)的作用,滅活凝血因子Ⅱa、Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa而發(fā)揮抗凝血作用。22.參考答案:D[解析]鼻飼管應(yīng)定時更換,普通胃管每周更換一次,硅膠導(dǎo)管每月更換一次。不必每日更換一次,以免給患者造成不必要的痛苦。更換胃管時注意:胃管于前一日晚上最后一次進食后拔出,次日由另一側(cè)鼻孔插入。23.參考答案:B[解析]心室顫動首次除顫的電量是200J,第二次除顫200~300J,第三次360J。24.參考答案:B[解析]十二指腸降部的中部后內(nèi)側(cè)壁上有一縱行皺襞,它下端的突起稱為十二指腸大乳頭,是膽總管和胰管的共同開口處。25.參考答案:C[解析]“五苗防七病”的計劃免疫內(nèi)容包括:①卡介苗預(yù)防結(jié)核??;②脊髓灰質(zhì)炎疫苗預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎(小兒麻痹癥);③百白破疫苗預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng);④麻疹疫苗預(yù)防麻疹;⑤乙肝疫苗預(yù)防乙型肝炎。26.參考答案:A[解析]血虛每易引起氣虛,而氣虛不能化生血液,導(dǎo)致生熱生火,形成內(nèi)風(fēng)。故血虛者亦可化生內(nèi)風(fēng)。27.參考答案:C[解析]血液在Hb轉(zhuǎn)化液中發(fā)生溶血后,除SHb外各種Hb均可被高鐵氰化鉀氧化為高鐵Hb,再與CN-結(jié)合生成穩(wěn)定的棕紅色氰化高鐵Hb。28.參考答案:AE[解析]維生素可以根據(jù)它們的溶解性分為水溶性和脂溶性兩大類,脂溶性維生素包括維生素A、D、E、K等。水溶性維生素包括B族維生素中的B1、B2、B6、B12以及維生素C、維生素L、維生素H、維生素PP、葉酸、泛酸、膽堿等。29.參考答案:A[解析]醫(yī)德修養(yǎng)是醫(yī)務(wù)人員一項重要的醫(yī)德實踐活動,是醫(yī)務(wù)人員通過自我教育、自我磨煉,把社會主義醫(yī)德基本原則的規(guī)范轉(zhuǎn)化為個人醫(yī)德品質(zhì)的過程。30.參考答案:E[解析]根據(jù)損傷程度及有無感染,創(chuàng)傷愈合可以分為一期愈合和二期愈合兩種。一期愈合的傷口在創(chuàng)傷發(fā)生的24~48h內(nèi),表皮再生便可以將傷口覆蓋,肉芽組織在第3天就可以從傷口邊緣長出并很快將傷口填滿,第5~6天起成纖維細(xì)胞產(chǎn)生膠原纖維,第7天時傷口已可以拆線,切口達到臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn),選項E正確。其他四個選項只是愈合標(biāo)準(zhǔn)中的片面情況。31.參考答案:D[解析]氟哌利多靜脈注射可使血壓輕度下降。芬太尼對心血管系統(tǒng)影響很小,但是和氟哌利多合用起協(xié)同作用,加強氟哌利多的降壓作用,所以氟芬合劑可以用于顱腦外傷的病人。32.參考答案:ACDE[解析]異丙酚有鎮(zhèn)吐作用。其余幾種麻醉均可易見嘔吐反應(yīng)。33.參考答案:B[解析]能在無生命的培養(yǎng)基上生長繁殖的是支原體。34.參考答案:C[解析]部分型肺靜脈畸形連接,血流動力學(xué)與房間隔缺損相似。35.參考答案:A[解析]腎屬水,肝屬木,水生木。腎水不足,不能滋養(yǎng)肝水,屬于母病及子,水不生木。36.參考答案:D[解析]解決人民內(nèi)部矛盾,不能用咒罵,也不能用拳頭,更不能用刀槍,只能用討論的方法,說理的方法,團結(jié)—批評—團結(jié)的方法,一句話,只能用民主的方法,讓群眾講話的方法。37.參考答案:A[解析]物權(quán)的內(nèi)容是對物的直接管理和支配,物權(quán)的客體是特定的、獨立的物,而非行為或精神財富,故選A。38.參考答案:A[解析]規(guī)范性公文是指以強制力推行的用以規(guī)定各種行為規(guī)范的法規(guī)、規(guī)章等,包括條例、規(guī)定、辦法、決定。故本題選A。39.參考答案:ABDE[解析]高熱患者的護理措施為:應(yīng)注意對高熱患者體溫的監(jiān)測,體溫>39℃時可先給予物理降溫,如用冰袋冷敷頭部,血液病患者慎用乙醇擦浴,伴出血者禁用此法;必要時遵醫(yī)囑給予藥物降溫,藥量不宜過大;補充營養(yǎng)和水分,高熱時應(yīng)供給高熱、高蛋白的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食;加強口腔護理;高熱患者由于新陳代謝率增快,消耗大而進食少,體質(zhì)虛弱,應(yīng)臥床休息減少活動;高熱患者體溫驟降時,常伴有大量出汗,以致造成體液大量丟失,年老體弱及心血管疾病患者極易出現(xiàn)血壓下降、脈搏細(xì)速,四肢冰冷等虛脫或休克表現(xiàn),應(yīng)密切觀察,每日液體攝入量在3000ml左右,一旦出現(xiàn)上述情況,應(yīng)立即配合醫(yī)生及時處理。因此只有C項是錯誤的。40.參考答案:D[解析]門靜脈高壓癥:正常門靜脈壓力為110~180毫米水柱,由于各種原因使門靜血流受阻,血液淤滯時,則門靜脈系統(tǒng)壓力升高,從而出現(xiàn)一系列門靜脈壓力增高的癥狀和體征,表現(xiàn)有脾腫大和脾功能亢進,食管胃底靜脈曲張和嘔血、腹水等,叫做門靜脈高壓癥。門靜脈高壓癥的主要原因是肝硬化。41.參考答案:A[解析]絕大多數(shù)“顱咽管瘤”位于蝶鞍的上部。42.參考答案:D[解析]時間分辨熒光免疫測定的是長壽命Eu3+螯合發(fā)射的特異性熒光。43.參考答案:C[解析]急性硬膜下血腫表現(xiàn)為顱板下方新月形高密度影,血腫范圍廣泛,不受顱縫限制。44.參考答案:C[解析]最可能的診斷是急性過敏性間質(zhì)性腎炎,因有用藥史、過敏表現(xiàn)、尿檢異常及急性腎衰。是由于廣泛應(yīng)用抗生素、利尿藥等引起的腎臟急性小管間質(zhì)性損害。臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹和血尿。血常規(guī)嗜酸細(xì)胞增多,雙側(cè)腎臟彌漫性病變。45.參考答案:ABCE[解析]陰虛發(fā)熱的臨床特征是午后潮熱,或夜間發(fā)熱,不欲近衣,手足心熱,煩躁,少寐多夢,盜汗,口干咽燥等。46.參考答案:B[解析]甲狀舌管囊腫最常發(fā)于頸中線的舌骨上、下部。47.參考答案:B[解析]心肌梗死時發(fā)生心肌缺血壞死,由于缺血壞死局部多種炎性致痛物質(zhì)的釋放,最先出現(xiàn)的癥狀即是胸痛,且程度劇烈,難以緩解,B正確;部分患者疼痛部位不典型,可位于上腹部,由于迷走神經(jīng)受刺激及組織灌注不足可出現(xiàn)頻繁惡心、嘔吐,但這些都見于部分患者,非最突出癥狀,故不選A;心力衰竭或心律失??稍谄鸩∽畛鯉滋彀l(fā)生,但一般不是最早出現(xiàn),故不選C、D;發(fā)熱一般出現(xiàn)在疼痛發(fā)生24~48h之后,因此不選E。48.參考答案:B[解析]軟組織損傷或扭傷的初期,應(yīng)用熱療會加重皮下出血、腫脹、疼痛。49.參考答案:ABE[解析]CD屬于肌松藥。50.參考答案:ABCDE51.參考答案:診斷:心悸(心陽不振)
證候診斷與分析:稟賦不足,素體虛弱,心陽不足,心失溫養(yǎng)故心悸不安,胸悶氣短,動則尤甚;血運遲緩,肢體失于溫煦,故面色蒼白,形寒肢冷;舌淡胖,苔白,脈弱無力為陽虛不振之象。
治法:溫補心陽,安神定悸
代表方:桂枝甘草龍骨牡蠣湯加減
桂枝9g;炙甘草9g;生龍齒(先煎)30g;生牡蠣(先煎)30g;黃芪18g;人參12g;制附子(先煎)9g。52.參考答案:B[解析]左肺下葉支氣管是左主支氣管的直接延續(xù)。53.參考答案:D[解析]終末血尿即排尿終末有血尿,提示病變在膀胱頸、膀胱三角或后尿道。54.參考答案:C[解析]內(nèi)毒素是革蘭陰性菌獨有的一類高度活性的致病物質(zhì),可在細(xì)菌死亡或菌體崩解時釋放出來,也可由活菌以胞壁發(fā)泡的形式釋放,對牙周組織具有很高的毒性和抗原性,在牙周病的炎癥進展中起重要作用。55.參考答案:糖尿病患者血糖濃度高,當(dāng)血糖濃度超過腎糖閾時,腎小球濾過的葡萄糖將不能全部由近球小管重吸收,而其它部位的小管又無重吸收葡萄糖的能力,導(dǎo)致終尿中出現(xiàn)葡萄糖,
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